Папилломовирус – совокупность множества инфекционных штаммов, оказывающих различное воздействие на здоровье человека. На сегодняшний день известно больше 100 типов вируса разной степени опасности. Так, некоторые из них способствуют появлению на теле кондилом и папиллом, другие провоцируют возникновение злокачественных новообразований.
Сегодня научно доказана связь между развитием рака шейки матки и инфицированием ВПЧ. Более чем у 70% женщин, страдающих от онкологии, был обнаружен папилломовирус. Его проникновение зачастую остается незамеченным, так как первые симптомы болезни могут давать о себе знать через месяцы и даже годы. При этом мужчины могут быть просто переносчиками инфекции, в редких случаях действие вируса приводит к раку в аногенитальной области.
Причины заболевания
Причины, по которым папилломавирус 18 поражает организм человека, довольно банальны. Как правило, ДНК ВПЧ передается контактно-бытовым или половым путем.
Иногда вирус может попасть в организм при медицинском обследовании, если специалист не соблюдает правила антисептики.
Следует помнить, что заразиться вирусом можно не только в результате беспорядочных половых связей, но и после посещения любого общественного места, поскольку инфекция способна проникать в кровь даже через маленькие повреждения на коже, которые незаметны невооруженным глазом.
Однако при нормальном иммунитете организм сразу же справляется с инфекцией и не дает ей распространиться. Поэтому болезнь развивается только при ослабленных защитных функциях организма.
После того как инфекция попала в кровь, симптоматика проявляется не сразу. Пока иммунитет исправно выполняет свои функции, человек даже не догадывается о том, что произошло заражение. Однако стоит произойти малейшему сбою в работе любой системы организма, симптомы сразу же дают о себе знать.
К основным факторам, влияющим на развитие ВПЧ 18 типа, относятся:
- переохлаждение организма;
- последствия различных инфекционных и вирусных болезней, таких как грипп и ОРВИ;
- изменения в гормональной системе организма, в том числе беременность;
- искусственное прерывание беременности;
- использование внутриматочной спирали;
- иммунодепрессивная терапия (подавление иммунитета путем приема определенных лекарственных средств).
Этиология болезни
Вирус генотипирования ВПЧ-18 имеет высокую степень контактности, поэтому из 3 случаев 2 инфицируются при половом контакте. После попадания внутрь инфекция дожидается благоприятных условий, после чего начинает активно прогрессировать. Наблюдается образование приростов, похожих на опухоли.
Проявиться заболевание может по таким причинам:
- резкое снижение иммунитета;
- активизация хронических болезней;
- выделения из половых органов;
- самопроизвольные аборты, выкидыши;
- плохой гигиенический уход за влагалищем.
Группу риска составляет та группа девушек, которые имеют огромное количество сексуальных партнеров, начали раннюю половую жизнь. Нередко беременность также становится причиной активизации папилломавируса из-за изменения гормонального фона.
ВПЧ 18 типа: особенности и отличие от других штаммов
По принципу влияния на организм ВПЧ различных штаммов ничем не отличаются. Вирус ВПЧ 18 типа внедряется в ДНК человека и изменяет его таким образом, что на коже начинают появляться наросты, преимущественно доброкачественной природы.
В большинстве случаев папилломы неопасны и при своевременном обнаружении и удалении не несут вреда для здоровья. Крепкий иммунитет способен излечиться, но на это требуется время, иногда годы. Помочь собственному организму избавиться от опасного вируса можно с помощью приема иммуностимуляторов и противовирусных препаратов.
Клиническая картина
Случается так, что вирус может быть остановлен на начальных стадиях. Это обусловлено сильным иммунитетом, который подавляет действие вируса. Если организм человека достаточно крепкий, то папилломовирусная инфекция может годами не давать о себе знать. При этом ее присутствие не будет отображаться в анализах, так как количество вируса будет очень маленьким.
Провоцирующими факторами для пробуждения ВПЧ могут стать:
- состояние беременности;
- хронические заболевания;
- гормональные сбои;
- алкоголь и курение;
- частые стрессы;
- работа на вредном производстве.
Все эти причины могут способствовать снижению местного иммунитета, который ответственен за подавление инфекции.
После этого начинается бесконтрольное размножение вируса. Он поражает определенные зоны в организме – слизистые оболочки или кожные покровы. В этом месте происходит деление атипичных клеток, в результате чего возникают наросты в виде кондилом и папиллом.
Типы вируса
Кроме ВПЧ 16 и 18 типа, в современной медицине известны и многие другие типы этого вируса. Речь идёт о 35, 45, 39, 52, 33 типе вируса папилломы человека.
Важной характеристикой всех этих типов ВПЧ является тот факт, что они способны вызывать онкологические заболевания. Однако, справедливости ради, стоит отметить, что ВПЧ 16 и 18 типа представляют наибольшую онкооопасность.
Также, нелишним будет знать, что курящие женщины чаще подвержены вредоносной атаке вируса. Объясняется это избыточным поступлением канцерогенов в организм пациента.
Данный штамм – только один из множества видов вируса папилломы. Данные инфекции разделяют, согласно вызываемым последствиям. Те, что несут серьезный онкологический риск провоцируют наросты на слизистых и кожных тканях.
| 1. | Вирусы, которые появляются на коже в виде наростов, родинок, бородавок. Самые распространенные среди них ВПЧ 1, 2, 3, 4, 10, 19, 24. |
| 2. | Инфекции, способствующие развитию кондилом и папиллом на слизистых тканях. Это папилломавирусы № 18, 11, 33, 6. |
Дополнительно отметим, что ВПЧ разделяют относительно таких характеристик:
- высокого онкологического риска;
- низкой вероятности развития опухоли.
Стадии болезни
Условно развитие папилломовируса проходит четыре стадии после попадания в организм:
- Скрытая фаза. Клетки еще не начали мутировать, инфекция никак не дает о себе знать.
- Вирус начинает активно размножается, происходит быстрое деление клеток эпидермиса. Появляются первые признаки инфекции в виде новообразований.
- Начинаются изменения шейки матки. Вирусная ДНК влияет на здоровые клетки. Она внедряется в них и поражает болезнью, изменяя структуру клеток. Развивается дисплазия.
- Развиваются онкологические процессы. Клетки перерождается в злокачественные, что приводит к возникновению мутаций.
Пути заражения, особенности развития
После того, как клетки кожи подвергаются вредоносному воздействию вируса папиллома человека, в месте инфицирования начинает образовываться ороговевший слой кожи. По сути, это своего рода защитная реакция организма, который пытается, с огромной скоростью, отторгнуть «заболевшие» клетки. В результате, женщина становится свидетелем того, что на её коже образуется избыточное число разного рода новообразований, в частности бородавок.
Существуют следующие пути заражения вирусом папилломы человека 18 типа:
- Половой путь. Давно доказано, что женщины, которые ведут довольно активную сексуальную жизнь, в наибольшей степени подвержены развитию такого рода заболевания.
- Разного рода бытовые травмы и повреждения. К таким травмам можно отнести, в частности, порезы кожи. В таком случае, инфекция способна попасть в кровь и распространиться по организму пациента.
- Вертикальный способ заражения, при котором происходит передача инфекции от матери к ребёнку. Здесь речь идёт о генетическом способе заражения пациента.
Опасность папилломовируса 18 типа для женщин
Вирусом папилломы человека нельзя заразиться через сиденье для унитаза, при обнимании с зараженной личностью, через бассейн или гидромассажную ванну, которую до вас принимал уже инфицированный пациент. Прием пищи из совместной посуды абсолютно безопасен, так же как и наличие болезни у одного из родителей. Это негенетическое заболевание.
