До сих пор неясно, почему появляется диарея путешественников, но ученые выдвигают гипотезы. Одна из них – вина штаммов Escherichia coli. В 80% случаев виноваты эшхерии. Они устойчивы и могут несколько месяцев сохраняться в воде или почве. Так, в молоке эти бактерии сохраняют жизнеспособность до 34 дней, а на игрушках остаются до 3-5 месяцев. Они погибают, если молоко прокипятить.
По другой версии во всем виновата смена диеты, и непривычная для организма жизнь на новом месте. У местной воды другой состав, в пище используются чужие для туристов сорта масла, да и сама еда отличается от домашней. Не стоит забывать и о стрессе, которым сопровождаются дальние поездки, смена климата. Диарея путешественников появляется и летом, и зимой, но большинство случаев все же регистрируются в летний период или период дождей.
Раньше говорили о том, что диарея путешественников возникает только при переезде жителей развитых стран в развивающие. Однако это оказалось неправдой. От этой болезни страдают все, независимо от того, где они жили до этого.
Туристическая зона | Частота появления диареи |
Африка | 25,9% |
Ближний Восток | 23,5% |
Южная Европа | 16,9% |
Южная Азия | 15,4 % |
Южная Америка | 12,6 % |
Австралия | 11,3% |
Северная Америка | 7,7 % |
Диарея путешественников (“diarrheo turista”) — расстройство функций желудочно-кишечного тракта у вновь прибывших в другую климатическую зону лиц, в частности у туристов. Нарушение функций желудочно-кишечного тракта наблюдается в первые 2 недели после приезда примерно у 1/3 туристов.
Диарея до сих пор является самым частым заболеванием лиц, посещающих развивающиеся страны.
«Diarrheo turista» — болезнь с таким названием, а если научно, то «полиэтиологический клинический синдром», появилась в медицине относительно недавно. Это по-простому понос, возникающий при перемене места, климата, образа питания.
90% туристов это недуг застаёт врасплох в первые дни путешествия длится примерно неделю и лишь в 10% случаев возникают осложнение в виде более длительного и тяжёлого течения болезни.
1 кишечная палочка;
2 лямблиоз;
3 дизентерия.
Несколько реже диарея путешественников возникает в связи с употреблением непривычных продуктов питания и местной воды. Кроме того, большинство людей испытывают стресс во время поездок, их организму сложно привыкнуть к другому часовому поясу, климатическим условиям и высоте над уровнем моря, что несомненно сказывается на работе пищеварительной системы. Существует также предположение, что причиной диареи путешественников является изменение микрофлоры кишечника.
Вообще, диарея (понос) — это учащение стула у человека больше, чем три раза в день. Стул при этом водянистый, обильный и сопровождается болью, экстренными позывами на дефекацию. Является типичным симптомом отравления. Диарея несёт опасность для человека, так как при ней организм быстро теряет запасы воды.
Диарея путешественников — это заболевания лиц, путешествующих в другие климатические зоны. Врачи выделяют такие критерии этого синдрома:
- стул чаще, чем три раза в день;
- спастические боли в животе;
- тошнота;
- накопление газов в желудке;
- головные боли.
Диарея возникает примерно у 20–50 процентов всех путешественников, выезжающих в другие регионы и страны. Расстройство функции желудка встречается в первую или вторую неделю после переезда на фоне употребления непривычной еды, питья воды из местных источников. При поездках в Азию, Африку, Латинскую Америку риск возникновения диареи путешественников обычно выше.
Один мой знакомый очень любит путешествовать. Как-то он мне пожаловался, что почти в каждой поездке у него в первую же неделю появляется так называемая «диарея путешественника». По данным статистики, такие проблемы испытывают от 25 до 75% туристов, и большинство — именно в первую неделю поездки. Экскурсии и посещение пляжа оказываются под угрозой срыва.
Причины поноса, почему появляется диарея путешественника?
Расстройство желудочно-кишечного тракта наблюдается у 30% путешественников. Вне зависимости от времени года приезжие мучаются от поноса. Это может испортить положительные впечатления от отпуска. Проблема обусловлена следующими причинами:
- употреблением в пищу продуктов питания, зараженных болезнетворными микроорганизмами;
- изменениями в ежедневном меню;
- укачиванием.
Разберем каждую из причин отдельно.
- Если у человека сильный иммунитет, то, находясь дома, он практически не болеет. Когда он оказывается в другой стране, путешественник может почувствовать недомогание. Связано это с тем, что на новой местности обитают неизвестные организму туриста штаммы. Микроорганизмы могут проникнуть в желудок вместе с пищей. Иммунитет человека, успешно справляющийся со всеми бактериями, которые для него привычны, может не сработать достаточно эффективно. Чтобы распознать новые штаммы, иммунной системе требуется время. А болезнь будет прогрессировать.
- Во время поездки нередко приходится нарушать режим дня. Время приема пищи не фиксируется. В зависимости от распорядка дня иногда приходится пропускать завтрак или ужинать глубокой ночью. Кроме того, употребляемые продукты являются для организма необычными. Состав воды также отличается. Голодный путешественник может переесть. Переедание вызывает и стресс. Желудочно-кишечный тракт реагирует на подобные изменения незамедлительно. Если внезапно случится диарея, то турист сразу почувствует ее синдром. Болезненные ощущения в области живота свидетельствуют о нарушениях в работе кишечника.
- Долгое пребывание в пути может укачать путешественников. Поездка на автобусе или в автомобиле по плохой дороге превращается в настоящее испытание. Тряска приводит к усилению перистальтики кишечника и ускорению работы желудка. Еда переваривается быстрее, но не полностью. Человек постоянно чувствует необходимость опорожнения кишечника. Синдром диареи не грозит туристам серьезными проблемами со здоровьем, если поездка на авто по разбитой дороге не является длительной.
Иногда у впечатлительных людей может открыться так называемый неврогенный понос. Стрессовые ситуации или избыток отрицательных и положительных эмоций приводят к обострению чувствительности кишечника. В результате он опорожняется больше 3 раз в сутки. Грубая пища таким путешественникам противопоказана.
Желудочно-кишечный тракт человека населен всевозможными микробами. Они могут быть как вредными, нейтральными, так и необходимыми для пищеварения. Микрофлора кишечника под действием питания или солевой состав воды.
Наблюдаются некоторые отличия в составе и соотношении микробов даже у населения разных регионов одной страны. У жителей различных континентов эта разница гораздо более существенна. К тому же, организм адаптируется к «домашним» вредным микробам, а «чужие» могут стать причиной жидкого стула, вызванного синдромом, называемым диарея путешественников.
Согласно статистике, более всего случаев заболеваний, порядка 70%, приходится на туристов в Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америке, Африке. Гораздо реже недомогание настигает в поездках в страны Карибского бассейна и Южной Европы (20%), а наименее шансов заболеть в Северной Европе, Канаде, США.
Что может послужить причиной возникновения диареи путешественников? Чаще всего одной из них выступает банальная кишечная инфекция. Нередко причиной оказывается попадание в организм опасных паразитов – лямблий или заражение вирусами, распространяющимися в этой климатической зоне.
