Лечение спаек в гинекологии

Спайки в гинекологии, или спаечный процесс — это процесс сращения органов малого таза между собой с помощью соединительной ткани. В норме этого наблюдаться не должно.

Спайки нарушают подвижность внутренних органов, а если они возникают между полыми органами или в их просвете — затрудняют их проходимость.

Причин возникновения спаек в гинекологии достаточно много. Спайки возникают:

• после острого инфекционного процесса в органах малого таза — патология при этом не была до конца вылеченной. Таковым может быть воспаление матки и придатков (труб и яичников), параметральной клетчатки;
• в результате ношения внутриматочной спирали после срока, превышающего предусмотренный в инструкции;
• после перехода воспалительных процессов из острой формы в хроническую;
• после воспаления в прилежащих органах — прямой кишке, толстой кишке, мочевом пузыре, тазовой клетчатке;
• после хирургической операции;
• при наличии инородных тел в полости таза;
• при ежемесячном попадании менструальной крови в полость таза.

Патологический процесс в области репродуктивных органов вызывает ответную реакцию организма — он пытается отграничить этот процесс, чтобы не произошло его дальнейшего распространения. И делается это с помощью образования соединительной ткани в местах патологии — спаек.

Как начинается процесс?

Основная причина появления спаек – повреждение брюшины.

Брюшина – это тонкая серозная оболочка, которая выстилает полость живота и со всех сторон покрывает расположенные в ней органы. Эта полупроницаемая мембрана обеспечивает несколько важных физиологических функций:

1. Резорбтивную. Ее поверхность способна всасывать секретируемые жидкости, продукты жизнедеятельности бактерий, токсины, распадающиеся белковые структуры органов и элементов крови.
2. Экссудативную. Выделяет особые вещества – тканевые жидкости и фибрин для кишечника. Они обеспечивают свободное скольжение тканей, которые соприкасаются друг с другом.
3. Барьерную. Спайки во внутренних органах ограничивает воспалительно-деструктивные очаги, служат биологической защитой от инфекций.
4. Пластическую. Если на стенки действует раздражитель, орган способен выделять фибрин и образовывать спайки (синехии). Так брюшина ограничивает распространение инфекционного очага, и после хирургического вмешательства «затягивает», «герметизирует» швы.

Когда воспаление продолжительно по времени, эти прозрачно-белесоватые пленки могут срастаться. Это спаечный процесс своего рода защитная реакция брюшины на распространение инфекции по близлежащим органам.

Синехии по этиологическим признакам делятся на врожденные и приобретенные. По локализации спайки бывают наружными (между органами), внутренними (в фаллопиевых трубах, во влагалище, маточной полости).

Причины

Основные причины возникновения спаек:

1. Перенесенные ранее воспалительные инфекционные заболевания репродуктивных органов.
2. Воспалительные неинфекционные заболевания других органов брюшины: аппендицит, колит, дуоденит.
3. Затягивание лечения воспаления и переход запущенной болезни в стадию хронической.
4. Хирургические вмешательства и травмы. При механическом повреждении образование спаек происходит по причине кровоизлияния инфицированной крови во внутренние органы.
5. Инородные тела, находящиеся в брюшной полости непосредственно во время хирургических вмешательств.
6. Разрастание соединительной ткани вне эндометрия — эндометриоз.
7. Менструальная кровь, попавшая в брюшную полость. Если по какой-то причине эта кровь не удаляется, то на этом месте происходит образование спаек.

Спайки в малом тазу нарушают работу и нормальное функционирование внутренних органов. В кишечнике нарушается эластичность его петель, что приводит к полной или частичной непроходимости. Спайки, появившиеся в репродуктивных органах, препятствуют попаданию яйцеклетки, движению сперматозоида и их соединению в маточной трубе. Когда зачатие произошло, спайки могут стать преградой на пути продвижения зародыша в матку.

Осложнения спаечного процесса — бесплодие, смещение матки, непроходимость кишечника полная или частичная, сбой менструального цикла, внематочная беременность.

Основной причиной появления спаек у большинства женщин — это открытое хирургическое вмешательство (операция). От 60 до 90 процентов женщин, прошедших серьезную гинекологическую операцию, страдают от последующего их возникновения.

Образуются спайки после гинекологической операции в случае открытой хирургии. При любой микрохирургии (лапароскопия, к примеру) этот риск сводится к минимуму. Вероятность образования спаек после хирургической процедуры зависит от таких факторов:

1. тип операции,
2. медицинский фон пациента,
3. предрасположенность к образованию спаек.

Некоторые гинекологические операции, которые могут привести к образованию тазовых спаек:

1. Кесарево сечение,
2. Удаление кисты яичников,
3. Удаление миомы матки,
4. Сторнирование трубных лигаций,
5. Хирургическое лечение эндометриоза.

Помимо хирургических процедур, другими возможными причинами возникновения тазовых спаек являются:

1. Аппендицит,
2. Брюшные и тазовые инфекции,
3. Воспалительное заболевание (обычно вызываемое венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз),
4. Обширный или запущенный эндометриоз,
5. Рак
6. Инфекции в брюшной полости или малого таза
7. Гидросальпинкс.

Спаечный процесс в организме запускается под воздействием ряда факторов. Их условно делят на несколько групп:

1. Самая распространенная причина – воспалительный очаг в органах малого таза (эндометрит, сальпингоофорит).
2. Скрытые половые инфекции, туберкулез.
3. Внутриматочные врачебные процедуры с хирургическими вмешательствами: выскабливание, аборт, гистероскопия.
4. Травмы.
5. Ослабленный иммунитет.

К провоцирующим факторам зарождения спаечного процесса относятся:

• Беспорядочные половые контакты.
• Несоблюдение гигиенических правил.
• Частые переохлаждения.
• Недостаточное питание.
• Несвоевременное лечение инфекций.

Как правило, формируют развитие патологии несколько причин и основная – воспаление. Но если оно лечится своевременно и адекватно, разрастания синехий можно избежать.

•  Они способны появиться в постоперационный период:

— операции в области гинекологии;

— урологии;

— а также операции по удалению аппендикса;

— хирургические вмешательства на кишечнике.

• Различные недуги, связанные с процессом воспаления. Спайки появляются из-за:

— аднексита;

— холецистита;

— эндометриоза;

— при воспалительных процессах в маточных трубах и прочих недугов.

• Нередко образованию спаек способствует разрывкисты яичника, в ходе чего происходит внутреннее кровотечение. К их возникновению нередко приводит наличие язвенного кровотечения.

• Образованию спаек в малом тазу служат аборты, диагностические выскабливания, установленная внутриматочная спираль, а также операции, связанные с прижиганием маточной шейки.

• Спаечный процесс способен образовываться из-за воспалительных процессов в брюшной полости.

• Появление инфекционных заболеваний. Появлению спаечной болезни в малом тазу способствуют недуги, передаваемые при половом акте, например, при гонорее.

Первоочередной причиной появления спаек в области труб и яичников являются хирургические вмешательства. Лапароскопия, гистероскопия, кесарево сечение и даже банальная аппендэктомия с вероятностью в 60-95% приводят к образованию спаек в малом тазу. Аборты, выскабливание матки, прижигание шейки и другие процедуры, считающиеся малоинвазивными, также гарантированно вызывают спайки, если не применить профилактические меры, как терапия лонгидазой или лидазой. Сюда же можно добавить и длительное ношение внутриматочной спирали, которое вообще нежелательно женщинам, планирующим в будущем беременность.

Не менее опасны острые воспалительные процессы матки и придатков, инфекционные заболевания, болезни передающиеся половым путем. Воспаление распространяется на брюшину, а она реагирует на него образованием защитного налета с повышенным содержанием фибрина. Этот белок склеивает соседние органы, появляются плотные сращивания и рубцы.

Возникновение спаек вследствие воспаления усугубляется тем фактом, что многие женщины активно лечатся только до тех пор, пока не уйдут боли и другие неприятные симптомы. Редко кто задумывается, что после снятия болевого синдрома нужно обязательно принять профилактические меры, которые позволят избежать огромных проблем в будущем.

Спайки в кишечнике, спаечный процесс в малом тазу, спаечная болезнь брюшной полости… Весьма болезненные явления, доставляющие массу дискомфорта и приводящие к серьезным осложнениям.

Сегодня мы поговорим о причинах их возникновения, симптомах и признаках, лечении консервативном и хирургическом, и, конечно, профилактике возникновения спаек.

Спайками называют соединительную ткань, образовывающуюся между органами, приводящую в последствие к их сращиванию. Если не прибегать к своевременному лечению, то спаечный процесс может привести к очень серьёзным последствиям для человека.

• Они способны появиться в постоперационный период :

• Различные недуги, связанные с процессом воспаления . Спайки появляются из-за:

• Нередко образованию спаек способствует разрыв кисты яичника, в ходе чего происходит внутреннее кровотечение. К их возникновению нередко приводит наличие язвенного кровотечения.

• Образованию спаек в малом тазу служат аборты , диагностические выскабливания, установленная внутриматочная спираль, а также операции, связанные с прижиганием маточной шейки.

• Спаечный процесс способен образовываться из-за воспалительных процессов в брюшной полости .

• Появление инфекционных заболеваний . Появлению спаечной болезни в малом тазу способствуют недуги, передаваемые при половом акте, например, при гонорее.

Чаще всего к образованию спаек приводят разные воспалительные заболевания органов малого таза

В основном спаечная болезнь малого таза возникает как следствие развития воспалительного процесса. Он может быть спровоцирован наличием заболевания или же проведением различных манипуляций или оперативных вмешательств. Из-за таких воздействий на серозной оболочке органов, расположенных в малом тазе, образуется особый белок под названием фибрин.

Организм вырабатывает это вещество как своеобразную защиту от распространения воспалительных процессов. Фибрин – это природный «клей», прочно соединяющий ткани воедино. Роль фибрина состоит в том, что он образует своеобразные перемычки, не позволяющие воспалению продвигаться дальше. При этом соседствующие органы соединяются между собой тяжами.

Если воспаление не лечить сразу и адекватными средствами, спаечный процесс будет распространяться и может затронуть все органы малого таза.

