Полипы цервикального канала шейки матки — причины появления, симптомы, лечение, последствия удаления, опасно ли при беременности

Причиной возникновения папиллом на шейке матки является заражение возбудителем ВПЧ. Инфицирование в данном случае происходит в процессе сексуального контакта с носителем болезнетворного микроба. В отдельных ситуациях проявления этого недуга становятся результатом посещения бани, сауны, спортзала, бассейна и других подобных заведений. Не исключается также возможность самозаражения, которое может произойти после эпиляции, бритья или расчесов интимной зоны.

Причиной папилломы шейки матки может стать перенос возбудителя от зараженных родителей к их детям в результате бытовых контактов, поцелуев. Новорожденный может получить такое заболевание после прохождения по родовым путям женщины, если она не проходила необходимое лечение. Наросты могут появляться не только на шейке матки, но и на гениталиях, в полости влагалища.

Опасность заражения этим недугом не исключается для всех представительниц прекрасного пола, которые ведут активную половую жизнь. Риск развития ВПЧ шейки матки возрастает под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

• употребление алкогольных напитков;
• терапия лекарствами из группы цитостатиков;
• состояние беременности;
• курение;
• слишком ранние сексуальные контакты с противоположным полом;
• недостаток витаминов;
• атопический дерматит;
• удаление папилломы в прошлом (от 2 раз и более);
• половые контакты с большим количеством разных мужчин;
• нарушение нормального баланса микрофлоры в кишечнике, полости влагалища;
• местные проявления различных болезней (патологические выделения из уретрального канала, вагины, прямой кишки);
• контакт с носителем инфекции (с женщиной, страдающей от онкологического поражения маточной шейки или от наличия папиллом в данном органе);
• сочетанные формы ВПЧ с разными венерическими заболеваниями (микоплазмоз, сифилис, гонорея, хламидиоз, ВИЧ и СПИД, трихомониаз).

Полип цервикального канала – это доброкачественное новообразование из слизистой оболочки шейки матки, которое при некоторых условиях может перейти в злокачественное. Другими словами – это бородавка на слизистой. Полип может быть на широком основании, а может быть на ножке, как гриб. Он может быть единичным, а может быть множественным. В последнем случае имеют в виду полипоз цервикального канала.

1. Разрастись до таких размеров, что произойдет перекрытие канала, в котором он располагается. Это повлечёт за собой различные неблагоприятные последствия, связанные с нарушением функций этого канала.

2. Перейти в злокачественное новообразование, например, рак шейки матки.

Преобразование доброкачественного новообразования в злокачественное переходит по следующей схеме:

1. Гиперплазия – разрастание клеток слизистой оболочки. Клетки при этом интенсивно делятся, но пока еще не теряют контроль над скоростью своего деления.
2. Метаплазия – преобразование одного эпителия в другой. Например, изначально был однослойный эпителий, а затем стал многослойным.
3. Дисплазия – появление атипичных предопухолевых клеток, которые уже не похожи на своих предшественников. В их ДНК накапливается множество мутаций, и достаточно небольшого толчка (снижение иммунитета, инфекция, стресс и пр.), чтобы эти клетки превратились в раковые.
4. Рак.

Итак, полип цервикального канала – это гиперплазированный эпителий.

Патогенез ВПЧ

Вирус проходит в организм через мельчайшие травмы на коже или слизистых. Инфекционные агенты поражают незрелые клетки базального слоя. Зараженные клетки размножаются, и возникают разрастания в виде папиллом или кондилом. Если клеточный иммунитет блокирует вирус в месте фиксации, часто наступает обратный регресс.

В организме человека ВПЧ проходит 2 стадии:

• Начальная – стадия репродуктивной инфекции, когда зараженная клетка вырабатывает новые вирионы, но внедрения вируса в геном хозяйской клетки не происходит.
• Поздняя интегративная стадия, когда ДНК вируса поражает геном зараженной клетки. На этом этапе происходит опухолевое перерождение клеток, которое заканчивается онкозаболеванием.

Клинически первая стадия – транзиторная, формируется вирусоносительство. Появляется у подростков, лиц, не живущих половой жизнью, у беременных на фоне сниженного иммунитета.

Вторая стадия – латентная, когда вирус, помимо размножения, внедряется в геном клетки и вызывает мутации ДНК. Такой путь размножения эпителиальных клеток с измененной ДНК ведет к развитию опухоли.

Вирусные частицы попадают во внешнюю среду вместе с частичками слущивающегося эпителия.

Причины и разновидности полипов шейки матки

На сегодняшний день чётко не установлена причина появления новообразований цервикального канала.

Раньше считалось, что причина кроется в нарушении гормонального фона (увеличение количества эстрогенов в организме женщины). Это делало их сходными с гиперплазией эндометрия.

Но в ходе научных исследований выяснилось, что причиной появления таких полипов является воспалительный процесс.

Вследствие инфицирования или травматизации слизистая оболочка старается зарастить повреждённый участок, что приводит к избыточному локальному разрастанию ткани. При этом нарушение гормонального фона выступает в качестве благоприятного сопутствующего фактора.

У многих пациенток удаётся выявить в дополнение к наростам цервикального канала эрозии и псевдоэрозии шейки матки, миому матки, кисты яичника, эндометриоз, дисфункцию яичников, полипы эндометрия, атрофический кольпит.

Следует заметить, что в последние годы встречаются девушки и женщины с наростами, при расспросе которых не удаётся выявить перечисленные предрасполагающие факторы.

Папиллома представляет собой участок слизистой, который отличается от остального эпителия. Папиллома, локализованная на шейке матки, отличается плоской формой. Именно поэтому такая папиллома не всегда определяется при ранних стадиях развития. В таком случае необходимо выполнение дополнительных методов диагностики.