Синдром путешественника может быть ответом организма на попадание в него Esсherichia coli. Эти бактерии схожи по своим возможностям к выживанию с ротовирусами, так как способны длительный срок жить в различных средах, независимо от температурных перепадов. Они могут попасть внутрь фекально-оральным путем с водой, зараженными продуктами и через немытые руки, а в регионах с низким уровнем жизни и отсутствием воды это не редкость.
Как оградить себя от заражения? Достаточно соблюдать элементарные правила гигиены. Все овощи и фрукты следует тщательно мыть и подвергать термической обработке. На рынках лучше ничего не пробовать, особенно это касается незнакомой пищи. Воду пить лучше только привезенную с собой или после кипячения.
Еще один неприятный момент – это то, что Esсherichia coli не погибает под воздействием некоторых антибиотиков. Она устойчива и к ампициллину, и к цефтриаксону.
Что касается паразитов, то, к примеру, жители Индии практически с пеленок употребляют острую пищу, поэтому им гельминтоз не грозит так, как туристу. А вот гигиена в это стране не на высшем уровне, так что расстройство может стать результатом ее несоблюдения и, как следствие, заражения паразитами.
Итак, источники возникновения диареи путешественников следующие:
- непривычная еда: экзотические морепродукты, острая пища, полусырое мясо (бифштексы с кровью и т.д.);
- еда и питье, купленное на уличных рынках, где невозможно проверить сроки годности, а условия хранения оставляют желать лучшего;
- употребление впервые в жизни экзотических фруктов и овощей, вызывающих, помимо поноса, разнообразные аллергические реакции;
- гельминты, которые попадают внутрь из-за поедания пищи грязными руками;
- стрессы и переживания, укачивание во время длительных переездов.
В большинстве случаев болезнь путешественника провоцирует именно кишечная инфекция.
Основная часть случаев патологии обусловлена проникновением в желудочно-кишечный тракт человека болезнетворных микроорганизмов – патогенной кишечной палочки, лямблий, вирусов.
Могут присутствовать и иные причины – к примеру, низкая способность организма человека к адаптации.
Фактически все случаи заболевания обусловлены попадающими в организм человека микроорганизмами при употреблении пищи и воды, загрязненных фекалиями. Особенно большой риск представляют собой сырые овощи, мясо и дары моря. Широко распространенной причиной кишечных инфекций служит энтеротоксигенная кишечная палочка, ответственная за 50-75% случаев диареи.
Разные ее штаммы в разных регионах м.ира могут продуцировать как термолабильный, так и термостабильный токсин, либо одновременно тот и другой. В большинстве других случаев могут быть выделены и другие возбудители кишечных инфекций, однако при этом заметны большие региональные различия в показателях их распространенности.
Например, в Мексике шигеллы вызывают до 10% случаев диареи путешественников, но в Северной Африке они редко становятся причиной этой болезни. Vibrio parahemolyticus относительно часто вызывает диарею путешественников у японских туристов, посещающих Азию, но не Южную Америку. В целом вирусы (ротавирусы, Норфолкподобные вирусы) и простейшие (амебы, лямблии) менее чем в 10% случаев вызывают это заболевание.
Патогенез. Развитие болезни связано с видом возбудителя, причем в большей части случаев заболевание, даже вызванное шигеллами, обычно купируется самостоятельно и не сопровождается серьезными последствиями у ранее здоровых лиц.
Возникновение жидкого или кашеобразного стула при смене климатической зоны обусловлено инфекционными факторами разного происхождения. Среди них лидируют:
- кишечные палочки (порядка 80 % случаев диареи);
- лямблии;
- возбудители дизентерии;
- микробы кампилобактер (Campylobacter);
- вирусы (ротавирусы и др.).
Инфицированию способствует пренебрежение известными правилами гигиены (регулярное мытье рук, отказ от немытых фруктов и готовой еды, продаваемой уличными торговцами и т. п.), т. к. источником инфекции служат загрязненные испражнениями продукты, напитки, лед, посуда.
Кроме того, немаловажное значение имеют изменение солевого состава и качества воды, непривычное питание (блюда местной экзотической кухни, острые приправы, сырые морепродукты, непривычные компоненты блюд и др.), наличие хронических недугов пищеварительной системы, иммунодефицитов.
Так с чем же связано возникновение такого неприятного фактора, как частый понос во время смены климата? Все дело в многочисленных инфекциях, распространенных в определенных странах. В основном, это кишечные палочки, лямблии, дизентерия и различные вирусы.
Когда человек пренебрегает элементарными правилами личной гигиены, происходит инфицирование. Источниками инфекции могут служить местные продукты питания, напитки и посуда, которые приобретаются у уличных торговцев. Немаловажную роль в инфицировании туриста играет и местная водопроводная вода (другой солевой состав, качество), и другое питание (непривычные для вашего региона продукты, специи).
Кишечные инфекции могут попасть в организм не только с продуктами питания или с водопроводной водой. Очень часто люди ее хватают в море. Например, вы купались и нечаянно глотнули морской воды. Скорее всего, вам не удастся избежать кишечной палочки или ротавирусной инфекции. В самое жаркое время (середина июля — середина августа) в морской воде содержится огромное количество различных микробов и вирусов. Будьте аккуратней на воде, тщательно следите за маленькими детками, особенно до 3 лет.
На возникновение жидкого стула влияют сразу несколько инфекций. Попробуем составлять топ-лист самых популярных из них.
- кишечные палочки (порядка 80 % случаев диареи);
- лямблии;
- возбудители дизентерии;
- микробы кампилобактер (Campylobacter);
- вирусы (ротавирусные инфекции и др.).
Самое важное в путешествие (как, впрочем, и всегда!) соблюдать правила личной гигиены. Поэтому, выполняя несложные манипуляции, мы уменьшаем риск возникновения у себя дополнительных неприятностей.
- регулярно моем руки,
- моем мылом фрукты и овощи.
- с осторожностью относимся товарам, купленным у уличных торговцев.
- Подтипы палочки E coli
- Шигелла
- Salmonella -различные виды
- Campylobacter
- Vibrio (вибрионы) — различные виды
- Норовирус
- Ротавирус
- Энтеровирус
- Кишечные палочки и лямблии, а также ротавирусы и возбудители дизентерии.
- Изменение привычного своему желудку рациона.
- Смена питьевой воды.
- Стресс для организма, полученный при переезде (смена климата и часового пояса, высота над уровнем моря и прочие особенности).
- Нарушение правил гигиены (нерегулярное или некачественное мытье рук).
- Обилие фруктов (многие из которых «слабят»).
Клиническая картина
Расстройство кишечника проявляется на 4-5 день по приезду на новое место. Основной пик приходится на 7-10 сутки. Но если за две недели дисфункция кишечника никак себя не проявит, риск «познакомиться» с диареей существенно снижается.
