Когда здоровье кожи не нарушено, то есть она пребывает в нормальном состояние, то отшелушивание омертвевших слоёв происходит весьма незаметно. Во время болезни, скорость размножения клеток в очагах поражения многократно возрастает, до десяти раз от нормы.
Подобная стремительность, не позволяет омертвевшему (старому) слою вовремя отходить, вследствие чего, создаются его избытки, он накапливается, преобразовываясь в бляшки серебристого цвета. Организм со своей стороны, пытается освободиться от “оков” данных бляшек, включая свои “защитные механизмы”. В результате, на повреждённых участках кожи активизируется шелушение, чрезвычайно часто сопровождаемое сильным зудом.
Максимальную активность, болезнь проявляет на коже, а особо тяжёлые формы недуга, создают дополнительные проблемы ещё и ногтям. При этом под ногтями, способны возникнуть кровоизлияния. Сами ногти в подобной ситуации “ведут” себя по двум сценариям:
- постепенно уменьшаются в размерах, истончаются и разрушаются
- становятся толще, разрыхляются и крошатся
Иногда, проблематика болезни способна охватить суставы. Если констатируются “неполадки” в коленном суставе, или на небольших суставах стоп, то при ходьбе, испытываются внушительные болевые ощущения. Аналогичные затруднения в движениях наблюдаются при проблемах в локтевом суставе, или фаланг пальцев.
Должен заметить, что псориатическая форма артрита крайне опасна, и далеко не всегда, для неё характерны кожные высыпания.
Больные с подобным диагнозом, должны проявлять систематическую, повсеместную заботу о своих суставах.
Конкретизируя сказанное, это означает, что категорически неприемлемы чрезмерные нагрузки на любые суставы, особенно располагающиеся на пальцах.
Под запретом оказываются: ношение различных тяжестей, выполнение длительных механических работ. Стоит ограничить пешие прогулки на большие расстояния.
Ещё одной мерой защиты суставов можно считать борьбу с избыточным весом, поскольку лишние килограммы, сравнимы с тяжёлым рюкзаком, который Вы постоянно носите с собой.
Суставы, особенно на ногах, испытывают серьёзные “перегрузки”.
Одна из действенных мер против лишнего веса — низкокалорийная диета (с акцентом на овощи, фрукты), поскольку при любой форме артрита, и псориатическая вовсе не исключение, к нормализации веса путём активизации физических нагрузок следует подходить с предельной осторожностью.
Для частичной минимизации болевых ощущений, вполне подойдут водные процедуры, причём не только холодовые, но и тепловые. Немного поясню сказанное.
Под воздействием холода, сосуды сужаются, вызывая онемение больных тканей, поэтому в некоторых случаях, холодный компресс оказывается достаточно продуктивен. Длительность одной процедуры не более пятнадцати минут.
С другой стороны, теплом сосуды расширяются, что вызывает мышечное расслабление, и ускоряет вывод из “зоны” воспаления токсичных веществ, которые являются резкими раздражителями нервных окончаний.
Разумеется, проведение не одновременное, необходимо выбрать, что лучше помогает конкретно в вашей ситуации. В этом вам, безусловно, поможет разобраться только лечащий врач, обязательно проконсультируйтесь перед проведением подобных процедур.
При данном диагнозе, трудовое геройство вам противопоказано, уделяйте должное внимание вопросу отдыха. Необходимую работу следует выполнять по частям. Отдых необходим пассивный, дающий достаточную разгрузку для суставов.
К числу тяжёлых форм псориаза, несомненно, стоит отнести ладонно-подошвенный вид данного недуга. Объяснение достаточно простое — выше названные поверхности, систематически имеют соприкосновение с обувью, различными предметами, водой, вследствие чего, их лечение серьёзно затягивается.
Спровоцировать появление кожной патологии, именуемой псориаз, могут ряд заболеваний, среди которых особенно выделяются:
- тонзиллит
- сахарный диабет
- ожирение
- заболевания иммунной системы
- нарушения работоспособности печени
- стрессовые ситуации
Процедура плазмофереза во время псориаза является особым процессом, во время которого у человека забирают некоторый объём его крови. В аппарате особого действия жидкость разделяется на два элемента: часть жидкая (плазма) и элементы форменного характера.
Плазму обычно подвергают тщательной обработке либо же утилизируют, в организме же больного появляются клетки уже прошедшие очистку.
Для чего осуществляется процедура по переливанию крови во время действия псориаза? Когда протекает заболевание, организм «забивается» множеством опасных для здоровья токсинов, различных белковых соединений формы крупномолекулярного типа, бактерий, вирусных форм, а также аллергенов.
