Лечение бесплодия у женщин — стоимость услуг

Врачи выделяют много причин, из-за которых представительница слабого пола не может зачать малыша. Но с некоторыми из них чаще сталкиваются в медицинской практике.

Нарушение овуляции

Зачастую именно этот фактор провоцирует проблемы с зачатием. В яичниках должны осуществляться цикличные процессы, в результате которых созревает фолликул. Происходит формирование зрелой яйцеклетки, а когда ее оплодотворит сперматозоид, она может продолжать свое развитие. В результате формируется еще один человек.

Но бывают ситуации, когда яйцеклетка не выходит в полость матки, при таких условиях зачатие не может произойти. Достаточно часто овуляция нарушается вследствие разнообразных болезней, связанных с гинекологией.

Это еще одна причина, которая достаточно распространена среди пациенток. Маточные трубы стали непроходимыми, так как произошла их закупорка или повреждение. Спровоцировать такую проблему могут разные факторы. Часто это случается из-за спайки, которая образовывается после оперативного вмешательства в области брюха.

Закупорка труб может случиться вследствие воспаления, внематочной беременности, абортов. Кроме этого, на это влияют разнообразные болезни, передающиеся половым путем. Беременность не может наступить, так как яйцеклетка встречается со сперматозоидом именно в трубе матки.

Если женщина здоровая, тогда канал шейки покрывает специфическая слизь. Она помогает сперматозоидам нормально продвигаться по маточной трубе. Если такой слизи будет недостаточно, тогда они могут не достигнуть яйцеклетки и остановиться на половине пути.

Бывают случаи, когда у слизи нарушился химический состав, который вызывает гибель сперматозоидов. Такое можно наблюдать у тех женщин, у которых есть разнообразные инфекции, эрозия, воспаление.

Если врач нашел у женщины полипы или диагностировал эрозию, тогда необходимо начинать немедленное лечение, так как именно они могут мешать нормальному зачатию.

В женской слизи могут появиться вещества, уничтожающие сперматозоиды, из-за нарушений в иммунной системе.

Эндометриоз

Такую болезнь обнаруживают у большого количества женщин, которые не могут зачать ребенка. Эндометриоз способен спровоцировать появление спаек полости брюха, нарушить формирование фолликула и процесс выхода яйцеклетки.

Если будет развиваться это заболевание, тогда начнет происходить поражение органов малого таза. Бывают случаи, когда врачи обнаруживали такую патологию в носу, легких.

Болезнь матки

Спровоцировать бесплодие могут разнообразные патологии матки.

Сюда относят:

• развитие доброкачественного образования;
• появление воспаления;
• развитие кисты.

Чтобы ощутить радости материнства, женщине необходимо заняться лечением заболевания матки, которое было выявлено. Для этого поможет внутриматочная хирургия.

Для подтверждения диагноза нужно сделать соскоб слизистой, после этого специалисты его изучают. Когда медики поставят точный диагноз, тогда они определяться с правильным лечением.

Когда женщина осуществит все процедуры, которые назначит врач, а после повторной диагностики специалисты не выявят болезни, тогда стоит начинать лечение бесплодия. Для этого существуют методики, которые помогают забеременеть.

Поликистоз яичников

Эта болезнь достаточно часто провоцирует нарушение гормонального обмена, также в яичниках происходят изменения. С такой патологией у женщины появляется повышенный рост волос на теле, нарушается цикл менструаций, а овуляция отсутствует. В результате фолликул не может полностью дозреть, что приводит к бесплодию.

У пациенток с поликистозом врачи находят в яичниках множество кист, которые могут вырастать до 6-8 мм. Такое нарушение с легкостью можно выявить с помощью УЗИ. Зачастую при такой патологии происходит увеличение яичников в 2 раза, наблюдается покрытие их гладкой пленкой, из-за которой не получается осуществить выход яйцеклетки.

Очень часто в медицинской практике встречаются комбинированные причины, сопутствующие бесплодию. Поэтому врачи советуют серьезно отнестись к своему здоровью и пройти ряд обследований, чтобы начать правильное лечение бесплодия. Также необходимо ответственно выбирать клинику.

Виды женского бесплодия

Классифицировать нарушения репродуктивной функции можно на гормональное (оно же эндокринное), генетическое, иммунологическое, трубно-перитонеальное, идиопатическое и бесплодие вследствие аборта. Давайте рассмотрим причины бесплодия женщин отдельно по каждому типу.

Как мы знаем, успешное оплодотворение яйцеклетки (гаметы) зависит от ряда факторов, где число сперматозоидов и их подвижность один из них. Активные репродуктивные клетки транспортируются в шейку матки и там, через цервикальную слизь проникают к яйцеклетке. При шеечном факторе мужские половые клетки не могут преодолеть шейки матки, по причине патологий в свойствах слизи. Привести к таким сбоям могут:

• воспалительные процессы, что протекают в шейке матки;
• сбой микрофлоры, непосредственно, на слизистой шейки матки;
• гормональные сбои.

