Лечение воспаления придатков: антибиотики, свечи — важно

В здоровом организме присутствие некоторых видов грибов считается естественным, поскольку они входят в состав природной микрофлоры. Массовое размножение микроорганизмов вызывает у них агрессивное поведение, провоцируя неблагоприятные симптомы. Если у женщины крепкий иммунитет, то ее организм будет защищен от развития инфекционных заболеваний. При ослаблении защитных сил организма развиваются грибковые патологии, которые отличаются по месту локализации на теле:

• глубокие микозы, затрагивающие внутренние органы, слизистые оболочки;
• подкожные поражения, которые разрушают глубинные слои кожных покровов;
• эпидермомикозы, когда размножение патогенных микроорганизмов происходит в волосах, на ногтевых пластинах, эпидермисе;
• поверхностные микозы, затрагивающие только верхний слой кожи в одном месте.

Так называют ряд лекарственных препаратов определенной формы, которые предназначены для лечения кандидоза в короткие сроки. Выздоровление достигается за счет глубокого проникновения активного компонента в слизистую оболочку. Существует две формы таких препаратов:

1. Вагинальные свечи от молочницы. В гинекологии предназначены для лечения кандидоза у женщин. Препараты благодаря лактобактериям в составе восстанавливают микрофлору при дисбактериозе влагалища, защищают от рецидивирующего кандидоза.
2. Ректальные суппозитории. Эта разновидность может использовать в случае молочницы у женщин или во время менструации. Они же разрешены к применению при молочнице у мужчин. Способ применения – ректальный. Такие противогрибковые свечи вводят непосредственно в прямую кишку.

Механизм действия

Основными свойствами суппозиториев от грибка является уничтожение возбудителя и восстановление микрофлоры. Большинство препаратов в высокой концентрации проявляют фунгистатический и фунгицидный эффект. Первый заключается в разрушении мембраны грибка и подавлении его размножения, а второй приводит к его гибели.

• уменьшают боль и жжение во влагалище;
• устраняют творожистые выделения;
• снимают воспаление.

Тержинан – вагинальная таблетка, в состав которой входит:

• тернидазол,
• неомицин,
• нистатин,
• метасульфобензоат натрия,
• преднизолон.

Каждый компонент оказывает определенное мощное противовоспалительное, антиаллергическое, а также антиэкссудативное действие. Назначаются такие вагинальные таблетки при вагинитах разной природы, при влагалищном трихомониазе, в качестве профилактики урогенитальных инфекций. Применяются перед сном.

Противогрибковые свечи Полижинакс преимущественно применяются при терапии гинекологических патологий. Препарат комбинированного действия. Имеет в своем составе:

• антибиотик полимиксин В;
• антибиотик неомицин.

Средство уничтожают микробы, грибковые инфекции, патогенную микрофлору. Локализует и парализует всю активность патогенных микроорганизмов, при этом разрушает их мембрану. Сами суппозитории светлые, мягкой консистенции, овальной формы с бежевым оттенком.

Имеет мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Справляется с вирусами, грибковыми инфекциями и другими видам возбудителей патологических инфекций. После вагинального введения свечи высвобождается активно действующее вещество, при его распаде выделяется йод, который уничтожает все болезнетворные микроорганизмы, вирусы, грибы. Клетки йода неглубоко проникают в ткани, зато из-за медленного его высвобождения терапевтический эффект держится довольно длительное время.

Гинекологические свечи, они же суппозитории – это форма лечебных средств, имеющих местное действие. По своим свойствам такие препараты сильно отличаются от других лекарств. В условиях комнатной температуры они не меняют свою консистенцию, а контактируя с телом, расплавляются. Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются для терапии многих заболеваний, связанных с мочеполовой системой.

Такие средства, как свечи, вводят либо в прямую кишку, или же во влагалище. Ректальные препараты имеют форму цилиндра или конуса с округлым концом. Они оказывают местное и общее действие благодаря своей способности к высокой всасываемости через прямую кишку. Суппозитории вагинального типа могут иметь яйцевидную, сферическую или плоскую, округлую форму.

Механизм действия

Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины). При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в 36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться. Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.

Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.

Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.

Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.

Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:

• направленный против инфекции,
• противовоспалительный,
• восстанавливающий ткани,
• восстанавливающий микрофлору влагалища,
• обезболивающий.

Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.

Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.

Антибактериальные компоненты свечей

В их качестве выступают различные вещества, убивающие бактерии и препятствующие их размножению. Свечи с антибиотиками, используемые в гинекологии, обычно содержат такие препараты, как хлоргексидин, метронидазол, ко-триксомазол, пенициллины, макролиды, йод. Важно помнить, что любой тип антибиотика имеет свои показания и противопоказания, и неправильное применение антибактериальных препаратов, равно как и превышение дозировки может привести к аллергическим реакциям, а также к угнетению нормальной микрофлоры влагалища, выполняющей защитные функции.

Противогрибковые компоненты

Этот тип веществ активен лишь против патогенных грибков. Обычно данными компонентами оснащают свечи для влагалища. Самые популярные противогрибковые препараты – флуконазол, клотримазол, пимафуцин. Как правило, курс лечения грибковых заболеваний половых органов занимает больше времени, чем антибактериальная терапия.

Противовоспалительные компоненты

Нередко при лечении заболеваний применяются противовоспалительные свечи. В гинекологии известно немало препаратов с подобным действием. Они применяются от того, что в обиходе называют «воспалениями по-женски».

Основным типом веществ, применяющихся при лечении воспалений гинекологической природы, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение – устранение признаков воспаления – боли и отека. С биохимической точки зрения механизм противовоспалительных средств основан на блокировании синтеза простагландинов.

Растительные компоненты

Натуральные компоненты также нередко используются в ректальных и вагинальных противовоспалительных свечах. Свечи на травах могут включать экстракты ромашки, шалфея, красавки, календулы, хвойных деревьев, масло какао, эвкалипта. Большую популярность снискали свечи, содержащие масло облепихи. Эти суппозитории можно применять в детском и пожилом возрасте, при беременности и лактации.

Причины воспаления женских половых органов

Что касается таких заболеваний как вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит, то это достаточно много возбудителей. Не всегда это специфические микроорганизмы.

При снижении защитных сил организма проявлять свою патогенность могут также условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в женском организме, но иммунные силы не дают им проявить свои воздействия.

К ним относят преимущественно стафилококка, стрептококка, грибы рода Кандида, некоторые вирусные частицы. Из патогенных оказывают своё отрицательное воздействие гонококки, хламидии, трихомонады, и другие.

Факторы, способствующие воспалению

Зависеть они будут от формы процесса:

• В первую очередь, это передача половым путём как специфических инфекций, так и условно-патогенных микроорганизмов.
• Нарушение правил личной гигиены. Неправильное использование гигиенических средств.
• Наличие сопутствующих заболеваний, как воспалительного, так и не воспалительного происхождения.
• Использование некачественного нижнего белья, не соответствующего размеру или из синтетического материала. Некоторые модели белья могут спровоцировать появление заболеваний.
• Снижение иммунных сил организма. Одним из самых частых провоцирующих факторов могут быть очаги хронической инфекции или переохлаждения.
• Недостаточно полноценное питание. Особенно в данном случае провоцирующим выступает употребление большого количества простых углеводов и сахара.
• Сахарный диабет является одним из провоцирующих факторов в развитии кандидоза.

Самые распространенные возбудители грибковых инфекций – это Кандида, Arthodermataceae, Аспергилла, Cryptococcus и Трихофитон. Основные пути заражения: контактный (через предметы быта), алиментарный (через пищу), воздушно-пылевой (с пылью), половой (во время сексуальной близости). Активное размножение патогенных грибков в организме женщины может начаться и по другим причинам:

• использование для интимной гигиены средств, содержащих красители, ароматизаторы;
• ношение слишком тесного белья или одежды из синтетических тканей;
• избыточный вес, употребление большого количества сахара;
• прием противозачаточных средств;
• изменение гормонального фона во время беременности, грудного вскармливания или менопаузы.

Помимо основных причин, провоцирующих развитие грибковых инфекций у женщин, существуют и определенные факторы, которые создают условия для снижения иммунитета и чрезмерного размножения микроорганизмов. Среди них:

• употребление антибиотиков, которые убивают и патогенные грибы, и полезную микрофлору кишечника;
• окончание менструального цикла, при котором организм женщины становится восприимчив к разным инфекциям;
• длительные стрессы, сильно ослабляющие общий иммунитет;
• наличие сахарного диабета, венерического заболевания.

Активизации дрожжевой инфекции предшествуют:

1. Инфицирование при половом контакте. Заражение происходит при любом виде сексуальных отношений от партнера-носителя инфекции.
2. Активизация грибка на фоне имеющихся заболеваний эндокринной, пищеварительной, гормональной систем. Болезни внутренних органов и систем являются пусковым механизмом для проявления патогенных свойств грибов, присутствующих во влагалище.
3. Снижение местного иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний половых путей. Собственных сил организма недостаточно для предотвращения патогенной активности грибков.
4. Снижение общей реактивности организма на фоне острых инфекционных заболеваний, при смене климата и под действием других факторов.
5. Длительная антибактериальная терапия приводит к нарушению микрофлоры влагалища и кишечника. Антибактериальные препараты отрицательно воздействуют не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезную флору.
6. Гормональная терапия, применяемая в гинекологии, увеличивает риск активизации грибов рода Candida. Прием стероидных средств для лечения системных заболеваний (Дексаметазон, Гидрокортизон), а также оральных контрацептивов с высоким содержанием гормонов (Овидон, Антеовин) нарушает естественный гормональный фон и снижает защитные функции организма.
7. Беременность также приводит к изменению уровня гормонов и снижению местного иммунитета, нарушению микробного пейзажа влагалища. Такую ситуацию провоцирует высокий уровень эстрогенов, наблюдаемый в этот период.
8. Несбалансированное питание с преобладанием в рационе сладостей, пряностей, мучных изделий способствует активной выработке гликогена, который является пищей для грибов и повышает их адаптационные свойства.
9. Стрессовые ситуации всегда снижают защитные функции женского организма. Микоз, возникающий на фоне перенесенного стресса, — распространенное явление в гинекологической практике.
10. Белье из искусственных материалов нарушает естественную вентиляцию и препятствует поглощению вагинальных выделений. Преимущество в использовании следует отдать натуральным тканям (хлопок). Тесная одежда провоцирует повышенное потоотделение и способствует развитию воспалительных процессов. Мокрая одежда также является провоцирующим фактором (например, мокрый купальник).
11. Ежедневные гигиенические прокладки в значительной степени провоцируют появление воспаления в зоне влагалища и ануса. Несмотря на рекламу в средствах массовой информации, гинекологи не рекомендуют использовать синтетические ежедневные прокладки при имеющихся воспалениях. Как альтернативу можно рассмотреть прокладки, изготовленные из натуральных материалов (марля, хлопок, батист). Если женщина не желает отказываться от применения синтетических средств гигиены, то их следует менять через каждые 2 часа независимо от количества выделений.
12. Отсутствие полноценной гигиены прямым образом влияет на появление воспалительных процессов во влагалище и матке. Регулярные водные процедуры по уходу за интимной областью должны стать нормой жизни. Особого ухода требует зона промежности в период менструации. Регулярные водные процедуры необходимо проводить несколько раз в день. Гигиенические прокладки следует менять каждые 2 часа. Тщательное просушивание интимной зоны после принятия душа снижает риск активизации патогенной флоры.
13. Травмирование стенок влагалища механическим путем (при использовании местных контрацептивов) или вследствие хирургических манипуляций может стать причиной активизации патогенной флоры.