Как передается вирус? Им заражаются через половой акт без использования презервативов. Но иногда и они не способны защитить женщину от ВПЧ 18 типа. Орально-генитальная передача в также подтверждена документально.
ВПЧ может передаваться от матери ребенку во время родов. Поэтому при беременности лучше не рисковать жизнью новорожденного. Врачи рекомендуют в таких случаях делать кесарево, чтобы минимизировать риск заражения малыша.
ВПЧ 18 что это за тип? Папилломавирус 18 типа — это тяжелая болезнь органов половой системы. После ее заражения на генитальных органах появляются своеобразные бородавки, в последующем приводящие к раку. Когда женщины подвергаются заражению вирусом папилломы человека, иммунная система не дает ему причинить серьезный вред организму. Но у небольшого числа женщин, инфекция живет в течение многих лет.
Существует несколько факторов риска, запускающих процесс перерождения нормальных клеток в раковые при наличии в организме вируса. Вот главные причины, дополнительно влияющие на развитие рака:
- питание и здоровье в целом;
- генетическая предрасположенность;
- курение или употребление наркотиков;
- рождение трех и более детей;
- условия, подавляющие эффективность иммунной системы;
- долгосрочное использование гормональных противозачаточных средств (более 5 лет).
Некоторые женщины склонны к развитию рака по непонятным причинам. Некоторые типы ВПЧ слишком агрессивные, нежели другие. ВПЧ 18 типа и есть самый агрессивный вид. Избыточный вес тоже увеличивает риск возникновения рака на шейке матки. У женщин, генитальные инфекции ВПЧ встречаются в основном в молодом возрасте. Они менее распространены у тех, кому старше 30 лет. Некоторые типы сексуального поведения увеличиваю риск получить ВПЧ.
Существует медицинское доказательство, что если вакцинирование провели после того, как женщина заразилась, риск развития рака шейки матки возрастает в несколько раз. Пока что медицинские специалисты не планируют проводить обследование пациентов до вакцинации.
В целом, ВПЧ является безопасным заболеванием. Однако серьёзную опасность для человека несут некоторые подтипы вируса. В частности, речь идёт о ВПЧ 16 и 18 типа. Долгое время считалось, что эти типы вирусов также не представляют никакой опасности для человека. Но несколько лет назад, Харольд Хаузен доказал избыточную негативную активность ВПЧ 16 и 18 типа. Оказалось, что данные типы вируса папилломы человека способны вызывать рак. А в частности, рак шейки матки у женщин.
Справедливости ради, следует отметить, что для женщин вирус папилломы человека, имеет значительно большую опасность, чем для мужчин. Связано это с тем, что некоторые типы ВПЧ способны провоцировать онкологические заболевания у женщин. Речь идёт о раке матки, а также онкологических заболеваниях влагалища и прианальной области.
Если коснуться возрастных групп женщин, то, чаще всего, вредному воздействию вируса подвержены молодые девушки. Однако заболевание, может развиваться и у женщин довольно зрелого возраста. Зачастую, большое значение имеет интенсивность половой жизни, которую ведёт женщина.
В целом, опасность для женщины представляет вирус 16 и 18 типа. Речь здесь идёт о наибольшей опасности. Помимо этих типов вирусов, существуют и другие типы (31, 33, 35, 45 тип), которые также способны провоцировать онкологические заболевания. Однако такого рода вирусы представляют значительно меньшую опасность для женщины, нежели, вирусы 16 и 18 типа.
Вирус папилломы человека – инфекция, которая несет онкологический риск. Известно примерно три десятка типов штаммов, которые могут спровоцировать развитие рака. От вируса страдают женский и мужской организмы и могут образовываться злокачественные или доброкачественные опухоли. Среди известных генотипов самый распространенный и опасный для женщин считается ВПЧ штамм 18. В большинстве случаев он провоцирует появление онкологии у представительниц слабого пола.
Вирус папилломы 18 провоцирует такие женские болезни:
- неоплазию;
- дисплазию;
- рак шейки матки;
- онкологию злокачественного характера внутри и вне влагалища;
- опухоли около анальной зоны.
Папилломавирус с 18 типом передается от носителя к здоровому человеку. Если у кого-то из партнеров происходит инфицирование, то существует 80 процентов вероятности, что второму человеку она также передастся.
Инкубационный период инфекции может длиться 10 и более лет. Если пациент хочет знать, есть ли у него папилломавирус 18, то лучше сдать в клинике необходимые анализы и проконсультироваться с врачом. Самостоятельно узнать о наличии болезни сложно.
Симптомы обычно зависят от того, какой именно есть тип вируса, и как он повлиял на состояние здоровья. Главные симптомы:
- Бородавки на теле светлого цвета разной безобразной формы. Они могут разрастаться на руках и ногах. Болевых спазмов наросты не вызывают.
- Кондиломы на половых органах и слизистых тканях. Они имеют острые кончики и довольно странную форму. Способны вызывать несильную чесотку.
- Высыпания плотной консистенции вне или возле половых органов. Имеют достаточно большие формы. Они негативно влияют на ведение социальной жизни, потому что вызывают неприятные ощущения.
Что касается заболеваний ДНК ВПЧ, которые могут вызывать онкологию шейки матки и предраковые состояния, они протекают бессимптомно. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога и следить за своим здоровьем.
Обычно симптомы и признаки на коже и слизистых отсутствуют.
ВПЧ 18 становится причиной диспластических измений шейки матки.
Но данная патология не проявляется субъективными ощущениями.
Иногда формируются небольшие доброкачественные наросты, которые называют кондиломами.
При иммунодефиците они иногда достигают гигантских размеров.
Заболевание лечится.
Но препаратов для специфического этиотропного лечения пока что не существует.
Поэтому используются иммуномодуляторы и противовирусные средства общего действия.
Рассмотрим некоторые средства из тех, что назначаются женщинам для снижения количества ВПЧ 18 типа в организме.
Панавир
Растительный препарат растительного происхождения.
Относится к индукторам синтеза интерферона.
Одна инъекция препарата увеличивает количество интерферона в организме человека в 3 раза.
Исследования показывают, что препарат повышает сопротивляемость инфекции.
Назначается в общей сложности 5 уколов.
Из них 3 выполняются с интервалом в 2 суток.
Ещё 2 укола делают через каждые 3 суток.
Панавир выпускается и в виде геля.
Его можно наносить на кожу в случае появления кондилом.
Курс лечения – 2 недели.
Изопринозин
Обладает иммуномодулирующим эффектом.
Восстанавливает клеточный иммунитет.
Стимулирует созревание Т-лимфоцитов.
Увеличивает количество иммуноглобулинов.
Стимулирует синтез интерлейкинов.
Он также увеличивает выработку гамма-интерферона.
Препарат усиливает фагоцитоз и стимулирует функцию нейтрофильных гранулоцитов.
Есть у изопринозина и прямой противовирусный эффект.
Поэтому он часто назначается при ВПЧ 18 типа у женщин.
Стандартная суточная доза – 3 грамма.
Это 2 таблетки по 1,5 г.
Существует две схемы лечения.
Первая – прием ежедневно в течение 2 или 4 недель.
Вторая схема – более длительная.
Применяется изопринозин 5 дней в неделю, 1 или 2 недели в месяц.
Курс лечения составляет 3 месяца.
ПОДРОБНОСТИ: Назначаемые медикаменты при псориазе: обзор ассортимента
Иммуномакс
Противовирусный препарат растительного происхождения.
Препарат содержит кислые пептидогликаны.
Выпускается в виде лиофилизата.
Это порошок, который разводят в физрастворе и выполняют внутримышечные инъекции.