Первые симптомы приходят, как правило, в виде поноса, нерезких колик (до 70% случаев). В 76% случаев имеет место кратковременная лихорадка, боли в суставах и мышцах, рвота, озноб. Опасен понос тем, что ведёт к обезвоживанию организма, что достаточно опасно, например, в условиях тропического климата, где жидкость теряется ещё и в процессе потовыделения.
Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный, хотя случаи госпитализации (редко) и имели место. Длится недуг обычно от нескольких дней до двух недель.
Практически все случаи (до 75%) заболевания связаны с попаданием кишечной палочки в ЖКТ человека через загрязнённые фекалиями пищу и воду. В группе риска здесь особо стоят дары моря, мясо, сырые овощи.
В большинстве случаев последствия заболевания устраняются собственными силами без серьёзных последствий для ранее здоровых людей.
Путешествия во время беременности
Если беременность протекает нормально, от поездок в дальние страны, например, Египет, можно и не отказываться. Однако, «интересное положение» обязывает женщину отнестись к возможным рискам намного ответственней, даже если у нее ничего и не болит.
Основная угроза, которую несет в себе жидкий стул — обезвоживание по причине потери жидкости, отчего у будущей мамы нарушается солевой баланс. Помимо того, что под угрозой находится работа всех органов и систем, меняется и состав околоплодных вод, это может привести к изменениям в развитии плода, а интоксикация, сопутствующая диарее, — к порокам его органов.
Активность кишечника, усиленная поносом, приводит матку в повышенный тонус, что является угрозой выкидыша или преждевременных родов.
Поэтому, если отложить поездку нет возможности или желания, беременная женщина должна быть еще более осмотрительна. Все экзотические, незнакомые и подозрительные блюда должны быть исключены из рациона, правила гигиены — соблюдаться неукоснительно.
Симптомы и признаки диареи путешественника
Как правило, расстройство стула начинает проявляться через 3-4 дня после смены места проживания. Наиболее тяжелыми являются 7-10 сутки. Считается, что если диарея путешественника не возникла в первые 14 дней, то риск ее возникновения в дальнейшем значительно снижается. Первым признаком заболевания является учащенная дефекация жидкими каловыми массами.
Со временем к ней могут прибавиться режущие боли в животе, повышение температуры тела, тошнота, рвота и лихорадка. Опасность поноса любой этиологии заключается в том, что он может привести к серьезном обезвоживанию организма. С особым вниманием к расстройству стула следует подойти в жарких тропических странах, так как риск развития обезвоживания в таких условиях усугубляется повышенным потоотделением.
Большинство заболеваний заканчиваются вполне благополучно, хотя есть данные обращения в местные медицинские учреждения для проведения симптоматического лечения. Длительность заболевания варьируется от нескольких дней до пары недель. Подавляющее большинство зафиксированных случаев диареи путешественников связано с заражением кишечной палочкой через продукты питания и воду, не прошедшие достаточную обработку.
Диарея путешественника – симптомы
Тревожные сигналы организма быстро нарастают:
- Возникает диарея — частый жидкий стул с большим количеством воды. В результате поноса теряется очень много электролитов, жидкости.
- Нередко это сочетается с сухостью во рту, повышением температуры, тошнотой, общей слабостью, рвотой, недомоганием, сыпью на коже.
- Плохое самочувствие путешественника сопровождается обезвоживанием, если заболевший человек мало пьет. Это имеет неприятные последствия.
- Особенно неблагоприятно складывается ситуация для больного с любым скомпрометированным органом. У пациента с ишемической болезнью сердца диарея может провоцировать приступы грудной жабы.
- Течение компенсированного сахарного диабета может сдвигаться в неблагоприятную сторону. Наблюдаются элементы декомпенсации этого заболевания.
- Происходит обострение хронического гастрита, язвенной болезни.
- Нередко этот синдром превращается в серьезную проблему. Некоторые пациенты очень тяжело переносят такое болезненное состояние. Им приходится несколько дней проводить в постели.
Какие симптомы у заболевания, сразу ли начинаются проблемы со стулом? Врачи пишут, что симптомы появляются не раньше 4 дня после приезда в экзотическую страну. Резкое ухудшение самочувствия у путешественников – на 7 -10 день. Если за 2 недели поноса не было, то симптомы не появятся. Однако бывают и исключения
Начало заболевания острое, если причина его — кишечная палочка. Температура бывает и нормальной, но у человека сильная слабость, стул (10-15 раз). Выделения бывают водянистыми, похожи на «рисовый» отвар. Живот урчит, болит при пальпации. Симптомы диареи путешественника:
- кишечные колики, которые появляются в 71% случаев;
- жидкий стул;
- лихорадка, которая длится недолго (76%);
- человека знобит;
- у него рвота;
- болят мышцы и суставы.
Симптомы держатся недолго, но иногда и продолжительное время. (до 2 недель). Диарея путешественников обычно не представляет опасности, бывают и случаи госпитализации. Проблема – это потеря жидкости. В тропиках человек усиленно потеет, а понос становится причиной обезвоживания.
Распознать возникновение кишечного расстройства – диарею путешественников, не составляет труда. Внезапно – после употребленной незнакомой ранее воды или еды, появляются частые позывы на дефекацию. Человек, в буквальном смысле этого слова, не может отойти от унитаза.
Диарея путешественников обычно начинается внезапно с острого нарушения функции кишечника, схваткообразных болей в животе, тошноты и часто незначительного повышения температуры тела. В большинстве случаев потери жидкости не достигают большой степени, и симптомы заболевания постепенно исчезают в течение 3-5 дней.
Расстройство кишечника возникает, как правило, на 2-4 сутки после прибытия в новую страну. Частый понос может сопровождаться рвотой, болями в животе, суставах и мышцах, повышением температуры.
- Частый жидкий стул;
- тошнота;
- спазмы в животе;
- метеоризм;
- боли в суставах и мышцах;
- мигрени.
Симптомы могут отличаться от резко выраженных до более лёгких, в зависимости от возбудителя инфекции и реакции организма на токсины.
Заражение энтеротоксигенной кишечной палочкой (ЭТКП) — приводит к развитию острой диареи. Инкубационный период от 16 часов до трёх суток. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной (37–38 °C длительное время). Больные жалуются на общую слабость, головокружение, боли в животе, часто имеющие характер схваток. К этим симптомам присоединяются тошнота и рвота, урчание живота. Стул частый, может достигать до 15 раз в сутки, очень обильный и водянистый. Длительность болезни может достигать от пяти до десяти дней.
- Поражение энтероинвазивными кишечными палочками (ЭИКП) вызывает заболевание типа дизентерии. Инкубационный период может быть от шести часов до двух суток. Больного беспокоят симптомы тяжёлой интоксикации: озноб, головные и мышечные боли, разбитость, отсутствие аппетита. Температура тела может быть при этом нормальной, но бывают и повышения до 39 °C. Через несколько часов после первых симптомов, появляются признаки расстройства желудочно-кишечного тракта. Стул становится частый, сначала водянистый, затем в каловых массах появляются примеси слизи и иногда крови. Боль в животе локализуется преимущественно в нижней его части, имеет характер схваток. Характерны тенезмы — ложные позывы на дефекацию. При тяжёлом течении болезни понос бывает вида «ректального плевка». Лихорадка, жидкий стул сохраняются 1–2 дня, иногда чуть дольше, но в целом заболевание относительно быстро проходит.