Когда происходит удаление данных компонентов из системы человеческого организма, то общий процент концентрации веществ балластного типа начинает снижаться, а это помогает значительным образом облегчить состояние пациента, чьё тело подвержено серьёзному патологическому недугу.
Средства лекарственного характера, которые могут назначаться для применения в параллельном виде, оказывают действие с большим эффектом, а степень активности становится намного выше. При помощи методики плазмофереза реализуется проведение не одной лишь дезинтоксикации. Помимо этого проводится процесс целенаправленного исправления нарушений в системе иммунной во время протекания кожного недуга.
Объём использованной плазмы может зависеть от следующих параметров:
- Вес больного человека;
- Его возрастная категория;
- Насколько тяжёлая форма у заболевания.
В течение одной лишь процедуры производится отбор плазмы отноль целых три десятых литров до одного литра. Уровень общей кратности сеансов может составить от четырёх до семи раз, при этом могут осуществляться перерывы от одного дня и до недельного срока. За весь период лечебной практики происходит удаление до одной третьей части полного объёма жидкости. Наиболее эффективным является сочетание плазмофереза и гемосорбции.
Чем большее количество крови подвергается воздействию извне, тем более продуктивным может в итоге быть результат. Частота повторения процедуры плазмофереза во время распространения по телу псориаза обычно может зависеть от разновидности и характера заболевания. Назначается лечебный курс исключительно лечащим врачом, а весь набор многообразных манипуляций контролируется именно им. Лечебная процедура никакой опасности здоровью пациента не несёт, а переносится всегда в положительной форме.
Механизм действия процедуры
Плазмаферез назначается в тех случаях, когда к этому существует ряд показаний, к которым относится и псориаз. Эта процедура позволяет избавиться от развития патологического процесса, который не удается нейтрализовать другими способами лечения.
Процедура выполняется следующим образом:
- Небольшая порция крови пациента забирается из вены и очищается при помощи специального аппарата от токсинов, молекулярных возбудителей заболевания, аллергенов и патогенных микроэлементов, которые затормаживают процедуру выздоровления.
- Очищение крови может выполняться несколькими способами, соответствующими модели аппарата. В первом случае кровь фильтруется мембранным способом, а во втором случае очищение проводится при помощи обеззараживающего излучения.
- После того, как кровь очищена, она инфузионно возвращается пациенту, а аппарат очищает уже следующую порцию крови. Такая процедура выполняется до того момента, пока не будет снижен процент вредных веществ.
Как правило, общий курс лечения составляет от 5 до 7 процедур, но положительное воздействие наблюдается уже после первых 2 очищений. Чем большее количество крови будет очищено, тем выше эффективность плазмафереза. Количество выполняемых процедур зависит от общего состояния больного и рассчитывается индивидуально с учетом возраста, массы тела и вола половой принадлежности пациента.
У части больных после первых 2 процедур возможно обострение псориатической симптоматики, что в медицине называется «симптомом рикошета», который вызван поступлением циркулирующего иммунокомплекса в русло сосудов из межклеточного пространства в ответ на их значительное удаление из плазмы крови. Как правило, после 2-3 сеансов такая симптоматика нейтрализуется самостоятельно.
Виды плазмофореза
Фракционирование крови происходит несколькими способами:
- Плазму отделяют при помощи сил гравитации на центрифуге.
- При мембранном методе, плазму пропускают через нанофильтры, калибр отверстий их так мал, что крупные белковые молекулы, содержащие воспалительные элементы, через них не проходят. Данный метод наиболее востребован.
- Во время каскадного метода жидкая часть проходит дополнительную фильтрацию, где избавляется от крупномолекулярного балласта липидов и белков и возвращается пациенту.
- Существует вариант, когда плазму отделяют с последующим замораживанием до -30, называется он криофорез, но применяется нечасто.
Существует 5 видов плазмафереза:
- мембранный;
- центрифужный;
- каскадный;
- фильтрационный;
- седиментационный.
Мембранный плазмаферез – это эффективный метод терапии, направленный на выведение патологических продуктов из крови. Выведение совершается путем удаления плазмы крови через ее фильтрацию.
Специалисты выделяют следующие преимущества данного вида процедуры:
- избавление от хронической усталости;
- повышение стрессоустойчивости и иммунитета;
- снижение риска заболеваний и развития рака;
- избавление от хронических болезней и их последствий.
Наиболее распространенным видом плазмафереза является центрифужный. Данный тип считается абсолютно безвредным. Фигурируют две разновидности центрифужного плазмафереза:
- Ручной. Кровь пациента берут в специализированные мешки и кладут в центрифугу. Из-за быстрого вращения центрифуги, компоненты обзаводятся различными ускорениями, и врачи производят деление на плазму и клеточную массу. Плазму выжимают и ее часть меняют на физраствор.