При нормальном функционировании женских половых органов зрелая яйцеклетка должна транспортироваться по маточным трубам. Перемещаться из яичника в полость матки. Маточные трубы выстелены слизистой оболочкой, именуемой мерцательным эпителием. Благодаря мерцанию ресничек эпителия гамета попадает в матку. При повреждении ресничек, яйцеклетка закрепляется в трубе. А это может вызвать внематочную беременность.

Обструкция (непроходимость) маточных труб бывает нескольких типов:

• в области маточной части труб;
• в области воронки;
• на всем протяжении.

Важно понимать, что непроходимость маточных труб обычно еще связана и с иными нарушениями — спазмами или чрезмерным скоплением в их просвете жидкости (отклонение называется гидросальпинкс). Причинами последнего являются воспаление фаллопиевых труб (он же сальпингит), сальпингоофорит и аднексит.

К эндокринному бесплодию относят нарушения работы репродуктивной системы, по причине сбоя гормонального баланса. Как правило, проявляется отсутствием овуляций или нерегулярностью менструальных циклов.

Происходят эти нарушения из-за:

• пережитых раньше черепно-мозговых травм;
• нарушения функции липидного обмена;
• гипотиреоза — неправильного функционирования щитовидной железы;
• врожденных аномалий гормонального обмена;
• неправильного соотношения андрогенов над эстрогенами.

Стрессовые ситуации также могут привести к существенному снижению шанса забеременеть. Он, как фактор, регулирует соотношение гормонов в организме женщины. Причины стресса:

• переизбыток негативной информации;
• слишком частные эмоциональные реакции;
• патофизиологические, а также физиологические реакции организма.

Успех терапии бесплодия у женщины зависит от точного выяснения причины заболевания. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить наиболее эффективный курс лечения.

Некоторые виды репродуктивной дисфункции можно устранить в течение нескольких месяцев, другие потребуют более продолжительного лечения.

Женское бесплодие подразделяют на типы:

• Первичное. У женщины нет детей, и беременность никогда не наступала.
• Вторичное. При таком бесплодии в анамнезе у женщины бывали беременности — неважно, заканчивались они выкидышем, или благополучными родами.

В зависимости от возможности излечения, выделяют:

• Абсолютное бесплодие. Патологию устранить нельзя, беременность невозможна (например, врожденное отсутствие матки).
• Относительное. После проведения лечения (например, коррекции гормонального фона, операции рассечения спаек) женщина может зачать и выносить беременность.

По механизму возникновения патологии различают:

• Бесплодие врожденное. Из-за врожденных аномалий женщина не способна родить ребенка.
• Бесплодие приобретенное. Может возникнуть после перенесенных женщиной заболеваний (воспаления мочеполовой системы, новообразования в матке).

В репродуктивной медицине принято выделять такие виды бесплодия:

• Трубно-перитонеальное. Обусловлено нарушениями проходимости маточных труб. Это чаще всего происходит из-за возникновения спаек в малом тазу. При трубном факторе яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом и достигнуть полости матки.
• Маточное — при серьезных нарушениях строения или функционирования матки, когда оплодотворенный ооцит не может закрепиться в эндометрии.
• Эндокринное. Этот вид бесплодия развивается при дисфункции эндокринных желез. Нарушается гормональный баланс организма — как следствие, нарушается менструальный цикл, вплоть до отсутствия овуляции или полного истончения эндометрия.
• Иммунологическое. Такой диагноз ставится при выявленной иммунной несовместимости партнеров.
• Генетическое — обусловлено врожденными нарушениями в генах, влекущими за собой патологии репродуктивной системы.
•  Психологическое. Развивается вследствие психологических аберраций.

Примерно в 10% случаев репродуктологи ставят диагноз «бесплодие неясного генеза»: и мужчина, и женщина в паре ничем не больны, никаких нарушений не выявлено, но беременности нет.

Классификация бесплодия необходима для определения тактики дальнейшего лечения. В зависимости от наличия или отсутствия у одного или обоих супругов детей, выделяют первичное и вторичное бесплодие.

Данная форма патологии определяется у ранее не рожавшей женщины или мужчины, у которого нет детей. При этом имеются попытки естественного зачатия без использования контрацептивов в течение 1 года.

Диагностируется при наличии у женщины предшествующей беременности с любым исходом (аборт, выкидыш, роды), а у мужчины детей. Однако, за последний год не происходит естественного зачатия без использования контрацептивных средств.

Диагностика бесплодия

Любая болезнь легче поддается излечению, если она выявлена на ранних сроках. Репродуктивная дисфункция — не исключение. Опасность этой группы патологий заключается в том, что многие из них протекают без выраженной симптоматики. И женщина начинает беспокоиться, лишь когда пытается — но не может забеременеть.

Смотрите видео — какие анализы требуется сдать для выявления причин женского бесплодия.

ПОДРОБНОСТИ:   Как забеременеть? Причины и лечение бесплодия

Диагноз «бесплодие» ставится, если пара в течение двенадцати месяцев живет регулярной половой жизнью без применения контрацептивных средств, но беременность не наступает. В этом случае следует сразу же обратиться к гинекологу.