Возбудителем заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. В норме эти грибы присутствуют в организме женщины, но зона их дислокации – кожный покров, полость рта и пищеварительный тракт. Природа позаботилась о том, чтобы здоровая женщина была защищена от проникновения данных патогенных микроорганизмов к репродуктивным органам. Грибок кандида во влагалище не проникает по причине:

1. Плотного смыкания влагалищных стенок.
2. Плотной эпителиальной выстилки, выстилающей стенки влагалища, состоящей из нескольких слоев.
3. Преобладания молочнокислых бактерий во влагалище, которые предупреждают размножение других патогенных микроорганизмов.
4. Присутствия во влагалищном секрете защитного белка иммуноглобулина.
5. Кислой среды.

Эпителий, выстилающий влагалищные стенки очень чувствителен к женским половым гормонам. Эстрогены способствуют депонированию гликогена в клетках-эпителиоцитах, а он является отличной средой для жизни и размножения молочнокислых бактерий. Эти микроорганизмы расщепляют гликоген, выделяют молочную кислоту, что способствует нормализации рН влагалища, цифры не поднимаются выше 5.

Грибковый вагинит развивается при условии сниженного иммунного статуса и изменения концентрации биологически активных веществ в организме. Такие изменения диагностируются при:

• Беременности.
• Преждевременном прерывании беременности, посредством выкидыша или аборта.
• Травмах тканей влагалища и промежности во время процесса родоразрешения.
• Сахарном диабете.
• Длительном употреблении гормональных контрацептивов.
• Иммунодефицитных состояниях, в том числе и ВИЧ.
• Антибактериальной терапии.
• Лучевой и химиотерапии.
• Длительном лечении глюкокортикоидами или цитостатиками.

Основная причина любых воспалений – болезнетворные, или патогенные микроорганизмы. Они могут попасть в женскую репродуктивную систему через влагалище либо через кровь.

Заражение через кровь происходит, если в организме имеется так называемый «очаг инфекции» – то есть другой орган, воспалившийся из-за патогенного микроорганизма. Патогены из очага попадают в кровь и с ее током разносятся по всему организму.

Заражение, которое передается через влагалище, чаще всего происходит при сексе без презерватива.

Основными причинами воспалений по-женски являются:

• Болезни, передающиеся половым путем;
• Нарушение правил личной гигиены;
• Внутриматочные контрацептивы, то есть спирали;
• Наличие хронических инфекционных болезней;
• Операции на женских органах – аборты, выскабливания, прижигание эрозий;
• Роды естественным путем;
• Переохлаждение, низкий уровень иммунитета;
• Болезни эндокринной системы.

Венерические болезни – лидер в области причин инфекционных болезней женских органов. Гонококки, трихомонады, хламидии и прочие возбудители половых болезней без лечения поражают репродуктивные органы.

Из-за того, что в последние годы люди часто бесконтрольно принимают антибиотики, венерические инфекции часто протекают скрыто, без симптомов. Это, тем не менее, не мешает болезням развиваться и поражать различные органы.

По этой причине женщинам, которые ведут активную половую жизнь, лучше регулярно сдавать профилактические анализы, даже если они ощущают себя здоровыми. Подробнее про это читайте в отдельном материале про то, как сдать анализы на венерологические заболевания.

Клиническая картина

Симптомы грибкового вагинита находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и среды во влагалище. Болезнь всегда начинается в поверхностных слоях эпителиальной выстилки. Здесь находится не только кандида грибок у женщин, но и иные условно-патогенные микроорганизмы.

Число кандидозных грибковых клеток, как и других бактерий, увеличивается при условии сниженного количества лактофлоры и при изменении кислотности среды. Грибковая инфекция часто сочетается с гарднереллезом и трихомониазом. Однако иногда все же диагностируется «истинный кандидоз». В данном случае в мазке обнаруживается абсолютное количественное преимущество грибковых клеток, которые и провоцируют грибковое поражение.

Вагинальный грибок у женщин всегда проявляется после провоцирующего фактора. Это может быть длительная антибактериальная терапия, стресс, воспалительный процесс влагалищных тканей, обострение сопутствующей патологии и т.п. Из-за того что грибок часто ассоциируется с другими микробами, клиническая картина у разных пациенток может отличаться. Однако всегда присутствуют признаки, указывающие именно на вульвовагинальный микоз. К ним относят:

1. Ощущение зуда в причинной области. Этот симптом сильнее чувствуется в вечернее время и мешает представительницам слабой половины спать ночью. Зуд усиливается после интимной гигиене, когда ткани влагалища соприкасаются с водой, при ходьбе и сексуальном контакте. Зуд также сильно ощущается перед менструальными выделениями. У некоторых пациенток генитальная область зудит так сильно, что приводит к серьезным неврологическим расстройствам.
2. Чувство жжения.
3. Густые серо-белые или белые выделения из влагалища с характерным кислым запахом. Они напоминают творог или прокисшее молоко. Если одновременно с грибами рода Candida во влагалище паразитируют другие микроорганизмы, консистенция и цвет секрета может изменяться. В данном случае, особенно если зуд выражен не сильно, можно легко ошибиться с диагнозом. Проводить диагностику и назначать лечение должен только врач. Самолечение может усугубить ситуацию.

Если грибковые инфекции у женщин протекают в острой форме, процесс распространяется на генитальную зону и мочевой канал. В данном случае процесс мочеиспускания доставляет дискомфорт, а иногда и боль. При визуальном осмотре в области гениталий можно обнаружить высыпания в форме маленьких пузырьков. Они очень сильно чешутся. Женщины непроизвольно их расчесывают, провоцируя тем самым местный воспалительный процесс.

Грибок влагалища обычно сопровождается гиперемией и незначительным отеком слизистой оболочки наружных половых органов. Когда гинеколог проводит осмотр, он всегда видит творожистый налет на наружных половых органах, стенках влагалища и вокруг шейки матки. При острой стадии нужно как можно скорее назначить лечение.

Типы свечей

Вульвит

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.

В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления,среди них инфекционный вульвит неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.

Симптомы вульвита:

• Общее самочувствие, обычно не нарушается, температура тела не повышается и признаков интоксикации не отмечается.
• Некоторые женщины даже не замечают каких-либо симптомов, а выявляется воспаление лишь при осмотре у специалиста.
• А также это наличие покраснения наружных половых органов, присоединение зуда, жжения.
• Выделения имеют патологический воспалительный характер, зависеть они будут от того, кем спровоцирован процесс. Количество их также зависит от развития и степени воспаления. В некоторых случаях может присоединяться выраженный дискомфорт, появляются позывы к мочеиспусканию, дизурия и рези.
• Во время полового акта имеется сильное болевое раздражение, в последствии женщины видят появление кровянистых выделений, связанных с повреждением слизистой. Она становится во время воспаления вульвы отечной, рыхлой и уязвимой.

Бартолинит

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей — бартолиновых желёз. В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

Рассмотрим данное заболевание подробнее:

1. Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
2. Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства, из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
3. Кроме того, для того, чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам, способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
4. Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 — 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Женщина отмечает:

1. Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
2. Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
3. На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
4. Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка— экзоцервикс и эндоцервикс.

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Для цервицита это:

• Частая смена половых партнеров без использования презервативов.
• Наличие инфекций передающихся половым путём, а также нарушение микробиоценоза влагалища.
• Частые переохлаждения, воспаления во влагалище или матке, а также снижение иммунитета. Этому может способствовать вирус иммунодефицита человека.
• Наличие вируса папилломы человека, именно тех типов, которые являются тропарями к шейке матки.

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

Эрозия шейки матки

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.

Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 — 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев эрозия шейки матки сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а так же признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.

Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.

Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое .

Острый процесс имеет яркую клинику:

• Женщина отмечает выраженную болезненность, в области нижних отделов живота.
• Половой акт становится резко болезненным. Боль имеет острый характер, в последствии она становится тянувшейся и ноющей. Она нарушает нормальную жизнь женщины, ухудшает работоспособность и переносимость физической нагрузки.
• Может повышаться температура тела, она достигает фебрильных и субфебрильных цифр.
• Из половых путей могут быть выделения патологического характера, на начальных этапах этотсерозные, в последствии это сукровичные и реже гнойные.

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта. Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная, при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

Аднексит

Это распространённое воспаление яичников у женщины. Является очень опасной патологией, так как не вовремя вылеченный процесс приводит к развитию осложнений. Группу риска по воспалению придатков составляют женщины молодого возраста, это 20 — 30 лет.

Острый процесс начинает развиваться как правило быстро:

• У женщины появляется болевой синдром, ярко выраженный на стороне поражения или если процесс двусторонний, то боль занимает обе паховых области.
• Может нарушаться мочеиспускание, оно становится болезненным, кроме того, учащенным.
• Ухудшается общее состояние, повышается температура тела, возрастает интоксикация.
• Женщина испытывает боль во время полового акта.

Воспаление яичников может распространяться на близлежащие ткани, что в некоторых случаях осложняется сальпингоофоритом, пеливиоперитонитом, разлитым перитонитом.

При переходе острого процесса в хронический, болевой синдром становится менее выраженным. Беспокоить он начинает женщину при обострении воспаления или в осенне-весенний период. Данное течение воспаления может приводить к спаечному процессу в органах малого таза.

Может нарушаться менструальный цикл, он склонен к задержкам и отсутствию наступления овуляции. Латентное течение воспаления приводит к бесплодию.

Кандидоз

Это воспалительное заболевание органов половой системы. Может возникать на любых этапах наружных половых органов. Причиной данного воспаления является гриб рода Candida .

Это условно-патогенный возбудитель, который в норме находится на кожных покровах и слизистых оболочках и при нормальном состоянии иммунитета не возникает воспаления.

Характеристика кандидоза:

1. Для развития патологического процесса необходимо воздействие провоцирующих факторов. Среди них тяжелые эндокринные и соматические заболевания, нарушение образа жизни, гигиены и питания, а также половой путь передачи.
2. Характеризуется кандидозное воспаление появлением сильного зуда и жжения, способствующего раздражению слизистых оболочек и кожных покровов. На месте поражения появляется в различной степени выраженности отек, который так же сопровождается покраснением слизистой оболочки.
3. Для женщины подобный симптом способствует нарушению общего состояния, появляется ухудшение самочувствия, изменяется качество сна, а также повышается нервозность и переносимость к стрессу. Мочеиспускание проявляется императивными позывами, резями и в некоторых случаях выраженной болью.
4. Температура тела, как правило, остаётся нормальной. Обычно она повышается после присоединения бактериальной или вирусной инфекции.
5. Основным проявлением кандидоза половых органов являются обильные творожистые выделения из половых путей. Обычно цвет их белый или слегка желтоватый. Консистенция густая, имеющая плотные вкрапления. Именно за счёт этого их называют творожистыми, а заболевание молочницей.