- Автоматический. Кровь человека поступает через катетер в центрифугу, где напрямую начинается разделение на структуры. Автоматический тип хорош тем, что клетки, которые смешали с раствором, сразу же возвращают пациенту, а жидкость оставляют в центрифуге.
ПОДРОБНОСТИ: Откуда берутся черные точки на носу и как их забанить
Каскадный вид определяется тем, что из крови человека вытесняется не вся плазма, а только патогенный материал, который влияет на прогрессирование и болезни. Данный вид плазмафереза обладает такими преимуществами:
- Хорошая профилактика от сахарного диабета и атеросклероза.
- Безопасность плазмообмена.
- Удаление только патогенных материалов.
- Лечение проходит за минимальное количество процедур.
- Безопасные составляющие плазмы возвращаются в организм человека.
- Не сменяется на физраствор.
Фильтрационная плазмосфера – это фильтрация крови, которая вырабатывается в специальных, сделанных из пористых волокон, фильтрах. Преимущества заключается в следующем:
- Проведение фильтрационной плазмосферы в самых экстремальных критериях работы, при неустойчивой геодинамики и критическом состоянии человека.
- Компактность и мобильность аппаратов.
Седиментационный или безаппаратный плазмаферез – простейшая из методик, где плазму получают путем отстаивания, а кровяные клетки выпадают в осадок. Преимущество этого способа не только в дешевой стоимости терапии, но и в возможности работы с большим объемом крови человека.
Процесс разделения крови на отдельные фракции может осуществляться при использовании некоторых способов:
- Плазма сама отделяется с помощью гравитационной силы в центрифуге.
- Когда применяется методика мембранная, то плазма пропускается через специальные нанофильтры. Отверстия этих нанофильтров оказываются до такой степени маленькими, что они не дают пройти белковым молекулам, которые содержат множество элементов воспалительного характера. Считается одним из самых востребованных методик лечения кожной болезни.
- При методике каскадного типа жидкая фракция подлежит дополнительной фильтрации, когда происходит избавление от балласта с крупными по размеру молекулами (белки, липиды), а потом происходит процесс возвращения к больному.
- Имеется ещё вариант, при котором плазма отделяется с дальнейшим процессом заморозки до минус тридцати. Метод зовётся криофорезом, однако его применяют довольно редко.
Какие анализы нужно сдавать при псориазе?
На вопрос, можно ли быть донором при псориазах, ответ однозначный – нет. Почему при псориазе нельзя быть донором? Повторимся, что точные причины данного заболевания остаются медикам неизвестны.
Ввиду этого, рисковать здоровьем людей, которые нуждаются в переливании крови, по медицинской этике, конечно, нельзя. На сегодняшний день абсолютно все аутоиммунные заболевания являются прямым противопоказанием к донорству.
Чешуйчатый лишай – это такая патология, которую нужно тщательно контролировать, ведь она весьма опасна. При несвоевременной терапии могут развиться нарушения в работе органов гепатобилиарной и пищеварительной системы. Кроме того, чешуйчатый лишай чреват нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы и патологиями опорно-двигательного аппарата.
Чтобы отслеживать состояние организма, необходимо:
- Сдавать биопсию кожи. Дело в том, что симптомы вульгарного псориаза во многом схожи с признаками иных дерматологических заболеваний. Кроме того, чешуйчатый лишай повышает вероятность развития рака кожи, поэтому данный анализ следует сдавать, по крайней мере, 2-3 раза в год.
- Сдавать общий анализ крови. Данное исследование малоинформативное, но без него не обойтись. Дело в том, что общий анализ крови позволяет определить на ранней стадии ряд заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы. Надо обращать особое внимание на показатель СОЭ, уровень гемоглобина, лейкоциты и эритроциты.
- Сдавать анализ крови на билирубин общий, билирубин прямой, АлАТ, АсАТ, ГГТ и щелочную фосфатазу. Также не помешает контролировать уровень ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина. С помощью данных показателей можно оценить функциональность печени и на ранних этапах выявить заболевания органов гепатобилиарной системы.
- Сдавать ревматические пробы. С их помощью определяется уровень белка в крови и патологии опорно-двигательного аппарата.
Как проходит лечение
Существующие разновидности чистки крови оказывают разные эффекты и применяются при определенных формах псориаза.
Таблица 1.Сравнительная характеристика экстракорпоральных методов детоксикации.
Первая, пожалуй, самая важная, группа наружных средств, то есть те, которые наносятся непосредственно на больные участки кожи. Здесь перечень весьма внушителен: всевозможные мази, кремы, гели, лосьоны, с содержанием активных лекарственных компонентов. Применение уместно при лёгком, или умеренном характере протекания заболевания.