Первичная консультация специалиста включает:

• Сбор анамнеза. Врач проводит подробный опрос пациентки: сколько времени она не может забеременеть, каков характер половой жизни, есть ли жалобы на нерегулярный менструальный цикл, боли, выделения, какие женщина в прошлом перенесла заболевания, оперативные вмешательства, были ли у родственниц проблемы с зачатием.
• Внешний осмотр. Он позволяет оценить хабитус пациентки (особенности телосложения, указывающие на возможное наличие ряда болезней).
• Гинекологический осмотр (в «Центр ЭКО» включает УЗИ вагинальным датчиком). Позволяет выявить особенности строения половых органов, наличие новообразований.

На основании полученных данных врач может сразу выявить возможную причину репродуктивной дисфункции, или отправить пациентку на дополнительные анализы и обследования. Это: анализы на гормоны, на болезни, передающиеся половым путем, цервикальный тест, иммунограмма, консультация генетика. Дополнительно назначают:

• Гистероскопию — обследование полости матки.
• Гистеросальпингографию — рентген с контрастным веществом, позволяет оценить проходимость фаллопиевых труб.
• Лапароскопию — малотравматичное оперативное вмешательство. Позволяет проверить состояние внутренних половых органов и, при необходимости, устранить дефекты (рассечь спайки и восстановить проходимость труб).

Первый шаг к результативному лечению женского бесплодия – четкое выявление причины. С чего начать обследование? С посещения гинеколога, который проведет первичный опрос или анамнез. Дополнительно врач проведет визуальный осмотр и выдаст направление на обязательные анализы для выявления точной причины бесплодия у женщин.

В период опроса нужно предоставить информацию:

• режим сна и отдыха;
• физические нагрузки, в т. ч. занятиях спортом;
• график менструального цикла;
• указать наличие вредных привычек;
• хронические заболевания, приобретенные и наследственные;
• количество абортов, выкидышей и т. п;
• травмы, операции.

Какие анализы сдаютна бесплодие женщины? Список подбирается врачом, исходя из полученных сведений во время осмотра и анамнеза. Основная информация содержится в анализе крови и мочи на уровень гормонов.

Дополнительно проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, в частности маточных труб на проходимость. Кольпоскопия, при которой врач осматривает внутреннее состояние шейки матки. Также применяются хирургические способы обследования лапароскопия и гистероскопия.

Лечится ли бесплодие у женщин?

Если, несмотря на предпринятые методы лечения, беременность не наступает, то проводятся процедуры по достижению беременности с помощью искусственной инсеминации и вспомогательных репродуктивных технологий. В таком случае беременность наступает искусственным путем. В клинической практике при лечении женского бесплодия указанные методы часто применяются в сочетании. Ниже мы коснемся вопроса, как лечится бесплодие у женщин при разных факторах бесплодия.

При лечении трубного бесплодия у женщин применяют консервативные и хирургические (микрохирургические) методы лечения. Лечение воспалительных заболеваний труб проводят антибиотиками, противовоспалительными, иммуномодулирущими препаратами. Показано физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. При отсутствии эффекта консервативной терапии в течение 1,5-2 лет ставится вопрос о хирургическом лечении.

Операция показана при полной или частичной непроходимости труб, при мешковидных вздутиях и патологических перекрутах, а также при образовании спаек, которые ограничивают подвижность труб. В результате микрохирургических операций частота наступления беременности увеличивается до 30-60 %.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, лечат с помощью лапароскопической эндокоагуляции. При этом удаляются патологические очаги, а результат лапароскопии закрепляется медикаментозной терапией. Наступление беременности отмечается в 30-40 %.

Если бесплодие обусловлено функциональными расстройствами маточных труб, то лечение направлено на устранение факторов, которые вызывают это нарушение. В данном случае применяется психотерапия, седативные средства, транквилизаторы и спазмолитические препараты.

Чем лечить бесплодие у женщин при синдроме поликистозных яичников? Консервативное лечение в данном случае направлено на стимуляцию овуляции, которая проводится после торможения функции яичников антиэстрогенами. Продолжительность гормональной терапии — 3-5 циклов. Если овуляторный менструальный цикл не восстановился, показано проведение хирургического лечения: двусторонняя биопсия яичников, электрокаутеризация яичников или их клиновидная резекция. Такие операции проводят лапароскопически.

Лечится ли женское бесплодие при синдроме резистентных яичников? Заместительная гормональная терапия и последующая стимуляция овуляции ведет к наступлению беременности в некоторых случаях.

Лечение неустановленных форм бесплодия — наиболее сложная проблема. В этих случаях прибегают к вспомогательным методам репродуктивных технологий. К ним относятся:

• внутриматочная инсеминация спермой донора или мужа;
• экстракорпорального оплодотворения;
• внутриклеточная инъекция сперматозоида внутрь яйцеклетки.