Это приведет к различным негативным последствиям для здоровья и детородной функции женщины.

Основными причинами заболевания можно считать следующие состояния и заболевания:

• Инфекции, передающиеся половым путем. Наиболее частыми причинами развития тяжей является скрытая, длительно протекающая инфекция, например, хламидиоз или уреаплазмоз, гарднереллез, то есть инфекции, которые не имеют выраженных признаков и протекают долгое время не замечено.
• Туберкулез половых органов.
• Применение внутриматочных спиралей для контрацепции.
• Аборты, диагностические выскабливания и другие манипуляции на матке.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Низкий уровень интимной гигиены.
• Самолечение.
• Переохлаждение низа живота.
• Плохое, несбалансированное питание.
• Негативные условия проживания.
• Эндометриоз.
• Хирургические вмешательства, включая кесарево сечение.
• Аппендицит и другие воспалительные заболевания брюшной полости.
• Заболевания, при которых кровь выливается в полость: внематочная беременность, прободение матки при аборте, ретроградный заброс менструальной крови и так далее.

На образование и развитие спаек могут повлиять сразу несколько факторов.

Симптомы

Симптоматика зависит от степени распространения спаек в пространстве малого таза

Спаечная болезнь малого таза сопровождается следующими симптомами:

1. Тянущие боли внизу живота.
2. Болезненность при половом акте, проведении гинекологического и проктологического обследования, боли во время массажа живота.
3. Слишком скудные или излишне обильные менструации, сопровождающиеся высокой болезненностью.
4. Жалобы на не наступление беременности или на частые выкидыши.
5. Плотный, твердый и болезненно реагирующий живот.

При остром развитии процесса он сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой, подъемом температуры. Критическим считается состояние с появлением непроходимости кишечника. В этой ситуации необходима срочная госпитализация.

Иногда спайки могут ничем себя не проявлять до момента их случайного выявления во время обследования.

Перемежающаяся форма заболевания характеризуется вялым течением с периодическими обострениями, когда симптомы болезни проявляются болями и чередованием запоров и диареи.

Хроническая форма спаечного процесса отличается смазанной картиной и отсутствием выраженных симптомов, в основном это периодические тянущие боли в нижней части живота и запоры. Это наиболее распространенный вариант болезни, скрыто протекающий из-за отсутствия симптоматики, позволяющей выявить его до распространения на большие участки внутренних органов.

Эпидемиология

Эпидемиология развития спаечных процессов малого таза такова, что более 75% оперативных вмешательств рано или поздно осложняются образованием спаек, а это каждая вторая женщина, которая перенесла оперативное вмешательство. Количество спаек после открытого кесаревого сечения вдвое больше, чем после лапароскопических операций.

Виды спаек

Спайки бывают 2 видов: врождённые и приобретённые.

• Вид врожденных спаек — патология в развитии какого-либо внутреннего органа.

• Вид приобретённых спаек, причинами которых являются травмы брюшины, внутриполостные кровотечения. Несвоевременное лечение приобретённых спаек является достаточно трудным процессом. Если не приступить к своевременному лечению, то в спайках могут образоваться сосуды, а также нервные клетки.

— внутри маточных труб;

— во влагалище;

— в полости матки.

• Наружными — появляются между различными органами человека.

Спайки могут быть одиночными либо множественными, тяжевыми и плоскостными. Случается, что спайки окутывают полностью внутренний орган.

• Вид приобретённых спаек , причинами которых являются травмы брюшины, внутриполостные кровотечения. Несвоевременное лечение приобретённых спаек является достаточно трудным процессом. Если не приступить к своевременному лечению, то в спайках могут образоваться сосуды, а также нервные клетки.

Спайки могут быть одиночными либо множественными, тяжевыми и плоскостными. Случается, что спайки окутывают полностью внутренний орган.

Стадии процесса

Симптомы проявления спаечной болезни выделяют по степени выраженности.

1. Острая, тяжелая степень. Болевой синдром стабильно прогрессирует, появляются симптомы общей интоксикации: слабость, тошнота, рвота, повышение температуры тела. При пальпации нижних отделов живота возникает острая боль. Необходима немедленная госпитализация. Наряду с симптомами интоксикации отмечается нарушение обмена веществ, падение артериального давления. Общее состояние пациентов оценивается как очень тяжелое.
2. Промежуточная степень, или степень мигрирующих болей. При такой стадии спаечной болезни боли в животе периодические, волнообразные с длительным безболевым промежутком. Пациентки часто жалуются на дискомфорт в кишечнике, внезапную диарею или запоры.
3. Хроническая, или скрытая, степень. Самая распространенная при спаечном процессе. Протекает бессимптомно в течение многих лет. Изредка беспокоят боли в нижней части живота. О спаечной болезни пациентка обычно узнает случайно, при попытке вылечиться от бесплодия.

Подозрение на наличие спаечной болезни гинеколог отмечает при обычном осмотре пациентки на кресле. При пальпации органов малого таза отмечается их малая подвижность или полное отсутствие подвижности. Осмотр вызывает боль и дискомфорт. Для уточнения диагноза гинеколог берет необходимые посевы и направляет пациентку на диагностические исследования.

Фибринозные пленки, предупреждают распространение воспаления, сращиваются между собой, образуют так называемые карманы. Если вовремя не проведено лечение, синехии поражают нижнюю часть матки и цервикальный канал, фаллопиевы трубы.

В развитии спаечного процесса в гинекологии выделяют несколько стадий:

1. На первой образуются тонкие тяжи, заполняющие не больше трети маточной полости, причем в трубах их нет.
2. На второй спаечным процессом охвачена половина полости матки, вовлечены трубы. Появляются первые признаки частичной непроходимости.
3. На третьей синехиями заполнена вся внутренняя маточная поверхность.

Профилактика развития спаечной болезни

Что касается профилактических мер, связанных с предупреждением возникновения и развития спаек после перенесённой операции, то сначала принимаются меры, чтобы восстановить кишечную перистальтику.

Без употребления стимуляторов кишечник приходит в норму только в течение недели, а этого времени вполне хватает для появления спаечного процесса в брюшной полости.

1. Каждые полгода посещать гинеколога.

2. При появлении воспалительных процессов, приступать к своевременному лечению.

3. Желательно избегать абортов.

4. При половых актах использовать контрацептивы.

Ни один человек не застрахован от возникновения спаечного процесса в своём организме, но всегда можно свести к минимуму возможность развития спаек, если соблюдать необходимые профилактические меры и со всей ответственностью подходить к состоянию организма.

Ни один человек не застрахован от возникновения спаечного процесса в своём организме, но всегда можно свести к минимуму возможность развития спаек, если соблюдать необходимые профилактические меры и со всей ответственностью подходить к состоянию организма.

Тазовые перитонеальные спайки у женщин — что это?

Тазовые перитонеальные спайки у женщин — это полосы фиброзной ткани, соединяющие органы брюшины между собой или с брюшной стенкой. Возникают как реакция организма на любое инфекционное заболевание или повреждение при операции, в число которых входят воспалительные процессы в матке, придатках и самой брюшине:

• лапаротомия,
• эндометрит (воспаление полости матки),
• сальпингоофорит или воспаление придатков матки,
• метроэндометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки),
• параметрит( распространение инфекции за пределы матки),
• пельвиоперитонит — воспаление тазовой брюшины.

Во многих случаях тазовые перитонеальные спайки вызывают хронические тазовые боли у женщин. На сегодня точно не доказано, содержат ли они нервные окончания или же боль возникает как результат на ограничение подвижности органов.Очень часто, особенно на первых порах, пока происходит процесс рубцевания, какие-либо симптомы отсутствуют. Но по мере вовлечения какого-либо органа в процесс (срастания) возникает и усиливается боль в области живота, происхождение которой во многих случаях очень сложно диагностировать.Ранние симптомы спаек, на которые следует обратить внимание:

1. Любые необычные ощущения в животе,
2. Внезапный приступ дискомфорта, который проходит довольно быстро и не проявляется снова некоторое время,
3. Тупая боль в животе, которая время от времени повторяется.

Со временем боль усиливается и имеет специфический характер, что связано с наличием в брюшине множества нервных окончаний.

Характер боли при спайках в малом тазу:

1. носит тупой ноющий характер,
2. локализована внизу живота,
3. часто усиливается во время менструациии,
4. боль однотипная и не прогрессирует,
5. не поддается лечению и в частности спазмолитиками.

В некоторых случаях появляются дополнительные симптомы:

• Хроническая боль в области таза,
• Кишечная непроходимость,
• Болезненные менструации,
• Боль во время полового акта,
• Бесплодие,
• Увеличение случаев эктопической беременности,
• Боль и дискомфорт в области таза,
• Боль в животе,
• Спазмы,
• Ограниченная гибкость тела,
• Тошнота.

В случае, если спайки возникают как результат хронического воспалительного процесса, возможеы выделения из влагализа, которые:

1. зеленого или желтого цвета при воспалении яичника,
2. кровянистые выделения свидетельствуют о наличии проблемы в маточных трубах или ее вторичности.

У некоторых женщин спайки могут вызвать и другие серьезные симптомы:

• Нарушение цикла: В некоторых случаях большие спайки на яичниках могут настолько изменить их структуру, что возникает нарушение в их функциональности, влекущее за собой сбои и в менструальном цикле — порою с задержкой в несколько недель. После восстановления гормонального фона цикл налаживается. Это довольно редкое явление.
• Боль в тазовой области : Одно исследование показало, что в 82 случаях из 224 больные, страдающие от хронической боли в животе, имели спайки, которые и были причиной этой боли. Другие исследования обнаружили, что спайки являются наиболее частой причиной хронической боли в области таза у женщин. Эта боль возникает в случаях, когда спайки срастаются друг с другом. В течение дня эти ткани растягиваются, затрагивая близлежащие нервы и причиняя боль.
• Боль во время полового акта: Спайки также могут вызвать боль во время полового акта (так называемая диспареуния).
• Бесплодие: Спайки, которые образуются в результате некоторых видов гинекологической хирургии, особенно маточных операций и операций по удалению миомы, являются частой причиной бесплодия. Спайки между яичниками, фаллопиевыми трубами или стенками таза могут препятствовать попаданию яйцеклетки из яичников в фаллопиевы трубы. Спайки вокруг фаллопиевых труб часто препятствуют сперме достичь яйцеклетки.