Используют препарат по 200 МЕ, 1 раз в день.
Всего требуется 6 инъекций.
Выполняется 3 укола по 1 разу в сутки.
Затем делают перерыв на 5 дней.
После этого трехдневный курс повторяют.
Препарат представляет собой синтетический полипептид.
Он обладает такими механизмами действия:
- усиливает активность макрофагов
- повышает выработку альфа- и бета-интерферона
- стимулирует синтез антител
- блокирует репликацию ВПЧ и других вирусов
- повышает общую резистентность организма
Данный иммуномодулятор часто назначается при сниженном иммунитете.
Он улучшает показатели иммунограммы.
Под действием средства увеличивается количество T-лимфоцитов, NK и CD8 клеток.
Увеличивается активность нейтрофилов.
Повышается количество иммуноглобулина G.
Препарат назначается внутрь.
Его используют по 2 мг, три раза в неделю.
Протефлазид
Имеет растительное происхождение.
Обладает противовирусной активностью.
Стимулирует выработку гамма- и альфа-интерферона.
Оказывает антиоксидантный эффект.
Препарат назначают на длительный срок.
Его принимают не менее 2 недель.
Изначальная доза – 5 капель.
Она постепенно повышается до 10 капель, три раза в день.
Влияние ВПЧ 18 на беременность
У беременных ВПЧ 18 или 16 типа выявляются с вероятностью 20-30%.
Столь высокая распространенность связана с первую очередь с молодым возрастом большинства беременных и активной половой жизнью.
Причем, часто ВПЧ 18 обнаруживается в высокой концентрации.
Потому что при беременности происходит физиологическая иммуносупрессия.
Иммунитет снижается под влиянием прогестерона и гормонов надпочечников.
ВПЧ может вызывать:
- спонтанные аборты
- папилломатоз бронхов или гортани у новорожденного
У 1 беременной из 2200 развивается рак в период гестации.
Общепринятых стандартов ведения беременных с папилломавирусом нет.
Многие врачи при выявлении онкогенных типов назначают противовирусные средства.
Они позволяют:
- повысить вероятность элиминации вируса
- улучшить цитологическую картину в мазках
- улучшить результаты кольпоскопии
- снизить риск осложнений
- уменьшить вероятность вертикальной передачи инфекции
При выявлении ВПЧ 18 типа проводится обследование на другие ИППП.
Потому что сопутствующие инфекции не менее опасны для развивающегося плода, чем папилломавирус.
Симптоматическая картина
Вирус папилломы человека 18 типа при попадании в организм не вызывает длительное время никаких симптомов. И лишь спустя месяцы и даже годы он может проявить себя в виде образований на половых органах и слизистых. Это могут быть папилломы, бородавки или остроконечные кондиломы. Чаще всего такие высыпания появляются при прогрессировании болезни, которое связано с понижением защитных сил иммунной системы. У женщины также могут наблюдаться следующие симптомы:
- Болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта.
- Специфические выделения из влагалища.
- Кровянистые выделения.
При любых симптомах женщине необходимо обратиться к гинекологу для прохождения комплексного медицинского обследования. Своевременное лечение ВПЧ позволит избежать развития шейки матки. Женщинам нельзя беременеть при данном типе инфекции, так как этот ВПЧ передается ребенку при рождении, когда он движется по родовым путям матери. Только после удаления образований и комплексного лечения можно планировать беременность.
В большинстве случаев первые симптомы заболевания проявляются лишь спустя несколько месяцев после заражения. Главным признаком такого вируса является формирование папиллом. Как правило, они образуются на участках тела с наиболее тонкой и чувствительной кожей: в области подмышек или промежности, на лице, шее и даже на слизистой оболочке ротовой полости и носа.
Образования в виде папиллом могут быть как единичными, так и множественными. Они отличаются также по размеру и скорости роста. Их цвет зачастую не отличается от цвета здорового кожного покрова, но иногда наросты могут приобретать более светлый или темный оттенок.
В случае образования папиллом острой формы на коже в области половых органов, такие новообразования называются остроконечными кондиломами. В большинстве случаев, помимо промежности, они могут образовываться на следующих органах:
- вульва;
- поверхность шейки матки;
- внутренняя оболочка влагалища;
- зев уретры;
- перианальная область.
Если инфекция затрагивает не только половые органы, но и уретру, человек может заметить следующие симптомы:
- зуд;
- боль во время мочеиспускания;
- неприятные ощущения при половом контакте;
- кровотечения незначительного характера после полового акта.
Главным симптомом заболевания, является появление на теле пациента разного рода новообразований. В частности, речь идёт об образовании папиллом и бородавок. На данный момент известно, что, если человек обладает достаточно сильным иммунитетом, то вирус может несколько отступить с тем, чтобы и вовсе прекратить своё вредоносное влияние.
Однако если иммунитет человека слаб, то после заражения вирусом папилломы человека, на теле женщины могут появиться разного типа папилломы. Можно выделить следующие виды папиллом, появление которых свидетельствует о наличии ВПЧ в организме пациента. Речь идёт о подошвенных папилломах, остроконечных кандиломах, а также вульгарных папилломах.
Все эти новообразования являются симптомами того, что человек инфицирован и является носителем вредоносного вируса. Нужно отметить, что, в зависимости от типа папилломы, она может располагаться на разных участках кожи человека. Например, подошвенные папилломы располагаются на стопах ног пациента, а вульгарные папилломы на кистях рук больного.
Наибольшую опасность, как симптом заболевания, представляют остроконечные кандиломы, которые, чаще всего располагаются на женских гениталиях. Такого рода новообразования подлежат обязательному оперативному удалению.
Симптомы, которые расскажут о наличии вируса в организме, это внешние изменения кожных покровов. Существует несколько видов приростов.
- Бородавки имеют круглую форму, шершавую поверхность. Цвет прироста темно-красный или коричневый.
- Папилломы — образования неправильной формы, размера, количество папиллом на теле зависит от стадии запущенности проблемы.
- Кондиломы — наросты, образующиеся непосредственно на половых органах, по строению и виду схожи с папилломами, могут провоцировать опухоли.
Этапы развития заболевания:
- скрытый период длится 5 месяцев;
- во время обострения образуются приросты и опухоли: бугристая поверхность эпителия влагалища свидетельствует о прогрессировании болезни;
- опасным заболевание становится после появления кровянистых, розовых или бежевых выделений в большом количестве, наличие болей в области таза, чувство жжения, неприятный запах.
Болезнь провоцирует дисплазию, которая может сопровождаться такими симптомами:
- быстрая утомляемость;
- отечность нижних конечностей;
- выделения от желто-коричневого до алого цветов;
- резкий набор или внезапная потеря веса;
- боли внизу живота;
- головокружение.
Диагностика и лечение
Выявление этого заболевания представляется достаточно сложным делом. И причина даже не в том, что часто болезнь течет бессимптомно, а в том, что проводятся диагностические мероприятия в несколько этапов. Их задача:
- собрать общие данные о пациенте и предполагаемом заболевании;
- определение точного типа ВПЧ;
- установление степени развития болезни;
- выявление возникших осложнений.
При этом любые диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза:
- Врач выслушивает жалобы пациента и анализирует их.
- Как правило, ВПЧ никак не отражается на самочувствии человека на первых стадиях, так что данное мероприятие больше направлено на выявление возможных запущенных стадий с переходом кондилом в злокачественные опухоли, а также сбор данных об образе жизни пациента.
- Этот момент помогает установить возможную причину заражения, что несколько облегчает предстоящую терапию.
- После этого следует визуальный осмотр пациента. Специалист изучает кожные покровы и выявляет новообразования на половых органах.