диарея
При эшерихиозе вызванном бактериями Esherichia coli, появляются симптомы общего отравления организма продуктами их жизнедеятельности. Инкубационный период 1–7 дней, потом появляется острая боль в животе, рвота, жидкий стул без примесей до пяти раз в сутки. Температура или нормальная, или держится повышенная. На 2–4 день состояние больного ухудшается, жидкий стул становится с примесями крови, позывы к нему учащаются (часто ложно). При тяжёлом протекании болезни у больных отмечаются признаки уремии (состояния, при котором организм отравляется продуктами обмена веществ), анемии (снижения количества красных кровяных телец в крови и гемоглобина), острая почечная недостаточность. Возможен летальный исход, особенно для детей.
- Заражение лямблиями проявляется чаще всего после возвращения туриста с поездки, так как в этом случае диарея имеет длительный инкубационный период — до двадцати дней. Начало болезни острое, внезапное, характеризуется частыми водянистыми испражнениями.
У некоторых больных после перенесённой диареи развиваются признаки раздражённого кишечника. Их беспокоят боли в животе, нерегулярность дефекации, когда поносы чередуются с запорами. В условиях жары у больных могут развиваться признаки обезвоживания разной степени выраженности.
- Жидкий стул несколько раз в сутки.
- Нерезкие колики.
- Кратковременная лихорадка (прим. — до 70% всех случаев).
- Рвота/тошнота и озноб, кратковременный подъем температуры (прим. — 76% случаев).
Состояние здоровья больного зависит от того, что стало причиной расстройства. Как правило, все инфекционные поражения кишечника сопровождаются высокой температурой.
Лечение производится только в больнице при помощи антибиотиков.
При заражении энтеротоксигенной кишечной палочкой все симптомы протекают очень остро и могут появиться спустя 16 часов после попадания вируса в организм. Температура длительное время может не превышать отметки 37,5 градуса. Больной может ощущать слабость, легкое головокружение и схваткообразную боль в животе.
При заражении энтероинвазивной кишечной палочкой появляются все симптомы дизентерии. Признаки болезни наблюдаются уже спустя 6 часов после заражения, они очень напоминают тяжелое отравление.
У больного есть такие симптомы:
- потеря аппетита;
- слабость;
- озноб и повышение температуры до 39 градусов;
- мышечные боли;
- водянистый стул с примесью крови и слизи;
- боль в нижней части живота
Если диарея вызвана таким штаммом кишечной палочки, она проходит быстро, несмотря на тяжелые симптомы. Жидкий стул и температура могут сохраняться лишь несколько дней.
При заражении лямблиями человек может почувствовать ухудшение самочувствия уже дома, ведь инкубационный период длится до 20 дней. Все симптомы появляются внезапно и остро, стул частый и водянистый.
При действии бактерии Escherichia coli симптомы интоксикации могут появиться в период от суток до недели. Больного беспокоит сильная боль в животе, рвота и диарея. Стул очень жидкий и частный. Температура может держаться в пределах нормы. На второй день болезни в кале появляется кровь. Часто наблюдаются ложные позывы. Без лечения наступает почечная недостаточность, возможен летальный исход.
Наиболее распространёнными симптомами являются:
- острая боль в животе;
- рвота;
- головокружение;
- понос;
- лихорадка;
- повышение температурного режима.
Тревожные симптомы у пациентов с диареей путешественника, когда водянистое движение кишечника превышает 10 раз в день, очень опасны в регионах с эпидемиологическим распространением холеры – Африка, Южная Америка, Индия и Юго-Восточная Азия.
Понос с кровью или слизью в стуле, сопровождающийся высокой температурой, очень опасен в регионах, подверженных малярии. В 90% случаев заражение приходится на страны центральных и южных регионов африканского континента.
Симптомы дегидратации включают в себя:
- ускоренное дыхание;
- снижение секреции слюны и пота;
- усталость:
- тошноту и рвоту;
- состояние сонливости;
- повышенную жажду;
- головные боли и головокружение.
Долгожданный отдых заставляет забыть об осторожности. Однако палящее солнце, соленое море и экзотическая кухня могут сыграть злую шутку. Резкая смена климата и блюда, щедро приправленные специями, в первую очередь, отражаются на органах пищеварения. В результате отдых испорчен изжогой, отрыжкой и даже расстройством желудка. Как наслаждаться отпуском без проблем?
Понос туриста: такая разная зараза
Диарея – это только симптом. А причины могут быть разные. Если это просто несвежий продукт, либо просто какая-то повышенная чувствительность именно вашего организма, — то и диарея путешественника пройдёт в незаразной форме. Но если причиной стали какие-то бактерии и вирусы, то этот недуг может быть и заразным.
Несмотря на патогенные причины (бактериальные, вирусные или паразитарные — см. выше) диарея путешественника не заразна. Это кишечное расстройство, и заболеет ли им человек или нет — зависит от особенностей его организма. Подавляющее большинство лиц получают патогены, глотая их: употребляя пищу или воду, загрязненную патогенами.
Возбудители также иногда в течение нескольких дней выживают на поверхностях: таких как поручни, дверные ручки, клавиатура компьютера, детские игрушки и многие другие аналогичные предметы. Болезнетворные микроорганизмы, которые затем передаются в рот или в область вблизи слизистой оболочки (губы, язык, десны, зубы, например). Не надо целоваться при встрече с жителями опасных стран, обойдитесь и без рукопожатия.
Диарея путешественников – лечение
Любое заболевание можно победить, если вовремя начать лечение. Болезнь длится в среднем 2 — 14 дней. Чем дольше у человека понос, тем он опаснее. Риск обезвоживания организма стремительно возрастает. Если турист или командировочный находится в стране с жарким климатом, то проблема усугубляется обильным потоотделением.
Необходимо перед путешествием проконсультироваться со своим лечащим терапевтом. Обсудите с врачом, что делать в случае диареи в чужой стране. Доктор сможет вам помочь. Он подберет необходимые лекарственные препараты, которые должны быть в аптечке у путешественника. Когда вы отправляетесь отдыхать всей семьей вместе с детьми, то нужно помнить, что взрослые лекарства ребенку давать нельзя. Уточните у терапевта, какие медикаменты подойдут вашим детям в соответствии с их возрастными особенностями.
ПОДРОБНОСТИ: При каких отравлениях нельзя вызывать искусственную рвоту
Отличным средством от диареи и отравления считается активированный уголь. Таблетки безопасны и эффективны. Другим хорошим препаратом является Линекс на основе трав. Он отличается высокой безвредностью для организма людей. Регидрон позволяет возместить потерю жидкости. Все медикаменты от диареи восстанавливают функции желудка и кишечника, нормализуют микрофлору и выводят токсины.