  Эксперты утверждают, что тазовые спайки могут нести ответственность за 40 процентов бесплодия.

• Кишечная непроходимость: Спайки являются одной из ведущих причин кишечных запоров, препятствуя или останавливая прохождение кала через кишечник, что приводит к боли, тошноте и рвоте, а так же инфекции и дополнительной операции.

ПОДРОБНОСТИ:   Порядок плановой госпитализации

Тампоны из алоэ с медом в гинекологии применяются при эндометриозе, воспалении придатков и трихомонадном вагините. Существует ряд таких особенностей при лечении женских заболеваний:

1. Залейте 2 ст.л. сушеных ягод облепихи водой в объеме 1 л. Доведите средство до кипения, а затем томите его на слабом огне в течение нескольких минут. Дайте отвару настояться. Добавьте 50 мл сока алоэ и 20 мл водки. Лекарство необходимо настаивать в течение 3 суток в темном и прохладном месте. Настойку принимают трижды в день по 1 ст.л., вне зависимости от приема пищи. Средство обладает противовоспалительным эффектом.
2. Рекомендуется применять алоэ при мастопатии. В равных пропорциях смешайте кукурузное масло, сок алоэ, сок редьки и спирт 70%. Средство необходимо настаивать в течение недели. Настойку принимают внутрь по 20 мл трижды в день за полчаса до приема пищи. Народное лекарство рекомендуется применять и в случае развития злокачественного новообразования.
3. При обильной менструации необходимо залить кипятком в объеме 500 мл 2 ст.л. измельченных листьев лекарственного растения. Охлажденный настой принимают по 2 ст.л. 4 раза в день.

Дополнительно рекомендуется электрофорез с использованием алоэ. Действующие вещества столетника проникают в глубокие слои матки, способствуя восстановлению пораженных тканей.

Тампоны с Димексидом применяются в гинекологии с большой осторожностью при воспалительных процессах. Только врач определяет целесообразность использования данного средства, учитывая выраженность симптоматических проявлений.

Мешают ли спайки беременности?

Тазовые спайки могут влиять на фертильность несколькими способами:

• Яичники могут срастись с другим близлежащим органом, что наносит ущерб их способности высвобождать яйца и препятствует оплодотворению.
• Спайки могут повредить или заблокировать фаллопиевы трубы и предотвратить перемещение яйцеклетки из яичника в матку, а также препятствовать обнаружению и оплодотворению спермы.
• Тазовые спайки внутри или вокруг маточных труб предотвращают передачу оплодотворенной яйцеклетки в матку; в этом случае возникает увеличение риска внематочной беременности.
• Тазовые спайки могут вызывать боль во время или после полового акта, многие пары вынуждены воздерживаться от секса во время самой плодотворной фазы женщины, что предотвращает само зачатие.

Симптомы спаек в малом тазу у женщин

Выраженность спаечного процесса прямо зависит от степени распространения его в области малого таза. Часто возможны варианты бессимптомного течения. Патология может протекать в трех клинических формах:

1. Острой, крайне тяжелой. Симптоматика нарастает резко: преобладает болевой синдром с яркими диспепсическими проявлениями, лихорадкой, тахикардией. При пальпации стенки живота болезненные. Имеются признаки непроходимости кишечника. У пациентки бледность или синюшность кожных покровов и слизистых, сильная жажда. Острая форма спаечной патологии относится к экстренным неотложным состояниям. Пациентка нуждается в срочной госпитализации.
2. Интермиттирующей (периодической). Время от времени женщину беспокоит болезненность внизу живота, учащенные позывы к мочеиспусканию, расстройство стула (запор или понос), незначительное повышение температуры (37°- 37,3° C). В гинекологии для лечения спаек в интермиттирующей стадии используется консервативная терапия.
3. Хронической. Одна из самых распространенных форм патологического процесса. Четкой клинической картины не дает. Пациентку жалуется на незначительные, периодически возникающие тянущие боли в животе, запоры. Наблюдается нарушения в менструальном цикле, сопровождающиеся болезненностью. Женщина страдает от бесплодия. Нелеченая хроническая спаечная болезнь часто рецидивирует, поэтому постоянное наблюдение и адекватная терапия для таких пациенток крайне необходима.

Симптоматика спаечного процесса зависит от места его появления:

• Дыхательная система — при появлении спаек появляется одышка, дышать человеку становится труднее.

• Область кишечника — спаечный процесс брюшной полости характеризуется вздутием живота, при этом нарушается стул, повышается газообразование, а также болевыми ощущениями при дефекации.

— перепадах артериального давления;

— учащении сердцебиения;

— быстрой усталости;

— слабости.

Если спаечный процесс в малом тазу или брюшной полости острый, то возможно повышение температуры, появляется тошнота, рвота, развитие кишечной непроходимости с сильными болями, вздутием живота, развиваются признаки общей интоксикации.

Оглавление:

• Нарушением менструального цикла.
• Повышением температуры тела.
• Появлением рвоты, приступов тошноты.
• Возникновением кровотечения в межменструальный период.
• Болями внизу живота тянущего либо острого характера.

Для многих женщин после визита к гинекологу крайне неприятной новостью становится сообщение о наличии у них спаечного процесс в области малого таза. При этом заболевании органы малого таза – матка, яичники, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, связки и ряд петель, образованных толстым кишечником, оказываются связанными между собой тяжами из соединительной ткани – спайками.

Они существенно ограничивают подвижность органов и могут становиться причиной множества различных заболеваний, в том числе и негативно влиять на возможность женщины иметь потомство. Связано это с тем, что жестко зафиксированные спайки препятствуют свободному перемещению, движению органов. Растущая беременная матка лишается возможности развиваться и увеличиваться, что может спровоцировать выкидыш или стать препятствием зачатию.

Очень часто данная патология развивается бессимптомно и изменения прогрессируют в меру отсутствия лечебных мероприятий. Это объясняется тем, что для образования клинической симптоматики необходимо, чтобы определенный орган был вовлечен в процесс. А это происходит весьма медленно, до того момента, когда спайки значительны и образовываются тяжи от стенок малого таза до органов. Это нарушает их топику и нормальную функцию, что и приводит в дальнейшем к появлению жалоб.

Первые признаки проявлений спаечного процесса в малом тазу чаще всего манифестируют болевым синдромом. Это связано с тем, что в малом тазу есть много нервных сплетений и огромное количество нервных окончаний на брюшине малого таза. Поэтому при натяжении брюшины происходит ее раздражение, что проявляется болью и тяжестью в животе.

Боли при спайках в малом тазу имеют свои характеристики: боль имеет тупой характер, постоянные, локализуется внизу живота. Они могут усиливаться, в связи с менструациями, что может быть из-за компрессии нервных окончаний при увеличении матки. Такой болевой синдром неинтенсивный и плохо поддается лечению спазмолитиками.

Спайки в малом тазу и беременность очень важный вопрос, особенно для женщин репродуктивного возраста. Локализация спаек очень важна в плане нормального оварио-менструального цикла и процесса оплодотворения. Если соединительная ткань образовывается на яичнике, то это препятствует выходу яйцеклетки из фолликула, поэтому процесс овуляции неполноценный.

При этом яйцеклетка попросту не доходит до полости матки и оплодотворение не происходит. Поэтому спайки на яичниках могут иметь клинические проявления в виде бесплодия. Если спайки локализуются между стенкой таза и маточной трубой, то тогда также возникает препятствие нормальному движению сперматозоида, что усложняет процесс оплодотворения, из-за проблем с проходимостью маточных труб.

Возникают симптомы хронического воспалительного процесса труб или яичников, что происходит из-за поддержания хронического очага инфекции. При этом возникают симптомы хронического интоксикационного процесса в виде периодического или постоянного поддержания субфебрильной температуры тела, вялости и слабости, снижения работоспособности, периодического или постоянного слабого болевого синдрома.

На эти симптомы также следует обращать внимание, поскольку именно они могут свидетельствовать о такой патологии. Поэтому частой причиной бесплодия без явных нарушений нормальной функции матки и яичников могут быть спаечные процессы в малом тазу. Если спайки локализуются на стенке матки и женщина забеременела, то во время увеличения матки при росте плода эти спайки могут стать причиной компрессии органов и сосудов, что может нарушать нормальное кровообращение. Это также нужно учитывать при планировании беременности.

Иногда спайки в малом тазу при локализации на яичниках могут нарушать нормальную их работу настолько, что меняется структура стромы и железистой структуры органа и происходит нарушение функции. Это проявляется в первую очередь нарушениями оварио-менструального цикла. Часто эти две патологии не связывают между собой, но необходимо помнить, что такие причины также могут быть.

Симптомы спаек малого таза могут проявляться и в виде патологических выделений, в случае если спайки являются причиной хронического воспалительного процесса. Такие выделения могут быть зеленого или желтого цвета, в небольшом количестве при воспалении того же яичника. Могут быть и кровянистые выделения, если спайки сопровождаются изменением топики маточных труб и вторичной травматизацией.

Разнообразность клинических проявлений спаечного процесса в малом тазу свидетельствует о том, что необходимо проводить очень тщательную диагностику и дифференциальную диагностику клинической симптоматики болезни для правильной лечебной тактики.

Очень важно для клинических проявлений патологии локализация и распространенность процесса. Поэтому для лучшей диагностики и прогнозирования развития клиники выделяют несколько стадий:

1. спаечный процесс ограничен только одним пространством без серьезных деформаций труб и яичников;
2. спайки охватывают яичники, трубы, матку;
3. спаечный процесс деформирует маточную трубу с изменением топики и распространением на окружающие органы – мочевой пузырь, прямую кишку.

