Исследование на ВПЧ иммуноферментным методом (ИФА) проводится для выявления антител к вирусной инфекции. Вопреки расхожему мнению, сдав кровь на анализ на ВПЧ, нельзя определить наличие вируса в организме. Тест ИФА показывает не наличие ВПЧ, а присутствие антител к нему.
Чтобы понять смысл этого исследования, надо разобраться, что такое антитела. Это вещества, которые вырабатываются в связи с инфекционной активностью и различаются в зависимости от давности инфекции. Результат исследования на антитела указывает, встречался ли организм с вирусом, и позволяет уточнить, находится заболевание в активной фазе или же человек переболел им давно.
В отличие от вирусов герпеса, семейство папилломавирусов поистине огромно. Существует более 130 различных вариантов возбудителей папилломы человека, которые различаются генетически, то есть имеют разный геном. Это многообразие затрудняет диагностику ВПЧ, и при недостаточной бдительности можно проглядеть поражение слизистых оболочек у влагалища и шейки матки у женщин.
Папилломавирусная инфекция стоит особняком. Современные исследования показали, что эти вирусы распространены у мужчин и у женщин одинаково, и риск заражения зависит от полового поведения человека. Папилломавирусная инфекция у здоровых людей наблюдается в фазе латентного носительства, не вызывающего заболевания.
Как правило, через год или два у подавляющего большинства исследованных женщин вирус покидает организм. Такое поведение возбудителя называют спонтанной элиминацией. Но среди этих 130 генотипов существуют определённые разновидности, которые способны в высокой степени способствует развитию рака шейки матки. И, хотя эти генотипы ВПЧ могут вызывать у женщин онкологические новообразования в среднем, спустя 15 лет, необходимо бороться с этой инфекцией.
Дело в том, что не сразу на шейке матки образуются злокачественная опухоль. Долгие годы существуют предраковые заболевания шейки матки, не вызывающие у женщин никаких жалоб. Если женщина пренебрегает регулярным гинекологическим обследованием, то риск трансформации такой предраковой атипичной дисплазии существенно возрастает с каждым годом. Для определения признаков неспецифического воспаления, и выявление роли вируса папилломы человека, необходимо сдать анализы на ВПЧ.
Современные заболевания требуют грамотной диагностики. При этом необходимо соблюдать определенные правила сдачи анализов. Иначе результаты могут оказаться ложными. Поэтому необходимо учитывать рекомендации по проведению того или иного исследования. Сегодня мы разберемся, как берут анализ на ВПЧ у женщин и мужчин.
Ведь данная инфекция серьезно сказывается на здоровье человека. Ее необходимо вовремя диагностировать, чтобы избежать разного рода последствий. На что стоит обратить внимание, перед тем как проводить исследование? Как берут анализ на ВПЧ? Каким образом данная зараза вообще проявляет себя? Во всем этом важно разобраться. Иначе, как уже было сказано, вам будет выдан ложный результат.
Вирус папилломы человека — это серьезное инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Опасно оно тем, что вызывает разнообразные болезни и воспаления. Также на теле возникают новообразования — папилломы. Для женщин в некоторых случаях данный вирус может оказаться губительным — высок риск появления злокачественных опухолей в полости матки вследствие инфицирования. Папиллома легко может перерасти в карциному.
Не стоит паниковать, если вы увидели положительный результат на вирус. Ведь заражение и проявление заболевания — это разные понятия. Обычно в течение года организм самостоятельно борется с недугом, формируя иммунитет. Правда, своевременная диагностика не помешает. Ведь тогда вы сможете подобрать лечение, если это потребуется.
Методы
Какие есть методы анализа на ВПЧ (вирус папилломы человека)? Их несколько. Но некоторые из исследований уже устарели. Сейчас используется всего 3 методики диагностики. Некоторые не знают, как именно берут анализы, поэтому заранее начинают паниковать. Ведь папилломы можно обнаружить во время исследования мочи/крови, а также при помощи соскобов.
Как берут анализ на ВПЧ (папилломавирус) у женщин? На самом деле ничего страшного в этом нет. Да и трудного тоже. Да, немного неприятно, но не критично. Первый вариант, который только можно предложить, — это сдача ПЦР-анализа. Наименее неприятная процедура. Ее проведение зависит от того, какой именно биологический материал вы планируете предоставить.
Вам нужно сделать анализ на ВПЧ? Как берут у женщин и мужчин его, если используется методика ПЦР-диагностики? Необходимо, например, сдать кровь. Но не из пальца, а из вены. Процедура не сильно болезненная. Но почему-то она больше пугает пациентов. Правда, процесс забора крови из вены может быть затруднен при маленьких сосудах на руках, особенно в области локтя.