Когда средства не помогают, остается единственный выход: обратиться к врачу. Видимо, у болезни инфекционная этиология. Чтобы побороть недуг, требуются антибиотики или другие серьезные препараты. Их назначает только профессиональный специалист после предварительного осмотра. Ребенка рекомендуется показать врачу немедленно.
При поносе человек теряет много жидкости, которую необходимо постоянно восстанавливать. Водный баланс помогает сохранять обильное питье. Придется временно отказаться от ряда продуктов:
- жирных;
- острых;
- копченых;
- экзотических.
Ограничьте себя в употреблении овощей и фруктов. В них содержится большое количество клетчатки, что может стать причиной обострения диареи.
В острой фазе — антибиотики:
- Азитромицин;
- Макмирор;
- Рифаксимин;
- Тинидазол;
- Триметоприм;
- Ципрофлоксацин.
Сорбенты:
- Полисорб;
- Полифепан;
- Смекта;
- Фильтрум;
- Энтероде;
- Энтеросгель.
Солевые растворы:
- Гастролит;
- Глюкосалан;
- Регидрон;
- Цитроглюкосалан.
Для коррекции потерь минералов внутривенные растворы:
- Ацесоль;
- Дисоль;
- Лактосоль.
Полиферменты:
- Креон;
- Микразим;
- Панзинорм Н;
- Панцитрат;
- Эрмиталь.
Пробиотики:
- Аципол;
- Бактисубтил;
- Бифиформ;
- Пробифор;
- Энтерол;
- Энтерогермин.
Противопоносные:
- Вентрисол;
- Десмол;
- Пепто-бисмол.
Восстанавливающие микрофлору:
- Имодиум;
- Имодиум плюс;
- Лоперамид.
Каждому путешественнику полезно иметь при себе аптечку, в которой должны находиться:
- Антибиотик — представитель фторхинолонов.
- Полиферментный препарат — один из вариантов панкреатина.
- Для подавления диареи нередко используется имодиум, который уменьшает моторику. Однако при его применении действие регидратационных растворов замедляется. Болезнетворные микробы останутся внутри организма в течение длительного времени.
- Миотропный спазмолитик но-шпа.
- Флоросан -D — комбинация пробиотических бактерий.
- Исследования эффективности препаратов при диарее путешественников, которые проводились в США на объемном материале, показали, что антибиотики из группы фторхинолонов и пробиотики действуют одинаково. Их использование сокращает период лихорадки и уменьшает продолжительность диарейного периода на несколько суток.
- Прием пробиотиков гораздо предпочтительнее использования антибиотиков.
- Растворы для пероральной регидратации помогают восполнить потерю электролитов, необходимых организму.
Следует соблюдать диету:
- Алкогольные напитки вредны, поскольку они вызывают обезвоживание.
- В первые дни заболевания следует избегать твердой пищи и молочных продуктов.
- Рис, соленые крекеры, бананы — продукты, которые легко перевариваются. Их можно употреблять после прекращения диареи.
- После применения антибиотиков с целью восстановления кишечной микрофлоры полезен йогурт, который содержит бифидобактерии.
В подавляющем большинстве случаев это заболевание заканчивается излечением самостоятельно. Инфекционный процесс продолжается 3-4 суток. Затем он обычно заканчивается полным выздоровлением. Постепенно все функции кишечника нормализуются. Однако в случае тяжелого течения патологии проводить лечение самостоятельно не рекомендуется. Необходима срочная консультация врача, поскольку обезвоживание организма представляет серьезную угрозу для жизни.
Причиной диареи может быть целый ряд возбудителей, поэтому лечение проводится антимикробными препаратами. Выбираются лекарства, которые могут убить большое количество микроорганизмов, чтобы была возможность уничтожить всех потенциальных возбудителей. Лечение советуют проводить при помощи препаратов группы фторхинолов: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин и др. Дозы лекарств – минимальные, лечение длится не больше 3-5 дней.
Правда медики еще не решили, нужно ли такое лечение, если у человека диарея путешественника. Это лечение обязательно назначают, если у больного высокая температура (38 — 39 градусов и выше) или же постепенно увеличиваются признаки интоксикации. Также она необходима при появлении в стуле слизи и крови.
Лечение проводят при помощи пробиотиков ( Линекс, Хилак Форте). Их принимают 7–10 суток. В первые три дня используют энтеросорбенты. Также лечат диарею Имодиумом или Лопедиумом. Вначале человек выпивает по 4 мг (2 таблетки) этих препаратов, а позже по 1 лекарству после очередного случая поноса. Но общее количество не должно превышать 16 мг в сутки.
Но если у человека болезнь протекает в легкой форме, хватит и регидратационной терапии, которая нужна для лечения обезвоживания второй и первой степени. Раствор «Регидрона» или «Глюкосалана» надо медленно пить раз в 10–15 мин. по сто-сто пятьдесят миллилитров.
Если под рукой нет нужного препарата, нужно самим сделать раствор: возьмите 8 ч. л. сахарного песка и 1 ч. л. соли и растворите в литре чистой воды с добавлением сока двух цитрусовых (апельсин или грейпфрут). Эту жидкость необходимо пить один раз в час, по одной чашке. Отравившемуся прописана строгая диета. Нельзя много есть, лучше на время забыть о молоке и кофе.
Самостоятельно справиться с проявлениями болезни можно только тогда, когда диарея путешественников обусловлена стрессом или укачиванием. Либо когда жидкий стул оказался разовой реакцией на употребление какого-то продукта или перемену климата. В таких случаях необходимо пить достаточное количество жидкости, принять лоперамид или имодиум и следить за своим состоянием.
Если же диарея – это не единственный симптом, который сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной температурой, то в чужой стране не обойтись без госпитализации. Только в стенах стационара специалисты помогут быстро победить патогенную флору и вывести инфекцию из организма с помощью клизм и капельниц.
Начнем с того, что в любую поездку нельзя отправляться без аптечки. При обнаружении у себя непрекращающегося поноса и других симптомов нужно выпить энтеросорбент. Это может быть смекта, белый или активированный уголь, энтеросгель, полисорб. Обязательно поддержание водного баланса. Пить воду нужно часто и небольшими порциями, не менее двух литров в сутки. Во избежание обезвоживания лучше принять регидрон.
https://www.youtube.com/watch?v=ko4pMA_BJw0
Если диарея не проходит на вторые сутки, прием имодиума необходимо прекратить, так как через дефекацию организм освобождается от токсинов. Эти советы носят исключительно рекомендационный характер и не являются панацеей при тяжелых инфекционных заболеваниях. Так или иначе, следует обратиться к врачу и получить адекватное лечение.
В большинстве случаев появление диареи путешественников не требует направления человек в стационар. Выполнение лечебных процедур может проходить в амбулаторных условиях.
Единственно надежным методом профилактики служит отказ от употребления загрязненных воды и пищевых продуктов, что практически очень трудно выполнить в большинстве случаев при поездках в развивающиеся страны. В разных странах, по данным тщательно контролируемых исследований, существенный профилактический эффект отмечался после приема двух противобактериальных препаратов: доксициклина и триметоприм — сульфаметоксазола (бактрим).