Диагностика тазовых спаек

Расширенная диагностика спаечной болезни состоит из следующих обследований:

1. Общий клинический анализ крови и мочи.
2. Посев на флору и чувствительность из влагалища, ПЦР-диагностика.
3. УЗИ органов малого таза.
4. МРТ органов малого таза (при неинформативности УЗИ).
5. Лапароскопия. Является самым информативным методом диагностики. Брюшная стенка надрезается в двух местах. В первый разрез врач вставляет лапароскоп, во второй — специальный манипулятор, при помощи которого можно дотрагиваться до органа, сдвигать или отодвигать его. Камера, находящаяся на конце лапароскопа, подает увиденное на специальный монитор. Таким образом, врач может достоверно оценить ситуацию и поставить правильный диагноз.
6. Гистеросальпингография — исследование с помощью рентген-аппарата и контрастного вещества полости матки и яичников. Позволяет определить наличие спаечного процесса в матке и яичниках.

• Диагностика тазовых спаек может быть затруднена. Некоторые специалисты по репродуктивному здоровью считают, что единственным способом получения точного диагноза является небольшая лапароскопическая операция, которая обычно проводится под общей анестезией, хотя она и сопряжена с риском образования новых спаек.
• Часто рекомендуется эндоскопическое ультразвуковое исследование влагалища, во время которого врач вводит зонд для исследования репродуктивных органов (матки и яичников). Это неинвазивный метод, который обычно дает четкий диагноз.
• В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты
  1. гистеросальпингография,
  2. рентген матки и фаллопиевых труб, чтобы определить наличие каких-либо препятствий или других проблем, которые препятствуют зачатию.

1. Выявить присутствие спаек поможет метод рентгенологического исследования при помощи гистеросальпинографии и ирригоскопии.

2. Выявить спайки и лечить их можно при помощи лапароскопии. Этот метод является наиболее верным при определении недуга и его терапии.

Метод может помочь определить, на какой стадии развития находятся спайки в малом тазу:

• На первом этапе спайки обволакивают маточную трубу и яйцеклетку таким образом, что не препятствует правильному захвату яйцеклетки.

• На втором этапе спаечный процесс захватывает яичники и фаллопиевою трубу, при этом создаётся помеха в процессе захвата яйцеклетки.

• На третьем этапе спаечного процесса блокируются яйцеклетки, так как маточные трубы полностью перекручиваются либо закупориваются.

3. При помощи УЗИ можно обследовать брюшную полость и органы малого таза с целью определения спаек.

1. Выявить присутствие спаек поможет метод рентгенологического исследования при помощи гистеросальпинографии и ирригоскопии .

2. Выявить спайки и лечить их можно при помощи лапароскопии . Этот метод является наиболее верным при определении недуга и его терапии.

3. При помощи УЗИ можно обследовать брюшную полость и органы малого таза с целью определения спаек.

УЗИ малого таза – безопасный и информативный метод обследования

Выявляется спаечная болезнь малого таза либо случайно, либо в результате жалоб пациентки. При гинекологическом осмотре врач может обратить внимание на ограниченную или полную неподвижность матки и яичников, а также на болезненность при прикосновении.

Если больная жалуется на отсутствие длительное время беременности при желании иметь ребенка и нормальных сексуальных отношениях без предохранения, необходима проверка проходимости маточных труб. Если проходимость подтверждается, это не является основанием для того, чтобы отрицать наличие спаечного процесса в других органах, расположенных в малом тазе.

Чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть сомнения в наличии спаек, рекомендуется проведение диагностической лапароскопии.

При ней через проколы брюшной стенки вводится специальный инструмент с камерой, позволяющей видеть все, что происходит внутри полости живота. Лапароскопия дает возможность выявления спаечного процесса, протекающего в трех стадиях:

1. Спайки локализованы вокруг яичника и трубы, но не мешают выходу яйцеклетки.
2. Спайки расположены между яичниками и другими органами, что может препятствовать процессу зачатия.
3. Имеется перекрут фаллопиевых труб и перекрытие проходов спайками, оплодотворение невозможно.

После выявления наличия спаек и определения уровня повреждений врач назначает соответствующее лечение.

Диагностика спаечного процесса малого таза осложнена из-за того, что данный процесс сложно определить без визуального подтверждения. Поэтому разнообразие жалоб при данной патологии нужно подвести к предварительному диагнозу и с помощью дополнительных методов установить окончательный диагноз. Поэтому очень важно установить и детализировать жалобы, а также выяснить анамнез жизни пациентки.

Нужно узнать о характере боли, локализации, длительности, реакции на анальгетики, а также выяснить динамику симптомов и не изменялись ли они за последнее время. Такая детализация жалоб также нужна для проведения дальнейшей дифференциальной диагностики. Из данных анамнеза жизни нужно выяснить, какие оперативные вмешательства были у женщины, были ли беременности и как проходили роды, а также наличие заболеваний яичников и матки.

Важно выяснить время последней менструации, их регулярность и характер. Далее при осмотре можно выявить непрямые признаки спаечного процесса. При бимануальной пальпации матки можно определить ее недостаточную подвижность, а также при больших размерах спаек можно определить односторонний инфильтрат неболезненный или умеренно болезненный. Но не стоит исключать данный процесс, если при осмотре женщины в зеркалах никаких специфических изменений нет, ведь процесс сложно диагностировать.

Анализы, которые могут проводиться с целью дифференциальной диагностики, поскольку специфических лабораторных признаков данной патологии нет. При хроническом воспалительном процессе в яичнике вследствие образования спаек, можно определить изменения в общем анализе крови – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом формулы влево, ускорение СОЭ.

Это должно натолкнуть на мысль хронического воспалительного процесса. Также необходимо провести исследование мазка из влагалища на бактериальную флору – это даст возможность выявить возбудителя данной хронической инфекции. Но первопричину воспалительного процесса, такую как спайки, всегда нужно иметь в виду. Поэтому важны инструментальные методы диагностики.

Специфических симптомов при проведении инструментальной диагностики нет, и характер изменений зависит от размера спаечных конгломератов. Спайки при проведении УЗИ имеют вид неоднородных эхо-сигналов разной интенсивности, которые расположены в виде тяжей от стенок малого таза к органам. Но весьма сложно дифференцировать и подтвердить именно эти изменения, поэтому отдают предпочтение более информативным методам.

Но главным методом диагностики и подтверждения спаек в малом тазу является лапароскопия. Это визуальный метод диагностики, который заключается в том, что в полость малого таза заводится сквозь специальный проводник камера, которая позволяет напрямую видеть характер изменений и их распространенность.

Диагностическое значение такого метода повышается из-за того, что возможно одновременное проведение и оперативного вмешательства, при котором проводится ревизия полости малого таза. Это доступный и малоинвазивный метод, который также может использоваться для дифференциальной диагностики объемного процесса в малом тазу, спаек, врожденных нарушений органов малого таза.

Дифференциальная диагностика спаек в малом тазу весьма широка из-за того, что жалобы и симптомы могут быть очень разные. Если главной жалобой женщины является бесплодие при полном исследовании и исключении других причин, тогда нужно отдифференцировать возможный спаечный процесс и нарушения процесса овуляции.

При недостаточности лютеиновой фазы может не наступить овуляция, что и необходимо взять во внимание при дифференциальной диагностике спаек, которые могут сопровождаться нарушением выхода яйцеклетки. Поэтому для исключения гормональных причин нарушения овуляции нужно провести гормональный скрининг, а только затем думать о механических факторах.

При выявлении значительного конгломерата на яичнике или матке спаечной этиологии во время пальпации нужно проводить дифференциальную диагностику с опухолевыми процессами. При этом опухоль яичника чаще безболезненна, не смещается и не имеет четких контуров. Опухоль или миома матки приводит к деформации самой матки, и она локализуется в толще органа. Иногда с целью дифференциации опухолевого процесса, необходимо проведение магнитно-резонансной томографии.

Часто случается, что есть необходимость проводить дифференциацию спаек яичника с кистой. При этом главным является УЗИ, которое может точно определить изменения, характерные для кисты в виде полости с четкими краями и эхо-негативным содержимым.

Тщательная дифференциация жалоб и проведение дополнительной диагностики очень важна для установления диагноза и выбора тактики лечения.

Способы лечения спаечного процесса

При лечении бесплодия важно определить стадию спаечного процесса:

1. При первой стадии спайки не являются преградой яйцеклетке, так как они находятся рядом с маточной трубой и яичниками.
2. При второй стадии — спайки на яичниках, матке и между ними. В этой стадии они препятствуют захвату яйцеклетки.
3. При третьей стадии спайки полностью закупоривают маточную трубу, зачатие при таком спаечном процессе делается невозможным.

При второй и третьей стадии наиболее эффективным является хирургическое оперативное лечение в комбинации с консервативным. Лапароскопию часто совмещают с операцией по удалению спаек. При обнаружении спаек хирург может сразу их удалить. Существует несколько методов удаления спаек: удаление лазерным методом, водным методом (аквадиссекция) и удаление с помощью электроножа.

Какой метод применить, решает хирург в зависимости от вида обнаруженного спаечного процесса. В ходе операции, чтобы не допустить возобновления спаечной болезни, хирург вводит защитные барьерные жидкости (Повидин, декстран) и наносит на матку и яичники специальную защитную саморассасывающуюся пленку.

Сразу после операции начинается специальная терапия, рассчитанная на длительный курс. Это комплекс, включающий в себя:

• фибринолитические препараты (фибринолизин, трипсин, лонгидаза, химотрипсин, стрептокиназа, урокиназа);
• антибиотики (цефалоспорины, сульфаниламидные препараты);
• противовоспалительные средства (кортикостероиды, НПВС, антигистаминные препараты);
• препараты, предотвращающие повышенную свертываемость крови (цитраты, оксалаты, гепарин).

При первой стадии лечение проводят консервативно. В большей части терапия направлена на избавление от причины, вызвавшей спаечный процесс.

При наличии урогенитальных инфекций применяют препараты для ликвидации инфекции: НПВС, антибиотики, кортикостероиды. При эндометриозе назначают лечение гормонами в комплексе с противовоспалительными и антиаллергическими препаратами. Для рассасывания небольших спаек применяется ферментотерапия. Вводят специальные препараты, растворяющие фибрин: трипсин, лонгидаза, химотрипсин. Внутримышечно вводят алоэ и витамины.

