Панкреатитом называется болезненное состояние поджелудочной железы, при котором нарушаются ее функции. Сок, выделяемый этим органом, начинает разрушительно воздействовать на саму железу, переваривая ее ткани. Довольно неприятное и небезопасное состояние. Оно может протекать в тяжелой острой или более спокойной хронической форме, и иметь разные последствия, в зависимости от степени тяжести.
Начало проблем с поджелудочной железой, в подавляющем большинстве, связано с неумеренным употреблением алкоголя, перееданием, пристрастием к жирной, соленой, копченой пище и нежеланием соблюдать разумную диету. При этом человек долгое время может не догадываться, что он болен панкреатитом, и ему уже нельзя вести прежний образ жизни, а необходимо заняться своим здоровьем.
Какие факторы влияют на развитие болезни:
- вирусы и бактерии;
- заражение грибком;
- травмы поджелудочной;
- заражение гельминтами;
- инфекционные заболевания;
- хирургическое вмешательство;
- болезнь желчного пузыря или его протоков;
- прием некоторых лекарств (фуросемид, эстрогены и др.).
Атакует болезнь посредством сильных болей в животе, в районе желудка, и с правой стороны до позвоночного столба. Такие кризы могут длиться до нескольких часов, сопровождаясь тошнотой, рвотой, сильными болями и общим плохим самочувствием. Подобное состояние требует срочного медицинского вмешательства для предотвращения осложнений.
Острый панкреатит развивается на фоне необратимых изменений обмена веществ в клетках поджелудочной железы, ведущих к некрозу. Воспаление носит очаговый характер и четкие демаркационные границы между здоровой и умирающей тканью. Эта форма заболевания сопровождается ферментной аутоагрессией: собственные ферменты органа разрушают его клетки.
Женщины болеют острым панкреатитом в 2 раза чаще, чем мужчины. Основной возраст больных — от 30 до 60 лет.
Заболевание не имеет четкой клинической картины. У больного регистрируют острую боль в области живота, признаки интоксикации (тошнота, рвота), метеоризм. Повторяющаяся рвота содержимым 12-перстной кишки не приносит облегчения и приводит к развитию у больного острым панкреатитом обезвоживания, нарушения водно-солевого равновесия.
Происходит увеличение в размере поджелудочной железы в результате воспаления или развития псевдокисты. Возможно сдавливание желчевыводящих протоков и развитие механической желтухи, нарушение движения пищи по желудочно-кишечному тракту и другие осложнения.
Гиперстимуляция панкреоцитов, спровоцированная любым из вышеназванных факторов, приводит к высвобождению излишка активных ферментов — липазы и фосфолипазы и других, что приводит к аутоперевариванию железы. Течение болезни проходит на фоне общего отравления организма, которое становится причиной поражения других внутренних органов.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Основная причина заболевания – плохой отток пищеварительного сока и вырабатываемых железой ферментов в тонкий кишечник.
Под воздействием ферментов разрушается сама железа и близлежащие сосуды и органы, поэтому нередко оставленная без внимания проблема приводит к смертельному исходу.
Недостаточный отток желчи – следствие появления в железе новообразований или камней, в результате чего уменьшается или перекрывается проток. Чаще всего с панкреатитом сталкиваются люди, которые регулярно переедают, часто употребляют острую, жирную или жареную пищу, злоупотребляют алкоголем.
В лечении панкреатита основную роль играет питание. Благодаря диетам, которые уменьшают выброс секреции, работа поджелудочной железы возвращается в норму быстрее. И наибольшего внимания заслуживает диета «стол №5», которая способствует снижению болевого синдрома, улучшению пищеварительных процессов и лучшему усвоению пищи. Рассмотрим критерии диеты.
- Началу диеты предшествует трехдневное голодание. В это время орган находится в покое. В результате прекращается губительное воздействие ферментов на слизистую оболочку.
- При панкреатите употребляются только теплые блюда. В основе рациона лежат обогащенные белком продукты. Употребление углеводов и жиров минимальное. Запрещено кушать еду, которая насыщена грубой клетчаткой или кислотами.
- Чтобы защитить желудок и поджелудочную железу от дополнительных повреждений, продукты отваривают или готовят на пару после предварительного измельчения.
- Суточная калорийность при панкреатите – 2000 ккал.
Важно употреблять больше жидкости. Диетологи рекомендуют в сутки выпивать до 2 литров воды. Лучшим решением считается минерализованное питье.
Отмечу, что диета «стол №5» имеет несколько вариантов, которые применяются в зависимости от типа заболевания.
- Острый панкреатит. Уместен вариант «а». В основе питания лежит жидкая или протертая пища. Усиливающие секрецию продукты категорически запрещены. Количество употребляемой в сутки соли ограничено 10 граммами, а суммарная калорийность продуктов на уровне 1700 ккал. Едят небольшими порциями раз в 3 часа в течение недели.
- Хронический панкреатит. Здесь на выручку приходит вариант «б». Он предусматривает удаление из рациона отваров и бульонов, стимулирующих секрецию. Суточная калорийность – 2700 ккал. Еду подают на стол в тертом виде.
Видео советы
Диета «№5» – результат многочисленных наблюдений и исследований. Правильное питание в домашних условиях обеспечивает насыщение организма необходимыми для работы организма веществами без вреда для поджелудочной железы.
Поджелудочная железа синтезирует ферменты, без которых организм не сможет переваривать пищу. Также орган продуцирует необходимые для организма гормоны инсулин и глюкагон. Они широко известны как гормоны, ответственные за поддержание необходимой концентрации глюкозы в крови. Но их функции гораздо шире: инсулин и глюкагон оказывают многогранное влияние на обменные процессы практически во всех тканях человеческого организма.
Когда поджелудочная железа работает без сбоев, то моментально реагирует на поступление пищи в организм. Человек ест, а железа готовится к перевариванию, съеденной пищи. Начинается интенсивная выработка пищеварительного сока, который поджелудочная железа по своему протоку выводит в двенадцатиперстную кишку.
Проблемы возникают, если на пути выведения ферментов появляется препятствие. Тогда отток ферментов, предназначенных для расщепления питательных веществ, нарушается. Что в результате? Воспаление, отек, повреждение тканей.
В некоторых источниках панкреатит описывают так: поджелудочная сама себя «съедает». Россия — мировой лидер по заболеваемости панкреатитом. А за последние полвека показатели удвоились. При этом панкреатит «молодеет», увеличивая количество пациентов среди подростков и женщин.
Поджелудочная железа – важнейший орган пищеварительной системы. Она вырабатывает специальный секрет, практически полностью состоящий из ферментов. Попадая в кишечник после приема пищи, ферменты растворяют даже самые тяжелые белки, жиры и углеводы. При воспалении поджелудочной железы они выходят из-под контроля и начинают переваривать сначала клетки собственного органа, а затем и соседних.
Образно говоря, поджелудочная железа представляет собой кувшин, до краев наполненный едким веществом. Если использовать его аккуратно, пипеткой перенося по капле в другую чашу, ничего плохого не случится. Но при небрежном отношении, если сосуд толкнуть или надколоть, его содержимое неизбежно проливается или просачивается, разъедая свои же потрескавшиеся стенки и все, попадающееся на пути – стоящую рядом посуду или стол.
Распространённый вопрос среди пациентов: как мне поможет ограничение продуктов питания? И это не удивительно, многим из нас намного проще принять одну таблетку в надежде, что она избавит нас от всех болячек. При панкреатите такая тактика будет в корне неверным решением.
При воспалении важно создать функциональный покой поджелудочной железе, а это возможно только при условии полного отказа от продуктов питания и блюд, которые вызывают повышенную ферментативную активность этого органа. В условиях полного функционального покоя создаются благоприятные условия для восстановления повреждённой ткани, улучшается отток панкреатического сока, улучшается кровообращение.
Если диета не соблюдалась, то о восстановлении не может быть и речи. Универсального препарата для лечения панкреатита ещё не изобретено. Существует только вспомогательная медикаментозная терапия, которая идёт в дополнение к диетотерапии.
Причины возникновения заболевания
Основными причинами болезни можно назвать следующие:
- 1) Переизбыток употребляемого алкоголя. Половина пациентов, обратившихся с приступом панкреатита, злоупотребляли алкогольными напитками. В ответ на попадание алкоголя в организм увеличивается концентрация ферментов. Поскольку панкреатический сок начинает медленнее продвигаться по протокам, он вероятнее всего активизируется, не доходя до кишечника. Кроме того, алкоголь способен вызывать спазм сфинктера, который находится между поджелудочной и 12-перстной кишкой. После значительных доз алкоголя сфинктер может не открыться во время, из-за чего блокируется выход панкреатического сока.
- 2) Неправильное питание и диеты. Рацион с повышенным содержанием острой и жирной пищи опасен. Обострение болезни особенно часто развивается после голодовок и диет, а также когда человек злоупотребляет спиртным.
- 3) Воспалительные заболевания. К примеру, грипп, гепатит и другие провоцируют возникновение панкреатита.
Кроме этого, причинами могут стать:
- аскаридоз и другие паразитарные болезни.
- желчнокаменная болезнь. Камень может спровоцировать застой панкреатического сока.
- нарушения в обмене веществ.
- сосудистые болезни.
- гормональные сдвиги.
- травмы и ранения живота.
- дуодетит и язвенная болезнь.
- ЭРХПГ.
- прием сульфаниламидов, антибиотиков и других лекарств, влияющих на желудок и поджелудочную железу.
- опухоли и сужения протока поджелудочной железы.
- наследственная расположенность.
Заметим, что у трети пациентов установить точную причину возникновения панкреатита невозможно.
Все разновидности заболевания имеют одну характерную черту – воспаление поджелудочной железы. Причины возникновения можно поделить на 2 группы. К первой группе относятся причины, зависящие от образа жизни человека. Ко второй можно отнести причины, связанные с другими болезнями.
Первая группа причин:
- употребление жареной, острой, вредной для здоровья пищи;
- алкоголь, курение табачных изделий в неумеренных количествах;
- нерегулярное, неправильное питание.
Вторая группа причин:
- заболевания желчевыводящих путей;
- травма поджелудочной железы или соседних органов;
- заболевания вирусного или бактериального характера;
- аномалии врожденного характера;
- генетические патологии;
- влияние на органы употребления повышенных доз медицинских препаратов;
- проблемы эндокринного характера.
Болезнь поджелудочной железы может возникать по разным причинам:
- употребление наркотиков;
- плохое питание и нездоровая еда;
- злоупотребление алкоголем;
- отравление;
- механические повреждения.
Довольно часто это бывают проблемы, связанные с другими органами. На поджелудочную влияет печень и система вывода желчи. Но самым распространенным заболеванием поджелудочной железы и печени считается панкреатит. Он бывает двух видов: острый и хронический. Опасность первого типа заключается в том, что велика вероятность появления панкреонекроза.
При возникновении подозрения на воспаление поджелудочной железы лечение необходимо доверить доктору. Первые 2-3 дня специалисты настоятельно рекомендуют не употреблять пищу. Разрешается исключительно чистая негазированная вода. После пережитого воспаления острого панкреатита увеличивается вероятность повторных рецидивов.
Тогда в ход вступает специальная диета. Ее главная цель — уменьшение нагрузки на пораженный орган, стабилизация состояния. Таким образом не только корректируется нарушение метаболизма, но и происходит насыщение организма питательными веществами. Медикаментозное лечение и диета назначаются исключительно врачом.
Нарушение работы поджелудочной железы происходит за счет повреждения тканей органа. Панкреатический сок поджелудочной состоит из трипсина, липаза и прочих пищеварительных ферментов, которые с легкостью расщепляют поступающие в организм белки, жиры и углеводы.
В случаях, когда панкреатический сок не попадает в кишечник, он действует внутри железы, развивается процесс «самопереваривания». Ферменты расщепляют свои же ткани. Под их воздействием умирает часть клеток, остальные оказывают сопротивление, начинается воспаление поджелудочной железы.
Отток панкреатического сока нарушается под влиянием следующих факторов:
- механические (употребление чрезмерного количества алкоголя, курение, неправильное питание, желчнокаменная болезнь, травмы брюшной полости);
- наследственная предрасположенность;
- аутоиммунные заболевания (красная волчанка, артрит);
- стрессы.
В тех случаях, когда при первой атаке острого панкреатита, пациенту не предоставили необходимую медицинскую помощь, воспаление переходит в хроническую форму. Одновременное нарушение работы поджелудочной железы и желчевыводящих путей ведет к холецистопанкреатиту и дальнейшему развитию перитонита.
Как ни странно, но дети тоже могут болеть панкреатитом. На поджелудочную железу малыша не оказывают давление алкогольные напитки, неправильное питание, тогда что может спровоцировать развитие этого «взрослого» заболевания?
В детском возрасте панкреатит протекает в трех формах: острая, хроническая и реактивная.
Острый панкреатит у малышей проявляется, так же как у взрослых, из-за нарушения оттока панкреатического сока. На отток сока влияют:
- полученные травмы живота;
- аномальное развитие поджелудочной железы;
- кальцификаты;
- желчнокаменная болезнь;
- паразитные заболевания;
- хронические заболевания желудка, кишечника (гастрит, колиты).
Не только самопереваривание провоцирует развитие панкреатита у детей, причинами проявления заболевания также бывают:
- токсичное повреждение поджелудочной железы сильными химическими препаратами, ядами;
- сбои в работе органа вследствие наследственных предрасположенностей.
Острый панкреатит проявляется в виде болей (болевые приступы) в правом боку живота. Дети не могут определить характер болевых ощущений, поэтому возникает множество проблем с правильным диагнозом. После приступа возможна рвота, головокружение, слабость и обморок. Из-за сильного токсичного влияния на организм у малыша могут начаться галлюцинации.
Проблематично проходит диагностирование острого панкреатита у грудничков и деток в возрасте до двух лет. Они еще не могут самостоятельно рассказать о характере боли. Зачастую малыши плачут, кричат и сжимаются в клубочек. Возможна рвота, температура, понос.
У деток хронический панкреатит проявляется редко и возникает только после запущенной острой формы или после реактивного воспаления поджелудочной железы. Причиной хронического панкреатита выступает отсутствие лечения и аномальная гибель клеток поджелудочной железы после тяжелой формы острого панкреатита.
Детская поджелудочная железа активно реагирует на любые проявления патологических процессов воспалением и отечностью. На смену отекам приходит снижение деятельности ферментов пищеварения. Подобное явление называют реактивным панкреатитом. Причиной развития данной формы заболевания считаются:
- воспалительные процессы органов, соседствующих с поджелудочной железой;
- инфекционные заболевания (вирусы, бактерии, грибков);
- неправильное питание ребенка (отсутствие грудного вскармливания, фаст-фуды, неправильный режим, употребление несозревших овощей и фруктов).