Основу второй группы терапевтических мероприятий составляют физиопроцедуры. Например, к таковым можно отнести: криотерапию, ультрафиолет, лучевое воздействие. Данные методики вполне оправданы при умеренном сценарии развития болезни.
Наконец третья группа — лекарственные препараты. Подобная системная терапия (таблетки, уколы, капельницы), применяется при тяжёлых формах псориаза.
К сожалению, у всех выше названых способов присутствуют индивидуальные недостатки. При выборе методик лечения псориаза, дерматологом обязательно учитывается текущая стадия недуга. В основном, классифицируют следующие стадии:
- прогрессирующую
- регрессивную
- устойчивую
Кроме того, чрезвычайно важно точно диагностировать клиническую форму болезни, поскольку многообразие проявлений псориаза впечатляет:
- экссудативный — возникает у диабетиков, а также людей, имеющих проблемы со щитовидной железой
- пустулезный — тяжёлое осложнение предыдущего варианта
- артропатический — у больных псориазом поражаются суставы, преимущественно мелкие (например, суставы пальцев)
- эритродермический — зона воспаления резко увеличивается (практически вся поверхность кожи), наблюдается сильное шелушение
- ладонно-подошвенный
- псориаз ногтевых пластин, слизистых оболочек
Наконец, ещё бывают себорейный, застарелый, пятнистый вид данной кожной патологии.
Катетер вводят в периферическую вену и с помощью насоса, подключенного к аппарату, перекачивают ее в систему очистки. Далее, происходит фракционирование крови, затем, уже очищенная, она возвращается в организм. Поскольку жидкая часть удалена, и кровь становится густой, в нее добавляют антикоагулянты.
Лечение псориаза плазмофорезом проходит в 2 стадии:
- После первого сеанса из крови удаляется ощутимое количество циркулирующих в ней комплексов. Тогда они начинают поступать в вены из межклеточного пространства. Происходит провокация заболевания, такая методика используется для получения «феномена рикошета». Это явление устраняется при помощи последующих сеансов, в результате происходит регресс заболевания и стойкая ремиссия.
- Следующие процедуры проводят к уменьшению симптоматики.
- Как только обострение идет на убыль, интенсивность высыпаний спадает, начинается 2 этап лечения. Переходят к фототерапии и УФО, применяются цитостатики, препараты с витамином А, назначаются наружные средства.
Поэтому метод не является единственным способом лечения псориаза, его необходимо использовать в комплексе.
Поможет ли переливание крови при псориазе зависит от индивидуальных особенностей человека. Для кого-то она становится настоящим избавлением от многолетних страданий, когда другие препараты не оказали положительного влияния на течение болезни. У некоторых эффект проявляется не так ярко. Иногда положительная динамика и вовсе отсутствует. Обычно каждый вид псориатических изменений реагирует на плазмофорез по-своему:
- Когда на коже присутствуют бляшки эффект от лечения проявляется уже через 2 процедуры. При экссудативной форме улучшения наступают быстро.
- Если присутствует псориатическая эритродермия, уже 3 сеанс очищения приводит к снижению зуда и отеков, человек чувствует себя лучше, покраснения бледнеют.
- При поражении суставов через неделю уменьшаются проявления утренней скованности, наблюдается снижение воспалительных процессов. Через несколько сеансов назначается дополнительное традиционное лечение. Для тяжелых больных время нахождения в стационаре значительно сокращается.
- Иногда у пациентов с высокими показателями аллергии или тяжелыми сопутствующими болезнями наблюдаются рецидивы псориатических поражений на кожных покровах. Этим людям, если нет противопоказаний, рекомендовано повторять курс плазмофореза дважды в год.
При псориазе накопление токсичных элементов в крови происходит длительное время, постепенно высокая концентрация приводит к прогрессированию заболевания. Если причины заболевания установить не представляется возможным, курсы плазмофореза назначаются чаще, это позволит поддержать пациента, своевременно предупреждать рецидивы и осложнения.
Плазмаферез эффективен тем, что он минимизирует в организме пациента скопление патологических материалов. За счет этого усиливается метаболизм кислорода и стимулируется обмен веществ. При псориазе сыпь прекращает распространение по кожному покрову, а через неделю лечебных процедур, бляшки становятся плоскими.
У пациентов, которые страдают сопутствующими обменными заболеваниями сыпь может появится снова спустя какое-то время, поэтому лечение нужно будет продолжить.
Фитотерапия для очистки крови в борьбе с псориазом
Эта методика предполагает использование средств нетрадиционной, народной медицины. Рецепты кровоочищающих средств были знакомы человечеству давно. И в процессе лечения ими были подмечены эффективные в борьбе с псориазом свойства.
Современная наука может обосновать действие отдельных трав и естественных компонентов на структуризацию крови и ее отдельные фракции.