- В случае с женщинами осмотру подлежат влагалище и шейка матки. Делается это в гинекологическом кресле с использованием зеркала. При этом обязательно собирается мазок с шейки матки, который отправляется на цитологию.
- При диагностике у мужчин врач выполняет ПАП-тест. Кондиломы обрабатываются 3% уксусной кислотой. Через некоторое время возможно появление на новообразовании «сеточки» из капилляров и более крупных сосудов. Это считается гарантированным признаком ВПЧ 18.
Дальнейшее лечение назначается по результатам обследования. Если проведенные анализы выявили более 5 Lg ДНК ВПЧ 18 на 100000 клеток, то риск образования злокачественного новообразования слишком велик. В этой ситуации терапия неизбежна. В остальных случаях возможно «игнорирование» болезни при условии контроля врача. При этом если иммунитет пациента окажется не в состоянии остановить развитие болезни, то придется обратиться за помощью — риски слишком велики.
Лечить ВПЧ можно только после проведения диагностических мероприятий. Современные методики позволят не только выявить наличие вируса в организме, но и определить его степень онкогенности. Существует ряд методик, которые используют медики для определения наличия вируса в организме человека.
- Гинеколог осматривает с помощью специальных зеркал влагалище и шейку матки на выявление образований. Если обнаружены папилломы, проводят дополнительную диагностику.
- ПЦР метод позволяет выявить наличие заболевания и точно определить его тип онкогенности. Этот анализ рекомендуется проводить у женщин до начала менструального цикла или через несколько дней после его окончания. Недостатком этого метода является тот факт, что бывают случаи, когда такой вид диагностики дает ложный положительный результат.
- Чтобы определить, является ли образование раковым, женщине проводят биопсию. При этом делают забор патологической ткани, которую отправляют на цитологические исследование. Биопсия со 100% вероятностью подтверждает является ли образования раковыми или имеют доброкачественный характер.
- Digene-тест является максимально точным методом диагностики, который определяет наличие вируса в организме и согласно изучению ДНК подтверждает или опровергает наличие раковых образований.
Для того чтобы устранить риск перерождения папиллом в злокачественные новообразования, необходимо вовремя выявить наличие инфекции в организме. Наиболее эффективным методом ранней диагностики инфекционного заболевания такого типа является профилактическая сдача анализов на ВПЧ один раз в год. Это особенно важно в случае бессимптомного протекания болезни.
Наличие вируса в организме может быть выявлено с помощью следующих диагностических методов:
- ПЦР используется для определения наличия инфекции в организме и установления его типа. Выяснить количество вируса с помощью такого способа невозможно.
Анализ на ДНК ВПЧ (способ гибридного захвата). Для осуществления данной процедуры проводится соскоб ткани с шейки матки или маточных труб. Результаты анализа способны дать информацию не только о наличии вируса в женском организме, но и о его количестве.
Для того чтобы определить возможные осложнения инфекции, необходимо провести дополнительные исследования. Цитологический анализ мазка шейки матки осуществляется с целью своевременного диагностирования онкологического заболевания. Иногда могут потребоваться кольпоскопия и биопсия пораженной области.
Если была обнаружена ВПЧ-инфекция 18 типа в мочеполовой системе, необходимо комплексное лечение, которое предусматривает применение не только локального, но и системных методов. Для этого используются лекарственные средства, обладающие цитотоксическими свойствами. Из более радикальных способов можно выделить иссечение видоизмененных тканей с помощью высоких температур и тока, а также радиоволновым ножом.
Лечение с помощью хирургического вмешательства у женщин, которые в будущем планируют беременность, осуществляется только при наличии строгих медицинских показаний.
Поэтому наиболее популярным способом вылечить ВПЧ-18 является криохирургия, при которой удаление новообразования осуществляется с помощью углекислого лазера. В сочетании с данным методом необходимо применение лекарственных средств, помогающих организму бороться с инфекцией и повышающих иммунитет.
Лечение папилломавируса осуществляется в 3 этапа:
- Устранение воспалительного процесса и восстановление микрофлоры влагалища.
- Повышение иммунных сил организма с помощью применения индукторов интерферона. Может потребоваться использование цитокинов, которые оказывают противовирусное действие и улучшают иммунитет, а также повышают способность Т-лимфоцитов бороться с мутировавшими клетками.
- Неспецифическое лечение вируса, включающее в себя озонотерапию и применение лекарственных средств, обладающих десенсибилизирующим эффектом. В качестве дополнительных средств используются витамины различных групп.
Как правило, период лечения составляет от полугода до года. В это время женщинам рекомендуется использовать только барьерные способы контрацепции. В обязательном порядке необходимо регулярно проходить обследование, показывающее состояние организма.
Следует помнить, что вирус папилломы проявляется по-разному у каждого, поэтому принимать решение, как лечить заболевание в том или ином случае, должен только специалист.
Современная медицина располагает огромным набором методов, суть которых заключается в воздействии на инфекцию, которую распространяет вирус папилломы человека. Как обычно, пациенту может быть предложено два основных типа лечения. Одно из них относится к консервативному воздействию на ВПЧ.
Другое лечение заключается в оперативном удалении разного рода новообразований, которые возникли на коже женщины после того, как она была инфицирована вирусом папилломы человека. Если говорить о консервативных методах воздействия, то они включают в себя применение разного рода медикаментов, которые способны несколько снизить активность ВПЧ.
В частности, речь идёт о разного рода иммуномодуляторах, противовирусных препаратах. Чаще всего, назначается интерферон и галавит. Второй препарат отличается достаточно мощным воздействием на иммунитет человека, который способен подавлять развитие вируса.
Конечно же, применение такого рода медикаментов, не способно полностью избавить пациента от заболевания, однако в значительной степени избавляет его от ярко выраженных симптомов. Теперь о том, что касается оперативного лечения. Существуют ситуации, в которых такого рода вмешательства, имеют абсолютное показание.
При помощи оперативного воздействия, например, можно и даже нужно, убирать новообразования на шейке матки. А если речь идёт о разного рода бородавках, которые могут располагаться, скажем, на лице, то такого рода процедура носит чисто косметический характер.
Диагностика проводится в несколько этапов. Включает в себя первичный прием пациентки с выслушиванием жалоб и общего осмотра. Врач изучает особенности кожного покрова на тех участках, которые более всего подвержены появлению бородавок и остроконечных кондилом. В частности, у женщины врач осмотрит влагалище и область шейки матки посредством специальных зеркал.
Кроме этого врач может отправить кусочек ткани из шейки матки на биопсию, которая позволяет выявить первые стадии рака.
При помощи полимеразно-цепной реакции представляется возможным с точностью установить ДНК вируса в материале, изъятом из влагалища женщины. Однако метод не исключает один недостаток — получение ложно положительного результата.
Максимальной точностью отличается Digene-тест, который не только способен идентифицировать вирус, но и установить его тип согласно ДНК и степень рака.
Определить наличие вируса и его тип можно с помощью лабораторных исследований крови или выделений из половых органов. Обычно проводится анализ ПЦР. При этом учитывается не только тип вируса, но и его концентрация. Чем больше вирус обнаружено в исследуемом материале, тем выше риски развития онкологии.
Для точной постановки диагноза и выбора методики лечения анализ сдают несколько раз. Первый анализ необходим для выявления вируса. Повторный анализ назначается спустя несколько месяцев после удаления папиллом. Если концентрация вируса при этом окажется незначительной, необходимости в дальнейшей терапии нет.
В случае, когда после удаления папиллом вирус обнаруживается в высокой концентрации, назначают несколько курсов лечения противовирусными и иммуностимулирующими препаратами. После каждого курса лечения проводится повторный анализ. Лечение прекращается тогда, когда концентрация вируса в крови падает.