ПОДРОБНОСТИ:   Белые круги вокруг глаз причина — Уход за лицом

Профилактика развития спаечной болезни после ее излечения:

1. Консультация и осмотр гинеколога не реже двух раз в год.
2. Физиотерапия в виде электрофореза и лечебного массажа (при отсутствии противопоказаний).
3. Физический и эмоциональный покой в первое полугодие после операции.
4. Диета, исключающая продукты, которые вызывают повышенное газообразование, в первые 2-3 месяца после проведенной операции.

Лечение народными средствами дает хороший эффект только на начальных стадиях заболевания. Существуют такие рецепты:

1. Семена подорожника (1 ст. л.) и 400 мл воды кипятят в течение 10 мин. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день не менее 2 месяцев.
2. Сухой зверобой (1 ст. л.) заливают кипятком (200 мл) и кипятят в течение 15 мин. Выпивать по 100 мл 3 раза в день.

Риск образования спаечной болезни у женщин сводится к минимуму при своевременном излечении от гинекологических заболеваний, особенно инфекционных, при правильном планировании беременности, при регулярной половой жизни. На основной вопрос женщин: можно ли забеременеть после излечения, врачи дают благоприятный прогноз.

Лечение спаек у женщин в малом тазу в большинстве случаев проводится домашними методами. Медикаментозное лечение необходимо лишь в случаях, когда есть препятствия к беременности и/или серьезные симптомы.Есть несколько хороших рецептов, использование которых дает неплохие результаты — спайки при регулярном использовании постепенно уменьшаются:

• Лечение пиявками эффективно благодаря специальному ферменту, который они выделяют, что способствует улучшению кровообращения и последующему рассасыванию спаек.
• Касторовые компрессы, прикладываемые к животу, способны уменьшить боль и воспаление. Используется точно в течение долгого времени они могут уменьшить рубцовую ткань и спайки.
  Для этого нужно взять кусок фланелевой ткани, обильно пропитать касторовым маслом и приложить на больное место (к животу), сверху положить целлофан и все это зафиксировать с помощью домашней одежды или платка. Для лучшего проникновения масла в тело рекомендуется прикладывать теплую грелку. Держать компресс нужно в течение 2 часов днем или на ночь (ночью грелка ненужна). После 4 ночей с компрессом нужно делать 3 ночи перерыва.
• Окопник и календула являются удивительными травами, известными своей способностью исцелять ткани. При регулярном использовании они могут излечить даже старые рубцы.
  Используют по отдельности или вместе для заваривания чая:
  1. 1/2 столовой ложки листьев окопника,
  2. 1/2 столовой ложки цветков календулы,
  3. 2 чашки воды,
  4. Вскипятить воду и засыпать траву,
  5. Настоять в течение 15 минут,
  6. Можно подсластить медом.

  Пить этот чай ежедневно.

• Спайки органов малого таза лечат и зверобоем, одним из свойств которого является улучшение пролиферативной активности клеток. Трехнедельный курс лечения заключается в непосредственно спринцевании настоем травы, который готовят так: 5 столовых ложек травы залить литром кипятка, настоять 3 часа и спринцеваться на ночь.
• Регулярные физические упражнения увеличивают циркуляцию крови в брюшной полости и укрепить живот. Прогулки и растяжения идеально подходят для лечения спаек.
• Глубокое дыхание для лечения спаек в брюшной полости в сочетании с тазовыми упражнениями и массажем брюшной области способно предотвратить дальнейшие осложнения и уменьшить симптомы.

Медикаментозное лечение спаек в маточных трубах необходимо лишь в случаях, когда есть обострение симптомов и ярко выражен воспалительный процесс. В основном выписывают комплексные лекарственные препараты, включающие антибиотик и противовоспалительное:

• Неотризол — комплексный препарат, в состав которого входят неомицин и орнидазол (антибактериальные препараты), миконазол (противогрибковый препарат) и преднизолон (гормональный препарат). Дозировка составляет по 1 таблетке на ночь на протяжении 8 ночей. Выпускают в форме вагинальных таблеток местного действия: вводятся непосредственно с помощью аппликатора в вагину.
• Диклоберл используется при сильных болях как дополнение к антибиотику, способствует рассасыванию спаек. По сути это Деклофнеак в форме ректальных свечей. Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, имеет побочные эффекты, не рекомендуется на ранних сроках беременности.
• Лонгидаза расщепляет гликопептидные связи и используется как дополнение после завершения лечения самого воспаления. Выписывают в ампулах внутримышечно (уколы), весь курс составляет от 1 до 3 недель по 3000 единиц суточно.
• Террилитин — вагинальные свечи, содержащие протеолитические белки, что способствует рассасыванию спаек на яичниках. Используют по свечке дважды на день. Возможны побочные эффекты, самые частые из которых включают зуд во влагалище и прилив жара.

После диагностических мероприятий и определения степени поражения пациентке назначают курс терапии.

Если синехии расположены на стенках труб, и образования не препятствуют продвижению яйцеклеток, используются консервативные методы.

Когда спаечный процесс захватывает яичники с маточными трубами, и яйцеклетка не способна продвигаться, проводится хирургическое вмешательство – лапароскопия.

Методика адгезиолиолиза подразумевает удаление синехий при помощи специального микроманипулятора. Это может быть лазеротерапия (иссечение лучом), аквадиссекция (водой под давлением), электрохирургия (электроножом).

После процедуры, для того чтобы предупредить рецидивы, вводятся или специальные растворы (барьерные жидкости Декстран, Повидин, минеральные масла) и применяется обработка полимерными рассасывающимися пленками.

В качестве вспомогательной терапии используются следующие группы медикаментов:

• Фибринолитики (Хемотрипсин, Урокиназа, Трипсин).
• Противосвертывающие средства (Гепарин).
• Антибиотики (тетрациклины, цефалоспорины и сульфаниламиды).
• Антигистамины.
• Нестероидные противовоспалительные препараты.

После консервативного лечения или лапароскопии пациентка в течение полугода находится под динамическим наблюдением специалиста и проходит курс специальной гимнастики и физиопроцедур.

Физиолечение с электрофорезом, озокеритовыми и парафиновыми аппликациями уменьшает болезненность, делает спайки более тонкими, эластичными.

1. Применение фибринолитических препаратов, которые способствуют растворению фибрина. Именно вокруг фибрина и начинается процесс формирования спаек.

2. Назначение антигистаминных препаратов, например, «Супрастина» либо «Димедрола».

3. Чтобы разжижать кровь, назначается применение антикоагулянтов.

4. Применение антибиотиков с целью предотвращения воспалительных процессов, например, «Бисептола», «Тетрациклина» и прочих.

5. Использование противовоспалительных лекарственных препаратов: «Парацетамола», «Ибупрофена» и прочее.

6. Употребление фолиевой кислоты, а также лекарственных препаратов с содержанием витамина «Е».

7. Назначение обезболивающих, например, «Темпалгина» и других.

8. Свечи «Лидаза», «Лонгидаза», а также уколы «Лидазы» «Плазмола» способствуют снятию воспаления и рассасыванию спаек, а также быстрому заживлению.

Физиотерапевтический метод лечения спаечной болезни

Назначение электрофореза либо парафинотерапии является дополнительными процедурами при лечении спаечного процесса малого таза или кишечника. Физиотерапия размягчает спайки: они становятся тонкие и легко растяжимые.

Применение специального гинекологического массажа при спайках в области малого таза у представительниц слабого пола осуществляется при помощи обезболивания.

Продолжительность массажа — от получаса до сорока минут. При этом одновременно производится массаж живота, а также влагалища. Такая процедура смягчает спайки.

Для остановки развития недуга зачастую необходимо от десяти до двенадцати сеансов такого массажа. Для большей эффективности гинекологический массаж сочетают с применением физиопроцедур, а также мануальной терапии.

1. Разъединению, растяжению спаек.

2. Устранению загиба матки.

3. Укреплению тазового дна, а также брюшной мышцы.

Спайки после гинекологической операции

1. Спайки, возникающие в случаях, когда полосы рубцовой ткани брюшной полости «застревают» в тазовых органах или органах брюшной полости, являются одним из наиболее распространенных осложнений операции малого таза и брюшной полости.
2. Тип операции не имеет значения; при этом риск возникновения спаек немного ниже при лапароскопической хирургии (когда хирург делает очень маленькие разрезы в брюшной полости вместо одного большого).
3. Обычно эти полосы рубцовой ткани растворяются в результате сложного биохимический процесса — фибринолиз, самым банальным примером которого является рубцевание пореза на пальце, который со временем пропадает, а кожа возвращает себе гладкий вид.
4. Хирургическое вмешательство снижает уровень химических веществ в крови, необходимых для фибринолиза, в результате волокна не могут растворяться, превращаясь в спаек. Процесс образования спаек занимает от нескольких недель после операции и до года или более.
5. Хотя спайки после гинекологической операции не редкость, кесарево сечение, особенно, вторичное, несет в себе очень высокий риск. Одно исследование показало, что женщины после третьего или более кесарева сечения в два раза чаще сталкиваются с образованием плотных спаек, нежели те, кто делает кесарево во второй раз (46,1 процента против 25,6 процента).

Одним из неприятных осложнений гинекологических заболеваний являются спайки. Они приводят к нарушениям менструального цикла и бесплодию. В статье рассмотрим причины возникновения спаек, а также существующие способы их лечения — лекарственные препараты (в форме свечей, для в/м введения) и народные средства.

Лечение спаечной болезни — процесс трудоемкий, особенно если патология находится в запущенной форме. Для этого применяются различные методы:

• лекарственная терапия;
• физиотерапия;
• хирургические операции;
• некоторые народные методы лечения.

При лечении спаек медикаментозным путем первоначально используются лекарственные препараты, направленные на устранение причины возникновения спаек.

Если это воспалительный процесс — применяются противовоспалительные средства, гормональная терапия. Если причина в инфекционном заболевании — назначаются соответствующие антибиотики. Для непосредственного устранения спаек используются следующие лекарства:

• средства, растворяющие фибрин — основной компонент спаек. К ним относятся Лидаза для внутримышечного введения, Лонгидаза в свечах, Трипсин для внутримышечного и внутриполостного введения;
• одновременно применяется гормонотерапия для восстановления поврежденного эндометрия и менструальной функции.