Хроническая форма у деток развивается точно так же, как и у взрослых пациентов: боли в животе при нарушении диеты при панкреатите, тошнота после употребления острой, жирной пищи, диарея, метеоризм, ухудшение состоянии волос, ногтей, кожи.
Реактивный панкреатит поддается лечению, поскольку клетки железы повреждаются в минимальном количестве. После устранения основной причины заболевания, работа поджелудочной железы нормализуется, и ребенок может вернуться к привычному образу жизни. Конечно, если не влиять на течение заболевания, оно переходит в хроническую форму.
Реактивный панкреатит у детей проявляется следующим образом:
- жидковатый кал или хронические запоры;
- вздутие;
- метеоризм;
- тупая боль в области пупка.
«Свою цистерну вы уже выпили», — говорят медики пациентам с диагнозом «панкреатит», категорически запрещая малейшее употребление алкоголя. Именно регулярные «сто грамм» под калорийную, жирную закуску в 50% случаев становятся причиной развития данного недуга. Почему?
Чтобы переварить алкоголь, необходимо больше ферментов. Панкреатический сок получается насыщенным, концентрированным и может «сработать» раньше, не дойдя до кишечника.
К тому же, само по себе спиртное вызывает спазм сфинктера Одди. Это своеобразный клапан, регулирующий процесс поступления панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. В таком случае пищеварительный сок будто попадает в капкан — блокируется в протоках. Возрастает давление, при котором ферменты оказываются в окружающих тканях, начиная их переваривать. Развивается интоксикация организма. Страдают самые различные органы, включая мозг и сердце.
Другие распространенные причины заболевания.
- Камни в желчном пузыре. У 20% пациентов панкреатит диагностируют как осложнение после желчнокаменной болезни. Камни желчного пузыря могут препятствовать оттоку секрета поджелудочной железы.
- Ожирение. Еще у 20% пациентов панкреатит сопутствует ожирению.
- Травмы. Порядка 5% больных панкреатитом — это люди, получившие травму живота. Например, сильный удар, ранение или операцию на органах, расположенных в брюшной полости.
- Болезни органов пищеварения. Панкреатит может развиться на фоне гастрита, язвенной болезни, заболеваний печени. Поэтому так важно всегда реагировать на малейшее недомогание в животе, и обращаться за квалифицированной помощью.
- Неконтролируемый аппетит. Особенно возрастает риск развития панкреатита, если налегать на жирное и жареное. Получается тот же принцип перегрузки органа, которую провоцирует и алкоголь. Так что, изменения в питании важны не только при лечении панкреатита. Здоровый рацион — важная профилактическая мера. Не случайно медики отмечают рост обращаемости пациентов с панкреатитом в период новогодних каникул. По традиции люди собираются на пышные застолья и не могут остановиться пока не опустошат «тазик» оливье и «ведро» шампанского. Еще более опасные ситуации складываются в пасхальные дни. После окончания Великого поста и длительных пищевых ограничений происходит щедрое разговение с шашлыками.
Виды панкреатита и отличия в их лечении
Поджелудочная железа синтезирует несколько ферментов, участвующих в нормальном переваривании пищи.
Нормальные функции органа отправляют выделяемые ферменты в 12-перстную кишку, где они активизируются и начинают свою работу.
В воспаленной железе ферменты активизируются на этапе их синтеза, непосредственно в поджелудочной. Значит, они постепенно разъедают орган, вызывая омертвение клеток.
Запущенное состояние панкреатита – панкреонекроз, когда практически весь орган становится не способным выполнять свои функции.
Специалисты делят панкреатит на несколько видов по характеру его течения:
- острому;
- реактивному;
- хроническому.
Что принимать при остром панкреатите, когда воспалена вся поджелудочная, может сказать только специалист.
Такое состояние заболевания сопровождается распадом клеток, часто – с внутренним кровотечением. Не леченная острая форма переходит в другую стадию – реактивную.
На этом этапе воспаление расширяется и затрагивает соседние органы — 12-перстную кишку, желудок, желчный пузырь, печень.
Хроническая форма панкреатита формируется при своевременно проведенном лечении острой фазы, когда воспаление переходит в стадию ремиссии.
Протекает хроническое воспаление медленно, обычно имеет серьезные последствия. Требует постоянного поддерживающего лечения, когда человеку приходится регулярно пить ферменты, спазмолитики.
Лечение всех форм панкреатита отвечает на вопрос: «Что пить?» — ответом: «Ничего». Категорически ничего пить нельзя.
Чтобы не провоцировать рвоту и раздражение кишечника. При Остром панкреатите необходим на двое суток полный отказ от пищи и даже от воды.
Пить ничего нельзя. Лекарства вводятся только инъекциями или внутривенными вливаниями, капельницами.
Дома, при первых симптомах обострения панкреатита, необходимо сразу же вызвать «скорую помощь».
На время ожидания ее приезда заболевшему человеку нельзя давать пить таблетки, любые, в том числе обезболивающие, даже просто воду. Они только сильнее раздражают воспалившуюся ПЖ.
Диетический стол при различных видах панкреатита
Отличают 3 вида заболевания: острый, реактивный и хронический панкреатит. Симптомы и лечение будет напрямую зависеть от формы недуга.
Первому виду панкреатита характерно воспаление отдельных частей, а также поджелудочной железы полностью, при этом происходит нагноение, распад тканей железы, а иногда и кровоизлияние. Реактивный панкреатит возникает из-за приступа острого панкреатита. Причина – обострение болезней 12-перстной кишки, желудка, печени либо желчного пузыря.
Хроническому панкреатиту присуще медленное протекание, однако без грамотного лечения он начинает прогрессировать. Во время поддержания сбалансированной диеты болезнь утихает, а при допущенных ошибках (к примеру, стрессах или переедании) снова активизируется.
Панкреатит классифицируется по характеру течения болезни:
- Острый панкреатит.
- Хронический панкреатит.
В зависимости от вида назначается соответствующее лечение и диета, которая разрабатывается врачом.
Острый панкреатит лечится в условиях стационара. Это серьёзное состояние и без срочной медицинской помощи может закончиться летальным исходом. Помимо проведённого хирургического вмешательства, при остром панкреатите обязательно требуется соблюдать следующие условия:
- Постельный режим.
- Угнетение функции поджелудочной железы.
- Медикаментозное лечение.
- Голодная диета.
При обострении панкреатита показано голодание. Голодная диета может продолжаться до трёх дней. Человек должен выпить 1,5-2 литра жидкости – подойдет минеральная вода, газ нужно выпустить, слабый чёрный или зелёный чая или настой шиповника, просто чистая вода. Если состояние больного тяжёлое, то голодание продлевается до семи дней, питательные вещества поступают внутривенно.
После острой фазы болезнь переходит в хроническое состояние. Хронический панкреатит характеризуется вялотекущим воспалением и периодически возникающими болями. Приступы провоцируются употреблением алкоголя и раздражающей пищи.
Чтобы предотвратить частые рецидивы и снизить болевые ощущения, диета при панкреатите поджелудочной железы должна оставаться пожизненной. Обязательно в рационе должен присутствовать белок растительного и животного происхождения. А вот количество жиров снижают до предела. С углеводами обращайтесь осторожнее.
По характеру протекания заболевание имеет две основные формы: острая и хроническая.
При остром панкреатите воспалительный процесс проходит остро, при котором наблюдается уничтожение клеток железы в результате самостоятельного переваривания ферментами панкреатического сока. В дальнейшем может произойти гнойное инфицирование железы.
Данная форма является опасной, даже, учитывая современные подходы к лечению, нередко заканчивается смертельным исходом для пациента.
Развитие острого панкреатита проходит по основным четырем этапам:
- Первичная стадия происходит на протяжении первой недели. В это время появляется отек железы, отмирание ее клеток, воспаление рядом расположенных органов, отравление организма продуктами распада тканей пораженного органа.
- Реактивная стадия начинается со второй недели образования патологии. Возможно возникновение лихорадки, язвы желудка, желтухи, образования плотного панкреатического инфильтрата.
- Этап гнойных осложнений сопровождается образованием флегмон, абсцессов, внутренними кровотечениями. Происходит заражение крови.
- Восстановительный этап может иметь легкую, средней тяжести и тяжелую степень протекания заболевания.
К основным симптомам острой формы болезни относят следующие проявления:
- сильная опоясывающая боль в различных частях живота;
- многократная рвота;
- учащение сердцебиения;
- повышенная температура;
- обильный налет на языке;
- частая икота;
- вздутие живота;
- образование инфильтрата;
- изменения в общем, биохимическом анализе крови, общем исследовании мочи.
При лечении острого панкреатита необходима безотлагательная госпитализация, при которой своевременная лечебная терапия предупредит отмирание тканей железы.
В первые дни требуется соблюдать постельный режим, принимать минимальное количество еды, употреблять щелочную воду. Больному делается промывания желудка, уколы с лекарственными препаратами и антибактериальными средствами.
Заболевание хронической формы определяется постоянным или периодичным воспалительным процессом поджелудочной железы, что со временем приводит к недостаточному функционированию этого органа. Хронический панкреатит в основном возникает на фоне не долеченного острого или являться следствием болезней других органов пищеварения.
Разделяют четыре вида болезни:
- бессимптомный тип, при котором не наблюдается никаких признаков воспаления;
- болевой вид сопровождается не сильной, но постоянной болью в верхней области живота;
- рецидивный панкреатит проявляется в период обострений;
- псевдоопухолевый вид диагностируется редко, характеризуется увеличением железы за счет разрастания фиброзной ткани.
Симптоматика хронической формы определяется следующими проявлениями:
- ухудшение аппетита;
- тошнота, рвота;
- значительная потеря веса;
- нарушения стула;
- сбой в пищеварении;
- газообразование в кишечнике;
- болевые ощущения в верхнем отделе живота и спины.
Лечебная терапия хронического панкреатита направлена на избавление от боли пациента, предупреждения разрушения поджелудочного органа. Специалистом назначаются ферментные препараты и антибиотики, для предотвращения рецидивов инфицирования. Хроническая форма не исцеляется, пациенту придется принимать лекарственные средства на протяжении всей жизни.
В период обострений рекомендуется находиться под наблюдением доктора, соблюдая строгий постельный режим в течение 3-х дней. Следует ограничить питание, употреблять щелочную воду.
Для обеих форм панкреатита необходимо придерживаться диетического питания.
Иногда лекарственные средства не оказывают должного результата, поэтому практикуется оперативное вмешательство.
Панкреатиты имеют разные описания, существуют разделения болезни по этимологии, периоду протекания или по месту локализации.
БилиарныйВ основе билиарного панкреатита лежат проблемы, связанные с оттоком желчи. Желчь и поджелудочный сок попадают к протокам поджелудочной железы, так происходит нарушение ее функций.
Последствиями процессов могут стать:
- желтуха;
- сахарный диабет;
- желчная колика;
- снижение веса.
Этот вид развивается вследствие желчнокаменной болезни или при аномалии строения желчевыводящих путей, что встречается реже. Диагностировать билиарный панкреатит можно с помощью клинических анализов, а также методов лучевой диагностики. Лечение начинается со снятия болевого синдрома, применения курсов антибиотиков, коррекции функций пищеварительных органов.
РеактивныйРеактивным называют панкреатит, который развивается на фоне первичного недуга, это значит, что он является сопутствующим симптомом. Спровоцировать его могут:
- регулярные нарушения в системе питания;
- вредные привычки;
- чрезмерное употребление алкоголя (алкоголизм);
- травмы живота, которые ведут к разрыву тканей.
Симптомы такого состояния – это резкая острая боль выше области пупка, тошнота, рвота, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
Диагностика проводится с помощью анализов крови, мочи, компьютерной диагностики, магнитно-резонансной томографией. Лечение начинается со снятия интоксикации, удаления болевого синдрома, затем пациент получает комплексную терапию.
ДеструктивныйЧетверть случаев развития острого периода имеет деструктивный характер.Деструктивный панкреатит можно диагностировать по трем признакам: резкая боль, рвота, усиленный метеоризм. Организм особенно остро реагирует на принятие жирной пищи, потому что не может переварить ее.
Лечение начинают только в стационарных условиях. В первую очередь проводят промывание желудка, устраняют переизбыток ферментов, попавших в кровь. При неэффективности приемов возможно хирургическое вмешательство
ПсевдотуморозныйОснова этого вида заболевания — процесс разрастания соединительной ткани, появление кист, которые препятствуют естественному оттоку желудочного сока. Эти образования могут походить на опухоль, поэтому в названии присутствует приставка «псевдо».Проявляется болями, запорами, тошнотой, переходящей в рвоту.
Диагностика возможна с помощью анализов крови, мочи, а также с проведением ультразвукового исследования. Для лечения применяют хирургическое вмешательство, курс реабилитации включает в себя множество ограничений.
Питание на разных стадиях обострения панкреатита
Для облегчения общего состояния рекомендуется ступенчатая схема питания, которая делится на три этапа и включает в себя период голодания, постепенное введение в рацион определенных видов продуктов и плавный переход к полноценному питанию.
При острых приступах болезни, помимо холодных компрессов на болевой участок тела, рекомендуется потребление воды на минеральной основе, что составляет 6-7 стаканов в сутки. Жидкость частично купирует болевые симптомы и выводит токсины из поврежденного организма человека. Что можно есть после снятия приступа острого панкреатита?
После купирования болевого синдрома в течение 2-х дней пациенту прописывают терапию голодом и жидкостью. В этот период рекомендуют употребление отвара шиповника и негазированную минеральную воду в суточной норме до 1.2 литра. На третьи сутки допускается легкий прием еды в состав, которых входят низкокалорийные продукты и полное исключение из рациона жиров, соли, продуктов вызывающих возникновение газообразований в кишечнике.
Что можно есть после двухдневного голодания и купирования острого приступа при панкреатите – список допустимых продуктов предусматривает употребление маленькими порциями 6-7 раз в день, не создавая нагрузку на пищеварительную систему.
- Индейка (паровые котлеты, суфле).
- Куриное мясо (котлеты паровые, суфле).
- Мясо телятины (без жирового содержимого, паровое приготовление).
- Филе окуня, судака, трески (варенное, тушенное, паровые котлеты).
- Хлебные вчерашние изделия.
- Галетное печенье (употреблять утром на завтрак).
- Пшеничные сухари (без приправ).
- Желе (не более 140-160 гр. за прием).
- Супчик овсяный (без приправ и жаренных составляющих, постный).
- Супчик рисовый (без приправ и обжаренных составляющих, постный).
- Перловый суп в теплом виде.
- Суп овощной.
Что можно есть при приступе панкреатита? В сам момент приступа для облегчения состояния больного употребление еды запрещено. Так как это провоцирует дополнительные осложнения. Находясь на стационарном лечении пациенту необходимо в полном объеме соблюдать распорядок дня в лечебном учреждении, прописанную диету.