Зачастую гинекологи рекомендуют хирургический способ устранения образования. Тем не менее существует высокий риск возникновения рецидива. Это связано с причиной её возникновения.

Единственная причина развития плоскоклеточной папилломы шейки матки гинекологи  считают ВПЧ. Заражение происходит преимущественно половым путём, даже если у партнёра отсутствуют клинические проявления вируса.

После того как произошло непосредственно инфицирование, возможно несколько вариантов развития ВПЧ в организме.

1. Исчезновение вируса папилломы благодаря активной работе иммунной системы.
2. Латентное течение, когда вирус присутствует в организме, но никак не проявляется. Данный вариант предполагает носительство вируса.
3. Возникновение клиники, присущей вирусу, вследствие недостаточной работы иммунной системы, наличия микротравм шейки матки, контактов с носителем ВПЧ.

Как правило, здоровый эпителий шейки матки может противостоять вирусу папилломы. Однако некоторые факторы значительно ослабляют местную иммунную защиту и провоцируют развитие плоскоклеточной папилломы:

• цервициты, обусловленные специфической микрофлорой;
• псевдоэрозия;
• беременность;
• длительное использование гормональной контрацепции.

При лечении плоскоклеточной папилломы существенное значение имеет устранение факторов, которые могут провоцировать рецидивы.

Основная причина папиллом на шейке матки — инфицирование папилломавирусной инфекцией. Распространённый путь передачи — половой контакт, но встречаются случаи контактно-бытовой передачи патогенных штаммов.

Образование наростов вероятно при следующих факторах:

• частые простуды, ОРВИ;
• хронические инфекции мочеполовой системы;
• венерические заболевания;
• беременность;
• аборты, хирургические вмешательства;
• ранние сексуальные контакты, беспорядочные половые сношения;
• постоянный стрессовый фактор и психоэмоциональные расстройства.

Достоверно невозможно точно определить истинную причину возникновения папиллом на шеечном канале, скорее, это целая совокупность определённых факторов, которые так или иначе влияют на изменения в клетках эпителиальной ткани.

• гормональные нарушения (в частности – прием пероральных контрацептивов);
• травматизация шейки матки: гистероскопии, аборты, травма шейки матки при родах, внутриматочная спираль и проч.;
• инфекции половых путей: хламидиоз, уреоплазмоз, сифилис, генитальный герпес, вирус папилломы человека (ВПЧ).

     Всё это приводит к излишней пролиферации эпителия слизистой оболочки и дает начало гиперплазии.

Отдельно нужно сказать о полипах цервикального канала и беременности. Беременность может провоцировать рост полипов, которые в этом случае называются децидуальными псевдополипами. Состоят такие псевдополипы из децидуальной ткани. После родов они могут подвергнуться обратному развитию и исчезнуть без следа.

Иногда же, в том числе и во время беременности, они могут начать кровоточить, изъязвляться и подвергаться прочей деструкции. В таком случае встает вопрос об их удалении. Удалению так же подлежат полипы, не исчезнувшие спустя несколько месяцев после родов. Любое удаление полипов должно быть дополнено их биопсией для верификации поставленного диагноза.

Причины возникновения полипов шейки матки точно не сформулированы, но известно, что важную роль играет состояние микрофлоры половых путей, наличие инфекционных поражений, общее состояние организма и образ жизни. Так, наиболее часто полипы обнаруживаются при:

• Цервицитах разной природы.
• Гормональных нарушениях.
• Травматических повреждениях шейки матки.
• Хроническом стрессе и сбоях в работе иммунной системы женщины.

Цервицит – это воспалительный процесс в шейке матки, причиной которого могут стать в первую очередь инфекционные агенты – вирус папилломы человека и простого герпеса, дрожжеподобные грибки рода Candida (молочница), гарднерелла (бактериальный вагиноз), уреаплазмы, микоплазмы и т. д. То есть, практически все возбудители инфекций, передающихся половым путем.

В части случаев причиной такого воспаления становится банальная флора (стафило- или стрептококк), которая способна поселиться в шейке матки у женщин с ослабленным иммунитетом. Состояние хронического цервицита может поддерживаться при нарушении баланса женских половых гормонов, а само наличие полипа будет только усугублять воспаление, вызывая раздражение слизистой и усиление секреции слизи, которая служит прекрасным фоном для размножения микробов.

Гормональные нарушения нередки для женщин после 40 лет, когда устоявшаяся менопауза еще не наступила, а колебания уровня эстрогенов провоцируют избыточное размножение клеток цервикального канала. Этим фактом можно объяснить преобладание среди пациенток женщин зрелого возраста.

Травмы шейки матки, которые сопровождаются надрывами слизистой оболочки, влекут за собой изменение нормального соотношения клеточных пластов, особенно в зоне стыка железистого эпителия и многослойного плоского, покрывающего шейку матки снаружи. В процессе их заживления разрастается соединительная ткань, образуются рубцы.

Особая роль отводится стрессам и иммунным нарушениям, хотя четкую взаимосвязь их с возникновением полипов установить довольно сложно. При наличии таких факторов риск дисгормональных изменений, воспаления, размножения микробов увеличивается, поэтому и создается благоприятная почва для гиперпластических процессов слизистой оболочки.

Полип шейки матки – процесс многофакторный, а причины часто общие с другими заболеваниями женских половых органов, поэтому неудивительно, что подобные образования встречаются у 2/3 женщин в сочетании с миомой матки, эндометриозом, кистозными изменениями яичников, полипами эндометрия, псевдоэрозией шейки матки.