Кольпит, спровоцированный трихомонадами

Если в содержимом влагалища обнаруживают трихомонад, то пациентке назначают свечи, содержащие метронидазол, оказывающий противомикробное влияние и эффективный в борьбе с трихомонадами. Это препараты Флагил, Метровагини др. Применять Метровагин, Флагилследует по 1 супп. перед сном.

Также назначают производные метронидазола — Трихопол, Клион Д, Питрид, Гиналгин, Флагил, которые ставят по 1 в день в течение 10 дней. Также широко применяют другие свечи:

• Гайномакс (Тинидазол). Свечи Гайномакс применяют в течение 10 суток.
• Макмирор – в состав входит нистатин и нифуратель, применяют при кандидозе, хламидиозе, трихомониазе, неспецифическом вагините. Курс применения – 8 дней.
• Тержинан, Микожинакс, Мератин-Комби – каждый день по 1 шт. в течение 10 дней.
• Также назначают Трихомонацид, Трихоцидв течение 10 дней.
• Нео-Пенотран, содержащий в составе метронидазол и миконазол, применяют 2 раза в день в течение двух недель.
• Гексикон – 3 раза в сутки, применять Гексикон нужно 1-3 недели.
• Тинидазол – аналог препарата Гексикон. Применяют Тинидазол аналогично.
• Эвкалимин – по схеме, назначенной врачом.

Следует учесть, что при трихомонадном кольпите терапия противовоспалительными свечами проводится на протяжении трех месяцев, циклами по 10 дней. Начало применения – сразу после месячных.

Какие применять женские свечи от воспаления, что лучше, разъяснит специалист-гинеколог.

Лечение при вынашивании ребенка и возможные противопоказания

Отдельно следует рассмотреть какими антибиотиками проводить лечение у женщин, вынашивающих ребенка. В целом противомикробные препараты при беременности не показаны, поскольку они могут сказаться негативно как на состоянии плода, так и на здоровье матери. При грудном вскармливании также существует опасность проникновения активного компонента в молоко.

• Тетрациклины при беременности принимать не принято, поскольку они способны преодолеть плацентарный барьер, скапливаясь затем в тканях плода. Предполагаемый риск для ребенка – патологии формирования его скелета.
• Беременным женщинам противопоказаны и определенные макролиды. Клиническими исследованиями было доказано негативное воздействие Кларитромицина. Наименьший вред будет нанесен, если медикаментозно устранять заболевания по-женски назначенными лечащим врачом Эритромицином, Джозамицином либо Спирамицином. При особо тяжелом протекании воспаления беременной пациентке может быть назначен Азитромицин.
• Фторхинолоны при вынашивании ребенка не прописывают вовсе.

Только лечащий врач может определять, целесообразен ли прием антибиотиков, устанавливает дозы и продолжительность их приема. Но в любом случае при использовании антибиотиков возможен ряд побочных эффектов и противопоказаний. Так, при передозировке Макролидов и Фторхинолонов возможны проблемы со стулом, появляется тошнота, изменяется сердечный ритм. Тетрациклины нельзя применять при почечной недостаточности и лейкопении.

Следует учитывать и взаимодействие лекарств. Если пациентка пьет Фторхинолоны, ей запрещены препараты, в состав которых входит кальций, висмут, алюминий и магний. Одновременный прием НПВС способен вызвать судороги и проблемы с ЦНС. Тетрациклины запрещено смешивать с барбитуратами, так как их токсичность при этом заметно возрастает.

Осложнения женских воспалений

Кандидоз

Минусом большинства препаратов, в том числе и описанных в этой статье, является побочные действия. Часто лекарства сильно вредят организму, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.

Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны BEAUTIFUL LIFE.

В их составе есть натуральные лечебные травы — это дает потрясающие эффекты очищения организма и восстановления женского здоровья.

Подробнее как этот препарат помог другим женщинам читайте здесь в нашей статье про фитотампоны.

Желаем вам крепкого здоровья!

Терапия заболеваний инфекционной природы проводится консервативными методами. Врач прописывает противогрибковые мази и кремы, пероральный прием антибактериальных препаратов и иммуномодуляторов (для поднятия иммунитета). Комплексный подход к проблеме ускоряет процесс выздоровления, сокращает риски перехода болезни в хроническую стадию. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от вида возбудителя и локализации грибковой инфекции.

При кандидозе курс лечения противогрибковыми препаратами составляет 10 дней. Предпочтение отдается препаратам местного применения: мазям, кремам, вагинальным суппозиториям. На пораженную кожу лекарственные средства следует наносить тонким слоем 1-2 раза/сутки. Эффективны также новокаиновые компрессы или примочки.

При наличии патогенного микроба Coccidioides immitis врач назначает, помимо мазей, противогрибковые средства перорального применения. При инфицировании внутренних органов микроорганизмом Histoplasma capsulatum прописываются не только таблетки и капсулы против грибка для перорального введения, но и антибиотики, которые вводятся внутривенно или капельно.

Название лекарственного средства	Фармакологическая группа	Форма выпуска
Полижинакс	Комбинированный антибиотик с антибактериальным действием для наружного применения.	Капсулы вагинальные.
Нистатин	Противогрибковый антибиотик из группы полиенов.	Таблетки пероральные, свечи, мазь.
Кандид	Противогрибковое средство, производное имидазола.	Крем, гель, раствор, порошок, вагинальные суппозитории.
Пимафуцин	Противомикробный полиеновый антибиотик группы макролидов.	Таблетки пероральные, крем, свечи вагинальные.
Тербинафин	Противогрибковое средство группы аллиламинов.	Таблетки пероральные, крем, спрей для наружного применения.
Клотримазол	Противогрибковое средство, производное имидазола для наружного применения.	Таблетки вагинальные, крем, мазь, раствор, гель.
Итразол	Противогрибковый препарат, производное триазола.	Капсулы пероральные,
Низорал	Противогрибковый препарат, производное имидазол-диоксолана для наружного применения.	Крем, шампунь.
Вориконазол	Противогрибковое средство, производное триазола.	Пористая масса белого цвета – лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Кетоконазол	Противогрибковое средство широко спектра действия для наружного применения.	Суппозитории вагинальные.
Флуцитозин	Противогрибковое средство, фторированный пиримидин.	Кристаллический белый порошок для приготовления раствора для инъекций.

Важное условие выздоровления заключается в том, что терапия должна проводиться и у полового партнера. Суппозитории нужно вводить максимально глубоко во влагалище. Это позволит препарату полностью раствориться. Использовать лекарство лучше перед сном. Если процедура приходится на утро, то после нее нужно полежать в горизонтальном положении хотя бы 20 минут, чтобы противогрибковая свеча могла нормально распространиться по влагалищу. Инструкция по введению следующая:

• вымыть руки без использования моющих средств;
• лечь на спину, ноги подтянуть к груди;
• введя аппликатор, продвинуть суппозиторий вглубь влагалища, удалить аппликатор;
• при отсутствии аппликатора ввести препарат пальцами как можно дальше;
• остаться в лежачем положении на 20 минут.

Лечение кандидоза на начальной стадии

При легкой форме молочницы рекомендовано местное лечение, для которого и используются противогрибковые свечи. Это объясняется тем, что системные препараты с антимикотическим действием имеют больше побочных эффектов. На начальной стадии заболевания использование этих средство не целесообразно, ведь можно справиться менее агрессивными лекарствами. Другие особенности лечения острой молочницы:

1. Местное лечение в этом случае может быть заменено на однократный прием таблетки Флюкостата, Микомакса, Дифлюкана, Дифлазона, Микосиста.
2. Если молочницы обнаружена впервые и она является самостоятельной патологией без бактериальных осложнений, то не рекомендовано использование противогрибковых свечей Полижинакс или Тержинан. Основой этих средств выступает нистатин – это веществ с широким спектром антибактериального действия. При молочнице этот компонент разрушает микрофлору, что только осложняет ситуацию и может привести к бактериальному вагинозу.

Применение суппозиториев при хронической молочнице

Лечение хронического кандидоза имеет свои отличительные черты. Главная из них — к местным средствам добавляются системные препараты для перорального применения. Суппозитории используются те же, что и в случае острого кандидоза. Другие особенности терапии хронической молочницы:

• лечение длится несколько месяцев, иногда включает терапию против сопутствующих заболеваний;
• при смешанной урогенитальной инфекции, спровоцированной трихомониазом, кандидозом или гарднереллезом используются суппозитории Нео – Пенотран Форте;
• после противогрибковой терапии назначается лечение средствами, которые восстанавливают здоровую микрофлору – Бифидумбактерин, Ацилакт.

На основании описаний противогрибковых свечей можно составить их рейтинг. Он включает препараты, лучшие в отношении сочетания высокой эффективности, небольшой цены и минимума побочных действий. Разбираться в этом вопросе можно долго, но определить лекарство, которое поможет, в силах только специалист на основании результатов бактериального посева. Лучшим является средство, которое заведомо будет эффективным и при этом менее токсичным, чтобы не усугубить ситуацию с уже нарушенной микрофлорой.

Ломексин

Активный компонент Ломексина – фентиконазол. Это вещество обладает фунгицидным и фунгистатическим эффектом в отношении грампозитивных бактерий (Staphylococcus aureu, Streptococcus spp.,), грибков Candida spp. И Trichomonas vaginalis. Другие особенности Ломексина:

1. Как применять. Одну капсулу вводят во влагалище перед сном.
2. Длительность курса. При необходимости вести еще один суппозиторий через 3 дня.
3. Побочные эффекты. Эритема, крапивница, местное раздражение, зуд, жжение.
4. Противопоказания. Включают беременность, аллергию, менструации, лактацию и детский возраст.

Залаин

Основой данного препарата выступает производное имидазола и бензотиофена — сертаконазола нитрат. Противогрибковая активность распространяется на грибы рода Candida, а антибактериальная – на микроорганизмы Streptococcus и Staphylococcus. Особенности использования Залаина:

1. Дозировка. Однократное введение во влагалище суппозитория перед сном.
2. Курс лечения. При необходимости процедуру повторяют через 7 дней.
3. Побочные эффекты. Ими выступают контактный дерматит, жжение и зуд во влагалище.
4. Противопоказания. Только гиперчувствительность и индивидуальную непереносимость к компонентам препарата. При беременности можно использовать только по назначению врача.

Пимафуцин

Основой препарата является противогрибковый антибиотик натамицин. Он воздействует на дрожжеподобные грибки, дерматофиты, дрожжи.

1. Как применять. Один раз в день вводить суппозиторий во влагалище, лучше перед сном.
2. Длительность лечения. В зависимости от симптомов 3-6 дней.
3. Побочные эффекты. Жжение, раздражение кожи.
4. Противопоказания. При повышенной чувствительности к компонентам препарата.
5. При беременности и лактации. Можно использовать, препарат не токсичен.

Гинезол 7

В состав данного препарата входит миконазол. Вещество проявляет противогрибковую активность в отношении дерматофитов и дрожжевых грибков, антибактериальную – против грамположительной микрофлоры. При лечении Гинезолом 7 стоит учитывать следующие пункты:

1. Применение. Вводить по одной противогрибковой свече перед сном в горизонтальном положении.
2. Длительность лечения. До полного исчезновения симптомов, но не более 14 дней.
3. Побочные эффекты. Могут проявляться зуд, жжение и кожная сыпь.
4. Противопоказания. Включают патологии почечной системы, беременность во 2 и 3 триместре, нарушения микроциркуляции.

