Двуручное влагалищное (бимануальное, вагинально-абдоминальное) исследование является основным методом распознавания заболеваний матки, придатков, тазовой брюшины и клетчатки. Прежде всего исследуют матку. Оба (или один) пальца внутренней руки вводят в передний свод; шейку матки несколько отодвигают кзади. Ладонной поверхностью (не концами) пальцев наружной руки через брюшную стенку прощупывают тело матки, если дно ее направлено кпереди. Если тело …
Читать далее «Двуручное влагалищное исследование | Гинекология»
Зондирование матки является дополнительным методом исследования. Оно производится специальным металлическим маточным зондом. Маточный зонд иногда изготовляют из гнущегося металла, что позволяет изменять его форму по усмотрению врача. Один конец имеет форму пуговки, другой, уплощенный, служит рукояткой.На поверхности зонда имеется шкала в сантиметрах, что позволяет использовать его и в качестве измерительного прибора. Зондирование матки производят в …
Читать далее «Зондирование матки | Гинекология»
При многих гинекологических заболеваниях осмотр позволяет получить ценные данные, облегчающие диагностику. Бледность кожи и видимых слизистых оболочек наводит на мысль о заболеваниях, связанных с кровопотерей (фибромиома, нарушения менструальной функции и др.). Истощение, бледный или землистый цвет лица характерны для запущенных форм злокачественных новообразований. Рахитические деформации скелета могут быть причиной возникновения травматических повреждений после родов (свищи, …
Читать далее «Осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация | Гинекология»
Опрос больной заканчивается получением подробных сведений о развитии настоящего заболевания, главные симптомы которого обычно выясняются в процессе ознакомления с основными функциями половой системы (менструальная, половая, детородная и т. д.). Необходимо выяснить о времени возникновения заболевания и связи его с тем или другим фактором (роды, аборт, менструация, травма, охлаждение, сильные эмоции, общие заболевания и пр.), а …
Читать далее «Развитие настоящего заболевания | Гинекология»
Подготовка к гинекологическому исследованию больной. Исследование производится после опорожнения мочевого пузыря при отсутствии переполнения кишечника, в горизонтальном положении. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, головной конец туловища слегка приподнят. Указанное положение способствует расслаблению мышц брюшной стенки. Исследование производится на специальном гинекологическом кресле. Для исследования больных заранее стерилизуют влагалищные зеркала, подъемники, пинцеты, инструменты для взятия …
Читать далее «Подготовка к гинекологическому исследованию больной | Гинекология»
Биопсию и последующее гистологическое применяют при диагностике гинекологических заболеваний довольно часто. Биопсию производят при патологических процессах (изъязвления, опухоли, папилломы и др.), подозрительных в отношении злокачественности и локализующихся в области шейки матки, влагалища, вульвы и наружных половых органов. При этом соблюдают все правила асептики. Техника биопсии несложна. Биопсия из шейки матки сводится к следующему. Во влагалище …
Читать далее «Биопсия шейки матки | Гинекология»
Выяснение характера детородной функции имеет большое значение для распознавания гинекологических заболеваний. При этом существенное значение имеет выяснение следующих вопросов. 1. Наличие беременностей и срок наступления первой беременности от начала половой жизни. 2. Количество беременностей, их течение и исход (роды, аборты). 3. Течение родов и особенно послеродовых периодов. 4. Перенесенные аборты, характер их (самопроизвольный, искусственный), сроки …
Читать далее «Детородная функция женщины | Гинекология»
Контрольную рентгенографию (сальпингография) маточных труб применяют с целью выяснения проходимости их просвета. Наряду с этим сальпингография позволяет уточнить место закрытия просвета (ампулярная, истмическая, интерстициальная часть), что имеет значение при выборе метода хирургического лечения бесплодия. Контрастная метрография позволяет выявить патологические процессы, вызывающие изменение величины и формы полости матки: миомы, полипы, рак, эндометриоз и др. Метрографию чаще …
Читать далее «Гистеросальпингография | Гинекология»
Кольпоскоп представляет собой бинокулярную или монокулярную лупу, фиксированную на штативе и снабженную осветительным прибором. С помощью кольпоскопа достигается увеличение исследуемой области в 10—30 раз и больше. Существуют модели кольпоскопов с приспособлением для фотографирования исследуемых участков. Кольпоскопия Кольпоскопия позволяет выявить невидимые невооруженным глазом детали строения опухолей, эрозий, лейкоплакий, кондиломатозных разрастаний и другие патологические процессы в области …
Читать далее «Эндоскопические методы исследования | Гинекология»
Катетеризацию мочевого пузыря в гинекологической практике применяют как с лечебной, так и с диагностической целью. Катетеризацию производят женским (реже мужским) металлическим катетером, который стерилизуют кипячением. Наружные половые органы (главным образом область наружного отверстия уретры) очищают от выделений и протирают спиртом или другим дезинфицирующим раствором. После катетеризации мочевой пузырь с профилактической целью промывают раствором марганцовокислого калия …
Читать далее «Катетеризация мочевого пузыря | Гинекология»