Данная группа мероприятий проводится в случае отсутствия эффекта от консервного и хирургического лечения. С помощью вспомогательных репродуктивных технологий осуществляется зачатие вне организма матери. К основным методам ВРТ относятся ЭКО, ВМИ, донорство ооцитов и суррогатное материнство. Клиника «ЭКО на Петровке» специализируется на данных методах борьбы с бесплодием. Высококвалифицированные специалисты провели более … оплодотворений с использованием ВРТ.

Клиника «ЭКО на Петровке» проводит полный объем лечения любого вида бесплодия. Более 1000 пар стали счастливыми родителями здоровых малышей благодаря работе высококвалифицированных специалистов медицинского учреждения. Клиника обладает новейшей аппаратурой, позволяющей с высокой точностью диагностировать причины бесплодия.

Изначально женщину нужно обследовать.

Для этого осуществляются такие манипуляции:

1. Гинеколог опрашивает пациентку, проводит осмотр. Каждая женщина обследуется по индивидуальному плану.
2. Проводится УЗИ органов малого таза. В такой способ специалист может оценить размеры яичников, состояние матки, обнаружить кисты и другие патологические изменения.
3. Сдается кровь, чтобы определить ее группу.
4. Проводится анализ мочи.
5. Осуществляется биохимический анализ крови.
6. Берутся мазки, чтобы определить состояние флоры влагалища, наличие инфекции.

Кроме вышеперечисленных обследований врач может назначить дополнительные процедуры, которые помогут выявить причину проблемы. Когда будут известны все результаты, специалист назначает лечение бесплодия, но для каждой женщины оно индивидуальное.

Изначально врач проводит разнообразные анализы, которые помогут определиться с причиной, которая спровоцировала эту проблему. После этого необходимо провести спермограмму. Когда результат исследований будет готов, тогда специалист назначает индивидуальное лечение. У каждого мужчины оно может отличаться. Его делят на определенные разделы.

Такой метод также используют для лечения женщин от бесплодия. К примеру, невозможность зачать ребенка могла быть вызвана болезнью варикоцеле. Оперативное вмешательство почти во всех случаях показывает отличные результаты. В итоге у мужчины сперма станет качественней.

Хирурги способны избавить пациента от патологических процессов репродуктивной системы. К примеру, у человека может быть гипоспадия, когда мочеиспускательный канал располагается неправильно, а это мешает попадать сперме в область матки. В таком случае может помочь оперативное вмешательство.

Бесплодие у представителей сильного пола можно лечить с помощью лекарств, которые могут восстановить гормонального баланса при его сбое. Если в организме наблюдаются острые инфекционные заболевания, тогда необходимо избавляться от них, после чего будет возможно зачать ребенка. Часто в таком случае назначаются антибиотики.

Если причиной бесплодия является курение или неправильный образ жизни, тогда стоит устранить эти факторы, чтобы можно было осуществить зачатие.

С бесплодием на сегодняшний день сталкивается огромное количество пар. Но не стоит отчаиваться, так как от этой проблемы можно избавиться. Главное, выявить точную причину и начать своевременное лечение. Но стоит помнить, что к доктору должна идти не только женщина, но и мужчина.

Терапия гормональными лекарствами показана в случаях, когда у пациентки выявлено бесплодие, обусловленное эндокринными факторами. Курс препаратов позволяет восстановить гормональный фон и способность женщины к зачатию и вынашиванию беременности. В большинстве случаев лечение медикаментозными средствами занимает несколько месяцев, и прогноз благоприятный. Важно знать, что ни в коем случае нельзя пить гормоны без консультации врача. Это только усугубит ситуацию.

Проводится, когда у пациентки обнаружены физические препятствия для успешного зачатия (спайки, новообразования). Оперативное вмешательство устраняет проблему, и женщина может забеременеть. Современные малоинвазивные хирургические методы не требуют длительного восстановительного периода и позволяют забеременеть в короткие сроки после операции.

Нельзя отрицать важность психогенных факторов развития бесплодия. Если никаких явных физических причин бесплодия нет, пациентке может быть рекомендован курс психотерапии. Причины бесплодия могут крыться в неосознаваемом самой женщиной желании не иметь детей, страха перед беременностью. Квалифицированный специалист выявит эти скрытые факторы и поможет пациентке преодолеть их и достичь желанной цели.

Врачи репродуктологи «Центр ЭКО» успешно применяют все принятые в современной репродуктивной медицине ВРТ. Средняя результативность лечения в нашей сети составляет 62,8%. Мы лидеры по числу выделенных квот на ЭКО по ОМС в большинстве регионов РФ.

ЭКО — искусственное зачатие in vitro, «в пробирке». Извлеченные после индукции суперовуляции из яичников женщины ооциты и полученная путем мастурбации сперма мужчины обрабатываются в лаборатории и смешиваются в специальной чашке. Оплодотворившиеся яйцеклетки культивируют в инкубаторе 3-5 дней, и затем 1 или 2 качественных эмбриона переносят в матку женщины.