Основу полипа составляет железистый эпителий, за счет размножения клеток которого и происходит рост образования. По мере увеличения размеров, полип может «свисать» сквозь наружный маточный зев во влагалище, тогда его увидеть можно и при обычном осмотре у гинеколога.

Внешне полип представляет собой выпячивание слизистой округлой или овальной формы, на широком основании или тонкой ножке, красного или розоватого цвета. При нарушении кровообращения в полипе (например, при перекруте его сосудистой ножки), цвет меняется на фиолетовый или темно-бордовый. Чем больше соединительной ткани содержится в полипе, тем он плотнее. Размеры редко превышают 3-4 см, обычно полип обнаруживается на более ранней стадии своего развития.

Микроскопически полип напоминает фрагмент слизистой цервикального канала, но с более развитым подлежащим соединительно-тканным слоем и размножающимся покровным эпителием, кровоснабжение развито прекрасно, за счет чего происходит питание образования.

В заключениях гистологического исследования после удаления полипа можно увидеть разные их варианты, которые отражают и сущность процесса, и вероятность рецидива или озлокачествления. В зависимости от строения, принято выделять:

1. Железистые;
2. Фиброзные;
3. Железисто-фиброзные;
4. Аденоматозные полипы.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли папиллому перевязать ниткой и как перевязать

Железистый и железисто-фиброзный полипы представляют собой новообразования с хорошо развитым эпителиальным клеточным компонентом с тем или иным количеством соединительно-тканной стромы. Такие полипы чаще диагностируются у молодых женщин либо при гормональных нарушениях в пременопаузе, когда уровень эстрогенов по-прежнему высок.

Фиброзный полип плотный, его основу составляет соединительная ткань, железистый эпителий покрывает в основном снаружи. Наличие таких полипов, как правило, отражает затухающую гормональную функцию либо менопаузу. Эти полипы имеют больший риск стать злокачественной опухолью, а потому требуют особого контроля, как и аденоматозные, напоминающие собой доброкачественную железистую опухоль (аденому). Иногда полип снабжен таким количеством сосудов, что его называют ангиоматозным, или сосудистым.

66 тип вируса ВПЧ: степень опасности для женщин, симптомы и лечение

Папилломавирусная инфекция — это хроническое заболевание с преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек, которое вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Описано около 150 вирусов папилломы человека, каждый тип имеет свой номер. 66 тип ВПЧ относится к группе высокого онкологического риска — это означает, что инфицирование значительно увеличивает вероятность развития дисплазии и рака шейки матки. Доказана прямая связь между заражением папилломавирусом 66 типа и развитием злокачественных новообразований половых органов.

Рак шейки матки занимает 3-е место среди всех онкологических заболеваний у женщин после опухолей молочной железы и кишечника. При обследовании женщин с цервикальным раком  папилломавирус выявляется в 92% случаев.

ВПЧ признана одной из наиболее частых вирусных инфекций у женщин репродуктивного возраста. Не менее 60% населения Земли инфицировано тем или иным типом вируса. В США его считают самым дорогим по затратам на диагностику и лечение инфекционным заболеванием после ВИЧ. Есть сравнительно безобидные разновидности, которые вызывают появление бородавок на коже. Но вирусы группы высокого онкологического риска изучаются особенно пристально.

Папилломавирус обладает высоким уровнем контагиозности, и способы инфицирования различны.

Половой путь признан основным в передаче ВПЧ. При интимном контакте вирус проникает в организм через мельчайшие дефекты кожи и слизистой. Мужчина, даже не имеющий внешних проявлений, может быть вирусоносителем и заразить партнершу.

Возможен и бытовой способ – при использовании чужих личных вещей: полотенца, мочалки, белья, косметических средств. Для заражения достаточно это сделать однократно. Заражение возможно в общественных местах: саунах, банях, аквапарках.

Заражение ребенка от матери во время родов. Выявление у женщины новообразований ВПЧ любого типа считается показанием к кесареву сечению.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

• беспорядочные половые связи – по данным многочисленных исследований, вероятность заражения растет с увеличением у женщин количества половых партнеров;
• пренебрежение интимной гигиеной;
• длительный бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
• использование внутриматочной спирали;
• частые аборты;
• изменение гормонального фона организма — возраст 15-16 лет, беременность, пременопауза и менопауза;
• раннее начало половой жизни – в возрасте 14-16 лет эпителий шейки матки более восприимчив к действию инфекционных агентов;
• курение, злоупотребление алкоголем, наркомания;
• сопутствующие соматические заболевания (особенно нарушение работы эндокринных желез);
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• иммунодефицитные состояния (особенно ВИЧ-инфекция);
• несбалансированное питание, недостаток в рационе витаминов (особенно A и C);
• постоянные стрессы.

При заражении папилломавирус встраивается в ДНК клеток человека и вызывает значительное изменение их состава и свойств. При делении пораженных клеток геном возбудителя переходит и в дочерние клетки. Под действием вируса происходит интенсивное деление клеток, в результате чего образуются различные выросты на слизистых оболочках половых органов: остроконечные и плоские кондиломы.

Как протекает данное заболевание при беременности

Удаление новообразований цервикального канала проводится только в тех случаях, когда размер их превышает 10 миллиметров, отмечается склонность к быстрому росту, наличие дискариоза (изменение клеток в ядрах, что характерно для малигнизации), имеются нарушения питания полипа, что приводит к его некрозу.

В других случаях лечение у беременных не проводится. Беременность ведётся согласно стандартному графику. Предусмотрена профилактика самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, ИЦН, дистоции шейки матки. По окончанию срока беременности врачи проводят кесарево сечение.