После стационарного лечения диетическая форма питания продолжается до 7-12 месяцев. Список продуктов, что можно есть после лечения от приступа панкреатита, дополнится более калорийными продуктами, согласованными с лечащим врачом. Необходимо помнить, что нарушение правил влечет моментальную негативную отдачу на состояние организма.
Что подразумевает питание при хроническом воспалении поджелудочной железы? Питание при данном диагнозе осуществляется при полном соблюдении диеты, что дает возможность купирования повторных воспалений. Что же можно есть при хроническом панкреатите поджелудочной железы в момент обострения?
При возникновении ремиссии хронического панкреатита к диетическому питанию требуется подойти более ответственно. В данной фазе обострения заболевания рекомендуется увеличить наличие в диетическом питании протеина, физиологические нормы жиров. В момент обострения панкреатита, что готовят и едят?
Приготовление блюд осуществляется методом варки, тушения, на паровой бане. Приготовленную еду подают в перетертом виде через короткие промежутки времени. Количество суточного употребления соответствует 6-7 раз. Подача блюд осуществляется в теплом виде не выше 50*С. Содержание полезных компонентов в блюде:
- Суточная норма белка не должна превышать 170 гр, в этом числе и белка животного происхождения.
- Суточное содержание углеводов не должно превышать 350 гр.
- Общее количество энергетической ценности, в суточной норме, составляет 2700 килокалорий.
Для соблюдения норм диетического питания диетологом создается специальное индивидуальное меню, которое согласовывается с доктором. Что можно есть при панкреатите поджелудочной железы – недельное примерное меню, расписанное на 6-7 приемов еды в течение недели.
- Понедельник1. Завтрак: галетное печенье с сыром.2. Завтрак 2: яичный омлет пару, чай с посушенным хлебом.3. Обед: овсяный пресный супчик, вареный кабачок, творог нежирный.4. Полдник: тертое на мелкой терке яблоко.5. Второй полдник: нежирный творог.
6. Ужин: овсяная каша жидкой консистенции, с вареной свеклы салат, печеные фрукты.
- Вторник1. Завтрак: омлет без желтков, молочная каша с перетёртой гречкой, некрепкий чай.2. Завтрак 2: нежирный кефир, творог.3. Обед: пресный овощной супчик, отварная курятина, кисельный напиток.4. Полдник: печеное яблоко.5. Второй полдник: кефир, галетное печенье.
6. Ужин: отварное рыбное филе, отварной картофель (пюре), некрепкий чай.
- Среда1. Завтрак: сушеные сухарики, негазированная вода.2. Завтрак 2: омлет без желтков на пару, кусочек черствого хлеба, кипяченое молоко 1 ст.3. Обед: 250 гр. вареного мяса курицы, ломтик белого сухого хлеба.4. Полдник: вареные фрукты.5. Второй полдник: кефир слабой жирности, творог.
6. Ужин: 250 овсяной каши, 250 гр. морковного пюре, чай некрепкий с молоком.
- Четверг1. Завтрак: 250 гр. овсяной каши в жидкой форме, кусочек белого хлеба, негазированная минеральная вода.2. Завтрак 2: 150 гр. запеченного творога, 120 гр. яблочного пюре, некрепкий чай3. Обед: 300 мл супа-пюре, 180 гр. каши с запеченной тыквы, 180 гр. творога.4. Полдник: печеные фрукты.5. Полдник 2: творог 120 гр., кефир 150 мл.
6. Ужин: 150 гр. вареной рыбы, 12 гр. запеканки с творога, 170 мл. киселя.
- Пятница1. Завтрак: негазированная вода 180 мл., сухари.2. Завтрак 2: рыбные паровые котлеты, пюре из свеклы.3. Обед: тушеное мясо говядины, морковное пюре, кусочек белого хлеба.4. Полдник: творог 150 гр.5. Полдник 2: кефир, галетное печенье.
6. Ужин: вареный рис без соли, кефир.
- Суббота1. Завтрак: омлет из белков на пару.2. Завтрак 2: вареное мясо теленка, слабый чай с сухарями.3. Обед: рис вареный, запеченная тыква, отвар плодов шиповника.4. Полдник: вареный овощ (картофель), кефир.5. Полдник 2: творог 180 гр.
6. Ужин: творожный запечённый пудинг, кефир.
- Воскресенье1. Завтрак: творог с чаем.2. Второй завтрак: чечевичный суп (в период обострения панкреатита).3. Обед: куриное мясо на пару, пюре из тыквы.4. Полдник: кефир с сухарями.5. Полдник 2: творожник печеный.
6. Ужин: отварной свекольный суп, печеный картофель, паровая рыба, некрепкий чай.
1. Капустная запеканка. Сварить 270 гр. капусты в слегка подсоленной воде. Нарезают тонкими ломтиками. Потом отваривают 60 гр. моркови, измельчают блендером. 10-15 гр. сухарей смачивают молоком. Отделяют яичные белки от желтков, добавляют 5 гр. масла сливочного, трут на мелкой терке сыр. Все полученные ингредиенты перемешивают и ставят в духовой шкаф.
2. Морковное желе. Берут 60 гр. морковки, 4 гр. желатина, 30 гр. сахарного песка, 0,1 гр. лимонной кислоты. Очищенную морковку нарезать кольцами, отварить в кипящей воде. В приготовленный отвар добавляют сахар, лимонную кислоту, доводят до кипения. Всыпаем желатин и выливаем в морковь. Разливают по формочкам и остужают до состояния желе.
Существуют и много других рецептов, при которых питание соответствует диете от панкреатита, что можно употреблять, не задумываясь о последствиях для организма.
Предупреждение развития патологии
Первичными профилактическими мерами панкреатита является укрепление организма и устранение причин, которые способствуют появлению патологических нарушений. К основным отрицательным факторам относят прием острой и жирной еды, спиртные напитки, курение и систематическое переедание.
Особое внимание своему здоровью нужно уделить людям с генетической предрасположенностью к данному заболеванию и пациентам с болезнями желчного пузыря.
К основным предупредительным мерам по предотвращению развития нарушений поджелудочной железы относят:
- сведение к минимуму или отказ от вредных привычек;
- употребление продуктов питания с низким показателем сахара, жира, холестерина и соли;
- разнообразие рациона, с содержанием фруктов, овощей и зерновых;
- ежедневное потребление полтора литра воды, для обеспечения нормальной работоспособности организма;
- периодически рекомендуются разгрузочные дни, принимая в пищу не сложные и легкоусвояемые продукты.
Соблюдая несложные правила, можно свести к минимуму риск развития болезни либо избежать патологических изменений поджелудочной железы.
Режим детского питания при панкреатите
Хотя и принято считать, что панкреатит – это взрослая болезнь, дети болеют им не реже. Гастроэнтерологи бьют тревогу, все чаще с хроническим панкреатитом обращаются к врачам малыши. Питание ребенка при таком опасном диагнозе сочетает в себе два главных постулата: пища должна быть теплой, а кормление – в несколько приемов.
При заболевании детям нельзя давать:
- Рыбные, мясные или грибные бульоны.
- Консервы, маринады, специи.
- Жирное, острое, жареное, копченое.
- Свежие фрукты, щавель, соки, ягоды.
- Продукты, содержащие повышенный белок.
- Газированные напитки.
- Крепкий кофе, чай.
- Сливочные, макаронные изделия.
- Свежий хлеб.
Детям при панкреатите разрешено:
- Нежирные кисломолочные продукты.
- Разведенное водой молоко.
- Овощные пюре, супы.
- Овсяную, гречневую кашу.
- Омлет, котлеты на пару.
- Нежирную рыбу, мясо.
Детская диета формируется в зависимости от типа заболевания. При хроническом панкреатите маленькому пациенту следует придерживаться строжайшей диеты на стадии обострения заболевания, а при затихании болевого синдрома можно переходить на щадящий вариант. К сожалению, хроническая форма панкреатита требует пожизненные ограничения в пище.
Строгая диета сроком на один месяц прописывается ребенку при остром панкреатите. Диета №5 – это самая эффективна система питания, которая позволяет за пять лет полностью избавиться от страшного диагноза.
Диета при реактивном панкреатите у детей соблюдается минимум две недели после приступа заболевания. В данном случае не стоит ограничивать ребенка слишком сильно. Для полного излечения достаточно придерживаться принципов правильного питания соответствующего возрасту малыша.
Независимо от стадии заболевания из меню необходимо полностью исключить:
- копченные и маринованные продукты;
- фаст-фуд;
- острое, соленое, жареное;
- продукты с консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса.
Завтрак | куриное пюре на молоке, отварная курица |
Перекус | творожный пудинг, некрепкий чай |
Обед | куриный суп, салат со свеклой, отварная рыба |
Перекус | яблочное желе |
Ужин | простокваша, сухарик |
Заболевание поджелудочной не имеет возрастного ценза – страдают таким заболеванием и дети, хоть и встречается это явление в данной группе редко. Все приведенные выше рекомендации относительно диетического питания касаются и маленьких пациентов. Чтобы приготавливаемые для них блюда при панкреатите были аппетитными, придется проявить фантазию.
Симптомы обострения хронического панкреатита у взрослых
Система питания не предусматривает употребление тяжелой и жирной пищи. Диета при панкреатите, которую прописывает доктор, основывается на принципах правильного питания. Пациентам рекомендовано питаться маленькими порциями 5 раз в день. Из рациона навсегда придется исключить вредные для здоровья продукты. При заболеваниях поджелудочной железы необходимо кушать преимущественно белковую пищу, а употребление жиров и углеводов лучше свести до минимума.
Соблюдение диеты без срывов возможно при составлении меню на неделю вперед. Составляя рацион, учитываете следующие рекомендации:
- не пропускать приемы пищи (кушать через каждые 3-4 часа);
- кушать порциями в 150 г;
- перетирать пищу, если она способна раздражать слизистую;
- блюда лучше выбирать с повышенным содержанием белка;
- навсегда забыть о чрезмерном употреблении жиров и углеводов;
- отказаться от продуктов с повышенным содержанием сока;
- при сильных болях отказываться от еды на два дня.
Намного сложнее выдержать такую диету сладкоежкам, ведь им нельзя употреблять любимые конфеты, торты и печенье.
Пациент «со стажем» имеет чутьё, которое безошибочно говорит ему, какие продукты не стоит употреблять и в каких застольях не стоит участвовать. Но, «и на старуху бывает проруха». Поэтому спустя 30-40 минут у пациента появляется выраженная боль в животе, которая, хотя и не достигает такой силы, как при остром панкреатите, может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота.
Классическими симптомами обострения хронического панкреатита являются:
- Тупая, ноющая боль в эпигастрии, а также в левом или правом подреберье;
- Появление опоясывающей боли при тотальных, диффузных процессах;
- Усиление болей после употребления алкоголя и погрешностей в питании;
- Тошнота, либо скудная рвота. Как правило, рвота никогда не бывает такой изнуряющей, как при остром панкреатите, пациентам можно пить воду;
- Возникает расстройство кишечника: появляется чередование запоров с поносами;
- Возникает стеаторея и креаторея. Первое обозначает недостаток переваривания жиров, а второе — белков. В результате возникает жирный кал, который плохо смывается в унитазе, в котором при микроскопии можно найти практически непереваренные частицы мяса;
- Нечасто, но может возникать желтушность. Она как раз свидетельствует о том, что уплотненная, воспаленная и рубцово-измененная головка железы сдавливает общий желчный проток, в который в норме попадает и желчь, и панкреатический сок. В результате возникает подпеченочная, или механическая желтуха;
- Постепенно снижается масса тела, а в период ремиссии она вновь восстанавливается. Это является прямым результатом внешней секреторной недостаточности и мальабсорбции (недостатком всасывания). Также к этому приводит боязнь пациента принимать пищу вследствие ожидания болей, поэтому к недостаточному пищеварению присоединяется и вынужденное голодание.
Мы уже упоминали о сахарном диабете. В период обострения могут возникать усугубление инсулиновой недостаточности и возникать повышение уровня сахара крови.
В итоге пациент сам не верит в то, что «пара стопок водки с острой и горячей закуской» может принести ему вред. Как следствие, возникает погрешность в диете, и приходит расплата. Как же лечить периоды обострения хронического панкреатита у взрослых, и какие меры можно принять в домашних условиях?
Рацион пациенток с хронической формой заболевания в период беременности
От хронического панкреатита страдает много женщин детородного возраста, поэтому к беременности и родам необходимо отнестись со всей ответственностью.
Проблемы возникают при острой форме заболевания или в момент приступов хронического панкреатита. В таких случаях назначается медикаментозное лечение и строгая диета, из-за чего ребенок может недополучить количество витаминов и элементов, необходимых для его жизнедеятельности.
Пациенткам с панкреатитом должны регулярно наблюдаться у специалиста и планировать беременность в момент полной ремиссии заболевания. В период обострения панкреатита о зачатия ребенка лучше даже не думать по следующим причинам:
- Беременность – это двойная нагрузка на женский организм. За 9 месяцев у женщин обостряются все хронические заболевания, панкреатит, в том числе.
- Лекарственные препараты, которые используют для лечения панкреатита, категорически противопоказаны во время беременности и в период лактации.
Планировать беременность лучше с первичной консультации гинеколога и лечащего врача, которые назначат пройти уйму анализов, отображающих готовность организма к вынашиванию малыша и родам. Заблаговременно подберите квалифицированных специалистов, опыт которых позволяет курировать беременных женщин с панкреатитом.
Обострение панкреатита имеет такие же признаки, как и токсикоз: рвота, тошнота, температура, боли живота. Ни в коем случае не стоит терпеть эти симптомы. При наличии хотя бы одного из них, необходимо обратиться к врачу и рассказать о своих проблемах.
Протекание беременности у женщин с панкреатитом зависит от количества обострений и их серьезности. Будущие мамы страдают от токсикоза в первый и второй триместр, однако остаток беременности проходит без осложнений. При крайне тяжелых приступах, если существует угроза жизни матери, применяется прерывание беременности.
Хронический панкреатит не является причиной назначения кесарева сечения, женщина в силах самостоятельно родить здорового малыша.
Для женщины, страдающей от панкреатита, беременность не становится поводом для ослабевания ограничений в питании. Наоборот, соблюдение диеты в этот период должно находиться под четким контролем, чтобы избежать воспаления поджелудочной железы. Беременным желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- Следовать указаниям лечащего врача. Диета при панкреатите при беременности не отличается от систем питания, предназначенных для терапии заболевания.
- Первые три меся беременности питаться согласно меню первого варианта Диеты №5 (употреблять отварную пищу и блюда, приготовленные на пару). Со второго триместра при отсутствии видимых осложнений, постепенно меню диеты можно расширять.