Искусственная инсеминация — наиболее приближенный к естественному зачатию метод, при котором сперма мужчины с помощью специального катетера вводится непосредственно в матку женщины, в самый благоприятствующий зачатию период (после овуляции). Обязательным условием проведения ИИ является проходимость труб и регулярный менструальный цикл. В «Центр ЭКО» пациентки могут сделать ИИСМ — инсеминацию спермой мужа, или, при отсутствии партнера — ИИСД, инсеминацию донорской спермой.

Показания к процедуре внутриматочной искусственной инсеминации:

• Шеечный фактор бесплодия. Цервикальная слизь канала шейки матки вступает в иммунный конфликт со сперматозоидами и не пропускает их в маточную полость.
• Сексуальные нарушения — вагинизм, страх половой жизни, боль при половых контактах.
• Отсутствие у женщины постоянного партнера.
• Со стороны мужчины показанием к ИИ является низкое качество спермы.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия у мужчин украина

Если три-четыре попытки ВМИ оказались безрезультатны, женщине следует обратиться к более эффективной процедуре искусственного оплодотворения — ЭКО.

Полное отсутствие собственного генетического материала для зачатия в настоящее время не является препятствием к материнству. Стать мамой женщиной с диагнозом «абсолютное бесплодие» поможет банк донорского генетического материала.

«Центр ЭКО» располагает обширным банком донорской спермы и яйцеклеток и базой доноров. В криобанке сети находится более 1000 витрифицированных ооцитов и более 800 образцов спермы.

Все доноры «Центр ЭКО» соответствуют требованиям Приказа Минздрава №107 «О порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий». Наши пациенты могут подобрать донора, полностью соответствующего заявленным требованиям.

Эта вспомогательная репродуктивная технология применяется, когда женщина не может выносить беременность сама. Показанием к суррогатному материнству являются отсутствие матки или серьезные нарушения ее строения, тяжелые соматические патологии, при которых вынашивание беременности опасно для жизни женщины.

Причины женского бесплодия

Основные причины репродуктивной дисфункции у женщин:

• Воспалительные заболевания органов малого таза (мочеполовой системы) инфекционной или неинфекционной природы. Циститы, сальпингиты, оофориты (воспаление мочевого пузыря, маточных труб, яичников) — последствием всех этих болезней может быть образование спаек и нарушение проходимости маточных труб.
• Эндометриоз. При этом нарушении клетки эндометрия распространяются за пределы полости матки. Характерный признак — очень обильные болезненные месячные. Болезнью страдает до 20% женщин репродуктивного возраста. При отсутствии зачатия женщинам часто ставится диагноз эндометриоз.
• Доброкачественные новообразования в матке. Миома матки в большинстве случаев не позволяет закрепиться эмбриону в эндометрии, или стать причиной выкидыша при дальнейшем развитии беременности.
• Поликистоз яичников. Гормональный дисбаланс приводит к образованию в яичниках большого числа фолликулов, при том, что ни один из них не дозревает до полноценной, способной к оплодотворению яйцеклетки.
• Недостаточность желтого тела. Временная железа желтое тело в первые 12-16 недель гестации продуцирует гормон прогестерон, без которого нормальное течение беременности невозможно. Если желтое тело не развивается, или развивается недостаточно, это грозит выкидышем.
• Гиперандрогения, или избыток мужских половых гормонов. Помимо неприятных внешних проявлений — сильного оволосения тела, угревой сыпи, огрубления голоса, такой гормональный дисбаланс приводит к ановуляции.
• Возрастной фактор. С возрастом у всех женщин неотвратимо падает качество яйцеклеток и сокращается количество менструальных циклов с овуляцией. Лучший репродуктивный возраст для женщины — от 20 до 35 лет. В более старшем возрасте успешное зачатие затруднительно.
• Избыточный и недостаточный вес. И ожирение, и диета для снижения веса у женщин являются факторами, препятствующими удачному зачатию.Генетические аномалии (например, синдром Шерешевского-Тернера, синдром Рокитанского-Кюстнера).
• Психогенные факторы — стресс, депрессия, нервное истощение. Эти состояния часто сопровождаются «замиранием» работы репродуктивной системы. У женщины не наступает овуляция, прекращаются месячные, и забеременеть она не может.

Бесплодие у женщин – это неспособность в детородном возрасте в течение года зачать ребенка при нормальной регулярной половой активности. Конечно, отсутствие беременности не является главным симптомом заболевания. Неправильная работа организма, инфекции, наследственный фактор тоже играют немаловажную роль.

Бесплодие бывает:

• первичное, когда женщина не может забеременеть при регулярных половых отношениях больше года;
• абсолютное, когда беременность полностью исключена по объективным причинам: отсутствие матки, яичников, аномалии развития репродуктивных органов и т. п.;
• вторичное, невозможность зачать ребенка второй раз, независимо от того, были ли прерваны роды (выкидыш).