В ходе цитологического исследования обнаруживаются признаки воспалительного процесса и эктопии шейки матки. Лечение таких наростов проводится аналогично образованиям другого гистологического строения.

У вируса папилломы человека есть особенность — во время беременности выходить из персистирующего состояния в клинические формы.

Опасность папилломы шейки матки при беременности состоит в возможном инфицировании вирусом гортани ребенка, патогенным воздействием на трофобласт, что вызовет самопроизвольный аборт.

Все препараты с деструктивным действием (подофиллин, подофиллотоксин и.т. д.) обладают повреждающим действием на плод, что является прямым противопоказанием к применению.

Если имеются выраженные наросты, то возможно выполнить лечение лазером или током, но только в 3 триместре.

Иногда, чтобы выключить момент прохождения плода по инфицированным родовым путям, прибегают к кесареву сечению.

Будущая мама, с трепетом ожидающая появления на свет малыша, очень волнуется за ход беременности, поэтому любые изменения в репродуктивной системе вызывают вполне обоснованное беспокойство. Полипы «не обходят стороной» и эту категорию женщин. При беременности встречается совершенно особая разновидность образований – децидуальныйполип, который представляет собой не что иное, как разрастание децидуальной ткани, в которую превращается слизистая матки при наступлении беременности.

Мощная гормональная перестройка, происходящая после зачатия, вызывает разрастание эндометрия, который будет служить потом ложем для зародыша и источником его питания. Избыточное количество децидуальной ткани может приводить к выпячиванию ее в цервикальный канал, тогда и создается видимость полипозного образования. На деле оно не является собственно полипом, поскольку лишено сосудистой ножки (псевдополип), но может доставить массу проблем будущей маме.

Поскольку ткань формирующегося хориона богата кровеносными сосудами, то любое раздражение, будь то осмотр врача или физическая нагрузка, способны вызвать кровоточивость, которая не может не напугать будущую маму. Помимо этого, такой полип может быть инфицирован, а тогда воспаление и микроорганизмы могут проникнуть в полость матки, где происходит рост зародыша.

Выйдя от врача с таким заключением, паниковать не стоит, ведь децидуальный полип чаще всего выявляется в начале своего появления, конечно, при условии регулярного посещения акушера-гинеколога. Учитывая возможные последствия (риск прерывания беременности, воспалительный процесс, кровотечение), врачи предпочитают избавляться от таких псевдополипов, не дожидаясь окончания беременности, чтобы обеспечить благополучное формирование плода и роды впоследствии.

Признаки

Образование формируется на поверхности эпителия шейки матки. Локализация папиллом охватывает генитальную зону. Можно диагностировать как единичные, так и множественные новообразования, отличающиеся многообразием форм и структуры.

Экзофитные папилломы являются остроконечными. Такие образования прогрессируют в высоту. Эндофитные папилломы представляют собой плоские новообразования, которые возвышаются незначительно над эпителиальной поверхностью.

Плоские папилломы выглядят как шероховатый участок слизистой. Эти новообразования имеют широкое основание и растут горизонтально. Участок, где локализована плоская папиллома, несколько отличается по окрасу от остальной ткани.

Строение папиллом может быть различным. В частности, папилломы могут быть выстланы следующим типом эпителия:

• цилиндрическим;
• плоским;
• переходным.

Новообразования содержат разное количество элементов, которые присущи соединительной ткани. В большинстве случаев специалисты диагностируют плоскоклеточную папиллому шейки матки, которая образуется благодаря соединительной ткани и плоскому виду эпителия.

Плоскоклеточные и другие виды папиллом отличаются своим латентным или инкубационным периодом. Таким образом, образованию присущи характеристики заболевания. Латентный период подразумевает отрезок времени, который включает инфицирование и клинические проявления.

Продолжительность латентного периода зависит от состояния иммунитета, наличия заболеваний шейки матки. Следовательно, латентный период может варьировать и находится в диапазоне от 1 до 9 месяцев. Зачастую клиника развивается через 2-3 месяца после непосредственного контакта с вирусом.

Плоскоклеточная папиллома может отличаться бессимптомным течением. В связи с чем новообразование обычно выявляется в процессе визуального осмотра шейки матки. Однако именно плоскоклеточная форма папилломы не всегда визуализируется невооружённым глазом. Только при запущенной стадии поражённый участок довольно заметен, так как имеет иной окрас и возвышается над слизистой.

Плоскоклеточная папиллома нередко сочетается с эрозией и цервицитом. При обнаружении визуальных признаков доброкачественного новообразования возникает необходимость в инструментальной, а также лабораторной диагностике.

Симптомы

В большинстве случаев такие новообразования цервикального канала протекают бессимптомно и выявляются в ходе планового гинекологического осмотра при использовании зеркал. При значительном увеличении в размерах или изъязвлении стенок при новообразованиях могут наблюдаться маточные кровотечения или кровянистые выделения после полового акта. Иногда возможно появление белей, который могут носить обильный характер.

Иногда признаком существования нароста может быть только бесплодие, являющееся не следствием нароста, а возникает по той же причине, по которой в цервикальном канале возник полип.

По гистологической картине принято выделять следующие типы наростов цервикального канала:

• железистый;
• простой;
• железисто-фиброзный;
• ангиоматозный;
• фиброзный;
• пролиферирующий и эпидермизирующий.

Образования без сосудистой ножки принято называть псевдополипами.

Во время беременности наросты иногда становятся причиной угрозы прерывания беременности. Следует заметить, что наросты могут стать очагом инфекции, передающейся половым путём.