Эти средств назначаются лечащим врачом в соответствии с прописанной рецептурой в одной из форм:
- настои из трав;
- травяные чаи;
- мед и препараты из него;
- натуральные соки.
Эти компоненты, входящие в состав народной рецептуры действительно обладают высокой эффективностью, и могут успешно применяться как самостоятельное средство. Поэтому их прием нужно согласовать с доктором, чтобы избежать передозировки и добиться максимального результата.
ПОДРОБНОСТИ: Мирамистин против папиллом отзывы
Принцип их действия идентичен независимо от формы приготовления — попадая в кишечник, полезные компоненты всасываются в кровь и там участвуют в естественном обмене, выводя из нее болезнетворные элементы, продукты жизнедеятельности микроорганизмов, и прочие, засоряющие кровь микрочастицы.
Наиболее доступными и в то же время эффективными, являются натуральные соки. Лучше всего при псориазе подходят комбинированные смеси или соки из овощей и красных фруктов.
Существует универсальный рецепт чистящего сока на основе доступных продуктов:
- На 300 г свеклы добавить по 100 грамм моркови и корня сельдерея.
- После смешивания туда же следует добавить 30 грамм редьки и примерно столько же тертого картофеля.
- Все компоненты перемешиваются и выжимаются.
Эффективность этого сока ощущается уже в кишечнике после первых глотков. Употреблять его следует один раз в день с утра по 150-250 мл.
Если употреблять соки совместно с медом, эффективность очистки не только плазмы, но и кишечника, лимфы и других органов и систем будет намного эффективнее.
Для этого можно использовать такой рецепт:
- По 2 кг свеклы, гранатов, моркови, лимона и клюквы отжать по отдельности и смешать с медом.
- Пропорция должна быть из расчета 1 столовая ложка меда на 1 стакан сока.
- Средство употребляется натощак каждый день по 50 мл на протяжении 10 дней.
Полезными для чистки крови и кишечника являются настойки ромашки, чистотела. При онкологии эффективна настойка чемерицы. Очистка этими методами начинается в кишечнике, и поэтому эффективны в этой борьбе с псориазом чаи из трав. Попадая в кишечник, они быстро впитываются в состав, особенно при их приеме натощак. Для очищения плазмы крови рекомендуются чаи из ромашки, зверобоя, крапивы, спорыша и герани.
Обычно катетер вводится в вену периферийного типа при помощи специального насоса, который подключен к системе аппарата, потом проводится перекачивание в область системы очистки. После этого происходит процедура фракционирования крови, а дальше очищенная органическая жидкость производит возвращение в человеческий организм.
Из-за того, что было произведено удаление жидкой части, а кровь загустела, то она начинает заполняться антикоагулянтами. Недостаточное количество плазмы обычно возмещается физраствором либо заменителями особого характера. В случае особой необходимости весь объём начинает дополняться плазмой донорского типа.
Процесс лечения псориаза методикой плазмофореза осуществляется путём двух стадий:
- Когда оканчивается самый первый сеанс, то кровь очищается, и из неё удаляются в большом количестве циркулируемые комплексы. В этот момент происходит их поступление в область вен прямо из пространства межклеточного типа. Заболевание начинает провоцироваться. Данная методика применяется, чтобы получить “феномен рикошета”. Явление такого рода может устраниться с помощью дальнейших сеансов, из-за чего начинается процесс регрессирования болезни, которая приводит к продолжительной и довольно стойкой ремиссии. Применение дальнейших процедур может привести к тому, что симптоматика псориаза начнёт уменьшаться с большими темпами.
- Когда обострение приступает к стадии убывания, то общая интенсивность возникающих высыпаний идёт на понижение. Осуществляется переход к процедуре фототерапии, а также к использованию ультрафиолетового облучения, начинает активное использование цитостатиков, препаратов лечебного типа с высоким содержанием витамина А, а врачи назначают средства для наружного применения.
Преимущества процедуры
Отдельный метод лечения псориаза путем переливания очищенной крови, которому необходимо уделить особое внимание – это плазмаферез.
Аферез проводится в медицинском учреждении специально этому обученными врачами-специалистами. Аппараты для процедуры бывают разные: от менее современных до усовершенствованных с высокими возможностями.
- анализы крови (клинический, биохимический, анализ на свертываемость крови);
- осмотр врачей — терапевта и дерматолога;
- постановка центрального венозного катетера для забора крови (бедренная, яремная, подключичная вена), так как пункции периферического сосуда будет не достаточно ибо скорость забора очень высокая.