Основные причины, которые приводят к бесплодию:

• воспалительные заболевания органов малого таза, в т. ч. хронические, инфекции (скрытые и явные);
• патологии и деформации матки;
• множественные аборты;
• внутриматочные перегородки, спайки, узлы, кисты;
• нарушение хромосомного состава;
• психические расстройства;
• гормональные проблемы, в т. ч. аменорея.

Заподозрить неполадки в организме, которые могу привести к невозможности забеременеть, можно самостоятельно, если вести график менструального цикла. Регулярные сбои, боли, нестабильные выделения говорят о необходимости обследования. Как провериться? Для диагностирования и определения причины бесплодия нужно записаться на прием к гинекологу, который проведет тщательное исследование состояния организма и готовности репродуктивных органов.

Специалисты определяют несколько главных причин бесплодия. Классификация следующая:

• Иммунологическая несовместимость — тот редкий случай, когда организм пациентки по тем или другим причинам отторгает сперматозоиды своего партнера, вырабатывая к последним специфические антитела.
• Явные проблемы с овуляцией — нерегулярность или отсутствие ее как таковой. Главная задача специалистов на этапе исследования гормонального статуса проследить формирование, развитие, а также выход гаметы, которая уже готова к оплодотворению.
• Нарушение формирования фолликула. Чтобы выявить бесплодие женское такого типа, следует пройти ультразвуковой осмотр яичников (УЗИ) на 7-9 дни цикла.
• К четвертой причине бесплодия можно отнести неполноценность или же несвоевременность развития доминантного фолликула. Прямые последствия такого нарушения — поликистоз и кисты желтого тела.
• Протекание воспалительных процессов в придатках. Как результат, фолликул не в состоянии покинуть воспаленные, утолщенные стенки яичника.
• Бесплодие у женщин при диагностировании непроходимости фаллопиевых труб. Для того чтобы обследовать и выявить нарушение, пациентке нужно пройти гистеросальпингографию.

Бесплодие представляет собой состояние, при котором не происходит естественного оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами. Различные заболевания приводят к развитию данной патологии. В соответствии с этиологическим фактором производят определение тактики лечения. Причины бесплодия отличаются в зависимости от пола.

Существуют различные факторы, наличие которых способствует развитию женского бесплодия. В зависимости от основной причины выделяют трубно-перитонеальное, иммунологическое, психологическое, эндокринное бесплодие.

Профилактика бесплодия

Любую болезнь лучше предотвратить, чем вылечить, и бесплодия это касается в полной мере.

Здоровый образ жизни, без вредных привычек и излишеств является залогом репродуктивного здоровья. Следует избегать переохлаждения, вовремя проходить вакцинации от инфекционных болезней, следить за своим весом, не истощать организм серьезными физическими нагрузками и диетами. Однако регулярные умеренные физические нагрузки пойдут здоровью женщины только на пользу.

При планировании беременности рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, пропить курс витаминов. И, как ни банально это звучит, будущей маме просто необходимо сохранять позитивный настрой и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Каждая женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, даже если ее менструальный цикл точен как часы, и никаких болезненных сигналов со стороны мочеполовой системы не поступает. Напомним, что многие гинекологические болезни длительное время протекают бессимптомно; а когда раздаются первые тревожные сигналы, зачатие уже становится невозможным или затруднительным.

Но гинеколог может выявить патологию (например, развивающуюся миому) на самых ранних стадиях и принять нужные меры. Поэтому в свой план дел на каждый год непременно нужно вписать и визит к врачу гинекологу.

Любое заболевание легче и дешевле предупредить, чем вылечить. Профилактикой бесплодия у женщин является предупреждение заболеваний половых органов и соблюдение здорового образа жизни.

Обязательные профилактические мероприятия:

• гигиена половых органов;
• исключение абортов и хаотичных связей;
• ведение графика менструального цикла;
• выбирать одежду по сезону, чтобы не переохлаждать органы, вызывая воспалительные процессы.

Своевременные осмотры у гинеколога в любом периоде жизни необходимы для исключения хронических заболеваний, которые могут привести к бесплодию.

Рождение малыша – подвиг целеустремленных семейных пар!

Задать вопрос

Способы лечения женского бесплодия

Оттягивать обследование при бесплодии не стоит, поскольку, чем больше лет женщине репродуктивного возраста, тем ниже шанс забеременеть и состояться в материнстве. На первичной консультации гинеколог выяснит, есть ли у пациентки противопоказания при беременности. Ими могут быть аномалии в развитии матки, тромбофлебит.

• Менструальной функции — нужно будет вспомнить время, когда начались первые месячные, календарные дни начала и окончания цикла. Как в целом протекают критические дни, регулярны циклы или нет.
• Когда был первый сексуальный опыт и есть ли на момент обследования постоянный половой партнер.
• Все о детородной функции. Сюда входит данные об абортах, выкидышах, родах (если таковы были), воспалительные осложнения после и т.д.
• Методы контрацепции.
• Перенесенные ранее инфекции, что распространяются половым путем.
• Информацию о хирургических операциях, сделанных на органах репродуктивной системы. Сюда относят лечение эндометрии, а также миомы матки, полипов и эндометриоза.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия в москве адреса

Обратите внимание!