Теперь понятно, как ответить на вопрос: анализ на папиллому (ВПЧ) — что это такое? Как берут биологический материал, мы также выяснили. Но это только по одной из методик. Какие правила необходимо помнить, сдавая кровь на папиллому? Во-первых, делается это натощак в утреннее время. Ни пить, ни есть нельзя — сильно возрастает вероятность погрешностей.
Если вы плохо переносите забор материала из вены или же он сам делается с трудом, заранее предупредите об этом медсестер. Методика анализа крови на ВПЧ у женщин и мужчин одинакова. Поэтому стесняться нечего. Можете попросить нашатырь. Расположение на кресле для сдачи анализа должно быть комфортным. Не нужно напрягаться. Это только усугубит ситуацию. Поэтому рекомендуется откинуться на спинку и расслабиться. Не паникуйте, процесс совсем не приносит боли.
Также в некоторый случаях уточните, можно ли сдавать анализ крови из вены на ПВЧ лежа. Если вы очень плохо переносите данный процесс, сообщите, что вам будет проще в таком положении. Лягте на спину на медицинскую кушетку, подайте медсестре свою руку и выполняйте ее требования. Кстати, чтобы не бояться, не смотрите на то, как у вас берут анализ крови.
Как сдать анализ на ВПЧ и определить его наличие в организме? Если исследование крови вам не слишком подходит, можно принести в лабораторию мочу. Этот процесс точно никакого дискомфорта не доставит. Но он менее точный.
Все, что от вас потребуется, — набрать в небольшую стерильную баночку немного своей мочи, затем сдать ее в медицинское учреждение для изучения. Остальная работа останется за лаборантами. Как берут анализ на ВПЧ у женщин и мужчин в таком случае? Вы должны заранее в аптеке купить специальную стерильную баночку.
В нее соберите немного утренней (средней) мочи. Закройте емкость и поторопитесь сдать на исследование. С момента мочеиспускания не должно пройти более 4 часов, иначе результаты могут быть ложными. Точно так же и отсутствие стерильности баночки накладывает свой отпечаток на достоверность полученных итогов.
Нетрудно догадаться, что вы должны соблюдать определенные правила сбора утренней мочи. Только тогда можно будет с точностью сказать, что полученные результаты точные. Уже было сказано, что вам придется сдать утреннюю мочу, а также доставить ее на исследование не позднее чем через 4 часа после сбора биоматериала. Но это еще не все.
Дело все в том, что сдавать мочу тоже необходимо натощак. При этом важно, чтобы с момента приема пищи прошло приблизительно 7-8 часов. Аналогичное правило распространяется на анализ крови. Так в организм не попадают дополнительные питательные вещества, которые влияют на результат. Кроме того, обязательно соблюдайте стерильность.
Собирайте биологический материал только в специальные баночки, купленные в аптеке. Иначе анализ мочи на ВПЧ может дать погрешности. Как и в случае с кровью, необходимо за несколько дней до проведения исследования исключить продукты-аллергены. Поэтому некоторое время придется соблюдать диету. К счастью, не так уж долго продлится данный процесс.
Для женщин
Как берут анализ на ВПЧ у женщин и мужчин? Как вариант — проведение ПЦР-исследования. Как оно происходит, мы уже разобрались. Данный способ хорош тем, что он доставляет минимум неудобств. Только он не в состоянии на все 100% выдать точный результат. Во всяком случае, если вы сдаете на анализ мочу, то шансы на получение достоверной информации о своем здоровье значительно уменьшаются.
Кровь больше подходит для изучения материала на наличие папилломавируса. Но это тоже далеко не самый лучший способ. Наиболее точным и верным методом считается так называемый мазок: женский и мужской. Техника взятия анализа немного отличаются, но бояться нечего. Да, эти процедуры менее приятные, чем забор крови из вены. Зато врач сможет точно сказать, есть ли у вас папилломавирус.
Как берут анализ на ВПЧ у женщин? При помощи специальной щеточки из уретры или влагалища. Пациентке необходимо расположиться на гинекологическом кресле. Затем во влагалище вводится специальная щеточка. Ею три раза проводят вокруг оси в полости матки. Больше ничего не требуется. Щеточка помещается в пробирку, которая отправляется в лабораторию. Перед тем как сделать соскоб, необходимо промакнуть тампоном или салфеткой влагалище от выделяемой слизи.
ПОДРОБНОСТИ: Кларидол средство от папиллом и бородавок цена
Так сдаются многие анализы на инфекции у женщин. Симптомы инфекции ВПЧ могут не проявляться долгое время. Поэтому приходится сдавать мазок на данную заразу. Своевременная диагностика поможет вылечить недуг без последствий для здоровья. Теперь понятно, каким образом берут анализ на папиллому у женщины. А как процесс происходит у мужчин?
У мужчин
Виды анализов
В современной медицине существует множество способов диагностики вирусных инфекций. Анализы на ВПЧ включают в себя лабораторные и инструментальные способы исследования, которые позволяют установить факт наличия вируса, выяснить его тип и оценить объем причиненного им ущерба.