Сегодня в основном используют непрерывно-поточный метод афереза. В аппарат для плазмафереза вставляют одноразовую систему (это исключает риск заражения вирусным гепатитом, ВИЧ- инфекцией, сифилисом и другими), которая заполняется физиологическим раствором натрия хлорида. Начало капельницы подсоединяют к катетеру для забора крови, а второй конец прикручивают к периферической вене, в которую очищенная кровь будет возвращена.
Для предупреждения свертывания крови во время процедуры обязательно проводится антикоагулянтная терапия гепарином или высокомолекулярными препаратами (фрагмином и клексаном). Плазму, которую удаляют, тут же замещают другими подобными ей жидкостями – 5% альбумин, 0,9% натрия хлорид, растворы глюкозы, полиглюкина и другими.
Плазмаферез широко применяется для лечения состояний, сопровождающихся интоксикацией организма. Кроме псориаза, среди показаний к проведению процедуры – любые состояния, обусловленные аллергической реакцией, отравления, системные инфекции.
В ходе процедуры врач берет у пациента небольшое количество крови. Она помещается в специальный аппарат, где проходит фильтрацию. При этом применяется либо мембранный способ, либо специальное излучение, отделяющее от плазмы токсины, аллергены и патогены.
К положительному влиянию плазмофореза относится:
- регулярное проведение курсового лечения позволяет добиться стойкой ремиссии;
- очищение крови помогает уменьшить дозировку или полностью отменить гормональную терапию;
- происходит снижение патологических комплексов и агентов в крови больного;
- оказывается позитивное влияние на обменные процессы в организме;
- повышается иммунологический статус;
- улучшаются процессы микроциркуляции во всех органах и тканях;
- кровь обогащается кислородом.
Но есть и обратная сторона медали:
- аппарат удерживает не только балластные клетки, утрачивается и большое количество белков;
- при плазмофорезе концентрация лекарственных средств также снижается.
Плазмофорез способен оказывать положительное влияние на организм в целом:
- На регулярной основе реализуется проведение лечения по курсам, что может добиться ремиссии в очень стойкой форме;
- Процедура очистки крови может помочь очень сильно снизить уровень дозировки либо же в полной мере совершить отмену гормональной терапии;
- Осуществляется снижение различных комплексов патологического характера, а также агентов, присутствующих в органической жидкости пациента, который болен псориазом;
- Реализуется влияние в позитивной форме на процессы обменного характера, которые осуществляются в системе организма;
- Реализуется повышение иммунологического статуса;
- Производится улучшение каждого процесса, который отвечает за микроциркуляцию.
Неоспоримыми преимуществами процедуры являются клинически доказанное снижение негативной симптоматики и стимулирующее действие плазмафереза на обменные процессы в организме и состояние иммунной системы.
Кроме того, отмечается усиленное насыщение крови кислородом и микроциркуляция в тканях и органах, в том числе в эпидермисе, что позволяет быстрее избавиться от наружных симптомов заболевания.
К минусам можно отнести специфическое свойство аппаратных мембран отфильтровывать не только токсические вещества, но и медикаментозные средства, например глюкокортикостероиды. Препараты этой группы широко применяются в традиционном лечении псориаза и при проведении плазмафереза их концентрация значительно снижается.
Несмотря на то, что плазмаферез показывает хорошую результативность, при некоторых заболеваниях эту процедуру проводить не рекомендуется.
К ним относятся:
- наличие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- гепатиты и болезни печени;
- различные формы анемий;
- гипертоническая болезнь и гипотония;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- патологические изменения сосудистой системы;
- миопии;
- менструальный синдром;
- генерализированные формы псориаза и гипертермия.
Плазмаферез, без всяких сомнений, оказывает положительное воздействие на пациентов, страдающих псориазом, тем не менее, его рекомендуется выполнять в комплексе с традиционным лечением, что только усилит положительный эффект.
- Стоимость проведения процедуры может варьироваться от 3 тысяч рублей (в провинции) до 8 тыс. (в столице), в зависимости от региона проживания больного.
- Обычная процедура мембранного плазмафереза, состоящая из недельного курса, обойдется пациенту от 21 до 56 тыс. рублей. Плазмаферез каскадный будет стоить значительно дороже (от 30 тыс. рублей) за 1 сеанс.
Мнения пациентов относительно эффективности плазмафереза разделились. Одна группа утверждает, что такая процедура стала просто спасением от многолетних страданий, а другие утверждают, что у нее слишком много побочных проявлений, а значительной эффективности они не увидели. Однако и те и другие пришли к единому мнению, что на определенное время все-таки удалось снять обострение заболевания. Сколько людей, столько и мнений.
НАТАЛЬЯ, 46 лет. «Я страдаю псориазом достаточно длительное время. Обострения бывают такие сильные, что приходиться даже соглашаться на госпитализацию. Во время очередного лечения в стационаре я согласилась на курс плазмафереза. Врач убедил меня, что эта процедура мне просто необходима. Согласилась с трудом, можно сказать, что пересилив себя, так как ужасно боюсь даже вида крови.