ПОДРОБНОСТИ: Чем лечить грибок в горле у взрослого – препараты и средства
Для эффективного лечения необходимо в первую очередь установить, какими штаммами ВПЧ заражен человек. Для этого существует несколько способов:
- Осмотр у гинеколога. При наличии внешних проявлений вируса, врач может сразу же распознать наличие инфекции и отправить женщину на анализы. Однако папилломовирус не всегда дает о себе знать новообразованиями на половых органах. Тогда увидеть проблему поможет мазок на флору. Он покажет повышенное содержание лейкоцитов, что будет свидетельствовать о течении инфекции, с которой борется иммунитет.
- Кольпоскопия. Это расширенный осмотр для оценки состояния шейки матки. Он позволяет увидеть, какие изменения происходят на шейке, однако не даст никаких результатов, если вирус протекает скрытно
- ПЦР. Надежный метод для проверки на наличие вируса. Подразделяется на количественный и качественный. Качественный позволяет выявить, есть ли инфекция в организме вообще. Соответственно, его результат может быть либо положительным, либо отрицательным. Количественный ПЦР позволяет оценить вирусную нагрузку и выявить стадию заболевания.
- Digene-тест. Один из самых современных и надежных тестов для выявления вируса. Он обладает высокой чувствительностью и отражает не только штамм, но и концентрацию вируса в организме. Часто используется в совокупности с цитологией для точной постановки диагноза.
- Цитология. Направлена на отслеживание клеточных изменений. Чаще используется при инфицировании среднеонкогенными типами.
- Гистология. Проводится при кольпоскопии. Позволяет увидеть действие вируса на клеточном уровне.
Как можно заразиться 18 типом ВПЧ?
Вирус папилломы 18 типа отличается высокой степенью контагиозности. Достаточно незначительного контакта, чтобы он проник в организм и ДНК ВПЧ быстро стала атаковать здоровые клетки человека, проводя патологические изменения в их структуре. Вероятность заражения данным вирусом при контакте с инфицированным составляет 70-80%. Поэтому люди должны знать, каким образом происходит заражение.
- При сексуальном контакте.
- При частой смене половых партнеров.
- При частых абортах.
- При использовании личных вещей больного: тапочек, полотенца, мочалки, зубной щетки, бритвы.
- При посещении бань, саун и бассейнов.
- При инфекциях половых путей.
- Если понижен иммунитет.
- При гормональных нарушениях в организме.
- При частых простудных заболеваниях.
Вот главные пути передачи этого генотипа штамма:
- половой контакт с носителем;
- в бытовых условиях (совместное использование столовых приборов, средств гигиены и т.д.);
- от матери к ребенку во время родов;
- посещение мест общего пользования (сауны, бассейны, отели).
Как именно происходит передача вируса к здоровому человеку? Вирус папилломы, обозначенный как 18 тип легко проникает в клетки, которые находятся в кожных тканях. Не факт, что при попадании в организм, он сражу же начнет развиваться. Это зависит от того, насколько сильная иммунная система женщины. Как только иммунитет понижается, то вирус папилломы человека 18 типа активизируется, и начинает свое размножение. Со временем, это приводит к формированию новых тканей, которые становятся наростами.
Факторы, что могут спровоцировать инфекцию, которая находится в организме в «спящем» состояние:
- половая жизнь в раннем возрасте;
- инфекционные заболевания;
- ослабление иммунной системы;
- воспалительные процессы в организме;
- наличие хронических недугов, которые находятся в запущенном состояние.
Женское здоровье может подорвать инфекция, который попадает в половые органы вместе с хламидиями, трепонемами и сифилисом через сперму. Это способно спровоцировать онкологию или бактериальный вагиноз.
Наличие вируса ВПЧ 18 — не повод отчаиваться и полагать, что женщина должна заболеть раком. Инфекции такого типа способны находиться в спячке долгие годы, пока иммунитет обеспечивает защиту. Вирус может проявить себя только по истечении определенного времени, выбрав момент ослабления организма заболеванием другого типа.
Источником заражения являются люди-носители заболевания, передается болезнь через телесный контакт. Инфицирование происходит по разным причинам.
- Повреждения кожи в виде порезов или царапин может привести к проникновению инфекции и вызвать образование накожных бородавок.
- Вирус папилломы 18 типа передается во время интимной близости мужчины и женщины. Провоцирует образование папиллом на половых органах снаружи и внутри.
- Существует еще один способ передачи вируса, который называется бытовым. Несмотря на то что он маловероятен, но все же следует быть внимательным при использовании предметов личной гигиены несколькими людьми сразу (полотенце, посещение общественных бассейнов, бань).
Заражение полимеразной инфекцией невозможно заметить сразу, также заболевание может исчезнуть самостоятельно. По данным министерства здравоохранения, не более 6% девушек отмечают возвращение ВПЧ по истечении нескольких лет.
В подавляющем числе ситуаций заражение происходит в результате совершения незащищенного полового акта. И по этой причине папиллома вирус человека относят к заболеваниям, приобретаемым половым путем.
В целом же заболевание относится к группе высоко контагиозных, заражение возникает в 46-67% ситуаций. Распространяться может не только половым путем, но и при контактировании слизистой либо кожного покрова (обычно с наличием повреждений) с выделениями человека-носителя инфекции. Такой путь заражения называется бытовой, при котором инфекция может передаться не прямым взаимодействием «человек-человек», а опосредованным — через предметы общего пользования (к примеру, через кухонные принадлежности — ложки, чашки, полотенца и др.).
Может иметь место и такой путь заражения, как вертикальный. То есть заболевание может передаться новорожденному ребенку от инфицированной матери в момент родов при прохождении через родовые пути.
За последние 10 лет количество инфицированных по данным ВОЗ повысилось более, чем в десятикратном размере и соответствует 24% жителей планеты. Попавший на слизистую или кожу вирус проникает внутрь клеток, внедряясь в самое ядро. Здесь он может находиться, никак не проявляя себя длительный промежуток времени.
У женщин скрытая (латентная) форма существования впч 18 типа или 16 может дополняться дисбиотическим состоянием микрофлоры влагалища и носительством хламидий.
Все разновидности ВПЧ, включая 18 тип, внедряются в ДНК носителя при контакте с зараженным человеком. Пути передачи вируса:
- урогенитальный;
- от матери к ребенку;
- бытовой.
Наиболее легкий способ заразиться ВПЧ – это незащищенный половой акт. В большей степени заражению подвержены женщины, а не мужчины, что обусловлено большой площадью слизистой оболочки, контактирующей с потенциальным носителем вируса во время незащищенного полового акта.
Заражение ребенка при прохождении по родовым путям происходит лишь в том случае, если у женщины вирус находится в активной фазе. Такие случаи редки, однако каждая женщина должна сдать анализы на наличие ВПЧ перед планированием зачатия.
Контактно-бытовым путем вирус может передаваться только в случае сильно сниженного иммунитета. Это обусловлено тем, что ВПЧ концентрируется в слюне, крови и выделениях из половых органов. Таким образом при иммунодефиците можно заразиться посредством использования чужих полотенец или чашек.
Говоря о половом пути передачи вируса, следует учитывать, что он концентрируется в жидкостях, вырабатываемых человеческим организмом. Это обуславливает риск заражения при оральном сексе или даже через поцелуй, так как в слюне может обнаруживаться ВПЧ в высокой концентрации.
Папилломавирус распространяется во время секса.
Инфекция также может передаваться при бытовом контакте.
Но в если поражены половые органы, скорее всего, имело место заражение именно во время секса.