Чтобы узнать, как сдают анализ на вирус папилломы человека и как к нему подготовиться, следует уточнить, какой именно нужно сдать. Понятие анализ на вирус папилломы человека объединяет несколько абсолютно разных методов: ПЦР, исследование крови на антитела, Digene-тест, цитологический метод, кольпоскопию и другие.
ПЦР – один из наиболее распространенных и достоверных способов лабораторной диагностики вирусных инфекций. В современной медицинской практике он используется гораздо чаще, чем анализ крови на ВПЧ. Материалом для исследования чаще всего является мазок со слизистой.
Метод позволяет установить наличие заболевания даже при низкой вирусной нагрузке благодаря процессу, который называется амплификацией. В результате амплификации происходит существенное увеличение незначительных концентраций фрагментов ДНК.
Забор материала производится абсолютно безболезненно во время гинекологического осмотра, поэтому многие пациентки получают результаты исследования, но при этом даже не знают, как сдать анализ.
Digene-тест
Если требуется определить концентрацию вируса, часто среди всех методов выбирают именно этот. Что такое дайджин-тест? Это новый анализ на папилломавирус, который отличается высокой точностью, показывает концентрацию ВПЧ, его тип и онкогенность.
Чтобы правильно подготовиться к исследованию, нужно знать, как проводится забор материала. Тест выполняется в лабораторных условиях, а для изучения берут соскоб со слизистой оболочки влагалища или уретры. Чтобы избежать искажения результатов, следует сдавать мазок в середине цикла и обязательно сообщить врачу о принимаемых препаратах. За два дня до сдачи мазка нужно отказаться от половых контактов.
Некоторые пациентки опасаются болезненных ощущений во время взятия материала, но это необоснованно, если вы знаете, как берут соскоб. Мазок забирают специальной щеточкой и наносят на предметное стекло. Это абсолютно безболезненно.
Цитологический метод
Еще один способ провести анализ на вирус папилломы – цитологическое исследование. Для выполнения этого теста сдается мазок с клетками эпителия, которые изучаются с помощью микроскопа. Такая процедура определяет измененные клетки, свидетельствующие о вирусной инфекции. Данный метод исследования достаточно прост, но часто выдает ложноотрицательный результат.
Кольпоскопия
Кольпоскопия – это довольно простой метод, в ходе которого при помощи микроскопа производится осмотр слизистых шейки матки и влагалища. Исследование выполняется для выявления кондилом, к появлению которых приводит вирусная инфекция.
Такие осмотры делаются при многократном увеличении, чтобы заметить даже совсем небольшие кондиломы. В случае обнаружения кондилом обычно назначают анализ на ВПЧ для определения вирусной ДНК.
Общий анализ крови
Общий анализ крови не относится к основным методам диагностики папилломавируса, по его результатам нельзя однозначно определить наличие вируса или его отсутствие. Обнаружить вирус можно только в клетках эпителиальной ткани. Кровь может содержать только такие признаки присутствия инфекции, как антитела. Также по ОАК можно определить наличие воспалительного процесса в организме.
Папилломавирус или ВПЧ является микроорганизмом, имеющим десятки подвидов. В зависимости от того, какой штамм вируса имеется у человека, возникают определенные изменения на кожных покровах, слизистых оболочках и внутренних органах.
Особенно опасны ВПЧ, относящиеся к онкогенным подвидам, то есть они увеличивают риск развития злокачественных заболеваний. Анализ на папиллому, сделанный вовремя, помогает установить штамм папилломавируса и соответственно этому получить противовирусное лечение, являющееся и профилактикой рака.
Папилломавирус человека это один из самых широко распространенных во всем мире вирусов.
Считается, что один или несколько штаммов этого микроорганизма можно обнаружить практически у 90% населения. Столь обширное распространение ВПЧ объясняется легкостью его передачи.
Вирус передается только от человека к человеку, но несколькими путями. Самый основной это половой, причем это может быть как традиционный сексуальный контакт, так оральный или анальный. Перейти ВПЧ может от матери в процессе родов к младенцу, при этом часто через некоторое время папилломы выявляются в ротовой полости и горле ребенка.
Нередко папилломавирус передается контактным путем, то есть через поврежденные кожные покровы или при использовании некоторых личных вещей разными людьми. Микроорганизм прекрасно сохраняет свою жизнеспособность во влажной и теплой среде, поэтому его обладателем легко стать после посещения бани или бассейна.
Повышают риск заражения некоторые особенности половой жизни. Это раннее ее начало, частая смена партнеров, венерические заболевания, у женщин аборты. Половым путем ВПЧ заражаются в большинстве случаев женщины, что медики связывают с анатомическими особенностями строениях их половых органов.
Вирус папилломы не всегда проявляется сразу, в большинстве случае до его внешнего проявления на коже и слизистых проходит несколько месяцев и лет.