ВПЧ на шейке матки в большинстве случаев протекает абсолютно бессимптомно. Именно по этой причине своевременно диагностировать данную патологию практически невозможно, если женщина не проходит профилактические осмотры у врача-гинеколога. На более поздних этапах развития папилломы матки могут проявиться такие симптоматические признаки:

• резко увеличенные в размерах паховые лимфоузлы;
• ощущение жжения в области гениталий;
• наличие специфических выделений из полости влагалища, которые не появлялись раньше.

Симптомы этого недуга могут изменяться в зависимости от вида микроорганизмов, которые вызвали развитие папилломатоза. Возникновение остроконечных кондилом является результатом острого течения болезни, а плоскоклеточная папиллома шейки матки говорит о хронической стадии инфекционного поражения. Последняя вызывает серьезное нарушение нормальной структуры наружного слоя эпителия, за что эта форма заболевания и получила свое название.

Папилломы на шейке матки впервые выявляются при проведении гинекологического осмотра. Что же при этом видит врач?

• Бородавчатые образования – наличие таких элементов на поверхности данного органа свидетельствует о присутствии в организме женщины возбудителя ВПЧ. Нередко подобные наросты исчезают, а через какое-то время проявляются вновь. В такой ситуации покровный эпителий слизистой оболочки сохраняет нормальный, здоровый цвет.
• Бугристость – данный симптом возникает вследствие качественного изменения эпителиальной ткани в шейке. Новообразования в этом случае можно увидеть при осмотре и даже определить на ощупь. Бугристая поверхность – это признак наличия у женщины на шейке матки остроконечных выростов – кондилом, которые могут иметь одиночный или множественный характер. Образование данных наростов наблюдается в основном при обострении инфекции ВПЧ.
• Дисплазия – возникновение участков эпителиальной ткани с ненормальными, атипичными клетками. Подобное состояние слизистой является последствием вируса папилломы матки, вызывающим в дальнейшем онкологическое заболевание этого органа. Злокачественные новообразования шейки и папилломатоз – эти два понятия неразрывно связаны друг с другом. Лечение дисплазии может быть успешным лишь на ранних этапах появления патологии. Если же вовремя выявить такое состояние не удалось – болезнь постепенно прогрессирует и переходит в рак шейки матки.

Диагностика ВПЧ практически всегда затруднена именно отсутствием явных признаков патологии. Только на поздних стадиях заболевания, при малигнизации клеток или при формировании опухолевого процесса женщины могут отмечать следующие изменения:

• нарушение менструального цикла;
• кровянистые выделения между циклами;
• увеличение лимфоузлов в паховой области;
• жжение и зуд во влагалище;
• болезненность при половом акте;
• тянущие боли внизу живота;
• нестабильный вес;
• нарушение аппетита.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки от папиллом на теле, лечение ВПЧ что нужно пить

Нередко при сочетанности ВПЧ с другими заболеваниями органов мочеполовой системы прослеживаются только признаки иной патологии, например, обострение цистита. Женщины репродуктивного возраста отмечают безуспешные попытки забеременеть.

Небольшие по размеру полипы могут никак не проявляться, и выявить их удается случайно на приеме у гинеколога. Если же полип достигает значительных размеров и перекрывает цервикальный канал или выходит за его пределы, например, в полость влагалища, то возникает определенная симптоматика:

• Увеличение количества слизистого выделения из влагалища.
• Кровянистые выделения после полового акта. Это связано с травматизацией полипа во время полового акта и его дальнейшей кровоточивостью. Также это могут быть мажущие выделения в межменструальном периоде. Кровоточивость полипа может также вызвать его изъязвление в силу тех или иных обстоятельств.
• Нарушения менструального цикла (из-за обструкции цервикального канала полипом).
• Болезненные ощущения во время полового акта.
• Тянущие боли в пояснице.
• Бесплодие.

Диагностика полипа цервикального канала шейки матки – удел специалиста врача-гинеколога. В домашних условиях практически невозможно поставить точный диагноз и, тем более, отличить полип от злокачественного новообразования. Врач, наделённый знаниями и опытом, способен не только установить правильный диагноз, но и определиться с тактикой лечения данной патологии, проверить клетки полипа на атипию (рак), дать соответствующий прогноз. Поэтому своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения данной патологии.

Папиллома шейки матки редко проявляет себя клинически. Она выявляется только при гинекологическом осмотре.Морфологические признаки:

• На шейке матки обнаруживаются сосочковые элементы – одиночные или множественные, не отличающиеся по цвету от окружающей ткани.
• Поверхностный эпителий шейки матки приобретает шероховатость за счет многочисленных остроконечных кондилом. Они редко бывают одиночными, часто сливаются в общий нарост с неровной поверхностью – это показатель острой фазы процесса.
• Плоские бляшки – свидетельство хронического длительно существующего процесса.
• Возникновение дисплазии покровного эпителия – опасный симптом, признак начального этапа малигнизации.
• Сочетание папилломы и эрозии шейки матки увеличивает опасность возникновения плоскоклеточного рака.

Характерных клинических симптомов не наблюдается. В поздней стадии болезни могут появиться признаки, сопровождающие многие воспалительные процессы женской половой сферы:

• Чувство дискомфорта в зоне наружных половых органов – жжение, зуд.
• Появление кровянистых выделений после половых контактов.
• Увеличение паховых лимфоузлов.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции находятся в прямой зависимости от состояния иммунитета и типа вируса.

Симптомы заболевания могут быть транзиторными (проходящими), латентными (скрытыми) или персистирующими (периодически повторяющимися).

Около 80% пациентов с ВПЧ сталкиваются с транзиторным типом инфекции, это самый благоприятный вариант, при котором вирус выводится из организма без лечения.