Из физиотерапевтических методов лечения применяют лазеротерапию, электрофорез на область локализации спаечного процесса с Лидазой.

Самым эффективным методом устранения спаек является хирургическое лечение.

1. Если спайки локализуются в полости таза — применяется лапароскопическая операция – под видеоконтролем с помощью специальных инструментов рассекаются и удаляются все соединительнотканные сращения между органами.
2. Если спайки локализованы внутри полости матки — используется гистероскопическая операция, спайки рассекаются либо самим гистероскопом, либо с помощью скальпеля или лазера.
3. Устранение трубной непроходимости — самая сложная задача в лечении. Приходится проводить лапаротомию, рассекать маточную трубу и удалять сращения. Однако при таком методе лечения очень часты рецидивы, поскольку оперативное вмешательство само по себе является причиной возникновения спаечной болезни. Иногда процесс настолько запущен, что единственным методом лечения является удаление трубы, при этом происходит нарушение репродуктивной функции.

Имеют место быть и народные способы лечения спаечной болезни. Однако применять их можно только в качестве дополнительной терапии и только после согласования со специалистом. Вот некоторые рецепты народной медицины:

• отвар зверобоя — столовая ложка измельченной сухой травы заливается стаканом воды, кипятится в течение десяти минут. Полученный отвар принимается по четверти стакана три раза в сутки;
• отвар бадана для спринцевания — 50 г измельченной сухой травы заливается двумя стаканами кипятка и настаивается в течение восьми часов. Далее этот настой разделяется на две части. К половине настоя добавляется литр теплой воды и проводится спринцевание.

Народные средства лечения оказывают больше общеукрепляющий эффект, но не способны лечить спайки. Многие женщины, применяющие только народные средства в таких случаях, еще больше усугубляют свое состояние. После такого «народного лечения» требуется применение операции, а иногда даже нескольких, чтобы устранить спаечный процесс и бесплодие.

По последним данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Самое страшное, что паразитов крайне сложно обнаружить. С уверенностью можно заявить, что абсолютно у всех есть паразиты. Такие обыденные симптомы, как:

• нервозность, нарушение сна и аппетита.
• частые головные боли.
• запах изо рта, налет на зубах и языке.
• изменение массы тела.
• поносы, запоры и боли в желудке.
• обострение хронических заболеваний.

Все это возможные признаки наличия ПАРАЗИТОВ в вашем организме. ПАРАЗИТЫ очень ОПАСНЫ, они могут проникать в мозг человека и там размножаться, что может привести к опасным болезням. Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму.

Негативные воздействия медикаментозного препарата

В силу своих фармакологических характеристик «Лидаза» успешно используется не только в области гинекологии. Ее применяют также в офтальмологии, хирургии, ортопедии. Назначение «Лидазы» уместно при наличии у пациента следующих патологий или отклонений:

1. Патология глаз (ретинопатия, кератит и прочие заболевания).
2. Нарушение подвижности суставов, возникшее в результате чрезмерного разрастания соединительных тканей.
3. Болезнь Бехтерева.
4. Рубцевание после хирургических вмешательств.
5. Рубцы ожогового происхождения.
6. Патологии внутренних органов половой системы.
7. Процесс спаивания маточных труб.

Клиническая практика показывает, что негативные воздействия свечей от спаек проявляются очень редко. В некоторых случаях у пациентов развиваются реакции аллергического характера.

Специалисты советуют перед началом применения лекарства провести тест на восприимчивость к активному компоненту. Для этого необходимо сделать подкожную инъекцию с использованием минимальной дозы препарата. При отсутствии негативных симптомов можно продолжить применение раствора или свечей «Лидазы».

«Лонгидаза» представляет собой более современный аналог «Лидазы». Отличительная ее особенность — более длительная активность. Кроме того, «Лонгидаза» оказывает не только протеолитическое воздействие, но и противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное.

Клинические исследования показывают, что «Лонгидаза» не воздействует отрицательно на здоровую соединительную ткань, а разрушает только патологически измененные ткани.

Как правило, препарат очень хорошо переносится.

По отзывам о свечах «Лонгидаза» при спайках в гинекологии, они редко вызывают побочные реакции. Тем не менее исключить такие ситуации полностью невозможно. У некоторых пациентов может развиваться аллергическая реакция (если он имеет повышенную чувствительность к веществам в составе лекарства).

При развитии аллергических проявлений следует незамедлительно остановить использование препарата и обратиться к специалисту для назначения симптоматической терапии.

Где средство используется еще

Мед используется при лечении трихомонадного вагинита. При этом желательно использовать постоявший мед. Перед введением меда влагалище нужно очистить от выделений. Медом следует обработать не только шейку матки, но и иные поверхности. Процедуру нужно повторять каждый вечер.

Сок алоэ также принято использовать в профилактических целях. Его применяют как наружно, так и внутренне. Кроме того, сок растения можно использовать во время подмываний. Это позволит избежать возникновения опасных воспалительных процессов.

Для избавления от симптоматики дисплазии шейки матки рекомендовано каждый день выпивать по 1 столов.ложке сока растения. При нерегулярных месячных нужно капать сок алоэ на сахар и рассасывать.

При отсутствии возможности изготовить тампоны самостоятельно, их можно приобрести. Сегодня на рынке можно купить тампоны, изготовленные по старинным рецептам китайской медицины.

httpss://youtu.be/uDGFKa1Yz7o?t=1s

Область применения лекарственного препарата Лонгидаза большая. Маловероятно, что он вылечит патологию самостоятельно. Но в комплексе Лонгидаза способствует выздоровлению и усилению эффекта с другими лекарствами. Это препарат с протеолитической активностью, имеющий в своем составе конъюгатгиалуронидазы. Содержит противовоспалительные, противоотечные, иммуномодулирующие, антиоксидантные свойства.

От чего помогает:

• Лонгидаза используется в общей практике. Помогает повысить биодоступность противобактериальных средств;
• В хирургической практике. Терапия медленно незаживающих ран, профилактика и лечение послеоперационных спаечных процессов, заживление гипертрофических рубцов;
• В урологической практике используют в качестве лечения цистита, хронического простатита, профилактика и лечение стриктур мочеточников и уретры, устранение сужения уретры и мочеточников;
• В гинекологии лечат трубно-перитониальное бесплодие, профилактика и устранение спаек (включая период после перенесенного аборта), хронический эндомиометрит;
• В дерматовенерологии: склеродермия ограниченного типа, фиброзные инфекционные осложнения (передающиеся через половой путь), лечение келлоидных рубцов (после травм, ожогов, операций);
• Фтизиатрия и пульмонология: терапия сидероза, фиброзирующий альвеолит, плеврит, пневмофиброз, кавернозно-фиброзный и инфильтративный туберкулез;
• В ортопедии применяется для лечения артроза, гематом, спондилоартрита (анкилозирующего), контрактуры суставов.

Свечи Лонгидаза от спаек и бесплодия

Причинами образования спаек служат:

1. наличие крови в брюшной полости;
2. воспаления;
3. хирургическое вмешательство;
4. эндометриоз (разрастание внутренней оболочки матки).

Когда одна из этих причин длительно не лечится, образуются спайки. Они представляют собой прозрачные пленочки, которые соединяют поверхность воспаленного и здорового органа. Со временем в точке этого соединения вырастает плотный рубец.

Женские заболевания и бесплодие в большинстве вызывают спайки. По этой причине главные детородные органы сдвигаются, и перемещение сперматозоидов по маточной трубе затрудняется. В ходе лечения спайки рассасываются, а процесс рубцевания уменьшается.

В гинекологии обычно используется Лонгидаза в форме свечей. Такое применение позволяет активному веществу препарата максимально близко проникать в ткани, где есть очаг воспаления и образования спаек.

Основные рекомендации по использованию свечей Лонгидаза при лечении спаек и бесплодия:

1. Свечи предназначены для ректального или вагинального введения. При менструации свечи нужно вводить ректально, но эффективность снижается. Лучше дождаться окончания месячных;
2. Перед сном в позиции лежа вводят суппозитории вагинальные, а ректальные необходимо ввести только после опустошения кишечника.
3. Длительность лечения и дозировку назначает лечащий врач. В большинстве случаев 1 свечу вагинально или ректально вводят 1 раз в 3 дня.
4. Курс приема составляет 10 свечей. Могут назначить поддерживающую терапию после первого курса. Вторичный курс прописывают не раньше 3 месяцев после завершения предыдущего.
5. При хронической почечной недостаточности и недавними кровотечениями нельзя применять более 1 суппозитория в 7 дней.
6. Если возникнет любая реакция повышенной чувствительности к Лонгидазе, использование необходимо сразу же остановить.

Лонгидаза при хроническом эндометрите

Эндометрит – это воспалительный процесс внутреннего слоя матки, оно чаще вызвано разными вирусами или бактериями. При таком течении нарушается рост эндометрия, это приводит к бесплодию.

Обычно хронический эндометрит находят у больных, живущих половой жизнью.

Высокий риск наблюдается у пациенток, которые:

• имеют бактериальный вагиноз;
• заражены генитальным герпесом;
• перенесли аборт;
• перенесли выкидыш;
• имеют подслизистую миому матки;
• перенесли заболевание, которое передается половым путем;
• перенесли выскабливание в целях диагностирования;
• использовали внутриматочную спираль.

В результате запущенного эндометрита, возникают спайки. С целью предотвращения образования спаек и разрушения уже имеющихся, врачи назначают Лонгидазу. Курс лечения здесь чаще всего длительный – 14 — 21 день. Остальные рекомендации будут те же, что и при лечении бесплодия и спаек.

«Лидаза» представляет собой один из самых популярных и известных медикаментов, предназначенных для терапии спаек в области гинекологии. В составе этих свечей от спаек содержится фермент гиалуронидаза, способствующий рассасыванию рубцовой ткани в фаллопиевых трубах, делая их ткань при этом более эластичной. Активный компонент медикамента воздействует таким образом, что гиалуроновая кислота, находящаяся в рубцовой ткани в избытке, начинает разрушаться.