В активизации возбудителя виноваты несколько провоцирующих факторов, к их группе относят:
- Выраженное ослабление работы иммунной системы. Подобное наблюдается после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, после длительного лечения антибиотиками, при частых респираторных недугах.
- Негативное влияние продолжительных и частых психоэмоциональных стрессов.
- Наличие хронических заболеваний половой сферы, мочевыделительных органов, пищеварительного тракта.
- Авитаминоз.
- Вредные привычки – многолетнее курение, злоупотребление алкоголем.
Активизация вируса приводит к тому, что он в большом количестве накапливается в определенном участке тела или на слизистых оболочках и меняет строение и функцию находящихся здесь клеток. Результат этого процесса – появление бородавок и папиллом.
Особенно опасны остроконечные кондиломы, появляющиеся на наружных половых органах, а у женщин внутри влагалища. Вырастания на коже могут быть как единичными, так и множественными, нередко они травмируются, что повышает риск перерождения нормальных клеток в атипичные.
При появлении папиллом на теле человека врач-дерматолог однозначно может сказать, что в организме этого пациента присутствует вирус.
Но для того чтобы предпринятое лечение было максимально эффективным необходима лабораторная диагностика, позволяющая определить вид вируса и его количество в организме.
Обязательно выяснение штамма ВПЧ, если папилломатозные разрастания выявлены:
- На наружных половых органах, у женщин во влагалище и у мужчин на половом члене и в уретре.
- В горле и ротовой области.
- Вокруг ануса.
Проведение анализа в этом случае позволяет установить принадлежность вируса к онкогенной или не онкогенной группе.
Это дает возможность врачу предполагать исход заболевания и назначить лечение, предупреждающее вероятность развития злокачественного поражения. Анализ на вирус папилломы человека необходим и если выявлены предраковые состояния, у женщин это дисплазия или лейкоплакия шейки матки.
Анализ на папилломавирус рекомендуется делать каждой женщине после 30 лет. В идеале его нужно пересдавать один раз в три-пять лет. Подобное отношение к своему здоровью позволит выявить развитие атипичных клеток на ранних стадиях их появления.
Для определения ВПЧ в организме у человека разработаны разные методы диагностики. У пациента берут кровь на анализ, соскоб и мазок у женщин с цервикального канала и шейки матки. У мужчин для анализа необходимы клетки со слизистого слоя уретры, секрет простаты.
Перед забором анализа рекомендуется придерживаться нескольких правил. Пациентам-мужчинам нельзя мочиться в течение полутора часов. Женщина во время предшествующей вечерней гигиены нельзя спринцеваться и использовать бактерицидные моющие средства.
При необходимости при подозрении на ВПЧ проводится биопсия. То есть берется небольшой кусочек тканей с области трансформации клеток.
Способы диагностики
Современные медицинские центры располагают несколькими методами обнаружения ВПЧ в организме человека. Чаще всего используются следующие из них:
- ПЦР – полимеразная цепная реакция. Этот способ основан на обнаружении ДНК вируса папилломы человека, что позволяет практически с самой максимальной вероятностью найти этот микроорганизм. Для исследования требуются биологические жидкости – кровь, слюна, моча, околоплодные воды или соскоб со слизистого слоя шейки или уретры. ДНК диагностика также помогает установить тип микроорганизма и количественное его соотношение на момент забора материала.
- Дайджин-тест – современный высокочувствительный анализ, позволяющий отнести вирус к одному из ста штаммов и определить его онкогенность. Для анализа на папиллому необходим соскоб с влагалища или уретры. Интерпретация полученных результатов проводится врачом. Дайджин-тест позволяет выявить концентрацию вируса, свидетельствующую о высоком риске перерождения измененных клеток в раковые. Поэтому это исследование необходимо для назначения максимально эффективного профилактического лечения.
При положительных результатах анализов или в случае сомнительных результатов назначается повторная диагностика. Она позволяет оценить результаты лечения и точно установить заражен ли человек ВПЧ.
Но даже при отрицательных результатах любой человек при возможности должен периодически проходить обследование, так как заразиться вирусом можно в любой момент.
Диагностика папилломавируса у женщин имеет свои особенности. Наиболее информативным считается качественно взятый соскоб с зоны видимых изменений и с цервикального канала.
Материал получают при помощи использования специальной щеточки, одновременно берут и мазок на цитологию. В некоторых случаях для забора может использоваться универсальный медицинский зонд. Материал не следует брать в период менструации, так как он покажет недостоверные результаты.
Пациенткам гинеколога, не достигшим тридцати лет, назначается только цитология. Выявление ВПЧ до 30 лет не информативно – считается, что инфицирование у молодых людей протекает скрытно.