Урогенитальная папилломавирусная инфекция проявляется полиморфными изменениями на коже и слизистых оболочках половых органов.

При поражении шейки матки ВПЧ развиваются очаги поражения, которые сопровождаются ощущением зуда, выделениями, дискомфортом во время полового акта, иногда — кровянистыми выделениями при травматизации сосудов. Данное утверждение больше подходит для клинической и субклинической формы инфекции.

Самостоятельно женщина вряд ли сможет увидеть папиллому шейки матки, потому что образование находится глубоко во влагалище и визуализируется при гинекологическом осмотре на кресле.

Для латентного течения характерно отсутствие жалоб, клинических и морфологических проявлений. В этом случае показано наблюдение в динамике за состоянием шейки матки, влагалища и вульвы.

Диагностика

Диагностика проводится в том же объёме, что и для образований других локализаций. Диагностируется во время стандартного гинекологического осмотра.

Ключевую роль в диагностике наростов цервикального канала играет УЗИ, при котором удаётся определить образование с сосудистой ножкой. В ряде случаев приходится прибегать к УЗИ с введением в полость матки физиологического раствора, который контрастирует контуры образования и самостоятельно выводится из матки.

Достоверно определяет наличие нароста только гистероскопия, во время которой удаётся не только выявить образование, но и удалить его. После удаления полип отсылается на гистологическое исследование, где определяется строение образования. На основании полученной информации назначается лечение.

В качестве дополнительно метода определения новообразования выступает ПЦР на вирус папилломы человека.

Своевременное выявление новообразований имеет существенное значение в профилактике рака шейки матки. В современной гинекологии разработан диагностический комплекс, который позволяет вовремя обнаружить патологическое разрастание тканей и начать лечение.

Диагностика образований начинается с гинекологического осмотра. По характерным визуальным признакам врач определяет папиллому. Однако плоскоклеточная разновидность и патология, находящаяся на ранней стадии своего развития, может не выявляться только при внешней оценке слизистой. К тому же для того чтобы исключить или подтвердить наличие опасных штаммов, атипию, злокачественный процесс, необходимо пройти полное обследование.

Диагностика при папилломе включает как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики.

Зачастую для диагностики патологий врачи используют расширенный метод, который подразумевает использование специальных реагентов. На шейку матки наносится раствор уксусной кислоты. Участки, поражённые ВПЧ, имеют белесый окрас. При обработке слизистой раствором Люголя, атипичные участки не прокрашиваются в коричневый цвет.

Процедура выполняется в процессе кольпоскопии. Биопсия подразумевает забор образца ткани для диагностики гистологического характера в условиях лаборатории.  Метод рекомендуется только при наличии подозрения на злокачественный процесс.

Выскабливание цервикального канала может быть рекомендовано в наиболее серьёзных случаях, когда врач предполагает распространение предракового или злокачественного процесса.

Это один из скрининговых методов диагностики, под которым подразумевают забор материала из разных участков шейки матки для выявления атипичных клеток и воспалительного процесса. Анализ выполняется специальной щёточкой, а материал впоследствии наносится на стекло. В лаборатории образец окрашивается и исследуется под микроскопом.

Обследование представляет собой анализ, который показывает наличие ВПЧ. В рамках данного исследования можно подтвердить или опровергнуть заражение конкретными штаммами папилломы.

Врач также может рекомендовать выполнение анализов крови и мочи, гормонального исследования, УЗИ органов малого таза как абдоминально, так и трансвагинально.

При визуальном осмотре женщины на гинекологическом кресле врач может заподозрить присутствие во внутренних половых органах папиллом. ВПЧ инфекция выявляется с помощью цитологических, гистологических, иммунобиологических методов.

Схема диагностики:

• РАР-тестирование: взятие мазка из цервикального канала и влагалищной части шейки матки на предметное стекло. Материал окрашивают по специальной методике для лучшего выявления атипичных клеток.
• Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется для определения возбудителя и установления типа вируса.

Осмотр на гинекологическом кресле

Если при осмотре у женщины визуализируется эрозия шейки матки, то обосновано будет проведение диагностики на ВПЧ, так как причиной образования эктопического дефекта может быть папилломавирусное инфицирование.

Инструментальная диагностика

• Расширенная кольпоскопия.

• Жидкостная кольпоскопия.

Тесты с уксусной кислотой и раствором Люголя позволяет диагностировать проявления папиломмавирусной инфекции.

• ацетобельный эпителий, • мозаичность, • пунктация,

• наличие атипичного очага.

Папиллома на шейке матки, после обработки раствором Люголя, приобретает налет, похожий на «манную крупу».

• Цитологическое подтверждение.

Характерный признак — обнаружение клеток с койлоцитозом и дискератозом. В этом случае, можно предположить развитие малигнизации CIN (рак на месте).

• Биопсия при папилломе шейки матки.

1. после получения атипических клеток при цитологическом анализе, 2. при явных признаках инфицирования ВПЧ, 3. при кольпоскопии (онкогенность вируса здесь в расчет не берется),

4. при незначительных изменениях на шейке матки, но при имеющихся подтвержденных лабораторно данных о присутствии высокоонкогенных типов ВПЧ.

• Гистология.

• кондиломами с дискератозом и акантозом,

• СIN различной степени,

• злокачественной опухолью шейки матки.

Лабораторная диагностика

Как и при любой другой инфекции, при ВПЧ необходимо сдать анализы.

1. Определение вирусной нагрузки.

Для подтверждения ВПЧ обосновано использование Метод Hybride Capture(ВПЧ-Digene-тест), ПЦР-real time для количественной оценки риска озлокачествления.

Чем выше вирусная нагрузка при папилломе шейки матки — тем больше опасность развития рака.