При восстановлении проходимости маточных труб резко возрастают шансы наступления беременности. Важно отметить, что препарат, кроме рассасывания тканей рубцов, способен повышать проницаемость мелких сосудов.

В каких случаях показаны эти свечи от спаек в трубах?

В соответствии с официальной аннотацией к препарату, «Лидазу» не следует использовать при наличии у пациента следующих противопоказаний:

1. Туберкулез.
2. Кровотечение в легких.
3. Серьезные нарушения деятельности печени, почек.
4. Наличие в организме острых воспалительных процессов.
5. Заболевания онкологического характера, в частности, опухоли злокачественного характера.
6. Повышенная восприимчивость к любому компоненту, входящему в состав средства.

Важно отметить, что беременность и лактационный период также являются прямыми противопоказаниями к применению «Лидазы».

Чаще всего при терапии спаечного процесса применяется «Лидаза», имеющая форму свечей. Однако часто применяется также инъекционный раствор. Нередко пациентке назначают такую физиотерапевтическую процедуру, как электрофорез с применением лекарства. Многолетний опыт применения показал высокий уровень эффективности данного метода. Средняя длительность терапевтического курса в этом случае будет составлять 10 сеансов.

Специалисты не рекомендуют применение свечей от спаек параллельно с эстрогенами.

«Лонгида», как и «Лидаза», может использоваться при терапии не всех категорий пациентов. Важно помнить, что целесообразность применения всех лекарственных препаратов должна определяться врачом. «Лонгидаза» противопоказана в следующих случаях:

1. Возраст до 12 лет.
2. Беременность.
3. Опухолевые образования в организме.
4. Повышенная восприимчивость к веществам в составе лекарственного средства.

Следует с осторожностью назначать «Лонгидазу» пациентам, имеющим серьезные нарушения в почечной, печеночной деятельности.

Народные средства оказывают общеукрепляющий эффект, но не лечат спайки. Различают средства для внутреннего и местного применения.

Средства для наружного применения

Внешнее лечение спаечного процесса проходит при помощи спринцеваний, компрессов и тампонов. Можно использовать следующие рецепты:

1. 50 г корня бадана измельчить и залить стаканом горячей воды. Дать настояться 8 часов. После остывания настой нужно процедить. Им можно делать спринцевания и пропитывать тампоны и ставить на ночь.
2. Семена льна в гинекологии при спайках применяются для прогревания. Около 50 г семян надо положить в марлевый мешок и опустить в кипящую воду на 3 минуты. Мешочек должен остыть в этой же воде. После его надо выжать, положить на низ живота, обмотать пищевой пленкой, а затем полотенцем. Компресс надо оставить на ночь. Всего потребуется 8 процедур.
3. Заварить в 200 мл кипятка 2 ст. л. боровой матки и дать настояться 2 часа. Настоем необходимо делать спринцевания каждый вечер.
4. Смешать в одинаковых пропорциях жидкий мед и прополис. Тампоны надо смачивать получившейся смесью и ставить на ночь каждые 2 дня. Курс лечения – неделя.
5. 2 г мумие залить стаканом кипяченой воды. Настой подходит и для смачивания тампоном, и для спринцеваний. Всего потребуется 10 сеансов.
6. Мазь Вишневского можно применять вместе с ромашковой водой для спринцевания или после проведения операции по удалению спаек для скорейшего заживления шва.

Средства для применения внутрь

При лечении спаек можно пить лечебные отвары и настои. В частности, хорошо помогают:

1. Алоэ. 3 нижних крупных листочков растения надо отрезать и положить в холодильник на пару дней. Замерзшие листья следует измельчить, смешать с жидким медом и топленым сливочным маслом в пропорции 1:6:6. 1 ст. л. смеси надо развести в стакане молока и принимать дважды в день. Курс лечения составляет 2 месяца.
2. Отвар зверобоя в гинекологии при спайках применяют давно. 1 ст. л. травы залить стаканом воды и кипятить 10 минут. Отвар надо принимать по четверти стакана трижды в сутки.
3. Янтарная кислота. Курс необходимо начать с 500 мг сукцинатов. Принимать надо после завтрака каждый день. Через каждые трое суток приема следует сделать перерыв в 1-2 дня. Курс лечения – 10 суток.
4. Отвар из листьев и семян подорожника. По 1 ст. л. семян и измельченных листьев залить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Принимать надо дважды в день по 20 мл. Курс лечения длится 2 месяца.
5. Отвар пятнистой расторопши. 15 г семян залить кипятком (200 мл) и проварить 10 минут. Отвар надо пить горячим по трети стакана 3 раза в день.

Многие травы имеют побочные действия. К примеру, боровую матку нельзя принимать при менструациях и задержке цикла.

Особые указания по применению препарата «Лонгидаза»

Важно знать особенности приготовления средств при бесплодии. Такие тампоны необходимо ставить перед сном, так как необходимо чтобы организм был максимально расслабленным. Во время сна активные компоненты попадают в слизистую и начинают работать. В этом случае процесс заживления проходит быстрее, и удаляются вредные токсины. В малом тазу улучшается процесс кровообращения, что увеличивает шансы на зачатие.

Чтобы приготовить тампон следует вымыть листик и очистить его от шкурки. Затем полученный компонент следует завернуть в марлю и положить ложечку меда. После этого сворачивается тампон и вводится во влагалище. Процедуру следует повторять в течение 10 дней.

С учетом фармакологических характеристик «Лонгидазы», она широко применяется в пульмонологии, дерматологии, урологии, хирургии, гинекологии. Основными показаниями к использованию средства, связанными с терапией и профилактикой процесса спаивания в органах малого таза, являются:

1. Хроническая форма эндометриоза.
2. Непроходимость в маточных трубах.
3. Патологические изменения во внутренних органах половой системы, имеющие воспалительный характер и хроническую форму (сальпингит, аднексит).
4. Спаечный процесс в матке.
5. Аборт.
6. Манипуляции и оперативные вмешательства гинекологического характера.

Всегда ли можно использовать свечи от спаек «Лонгидаза» в гинекологии?

При соблюдении терапевтических дозировок свечей от спаек в трубах «Лонгидаза» ухудшать состояние пациента после операции не будет. Кроме того, необходимо отметить, что восстановлению тканей костей препарат также не препятствует. Лекарство может применяться в качестве элемента комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся патологическим ростом соединительных тканей. Если у пациента отмечена недостаточность почечной, печеночной деятельности, лекарственный препарат должен использоваться однократно в 7 суток.

Беременность является противопоказанием к применению «Лонгидазы», так как специалисты не имеют достаточно данных о клинической безопасности средства при терапии беременных пациенток. Однако известно, что аномалий плода лекарственное средство не вызывает. При комбинировании с эстрогенами, гидрокортизоном, салицилатами наблюдается снижение активности действующего компонента «Лонгидазы».

При выборе медикамента необходимо обращать свое внимание на такие критерии, как доступность, безопасность, эффективность.

Лечение спаек в маточных трубах народными средствами

Отметим еще раз, что средства народной медицины используются только в качестве вспомогательной терапии при консервативном лечении.

Гирудотерапия против спаек в гинекологии

Гирудотерапия – это метод лечения разных заболеваний, в том числе и гинекологических, медицинскими пиявками. Гирудотерапия действует на организм комплексно.

Пиявок располагают в определенных местах на теле пациента. Когда они прокусывают кожу, в кровоток попадают более сотни активных веществ, способствующих быстрому выздоровлению. Вся процедура занимает 10-60 минут.

Перед процедурой запрещено пользоваться кремами, ароматным мылом и дезодорантом. Пиявки не терпят лишних ароматов.

Их могут ставить наружно или прямо во влагалище. Лечебный эффект усиливают хорошая сеть кровоснабжения и близкое расположение матки.

Для одного сеанса потребуются 2-7 пиявок. При спаечных процессах их устанавливают на лонную, паховую зоны, внутри влагалища, вокруг заднего прохода и в область копчика.

На месте укуса остаются маленькие ранки. Полностью они затягиваются через недели 2. Рану надо обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку.

Показания к применению медикаментозного средства «Лидаза»

Подобное лечение подходит не всем. У некоторых женщин после таких процедур образуется дисбактериоз, то есть нарушение нормальной микрофлоры внутри влагалища.

Иногда лечение может вызвать жжение, отек, зуд или воспалительные процессы. В такой ситуации лечение нужно сразу же прекратить. Важно помнить и о возникновении аллергических симптомов на продукты пчеловодства. В самом начале лечения нужно прислушиваться к реакции организма на процедуры.

Как подтверждают многочисленные отзывы о пользе тампонов с алоэ, сочетание лечения народными средствами с основной терапией ускоряет процесс выздоровления. При этом убираются отеки, а также уменьшается жжение и зуд.

УВАЖАЕМЫЕ ГОСТИ ,поделитесь пожалуйста в соц. сетях. Мы хотим, чтобы больше людей узнало о полезных свойствах растений.

Перед использованием пациент должен обязательно известить врача обо всех применяемых лекарствах (назначение Лонгидазы разрешается только с одновременным принятием противомикробных средств).

Осложнения спаек брюшины и малого таза

Спайки нередко становятся источником многих осложнений в виде:

• непроходимости кишечника;
• появления некроза на участке кишки;
• возникновения бесплодия вследствие непроходимости фаллопиевых труб;
• воспаления придатков;
• внематочной беременности,
• тазовый абсцесс или расположенный на маточных трубах и придатках.

Последствия и осложнения спаек в малом тазу зависят от стадии заболевания. Самое главное осложнение таких спаек у женщин детородящего возраста – это бесплодие. Это бывает в случае, если процесс распространился на маточные трубы и стал причиной изменения топики органов. Чем же опасны спайки в малом тазу?

Выраженный спаечный процесс может длительное время поддерживать хронические очаги инфекции в яичнике или трубах, что важно учитывать при лечении. Тогда такие хронические оофориты и аднекситы плохо поддаются лечению. Выраженные спайки малого таза при значительном прогрессировании процесса могут привести к распространению на брюшную полость и развитие кишечной непроходимости.