Тряслась, как осиновый лист, однако сразу после первой процедуры почувствовала себя намного лучше. В таком состоянии я уже давно не пребывала, у меня даже сил и энергии прибавилось, и чувство легкости появилось. Казалось, что и болезни то никакой нет. Всего мне сделали 5 процедур. После выписки чувствовала себя хорошо в течение 8 месяцев, а потом снова обострение, да такое сильное, что ни мази, ни таблетки не помогали.
ИГОРЬ, 34 года. «Болею псориазом в течение 13 лет и в течение всего этого времени пыталась найти для себя оптимальный способ избавления от мучительных бляшек на теле. Пробовала много чего: уколы, таблетки, мази, гели, вообще все, что можно, но псориаз все равно не уходил. Уже совсем отчаялась, пока подруга моей сестры не поделилась методом лечения псориаза при помощи плазмафереза.
У меня надежда появилась, и я обратилась за помощью к своему врачу. К слову сказать, он меня отговаривал, говоря, что так, как у меня периодически повышается давление, то мне нельзя такую процедуру проводить, но я, конечно, настояла, на свой страх и риск. Первую процедуру делали очень долго. Сначала очищали кровь из вены через аппарат, а потом опять вливали.
В общей сложности сделали 3 процедуры. Сказать, что наступило значительное улучшение, не могу. Конечно, бляшки немного побледнели, и зуд стал намного меньше, однако в течение недели я чувствовала себя ужасно. Появились мучительные головные боли и сильное головокружение. Наверное, мне такой способ лечения не подходит. По крайней мере, больше и экспериментировать не буду».
ЕЛЕНА, 25 лет. «У меня от плазмафереза только положительные впечатления. В первый раз доктор назначил мне 2 процедуры гемосорбции с 4 процедурами плазмафереза. По окончании этого курса псориатические бляшки, можно сказать, что полностью исчезли, а состояние такое продолжалось почти год, чему я безмерно рада.
Никаких побочных проявлений, которыми меня так пугали в виде падения артериального давления, тошноты и т.д. и в помине не было. С тех пор я ежегодно в профилактических целях обязательно делаю плазмаферез и другим советую, хотя, конечно же, его должен назначать только врач, так как ему лучше видно, как пациент себя чувствует».
Необходимо помнить, что универсального средства избавления от псориаза не существует, но при соблюдении определенных условий вполне возможно добиться длительной ремиссии. Кроме того, важно придерживаться правильного питания и выполнять все назначения, рекомендованные врачом, что позволит избежать нежелательных проявлений в дальнейшем.
Противопоказания к выполнению процедуры
При проведении афереза возможны следующие нежелательнее последствия:
- воспаление вены в месте пункции (флебит), гематома;
- резкое падение артериального давления;
- риск развития кровотечений;
- снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов в крови;
- аллергическая реакция на препараты, вводимые при проведении процедуры;
- падение уровня кальция в крови (гипокальциемия).
Плазмоферез противопоказан при:
- болезнях сердца и сосудов – артериальная гипотония, все виды бради- и тахиаритмий сердца, перенесенный в течение года инфаркт миокарда;
- повышенная кровоточивость (плохой анализ на свертываемость крови);
- тромбоцитопения;
- менструация у женщин;
- острый период язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
- миопия.
Плазмаферез при псориазе назначаются в следующих случаях:
- средняя и тяжелая степень заболевания;
- неэффективность медикаментозного лечения;
- противопоказания к воздействию ультрафиолетом;
- псориатический артрит;
- аллергическая реакция;
- симптомы интоксикации.
При обширном воспалении эпидермиса повышается нагрузка на печень. Это обусловлено интоксикацией организма. Орган не всегда может справиться с такой нагрузкой, поэтому плазмаферез показан не только для уменьшения симптоматики воспаления, но и для защиты печени и нормализации функции этого органа.
При артрите плазмаферез показан как вспомогательное средство. Он не заменит медикаментозную терапию, однако поможет быстро купировать воспаление. Также процедуры применяются при риске развития осложнений на фоне обширного поражения эпидермиса.
При аллергических реакциях наблюдается повышенное выделение гистамина в ответ на действие раздражителя. При псориазе это проявляется обострением заболевания, и сопровождается сильным зудом и выраженным отеком эпидермиса. Плазмаферез в этом случае применяется для быстрого удаления патогенов и аллергенов из крови пациента, так как антигистаминные препараты приносят временное облегчение, в то время как переливание крови позволяет избавиться непосредственно от причины обострения.
При неэффективности медикаментозной терапии либо привыкании организма к действующим веществам препаратов, плазмаферез позволяет усилить терапевтическое действие лекарственных средств и быстро снять воспаление.