- Ограничить употребление свежих фруктов и овощей. В период ремиссии можно кушать только бананы, дыню, абрикосы и черешню. Витамины и минералы, которые организм получает из фруктов и овощей, добираются специальными препаратами.
- Подавлять желание съесть соленую/острую/кислую пищу, возникающее у женщин в период вынашивание ребенка.
- Кушать через каждые 3 часа до наступления чувства голода.
Панкреатит и его признаки
возникают такие симптомы:
- сильная острая боль в животе с распространением на спину (некоторые пациент ощущают опоясывающую боль);
- лихорадка;
- рвота и тошнота, головокружения;
- слабость и общее недомогание;
- ухудшение аппетита;
- непереваренные частицы пищи в кашеобразном стуле.
Поносы сильно беспокоят больного, стул становится жидким, имеет неприятный запах и серый оттенок, плохо смывается со стенки унитаза. Человек худеет и теряет аппетит. Боль в животе зачастую возникает после приема пищи, через 30-60 минут.
В случае панкреатита, особенно ярко симптомы проявляются после употребление алкоголя, жирной, соленой и острой пищи. Иногда появляется боль в сердце, похожая на стенокардию.
Хроническому панкреатиту характерны желудочные боли. Локализуются они в «подложечной» области, иногда распространяются в правое, левое подреберье. Симптомы панкреатита усиливаются, когда человек ложится на спину, при этом становится легче при легком наклоне вперед в сидячем состоянии.
Когда мы питаемся правильно, количество выделяемых ферментов находится в норме. При нарушении питания, курении, злоупотреблением алкоголем железа воспаляется. Ферменты, задерживаясь в её протоках, начинают разрушать сам орган и, попадая в кровь, вызывают интоксикацию. Такое нездоровое состояние поджелудочной называется панкреатитом.
Симптомы:
- боль. Появление интенсивной боли, вызывающей режущие ощущения. Если своевременно не оказать медицинскую помощь и не снять боль, у человека может произойти болевой шок. В зависимости от пораженного места может болеть в подреберье справа или слева. Если воспален весь орган, то боль имеет опоясывающий характер;
- меняется цвет лица. Сначала больной бледнеет, а затем кожа приобретает сероватый оттенок;
- появляется сыпь на кожных покровах;
- нарушение стула (диарея или запор);
- появление тошноты, рвоты;
- сильное вздутие живота;
- учащается сердцебиение, может появиться одышка;
- в области пупка и поясницы могут появиться синие пятна. Это говорит о том, что кровь из воспалённой железы проникла под кожу живота;
- повышение температуры;
- низкое или высокое давление.
Принцип работы поджелудочной железы и симптомы панкреатита
Панкреатит — серьезное, а порой опасное для жизни состояние, поэтому важно знать его симптомы, чтобы без промедления начать правильное лечение. Самым ранним показателем заболевания служит боль в районе желудка, с правого бока под ребрами или опоясывающая боль.
Она может быть ноющей, колющей, пульсирующей либо какого-то другого характера. Чаще всего болевые ощущения возникают от слишком жирной, жареной, пересоленой, острой или копченой пищи. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что не снимаются даже приемом лекарственных средств.
Другим проявлением может быть изжога, отрыжка, резкое повышение температуры, нарушение стула – понос или запор, при этом кал часто имеет неестественный маслянистый вид. Может начаться сильная рвота или тошнота. Со стороны сердечно сосудистой системы — нарушение ритма сердца, чувство нехватки воздуха.
Какие признаки указывают на панкреатит:
- расстройство стула;
- позывы на рвоту;
- сильный жар;
- рези в животе;
- опоясывающие боли;
- боли в области желудка;
- распирание в области живота;
- тошнота или рвота;
- резкая потеря веса;
- высокая температура;
- слабость, бессилие.
Возможно хирургическое лечение панкреатита или консервативное. Важную роль в лечении играет соблюдение правил питания. Диета при панкреатите поджелудочной железы, что нельзя при протекании или обострении болезни, а что, напротив, рекомендовано, поможет в составлении верного рациона, укрепит здоровье и улучшит качество жизни.
Острый панкреатит характеризуется внезапной болью, которая охватывает верхнюю часть желудка и распространяется на спину или сердечную область. Боль возникает после еды и уменьшается, когда человек лег на бок с согнутыми ногами. Из других симптомов острого панкреатита: тошнота и рвота, боль при прикосновении к животу, повышение температуры и увеличение сердечного ритма. В большинстве случаев болезнь протекает тяжело и может привести к инвалидности.
При хронической форме панкреатита, больной ощущает тяжесть и вздутие желудка, особенно после приема пищи. Жалобы усиливаются при употреблении жирной пищи и алкоголя. Наблюдается тошнота, стеаторея, иногда и рвота. Аппетит остается на прежнем уровне, но больной теряет вес. Эта потеря связана с уменьшением количества пищеварительных ферментов, выделяемых из поджелудочной железы. Таким образом, организм не может правильно усваивать съеденную пищу и слабеет. Иногда развивается сахарный диабет.
Острая, невыносимая боль в левом подреберье, понос, повышение температуры, похудание, в некоторых случаях, к симптомам добавляется еще и сахарный диабет. Боль может то утихать, то резко появляться снова. Отмечают режущую боль, которая кидает в потливость. Часто отмечают отвращение к жирной пище.
Следует отметить, что хронический панкреатит, это заболевание при котором стоит придерживаться специально разработанных диет. Поскольку неправильное питание, и злоупотребление алкоголем и табачными изделиями, может негативно сказаться не только на общем состоянии Вашего здоровья, но и на работе поджелудочной железы.
Часто симптомы проявляются после приема нездоровой пищи, алкоголя или лекарств. Острый панкреатит может начинаться с приступов.
- Болевой синдром. Регулярная боль, появляющаяся в области центральной части живота. В зависимости от вида и стадии заболевания может иррадировать в подреберье или области таза. Носит приступообразный характер, часто облегчение наступает, когда больной садится.
- Тошнота, рвота, запоры или диарея.
- При остром панкреатите может повышаться температура тела, при гнойных образованиях показатель поднимается до 39 или 40.
- Отсутствие интереса к еде, потеря аппетита.
- Кожные покровы приобретают желтушный оттенок.
Переваривание пищи очень сильно зависит от стабильной работы поджелудочной железы. Орган выделяет ферменты для расщепления пищи. Система ЖКТ выполняет регулировку количества глюкозы: глюкагон и инсулин отвечают за скорость пищеварения. При правильном питании эти гормоны вырабатываются равномерно и скорость обмена веществ является нормальной.
Человеку, склонному к проблемам с пищеварением, рекомендуется знать, какие симптомы и лечение бывают при панкреатите. При поджелудочной железе, которая воспалилась, можно наблюдать ряд таких признаков:
- Тупая боль в левом подреберье. Этот один из ярко выраженных симптомов. Он является прямым сигналом того, что что-то не так. В случае его возникновения первым делом необходимо вызвать медицинскую помощь. У пациента наблюдается жар, ненормализованное давление и стремительное ухудшение самочувствия.
- Цвет лица. Больного панкреатитом можно вычислить по некоторым внешним признакам. Черты лица становятся острее, а кожа — бледнее.
- Икота или рвота. Если человек чувствует сухость в ротовой полости или приходящие приступы тошноты с желчью, то стоит немедленно обращаться к врачу. Эти симптомы заболевания достаточно распространены. Необходимо удостовериться, что у пациента именно панкреатит.
- Диарея или запор. Эти признаки могут появляться вместе. Поскольку поджелудочная железа напрямую связана с процессом метаболизма, изменения стула свидетельствуют о многом. При остром панкреатите каловые массы пенистые и со зловонным запахом.
- Одышка. Болезни поджелудочной железы, симптомы которой могут быть схожи с другими патологиями, отличаются характерной одышкой. Явление возникает из-за того, что во время рвоты происходит потеря электролитов. Образуется липкий пот, а язык покрывается желтым налетом.
- Вздутие. Во время обострения боли другие органы, принимающие участие в обмене веществ, не успевают сокращаться. Именно поэтому, осмотрев пациента, доктор может обнаружить вздутие живота.
При возникновении любого из вышеперечисленных тревожных симптомов следует немедленно обращаться к специалисту. Он выяснит, почему болит поджелудочная железа, диета (что можно, что нельзя) по совету врача в таком случае необходима.
Основной симптом, если железа воспалилась остро, мы уже упомянули – боль. Следует лишь уточнить характер боли. Тупая или режущая, она располагается в правом или левом подреберье. Это зависит от того, воспалилась головка или хвост поджелудочной железы.
Однако самым характерным признаком, свойственным лишь панкреатиту, является кинжальная боль опоясывающего характера. Возникает она при тотальном воспалении поджелудочной железы и настолько сильна, что человек может потерять сознание.
При хроническом заболевании боли приступообразные, возникают через короткий промежуток после принятия пищи, и могут продолжаться до нескольких часов и суток в зависимости от характера съеденных блюд. Особенно агрессивно железа откликается на алкоголь, жареное, острое, копчёное и кофе. Определяются боли в том же месте, что и при остром случае.
В случае острого панкреатита есть шансы на то, что поджелудочная вернется в относительно нормальный функциональный режим. Но при условии, что пациент своевременно обратился за помощью. А вот в хронической форме заболевание приводит к постепенному, необратимому снижению функции органа. И тогда болезнь остается с пациентом навсегда: периодически берет «тайм-аут», а затем возвращается рецидивами в виде обострения. Острый панкреатит со временем может переходить в хронический.
Диагностика панкреатита
Исследования крови могут показать увеличение числа белых кровяных клеток и других признаков воспаления. При обострении, изменения в поджелудочной железе выявляются через рентгеновское исследование, УЗИ и ультразвуковой сканер. Сканер дает ценную информацию о размере и структуре поджелудочной железы, наличие кровотечения и различных болезненных изменений.
При постановке диагноза — острый панкреатит, исследуют амилазу в крови. Когда она увеличена ставят такой диагноз. Хронический панкреатит обнаруживается эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией. Это исследование, в котором тонкую и гибкую трубку вводят в желудок, через рот.
Где лечат
При первых симптомах острого панкреатита следует незамедлительно вызвать скорую. Поскольку заболевание опасно для жизни человека и его здоровья, не стоит медлить. Кроме того, признаки его схожи с проявлениями болезней сердца.
До того, как приедет скорая помощь следует:
- отказаться от воды и пищи, так как они способны еще больше раздражать поджелудочную;
- прилечь в горизонтальное положение, попытаться расслабиться. Так вы сможете снизить болевые ощущения;
- приложить пузырь со льдом либо грелку в холодной водой к больному месту;
- отказаться от каких-либо препаратов, поскольку они лишь усложняют диагностику.
Если болезнь имеет хроническую форму, важно придерживаться диеты, держать баланс эмоций, не употреблять алкоголь или минимизировать его употребление.
Основная часть лечения панкреатита состоит в следующем: необходим холод, а также голод, полное спокойствие. На протяжении нескольких дней больному следует воздержаться от приема пищи, можно употреблять только воду без газа, чаи — несладкие и некрепкие, а также отвары шиповника. Иногда врач разрешает кушать сухарики. Если был приступ, употреблять жидкую пищу можно только на 4-6 день после начала панкреатита!
Врач прописывает препараты, снижающие риск возникновения следующего приступа. Ферменты, спазмолитики, обезболивающие лекарства, средства, обволакивающие желудок и снижающие уровень кислотности.
Ферментные препараты облегчают усвоение пищи, особенно углеводов и белков. Принимаются они во время или сразу после употребления еды.
Для лечения панкреатита эффективной помощью станут народные средства. Впрочем, их нужно применять после консультации с доктором, и только после того, как прекратился приступ.
Одним из эффективных методов борьбы с заболеванием считают следующий. Возьмите пару крупных морковин и картофелин. Хорошо их промойте, кожуру срезать не нужно, а вот глазки у картошки удалите. Овощи пропускаются через соковыжималку. После чего полученный сок следует выпивать за 20-30 минут до еды по трети стакана. Всего лечение проводится в течение семи дней, после чего спустя 7-дневный перерыв оно повторяется. Понадобится 3 лечебных курса.
Натуральным и простым способом станет сок квашеной капусты. Полученный сок необходимо употреблять до еды. Что касается употребления трав, для лечения панкреатита в домашних условиях они должны обладать следующими характеристиками:
- повышать общую сопротивляемость вашего организма;
- улучшать выделение желчи;
- повышать аппетит;
- снижать болевые опущения;
- нормализовать кислотность желудочного сока.
Для лечения используется тысячелистник, календула, бессмертник и другие сборы.
Следующий рецепт настоя от панкреатита поможет благодаря своему желчегонному и противовоспалительному действию. Необходимо взять мяту, кукурузные рыльца, подорожник, календулу, ромашку и все тщательно перемешать. Полученный сухой порошок (1 чайная ложка) добавляют в пол-литра или более кипятка. После чего отвар принимают по четверти стакана три раза в день за 20 минут до еды.
Эффективен в лечение также отвар овса. Чтобы приготовить отвар, сначала подготовьте овес. Его следует тщательно перебрать, замочив и поставив в нехолодное место. Спустя пару суток прорастут зерна. Полученные ростки следует промыть и высушить. После высыхания овес молят до мелкодисперсного состояния.
Чтобы избавиться от этого заболевания вот еще один рецепт. Возьмите цикорий, траву коровяка и желтого бессмертника. Понадобится по 1 столовой ложки каждой травки. После этого помещаете полученную смесь в стеклянную посуду, доливаете 0,5 литра водки. Далее следует настоять полученный раствор в течение трех дней в прохладном и темном месте.
ПОДРОБНОСТИ: Понос от черешни — Можеть быть у взрослых от ягод
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит
При обострении острого панкреатита требуется госпитализации и постоянное медицинское наблюдение. При легких формах заболевания, в течение нескольких дней, прекращают прием пищи через рот. Начинается внутривенное введение жидкости и обезболивающих средств.
Тяжелый панкреатит требует до 6 недель восстановления поджелудочной железы. Если есть подозрение на инфекцию, назначают антибиотики. При возникновении серьезных осложнений прибегают к хирургическому лечению. При лечении хронического панкреатита требуется удалить источник возникновения — алкоголизм или желчные камни.
Лечите панкреатит, поскольку он может вызвать ряд осложнений: образование псевдокисты, что может привести к разрыву и затопить брюшную полость; получение абсцесса; удаление поджелудочной железы; желтухе; аффектации других органов, таких как почки, сердце и легкие; не исключено, что хронический панкреатит перейдет в рак.
При появлении осложнений, панкреатит может быть опасным для жизни. Установлено, что антиоксиданты помогают устранить свободные радикалы. Иногда панкреатит вызван низким уровнем антиоксидантов в крови, и недостатком витаминов А, С, Е, селена и каротиноидов. Пищевые продукты с высоким содержанием витаминов и минералов идеально подходят для больных панкреатитом.