Именно операции на яичниках могут стать причиной снижения количества продуктивных фолликулов (так называемого овариального резерва).

Далее, пациентку ждет клиническое обследование, где врачи должны обратить внимание на такие признаки бесплодия:

• Тип телосложения девушки, а именно соотношение подкожно-жировой клетчатки. Приведение веса в норму позволяет стабилизировать менструальный цикл и овуляцию.
• Степень оволосения. Избыток волос отслеживается при гиперандрогении или поликистозе яичников.

Поэтому, чтобы поставить диагноз бесплодие, помимо визуального осмотра, специалист должен провести гинекологическое исследование. Оно включает:

• Гинекологический осмотр.
• Сдачу мазков пациентки для анализа.
• Ультразвуковое исследование. Назначается манипуляция в первой фазе (с 2 по 6 день) менструального цикла. Основная задача — дать оценку маточным патологиям (если те выявлены), а также овариальному резерву (исследуется точное количество антральных фолликулов, размеры яичников).
• Оценку гормонального статуса. Для этого женщине нужно будет в обязательном порядке сдать анализы крови на гормоны.
• Анализы на инфекции, поскольку последние могут являться причиной бесплодия. Стоит сдать кровь на TORCH-комплекс и цервикальной слизи.
• Генетическое исследование кариотипа. Назначается гинекологом по причине отсутствия менструаций, при наступлении ранней менопаузы в репродуктивном возрасте, задержке полового развития, продолжительном первичном бесплодии неясного характера.

Гинеколог начинает лечение женского бесплодия с диагностирования первостепенной причины. Гинеколог может применить несколько методов в зависимости от поставленного диагноза -консервативных, хирургических, применения репродуктивных технологий, если зачатие (оплодотворение) естественным путем невозможно.

Так, лечение эндометриоза начинается с удаления патологических очагов за счет лапароскопической эндокоагуляции в комплексе с медикаментозной терапией. По статистическим исследованиями, наступление беременности после успешного лечения примерно 30-40%.

Как протекает лечение бесплодия трубного характера? Основные методы лечения — лапароскопия. При неудачных попытках забеременеть, после успешного прохождения манипуляции, семейной паре рекомендуется искусственное оплодотворение. Успешный результат в 30-50% случаев.

Как производится лечение эндокринного бесплодия? Если были выявлены признаки бесплодия у женщин эндокринного характера, будет необходимо провести коррекцию гормональных расстройств и стимулировать работу яичников. Основные методы лечения делятся на два типа:

• Немедикаментозные — лечение специальной диетой, увеличение физической активности, систематическая физиотерапия.
• Медикаментозные — прописывается гормональная терапия в виде ультразвукового мониторинга и правильного подбора гормонального лечения. У 76-90 % случаев после лечения наступает желаемая беременность.

Нормализация психического и психологического состояния пациентки — вот основная задача лечащего врача при психологическом бесплодии. Обычно специалистами выявляется причина проблемы и прописывается психотерапия, которую желательно пройти вместе со своим партнером.

В зависимости от причин, вызвавших развитие мужского бесплодия, выделяют различные способы его лечения. С этой целью используют консервативную терапию, оперативное вмешательство, а также вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и ИКСИ).

Выбор медикаментозной терапии зависит от причины мужского бесплодия. В числе основных лекарственных средств находятся:

• Антибиотики. Данная группа препаратов назначается при наличии бактериальной инфекции.
• Иммуномодуляторы. Повышают сопротивляемость организма к различным инфекционным агентам. Прием иммуномодулирующих средств показан после проведения антибиотикотерапии.
• Нестероидные противовоспалительные средства. При наличии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы показано назначение НПВС.
• Поливитамины. Курс витаминотерапии проводится с целью повышения сперматогенеза. Особое внимание уделяется приему витаминов А и Е. Помимо этого, рекомендуется прием цинка и селена.
• Глюкокортикостероиды. Аутоиммунная форма мужского бесплодия характеризуется выработкой антител к собственным сперматозоидам. Лечение данного вида заболевания заключается в назначении гормональных препаратов. К ним относятся гидрокортизон и преднизолон.

Оперативное вмешательство при лечении мужского бесплодия проводится при неэффективности консервативной терапии. Помимо этого, показаниями для хирургической операции являются варикоцеле и стеноз семенных канальцев. Основными видами операций при бесплодии у мужчин являются:

• Варикоцелэктомия.
• Вазовазостомия.
• Анте- или ретроградная склеротерапия.
• Резекция выходящих отделов семявыбрасывающих протоков.
• Лигирование яичковой вены.

В зависимости от этиологического фактора выделяют несколько способов лечения бесплодия у женщин. К ним относится лекарственная, физиотерапия, эндоскопическое вмешательство.