Контагиозность ВПЧ 18 чрезвычайно высокая.
При однократном контакте риск заражения достигает 70%.
Барьерные контрацептивы спасают далеко не всегда.
Так как ВПЧ может проникать не только в уретру или влагалище, как другие ИППП.
Для заражения вирусу вполне достаточно микроповреждений на коже лобка или внутренних поверхностей бедер.
В случае присутствия папилломавируса при беременности возможно также инфицирование матерью ребенка.
Оно может происходить внутриутробно или во время родов.
Инкубационный период ВПЧ 16 и 18 у женщин длится несколько месяцев.
Затем либо появляются признаки инфекции, либо вирус самопроизвольно элиминируется из организма.
Этому способствует активность иммунной системы.
Наиболее надежная профилактика от заражения ВПЧ 18 типа – это ограничение количества половых партнеров.
Можно использовать презерватив – он значительно уменьшает риск инфицирования.
До начала интимной жизни применяется вакцинация.
Применяется 2 вакцины.
Одна дает защиту от 16 и 18 типов папилломавируса.
Это самые частые этиологические факторы рака шейки матки.
Вторая вакцина дополнительно предотвращает заражение 6 и 11 типами.
Это возбудители аногенитальных бородавок.
Вторичная профилактика заключается в регулярном обследовании.
Анализы позволяют выявить ВПЧ и своевременно провести терапию, до патологических изменений цервикального эпителия.
Заражение папилломовирусом происходит только при контакте с инфицированным человеком. Основной путь передачи – половой. Это особенно характерно для 18 типа, так как его течение зачастую бессимптомное и не проявляется кондиломами и папилломами, которые передаются контактно-бытовым путем. Даже при одном незащищенном контакте риск заражения составляет 60-70%.
Контактно-бытовой путь предполагает тесное взаимодействие с носителем вируса через биологические жидкости. Чаще всего это происходит через кожные раны, редко при поцелуях. Для ВПЧ 18 типа не характерно заражение от личных вещей инфицированного человека. Такой способ заболевания больше свойственен низкоонкогенным типам вируса, вызывающим кожные высыпания.
Возможность лечения ВПЧ
Тонкость в том, что лечение ВПЧ 18 практически невозможно. Самостоятельно болезнь не проходит, медикаменты не помогают. Причина в том, что этот вирус не выводится из организма — слишком прочно и глубоко он сидит внутри клеток, да и устойчивость к антибактериальным препаратам у него завидная. Таким образом, терапия ВПЧ 18 возможна только с помощью хирургического вмешательства на поздних стадиях и дальнейшего укрепления иммунитета для сокращения риска рецидива.
Одновременно с этим пациент сам должен соблюдать ряд правил, чтобы болезнь не прогрессировала, и риск осложнений сводился к минимуму:
- отказ от всех вредных привычек;
- нормализация режима дня;
- прием витаминных комплексов;
- регулярное употребление в пищу фруктов и овощей;
- физические нагрузки (разумные);
- своевременная борьба с простудными заболеваниями и другими половыми инфекциями.
Сдержать болезнь может только крепкий иммунитет. Лечение же ВПЧ заключается лишь в хирургическом удалении кондилом, принявших характер злокачественных новообразований.
Если получен положительный результат на наличие ВПЧ 18 типа, врач назначает обязательное удаление образований. Чаще всего используют несколько методов удаления:
- Хирургический.
- Криодеструкцию.
- Лазерное удаление.
- Электрокоагуляцию.
Врач назначает один из лекарственных препаратов:
- Панавир;
- Виферон;
- Циклоферон;
- Гроприназин;
- Амиксин;
- Папилайт;
- Подофиллин.
Для этого назначают иммуномодуляторы, которые будут уничтожать мутированные клетки:
- Инторферон;
- Имексин;
- Изопринозил.
Курс лечения составляет от 6 месяцев до года. При этом женщины должны проходить регулярное обследование у гинеколога. В некоторых случаях получить 100% положительный терапевтический результат не всегда удается. ВПЧ плохо поддается полному излечению. Поэтому каждая женщина после заражения должна посещать врача несколько раз в год. При положительной динамике будет достаточно обследования раз в год.
Даже при положительном результате необходимо постоянно следить за своим здоровьем, избегая факторов, которые могут спровоцировать развитие ВПЧ. По статистике у женщин, которые живут половой жизнью, в 70% случаев вирус обнаруживается при обследовании не в активном состоянии.
Для излечения используются разные методы. Наиболее эффективные из них представлены ниже.
Для проведения противовирусной терапии, применяется широкий спектр современных медикаментов, которые способны подавить развитие вируса. Препаратами выбора становятся циклоферон и реаферон. Если говорить о первом препарате, то он является более дорогим медикаментом, нежели реаферон, но и обладает значительно большей противовирусной активностью.
Суть воздействия такого рода препаратов сводится к тому, что подавляются клетки вирусов папилломы, что предотвращает распространение инфекции по всему организму. В результате, значительно уменьшается число возбудителей, которые провоцируют ВПЧ 16 и 18 типа.
Оперативное лечение
Достаточно часто, приходится прибегать к хирургическому лечению вируса папилломы человека. Если ВПЧ проявился в идее остроконечной кандиломы на половых органах женщины, то это является абсолютным показанием к удалению такого вида новообразования.
Связано это с тем, что такая кандилома довольно часто перерождается в онкологию. Если же речь идёт о бородавках, то здесь имеют место, лишь косметические процедуры. При помощи их невозможно излечить носителя вируса от такого рода заболевания, но можно повысить эстетическое состояние кожи человека.
Для восстановления защитных функций организма, зачастую используются препараты, которые способны усиливать иммунитет человека. Сильный иммунитет женщины является залогом того, что ей удастся значительно быстрее победить коварную и онкологически опасную болезнь. Для восстановления защитных функций организма, препаратом выбора становится галавит.
Это весьма распространённый медикамент, который используется для «раскрутки» иммунитета человека. Следует отметить, что такого рода препараты скрывают потенциальную опасность, которая заключается в том, что неконтролируемый и частый приём таблеток, может привести к неслаженной работе иммунной системы человека.
Следует выделить разного рода препараты, относящиеся к разным классам, которые используются при лечении вируса папилломы человека:
- Галавит.
- Иммуномакс.
- Полиоксидоний.
- Виферон.
- Иммунофан.
Выше перечислены препараты, которые оказывают иммуномодулирующее действие.
Следует выделить также противовирусные препараты:
- Ацикловир.
- Альтевир.
- Реаферон.
- Циклоферон.
Если у пациента обнаружили папилломавирус, лечить его нужно, чтобы не допустить его дальнейшего развития. Лечение должно быть комплексным.
Также проводят удаления папиллом. Осущствляется как лазером, так и с помощью хирургического вмешательства. Удаление дает гарантию, что образовавшиеся родинка не станет злокачественной в будущем.
Нужно следить за состоянием иммунитета. Для этого используют иммуномодуляторы и другие аптечные препараты.
Можно ли вылечить ВПЧ полностью, что делать при заболевании, подскажет лечащий врач. Избавиться от недуга полностью не выйдет. ВПЧ можно залечить и предотвратить новые образования бородавок. Женщина должна пройти полное обследование, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом, который на основании результатов анализа расскажет, как лечить недуг.
Оперативное вмешательство позволяет провести прижигание эрозий и отсечение приростов, образованных папилломами. Какой вид операции следует применить, выбирать будет врач с учетом ваших анатомических особенностей и возраста.