Ливарол

Состав препарата включает основной компонент кетоконазол, который выступает антимикотиком из группы имидазол-диокссолана. Активность данное вещество проявляет по отношению к дерматофитам, дрожжеподобным грибам. Терапия Ливаролом осуществляется с учетом следующих пунктов:

1. Как применять. Суппозиторий нужно освободить от контурной упаковки и ввести интравагинально в лежачем положении.
2. Длительность лечения. В зависимости от выраженности симптомов 3-5 дней.
3. Побочные эффекты. Возможны жжение и раздражение в области половых органов, не исключаются головокружение и тошнота.
4. Противопоказания. Запрещается прием в случае непереносимости составляющих препарата и во время беременности.

Тержинан

В состав Тержинана входит несколько активных веществ: тернидазол и неомицин, нистатин и преднизолон (гормон). Благодаря такому сочетанию компонентов лекарство относится к категории противовоспалительных, противогрибковых и антисептических средств. Препарат эффективен против трихомонад, анаэробных микроорганизмов. Для правильного использования Тержинана стоит знать следующее:

1. Дозировка. Один суппозиторий раз в день посредством введения во влагалище.
2. Курс лечения. Составляет 20 дней.
3. Побочные эффекты. Местные реакции в виде аллергии, зуда, жжения и раздражения.
4. Противопоказания. Аллергическая реакция на компоненты препарата, возраст менее 16 лет, беременность в 1 триместре.

Ирунин

Воспаление яичников и маточных труб во время беременности

Молочницы очень часто возникает на фоне беременности. Причиной является сниженный общий и местный иммунитет. В период беременности многие лекарства запрещены, поэтому важно выбрать более безопасное средство.

Среди свечей такими являются:

• суппозитории с натамицином – Пимафуцин, Примафунгин;
• свечи Виферон, но только с 3 триместра беременности;
• комбинированные вагинальные свечи на основе нифатурела и нистатина – Макмирор комплекс;
• во 2-3 триместре – Клортримазол, Нистатин, Гинофорт, Гино-Певарил, Тержинан (нужно учесть, что последний содержит гормон).

Вынашивание ребенка является противопоказанием для тетрациклинов, ввиду того, что эти лекарства легко преодолевают плацентарный барьер и накапливаются в тканях эмбриона или уже вполне развитого плода. Это может негативно отразиться на формировании скелета ребенка.

При беременности противопоказаны и некоторые макролиды, например, вред Кларитромицина доказан клиническими исследованиями. От действия макролидов во время беременности женщина получит наименьший вред, если будет лечиться следующими препаратами:

• Эритромицин.
• Спирамицин.
• Джозамицин.

Если воспалительный процесс придатков протекает очень тяжело, а женщина при этом беременна, ей могут прописать Азитромицин.

Признаки хронической формы

Молочница в хронической форме длится намного дольше и упорнее, чем в острой. Эта форма характеризуется тем, что основным признаком является зуд. Выделения могут либо отсутствовать вообще, либо выделяться в небольшом количестве. У некоторых пациенток выделения наоборот становятся сильными, имеют белый цвет и слизистый характер.

В гинекологии грибковые заболевания у женщин диагностируются у 30-40% обратившихся. Чаще всего это беременные женщины в первом и последнем триместре. Заболевание имеет природу острого воспаления. После родов, когда гормональный статус нормализуется, улучшается иммунитет и нормализуется уровень лактобактерий во влагалище, симптомы заболевания начинают постепенно исчезать. Со временем организм полностью излечивается самостоятельно.

У женщин во время кормления грудью грибок рода кандида размножается в области сосков и в млечных протоках. Когда ребенок сосет грудь, не правильно захватив сосок, могут возникать трещины и мокнущие поверхности на кожи. В них и размножается грибок. Женщина при этом отмечает боль, зуд и жжение.

Симптомы заболевания

Они могут быть абсолютно различными:

• Среди них самым распространённым является боль. Характеристика ее может быть острой или тупой, ноющей.
• Также это выделения из половых путей, характер при разном воспалении различный, но всегда патологический.
• Кроме того, это может быть зуд и жжение в области половых органов. В некоторых случаях подобный признаке воспаления настолько выражен, что нарушает образ жизни женщины и приводит к повышению нервной возбудимости.
• Может возникать и нарушение общего состояния, оно выражается в проявлении интоксикации, связанной с воспалительным процессом, повышением температуры тела и в некоторых случаях изменением работы органов и систем.

Грибковые инфекции у женщин проявляются по-разному, что зависит от их локализации. При поверхностных патологиях на первый план выступают местные симптомы: покраснение, шелушение кожи, зуд, выпадение волос, появление белого налета на пораженной слизистой оболочке. Системные виды грибка проявляются в зависимости от того, какой орган инфицирован.

Например, при криптококкозе или аспергиллезе наблюдается сухой длительный кашель. При попадании патогенного микроорганизма в кровь развивается лихорадка, лейкоцитоз, увеличение С-реактивного белка. Системное инфицирование может сопровождаться:

• нарушением ритма сердечной деятельности;
• почечной и печеночной недостаточностью;
• повышенной температурой тела;
• быстрой утомляемостью;
• нездоровым цветом кожных покровов.

В интимной зоне у женщин

Первоочередными признаками инфекции интимной зоны является перманентный зуд в области гениталий и пятна в паху у женщин. Со временем симптоматика становится более выраженной и болезненной. Грибок в интимной зоне у женщин проявляется следующими состояниями:

• сильный зуд, жжение в околопаховой зоне;
• творожистые или кремовые выделения из влагалища;
• кислый запах из интимной зоны;
• расстройства мочеиспускания;
• сыпь красноватого или коричневого оттенка;
• кожа на пораженном месте шелушится, формируются мелкие трещинки.

В полости рта

Молочница в ротовой полости возникает у женщин, когда на организм действует одновременно несколько факторов. Самое большое количество заболевших кандидозом во рту встречается среди детей грудного возраста и пожилых людей. Это объясняется особенностями иммунной системы, ослабленной длительно протекающими хроническими патологиями или частыми вирусными болезнями. Симптомы молочницы ротовой полости:

• ощущение сухости слизистой оболочки;
• покраснение, отечность неба, языка;
• повышенная чувствительность, болезненность во рту;
• зуд, жжение в ротовой полости;
• белые чешуйки, хлопья на коже губ;
• бляшки на деснах, миндалинах, языке, небе;
• неприятный запах изо рта;
• высокая температура тела;
• сложность при глотании;
• заеды в уголках губ.

Грибок ногтей

Онихомикоз похож на другие заболевания ногтей, поэтому по общим симптомам этого вида грибковой инфекции диагноз поставить сложно. Самые распространенные признаки грибка ногтевой пластины – это:

• изменение цвета ногтей;
• утолщение или истончение ногтевой пластины;
• расслоение поверхности ногтя;
• подвижность ногтевой пластины;
• белые пятна на ногтевом ложе;
• усиленное образование заусенцев;
• выраженное разрушение ногтя.

Кожные поражения

Клиническая симптоматика грибковой инфекции кожи (трихофития) зависит от ее локализации. К примеру, микоз паховых складок у женщин или кистей рук и подошв проявляется в виде появления в зоне поражения мелких пузырчатых элементов. Если не проводить лечение, то со временем на этих местах будут образовываться эрозии, которые вызовут отторжение эпидермального слоя.

При заражении дрожжевыми штаммами у женщины происходит глубокое поражение кожи и слизистых оболочек. На эпидермисе возникают буллезные элементы (пузырчатый дерматит), которые при расчесывании кровоточат. Поражение может захватывать обширные поверхности дермы. Еще один вид грибковой кожной инфекции – это опрелости, возникающие в кожных складках.

Существуют основные признаки микоза кожных покровов. Среди них:

• перхоть, сопровождающаяся выпадением волос;
• водянистые пузырьки в месте поражения, которые лопаются, превращаясь в язвы;
• кольцевое покраснение кожи с осветленной центральной частью;
• красные фолликулярные образования;
• натоптыши, огрубение кожи на ногах;
• пустулезная сыпь;
• опрелости между пальцами.

ПОДРОБНОСТИ:   Использование прополиса в гинекологии

Поражения внутренних органов

При отсутствии лечения любого грибкового поражения и прогрессировании заболевания инфекция поражает внутренние органы, головной и спинной мозг, костную ткань, суставы. Заражение микозами проходит с такими симптомами, как:

• сухой кашель;
• хрипы, смена тембра голоса;
• гнойная мокрота;
• затруднение глотания;
• потеря аппетита;
• дисбактериоз;
• рвота;
• снижение веса;
• жидкий кал;
• обильные сгустки слизи при кашле;
• серый оттенок кожи;
• повышенная нервозность;
• апатия.

Часто инфекции внутренних органов происходят в результате проникновения в женский организм грибка Aspergillus. Его споры вдыхаются через рот и вместе с воздухом проникают в легкие, бронхи. Далее развитие инфекции характеризуется наличием следующих признаков:

• аллергическая реакция в виде астмы;
• повышение температуры тела;
• боли в груди;
• образование в легких полости, в которой активно размножаются болезнетворные микроорганизмы.

Учеными установлено, что 40% случаев бронхиальной астмы вызвано грибковыми инфекциями. Не реже встречаются поражения грибами толстой или тонкой кишки, половых органов, слизистых оболочек носоглотки, а иногда – суставов и почек. В клинической форме такие патологии проявляются симптомами молочницы, пневмонии, бронхита, синусита, воспаления ротовой полости.

• Тяжесть в нижней части живота, боли, похожие на боли при месячных;
• Болезненные менструации;
• Нарушения менструального цикла;
• Обильные, либо наоборот – очень скудные менструальные выделения;
• Кровянистые выделения не во время месячных;
• Изменение цвета влагалищных выделений;
• Резкий и неприятный запах влагалищных выделений;
• Неприятные ощущения или боли во время секса;
• Зуд и чувство жжения во влагалище и области вульвы;
• Повышение температуры тела, слабость, чувство разбитости – при острых воспалениях.

Диагностика

Грибковые заболевания у женщин лечат такие специалисты, как дерматолог, миколог или дерматовенеролог. Начинается диагностика с опроса пациентки для выявления возможных путей заражения. Доктор узнает о последних контактах женщины с людьми или животными, способными переносить болезнетворные микроорганизмы.

• Микроскопическое исследование. Врач берет гинекологический мазок, мокроту, гной или другие образцы биоматериалов для изучения их под микроскопом.
• Исследование под лампой Вуда. Суть метода – это ультрафиолетовые волны, направленные на пораженные участки кожи. При грибковой инфекции токсические микроэлементы и молекулы вызывают интенсивную разноцветную подсветку.
• ИФА-диагностика крови. Иммуноферментный анализ проводится для обнаружения грибов и продуктов их жизнедеятельности.
• ПЦР-диагностика. Полимеразная цепная реакция – это высокоточный метод, при котором используются принципы молекулярной биологии для выявления возбудителя. Диагностика проводится на специальном приборе, нагревающем пробирку, где находятся специальные ферменты, копирующие фрагменты ДНК и микроорганизмы, полученные из биоматериала женщины.
• Бактериологический посев. Лабораторное исследование биоматериала, при котором выявляется чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам и противомикробным средствам.