В этом случае показатели заболеваемости удавалось снизить на 50-86%. Однако, учитывая возможный риск от профилактического приема этих препаратов и в целом самокупирующееся течение диареи, не рекомендуется широко их назначать. Вместе с тем желательно, чтобы туристы заранее приобретали лечебные дозы эффективных противобактериальных препаратов до поездки в районы с высоким риском заболевания и принимали их сразу при развитии заболевания, не пользуясь потенциально опасными случайно купленными «лекарствами от живота».
Посмотреть профильные лечебные заведения
Диарея путешественников опасна тем, что при ее длительном течении организм теряет жидкость и минеральные вещества, необходимые для правильного водно-солевого обмена. Для того чтобы предотвратить ухудшение самочувствия и ускорить выздоровление, при диарее рекомендуется предпринять следующие действия:
-
выпивайте достаточный объем жидкости, чтобы компенсировать ее потери при поносе. Употребляйте в больших количествах бутилированную и кипяченую воду. Детям, пожилым людям и тем, у кого ослаблен иммунитет, следует принимать специальные средства, восстанавливающие водно-солевой баланс;
-
питание в путешествии – немаловажный фактор, поэтому исключите напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, кока-колу и пр.), замените дрожжевые хлебобулочные изделия крекерами и подсушенными тостами. Также исключите из рациона «тяжелую» пищу – жареные, острые, пряные, жирные блюда. Включите в питание легкоусвояемую пищу – рис, цельнозерновой хлеб, супы-пюре, которые помогут восстановить нормальные пищеварительные процессы. По мере улучшения самочувствия постепенно добавляйте в рацион запеченный картофель и другие простые запеченные или отваренные блюда;
-
важно остановить диарею, чтобы прекратить потерю воды и полезных веществ: в этом Вам поможет ИМОДИУМ® — препарат, отпускаемый без рецепта, восстанавливающий работу кишечника и нормализующий его функции. ИМОДИУМ® оказывает действие в течение одного часа после того, как Вы его приняли.
-
диарея путешественников, продолжающаяся более 24 часов, с повышением температуры тела и наличием в кале крови и/или слизи требует срочного обращения к врачу.
- Диета (то есть, максимально щадящее питание) обильное постоянное питье (либо капельницы с соответствующими растворами при сильной рвоте и других тяжелых состояниях, при которых человек пить не может).
- Прием антибактериальных препаратов. Например, Рифаксимин, Ципрофлоксацин, Макмирор, Тинидазол и пр.
- Прием сорбентов (они нужны для выведения токсинов и закрепления стула). Например, Энтеросгель, Смекта или Полисорб, Энтеродез или Полифепан, Фильтрум и пр.
- Прием солевых растворов:описанные выше Гастролит или Регидрон, Цитроглюкосалан или Гастролит и пр.
- Полиферменты без желчн/кислот (для легкого расщепления пищи). Например, Панцитрат или Креон, Панзинорм Н или Микразим, Эрмиталь и пр.
- Пробиотики (прим. — для восстановления микробн/баланса в ЖКТ): Энтерол или Пробифор, Аципол или Бактисубтил, Бифиформи пр.
- Препараты с противодиарейным эффектом: Десмол или Вентрисол, Смекта и др.
Терапия морского отравления
Возникновение острой рвоты или диареи является причиной приема средств, препятствующих обезвоживанию. Среди таких препаратов «Гидровит» и «Регидрон». При их отсутствии можно пить большое количество минеральной воды, заранее выпустив из емкости имеющийся газ. Вылечить морское отравление поможет аналог «Регидрона», изготовленный в домашних условиях. Для этого в литр сладкой воды добавляют чайную ложку соли, после чего употребляют полученный раствор.
«Энтерофурил» успешно борется с кишечной флорой, препятствуя ее распространению в организме. Специалисты не советуют принимать антибактериальные препараты, назначая их лишь в десяти процентах случаев заболевания.
Признаки короновирусного или ротавирусного энтерита говорят о необходимости регулярного приема препарата «Цитовир».
Лидером среди лечебных средств против отравления на море является «Смекта». Универсальное лекарство спасло от заболевания сотни отдыхающих. Медикамент впитывает токсины и мягко останавливает диарею в самые короткие сроки.
При повышенной температуре можно начинать прием жаропонижающих средств. Если заболел ребенок, следует давать ему анальгин или парацетамол, исключая прием аспирина.
Для быстрой ликвидации жара можно использовать влажное полотенце, обтирая им больного.
Да, риск осложнения при диарее они существенно снижают, но данные препараты также…
При легких случаях диареи в дороге врач может рекомендовать продаваемые без рецепта лекарства салицилата висмута и лоперамид (см предыдущие меры предосторожности).
Использование антибиотиков может сократить длительность болезни от нескольких дней до нескольких часов. От умеренной до тяжелой диареи, врач может назначить один из этих антибиотиков:
- триметоприм -sсульфаметоксазол (Bactrim)
- ципрофлоксацин (Cipro)
- норфлоксацин (Noroxin)
- офлоксацин (Floxin)
- доксициклин (Vibramycin)
Самовольный прием антибиотиков опасен. Иногда диарея возникает из-за того, что в кишечник попадает определённый микроб — так называемая энтеротоксигенная кишечная палочка. При массивной гибели этого микроорганизма на фоне бесконтрольного приёма антибиотиков выделяется огромное количество ядовитого вещества: энтеротоксина — что может привести к смерти.
Также антибиотики могут быть попросту неэффективны при диарее в тех случаях, когда она возникает не из-за бактерии, а из-за вируса. В этом случае их приём может усилить болезнь. Потому что диарея будет возникать не только из-за вирусов, но и из-за лекарств.
При легкой степени диареи, когда нет выраженного обезвоживания и интоксикации, путешественникам следует только:
- Принимать лекарства, которые снимают симптомы. Например, лоперамид и его аналоги, активированный уголь или другие сорбенты (полифепан, энтеросгель, смекта и т. п.).
- Выпивать достаточное количество жидкости с электролитами (например, хорошо помогает Регидрон). Симптомы обезвоживания: сухость во рту (сухой язык), жажда, снижение упругости (тургора) кожи, западение глазных яблок, уменьшение количества мочи и изменение её цвета (становится на вид более концентрированной — тёмного цвета).
Обычно в течение 2–3 дней диарея путешественников проходит самостоятельно без каких-либо последствий.
1 Противобактериальные препараты – Азитромицин, Макмирор, Рифаксимин и т.д. Они имеют широкий спектр влияния на организм. В основном их назначают без проведения диагностики.
2 Сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Полисорб и т.д. Отлично выводят из организма токсические вещества и способствуют закреплению стула.
3 Солевые растворы – Регидрон, Гастролит, Глюкосалан. Применяют при восстановлении водно-солевого баланса. Этими препаратами можно заменить обычное питьё.