Плазмаферез сложно назвать безопасной процедурой. За счет резкого уменьшения количества циркулируемой крови, возможно развитие ряда побочных эффектов. По этой же причине процедура противопоказан при наличии следующих заболеваний:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- гепатит;
- артериальная гипертензия;
- гипотония;
- миопия средней и высокой степени;
- язвенная болезнь желудка.
Процедура не проводится при повышении температуры тела и инфекционных заболеваниях в острой форме. В ходе очищения крови отмечается снижение артериального давления. Процедура не проводится при анемии, пониженном артериальном давлении. При гипертензии резкое снижение артериального давления может привести к ухудшению самочувствия и повышению нагрузки на почки, поэтому пациентам с гипертонией плазмаферез противопоказан.
Инфекционные заболевания в период обострения являются абсолютным противопоказанием к проведению процедуры. Плазмаферез с осторожностью назначается при каких-либо патологиях, обусловленных нарушением свертываемости крови. От процедуры необходимо отказаться пациентам с язвой желудка, трофическими язвами нижних конечностей, эрозией шейки матки, а также женщинам во время менструации.
При наличии каких-либо заболеваний необходимо проконсультироваться с врачом от целесообразности применения плазмафереза в терапии псориаза.
Плазмофорез разрешается проводить не всегда, в некоторых ситуациях он способен навредить:
- при наличии кровоточащих язв в ЖКТ;
- при проблемах со свертываемостью крови;
- при заболеваниях печени или обострениях гепатитов;
- анемии;
- при повышенном давлении и заболеваниях сердца;
- гипотонии;
- плохо выраженных сосудах;
- высокой степени близорукости;
- в периоды менструаций.
Существуют и возрастные ограничения, поэтому прежде чем направить на процедуру плазмофореза, врач назначит обследование.
Специалисты заявляют, что плазмаферез, который проводится в отношении всех недугов пациента и по всем правилам, является абсолютно безопасным для человека. Но все же существуют некоторые противопоказания, при несоблюдении которых возникает тяжелый исход. Они разделяются на абсолютные и относительные.
Абсолютными противопоказаниями являются следующие заболевания:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки с внутренним кровотечением.
- Плохая свертываемость крови.
- Непоправимые отклонения головного мозга и жизненно необходимых органов.
Относительными противопоказаниями являются такие патологии:
- тяжелая стадия заболевания печени;
- менструация;
- анемия (только для пациентов старше семидесяти лет);
- слаборазвитые вены;
- разные виды шока (в том числе травматический и анафилактический).
Побочные эффекты у пациентов бывают крайне редко. К ним относится небольшая тошнота или головная боль, которые проходят чрезвычайно быстро.
Осложнения и побочные эффекты
Побочные эффекты связаны со снижением давления крови на стенки сосудов при переливании. Понижение артериального давления может стать причиной:
- упадка сил;
- дезориентации;
- обморочного состояния;
- мигрени;
- тошноты со рвотой.
У пациентов с нормальным артериальным давлением и здоровой сердечно-сосудистой системой такой эффект длится недолго и проходит в течение получаса. Если побочные явления сохраняются больше часа, пациенту необходима медицинская помощь.
При нарушениях работы сердечно-сосудистой системы изменение артериального давления может иметь негативные последствия, вплоть до развития криза. По этой причине процедуры по очистке крови противопоказаны пациентам старшего возраста при наличии каких-либо сосудистых патологий.
После первого сеанса достаточно часто наблюдается усиление симптоматики псориаза. Это обусловлено реакцией организма на изменение состава крови. Как правило, этот эффект проходит после второго или третьего сеанса.
В остальном отзывы пациентов свидетельствуют о достаточно хорошей переносимости воздействия. Курс плазмафереза позволяет избавиться от проявления заболевания в среднем на 6-9 месяцев. Повторный курс очищения крови поможет увеличить длительность ремиссии либо купировать обострение. Частота проведения очистки крови для лечения и профилактики обострений псориаза зависит от формы заболевания и выраженности симптоматики, и определяется только дерматологом.
Любые процедуры и препараты в терапии псориаза побираются только врачом. При легкой выраженности симптомов заболевания применять плазмаферез нецелесообразно.
Отзывы о процедуре
Многие, кто применил данную процедуру на себе, пишут отзывы, где рассказывают о том, что действие лечения с помощью плазмафереза не дает особого результата, но, если совмещать с традиционными методами, то он помогает улучшить состояние пациента. Одни чувствуют облегчение уже спустя несколько процедур, и недуг отступает на некоторое время, но потом снова возвращается. Другие же совсем не чувствуют изменений.
Метки: кровь, переливание, псориаз