ПОДРОБНОСТИ: Удаление бородавок и папиллом в Тольятти
Как берут анализ на ВПЧ у женщин: описание процедуры, особенности проведения и отзывы
Анализ на папиллому человека по объективным причинам чаще сдают женщины, но мужчины тоже могут быть носителями вируса. Если у партнерши диагностировали ВПЧ или мужчина заметил папиллому у себя в области гениталий, ему показано исследование на папилломавирус.
Виды тестирования для женщин и мужчин практически ничем не отличаются: для исследования берется мазок с клетками эпителия. Для гистологического исследования может производиться забор тканей непосредственно с папилломы. Для ПЦР-метода у мужчин делают соскоб со слизистой уретры. Это не самая приятная процедура, но именно мазок на вирус папилломы человека является наиболее информативным биоматериалом.
Признаки болезни
Вирус папилломы может не демонстрировать себя клинически длительное время, человек не подозревает о его существовании. Для размножения патогенные микроорганизмы выбирают клетки базального слоя эпидермиса, в других кожных слоях они перемещаются в зависимости от своего жизненного цикла.
Путей проникновения вируса в организм несколько:
- половой;
- контактно-бытовой;
- перинатальный — от матери ребенку.
Самый распространенный и значимый — это половой путь, поэтому ВПЧ наиболее часто обнаруживают среди сексуально активных мужчин и женщин.Клинические проявления зависят от вида папилломавируса. ВПЧ инфекция протекает в нескольких формах:
- латентная стадия, при которой еще не произошли морфологические изменения в зараженных тканях. Гистологическое исследование мазка не выявляет никакой патологии;
- субклиническая форма — появляются изменения эпителия слизистых гениталий, невидимые при визуальном обследовании. Для обнаружения болезни и подтверждения диагноза проводят кольпоскопию, пробу Шиллера, биопсию и другие;
- клиническая форма, при которой на кожных покровах тела человека и слизистых оболочках аногенитальной зоны, в ротовой полости, гортани, в носовых синусах появляются патологические разрастания в виде папиллом, бородавок и кондилом.
В каких случаях требуется лабораторная диагностика
Визуального осмотра недостаточно для того, чтобы назначить правильное лечение. Врач должен знать тип вируса — и для этого проводится лабораторное исследование. Это позволяет установить риск перерождения папиллом в злокачественные образования. Анализы важно сдать женщинам, которые имеют дисплазию или лейкоплакию шейки матки. Очень часто эти заболевания спровоцированы именно ВПЧ высокого онкогенного типа.
Существует несколько лабораторных исследований на вирус папилломы человека,– анализ крови и ПЦР диагностика. Перед ПЦР диагностикой мужчина не должен опорожнять мочевой пузырь в течение нескольких часов, а женщинам во время последних гигиенических процедур запрещено использование бактерицидных и антисептических средств. В сложных случаях ВПЧ может быть показана биопсия.
Если результаты анализов оказались положительными или сомнительными, необходимо пересдать их через некоторое время. Это позволит поставить точный диагноз и провести своевременное лечение. Но даже если вирус не был обнаружен в организме человека, кровь на папилломавирус все равно необходимо пересдавать, так как инфицироваться можно в любой момент.
Клинические проявления ВПЧ есть примерно у половины инфицированных, поэтому, чтобы наверное знать, есть вирус или нет, необходимо пройти проверку с помощью медицинских тестов. При этом гораздо важнее выяснить, какой именно тип ВПЧ попал в организм. Какие анализы сдают, зависит от цели исследования:
- определить тип ВПЧ;
- установить количество вируса;
- оценить степень поражения клеток и т.д.
Исследование на папилломавирус надо делать не только при наличии клинических проявлений, но и при планировании беременности, чтобы защитить ребенка от заражения.
В настоящее время существует много способов лабораторной диагностики ВПЧ. Какие анализы сдавать, решает врач, оформляющий направление. При выявлении инфекции у одного из сексуальных партнеров, второй также должен пройти обследование, поскольку заражение при половых контактах происходит почти всегда.
Следует сразу сказать, что анализ крови на ВПЧ не может показать его степень онкогенности. Ведь важно выявить не только наличие возбудителя, но и оценить различия его генетической структуры для прогноза.
Это можно сделать при следующих вариантах исследований. При кольпоскопии у женщин вначале можно обнаружить папилломатозные разрастания, или предраковые изменения слизистой. Затем с таких опасных мест с помощью цитологического метода берутся клетки слизистой. Они не исследуются на папилломавирус, и цитологическое исследование вовсе не требует молекулярно-генетических способов диагностики.
Также в диагностике ВПЧ применяется гистологическое исследование, для которого требуется биопсия, а анализ крови на ВПЧ является способом ранней диагностики. Ведь в крови обнаруживается не ВПЧ, который находится в тканях слизистых оболочек половых органов, прямой кишки, ротоглотки и в коже, а антитела, которые вырабатывают к нему наш иммунитет. Выработка этих антител начинается гораздо раньше, чем могут возникнуть клинические проявления папилломавирусной инфекции.