При лечении панкреатита операция может быть назначена в случае:
- назначенная консервативная терапия в течение двух суток не приносит эффективности;
- происходит развитие деструктивного панкреатита;
- образование панкреатогенного ферментативного перитонита;
- гнойный панкреатит;
- диагностирован рак поджелудочной железы.
При обнаруженных проявлениях в основном проводятся следующие виды оперативных процедур:
- резекция железы в отдельном участке;
- проведение дренажа для снижения давления в протоках;
- пересечение нервных волокон при сильных болевых ощущениях, на которые не воздействуют обезболивающие препараты.
Лечение хирургическим методом может проводиться в раннем периоде, начиная с 5 до 8 дня от начала развития заболевания. На позднем этапе со второй до четвертой недели после начала болезни и в отложенном периоде, когда наступает ремиссия после острого цикла.
После выписки, в случае неполной ремиссии заболевания, энергетическая ценность продуктов повышается и достигает 2480 ккал/день. Суточную норму составляют:
- 90 г белков (40 г из них — животного происхождения);
- 80 г жиров (30 г — растительные);
- 300 г углеводов (60 г — легко усваиваемых).
После улучшения состояния, когда обострение начнет стихать, рекомендуется употреблять:
- суп;
- нежирную рыбу и мясо;
- гречку, рис, овсянку, манку;
- свежий творог.
Такая диета применяется примерно полгода, иногда — больше, до наступления полной ремиссии.
Терапия панкреатита зависит от выраженности симптомов, масштабов поражения органа и сопутствующих патологий. При обострении воспалительного процесса необходимо снять болевые ощущения и устранить симптомы интоксикации организма, после чего привести в норму пищеварительную функцию. Больному рекомендуется абсолютный покой и постельный режим, на подложечную область брюшной полости кладется холодный компресс или пузырь со льдом.
В первые сутки после начала приступа принимать пищу не рекомендуется – каждые 2-3 часа можно выпивать понемногу щелочной минеральной воды. Болевой синдром при панкреатите плохо купируется спазмолитическими и обезболивающими препаратами – если таблетки не действуют, рекомендуется внутримышечное или внутривенное введение лекарственных средств.
Таблица. Медикаментозные средства, применяющиеся при панкреатите.
Категория лекарственных средств | Особенности воздействия | Названия препаратов |
---|---|---|
Спазмолитики и обезболивающие средства | Снимают спазмы гладких мышц, устраняют болевой синдром | «Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин», иногда «Атропин», «Гастроцепин», при сильных болях — наркотические препараты |
Ферментативные препараты | Содержат желчь или ферменты, продуцируемые поджелудочной железой, нормализуют деятельности органа и восстанавливают пищеварительную функцию | «Панкреатин», «Креон», «Фестал», «Мезим», «Энзим» |
Антисекреторные средства (ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-рецепторов гистамина) | Купируют болевой синдром, уменьшают выработку соляной кислоты и патологический процесс в тканях органа | «Омепразол», «Рабепразол», «Пирензепин» |
Антациды | Снижают кислотность, нормализуют процессы пищеварения, устраняют вторичные проявления заболевания | «Алмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель» |
Самостоятельное или неконтролируемое применение лекарственных средств при панкреатите может привести к ухудшению состояния больного и серьезным осложнениям. Так, использовать ферментативные препараты при остром приступе заболевания нельзя, так как они активизируют деятельность поджелудочной железы и усиливают проявления заболевания. Кроме того, каждое из лекарств имеет список противопоказаний и побочных эффектов, которые следует учитывать при назначении терапии.
В комбинации с медикаментозными препаратами и строгой диетой для терапии воспаления поджелудочной железы можно использовать народные средства, которые при правильном применении дают хороший результат.
- Овес. Чтобы снять неприятные симптомы и нормализовать пищеварительную функцию, можно принимать овсяный кисель. Овес промыть, залить водой так, чтобы она покрыла его полностью, и настаивать на протяжении суток. Далее жидкость слить, овес отжать, высушить и перемолоть на кофемолке. Получившийся порошок развести водой, прокипятить и настаивать 20 минут, после чего процедить и употреблять по 200-250 г утром натощак. Готовить средство заранее нельзя – его можно пить только в свежем виде.
Овсяный кисель
- Картофель. Несколько клубней картофеля помыть, натереть на терке и отжать сок так, чтобы получилось 100-150 мл жидкости, которые нужно принять до еды. Для усиления терапевтического эффекта через 5 минут после приема средства можно выпить стакан кефира. Курс лечения – две недели, после чего следует десятидневный перерыв.
Картофельный сок
- Тмин. Столовую ложку семян тмина залить 250 мл горячей воды, настоять два часа, после чего принимать по 1/3 стакана трижды в сутки до еды.
Тмин
- Кора барбариса. Одно из наиболее эффективных народных средств для лечения хронической формы заболевания – столовую ложку коры измельчить, залить 200 мл кипятка, настаивать 20-30 минут. Пить по столовой ложке за полчаса до еды четыре раза в сутки.
Корень и кора барбариса
- Травяной сбор. Для лечения панкреатита применяются травы с желчегонным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Самый простой и действенный рецепт – ромашка, календула и тысячелистник. Высушенные растения перемешать, взять три столовых ложки сбора, залить 300 мл кипятка, настоять полчаса и пить по 100 мл за полчаса до трапезы 3-4 раза в сутки.
Как избавиться
Вылечить панкреатит полностью можно лишь на ранних стадиях заболевания и только под строгим контролем медиков. К сожалению, хронические формы устранить удается очень редко.
Для этого используют очень сложное лечение комплексами процедур лекарственной терапии и хирургических методов.
Но можно предотвратить развитие хронического панкреатита, если во всем следовать указанным рекомендациям, вести подобающий образ жизни.
https://www.youtube.com/watch?v=3D9hQX2f27Y
Известно достоверно, что те люди, которые неукоснительно соблюдали все, что доктор прописал, о болезни забывают надолго, тяжелые формы заболевания не возникают, приступы не случаются.
Медикаментозная терапия
При развитии острого панкреатита нарушается метаболизм, прекращается выработка инсулина. Этот гормон отвечает за усвоение жиров и углеводов. Недостаток инсулина приводит к повышению уровня глюкозы в крови и развитию сахарного диабета. Чтобы предотвратить появление осложнений, проводится традиционное лечение медикаментозными средствами. На стадии выздоровления пациенты должны соблюдать специальную диету по Певзнеру №5 п.
Особое питание при воспалении поджелудочной позволяет нормализовать метаболизм, снизить нагрузку на пораженный орган, уменьшить воспалительный процесс, предотвратить дистрофические изменения тканей и снять сопутствующие симптомы.
Важным моментом является режим питания. Кушать нужно 5–6 раз в день с одинаковыми интервалами между приемами пищи (не менее 4 часов). Ужинать следует не позже чем за 3 часа до сна. Для поддержания водного баланса в сутки необходимо употреблять 1,5–2 л чистой, негазированной воды. Нельзя переедать, вставая из-за стола, человек должен испытывать легкое чувство голода.
Пищу следует употреблять в вареном, тушеном виде или приготовленной на пару. Блюда должны быть теплыми, желательно жидкой, перетертой консистенции.
После операции на поджелудочной железе, следует двое суток поголадть.
С третьего дня в рацион можно включить:
- Слабый несладкий чай
- Протертые супы
- Молочные рисовая и гречневая каши (молоко должно быть разведенным)
- Паровой белковый омлет
- Обезжиренный творог
Утреннее питание должно состоять из двух завтраков с интервалом 4 часа. Супы должны быть только вегетарианские. Рыба и мясо подается на ужин. На полдник нужно есть творог.
В запущенных случаях при недугах поджелудочной железы может потребоваться ее резекция или удаление. После хирургического вмешательства первые два дня – голодные. После необходима щадящая диета. Потребуется не только исключить вредные блюда, но и снизить калории. При хроническом панкреатите женщинам нужно потреблять 2000 плюс-минус 200 килокалорий. После операции лучше ограничить суточную калорийность до 1500 килокалорий, чтобы дать органам пищеварения отдых.
Таблица. Один из вариантов дневного меню на второй неделе после операции.
Прием пищи | Примерное время | Меню |
---|---|---|
Первый | 7:30 | Домашняя творожная масса, взбитая в блендере с бананом, «Геркулес», слабый чай. |
Второй | 10:30 | Два запеченных яблока. |
Третий | 13:00 | Крем-суп из овощей, куриное филе на пару с гречневым гарниром, кисель и галета. |
Четвертый | 15:30 | Компот с сухариками. |
Пятый | 18:30 | Паровая треска с пюре из картофеля, тертая свекла, отвар шиповника. |
Шестой | Перед сном | Стакан нежирного молока. |
Порции должны быть маленькими. Увеличивать калорийность меню можно только спустя две недели после оперативного вмешательства.
Лечение аптечными препаратами предполагает, что пациенту надо принимать при сильных болях, а что выпить в плане назначенной терапии.
Медикаментозные препараты назначаются разные, это зависит от этапов развития заболевания. Каждому пациенту врач разрабатывает свой комплекс мер, основываясь на результатах обследования и индивидуальном самочувствии.
При панкреатите врач назначает лекарства:
- седативного действия;
- желчегонного свойства;
- гормональные препараты;
- кальцийсодержащие средства;
- обволакивающие средства.
Изначально врач назначит пить по схеме таблетированные препараты Омепразол или Ранитидин. Они действуют на пищевые рецепторы, подавляют синтез соляной кислоты.
На этом фоне тормозятся функции поджелудочной железы. Омепразол пьется по 1 таблетке дозировкой 20 мг 2 раза в день.
Ранитидин пьется по 1 таблетке дозировкой 150 мг каждые 12 часов. И тот, и другой препараты назначаются курсами по 2 недели.
Эти лекарства вызывают побочные явления в виде головной боли, тошноты, кожных высыпаний.
Тогда прием препаратов следует прекратить и обратиться к врачу за корректировкой курса лечения. Эти препараты не назначаются беременным, кормящим мамочкам, детям до 12 лет, людям с недостатком печеночных функций.
Острая форма панкреатита требует постоянно снимать спазмы. Для этого следует пить Но-Шпу дозировкой 80 мг 2 раза в день.
Обязательно включается в план лечения прием препаратов антацидного действия, это Фосфалюгель, Гевискон.
Когда дополнительно обследование показывает распространение воспаления на желчные протоки, то назначаются антибиотики, их колют внутримышечно.
Хорошо помогают при панкреатите Церуфоксим, Доксициклин. Отечность ПЖ требует антиферментарного лечения, при котором назначается прием Трасисола.
После нормализации болевых приступов лечение переходит на следующую ступень – включается прием ферментных препаратов, таких как Панцитрат, Креон, Мезим.
Это лучшие на сегодняшний день ферменты, которые положительно воздействуют на восстановление функций ПЖ.
Лечить заболевание требуется с правильным подходом, обязательно комплексными мерами. Что пить при панкреатите, чтобы полностью избавиться от воспаления, подскажут специалисты-гастроэнтерологи.
Они считают, что мало пить одни таблетки, они только временно решают проблемы болей. Лечение панкреатита требует комплексного подхода – одновременно с приемом лекарств необходимо делать курсами инъекции, соблюдать щадящую диету.
1. Хлеб и мучные изделия.Рекомендуется: хлеб пшеничный вчерашней выпечки или подсушенный. Несдобное печенье.Исключаются: ржаной и свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, пирожки, торты.
2. Мясо и птица.Рекомендуется: Мясо и птица — нежирные сорта говядины, телятина, кролик, курица, индейка, птицу освобождать от кожи. В отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов, куском «молодое» мясо).Исключаются: жирные сорта, баранина, свинина, гусь, утка, дичь, печень, мозги, почки, жареное и тушеное мясо куском, копчености, колбасы, консервы.3. Рыба.
Рыба средней жирности, 0т 3% до 9% жира — карп, кета, лещ морской, горбуша и др.
Рыба высокожирная, более 9% — сельдь, скумбрия, угорь, клыкач, килька каспийскаяИсключаются: соленая, копченая, жареная рыба, консервы, икра.
4. Яйца.Рекомендуются: омлет белковый паровой из 1—2 яиц в день, яйца в творожных запеканках, желток до 0,5 в день — в блюдах.Исключаются: в виде других блюд.5. Молочные продукты.Рекомендуются: молоко в блюдах, творог некислый свежеприготовленный в виде пасты, паровые пудинги. Здесь представлен полный список разрешенных молочных продуктов при панкреатите.
Исключаются: молоко в натуральном виде, сливки, молочнокислые напитки, повышенной жирности, сметана, творог жирный и с повышенной кислотностью, сыр жирный и соленый.6. Жиры.Рекомендуются: сливочное масло несоленое и растительное рафинированное масло в готовых блюдах.Исключаются: прочие жиры, жарение на них.
7. Крупы, макаронные изделия и бобовые.Рекомендуются: протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком, крупяные суфле, пудинги пополам с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия.Исключаются: пшено, ячневая, рассыпчатые каши, бобовые в питании при панкреатите запрещены.8. Овощи.
Рекомендуются: картофель, морковь, кабачки, цветная капуста в виде пюре и паровых пудингов. Овощи должны быть отварные, тушеные, приготовленные на паруИсключаются: белокочанная капуста, редька, репа, редис, брюква, шпинат, щавель, чеснок, лук.9. Супы.Рекомендуются: слизистые из круп (овсяная, перловая, рисовая, манная), суп-крем из вываренного мяса.
Исключаются: на мясном и рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, молочные, щи, борщ, окрошка, свекольник.10. Плоды, сладкие блюда и сладости.Рекомендуются: протертые компоты, кисели, мусс, желе (на ксилите или сорбите). Яблоки печеные некислых сортов.Допускаются: Фрукты и ягоды некислых сортов протертые в питании при панкреатите допускаются.
12. Напитки.Рекомендуются: чай слабозаваренный, отвар шиповника.Исключаются: другие напитки, включая овощные и фруктовые соки.
Лечение народными средствами
- Картошка и морковь. Овощи тщательно моются, кожура не снимается. Необходимо выжать сок из двух картофелин и двух морковок. Полученную массу выпивают натощак в течение недели. Это хороший метод лечения народными средствами.
- Травы. Применяют такие травы, как чистотел, плоды аниса, корень одуванчика и фиалки трёхцветной. Их необходимо залить 500 граммами воды и кипятить в течение трёх минут. Отвар принимается ежедневно по 3 раза до еды. Лечение продолжать 1-2 недели. Этот метод подходит для лечения панкреатита у ребёнка.