Как расшифровать анализы на ВПЧ

При показателях выше 5 000 геномов риск для озлокачествления папилломы шейки матки очень велик.

Кроме ПЦР-диагностики на ВПЧ, необходимо обследоваться на ИППП для выявления сопутствующих инфекций.

2. ПЦР-анализ на присутствие ВПЧ в организме.

3. Онкомаркеры: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 и др.

4. В диагностике атипичных состояний шейки матки выполняют мазок по Паппаниколау с последующей онкоцитологией.

При появлении выше перечисленных симптомов, а чаще – при плановом посещении женской консультации, врач диагностирует полип шейки матки уже после осмотра в зеркалах. Для подтверждения диагноза и установления вида новообразования проводятся:

1. Ультразвуковое исследование.
2. Кольпоскопия и цервикоскопия.
3. Раздельное диагностическое выскабливание и биопсия полипа.

Осмотр в зеркалах позволяет увидеть полип крупных размеров либо тот, который выступает в просвет влагалища сквозь наружный маточный зев. Дополнение осмотра кольпоскопией и цервикоскопией позволяет рассмотреть образование с увеличением, установить его точную локализацию и предположить вид.

Ультразвуковое исследование органов малого таза необходимо для уточнения размеров, локализации полипа, а в некоторых случаях может потребоваться введение физиологического раствора в полость матки, чтобы отличить эндоцервикальный полип от новообразования слизистой оболочки полости матки.

Раздельное диагностическое выскабливание направлено на получение фрагментов слизистой оболочки цервикального канала и полипа, после чего проводится гистологическое исследование, позволяющее точно определить строение полипа и возможность его злокачественной трансформации.

После биопсии и установления диагноза полипа цервикального канала единственно возможным становится удаление новообразования, но если патологический процесс сопровождается выраженным воспалением, особенно инфекционного характера, то необходимо дополнительно провести бактериологический посев или ПЦР для уточнения характера возбудителя инфекции. После тщательного лечения инфекционного цервицита станет возможным радикальное удаление полипа.

Пути передачи

Выделяют следующие пути передачи вируса:

• Половой путь – при сексуальном контакте (независимо от способа).
• От зараженной матери плоду. У детей после аспирации околоплодных вод развивается папиллома гортани, в дальнейшем – рецидивирующий респираторный папилломатоз
• Бытовой путь – инфекция может передаваться при пользовании чужими предметами гигиены (полотенце, мочалка) в бассейнах, саунах, банях.
• Через загрязненный медицинский инструментарий при некачественной стерилизации.

Народные средства лечения полипа цервикального канала

Лечение заключается в удалении путём выскабливания слизистой оболочки цервикального канала. Предварительно проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. После удаления нароста в обязательном порядке назначается антибиотики во избежание инфицирования ранки, оставшейся после новообразования.

Профилактика заболевания заключается в строгом соблюдении интимной гигиены, регулярном обследовании у врача-гинеколога и обращении к врачу при первых симптомах или подозрении на новообразование.

Удаление

Раньше применялась методика раздельно-диагностического выскабливания, которое проводится под общей анестезией (наркозом).

Но в последние годы широкое распространение получили щадящие методы лечения — радио-, электро-, лазерная хирургия.

Они подразумевают под собой удаление только полипа с прижиганием его основания.

Такие методы менее травматичны, проводится в течение короткого отрезка времени и не требуют для проведения обезболивания.После удаления ткань отправляется на гистологическое исследование.

В тех случаях, когда в исследуемом материале не обнаруживаются атипичные клетки, лечение прекращается. Если такие клетки обнаруживаются, проводится соответствующее лечение. Рецидивирующие наросты цервикального канала являются прямым показанием к ампутации шейки матки.

Последствия удаления

В редких случаях наблюдается рецидив заболевания, что обусловлено неполным удалением нароста в ходе операции с оставлением ножки, что даёт началу новому полипу. После операции назначаются противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты.

Во избежание инфицирования ранки, оставшейся после удаления нароста, и для полного заживления, которое напрямую зависит от выбранной методики, женщинам рекомендуется отказаться от физических нагрузок, тепловых процедур и половой жизни.

Тактика лечения зависит от конкретного клинического случая и основывается на результатах диагностики. В некоторых случаях назначается комплексное лечение, а иногда только наблюдение.

Плоскоклеточное образование на шейке матки рекомендуют удалять из-за риска развития рака. В первую очередь устраняется воспалительный процесс при помощи следующих препаратов:

• антибактериальных;
• противовирусных;
• противогрибковых;
• антисептических.

После проведённой терапии необходимо восстановить микрофлору влагалища. Лечение также предусматривает использование средств, повышающих иммунитет, соблюдение культуры половой жизни.

Основной способ устранения плоскоклеточных наростов на шейке матки заключается в проведении хирургического вмешательства. В некоторых случаях удаление нароста возможно посредством воздействия цитостатических средств и химических растворов.

Устранение патологического образования осуществляется при помощи нескольких хирургических методик.

Прижигание электрическим током эффективный, однако, достаточно травматичный способ. После воздействия на месте ожога образуется струп, который отторгается через несколько дней. Полное восстановление повреждённого эпителия наблюдается через 1-2 месяца.

После диатермокоагуляции возможно развитие осложнений. В частности, возникновение рубцовой деформации приводит к потере эластичности шейки матки. Это может вызвать нарушение целостности ткани шейки матки при беременности и родах.

Диатермокоагуляция нередко сопровождается присоединением инфекции. Данный метод не рекомендуется женщинам, которые не осуществили репродуктивную функцию.