Но существует и минусы, анализ крови ВПЧ с помощью иммуноферментного анализа не покажет концентрацию возбудителей в организме, а также не способнен определить генотип, а это самое главное.
Самый главный анализ, который можно сделать на вирус папилломы человека — это так называемый метод гибридного захвата, или Digene HPV Test, Hybrid Capture Technology. Этот метод позволяет определить, есть ли в организме генотип возбудителей папилломы с высоким онкогенным риском. Этот тест является надежным и простым в применении.
Если его комбинировать с цитологическим исследованием, то он с более высокой точностью может прогнозировать и обнаружить предраковые изменения в шейке матки. В двадцать первом веке не анализ крови, а именно комбинация Digene теста и цитологического исследования является золотым стандартом для диагностики, и в развитых странах является скрининговым методом, которые должны проходить все женщины старше 30 лет.
Что касается папиллом у мужчин, то всё, как правило, ограничивается в худшем случае аногенитальными кондиломами. И, хотя это само по себе опасное состояние, которое может сопровождаться кровотечением, изъязвлением, зудом и болью, присоединением вторичной инфекции — у мужчин вирус папилломы человека не приводит к появлению злокачественных новообразований.
Кровь как биоматериал нужна для проведения двух анализов, подтверждающих присутствие в организме ВПЧ.
Анализ ИФА
ИФА — иммуноферментный анализ, позволяющий определять специфические антитела, которые вырабатываются в ответ на внедрение в организм вируса. Существует несколько классов иммуноглобулинов, которые синтезируются в зависимости от стадии заболевания. Так, иммуноглобулины класса М первыми вступают в борьбу с чужеродными агентами, поэтому повышенный уровень их в сыворотке крови свидетельствует о начальном этапе развития заболевания.
Выявление иммуноглобулинов G в высокой концентрации показывает стадию заболевания, а также отвечает на вопрос — впервые произошло инфицирование или это рецидив.Преимуществом метода является:
- высокая специфичность;
- точность анализа;
- анализ выполняется автоматизированной системой.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) способен определить ДНК вируса даже в минимальных концентрациях.
Преимущества:
- высокая степень специфичности — обнаружение участка ДНК, присущего только данному вирусу, исключает ложные реакции;
- возможность доклинической диагностики при отсутствии симптомов.
С помощью этой реакции выявляется конкретный тип возбудителя, степень его онкогенности, что очень важно для дальнейшей тактики терапии.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы как можно четче понять, насколько инфекция поразила организм человека, для диагностического исследования делают забор крови. Существует два анализа на вирус папилломы человека, для которых необходим данный биоматериал: ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (выявление антител к инфекции).
Первый, представляет собой инновационный метод выявления наличие ДНК ВПЧ. Он является самым быстрым и эффективным способом выявить инфекционные болезни. Суть метода заключается в многократном копировании определенного участка нуклеиновой кислоты в специально подобранной искусственной среде. Создается она при помощи определенных ферментов.
Данный анализ на ВПЧ указывает на точное нахождение инфекции в организме. Такая процедура дает практически 100% результат, в отличии от других подобных методов, и позволяет доверять данному анализу. Еще одним преимуществом анализа является отсутствие необходимости выращивания культуры вирусного возбудителя.
Главными положительными качествами ПЦР выступают:
- Универсальность проведения процедуры. Для данного анализа может быть использован любой биоматериал.
- Быстрое получение результата исследования. Сама инвитро процедура не занимает много времени. В различных клиниках это время варьируется.
- Высокая чувствительность. Этот показатель составляет от 10 до 100 клеток в одной пробе. Для сравнения – тесты на иммунную чувствительность дают 103 – 105.
- Выявление вируса в латентной форме. Обычно, определить «спящую» инфекцию не так-то и просто. Тем не менее, данный анализ на ВПЧ позволяет определить болезнь и на данном этапе.
Второй анализ позволяет определить в крови пациента специфические антитела к возбудителю. Этот метод имеет недостаток – ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Почему такое происходит? Во-первых, если иммунитет сильно ослаблен, он может и не выработать антитела. Во-вторых, показатели не всегда возникают на ранних стадиях заражения. В-третьих, антитела могут сохраниться в организме даже после курса лечения.
Расшифровкой подобных анализов занимается исключительно лечащий врач. В зависимости от того, каким методом проводилось лабораторное исследование – будет отличаться и бланк результата. В случаях анализа ПЦР, результат может сообщать только о наличии или отсутствии вирусной инфекции. Таким образом, анализ может быть либо положительным, либо отрицательным.
Анализ на выявление антител (иммуноферментный) имеет свои особенности. Антитела представляют собой вещества, которые начинает вырабатывать иммунитет в ответ на активацию инфекции. Данный метод определяет следы, которые оставляет вирус. Таким образом IgM определяет факт того, что болезнь находится в острой форме, IgG говорит о хронической форме, или периоде выздоровления, а IgA – об обострении хронического процесса.