Настойка на основе кукурузных рылец, календулы, ромашки полевой, мяты перечной и подорожника. Все перемешивается в равных пропорциях. Две ложки сбора заливаются литром кипятка и кипятятся на водяной бане. После процеживания настойка хранится в холодильнике и принимается три раза в день по 50 грамм (предварительно разбавить водой) в течение пяти дней. - Отвар овса. Среди лечения народными средствами хорошо зарекомендовал себя овёс, его очищают, заливают водой и хранят в теплом и тёмном месте. Затем он промывается и сушится. После высыхания овёс необходимо измельчить и прокипятить 5 минут. Теплый отвар принимают только в свежем виде. Лечение продолжают 2 недели.
Для восстановления адекватного функционирования поджелудочной железы врач может рекомендовать применение ферментных препаратов, спазмолитиков и холинолитических средств.
При острой форме заболевания орально или в форме подкожных уколов показаны препараты Атропин, Папаверин, Но-шпа. Из группы антацидов следует принимать Альмагель,Фосфалюгель, другие похожие щелочные смеси в жидком виде.
При обострении хронического течения воспалительного процесса немаловажная роль отведена ферментным препаратам, назначают Омез, Фамотидин, Ранитидин. Благотворное воздействие на организм доказано многолетним опытом применения лекарственных средств.
Их показано употреблять сразу после купирования болезненности. Основным критерием эффективности следует назвать ослабление диспепсического синдрома, который проявляется симптомами: тошнота, понос, снижение массы тела.
Для лечения и восстановления организма ферменты принимают в течение длительного времени. Как показывает опыт, острая форма панкреатита проходит через 4-5 недель после начала курса ферментов, полностью болезнь затухает спустя 6-12 недель.
О принципах диетотерапии при панкреатите рассказано в видео в этой статье.
Таблетки при хронической форме панкреатита смогут только снять боли, притупить их, но не вылечить проблему. Поэтому важно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
В стационарном лечении самые популярные лекарства:
- Но-Шпа;
- Папаверин;
- Баралгин;
- Платифиллин вместе с Папаверином.
Но это инъекции. А у каждого пациента стоит вопрос, что принимать в таблетках, капсулах. Что можно просто пить, и лечиться в амбулаторном режиме.
Пищеварение при панкреатите улучшает Панкреатин, его действие делит пищевые продукты на жиры, белки и углеводы.
Панкреатин назначается пить до еды, 3 раза в день. Чтобы снизить кислотность, врач рекомендует вместе с Фесталом пить Фамотидин, пить их одновременно, в комплексе они лучше воздействуют на воспалительные компоненты.
Воспалительный процесс требует назначения антибиотиков. При воспалении ПЖ врач выбирает антибиотики широкого спектра действия, как наиболее эффективные по сложившейся ситуации.
Это обычно Ванкоцин, Абактал, Цефтриаксон. Инъекции антибиотиков не обходятся без комплексного приема ферментов, которые налаживают пищеварение, предупреждают развитие дисбактериоза.
Для амбулаторного лечения панкреатита они не назначаются, вследствие того, что могут вызвать осложнения.
Пациент должен находиться под постоянным врачебным наблюдением. Действие сильных препаратов направляется на избавление пациента от болей, симптомов воспаления.
Спазмолитики. Рекомендуется использовать при обострении, вызывающем сильные спастические боли во всех отведениях живота.
Обычно назначаются Анальгин, Но-шпа, Баралгин. Они не даются пациенту пить в таблетированном виде, а вводятся инъекциями по схеме, назначенной врачом.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Это особая группа препаратов, направленных на торможение синтеза ферментов железы. Обычно назначаются Фамотидин, Ранитидин.
Антацидные средства. Назначаются, когда есть признаки недостатка внешнесекреторных функций ПЖ, вызывающих нарушение деятельности 12-перстной кишки. Как правило, это Алмагель, Фосфалюгель, их аналоги.
Препараты-апротинины. Улучшают отток ферментов из протоков железы, исключают их проникновение в кровеносные пути.
Используется капельное введение лекарств Трасипол, Гордокс, Антагозан. Они инактивируют разнесшиеся по крови ферменты, снижают симптомы интоксикации.
Препарат Гордокс. Направлен на восстановление естественной активности органических веществ, синтезируемых панкреатическими клетками.
Они нужны для правильной организации функций сердца, почек, других внутренних органов. В то же время препарат тормозит губительное воздействие ферментов на свертываемость крови.
Эта его способность помогает хирургам предотвратить осложнения после проводимых операций на ПЖ. Когда обнаруживается некроз железы, препарат вводится внутривенно.
Особенность препарата: вводится он медленно, чтобы не вызвал тошноты и упадка сил. Лекарство противопоказано для применения в лечении панкреатита у беременных.
Все выше названные препараты направлены на устранение признаков интоксикации, которые сопровождают начало обострения.
При этом применяются меры по очистке организма от продуктов распада, для чего проводится промывание желудка.
Неотложная помощь
Требуется полный отказ на сутки — двое от пищи, а в первые сутки лучше воздержаться и от воды. В последующие сутки можно употреблять обычную воду. Можно пить минеральную, но только полностью негазированную. Как известно, газ способствует выработке желудочного сока, а это усиливает панкреатическую секрецию. Задача этого же этапа состоит в том, чтобы полностью дать успокоиться железе.
- Для этого пациенту кладут на живот пузырь со льдом. Это позволяет снизить активность ферментов и снизить возможные повреждения.
Спазмолитики и противорвотные
Для купирования болевого синдрома, при лечении хронического панкреатита в домашних условиях, можно использовать только миотропные спазмолитики, которые расслабляют гладкие мышцы, ликвидируют спазмы сфинктеров, и позволяют активному панкреатическому соку покинуть железу и попасть в просвет кишечника.
Можно использовать «Церукал», «Метаклопрамид», снижающие позывы к рвоте и уменьшающие тошноту. Нужно помнить, что они действуют на рвотные центры головного мозга, а вовсе не на желудочно-кишечный тракт.
Диета при хроническом панкреатите является краеугольным камнем всего лечения. Если подобрать правильные продукты и режим питания, то можно полностью избежать обострений, и сохранить качество жизни, избежав расстройств пищеварения и появления диабета на долгие годы. Ведущими принципами диеты являются:
- Полный отказ от алкоголя и курения (сглатывание табачной слюны);
- Отказ от жареных, острых, пряных, жирных, копченых блюд, сала, консервов, солений, маринадов, приправ, тугоплавких жиров, кислых блюд, ягод, морсов, шипучих лимонадов и газированных напитков;
- Ограничение кисломолочных продуктов с повышенным содержанием кальция;
- Ограничение употребления клетчатки, особенно при длительном стаже заболевания. Клетчатка инактивирует ферменты, а на фоне слабости пищеварения это усиливает брожение и гниение в кишечнике;
- Полезно дробное питание малыми порциями, но часто, употребление легкоусвояемых белков и растительных масел, отварные и паровые блюда, употребление овощей.
Как показывает клиническая практика, почти 80% всех обострений происходит вследствие нарушений диеты в периоды праздничных застолий (например, на Новый год) — это, в свою очередь, вызвано растормаживанием поведения после того, как пациента уговорили «выпить рюмочку полезного вина». После даже единственной порции качественного алкоголя можно получить серьезное и тяжелое обострение.
Блокаторы желудочной секреции
Для снижения выработки пищеварительных соков начинают с желудка. Для этого назначают омепразол (блокаторы протонного насоса), а также блокаторы Н2 — рецепторов. В результате снижается и выработка панкреатического сока.
Параллельно назначают обволакивающие («Фосфалюгель») и другие препараты.
Ферменты
Наряду с диетой являются препаратами для пожизненного применения. Их употребляют во время еды, облегчая переваривание. Это «Креон», «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин-Форте», «Панзинорм» и другие препараты.
Витамины и эубиотики
Длительное расстройство пищеварения при неэффективном лечении хронического панкреатита приводит к тому, что в толстом кишечнике возникает гниение и брожение, гибнут нормальные микробы. Возникает авитаминоз и дисбактериоз. Применяют «Хилак-форте», «Линекс», «Бактисубтил».
Критерием эффективности является нормализация стула, исчезновение дискомфорта и вздутия.
Неотложная помощь
Ферменты
Витамины и эубиотики
Рецепты при панкреатите
Не забывайте, что после приступа острого панкреатита нужно соблюдать диету 8-9 месяцев.
Итак, вот рецепты вкусных и полезных блюд при панкреатите. Они несложно готовятся.
Существует много классических рецептов приготовления продуктов, которые приведены в меню. Но при лечении диетой воспаления поджелудочной железы необходимо их модифицировать так, чтобы не нанести вред здоровью. Приведём несколько примеров рецептов блюд, которые будут не только полезными, но и вкусными при использовании диеты для лечения воспаления поджелудочной железы.
Диетические рецепты при панкреатите просты, в состав блюд входит минимум ингредиентов. Научиться готовить полезную и вкусную еду несложно. Для начала стоит обзавестись набором необходимых инструментов и приспособлений. Обеспечить идеальное меню для больных поможет следующий полезный набор:
- пароварка;
- современная микроволновая печь с функцией запекания;
- порционные формочки;
- мерная посуда со шкалой для точной дозировки ингредиентов;
- кухонные весы, позволяющие корректировать размер порций;
- блендер для приготовления пюре, суфле, смузи и муссов.
При приготовлении еды нужно сократить количество сахара, соли, острых специй. Правильно приготовленные блюда будут вкусными без искусственных добавок, достаточно сдобрить их травами, нерафинированным растительным маслом, медом и другими полезными ингредиентами.
Напиток из шиповника. Содержит необходимое количество аскорбиновой кислоты, помогает лечить панкреатит в хронической или острой стадии. Для приготовления горсть сухих ягод заливают 1 л кипятка и настаивают в термосе несколько часов. Перед употреблением напиток можно подсластить, добавив 1 ч. л. натурального меда. Такой же настой можно приготовить из боярышника или ягод черноплодной рябины.
Куриное филе. Грудка без кожи разрезается вдоль и укладывается на тарелку. Каждая порция посыпается небольшим количеством морской соли, смешанной с сухими травами: розмарином, тимьяном, сельдереем, зеленью петрушки. Филе запекается под крышкой в микроволновой печи в течение 10 минут. Подавать его можно с картофельным пюре или цветной капустой, сваренной на пару.
Суп-пюре из брокколи и цветной капусты. Для его приготовления можно использовать свежие или замороженные продукты питания. Соцветия делят на небольшие части и отваривают в небольшом количестве воды. Когда капуста станет мягкой, суп переливают в чашу блендера и превращают в пюре. Готовое блюдо слегка подсаливают, добавляют немного оливкового масла и домашние пшеничные сухарики.
Овощная запеканка. Кабачок, картофель и морковь моются, очищаются от кожуры и нарезаются на очень тонкие пластинки. Резать овощи удобно специальным слайсером или ножом для чистки. Тонкие пластинки укладывают в жаропрочную форму, слегка смазанную растительным маслом. Каждый слой пересыпают ароматными травами и слегка сбрызгивают маслом.
Правильное питание при панкреатите поджелудочной железы поможет избежать боли, потери трудоспособности и срочной госпитализации. Задача врача и пациента — добиться длительной ремиссии и исключить новые приступы. Лечащий врач сможет объяснить, что нельзя, а что можно при панкреатите, порекомендует самые полезные продукты и поможет составить сбалансированное меню.
Не стоит отчаиваться и думать, что все не вкусно и все ограниченно. На самом деле, меню, даже при множестве запретов, можно разнообразить.
Есть масса отличающихся прекрасными вкусовыми качествами блюд, приготовленных с соблюдением технологии приготовления:
- Чаи. Поскольку нельзя крепко заваренные чаи, можно разнообразить рацион травяными. Мятный чай – прекрасный напиток. Несколько веточек мяты, немного корицы залить кипящей жидкостью, дать остыть, добавить ломтик лимона. Пряный чай. Корицу, имбирь, мускатный орех залить кипящей жидкостью и настоять.
- Для второго блюда хорошо подойдет запеченная рыба. Очищенного карпа натереть зеленью, немного положить внутрь. Овощи, мелко порезанные, положить в емкость для запекания, потом рыбу и накрыть оставшимися овощами. Закрыть крышкой и готовить при 180о около 30 минут.
- Тефтели из телятины на пару. Фарш, яйцо и сыр (тертый) перемешать. Скатать маленькие шарики и приготовить в пароварке. Сыр существенно разнообразит вкус блюда. Подавать с гречневой, рисовой кашей.
- Овощные супы. Набор разрешенных овощей может быть разнообразным, учитывая сочетание вкусовых качеств овощей. Очень вкусным получается из цветной капусты и тыквы суп в виде пюре. Овощи промыть, нарезать небольшими кусочками, отварить в необходимом количестве жидкости. После приготовления сбить блендером. Можно разнообразить картофелем и морковью.
- Желе из не кислых ягод. Приготовить ягодное пюре. На стакан пюре потребуется чайная ложка желатина. Желатин замочить в воде, после набухания нагреть и вылить в ягодное пюре, оставить до полного застывания. Для красоты, на дно формы можно положить листик мяты. После застывания извлечь из формы и перевернуть, листик на фоне цветного желе смотрится празднично.
Если есть определенная фантазия и желание, то соблюдать правильное питание при панкреатите легко. Особенно сейчас, когда современные технологии облегчили нам жизнь, а в магазинах приобрести пароварки, йогуртницы, мультиварки и остальную современную технику для полезного питания уже не проблема. Для больных хроническим панкреатитом актуальны вкусные мясные салаты с овощами, различные пудинги и суфле. Предлагаем на ваше усмотрение пару несложных вкусных рецептов:
- Тыквенная каша – полезное блюдо при панкреатите.
Для ее приготовления нужно взять спелую, сладкую тыкву, срезать кожуру, нарезать крупными кубиками и залить в кастрюле водой, чтобы она полностью покрывала овощ. Следует проварить тыкву около 20 минут, а затем добавить 7 столовых ложек промытого риса, смешать и варить до готовности. Затем в тыквенно-рисовую кашу следует добавить стакан молока, довести до кипения. Если размешать кашу до однородной массы, то выйдет очень легкое и вкусное блюдо.
- Суп-пюре из цветной капусты – вкусное блюдо при панкреатите.
ПОДРОБНОСТИ: Лечение поджелудочной железы — отзывы
Для него потребуется средняя цветная капуста, разобранная предварительно на соцветия, которые смешиваются с нарезанным репчатым луком и морковью. Овощи варятся в воде и молоке, смешанными 1:1 до готовности, а затем взбиваются на блендере, солятся немного, посыпаются твердым сыром, натертым на терке.
Правильно подобранные продукты благотворно сказываются на пищеварении, являются хорошими источниками витаминов и минеральных веществ. Они питательны.