Терапия:
- подготовка микрофлоры к оперативному вмешательству путем устранения кандидоза и прочих заболеваний;
- прием иммуномодуляторов: вирусная нагрузка ВПЧ на организм требует устранения не только посредством удаления приростов, но и комплексной борьбы;
- назначение витаминных комплексов группы В и Е.
ПОДРОБНОСТИ: При возбуждении болит низ живота у женщин
Избежать возникновения онкологии можно, только прибегнув к операции путем отсечения приростов. Лечение до и после оперативного вмешательства проводится опытным специалистом, поэтому риск возникновения осложнений и новообразований очень мал. После прижигания папилломы назначается терапия в виде приема медикаментов и восстановления микрофлоры влагалища.
Спрогнозировать дальнейшее развитие болезни очень сложно. ВПЧ имеет тенденцию сохраняться в организме и атаковать, когда ослабнет иммунитет, поэтому ежегодная проверка и сдача анализов не повредит.
Сегодня не существует какой-либо конкретно выработанной схемы лечения папиллома вирусной инфекции. Лечение и его тактику подбирает доктор на основании того заболевания, которое развилось на фоне активизации вируса данного типа.
В основном все лечение сводится к устранению симптомов вирусной инфекции и подавлению роста вируса ПЧ типа 18 в организме женщины. Иными словами лечение проводится местное в сочетании с противовирусной терапией.
Бородавки обычно удаляют. Для этого прибегают к криотерапии или электрокоагуляции. Остроконечные кондиломы ликвидируют посредством криодеструкции, радиоволновой и электрокоагуляции, лазерным методом. Однако удаление образований (кондилом, бородавок и папиллом) не влияет непосредственно на первопричину их появления (на сам вирус). Поэтому в последующем не исключается рецидив их появления.
Специфических медикаментов, направленных именно на борьбу с вирусами, на сегодняшний день не имеется. Поэтому применяют противовирусные лекарства для стимуляции иммунной системы организма.
К таковым препаратам противовирусного действия относят целый ряд лекарств: интерферон, амиксин, изопринозин, циклоферон, подофиллин и пр. Каждый из них в какой-то мере влияет на вирус и пораженные им клетки. Принятие решения о выборе конкретного средства из вышеперечисленных врач основывает на совокупности данных, полученных в ходе многочисленных диагностических исследований. Поэтому следует четко отдавать себе отчет в том, что самолечение в такой ситуации не допустимо.
При лечении противовирусными медикаментами не у всех пациенток может быть получен необходимый терапевтический эффект. Существующие препараты на сегодняшний день не гарантируют 100% излечения от папиллома вирусной инфекции. В связи с этим врач будет искать новые пути борьбы с вирусом. Тогда как самолечение может привести к необратимым последствиям.
Любые папилломы и кондиломы, спровоцированные онкогенными штаммами вируса, подлежат удалению. В первую очередь удаляют наросты, расположенные на половых органах. При дисплазии шейки матки у женщин проводится иссечение пораженных тканей с дальнейшим гистологическим анализом, который необходим для изучения природы клеток и исключения рака.
Необходимость медикаментозной терапии определяется по повторным анализам. Доказано, что организм способен к самоизлечению, то есть может самостоятельно победить вирус без приема специфических медикаментов. Это справедливо лишь в том случае, когда у пациента крепкий иммунитет.
При необходимости врач подбирает иммуностимулирующие и противовирусные препараты. В качестве последних часто используются средства в таблетках на основе ацикловира. Несмотря на то что специфической терапии ВПЧ не существует, противовирусные препараты, подавляющие активность герпеса, оказываются достаточно эффективными, чтобы ускорить самоизлечение.
При высокой концентрации вируса в крови и риске повторного образований папиллом назначают иммуностимуляторы. Комбинация иммуностимуляторов и противовирусных лекарств дает хороший результат в лечении, но зачастую необходимо пройти несколько курсов медикаментозного лечения.
Последствия и опасность
Ни одно вирусное заболевание не проходит для организма бесследно, ВПЧ 18 не исключение. Этот недуг может вызвать ряд других заболевании, гораздо более опасных:
- верруциформная дисплазия (встречается крайне редко);
- бовеноидный папулез (чаще вызывает ВПЧ 16, однако 18 форма также может стать его причиной);
- эрозия шейки матки;
- другие вирусные и бактериальные заболевания — хламидиоз, ВИЧ.
Самая же серьезная опасность, исходящая от этой патологии — рак. Развивается он достаточно редко, однако проследить развитие смертельной болезни сложно, так как перерождение клеток происходит быстро и неожиданно. Чаще всего пациенты сталкиваются с новообразованием шейки матки.
ВПЧ 18 — одна из многочисленных форм вируса папилломы человека. Этот тип отличается повышенной опасностью развития рака, а также серьезным ослаблением иммунитета, что способствует возникновению других инфекционных заболеваний. Диагностика проводится посредством анализов, однако сбор анамнеза тоже имеет немалое значение.
Опасность вируса папилломы человека 18 типа – это риск развития рака. В большинстве случаев с опасными последствиями сталкиваются женщины, но и у мужчин сохраняются риски. Вирус провоцирует развитие дисплазии шейки матки с последующим перерождением в раковую опухоль.
Для мужчин вирус не так опасен и вызывает урогенитальные инфекции и нарушения мочеиспускания. Симптомы ВПЧ 18 типа проявляются образованием наростов на слизистых оболочках. Бородавки появляются преимущественно на половых органах, что представляет серьезную опасность, так как человек может не подозревать о заражении, если папилломы находятся внутри половых органов.
Кондиломы, вызванные ВПЧ 18 типа, могут появляться в мочеиспускательном канале у мужчин. Это сопровождается болью при мочеиспускании, задержкой мочи, чувством жжения и болью при семяизвержении. Новообразования в уретре снижают местный иммунитет, что повышает риск развития урогенитальных заболеваний, в первую очередь цистита и уретрита.
У женщин ВПЧ 18 типа вызывает инфекции половых органов за счет снижения иммунитета. Образование кондилом во влагалище повышает частоту эпизодов молочницы, вагинитов и вульвовагинитов, что обусловлено постоянным раздражением слизистой.
Рак шейки матки, развивающийся из-за папилломавируса 18 типа, начинается с доброкачественной дисплазии шейки матки. Это заболевание не имеет выраженных симптомов, поэтому не сразу обнаруживается. Со временем изменение клеток шейки матки перерастает в злокачественную форму и развивается рак.
Своевременное обнаружение опасного штамма вируса, с последующим лечением и удалением наростов и доброкачественных новообразований – это наиболее эффективный способ профилактики рака шейки матки. Выявить начало патологического процесса можно лишь на осмотре у гинеколога, поэтому каждая женщина должна проходить профилактический осмотр как минимум раз в год.
При ВПЧ 18 у вероятность онкологических осложнений высокая.
После инфицирования вирус элиминируется в течение 1 года с вероятностью 90%.
Но у 10% женщин этого не происходит.
У них наблюдается длительная персистенция вируса.
Его ДНК годами определяется в мазке.
У таких пациенток в 30% наблюдений формируется дисплазия цервикального эпителия.
Это явление, при котором меняется структура эпителия.
Чаще всего дело ограничивается дисплазией 1 степени.
Она в 80% случаев самостоятельно проходит в течение 2 лет.
Это происходит, если вирус элиминируется из организма.
В 8% случаев дисплазия 1 степени сохраняется.
У 12% пациенток она прогрессирует.
У них развивается дисплазия шейки матки 2 степени.
Вероятность её самопроизвольного излечения достаточно низкая.
Только в 30% случаев наблюдается регресс диспластических изменений без лечения.
У остальных женщин она прогрессирует до наиболее тяжелой дисплазии.