Факторы риска

Учитывая все возможные причины развития этой патологии, необходимо выделить группу риска из женщин, которых необходимо наблюдать на предмет выявления спаек. Это поможет снизить не только проблему с нарушениями оварио-менструального цикла, но и снизить женское бесплодие, которое еще можно вылечить на данной стадии фибропластических изменений. К такой группе можно отнести:

1. женщины после кесарева сечения, что является главным фактором развития процессов усиленной регенерации брюшины;
2. женщины, которые перенесли искусственный аборт;
3. воспалительные заболевания яичников – хронический или перенесенный острый аднексит, оофорит, апоплексия яичника, киста, удаление яичника или любое оперативное вмешательство на матке;
4. гипоплазия матки или яичников врожденной или приобретенной этиологии;
5. внешний генитальный эндометриоз;
6. перенесенные оперативные вмешательства на мочевом пузыре, прямой кишке или других органах малого таза;

Все эти факторы риска являются потенциальной угрозой для развития спаечного процесса в малом тазу, поэтому нужно учитывать данные причины и проводить меры профилактики.

Профилактика

Спаечный процесс достаточно хорошо изучен, и современные лапароскопические методики лечения в комплексе со вспомогательной терапией дают положительный результат.

Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов, женщина должна соблюдать несколько важных правил:

1. Посещать врача раз в 6 месяцев.
2. Придерживаться рациональной диеты. Питание должно быть дробным (5–6 приемов пищи) маленькими порциями.
3. Исключить продукты, провоцирующие повышенное газообразование.
4. Проходить раз в полгода курсы электрофореза с лекарственными препаратами, массажа, физкультуры.
5. Своевременно лечить урогенитальные инфекции.
6. Предохраняться от нежелательного зачатия и не допускать аборты.

Если женщину беспокоят периодические абдоминальные боли, разрешено использовать спазмолитические препараты (Но-шпу, Папаверин). При затяжных приступах самолечение недопустимо.

Спаечная болезнь – коварная патология, которая при неблагоприятных обстоятельствах может стремительно распространяться, приводя к бесплодию, маточному загибу, полной трубной непроходимости, внематочной беременности.

Предположим, вам предстоит хирургическое вмешательство в брюшной полости или в области половых органов. Какая бы современная и легкая эта операция не была, это все равно вмешательство в работу вашего организма, имеющее свои последствия. Даже если это лапароскопия, после которой уже через несколько дней вы чувствуете себя прекрасно, а об операции напоминают только 3 небольших разреза.

Не имеет значения, насколько быстро прошли болевые ощущения и зажили  швы, при всем внешнем благополучии, внутри вашего тела еще несколько недель будет происходить процесс заживления и регенерации. Именно в это время и образовываются спайки на органах, потревоженных лапароскопом хирурга. Обычно этот процесс происходит совершенно незаметно и безболезненно, и тем более досадно будет узнать о спаечной болезни тогда, когда уже поздно что-либо предпринимать.

Если же речь идет о более серьезной, полостной операции, то вероятность появления обширных спаечных процессов чрезвычайно высока.

Профилактика спаек включает в себя такие методы: 

• Активность. Нужно начинать вставать с кровати, как только вам позволит врач, буквально на 1-2 день после операции. В следующие месяцы нужно стараться больше ходить, делать зарядку. Но конечно все упражнения нужно делать с умом и согласно рекомендациям врача, не стоит сразу из больницы бежать в тренажерный зал к гантелям и штанге. Лучше всего действует ходьба, бег и упражнения на укрепление брюшных мышц — попросту говоря, качайте пресс.
• В первые дни и недели после операции крайне важна нормальная работа кишечника. Нужно как можно скорее восстановить и поддерживать моторику кишечника, избегать застойных процессов. Для этого ешьте здоровую пищу, богатую клетчаткой.
• Физиотерапия. Электрофорез с раствором лидазы, ультразвук и другие необременительные процедуры, сделанные в первые недели после операции или болезни, способны минимизировать риск возникновения спаек. Особенно если их сочетать со свечами лонгидаза, инъекциями витаминов и другим профилактическим лечением. Учтите, что эффективность этих процедур намного выше, если пройти их вовремя. Через несколько месяцев после операции процедуры уже малоэффективны. Но отзывы тех, кто прошел курс физиопроцедур в назначенное время, крайне положительны.
• Медикаменты. Всем послеоперационным больным назначают антибиотики и противовоспалительные средства, задача которых не только не допустить инфекцию, но и как можно быстрее купировать воспалительный процесс, приводящий к спайкам. В сочетании со свечами и другими рассасывающими препаратами, такое лечение почти не оставляет спайкам шансов. Естественно, эти препараты должен назначить ваш лечащий врач, исходя из вашей истории болезни и состояния. Но в ваших интересах исполнить все предписания врача в точности, даже если вы не ощущаете воспаления, не прерывайте прием таблеток и свечей, чтобы не допустить образования спаек.

Мы рассмотрели профилактические меры на примере хирургии, но не менее важна профилактика спаек и у больных, страдающих сильными воспалениями придатков, инфекциями или другими болезнями, вызывающими образование спаек. В такой ситуации лучшим выходом будет найти доктора, которому вы полностью доверяете и беспрекословно выполнять все его назначения.

Если вы заботитесь о своем здоровье, и хотите в будущем избежать проблем с зачатием и беременностью, то обязательно доведите курс лечения до конца и не пренебрегайте процедурами и дополнительными препаратами. В наше занятое и безумное время многие не могут выкроить время на посещение процедурного кабинета или не хотят возиться со свечами, особенно когда ничего уже не беспокоит. Но помните, что эти не такие уж сложные манипуляции могут помешать вам услышать страшный приговор “бесплодие”.

Профилактика образования спаек в малом тазу неспецифическая и включает своевременную диагностику и лечение воспалительных процессов, избегание внеплановых оперативных вмешательств и искусственного прерывания беременности, а также своевременная консультация у доктора и планирование беременности.

Чтобы не задаваться проблемой, чем лечить спайки, легче предотвратить это заболевание. Профилактика заключается в регулярном посещении гинеколога и лечении гинекологических болезней вовремя.

Кроме того, не помешает разборчивость в половых связях, чтобы не заразиться ЗППП. Ведь именно венерические болезни вызывают воспалительный процесс в органах малого таза, в результате чего образуются спайки.

Также необходимо тщательно предохраняться. Аборты провоцируют сращивание тканей между органами. Увеличивает вероятность спаек и кесарево сечение.

Перед лечением спаечного процесса в гинекологии надо обязательно посоветоваться со специалистом. Многие методы имеют противопоказания и могут нанести серьезный вред здоровью.

Спайки имеют серьезные последствия в виде тазовых болей и бесплодия. Лечение нужно начать сразу же после обнаружения болезни.

Будьте здоровы!

Прогноз

Спаечная болезнь малого таза должна быть диагностирована как можно раньше для уменьшения пагубных последствий для здоровья организма женщины. Например, любая гинекологическая операция и особенно кесарево сечение практически обязательно влечет за собой появление спаек. Поэтому противостоять заболеванию нужно еще до его развития.

Существует два основных метода противодействия: хирургия и медикаментозная терапия. Медикаментозное лечение используется в тех случаях, когда процесс не запущен и есть надежда на устранение спаек путем применения препаратов фибринолитического действия: трипсин, химотрипсин, стрептокиназа, «Лонгидаза» в форме свечей или в инъекциях.

Важнейший способ воздействия на спайки – это ликвидация причины их возникновения. Если это бактериальная инфекция или простейшие, используются антибиотики и специфические препараты, при эндометриозе часто показана гормональная терапия.

Интересно, что врачи настоятельно рекомендуют женщинам, страдающим от спаек, занятия такими видами гимнастики, как йога, пилатес и бодифлекс.

Все они способствуют активизации обменных процессов за счет своеобразного массажа внутренних органов области малого таза. Упражнения вызывают прилив крови и происходит постепенное рассасывание воспалений и тяжей, уменьшая или полностью избавляя организм женщины от спаек.

В тяжелых ситуациях приходится прибегать к хирургии. Оперативное вмешательство проводится с помощью лазера, электроножа или специального устройства, использующего воду под давлением. Нужно помнить, что хирургия не является панацеей, и спайки могут образоваться снова, поэтому после операции обязательно проводится медикаментозное воздействие и физиотерапия в широком объеме.

Прогноз данной патологии для жизни благоприятный, но при возникновении такой проблемы у молодой женщины и в случае несвоевременного лечения, можно ожидать осложнений беременности, учитывая, что этот процесс необратимый. Поэтому нужно заниматься не только первичной профилактикой, но и вторичной – лучше лечить спайки на первой стадии.

Спайки в малом тазу – проблема, которая диагностируется, не настолько часто, насколько она может быть причиной нарушений оварио-менструального цикла, болевого синдрома и других патологий женской репродуктивной системы. Поэтому на первый план выходит важность данной проблемы по поводу диагностики и своевременного лечения, что очень важно в профилактике осложнений.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Отзывы

Свечи Лонгидаза показали довольно хороший эффект при лечении уретры, эндометриоза, устранения рубцов, а также спаек в послеоперационном периоде. Такая информация обнаружена в большом количестве на различных медицинских форумах. Отзывы о данном препарате чаще всего положительные. Особенно хорошие отзывы при лечении гинекологических заболеваний, а в некоторых отмечалось наступление долго ожидаемой беременности.

На аллергические реакции практически не жалуются.

Неплохой результат дает точное диагностирование и правильно разработанная схема применения препарата.

Женщины, использовавшие при профилактике и терапии спаечного процесса свечи «Лидазы» и «Лонгидазы», утверждают, что оба препарата одинаково эффективны. Негативные воздействия от их применения проявляются очень редко. Так как существенное отличие препаратов друг от друга заключается преимущественно в их стоимости, мнения пользователей можно разделить на две группы.

Мы рассмотрели в статье, как используются свечи, рассасывающие спайки.

    Метки: гинекология, рассасывание, свеча, спайка