Примеры меню для поджелудочной желзы
Меню «Питаемся правильно»
- Завтрак — молочная рисовая каша;
- Второй завтрак – пюре из тыквы;
- Обед — овсяный суп, чай с молоком;
- Полдник — кефир с галетным печеньем;
- Ужин – протертая гречневая каша на воде;
- Второй ужин – кисель.
Меню «Есть и не знать проблем с поджелудочной железой»
- Завтрак – суфле из творога;
- Второй завтрак – рисовая молочная каша;
- Обед — суп из перловой крупы с кусочком мяса или фрикаделькой, морковное пюре;
- Полдник — белковый омлет на пару;
- Ужин – манная каша;
- Второй ужин – клубничный сок.
Меню «Скажите болезни поджелудочной железы — НЕТ.»
- Завтрак — овсяная каша, чай, белковый паровой омлет;
- Второй завтрак — морковный пудинг, отвар шиповника;
- Обед: овсяный суп-пюре с тыквой, рыбное филе с морковью, печеные яблоки (без сахара);
- Полдник: творожная запеканка, чай ;
- Ужин: куриные котлеты на пару, морковный пудинг, сок овощной ;
- На ночь: кефир.
Рецепты блюд для поджелудочной желзы
Врачи и диетологи считают, что для сохранения здоровья обязательно правильное питание с исключением жироной и жареной пищи. Но не все знают как приготовить вкусные блюда из диетических продуктов.
Обезжиренный говяжий соус
Для приготовления нам потребуется:
- 3 столовые ложки муки
- 1 ложка говяжьего бульона
- 1 стакан горячей воды
- щепотка соли
Приготовление:
- Засыпать муку в кастрюлю
- Развести бульон в стакане воды и медленно вливайте в муку
- Перемешать, пока она не загустеет
- Удалите комки
Запеченное филе рыбы
Возьмите:
- 500-800 г филе рыбы
- соль, перец, паприка
- 1 ложка куриного бульона
- 1 стакан горячей воды
- 3 столовые ложки муки
- 1-1 / 2 стакана нежирного молока
- розмарин
Приготовление:
- Поместите филе в форму для выпечки
- Приправить солью, перцем и розмарином
- Смешайте бульон с водой и мукой
- Добавить молоко и перемешать
- Залить рыбу и запекать в духовке в течение 30 минут при 250º С
Вам понадобятся следующие продукты:
- 1 стакан сахара
- 1 чашка нежирного молока
- 3 яйца
- 1 ванильный сахар
- 1 чайная ложка лимонного сока
- 3 измельченных банана
- 1-1 / 2 стакана ржаной муки
- 1 чайная ложка соды
- щепотка соли
- разрыхлитель
Приготовление:
- Взбейте яйца
- Добавте ванильную эссенцию, сахар, лимонный сок и бананы
- Все хорошо перемешать
- Добавить муку, соль, разрыхлитель и соду
- Влить молоко и перемешать
- Поместить в форму для выпечки
- Выпекать в духовке при температуре 250 ºС до запекания
Рецепты диеты при остром панкреатите позволяют разнообразить ограниченное питание. Рецептов много, они дают возможность приготовить вкусные, полезные и сытные блюда. Давайте рассмотрим несколько рецептов.
Возьмите палочку корицы, пару веточек свежей мяты, ломтик лимона и ложку меда. В стакан воды положите мед, корицу и мяту, залейте все кипятком. Выдавите в напиток немного лимонного сока, а шкурку лимона опустите в стакан к остальным ингредиентам. Такой напиток поможет легко перенести летнюю жару, утолит жажду и улучшит настроение.
Возьмите немного корицы, мускатного ореха ложечку меда и щепотку имбиря. Все это залейте стаканом кипятка. Напиток ускоряет процессы обмена веществ и отлично тонизирует организм. Особенно полезен такой напиток в летнюю жару и холодное время года, так как улучшает защитные функции иммунной системы.
Для приготовления блюда, понадобятся следующие ингредиенты: карп очищенный, сметана, твердый сыр, морковь, лук и любая зелень по вкусу. Рыбу хорошо натираем измельченной зеленью как внутри, так и снаружи и смазываем сметаной. Если зелени много, то небольшой пучок закладываем в брюхо рыбы. Овощи нарезаем полукольцами, сыр натираем на терке.
Осложнения
Панкреатит легко перерастает в язву желудка, так как в поврежденной слизистой открываются кровотечения. А из-за того, что отток желчи нарушен, поражается печень и есть риск заработать гепатит.
Отказ от соблюдения диеты чреват и другими тяжелыми осложнениями с развитием сопутствующих заболеваний:
- обструкции двенадцатиперстной кишки;
- гастрита;
- холецистита;
- дуоденита;
- жлб (желчекаменной болезни);
- тромбоза селезеночных вен;
- образования кисты и злокачественной опухоли.
Кроме того, частый спутник хронического панкреатита – сахарный диабет. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов для переваривания пищи и инсулина, необходимого в расщеплении сахарозы. Только четкое соблюдение всех инструкций диетолога остановит патологические изменения в панкреатической ферментации.
Важно помнить, что нельзя нарушать предписанную при панкреатите поджелудочной железы диету. Последствия могут быть весьма опасны.
Есть риск развития весьма неблагоприятных последствий:
- застой желчи провоцирует желтуху;
- возможны прободения и кровотечения;
- велика вероятность язвы желудка;
- часто возникают заболевания пищевода;
- риск получения печеночной гипертензии;
- тромбоз портальной или селезеночной вены;
- большая вероятность заболеть плевритом;
- заболевание двенадцатиперстной кишки;
- опухоли поджелудочной железы;
- риск заболеть сахарным диабетом.
Главное последствие несоблюдения диеты при панкреатите острого типа – вероятность перехода в хронический.
Из-за не соблюдения диеты могут наступить следующие нежелательные обострения:
- Желтуха – как результат нарушения желчного оттока.
- Возникновение кровотечения в пищеварительном тракте.
- Портальная печеночная гипертензия.
- Плеврит.
- Тромбоз селезеночной вены.
- Поражение 12-перстной кишки.
- Развитие онкологии.
- Сахарный диабет.
Правильное питание всегда было и будет главным принципом здоровья. Нарушение этих принципов приводит к массе заболеваний, в том числе и панкреатиту. И только строжайшая диета, с соблюдением требований: что можно есть и что нельзя будет способствовать скорейшему выздоровлению и возвращению к нормальному, здоровому питанию и образу жизни.
Неправильно назначенное лечение или несвоевременно начатый курс лекарственных препаратов могут спровоцировать негативные последствия для здоровья.
К осложнениям относят:
- панкреонекроз – это заболевание, при котором происходит отмирание тканей поджелудочной железы;
- гнойный абсцесс органа;
- асцит панкреатогенный;
- воспаление брюшной полости под воздействием панкреатического сока или инфекции;
- кровотечения в кишечнике, брюшиной полости;
- образование ложных кист;
- возникновение кишечных и желудочных свищей;
- легочные осложнения;
- развитие сахарного диабета.
Важно придерживаться здорового образа жизни и в момент выявления заболевания своевременно начать лечебную терапию.
Воспаление поджелудочной возникает на фоне выброса части ферментов в тело органа. Происходит повреждение здоровой ткани, что ведет к постепенной интоксикации организма. Частичное отмирание патологических клеток провоцирует развитие некротических изменений в железе. Когда речь идет об обширных участках поджелудочной, состояние представляет угрозу для жизни.
На фоне неправильного переваривания пищи развивается непроходимость кишечника и геморрой. Повышенное газообразование создает благоприятные условия для нарушения функции дыхания. В совокупности с быстрым распространением токсинов это осложнение провоцирует развитие болезней сердца и нервной системы.
Частый спутник панкреатита — сахарный диабет. Самыми опасными осложнениями являются внутреннее кровотечение и перитонит. Общая интоксикация организма приводит к мигреням и болям в суставах. На фоне панкреатита возникает язва 12-перстной кишки и гастрит.
Лечение главной и сопутствующих патологий должно проводиться в комплексе. Только так можно победить болезни и улучшить качество жизни.
В случае несоблюдения диеты при остром панкреатите или обострении хронического, возникают следующие осложнения:
- желтуха (вследствие нарушенного оттока желчи);
- кровотечения в пищеварительном тракте (язвы желудка, варикозное расширение вен пищевода, синдром Меллори-Вейса);
- портальная печеночная гипертензия;
- тромбоз портальной или селезеночной вены;
- плеврит;
- поражение двенадцатиперстной кишки (обструкция);
- злокачественная опухоль поджелудочной железы;
- сахарный диабет;
- поражение головного мозга (энцефалопатия).
Полезные и вредные напитки
Пьянство — это не только порочная привычка, которая приводит к разрушению семей, карьеры и совершению преступлений. Алкоголь является ядом и токсичной жидкостью одновременно. Опуская его пагубное влияние на организм в целом и отдельные его системы в частности, остановимся на поджелудочной железе.
Этот орган не имеет слизистой оболочки, которая защищает пищевод и желудок. В отличие от печени, в нем нет функции регенерации поврежденных и утраченных тканей.
Организм алкоголика не справляется с выводом некротических образований, что приводит к полному уничтожению органа. По результатам клинических наблюдений установлено, что больше половины случаев заболевания панкреатитом возникали после продолжительного употребления спиртных напитков. Своевременный и полный отказ от алкоголя позволит стабилизировать состояние поджелудочной железы и частично восстановить ее функциональность.
Не следует умалять пагубное воздействие на организм табачного дыма. В нем содержится масса вредных элементов, обладающих высокой токсичностью. В поджелудочную они попадают по кровотоку и со слюной. Медицина установила, что большинство больных с заболеванием поджелудочной железы являются курильщиками со стажем. Отказ от этой вредной привычки значительно снижает вероятность обострений и осложнений.
Считается, что диета при болезнях поджелудочной железы довольно жесткая. Но все из-за привычки к полуфабрикатам и фастфуду. На деле из разрешенных продуктов можно приготовить массу вкусных блюд. А отказ от некоторых из них не сделает рацион бедным.
Таблица. Какие продукты употреблять можно, а какие попали под запрет.
Виды продуктов | Разрешены | Под запретом |
---|---|---|
Мясо | Курятина, крольчатина и индейка, постная говяжья вырезка, телятина в паровом или в отварном виде. | Все мясо с тугоплавкими жирами – свинина, баранина, утятина, гусятина. Также копченое мясо, жирные колбасные изделия и консервация. |
Рыба | Маложирная отварная: треска, пикша, судак, щука, навага. | Жирная (скумбрия, лосось), а также икра, крабы и креветки, рыбий жир, копченая и сушеная рыбка. |
Яйца | В форме белковых омлетов на пару, изредка – всмятку. Не более двух в день. | Вкрутую либо в виде яичницы, а также в майонезе. |
Молоко | Маложирные молоко и творог. Изредка разрешен ломтик сливочного масла. | Все остальное. Особенно вредны маргарин и мороженое. |
Хлеб | Сухари, галеты, подсушенный либо вчерашний хлеб. | Любая выпечка, особенно сдобная, и блины. |
Крупяные и макаронные изделия | Паста твердых сортов, манка, гречневая, рисовая каши, «Геркулес» на воде. | Все остальные, особенно перловая и кукурузная. |
Десерты | Немного зефира, меда и мармелада. | Все остальное, особенно пирожные с шоколадным и масляным кремом. |
Овощные культуры | Картофель, свекла, морковь, тыква, кабачки, брокколи, огурцы. Измельченные и отваренные или запеченные. | Белокочанная капуста, томаты, бобовые, все виды редиса, щавель, шпинат, грибы, салат. |
Плоды | Бананы, некислые ягоды, печеные яблоки и груши. | Цитрусовые, гранаты из-за обилия кислот, виноград, инжир и финики – из-за того, что способствуют газообразованию. |
Напитки | Травяной или некрепкий черный чай, свежевыжатые соки, разбавленные водой, негазированная «минералка». | Крепкий кофе, чай, кислые соки. |
Пряности, кетчупы и избыток соли при панкреатите не рекомендуют. Но для того чтобы блюда не были пресными, можно использовать куркуму, корицу и капельку соевого соуса.
К полезным продуктам относят орехи. В них есть биофлавоноиды, борющиеся с воспалением, и витамин Е, укрепляющий мембраны клеток. Лучшие при панкреатите – грецкие. Но есть их можно лишь в малых количествах, поскольку в орехах много жиров.
Для пациентов с хроническим панкреатитом допустимо в лечебных и профилактических целях пить бутилированную минеральную воду, предварительно выпустив из нее газы. Продолжительность лечения и точный объем жидкости определяется в индивидуальном порядке.
Нужно понимать, что пациенту подойдет далеко не любая минералка, поэтому вредно самостоятельно назначать себе определенный вид воды. Чаще всего рекомендуют пить Боржоми, Ессентуки, Славяновскую и Архыз.
Улучшить самочувствие поможет употребление настоек и отваров черного тмина, средство характеризуется мощным желчегонным эффектом, способностью действенно выводить застоявшуюся желчь. Лечение актуально исключительно во время ремиссии, а в острой фазе применять рецепт запрещено.
Вредно пить лимонад, сладкие газированные напитки и со спиртной составляющей.
Помочь пациенту может применение корицы, специя очистит всю желчевыделительную систему, наладит процесс переваривания пищи, поможет снять воспаление. При хронике использовать корицу можно в качестве приправы к пище, готовить из нее настойки.
Приготовить полезный напиток можно из:
- шиповника;
- облепихи;
- цикория.
При отсутствии аллергических реакций и индивидуальных противопоказаний каждый день перед сном выпивают настой шиповника, облепиховый чай. Напитки убивают патогенных микроорганизмов, выводят скопления желчи из протоков.
Хорошо пить тыквенный и яблочный сок, напитки насыщают организм витаминами, минимально раздражают слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. Главное условие, чтобы питье не было слишком концентрированным и не содержало ароматических компонентов и синтетических красителей.
Необходимо пить воду примерно за 30 минут до еды, начинают лечение водой с трети стакана.
При отсутствии нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы количество воды увеличивают до половины стакана, а вскоре и до трех четвертых объема. Когда проявления воспалительного процесса прошли полностью, разрешается выпивать по стакану минералки за один прием.
При хронической форме заболевания больным не помешает пройти курс лечения в санаторно-курортных учреждениях. В условиях стационара медики подберут оптимальный вид воды и пропорцию, в которой необходимо ее употреблять.
Для лечебного эффекта рекомендовано пить отвары и травяные сборы, пользу принесет аптечная ромашка, бессмертник и укроп. При бесконтрольном приеме средств можно наоборот навредить организму, поэтому важно знать меру.
Список продуктов, оказывающих раздражающее действие на поджелудочную, велик. Однако это не значит, что нужно все исключить из рациона, достаточно немного ограничить их употребление, если поджелудочная не беспокоит.