Это состояние предшествует раку.
Злокачественная опухоль шейки матки формируется с вероятностью 80%.
Но рак не сразу инвазивный.
Длительное время (несколько лет) опухоль представляет собой рак на месте.
То есть, она локализована и не выходит за пределы цервикса.
В это время возможно полное излечение заболевания даже с помощью малоинвазивных способов.
Только через несколько лет формируется инвазивный рак, который тяжело поддается лечению.
Карцинома шейки матки – один из основных факторов смертности женщин детородного возраста от онкологических причин.
Возникновение рака можно предупредить.
Причем, на это у женщины есть годы.
В среднем после заражения ВПЧ дисплазия 1 степени возникает только через 5 лет.
До развития дисплазии 3 ст. проходит 10-15 лет.
Рак на месте появляется в общей сложности через 20-25 лет.
И даже в этом случае можно спасти жизнь женщины.
Так как ещё несколько лет рак не выходит за пределы шейки матки, и его легко можно удалить.
Большинство пациенток, у которых обнаруживается рак на месте, входят в возрастную категорию 40-50 лет.
Но предотвратить осложнения можно только если регулярно обследоваться.
Потому то ни дисплазия, ни рак на месте не проявляются симптомами.
Они возникают только на стадии, когда злокачественная опухоль становится инвазивной.
В этом случае она быстро растет и дает метастазы.
Полное излечение может быть невозможным уже на 2 стадии онкозаболевания.
Чтобы предотвратить рак шейки матки, нужно сдавать анализы у врача:
- проверяться на ВПЧ 18 другие папилломавирусы высокоонкогенного риска
- мазок на онкоцитологию для своевременного обнаружения опухолевых клеток
- кольпоскопия – помогает определить показания к биопсии с гистологическим исследованием в случае 3 типа мазка на онкоцитологию
Если выявлены онкогенные вирусы, необходимо лечение.
Причем, оно заключается не только в удалении папиллом и бородавок.
Эта процедура лишь обеспечивает косметический эффект.
Но она не снижает риск рака.
Терапия должна быть направлена на элиминацию вируса.
Если концентрация ВПЧ 18 типа у женщины уменьшается, это приводит к регрессу диспластических изменений шейки матки.
Если же дисплазия 2 или 3 степени обнаружена, требуется хирургическое лечение.
Очаги измененного эпителия «прижигают» лазером или выполняется конизация шейки матки.
Это позволяет предотвратить рак.
При этом большинство операций не оказывают негативного влияния на фертильность женщины.
Профилактика от заражения
Полностью избавиться от ВПЧ довольно сложно, однако можно предотвратить инфицирование, придерживаясь следующих простых правил:
- иметь постоянного полового партнера;
- применять барьерные контрацептивы;
- осуществлять осмотр у врача не менее 1 раза в год;
- своевременно заниматься лечением вирусных, инфекционных и воспалительных заболеваний;
- вести активный образ жизни;
- соблюдать правила личной гигиены;
- избегать искусственного прерывания беременности.
Однако, соблюдая правила профилактики и регулярно осуществляя обследование у врача, можно избежать инфицирования.
Прежде всего, молодая девушка, может и должна предохраняться во время половых контактов. Это является довольно важным способом профилактики вируса папилломы человека. Защищённые половые контакты не способны спровоцировать ВПЧ 18 типа. Помимо этого, следует отказаться от злоупотребления табачными изделиями, которые способствуют проникновению канцерогенов в организм человека.
Чтобы не заразиться ВПЧ 18 типа, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, быть более разборчивыми в связях и соблюдать все рекомендуемые меры осторожности. При малейших подозрениях на вирус — посетить доктора.
Вакцина специально создана для предотвращения предраковых состояний и рака шейки матки, возникающих на фоне онкогенного вируса папилломы человека у девочек с 10 лет и женщин. Церварикс не способен вылечить имеющийся рак!
Специфической профилактики заражения ВПЧ не существует. Все большее распространение приобретают вакцины от ВПЧ, но они неэффективны, если заражение уже произошло. Вакцинация проводится девочкам в возрасте 8-10 лет, до достижения половой зрелости. При этом вакцина содержит антитела лишь самых опасных вирусов, которые вызывают рак шейки матки – это 16, 18, 31 и 32 тип. От других штаммов ВПЧ, которых насчитывается больше сотни, вакцина не защищает.
Чтобы максимально обезопасить себя от заражения, следует пользоваться барьерными методами контрацепции и следить за состоянием собственного здоровья, так как при пониженном иммунитете существует риск заражения ВПЧ даже в быту.
В связи с тем, что ВПЧ 18 у женщин провоцирует злокачественные опухоли, все более популярными становится вакцинация против данного возбудителя.
Их введение осуществляется в подростковом возрасте, до контакта с вирусом.
После начала интимной жизни прививки не делаются.
Вакцина надежно защищает от некоторых разновидностей папилломавируса.
Это типы 16, 18, а также 6 и 11.
Однако гарантии, что в будущем у пациентки не возникнет карцинома шейки матки, нет.
Во-первых, только 90% случаев этого онкообразования связаны с ВПЧ.
Это значит, что у 10% женщин патология развивается и без папилломавируса.
Во-вторых, среди случаев рака, которые развились в итоге заражения ВПЧ, 16 и 18 типы вируса становятся виновниками в 70% случаев.
Ещё 30% случаев приходится на другие высокоонкогенные типы ВПЧ.
Так что вакцинация снижает риск рака в 3 раза.
Но она не гарантирует защиту от этого инфекционного заболевания.
Поэтому женщине все равно нужно проходить регулярный скрининг для своевременного выявления предраковых процессов.
Вакцинация
Самой распространённой вакциной для лечения вируса папилломы человека, является вакцина под названием Гардасил. Она получила наибольшую распространённость не только в странах СНГ, но и по всему миру. Данного рода прививка способна снять опасность возникновения рака шейки матки у человека.
Правда, она должна быть введена пациенту своевременно с тем, чтобы вирус не набрал свою патологическую силу. Кстати, данная вакцина способна предотвращать развитие не только ВПЧ 18 типа, поскольку имеет перекрёстную активность, благодаря которой осуществляется воздействие на другие распространённые типы вируса.
Благодаря наличию перекрёстной активности, женщине удастся избежать тех симптомов, которые способен провоцировать коварный вирус. В частности, Гардасил способен препятствовать появлению бородавок на теле пациента, как основного симптома вируса папилломы. Теперь то, что касается безопасности такого рода вакцинаций.
Доподлинно известно, что вакцина не совсем безопасна. Связано это с тем, что она способна вызывать разного рода побочные действия, которые могут приостановить применение вакцины. Более того, имеется риск летального исхода при применении Гардасила. Отмечено, что такого рода исход, наблюдался в восьми процентах случаев.
Еще одним способом уберечь себя от заражения считается проведение вакцинации. Но здесь мнения врачей разделяются. Некоторые считают, что вакцина не даст никаких результатов, другие — что она эффективна. От типов ВПЧ, таких как 18, вакцинация бессильна. Она помогает против заражения ВПЧ 11 и ВПЧ 6, которые могут спровоцировать наросты на половых органах, и тоже весьма опасны и распространены.
Как действует вакцинация? После того, как в организм человека попадает вакцина начинают вырабатываться антитела к папилломавирусам. Согласно исследованиям, прививка поможет противостоять организму на протяжение более 6 лет. Затем снова нужно проводить процедуру. Необходимо проводить вакцины перед тем, как начинать жить половой жизнью. Самый эффективный возраст 10-12 лет.
Проведение вакцинации после начала половой жизни может оказаться неэффективным.
Метки: вылечивать, женщина