ПОДРОБНОСТИ: Папилломы на руках и пальцах. Причины и лечение
Бланк результата может содержать таблицу с определенными значениями отрицательного, слабо положительного, положительного или резко положительного результата. Также может быть указан процент авидности антител, который определяет длительность нахождения вирусного заболевания в организме. Чем выше индекс, тем больше времени прошло с момента заражения.
Независимо от того, какой результат обнаружился в ходе лабораторного исследования, не стоит впадать в панику. Ведь, чем результативнее будет анализ, тем раньше начнется необходимое лечение.
Помимо забора крови, анализ на ВПЧ у женщин, может проводиться при помощи других биоматериалов. К примеру, очень часто диагностика болезни подразумевает цитологическое и гистологическое исследование. Для этого врач берет мазок из влагалища, или проводит биопсию ткани образования. Эти процедуры позволяют оценить общее состояние микрофлоры половых органов и структурные изменения в их клетках.
Благодаря подобным методам исследования, лечащему врачу удается оценить состояние организма, выявить наличие болезни и подобрать самые эффективные способы лечения.
Часто люди игнорируют необходимость проведения лабораторных исследований, и приступают к самостоятельному лечению. Такие действия могут привести к нежелательному исходу. Ведь отсутствие диагностических процедур не позволит провести полноценное лечение, а следовательно, и затянет процесс выздоровления.
Сдавать кровь на папиломавирус необходимо на голодный желудок в утренние часы. Перед этим человек не должен быть подвержен эмоциональным и физическим нагрузкам. Определение возможности инфицирования проводится с помощью специального анализа – ИФА, который позволяет выявить не только подтип вируса, но и его количество в организме.
Кроме положительных и отрицательных, результаты анализов могут быть:
- Ложноположительными. Человек переболел заболеванием ранее и прошел курс лечения.
- Ложноотрицательными. Чаще всего возникает, когда человек заразился недавно.
При сомнительных результатах анализов, исследование необходимо провести снова через некоторое время. В некоторых случаях рекомендовано сочетать ВПЧ анализ крови с ПЦР диагностикой.
Сдать анализ крови на ВПЧ можно в любое время, в том числе, по собственной инициативе. Тем не менее большинство людей игнорируют подобное исследование до наступления острой необходимости. Что касается ситуаций, когда сдать анализ на ВПЧ следует в обязательном порядке, то таковыми являются следующие:
- Беременность и планирование. Пройти обследование на ВПЧ в этот период следует обязательно. Заражение вирусом в период гестации и родов может привести к инфицированию плода, невынашиванию на ранних сроках, преждевременным родам.
- После проведенного лечения, направленного на устранение уже имеющегося папилломатоза. Для получения объективных результатов сдавать анализы на папилломавирус следует не ранее, чем через месяц после завершения терапевтического курса.
- При появлении характерных наростов на кожных покровах, а также слизистых тканях. Особенно опасными являются штаммы вируса, передаваемые половым путем и вызывающие рост новообразований на слизистых тканях половых органов. Именно данная категория ВПЧ является онкогенной.
Важно подчеркнуть, что в группе риска инфицирования находятся люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, регулярно посещающие общественные места, например, бани или бассейны, пренебрегающие правилами личной гигиены. В подобных случаях сдавать анализ на ВПЧ следует не реже одного раза в течение трех лет.
Перед тем как сдавать анализ, например, сдать кровь на впч, пациенту необходимо обратить на некоторые правила относительно подготовки к проведению исследования. Несоблюдение ряда правил может стать причиной получения недостоверных результатов. В качестве основных рекомендаций относительно подготовки к предстоящему проведению исследования можно назвать следующие:
- В том случае, если анализ крови на вирус папилломы берется повторно, то есть, после проведения лечения, сдавать его целесообразно не ранее, чем через месяц после завершения терапевтического курса.
- Для определения штамма вируса сдают образец мазка из уретры, прямой кишки или цервикального канала. Забор иных биологических образцов с последующим проведением исследования не позволит получить достоверных результатов. Какой именно способ является наиболее приемлемым в конкретном случае, определяет лечащий врач.
- Для получения достоверных результатов женщинам важно обращаться в медицинское учреждения не ранее, чем через два дня после завершения менструации. Именно мазки, взятые в этот период, позволяют получить развернутую картину относительно наличия или отсутствия вируса папилломы человека у женщин.
- Как мужчинам, так и женщинам не следует совершать акт мочеиспускания минимум за два часа до момента забора биологических жидкостей. Если же желание посетить туалет является непреодолимым, анализ следует провести в другое время.
- Минимум за три дня до проведения исследования следует категорически отказаться от половых сношений. Интимные контакты могут стать причиной получение ложноположительных результатов исследования.