Многие заболевания половой сферы у женщин сопровождаются наличием выделений. В большинстве случаев разные инфекции во влагалище и матке имеют схожую симптоматику. Однако вагинальный микоз выражен специфическими симптомами. Помимо выраженного зуда в интимной зоне, в половых путях присутствуют творожистые выделения молочного оттенка с резким кислым запахом.

Количество выделений из влагалища увеличивается при повышении физической активности, при половом акте, в жаркую погоду, а также в ночное время. Выраженный зуд, жжение в области промежности и внутренней поверхности бедер вызывает чувство дискомфорта. Неприятные симптомы болезни нарушают общее самочувствие, сокращают социальную и половую активность женщины.

Опытному специалисту не составит особого труда определить заболевание, вызванное дрожжами. При своевременном обращении за медицинской помощью, когда симптомы грибковой инфекции только начинают прогрессировать, в большинстве случаев достаточно визуального осмотра на гинекологическом кресле. В запущенных или осложненных формах болезни потребуется более тщательное исследование организма с целью определения вида возбудителя и причины появления патологии.

В комплекс диагностических мероприятий для выявления микоза влагалища входят следующие процедуры:

• забор мазка для исследования на патогенную флору,;
• бактериологический посев из цервикального канала;
• сбор данных об имеющихся системных заболеваниях, половых контактах для составления анамнеза.

При установлении диагноза важно идентифицировать инфекцию. Перед началом лечения необходимо исключить наличие патогенной бактериальной флоры. Дрожжевые грибы часто размножаются на фоне развития вагинального кольпита, вызванного трихомонадами, клостридиями, различной условно-патогенной флорой. При смешанной инфекции схема терапии отличается от лечения микоза влагалища.

Какие анализы могут понадобиться

При женских болезнях в гинекологии перед лечением воспалений обязательно требуется сдать анализы.

Вид анализа	Что определяет
Общий анализ крови	Наличие или отсутствие воспаления
Общий анализ мочи	Затронуло ли воспаление мочевыводящую систему
Гинекологический мазок	Определяет микрофлору влагалища, наличие болезнетворных микроорганизмов, онкологические маркеры
Анализ крови на антитела к инфекциям	Выявляет наличие в крови антител к возбудителям различных болезней
Анализ крови на женские гормоны	Определяет наличие или отсутствие эндокринных нарушений
Анализ на беременность	Проводится для исключения или подтверждения беременности, так как она может повлиять на течение и лечение воспалений

Лечение грибковых заболеваний у женщин

Вульвит

Лечить воспаление вульвы рекомендуется преимущественно местными средствами. Выбор препаратов будет зависеть от этиологического фактора.

1. У девочек, а также при неспецифическом поражении можно воспользоваться назначением подмываний. К ним следует отнести хорошие растворы с противовоспалительным эффектом, такими как Фурацилин, Хлоргексидин и отвар ромашки или календулы.
2. При выраженном воспалении могут быть использованы антибактериальные или противовирусные, а также противогрибковые средства в виде кремов и гелей.

Цервицит

Данный вид воспалён я требует, как правило, назначения комплексного лечения.

1. В развитии процесса требуется исключить вирусное поражение шейки матки. Применяются таблетированные средства и местные формы лекарственных препаратов.
2. При точном уточнении причины воспаления средства подбираются с учетом чувствительности, а при неспецифическом процессе данное воспаление обычно устраняется при правильно подобранном лечении без проблем.
3. Женщине не требуется госпитализация в стационар, а так же прерывания рабочего процесса.

Эндометрит и аднексит

Эти воспаления требуют обязательного и своевременного лечения из-за высокого риска развития осложнений.

Режим будет подбираться исходя из стадии течения процесса:

1. При тяжелых состояниях требуется госпитализация в стационар. Этиопатогенетической терапией считается антибактериальное или противовирусное лечение. Путь введения подбирается исключительно парентеральный, лишь по окончании лечения можно выбирать лекарства в таблетированной форме.
2. Кроме этого, нужно проводить дезинтоксикационную терапию. Для этого используются кровозамещающие и изотонические растворы в сочетании с витаминами.
3. После основного курса требуется проведение противорецидивных курсов, направленных на предотвращение развитие осложнений или повторных воспалений.
4. При формировании объёмного образования или переходе воспаления на другие органы с развитием гнойного процесса требуется хирургическое вмешательство с возможным промыванием, удалением образований и дренированием с введением антибактериальных средств.

Бартолинит

Тактика в данном случае будет зависеть от стадии воспалительного процесса:

1. На начальных этапах это может быть назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также местных антисептиков.
2. При развитии гнойного процесса и развития отграниченного образования или переходе в абсцесс необходимо хирургическое вмешательство с последующим дренированием воспалённой полости.
3. Назначение тепловых или физиопроцедур до вскрытия полости строго противопоказано, так как это может привести к генерализации процесса.

Кандидоз

Воспаление половых органов требует назначения этиотропной терапии, это противогрибковые средства. Форма лекарственных средств подбирается исходя из уровня поражения:

1. При вульвитах это могут быть крема или растворы, обладающие противогрибковой активностью. К ним относится раствор пищевой соды, который наносится на кожные покровы и снимает воспаление.
2. При воспалениях полости влагалища можно использовать не только форму крема и мази, но наиболее эффективной и распространённой являются вагинальные свечи или таблетки. Это могут быть препараты только с противогрибковым механизмом или же комплексным действием (недорогой Флуконазол или Флюкостат). Кроме этого в комплексе с местной терапией назначаются системные таблетированные формы.

Очень часто кандидоз склонен к рецидивированию. В данном случае даже при отсутствии признаков воспаления требуется систематическое назначение средств.

Другие заболевания

1. Лечение воспалений, вызванных инфекциями передающимися половым путём, требуется после точного подтверждения причины. Для этого необходимо подбирать средства после определения чувствительности. После проведения лечения необходимо проводить дополнительный контроль лечения.
2. Эрозия шейки матки. Это особая группа заболеваний женских половых органов. При сочетании с вирусной инфекцией требуется обязательное лечение воспаления с назначением противовирусных препаратов. Большой популярностью пользуется хирургическое лечение воспалительного процесса. Среди них это диатермокоагуляция или криодеструция.

Именно народная терапия широко применяется, чтобы вылечить болезнь половых органов:

• Большой популярностью пользуется отвар ромашки, который готовится как из аптечной смеси, так и из готовых пакетов. Приготовление не составляет труда, поэтому можно использовать его без нарушений подбора условий. Курс терапии составляет в среднем 7 — 14 дней, очень часто подбирается в комплексе с этиотропной терапией. Может назначаться при воспалении как для взрослых, так и в детском возрасте. Ромашка оказывает мощное противовоспалительное действие.
• Подобным действием обладает и раствор календулы. Данное растение обладает большим преимуществом в связи с протиаллергическими компонентами, у людей, склонных к таким проявлениям.
• Также при грибковом воспалении в домашних условиях применяется содовый раствор, который способен расщеплять мицеллий.
• С воспалением верхних отделов половых путей эффективно справляется боровая матка. Назначается она в виде отвара или настоя. При этом курс терапии длительный, в некоторых случаях это может быть курсовое профилактическое назначение в периоды ремиссий.

Существует несколько неоспоримых преимуществ применения такой формы лекарств при молочнице. Главный плюс – действующее вещество попадает непосредственно в очаг активного размножения грибков. При местном применении эффективность препаратов значительно выше по сравнению с системными средствами. Другие преимущества противогрибковых суппозиториев:

• некоторые современные средства помогают после однократного приема;
• из-за невысокой абсорбции местные препараты редко вызывают побочные эффекты;
• быстро устраняют симптомы заболевания;
• чаще содержат сразу два основных компонента – один убивает грибок, а другой восстанавливает микрофлору влагалища.

Схему лечения микоза влагалища устанавливает врач в зависимости от причины возникновения. Каждый конкретный случай требует особого подхода.

Классический вариант лечения грибка включает следующие этапы:

• Противогрибковые препараты местного действия показаны в неосложненных случаях при ранней диагностике болезни. Используют влагалищные свечи (Миконазол, Сертаконазол, Гинезол, Гиналгин, Леворин, Пимафуцин, Залаин) или шарики (Изоконазол, Ламизил). Грибок, развивающийся внутри влагалища и на половых губах, лечат с помощью крема (Батрафен, Миконазол, Пимафуцин). При смешанной инфекции показаны комбинированные препараты (Полижинакс, Клион-Д100, Нео-Пенотран форте, Флуимуцил) в виде свечей.
• В запущенных случаях, а также при обширном поражении грибком, назначают системные противогрибковые средства в виде таблеток (Флуконазол, Клотримазол, Нистатин). В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции терапию дополняют антибактериальными препаратами (в основном цефалоспорины или макролиды).
• Антисептические растворы используют после водных процедур с целью предотвращения вторичного инфицирования. Доказали свою эффективность такие средства, как Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, марганцовокалиевый раствор.
• Антигистаминные препараты (L-цет, Диазолин, Лоратадин, Зиртек) принимают симптоматично при выраженном зуде или отечности. Антигистаминные средства часто комбинируют со стероидными (Нурофен, Мефенаминовая кислота, Бен гей). Помимо противовоспалительного эффекта, они обладают обезболивающим действием.
• Средства народной медицины в виде травяных отваров для спринцевания и обмывания влагалища используют симптоматично. Природными антисептическими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами обладают: календула, ромашка, подорожник, зверобой, тысячелистник, листья березы и ореха, кора дуба или ивы. Нужно помнить, что растительные средства не заменят системной противогрибковой терапии.

В неосложненных случаях показано применение крема или геля с антимикотическим действием для обработки головки полового члена. При выраженных клинических проявлениях назначают прием противогрибковых препаратов системного действия (Фуцис, Флуконазол и другие). На время лечения следует ограничить половую активность до момента выздоровления.

Схему терапии и продолжительность приема лекарственных средств определяет врач на основе данных анамнеза. Лечение грибковой инфекции иногда может быть продолжительным. Не стоит доверять рекламе, которая убеждает в вероятности избавления от грибка с помощью одной таблетки. При лечении микоза корректируют схему приема антибактериальных или гормональных препаратов в случае имеющихся системных заболеваний.

Особого внимания требует лечение патологии в период беременности и лактации. Микоз у беременной или кормящей женщины чаще всего возникает из-за гормонального дисбаланса. В этом случае схема лечения направлена на местное применение противогрибковых средств и коррекцию рациона. Оставлять без внимания это заболевание нельзя.

Вагинальная грибковая, как и любая другая, инфекция в организме требует своевременной диагностики. Компетентный подход и комплексная терапия повышают шансы на быстрое устранение этого заболевания. Правильно подобранная схема лечения не только сократит срок выздоровления, но и предотвратит вероятность рецидивов болезни.

Все вагинальные свечи, направленные на борьбу с воспалительными процессами, делятся на две группы:

1. Стероидные — содержащие гормоны естественного или синтетического происхождения;
2. Нестероидные – в которых гормональная составляющая отсутствует.

При молочнице (грибковое заражение):

• Клион Д
• Ирунин
• Трихоцид
• Эконазол
• Полижинакс
• Бетадин.