1. Алкоголь. Поджелудочная железа не способна перерабатывать алкогольные напитки, а потому нагрузка на орган возрастает, что вызывает риск обострения недуга при злоупотреблении.
2. Жирные и пряные блюда требуют повышенной выработки ферментов, что влечет раздражение поджелудочной. Острые приправы лучше заменить ароматными травами, а от полуфабрикатов — вообще отказаться.
3. Продукты, содержащие подсластители, консерванты, красители, ароматизаторы, и газированные напитки. Эти вещества крайне негативно влияют на поджелудочную.
4. Фаст-фуды имеют очень высокую жирность и большинство из них обжариваются в большом количестве масла, что превращает их в настоящий «яд» для всего организма, включая и поджелудочную. Ведь она просто не в состоянии справиться с ними.
Только соблюдение принципов диетического питания поможет сохранить здоровье поджелудочной и забыть о проблемах с пищеварением!
Профилактика
Профилактические меры включают отказ от вредных привычек и регулярные медицинские обследования, особенно если среди близких родственников есть больные с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной.
Хронические патологии ЖКТ создают условия для развития воспалительного процесса в органе, поэтому должны своевременно лечиться.
Сбалансированное питание, питьевой режим, умеренные физические нагрузки и отсутствие нервных потрясений способны избавить от многих заболеваний, в том числе и панкреатита.
Питание при остром панкреатите
Диета при панкреатите – важнейший лечебный фактор, куда важнее, чем все лекарственные средства. Они играют вспомогательную роль. Недаром панкреатит провоцирует переедание и отравление.
Исключите алкоголь, приправы, копчености. Купите пароварку. Исключение жиров будет способствовать снижению веса. Телятину, индейку лучше рубить на фарш и делать запеканки.
Имеет такие основные принципы: нельзя принимать горячую и холодную пищу, ее нужно перетирать. Полезно пить шиповник.
Диетический стол при панкреатите – обязательная часть лечения. Диета 5 – это правильное питание, полезное даже здоровым людям.
Запрещаются консервы и жирные бульоны. Все блюда протирают в блендере.
Полезные продукты: куриное филе отварное, овощные супы, вчерашний хлеб, молочные супы, гречка.
- Сколько соблюдать диету при панкреатите?
Диета при панкреатите, если он острый, назначается на срок 6-9 мес. При хроническом панкреатите – на несколько лет.
- Что не должна включать диета при панкреатите?
Говяжий жир, капуста, редиска, шпинат, брюква, алкоголь, черный хлеб.
Используется для стимуляции пищеварения, она ограничивает углеводы и жиры. Калорийность – 2700-2800 Ккал. Подробней читайте здесь.
Какие блюда разрешены при диете 5п?
- Хлеб вчерашний пшеничный, галетное печенье.
- Супы на овощном отваре, фруктовые супы.
- Блюда из мяса: нежирные сорта курятины и телятина.
- Грибы, бобы, шпинат – под запретом. Разрешены кабачки и тыква.
- Бобовые исключаются.
- Разрешено не более 1 яйца в день.
- Некислые фрукты, желательно протертые, ягоды.
- Разрешен нежирный творог.
- Разрешаются подливы из ягод, сметанные соусы.
- Жиры: подсолнечное и оливковое масло. Сливочное масло ограничить.
Запрещено:
- Сдоба, грибы, копчености, жирное мясо, бобовые.
Назначается, когда у больного также есть поражения желчных путей. Это диета с ограниченным потреблением жиров и холестеринов с достаточной калорийностью.
Назначается, когда острый либо хронический панкреатит сочетается с болезнями желудка.
Может быть не только полезной, но и очень вкусной. Белый вчерашний хлеб и галетное печенье «Мария» и «Зоологическое» разрешены. Паровой омлет, нежирное молоко, кефир, сметану – эти продукты можно употреблять. Можно есть сладкие фрукты, сухофрукты и изюм.
Что нужно исключить из питания, чтобы избежать повторения приступов панкреатита? Крепкие бульоны, жареное, копченое, сдобу и шоколад.
Итак, недельное меню при панкреатите примерно такое.
Понедельник
- Завтрак: галеты с сыром.
- Второй завтрак: омлет на пару, хлеб с чаем.
- Обед: гречневая каша, отварной кабачок, творог.
- Полдник: тертое яблоко.
- Ужин: овсянка, свекольный салат, запеченное яблоко.
Вторник
- Завтрак: творог.
- Второй завтрак: салат из морковки и зеленого горошка.
- Обед: говядина с хлебом.
- Ужин: суп из овощей, морковное пюре, яблочное пюре, йогурт.
- Завтрак: йогурт, яблоко.
- Второй завтрак: запеченное яблоко, изюм.
- Обед: рыба, гречка, хлеб.
- Ужин: суп из овощей, хлеб, курага.
Четверг
- Завтрак: творог.
- Второй завтрак: вареное мясо, овощное пюре, кефир.
- Обед: паровой омлет, отвар шиповника, хлеб.
- Ужин: рисово-творожный пудинг, йогурт.
Пятница
- Завтрак: минеральная вода без газа, сухари.
- Второй завтрак: котлеты на пару, свекольный салат.
- Обед: тушеное мясо, морковно-тыквенное пюре.
- Ужин: отварной рис, йогурт.
Суббота
- Завтрак: паровой омлет.
- Второй завтрак: отварное мясо, некрепкий чай.
- Обед: рис на пару, запеченные яблоки, отвар шиповника.
- Ужин: рисовый пудинг, йогурт.
Воскресенье
- Завтрак: творог.
- Второй завтрак: чечевичный суп (в период стойкой ремиссии).
- Обед: курица на пару, пюре из яблок.
- Ужин: отварная свекла, отварной картофель, паровое мясо, чай.
Есть нужно 4 раза в день. Свекольники, свинину и гуся, почки, колбасу, семгу, осетр, сало, майонез, сливки, пшенные и ячменные гарниры, капусту, редьку, брюкву, лук, соусы, уксус, цитрусовые из рациона нужно полностью исключить.
Понедельник
- Завтрак: белковый омлет, рисовая каша, чай.
- Второй завтрак: творог, кефир.
- Обед: суп из овощей, котлеты на пару, пюре из моркови, компот из яблок.
- Ужин: рыбные кнели, картофельное пюре и чай.
Вторник
- Завтрак: белковый омлет, молочная гречневая каша, чай.
- Второй завтрак: творог, кефир.
- Обед: овощной суп, отварные куры, кисель.
- Ужин: отварная рыба, отварной картофель, некрепкий чай.
- Завтрак: сухари, негазированная минеральная вода.
- Второй завтрак: паровой омлет, ломтик белого хлеба, стакан молока.
- Обед: 200г отварной рыбы, ломтик белого хлеба.
- Ужин: 200г овсянки, 200 г пюре из морковки, ломтик белого хлеба, чай с молоком.
Четверг
- Завтрак: 200 г овсянки, ломтик белого хлеба, минеральная вода без газа.
- Второй завтрак: 100 г творожного пудинга, 100г яблочного пюре, чай.
- Обед: 400 мл овощного супа-пюре, 200 г тыквенной каши, 200 г творога.
- Ужин: 100г мясного рулета, 100 г творожной запеканки, 200 мл киселя.
Пятница:
- Завтрак: 200 г протертой рисовой каши, ломтик белого хлеба.
- Второй завтрак: 200 г рисового пудинга, 200 г пюре из морковки, 200 мл чая с молоком.
- Обед: 400 мл супа из овощей, 100 г творожной запеканки.
- Ужин: 200 г мяса куриного, 200 г овсянки, стакан чая.
Диета при панкреатите – главное лекарство. Без соблюдения диеты от панкреатита вам не избавиться. Мы подскажем вам, от каких продуктов стоит отказаться, а что можно кушать и как сделать так, чтобы соблюдение диеты не превратилось для вас в пытку, чем заменить запрещенные сладости.
Первые 4 дня больной соблюдает лечебное голодание, пьет только воду. Начиная с 5 дня можно пить чай с сухариками, есть паровой омлет. Через неделю после приступа можно есть овощные супы. Вам нельзя употреблять черный хлеб, слоеное тесто, торты, пирожные, мороженое, почки, копченые колбасы и консервы.
Можно есть нежирную отварную рыбу. Яйца лучше употреблять в виде белковых паровых омлетов.
Молоко употребляется в блюдах. Разрешены отварные макароны. Пшенную кашу употреблять при панкреатите нельзя.
Из овощей разрешена морковь, картошка, цветная капуста.
Из супов предпочтение лучше давать овсяному и рисовому. Исключаются окрошка, рыбные отвары, мясные бульоны.
Из сладких напитков разрешены компоты и муссы, печеные яблоки, протертые фрукты, фруктово-ягодные подливы.
Исключите все специи и пряности из рациона.
Очень полезен отвар шиповника. Можно пить некрепкий чай и напиток из цикория. Какао и кофе исключите.
Вам категорически нельзя употреблять спиртные напитки, острые специи, чипсы и картофель фри, хот-доги, чебуреки, шаурму.
После появления симптомов потребуется уменьшить нагрузку на поджелудочную. Питание при панкреатите следует ограничить, лучше сесть на голодный паёк. При появлении сильных болей человека госпитализируют. Если больной не обращается за врачебной помощью, состояние ухудшается. Первые дни нахождения в больнице нельзя кушать, поддержание организма осуществляется за счет внутривенных инъекций глюкозы и прочих питательных веществ. Показано обильное употребление жидкости. Пьют негазированную минеральную воду, отвар из ягод шиповника.
Если панкреатит невысокой степени тяжести, по истечению 3 – 6 дней, в зависимости от самочувствия, разрешается жидкая пища, пюре либо каша.
Для предотвращения ухудшения состояния, пока болезнь не стала хронической, при остром панкреатите изменяют подход к питанию, убрав из меню отдельные продукты, активизирующие работу поджелудочной железы. Исключается: жирное, острое, кислое, маринованное. Запрет налагается на хлебобулочные изделия, кофе, какао, алкоголь, молоко, яйца, избранные виды мяса.
Здоровое питание признано основным средством лечения при заболевании. Рекомендуется питаться 6 раз в сутки, упирая на полезные продукты, облегчающие пищеварение. Количество калорий соотносится с потраченной за день энергией.
При хроническом панкреатите рекомендуется нежирное мясо. Индейка, кролик, говядина, курица станут отличными источниками белка животного происхождения, витаминов, железа и фосфора. В привычном виде яйца нельзя, разрешается использовать в качестве компонента к блюду. Возможно потребление нежирных сортов рыбы.
Для приготовления потребуется отваривать продукты либо использовать пароварку. Жарить при панкреатите нельзя.
К рекомендованным продуктам относятся каши, овощи, некислые фрукты. В качестве напитков используют чай, компот, кисель. Разработана специализированная смесь, с добавлением необходимых витаминов.
При желании разнообразить список продуктов и ввести новые разрешается, осторожно, начиная с небольших размеров ложки либо эквивалентной порции. Если побочных эффектов не проявилось, равномерно увеличивают порцию. Если появится тошнота, отрыжка либо подозрительный симптом, прием продукта немедленно прекращают.
В первые сутки при обострении панкреатита, снижая риск осложнений, больному не положена пища, исключительно вода. Порой голодание продлевается до выяснения причин, вызвавших обострение. Период длится 7-14 дней. По окончании жидкое питание вводят с помощью специальных трубок прямо в кишечник.
Когда болезнь затихает, рацион увеличивают. При обострении теперь разрешают полужидкую пишу, соблюдая температурный режим (18 – 37 градусов). Количество жиров снижается до минимума. Основой питания становятся углеводы. Ценность пищи ежедневно до 500-1000 калорий.
При обострении хронического панкреатита рацион составляют каши, супы-пюре, компоты, кисель, овощные пюре из кабачков, картофеля, цветной капусты. Приемы пищи производятся 6 раз в сутки.
Позволенную и вредную пищу определяет врач. Нельзя, полагаясь на личное суждение, вносить коррективы в диету. Если больной желает изменить состав блюд в питании, требуется первоначально проконсультироваться с лечащим врачом.
Запрещенные продукты при панкреатите плохо усваиваются. Сюда входит алкоголь, кофе, газировка, шоколад, грибы, изделия из сдобного теста, бобовые. Маринады, жареное, копченое, острое, кислое, жирное подлежат исключению из рациона.
Если не соблюдать диету, возможны последствия в виде кровотечений, тромбоза, желтухи, опухоли, диабета, поражения органов. При особо злостных нарушениях наступает летальный исход.
Организация правильного питания при проблемной поджелудочной железе состоит из простых правил:
- Пища подвергается механической обработке. Все твердые продукты хорошо провариваются, измельчаются, протираются.
- Еда готовится только методом варения, парения или в мультиварке. Недопустимо что-то жарить, коптить, вялить, засаливать, консервировать.
- Запрещается переедание. Желудок нагружают малыми порциями, но регулярно. Идеальная схема питания – кушать через каждые 3–4 часа, а за 2 часа до сна – позволять себе только стакан воды или травяного настоя.
- Все продукты должны быть свежими. Овощи и фрукты – спелыми. Мясо – не размороженным. Молочка – не последнего дня в указанном сроке изготовления.
- Пища принимается оптимальной температуры – не более 50°C, но не менее 20°C. Нельзя кушать прямо «с пылу с жару» или остывшую еду.
- Химический состав пищи. В суточном рационе должно быть правильное соотношение белков (80 грамм), жиров (40-60 грамм) и углеводов (200 грамм).
- Пища должна содержать большое количество витаминов.
- Исключение из питания веществ, раздражающих слизистую оболочку кишечника (специи, приправы, кислые продукты).
- Диета должна содержать ежедневно до 1700 ккал.
- Необходимо отказаться от копченостей, острых и соленых блюд.
- Пища подается в жидком виде и комнатной температуры.
- Овощной суп готовят на 1л овощного отвара, с добавлением круп – риса, гречки или овсянки. Заправка, куда входят 1 луковица, томат, 2 моркови, мука, подсушивается на сухой сковороде.
- Вегетарианский рассольник, борщ или легкие щи, приготовленные на основании 1- 1,5 л картофельного отвара, капусты, заправки из подпеченных на сковороде, порезанной небольшой луковицы, 2-3 томатов, 1 моркови и муки, вносят значительное разнообразие в примерное меню.
- 0,5 – 0,8 кг обезжиренного мяса курицы или индейки, говядины, молодой нежирной баранины, кролика, рубленного или цельный кусок, варят в 1,5л воды, немного солят, затем запекают в течение 25 – 30 мин.
- 0,5кг мякоти нежирных сортов морской рыбы, филируют или обрабатывают до стадии тушки, слегка подсаливают и также варят в течение 20мин. или пекут в духовке 30 мин.
Метки: панкреатит, питание