- Рекомендуется отказаться от использования различных средств для интимной гигиены, в том числе, гелей, влажных салфеток, минимум за неделю до посещения специалиста.
Что касается правил поведения после проведения исследования, то в качестве основных рекомендаций следует назвать: после биопсии, то есть, забора образца слизистых тканей, не следует посещать сауны, бани, бассейны или иные места общественного пользования. Женщинам не следует использовать тампоны для интимной гигиены.
Как правило, чтобы сделать анализ ВПЧ методом ИФА, проводят обычный забор венозной крови. Подготовка к анализу в этом случае не требует особых усилий. Для начала следует определиться, когда лучше сдавать кровь для исследования. Оптимальное время – утренние часы, при этом сдавать анализы лучше в период обострения заболевания. Венозную кровь обычно сдают на голодный желудок.
Для максимально точного результата лучше заранее узнать, как подготовиться к сдаче анализа на ВПЧ. За несколько дней лучше не есть жирную пищу. Если вы принимаете противовирусные препараты, готовясь к сдаче анализов, желательно от них на время отказаться.
Через сколько дней будет можно будет получить разультат, должен уточнить врач. Сроки выполнения по времени зависят от метода исследования и лаборатории, однако есть общепринятые ориентиры, сколько делается анализ на ВПЧ:
- ПЦР – 1-2 дня;
- Digene-тест – 1-2 недели;
- цитологическое исследование – 1-2 дня.
Исследование крови на антитела делается стандартное для серологического исследования количество дней – 1-3 дня в зависимости от лаборатории.
Как проводят лечение
Лечение ВПЧ – это не только удаление кондилом и папиллом на теле и слизистых. Это в первую очередь длительная и сложная борьба с вирусом. В зависимости от индивидуальных особенностей организма врач назначает противовирусную терапию. Если человек страдает какими-либо воспалительными заболеваниями, в первую очередь необходимо вылечить их.
После противовирусной терапии необходимо снова сдать кровь на впч, чтобы оценить эффективность лечения. ВПЧ нельзя устранить из организма, но можно загнать в спящее состояние. Противовирусная терапия должна сочетаться с применением иммуномодуляторов. Наиболее действенные препараты можно применять только в стационарных условиях, поэтому так важно не заниматься самолечением, а обратиться к квалифицированному специалисту.
После того, как в организме будет минимальное количество вируса, а иммунитет укреплен – можно удалять папилломы и кондиломы. Сделать это можно как с помощью медицинских препаратов на основе кислот и щелочей, так и более современными методами – лазером, электротоком, жидким азотом и т. д.
Лечение ВПЧ начинается с диагностики его генотипа и сдачи анализов. В течение терапии проверить кровь на количество вируса может потребоваться много раз. Вылечить ВПЧ в домашних условиях редко удается. Ведь противовирусные и иммуномодулирующие препараты могут оказывать не только положительное воздействие на организм, но и привести к сбою его работы. В случае неправильного применения они могут нанести серьезный вред, поэтому только врач должен их назначать.
Показания к сдаче анализов на ВПЧ
- неонкогенные;
- низкой онкогенности;
- высокого онкогенного риска.
Делать анализы крови необходимо при подозрении на инфицирование организма ВПЧ для уточнения диагноза.
Состояния, при которых проводят исследование крови на ВПЧ:
- обильные кожные разрастания в виде папиллом, бородавок;
- кровянистые выделения из половых органов у женщины после секса;
- дискомфорт во время мочеиспускания, боль и жжение в области гениталий;
- обнаружение при гинекологическом осмотре кондилом в аногенитальной зоне;
- проявление папилломавируса у одного из сексуальных партнеров;
- проблемы с зачатием, выкидыши.
Кроме этого анализы делают для дифференциальной диагностики папилломатозных разрастаний с другими дерматозами. Профилактическое обследование необходимо лицам из групп риска по развитию венерических заболеваний: многочисленные половые партнеры, асоциальное поведение (алкоголизм, наркотики).
Стоимость исследования
Где сдать анализ и сколько стоит подобная процедура? Цены на различные виды исследований могут существенно варьироваться в зависимости от места расположения и уровня медицинского учреждения. В качестве средних ценников можно привести следующие показатели:
- Кольпоскопическое исследование – около 1000 рублей.
- Цитологическое исследование – от 1000 до 2000 рублей.
- Гистологическое исследование – от 2000 до 3000 рублей.
- Метод ПЦР – около 1500 рублей.
Процедура забора биологического материала оплачивается, как правило, отдельно, стоимость ее варьируется от 400 до 600 рублей. Необходимо знать, что пройти обследование можно и в государственных медицинских учреждениях на бюджетной основе.
Сдавать анализы на присутствие вирусных агентов следует регулярно, не реже одного раза в три – четыре года. Такая мера поможет исключить множественные осложнения, являющиеся характерными для папилломатоза, а также существенно снизить риск развития онкологических заболеваний.