Выводы о противовоспалительной терапии

1. На просторах интернета можно найти все что угодно, но умение читать и пользоваться поиском вовсе не равно диплому врача.
2. Не следует составлять список лекарственных препаратов со слов соседки, фармацевта или подруги. Только доктор сможет грамотно подобрать нужный препарат.
3. Не стоит говорить врачу – «моей подруге помогли таблетки, назначьте и мне такое же лекарство». Каждый человек индивидуален, и даже одинаковое заболевание проявляется и лечится по-разному.
4. Проходите полный курс лечения. Назначил врач 7 дней пить или колоть лекарство, значит, нужно довести терапию до конца, соблюдая все указания и рекомендации. Нельзя бросать лечение, даже если видимых симптомов больше нет. Болезнь может не только вернуться, но и перейти в хроническую форму. Патогенная флора адаптируется и перестанет реагировать на лечение.

Свечи как лекарственная форма

Препараты для лечения воспалительных процессов в придатках должны отвечать ряду требований. От них ожидается высокая эффективность против возбудителей, вызвавших патологию, легкое проникновение в очаг заболевания, как можно меньшая токсичность и хороший уровень взаимодействия с назначаемыми противовоспалительными веществами.

Что касается антибиотиков, обычно назначают следующие лекарства:

• Тетрациклины, несмотря на то, что большая часть возбудителей, присутствующих при воспалительных процессах в придатках, с течением времени стала достаточно устойчива к этой группе препаратов. Также следует учесть, что тетрациклины обладают немалым перечнем побочных эффектов. При этом тетрациклины хорошо устраняют возможность возбудителя к активному размножению и действенны против гонококков, стрептококков и стафилококков, микоплазм, спирохеты, хламидий и прочих. Специалисты предпочитают применять Доксициклин, который отличается высокой эффективностью при малом количестве негативных проявлений. Он быстро покидает организм и действенен не только при аднексите, но и при хламидиозе.
• Если составлять список наиболее эффективных лекарств при аднекситах, следующими в перечне будут макролиды. Эта группа антибиотиков не подвержена расщеплению в желудочно-кишечном тракте, препараты отличаются продолжительными полураспадом, что обеспечивает их накопление организме и ускоряет выздоровление. Наиболее востребованные средства – Сумамед с Клацидом.
• В гинекологии группа фторхинолонов хороша тем, что резистентность у возбудителей к подобным средствам формируется очень медленно, так что даже при продолжительном лечении частой смены антибиотика не требуется. Если у пациентки отсутствуют сопутствующие патологии, при которых прием фторхинолонов запрещен, подобные препараты при аднексите использовать лучше всего. Может назначаться Пефлоксацин, Норфлоксацин либо Офлоксацин.
• К другим синтетическим антибактериальным средствам, обладающим широким спектром воздействия и хорошо уничтожающим аэробы относится Метронидазол и Тинидазол из группы нитроимидазолов.
• К дополнительно назначаемым маточным препаратам при воспалении матки и яичников относят Эритромицин, хорошо уничтожающий микоплазмов и хламидий.
• При тяжелом осложненном воспалении придатков специалисты назначают группу Аминогликозидов, которые актуальны и в случае перехода патологии на прочие органы. Существует четыре поколения таких антибиотиков. К первому относятся Стрептомицин и Неомицин, ко второму – Гентамицин. Третье поколение представлено Амикацином, Сизомицином, Тобрамицином, а к четвертому относится Изепамицин.
• Заменителем всех перечисленных выше названий антибиотиков против воспалительных процессов в придатках является группа Цефалоспоринов. В зависимости от активности препараты делятся на четыре поколения. К первому поколению узкого спектра относят Цефалексин и Цефазолин, второе поколение включает Цефаклор или Цефуроксим. Третье поколение – это препараты широкого спектра Цефиксим, Цефтибутен, Цефтазидим. Четвертое поколение включает Цефпиром и Цефепим.

Суппозитории– одно из лучших лекарств, позволяющее эффективно излечивать женские болезни. Применяются свечи для профилактики женских заболеваний, а также для их лечения. В состав входит основа, которая и придает средству форму свечи, а также лекарственное вещество. Основная особенность такого лекарства в том, что его форма сохраняется при комнатной температуре, и переходит в жидкую форму, когда отмечается температура тела.

Противовоспалительные вагинальные свечиназначают при разнообразных заболеваниях женской репродуктивной системы. Используют также вагинальные свечи для профилактики таких болезней. В частности, назначают вагинальные свечи от воспаления яичников, суппозитории противовирусные для женщин и др.

Несмотря на то, что список вагинальных свечей очень большой, их названия известны многим, а в аптеках большинство таких лекарств реализуют без рецепта, о том, какие антибактериальные или противовирусные препараты нужно использовать, должен рассказать врач индивидуально.

Очень важно знать, как правильно вводить суппозитории. О том, как пользоваться данной формой лекарства, обозначено в инструкции. Но то, как ставить свечи, может отличаться, в зависимости от препарата. Например, некоторые суппозитории рекомендуется использовать перед сном, один раз в день.

Чтобы правильно вставлять свечи, нужно принять положение лежа, предварительно вымыть руки. Также перед тем, как вводить лекарство, нужно приготовить гигиеническую прокладку.

Ректальные	Их вводят в прямую кишку через задний проход, они производятся в форме конуса, сигары, острого цилиндра. Как вставлять свечи в прямую кишку, описано в инструкции. Ставить в прямую кишку суппозитории лучше после опорожнения кишечника.
Вагинальные	Влагалищные свечи, которые выпускают в конусовидной или яйцеобразной форме, а также в виде шариков
Палочки	Их вводят в мочеточник, шейку матки и др.

Основной плюс применения данной формы лекарства состоит в том, что активное вещество попадает в кровь относительно быстро (примерно половина – через полчаса, 100% — спустя час). При этом оно не попадает в ЖКТ и не разрушается в печени. Также вагинальные свечи оказывают не только общее, но и местное воздействие.

Кроме того, процесс применения очень прост и происходит без боли, свечи очень редко вызывают аллергические проявления.

Стоит остановиться на некоторых наиболее популярных препаратах.В каждой аптеке сегодня готовы предложить большое количество различных медикаментов, способных победить грибковую инфекциею. Они представлены в форме таблеток, мазей, суппозиториев, лосьонов, таблеток. Соответственно, средства различаются ценой, активным веществом и продолжительностью лечения.

1. Средства на основе нистатина. Пожалуй, эти лекарственные препараты можно назвать самыми бюджетными. Они используются уже на протяжении полувека, и считаются настоящей панацеей против грибковых инфекций. Таблетированная форма препарата стоит совсем недорого. Для пущей эффективности лечения вместе с пероральным приемом таблетки могут использоваться вагинально для локального воздействия на область воспаления. К препаратам этой группы также относятся и современные лекарственные средства Полижинакс и Тержинан, выполненные в качестве суппозиториев. Несмотря на их более высокую цену, данные препараты весьма эффективны и способны заметно ускорить процесс лечения. В качестве недостатков лекарств на основе нистатина можно назвать быстрое привыкание организма к действующему веществу, что приводит к снижению его активности при последующем использовании.
2. Флуконазол. Данный препарат считается общесистемным. Он представлен в таблетированной форме, предполагающей пероральное применение. Есть и несколько аналогов лекарства – Микомакс, Дюфлюкан, Микосист. Они предлагаются в виде внутривенных инъекций и таблеток. Данные средства применяются весьма широко, причем, не только в гинекологии, а и при обострении грибковой инфекции во время проведения химиотерепии или лечения СПИДа. Лекарственные препараты этой группы считаются довольно токсичными, потому принимать их нужно строго по назначению врача.
3. Итраконазол. Применяют для быстрого и эффективного лечения кандидоза. К данной группе также относятся лекарственные препараты Румикоз, Итракон, Ирунин. Все они выпускаются в форме таблеток и лечат кандидоз всего лишь за 3 суток.
4. Клотримазол. Данный препарат применяется достаточно широко – для лечения гинекологических заболеваний, поражений ногтей и кожи. Выпускаются препараты в виде гелей и кремов, мазей, присыпок и свечей. Самое большое преимущество лекарств этой категории – их активное воздействие на простейших и грибы. Предназначен препарат для местного использования. Он имеет особенность накапливаться в месте нанесения, но, тем не менее, не проникает в кровь и окружающие ткани.
5. Кетоконазол. Его применяют для лечения кандидоза и грибковой инфекции волосяного покрова головы. Выпускают препарат в форме гелей, таблеток, свечей и даже шампуня. Аналогами являются Низорал и Ливарол.
6. Пимафунгин и Пимафуцин. Эти лекарственные средства представлены в виде свечей, таблеток, гелей и кремов. Активным веществом здесь является натамицин, воздействующий сугубо на грибы рода кандида.
7. Кломегель. Используется вагинально. Основные активные вещества – метронидазол и клотримазол. Схожим препаратом этой группы является Макмирор комплекс, который представлен в виде суппозиториев и крема.

Снять воспаление и усмирить боль – первоочередная задача врача, на помощь которому приходит современная фармацевтика.

Широкий ассортимент противовоспалительных лекарственных препаратов позволяет подходить к лечению каждой пациентки индивидуально, варьируя лечение в зависимости от диагноза и особенностей организма женщины.

Суппозитории

Одними из самых популярных форм противовоспалительных препаратов, применяемых в гинекологической практике, являются свечи. Своей высокой популярности они обязаны удобной формой и быстротой действия, а также практически полным отсутствием каких-либо побочных эффектов. Суппозитории показаны при следующих заболеваниях и нарушениях:

• нарушение репродуктивной функции,
• нарушения менструального цикла,
• хронические заболевания органов малого таза,
• сухость во влагалище, обусловленная возрастными изменениями,
• стойкий болевой синдром,
• воспаления в матке, придатках и во влагалище.

Свечи, основным действующим веществом которых является бетадин, активно борются с бактериями, вирусами и грибками. Йод, образуемый бетадином, соединяется с клетками грозных возбудителей женских заболеваний и уничтожает их.

1. При лечении фторхинолонами нельзя принимать препараты, содержащие кальций, алюминий, магний, висмут. Действие последних ослабляет терапевтический эффект фторхинолонов.
2. При одновременном приеме с НПВП высока вероятность возникновения судорог и нарушений со стороны ЦНС.
3. Тетрациклиновые антибиотики нельзя назначать тем пациенткам, которые принимают барбитураты. Это обусловлено тем, что токсичность последних повышается.
4. Тетрациклиновые препараты угнетают действие перооральных контрацептивов.
5. Недопустимо сочетание аминогликозидов и макролидов.
6. При пероральном приеме тетрациклинов нельзя лечиться антацидами и препаратами кальция, железа, магния.

ПОДРОБНОСТИ:   Прыщи на спине и плечах причины у мужчин

Особенности применения суппозиториев при различных заболеваниях

Что касается заболеваний органов малого таза, то свечи можно назвать самой эффективной терапией, так как только они при минимальном побочном эффекте способны подавить локальные патогенные (инфекционные) очаги. Применяются они при:

• вагините;
• кольпите;
• хламидиозе;
• молочнице;
• бактериальном вагинозе;
• эрозиях;
• воспалениях придатков (яичников, маточных труб);
• эндометрите;
• половом герпесе;
• кандидозе;
• цистите;
• дисфункции менструального цикла.