4 Внутривенные растворы – Ацесоль, Лактосоль, Дисоль. Используют для корректировки потери минеральных веществ.
5 Полиферменты без желчных кислот – Креон, Эрмиталь, Панцитрат и др. Помогают в упрощении расщепления частичек еды.
ПОДРОБНОСТИ: Лечение бесплодия у мужчин в саках
6 Пробиотики – Энтерол, Бифиформ, Пробифор и т.п. Хорошо восстанавливаю микрофлору в кишечнике.
7 Препараты, облегчающие кишечную активность – Имодиум, Лоперамид. Восстанавливают работу кишечника.
8 Средства висмута – Десмол, Вентрисол. Имеют свойства останавливать понос.
- Способны усугубить ситуацию, если выбраны неправильно или не в той дозировке.
- Могут сами по себе провоцировать диарею.
- Имеют массы побочных эффектов.
- Бесполезны при вирусной диарее.
Принимайте лекарства только по назначению врача!
Отравление на море: причины, симптомы, первая помощь…
Безусловно, первое, что вы должны сделать — это обратиться к врачу. Особенно, если болезнь настигла вашего ребенка.
- Осуществите процедуру промывания желудка подсоленной пресной водой или марганцевым раствором. Для этого нужно выпить жидкость, вырвать пищевые массы, после чего повторить манипуляции до полного очищения желудка.
- При заражении энтеритом категорически запрещается вызывать рвоту. Заболевание в легкой форме исчезнет за двое суток, тяжелое течение болезни – повод обращения к доктору.
- Если причина отравления тепловой удар, больного укладывают в прохладном месте и делают примочки или компрессы холодной водой.
Да, риск осложнения при диарее они существенно снижают, но данные препараты также…
Думаю, не каждому хочется провести свой отпуск в номере. Ведь такие проявления, как понос, рвота, спазмы кишечника и боли могут надолго оставить любого без приключений. Эти симптомы также сопровождаются высокой температурой, лихорадкой, болезненностью в мышцах и суставах. Такое состояние обычно длится от недели до двух.
Даже при хорошем лечении болезнь отступит, а общая слабость и недомогание все равно останутся. Упорная и длительная диарея всегда приводит к обезвоживанию. А это чревато не только большой потерей жидкости из организма. Во время поноса мы теряем не только воду, но и необходимые питательные вещества и минералы. Например, калий, натрий и другие. А с их недостатком организм не сможет полноценно функционировать.
Ко всему прочему, в процессе потери большого количества жидкости, наш объем крови сильно уменьшается, а сама кровь становится более густой. Такой фактор приводит к нежелательной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Может начаться тахикардия и другие проблемы с сердцем.
Признаки обезвоживания:
- жажда;
- общая слабость;
- учащение пульса;
- чувство сухости во рту;
- головокружение.
Человек с признаками обезвоживания очень много пьет воды, но для улучшения самочувствия это не помогает. Все дело в том, что при поносе уходит из организма большое количество полезных солей и минералов, из-за этого вода начинает плохо усваиваться. Для того, чтобы восстановить количество воды в организме, следует пить специальные солевые растворы совместно с питьевой водой.
Самые страшные последствия любой болезни – это осложнения. В случае диареи путешественника они возникают в 3–10%. У больных стремительно развивается синдром раздраженного кишечника. Он сопровождается:
- болями в животе,
- вздутием,
- метеоризмом,
- затяжные диареи сменяются запорами.
Зачастую у таких больных, особенно в жарких странах, начинается сильное обезвоживание (вплоть до 4-ой степени!).
Совсем редко после диареи путешественников были зафиксированы реактивный артрит и синдром Гийена–Барре.
Примерно у десяти заболевших из ста диарея путешественников заканчивается развитием синдрома раздраженного кишечника, основными симптомами которого являются спазмы и колики в животе, частые позывы к дефекации, а также чередование запора с поносом. Кроме того, существуют сведения, что в нескольких случаях диарея путешественника спровоцировала возникновение синдрома Гийена-Барре, при котором иммунная система человека поражает собственные периферические нервы.
Профилактика
Является лучшим средством избежать как осложнений, так и самого заболевания. Длительный понос, который невозможно остановить, приводит к обезвоживанию организма, вымыванию полезной микрофлоры кишечника, нарушению солевого баланса. Во избежание этого нужно обязательно:
- Внимательно отнестись к воде. При поездках в экзотические страны, например, Египет, жидкость из-под крана можно использовать только для принятия душа или ванны. Пить, мыть руки перед едой, мыть фрукты, чистить зубы можно исключительно водой, в качестве которой имеется уверенность. Бутилированная, фильтрованная или кипяченая вода обезопасят путешественника от поноса, болей в животе, рвоты и прочей острой инфекции ЖКТ.
- Всегда мыть руки перед едой! Даже если это легкий перекус, яблоко или печенье.
- Мыть руки обязательно с мылом или любым другим дезинфицирующим средством.
- Если есть сомнение в целостности упаковки напитков (примята банка, повреждена крышечка бутылки) или в сроке их годности, от употребления продуктов лучше воздержаться;
- При купании в душе или водоеме не заглатывать воду, так как она может быть загрязнена кишечной палочкой.
- Отказаться от продуктов, не подверженных термической обработке. Если фрукты или овощные салаты подразумевают сыроедение, то мясо, рыба, морепродукты должны быть горячего приготовления.
- Не допускать хранения и повторного разогрева остатков трапезы. Зачастую, жидкий стул и рвота, которые сложно остановить, случаются именно по причине несоблюдения режима хранения и сроков годности продуктов питания.
Необходимо сохранять бдительность:
- Правильно выбирать страну для отдыха.
- Обязательно соблюдать индивидуальную гигиену: тщательно мыть руки и использовать гигиенические салфетки.
- Эффективны профилактика и лечение диареи путешественника с флоросаном -D. Препарат резко снижает заболеваемость этим недугом.
- Большое значение имеет умеренность в поведении по отношению к пищевым нагрузкам, характеру употребляемой жидкости. Нельзя сразу набрасываться в ресторане отеля на всю вкусную южную роскошь. Рацион нужно расширять постепенно. Правильное употребление пищи, умеренное количество фруктов и овощей помогут избежать проблем. Не нужно слишком широко выходить за рамки привычного рациона.
- Правильное использование безопасной воды только из запечатанных бутылок.
- Чистка зубов ненадлежащим образом опасна, если используется вода из-под крана.
- Необходимо питаться в ресторанах с хорошей репутацией.
- Овощи, фрукты, салаты, напитки не следует покупать у рыночных торговцев.
- Некоторые экзотические рыбы, неизвестные животные могут быть ядовитыми. Сырое мясо употреблять крайне опасно. Молочные продукты нужно есть с осторожностью.
- Важно получить консультацию врача до поездки в развивающиеся страны с плохой очисткой водоснабжения, если турист имеет хронические заболевания.
Важно внимательно относиться к детям. Диарея путешественников имеет у них более тяжелое течение, чем у взрослых.