Выбор медикаментозной терапии для лечения женского бесплодия основывается на причине заболевания. К основным группам лекарственных средств относятся:

• Мочевые гонадотропины. Препарат представляет собой комбинацию ФСГ и ЛГ. Показаниями для назначения ЧМГ является необходимость увеличения числа и качества яйцеклеток.
• Рекомбинантные гонадотропины. Продукт генной инженерии. Направлен на стимуляцию яичников, способствует росту фолликулов и увеличению числа яйцеклеток.
• Антибиотики и противовоспалительные средства. Применяются в случае наличия воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Антиэстрогены. Действие данной группы лекарственных средств основано на стимуляции овуляторных процессов. Подобным образом повышается возможность успешного оплодотворения.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического лечения активно используются перед ЭКО. Это связано с улучшением кровообращения в тканях, снижению выраженности воспалительного процесса. К основным показаниям для назначения физиотерапии относятся:

• Хроническое воспаление маточных придатков.
• Восстановительный период после абортов и гинекологических операций.
• Подготовительный этап к экстракорпоральному оплодотворению.
• Непроходимость маточных труб.

Лапароскопия

Данный вид хирургического вмешательства относится к малотравматичным. Лапароскопия используется как в диагностических, так и лечебных целях. С ее помощью возможно удаление кист, полипов, спаек, наличие которых часто является причиной бесплодия.

Гистероскопия

Эндоскопическое исследование полости матки позволяет визуально оценить состояние ее слизистой, определить наличие патологических образований, их размер и локализацию

Если женщина не может забеременеть, тогда она считается бесплодной. Повлиять на это могут разнообразные причины. Не стоит отчаиваться, так как многие факторы можно устранить с помощью медицины.

Существует такая классификация женского бесплодия:

1. Первичное. С таким диагнозом сталкиваются представительницы слабого пола, которые впервые посетили врача, при этом они никогда не были беременны. Чтобы своевременно обнаружить проблему, рекомендуется отправляться в клинику после 12 месяцев неудачных попыток зачать малыша.
2. Вторичное. Такое бесплодие появляется у тех женщин, которые уже вынашивали плод. Несмотря на это, они не могут снова зачать ребенка.
3. Абсолютное. Такой диагноз ставят реже всего. В этом случае женщина не способна забеременеть природным способом, так как имеет врожденные проблемы. Также такое может случиться, если у нее отсутствует часть половой системы.

Неспособность забеременеть у представительниц прекрасного пола бывает врожденным или приобретенным.

Нарушение овуляции

Если супружеская пара уже долго безрезультатно пытается зачать ребенка, не стоит винить только партнершу, ведь почти в половины случаев виновником является бесплодный мужчина. Существует ряд причин, которые смогут привести к мужскому бесплодию. Они способны комбинироваться. Несмотря на прогресс в медицине, такая проблема часто остается нерешенной. Очень многим мужчинам так и не удалось излечить бесплодие. Это связано с тем, что в некоторых случаях врачи не могут определить точную причину.

Женщина становится бесплодной из-за серьезных проблем. А вот бесплодие у мужчины может появиться вследствие частого употребления алкоголя, это может спровоцировать никотин, высокие температуры. Часто, чтобы зачать ребенка, будет достаточно исключить эти причины, что приведет в норму сперму.

Курение

Все давно знают, что никотин не приносит пользы человеку. Не все мужчины готовы отказаться от пагубной привычки, но ведь именно она часто становится виновником бесплодия. Это связано с тем, что через курение начинают сужаться сосуды, поэтому происходит меньшее поступление крови к яичкам, что не даст правильно работать половым органам. Именно никотиновая зависимость является самой распространенной причиной бесплодия.

Цены на услуги клиники «Центр ЭКО»

Название услуги	Цена, руб.
Первичный прием врача репродуктолога	2500
Первичный прием врача генетика	2500
Консультация эмбриолога	3000
Программа «Классическое ЭКО»	119 990
Программа «Полный цикл лечения с использованием «суррогатной матери»	219 900
Программа «Полный цикл лечения с использованием донорских яйцеклеток анонимного донора, предоставленного клиникой»	184 990 стоимость донора
Программа «Полный цикл лечения с использованием донорских витрифицированных ооцитов», 4 ооцита	248 000
Программа «ЭКО в естественном цикле»	75 000
Программа «Криоперенос»	48 990
Программа «ЭКО-лайт» с минимальной стимуляцией	88 000
Инсеминация спермой мужа / своего донора однократная	25 890
Инсеминация спермой донора, представленного клиникой	25 890 стоимость спермы
Криоконсервация ооцитов (до 2 криосоломин)	15 790
Предоставление витрифицированных ооцитов — 4 ооцита	108 890
Предоставление донора ооцитов из базы клиники для проведения нативного цикла (1 реципиент — 1 донор)	270 000
Предоставление 1 дозы донорской спермы (Россия)	18 990
Предоставление 1 дозы донорской спермы (Европа, Скандинавия)	39 990
Диагностическая гистероскопия (без анестезиологического пособия)	21 950
Кольпоскопия	4 500
Эхогистеросальпингоскопия (проходимость маточных труб)	5 900

    Метки: бесплодие, вылечивать, женщина, лечение