Подробнее о том, почему могут отсутствовать месячные, написано в статье: «Задержка месячных, а тест отрицательный: причины задержки на 5, 10 и более дней. Что значит задержка месячных при отрицательном тесте, если тянет живот и поясницу?».

Суппозитории вводятся безболезненно и не требуют специальных навыков. Главное, чтобы руки были чисто вымыты. В зависимости от вида свечи, ее вводят в полость (промежность или задний проход) как можно дальше. После введения нужно находиться в горизонтальном положении 15–20 мин.

Пимафуцин – действующее вещество — натамицин, является макролидным антибиотиком полиенового ряда. Применяется при лечении кандидозных вульвовагинитов. Вводится во влагалище в лежачем положении 1 раз — вечером, перед сном. Курс лечения врач назначает индивидуально, в среднем он составляет до 6 дней.

Диклофенак до сих пор ассоциируется с заболеваниями ревматического характера, хотя уже достаточно давно используется в других медицинских направлениях, в том числе и в гинекологии. Свечками Диклофенак лечат следующие «женские болезни»:

• расстройства менструального цикла с болезненными ощущениями;
• воспаления яичников;
• кисту;
• поликистоз;
• разные половые инфекции.

Такие суппозитории довольно часто применяются после гинекологических операций, а также при реабилитации после абортов и выкидышей.

Гексикон — борется с инфекциями и вредоносными бактериями, локализует воспаление. Антисептиком выступает биглюконат хлоргексидина. Суппозитории при рассасывании не нарушают микрофлору слизистой, «работают» исключительно в местах грибковых поражений, уничтожает чужеродные микроорганизмы.

Рассмотренные препараты губительно воздействуют на патологические микроорганизмы, снижают симптоматику воспалительных процессов. Если рассматривать чем лечить воспаление придатков у женщин, опираясь на вторую группу, следует отметить наиболее популярные Диклофенак и Индометацин. Они относятся к противовоспалительным нестероидным лекарствам и не могут быть применены при вынашивании ребенка.

Противопоказания к применению включают аллергические реакции, проблемы с функциональностью печени, язвенные желудочные патологии и болезни кровеносной системы. Свечи при воспалительной патологии не назначают, если возраст пациентки не превышает 14 лет. Суппозитории применяют ректально, один раз на протяжении 24 часов, после акта дефекации. Продолжительность лечения определяется лечащим специалистом в зависимости от состояния пациентки.

Если сравнивать препараты нового образца и те, которые использовались ранее, можно увидеть большую разницу. Например, препараты на основе нистатина способны справиться с болезнью на протяжении недели, а современные лекарства могут разобраться с грибковой инфекцией всего за 1-3 дня.

Не стоит забывать о том, что в каждом случае перед началом лечения необходимо обследоваться и проконсультироваться у специалиста. Это важно, поскольку все противогрибковые препараты, тем более перорального использования, вызывают побочные эффекты. Именно потому кормящим мамам и беременным женщинам не назначают препараты в таблетированном виде, обходясь суппозиториями и внутривагинальными таблетками. Во всех остальных случаях тоже стараются использовать препараты локального воздействия.

Сфера применения данного типа препаратов достаточно широка. Они могут использоваться при лечении следующих заболеваний:

• кисты и поликистоз,
• аднексит,
• эндометрит и эндометриоз,
• эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
• вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
• хламидиоз.

Кроме того, свечи назначаются в восстановительный период, после гинекологических операций или абортов или для профилактики инфекций перед операциями, родами, установкой спиралей.

Кратко рассмотрим основные гинекологические заболевания и свечи, применяемые при их лечении. В некоторых случаях использование свечей являются основным способом терапии, в других случаях – второстепенным. Кроме того, в одних случаях более эффективны вагинальные свечи, в других – ректальные.

Вагинит

Болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки вагины. По сути, это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые могут вызываться как грибками, так и бактериями – гонококками, хламидиями, и т.д. Реже в качестве возбудителей выступают вирусы. Соответственно, суппозитории для лечения кольпита могут содержать различные антибактериальные средства, например, метронидазол, хлоргексидин, противогрибковые или противопротозойные препараты.

Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения.

В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание. Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов. Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму.

Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком.

Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине. Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться.

Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату.

Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций (хотя некоторые препараты допускают подобное использование). Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

Использование свечей при беременности

Подбор подходящих свечей при беременности – непростая задача. Что лучше использовать в данном случае, может подсказать лишь врач-гинеколог. Ведь многие антибиотики, содержащиеся в суппозиториях, способны проникать через плацентарный барьер, а также могут быть опасны для женского здоровья в данный период. Тем не менее, некоторые препараты, особенно натурального происхождения, разрешены во время беременности.

Например, при беременности можно применять свечи на основе пчелиного молочка. Эти свечи обладают ранозаживляющим действием и оберегают женские органы от проникновения инфекций. Их можно использовать и в восстановительный период после родов. Популярны также свечи на основе масла облепихи.

[скрыть]

• Как работают НПВС?
• Когда применяют НПВС?
• Какие препараты назначают врачи?
• Противопоказания и побочные эффекты

Противовоспалительные препараты в гинекологии применяются довольно широко.

Их использование позволяет улучшить общее состояние женщины, нормализовать работу репродуктивной системы за счет остановки воспалительных процессов, а главное — избавить от неприятных симптомов и повысить качество жизни.

Травы, обладающие такими же свойствами

характеристика лекарств

Противовоспалительные средства представляют собой группу лекарственных препаратов, действие которых направлено на купирование воспалительных процессов с сопутствующим устранением болевого синдрома, отечности и другой характерной симптоматики. Эффективность заключается в способности к подавлению процессов образования и трансформации арахидоновой кислоты, которые провоцируют развитие воспаления.

• Антибиотики.
• Глюкокортикостероїдні препараты, представляющие собой натуральные или же синтетические гормоны надпочечной коры (средства показаны исключительно для лечения гормональных заболеваний и не применяются в гинекологической сфере).
• Антимикотики.
• Нестероидные препараты противовоспалительного характера.
• Биостимуляторы.
• Инъекции.
• Ректальные свечи.
• Вагинальные свечи.
• Таблетки.

Наибольшей популярностью пользуются ректальные и вагинальные свечи. Выбор определенного препарата, его форма и дозировка определяются индивидуально специалистом в каждом конкретном случае. При этом учитываются такие факторы, как возраст и общее состояние здоровья пациентки, наличие или отсутствие сопутствующих патологий, вид заболевания, степень его тяжести и форма течения.

Вернуться к змістуПоказання к применению

• Кольпит.
• Кандидоз.
• Эрозия шейки матки.
• Воспаление придатков и маточных труб.
• Вагинальный дисбактериоз.
• Острые инфекционные поражения женской мочеполовой системы.
• Бактериальный вагиноз.
• Дисменорея.
• Гинекологические заболевания вирусного или грибкового характера.
• Заболевания органов малого таза в хронической форме.
• Расстройства сексуальной функции.
• Нарушения репродуктивной функции.
• Эндометриоз.
• Альгодисменорея.
• Воспаление яичников.
• Дисплазия шейки матки.
• Нарушения менструального цикла.
• Болезненные менструации.
• Чрезмерная сухость влагалища.
• Перенесенные хирургические вмешательства в гинекологической сфере.
• Болевые ощущения в нижней части живота.

Вернуться к змістуПереваги и противопоказания к применению

• Устранение болевого синдрома, сопутствующего ряда гинекологических заболеваний.
• Высокая степень результативности в плане устранения болезненной симптоматики.
• Снятия и купирования развития воспалительного процесса.
• Беременность.
• Склонность к аллергическим реакциям.
• Индивидуальную непереносимость некоторых препаратов или их отдельных компонентов.
• Период лактации.
• Почечную недостаточность.
• Печеночные патологии.
• Геморрагический инсульт.
• Язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Возраст пациентки младше 16 лет.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы в хронической форме.
• Бронхиальную астму.
• Психические расстройства.
• Болезнь Паркинсона.
• Эпилепсией.
• Тромбоцитопения.
• Геморрагический диатез.
• Артериальную гипертензию.

Вернуться к змістуМожливі побочные эффекты

• Повышенный риск развития кишечных кровотечений.
• Тошнота.
• Приступы рвоты.
• Головокружение.
• Головные боли.
• Болезненные ощущения в области живота.
• Кожные высыпания аллергического характера.
• Диарея.
• Нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Чтобы избежать возможных побочных эффектов и для предотвращения проблем со здоровьем лекарственное средство, его дозировку и длительность терапевтического курса должны назначаться квалифицированным гинекологом. Соблюдение врачебных рекомендаций позволит свести риски к минимуму.

Вернуться к змістуЛіки при гинекологических заболеваниях

• Суспензии.
• Нестероидные препараты.
• Антибиотики.

Суспензии. Ректальные и вагинальные свечи являются одним из наиболее популярных противовоспалительных средств, применяемых в гинекологии. Это объясняется их эффективностью, быстрым влиянием и минимумом побочных эффектов.

Чаще всего суспензии назначаются при гинекологических заболеваниях бактериального или грибкового характера, воспалительных процессах в области матки, придатков, яичников и влагалища.

• Диклофенак.
• Вольтарен.
• Говорилось.
• Фламакс.
• Гексикон.
• Гіналгін.
• Клион-Д.
• Метронидазол.
• Мікожинакс.
• Тержинан.
• Метеоризм.
• Тошноту.
• Ощущение зуда и жжения.
• Запор.

Применение ректальных свечей противопоказано при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, при трещинах, воспалениях и кровотечениях заднего прохода.

Нестероидные препараты обладают обезболивающим, противовоспалительным, капіляропротекторні и антиагрегантним эффектами. В гинекологии данные средства применяются при болезненных менструациях, воспалениях половых органов, урогенитальных инфекциях, поражениях матки спаечного характера и эндометриоз.

Препараты этой фармакологической группы используются как обезболивающее средство при взятии биопсии, лечении маточных патологий и установке или же удалении внутриматочной спирали.

• Индометацин.
• Мелоксикам.
• диклофенак,
• целекоксиб;
• Пироксикам.
• Нурофен.
• Раптен.
• кетопрофен;
• Рапид;
• НОВІГАН.

Применение нестероидных лекарств противопоказано при язвенной болезни и других патологиях желудочно-кишечного тракта. Нарушения в функционировании пищеварительной системы являются одними из наиболее распространенных побочных эффектов, вызываемых данными средствами.

Антибиотики в гинекологической сфере применяются для лечения различного рода воспалительных процессов, хлопот, эрозийных поражений. Препараты назначаются после оперативных вмешательств гинекологического характера. Назначаются антибиотики и при таких диагнозах, как гонорея, эндометрит, туберкулез маточных придатков и периметрити.

• Биомицин.
• Пенициллин.
• Цефалоспорин.
• Стрептомицин.

Антибиотиковой терапия имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, применяется она исключительно по назначению врача и проходит под строгим его контролем.

Противовоспалительные препараты в гинекологии характеризуются широким спектром применения и имеют высокую степень эффективности при лечении ряда заболеваний.

Для достижения благоприятных результатов терапевтического процесса выбор препарата, его дозировка и продолжительность приема должны осуществляться только врачом.

Препараты фитотерапии часто входят в состав комплексного лечения различных заболеваний. Используются отвары, экстракты трав и в гинекологии.