Провести отпуск в номере с диареей – это не то, о чем мечтают туристы, которые весь год копили деньги на отдых. Поэтому так важна профилактика диареи путешественников.
Помните, что это заболевание вызывается микроорганизмами. Пища и питье загрязняются фекалиями. Чаще грязными становятся продукты, лед и вода или же напитки. Какие продукты опаснее для туристов, т. к. становятся источниками заражения:
- овощи и фрукты, если у них повреждена кожура;
- салаты;
- мясо;
- холодные закуски;
- рыба, которую плохо прожарили;
- морепродукты;
- молоко, которое не пастеризовали.
Часто для профилактики заболевания используется антибактериальная терапия. Об этом стоит позаботиться, если туристы собираются в страну с низким санитарным уровнем, где нельзя получить квалифицированную помощь. Химопрофилактика должна быть не больше 30 дней. Препараты назначает врач. Но обычно используют 300 мг офлоксацина, 400 мг норфлоксацина, 500 мг ципрофлоксацина или 500 мг левофлоксацина раз в день.
Такую профилактику проводят тем, у кого иммунодефицитное состояние. Ее стоит пройти и тем, кто не уверен, что сможет соблюдать личную гигиену или же пищевой режим в поездке. Однако врачи советуют воздержаться от такой профилактики, т. к. побочные действия лекарств могут позже причинить немало неприятностей.
Такое заболевание, как диарея путешественников, может испортить отпуск и оставить только неприятные впечатления. Чтобы избежать этого синдрома, необходимо соблюдать некоторые правила:
- После посещения общественных мест тщательно мыть руки с антибактериальным мылом. При себе лучше иметь влажные салфетки и дезинфицирующие спреи, особенно если вы берете в поездку детей.
- Все овощи и фрукты нужно хорошо вымывать сначала в проточной воде, а потом обдавать их кипятком.
- От рыбы и мяса лучше отказаться или есть такие продукты только в проверенных местах. Блюда из этих продуктов могут быть недостаточно термически обработаны, а для того чтобы заболеть, хватит небольшого кусочка. Особенно осторожно следует употреблять их в пищу в летний зной.
- Лучше поменьше контактировать с местными животными, так как есть риск заразиться от них гельминтозом.
- Рекомендуется пить воду только после кипячения, а лучше покупать бутыли с водой в супермаркете. Полоскать рот водой из-под крана тоже небезопасно, так как в ней могут обитать штаммы различных бактерий.
- Фастфуд, салаты из морепродуктов, уличная еда, экзотические фрукты – все это под запретом.
Также не стоит забывать, что правильное хранение еды – залог здоровья, поэтому в номере должен быть холодильник, если, конечно, турист не едет по путевке «все включено».
Нет ничего хуже, чем перспектива заболеть во время отпуска, однако от этого не застрахован никто. Чтобы диарея путешественников не побеспокоила во время поездки, нужно заниматься собой. В этом поможет профилактика в виде закаливания, занятий спортом, ведения активного образа жизни.
Основные меры по предупреждению возникновения диареи путешественников – это не употреблять незнакомую пищу, а также тщательно следить за собственной гигиеной.
Сохранить здоровье в путешествии поможет соблюдение основных правил:
- тщательно мыть руки после каждого посещения туалетной комнаты;
- ошпаривать кипятком любые овощи и фрукты, приобретенные в пути;
- подвергать термической обработки любые продукты;
- употреблять исключительно бутилированную или же кипяченую воду;
- исключить контакт с любым человеком, у которого внезапно ухудшилось самочувствие.
Максимальная бдительность за «всем и вся» в пути – это залог отсутствия диареи.
Правила питания в путешествии и следование некоторым ограничениям позволят избежать диареи:
-
для питья, приготовления пищевого льда и чистки зубов используйте воду, в качестве которой Вы уверены, – кипяченую, бутилированную, очищенную с помощью специальных антисептиков;
-
напитки, выпускаемые в банках и бутылках, проверяйте на предмет целостности упаковки и срока годности;
-
старайтесь не купаться в природных водоемах, где вода может быть загрязнена бактериями. При купании в любом водоеме и даже в душе старайтесь не глотать воду;
-
употребляйте в пищу продукты питания, прошедшие термообработку;
-
утилизируйте продукты, оставшиеся после приема пищи, и не допускайте их хранения и повторного подогрева. Диарея в дороге часто возникает по причине неправильного хранения продуктов питания без контроля над их сроками годности;
-
тщательно и с использованием моющих средств мойте руки перед едой.
Главным профилактическим мероприятием при поездках в экзотические страны является соблюдение элементарных правил гигиены:
- отказ от питания в сомнительных местах и недостаточно термически обработанных блюд;
- мытье рук сразу же после посещения туалета и перед абсолютно любой едой;
- чистка зубов бутилированной или кипяченой водой, а не водопроводной;
- употребление фруктов с неповрежденной кожурой после ее очистки.
Приехав в место с национальной кухней, отличной от европейской, не стоит сразу же знакомиться с ее яствами. Пищеварительной системе сначала необходимо адаптироваться к местной воде и более привычному питанию в отеле.
Отправляясь в дальние экзотические страны, всегда нужно взять с собой некоторые лекарства (антибиотики, сорбенты, полиферменты, противопоносные). Выбирая пробиотики, стоит взять лишь те, которые можно хранить вне холодильника (например, Энтерол).
Профилактический прием антибиотиков не является безобидным мероприятием. Хотя они и могут существенно снизить риск диареи, но эти же лекарства сами способны спровоцировать понос, а также аллергические явления, лекарственный гепатит, патологическую чувствительность к лучам солнца и прочие побочные эффекты.
Главная профилактика во время поездки в экзотические страны — это соблюдение простейших гигиенических правил. Не питайтесь в местах, вызывающих сомнения; мойте руки с мылом постоянно; умывайтесь и чистите зубы только кипяченой водой; снимайте кожуру с овощей и фруктов; кушайте только термически обработанную пищу.
Если вы хотите попробовать местную национальную кухню, обязательно спросите состав блюда. Ведь даже непривычные специи и компоненты могут привести к неприятностям с пищеварительным трактом. Не заказывайте сразу много всего. Пробуйте постепенно, приучая свой желудок к местным продуктам. Если вы соблюдаете какую-нибудь лечебную диету, то вам категорически не рекомендуется кушать местную кухню. Особенно, если она острая, с многочисленными специями.
Расстройство желудка во время отпуска: диета, лечение
Планируя путешествие в «зоны риска», полностью исключите следующие продукты:
-
фрукты, овощи и зелень, вымытые под краном;
-
мороженое и молочные десерты;
-
фастфуд;
-
холодные мясные и рыбные закуски, сырые морепродукты;
-
блюда после повторного разогрева.
1 фрукты и овощи, помытые водой из-под крана;
2 кисломолочные продукты и десерты, а также мороженое;
3 фастфуды;
4 закуски мясного и рыбного происхождения;
5 сырые морепродукты;
6 блюда после вторичного подогрева.
Метки: диарея, лечение, путешественник