Чаще всего используются ромашка аптечная, кора дуба, шалфей, календула. Важно понимать, что травы являются лекарственным препаратом. Они имеют показания, противопоказания и побочные эффекты.

Многие гинекологические заболевания травами не лечатся. Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже с помощью трав. Для начала нужно обратиться к гинекологу, пройти осмотр, сдать анализы и только после этого врач может определить курс лечения.

Фитотерапия в гинекологии занимает далеко не последнее место. Хотя к народной медицине некоторые врачи относятся скептически, природные лекарства по сей день помогают женщинам в лечении различных недугов репродуктивных органов. Находят применение такие группы растений:

• Травы, содержащие эстрогены. Шалфей, клевер, солодка, донник, цветы омелы, соцветья липы, листья малины и другие. Фито-эстрогены очень схожие с естественными гормонами.
• Травы, содержащие мужские фитогормоны. Их целесообразно принимать для стимуляции естественных мужских половых гормонов в женском организме. Среди таких трав можно выделить: аир, любисток, борщевик, якутка, красная щетка, сельдерей;
• Травы, содержащие прогестины. Боровая матка, витекс священный, манжетка, прострел луговой, соцветья и листья малины, гусиная лапчатка. Принимают их для стимуляции выработки женского полового гормона прогестерон.

Употребление лекарственных растений рекомендуется с целью профилактики или в качестве вспомогательной терапии. Прежде чем их принимать, важно проконсультироваться с фито-терапевтом или гинекологом.

Препарат Пимафуцин: показания и применение

При передозировке макролидами наблюдаются расстройства стула, изменение сердечного ритма и тошнота, однако эти симптомы незначительны и состояние не несет угрозу жизни.

То же самое касается и фторхинолонов. Все побочные проявления можно ликвидировать самостоятельно в домашних условиях.

Эпилептические приступы при передозировке антибиотиками отмечаются крайне редко. Тем не менее, превышение дозы препарата может отрицательно отразиться на состоянии печени, сердца и суставов.

Группа	Противопоказания
Тетрациклины	повышенная чувствительность к антибиотикупочечная недостаточностьдетский возраст до 8-ми летлейкопениябеременность лактация
Макролиды	беременность лактация
Фторхинолоны	дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназыдетский возрасталлергия на препараты и их компонентыбеременность лактация

К противопоказаниям лечения свечами заболеваний гинекологической направленности служит не переносимость, какого либо препарата.

Так же запрещено такое лечение вагинальными свечами, если у женщины имеют место быть:

• кисты;
• эрозивные образования;
• трещины во влагалище.
• А ректальные свечи противопоказаны при:
• геморрое;
• наличии трещин на анусе;
• воспалении кишечника;
• кровотечениях в кишечнике.

При приеме свечей следует соблюдать меры предосторожности:

• Перед применением ознакомится с инструкцией по применению. При наличии противопоказаний, лучше отказаться от применения. Часто препараты нельзя применять при болезнях почек, печени, геморроя, в период лактации и кормления грудью.
• Соблюдать гигиену при введении свечей.
• Свечи применять только по совету врача.

Важно! Перед применением женщине необходимо узнать у врача необходимо ли предварительное спринцевание? Зависит ли введение свечей от менструального цикла? Периодичность и длительность применения свечей? А так же стоит ли прекратить половые контакты?

Последствия воспалительных заболеваний

1. Одним из самых распространённых осложнений является переход воспаления в хроническое течение.
2. Кроме того, могут развиваться рецидивы процесса.
3. При воспалении шейки матки может развиваться хронический процесс с дальнейшим формированием злокачественного процесса.
4. Верхние половые органы склонны к развитию бесплодия у женщин репродуктивного возраста, а так же невынашивания и самопроизвольных выкидышей.
5. У женщин на фоне воспалительных процессов может нарушаться менструальный цикл и менструация становится более болезненной и продолжительной.
6. При массивном воспалении может возникать гнойный очаг, который требует оперативного лечения.
7. При распространении воспаления на соседних органах есть риск угрозы жизни.

Микозы не считаются очень серьезным заболеванием, так как не являются смертельными, но постоянное нахождение в организме женщины грибковой инфекции может провоцировать появление тяжелых болезней, требующих дорогостоящего и длительного медикаментозного лечения, например, рожистого воспаления или пиодермии. Споры любого вида грибка – это очень сильный аллерген.

При долгом присутствии в крови инфекция может стать причиной развития сильной аллергической реакции, проявляющейся в виде ринита, крапивницы, бронхиальной астмы. При некорректном лечении микоза у организма появится гиперчувствительность к спорам грибка, вследствие чего болезнь перейдет в хроническое состояние, и такие реакции будут возникать постоянно.

Самую большую опасность для здоровья женщины несет в себе не сам грибок, а продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. При их размножении токсины накапливаются в организме, становясь причиной снижения иммунитета, отравления, заболеваний внутренних органов. В результате их жизнедеятельности на фоне сниженного иммунитета пациентка все время ощущает упадок сил, у нее слабая сопротивляемость сезонным заболеваниям и повышенная утомляемость.

Воспаления по женской части в основном затрагивают репродуктивную функцию – то есть способность женщины зачать и выносить ребенка.

Самыми частыми последствиями женских болезней являются:

• Внематочная беременность – из-за спаек в маточных трубах оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку и внедряется в ткани маточной трубы.
• Бесплодие – рубцы на матке и хронические воспаления делают невозможным прикрепление яйцеклетки. Воспаление яичников нарушает выход яйцеклетки, что также делает зачатие невозможным.
• Аменорея и дисменорея – то есть прекращение менструаций или серьезное нарушение их течения.
• Гормональные нарушения – так как и матка, и яичники вырабатывают женские гормоны, из болезни нарушают эту функцию. Из-за того, что все гормоны в организме связаны друг с другом, гормональные нарушения по женской части влияют на всю эндокринную систему.
• Невынашивание беременности, то есть выкидыши – изменение слизистой матки, рубцы и спайки делают невозможным полноценное вынашивание плода.
• Замершая беременность – болезнетворные микроорганизмы могу повредить плод и остановить его развитие. Кроме этого замершую беременность могут спровоцировать гормональные нарушения.
• Патологии плода – некоторые микроорганизмы могут проникать через плаценту и повреждать формирующийся плод.

Женщины часто склонны легкомысленно относиться к воспалениям своей репродуктивной системы. Они часто протекают в скрытой или смазанной форме и не доставляют особенных неудобств. Однако это ложное спокойствие – воспаления тихо, но неотвратимо вредят здоровью. Необходимо выявлять и лечить их на самой ранней стадии, чтобы потом не бороться, мучительно и тяжело, с последствиями и осложнениями.

Самой лучшей профилактикой воспалений по-женски являются регулярные профилактические осмотры гинеколога.

Своевременная диагностика и правильное лечение – залог женского здоровья.

Воспаления часто протекают в скрытой или смазанной форме и не доставляют особенных неудобств. Чтобы вовремя обнаружить воспаление, необходимо регулярно посещать гинеколога

Профилактика

Это достаточно широкое понятие, которое касается гинекологической патологии.

Для профилактики воспаления следует соблюдать несколько правил:

• В первую очередь, рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, которые включают регулярный туалет половых органов. Во время гигиенических процедур требуется применять лишь специализированные средства, предназначенные для интимных зон, без добавления консервантов и красителей.
• Нельзя часто спринцеваться, а также применять введения во влагалище лекарственных или растительных средств.
• Нельзя бесконтрольно принимать препараты без назначения врача.
• Следить за своим образом жизни. Это правила полового отношения, рекомендуется избегать частой смены половых партнеров, а так же секса без использования защитных средств. Единственным средством, который предотвратит заражение от воспалительных заболеваний, передающихся половым путём, является презерватив. Не стоит думать, что спермициды или оральные контрацептивы защищают от воспалительных патологий.
• Подбирать режим труда и отдыха, избегать тяжелой физической работы, а также переохлаждений.
• Следить за питанием. Оно должно быть регулярным, полноценным и сбалансированным.
• Контролировать состояние иммунитета, требуется избегать его снижения.
• Спровоцировать это могут тяжелые и хронические эндокринные и соматические заболевания, а также вирусные патологии, снижающие иммунные факторы.
• Для профилактики осложнений, требуется своевременно лечить воспаления придатков и регулярно посещать специалистов соответствующего профиля.
• Тщательно подбирать средства контрацепции, для того, чтобы предотвратить последующие прерывания беременности и возможные выскабливания полости матки.

Не существует 100% способа, чтобы избежать грибковой инфекции. Можно лишь уменьшить риски инфицирования. Основной защитой от заражения служит соблюдение гигиенических правил, при которых требуется:

• проводить всестороннюю обработку личных вещей (частая стирка, глажка);
• все манипуляции, которые представляют опасность повреждения кожных покровов, осуществлять с применением стерильных материалов и инструментов;
• протирать не менее 2 раз в неделю мебель, полы, оборудование;
• не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
• особое внимание уделять обуви: должна быть хорошего качества, подходить по размеру;
• избегать контактов с бездомными животными;
• обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

Если возникают симптомы кандидоза во влагалище, его обязательно нужно лечить. Лечение должна проходить не только женщина, но и ее сексуальный партнер. Внимание! У мужчин молочница может протекать абсолютно бессимптомно. Если женщина пойдет курс лечения, а мужчина нет, после первого же сексуального контакта может случиться рецидив.

Чтобы защитить себя от грибковой инфекции представительницы слабого пола должны придерживаться следующих правил:

1. Ежедневно и качественно проводить гигиену интимной зоны.
2. Правильно питаться.
3. Укреплять иммунитет.
4. Своевременно лечить сопутствующие патологии.

Чтобы снизить риск рецидива гинекологи рекомендуют:

• Заниматься сексом только с использованием презерватива.
• Заменить синтетическое нижнее белье на натуральное, хлопчатобумажное.
• Менять нижнее белье после каждого подмывания.
• После стирки нижнее белье проглаживать.
• Не использовать интимные дезодоранты и ароматизированное мыло.

Отзывы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Анжела: Когда у меня внезапно появились белые творожистые выделения, я сразу же обратилась за помощью к гинекологу. Подтвердили грибок. Я была очень удивлена, так как уверена в своем половом партнере. Никаких заболеваний и стрессовых ситуаций у меня не было. Но врач объяснил, что подобное явление может быть вызвано гормональным дисбалансом. Был назначен Фуцис в течение 1 недели и местная обработка влагалища мазью Клотримазол. По истечении 10 дней от грибка не осталось и следа.

Марина: Лечила микоз Флуконазолом (3 таблетки), Нистатином (по 1 таблетке 3 раза в день в течение недели) и Метилурацилом. Таблетку Метилурацила измельчала и соединяла с 1 ч. л. облепихового масла. Этой смесью обрабатывала влагалище до полного выздоровления.

Лариса: Грибковое заболевание влагалища у меня появилось после длительного лечения антибиотиками. Гинеколог назначил Фуцис и свечи Пимафуцин. Лечилась 2 недели. Дополнительно принимала витамины и пробиотики. Хороший эффект оказывает Бифидумбактерин. Нужно приготовить марлевые тампоны и смочить их в растворе Бифидумбактерина. Использовать до полного выздоровления. Этот метод абсолютно безопасен. Его часто назначают беременным женщинам при активизации дрожжевой флоры.

    Метки: воспаление, гинекология, лекарство