Воздействие посредством жидкого азота может быть успешным только при несущественном поражении эпителия. Процедура применяется в гинекологии достаточно продолжительный период времени. После прижигания характерно возникновение обильных слизистых выделений.

Использование лазерного луча осуществляется как при доброкачественных новообразованиях, так и при других гинекологических патологиях. При манипуляции происходит незначительный захват здоровой слизистой.

Прижигание аппаратом «Сургитрон» выполняется в рамках лечения как рожавших, так и нерожавших пациенток. Сургитрон устраняет только патологические ткани, не воздействуя на здоровый эпителий.

Радиоволны одновременно прижигают, коагулируют и стерилизуют поражённую ткань. Данный метод имеет самый низкий риск развития осложнений после манипуляции.

Несмотря на проведённое лечение, плоскоклеточная папиллома имеет высокий процент возникновения рецидивов. Это связано с тем что вирус нельзя устранить медикаментозным и хирургическим путём. Для минимизации риска рецидива противовирусное лечение должно быть назначено до и после деструкции. При наличии патологии рекомендовано проведение регулярных обследований.

В качестве профилактических мер необходимо соблюдать моногамный образ половой жизни. Для девочек и девушек, не живущих половой жизнью, возможно проведение вакцинации против ВПЧ, которая проводится в три этапа. Данная вакцина не защищает организм в случае, если заражение уже произошло, в таких ситуациях прививка не допускает развития рака.

Основной и эффективный метод лечения — медикаментозная терапия. Только лекарственные препараты способны подавить течение инфекционного процесса и предупредить (или замедлить) озлокачествление изменённых тканей шейки матки.

Основными медикаментозными средствами для лечения папилломавируса с высыпаниями на шейке матки являются:

• противовирусные средства (Цикловир, Кагоцел);
• иммуномодуляторы (Виферон, Эргоферон);
• местные средства мазь Панавир, Бонафтоновая или Риодоксоловая линименты (закладывание тампонов во влагалище с лечебным составом);
• витамины для поддержания общего здоровья.

Популярными местными препаратами считают суппозитории с экстрактом чистотела. Эффективность медикаментозной терапии повышается наряду с радикальным способом удаления папиллом.

Народные средства эффективны в отношении папиллом на шейке матки только в случае небольшого количества и объёма новообразований.

В остальных случаях рекомендуется прибегнуть к традиционным методам лечения, так как:

• Во-первых, напрямую смазать или обработать шейку матки в домашних условиях невозможно.
• Во-вторых, длительное лечение может привести к озлокачествлению опухоли из-за потраченного времени.

Однако, известны и случаи полного избавления от папиллом следующими средствами:

• спринцевание чистотелом, отваром зверобоя, сосновых почек;
• закладывания тампонов с чесночным соком и мёдом;
• приём внутрь отвара полыни, укропного семени, клевера.

Эффективны также спринцевания отваром календулы, ромашки, мумие.

Лечение истинного полипа цервикального канала только оперативное. При децидуальных псевдополипах тактика выжидательная, так как после родов возможна обратная инволюция псевдополипов. Но при крупных децидуальных полипах (более 2 см), быстрорастущих, изъязвлённых, всё же приходится прибегать к операции полипэктомии. Во всех остальных случаях диагностированный поли должен быть удалён и подвергнут гистологическому исследованию для исключения диагноза – рак.

Отдельно следует сказать о вирусе папилломе человека (ВПЧ).Известно множество разновидностей этого вируса и многие из них могут вызывать различные заболевания (остроконечные кондиломы, бородавки, полипы и рак шейки матки). Если не было выскабливания, то невозможно определить является ли ВПЧ причиной полипа цервикального канала.

Лечение народными средствами полипа цервикального канала должно проводится лишь с ведома лечащего врача. Никакое самостоятельное лечение не застрахует вас от трансформации полипа шейки матки в злокачественное новообразование. Применение народных средств без соответствующего врачебного надзора может не только не дать никакой положительной динамики в отношении лечения полипа цервикального канала, но и оказать непоправимый вред.

Лечение подбирается индивидуально с учетом возраста пациентки, состояния урогенитальных органов, сопутствующих соматических заболеваний, расположения образования, типа ВПЧ. Одновременно с удалением папилломы назначаются медикаменты:

• Противовирусные препараты: Панавир, Алпиразин, Цидофовир.
• Иммуномодуляторы с целью активации местного и общего иммунитета: Кипферон, Виферон, Реаферон.
• Комплексные препараты, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием: Изопринозин, Неовир, Аллокин-альфа.

Только комплексное комбинированное лечение, при котором удаляют локальный очаг (папиллому), назначают противовирусное лечение и средства, поднимающие иммунитет, приведет к хорошим результатам: отсутствию рецидивов и осложнений в виде развития онкозаболевания.

• состояния иммунной системы, • характера и локализации патологических очагов, • наличия сопутствующих заболеваний,

• степени онкогенности вируса.

Операция по удалению полипа цервикального канала (полипэктомия).

В случае выявления клинических признаков папилломы шейке матки, лечение такого заболевания следует начинать незамедлительно. Эта патология довольно серьезная и опасная – вот почему в подобной ситуации не стоит заниматься самолечением.

Некоторые женщины начинают применение вакцины Гардасил – этот медикамент считается одним из лучших препаратов, которые помогают при папилломатозе. Но использовать его самостоятельно, без назначения специалиста недопустимо. Данная вакцина защищает от большинства опасных штаммов ВПЧ, в том числе и от онкогенных микробов 16, 18 типа.

Из медикаментозных препаратов при подобном заболевании назначаются средства, способствующие повышению защитных сил организма и поддерживающие его в борьбе с ВПЧ. При появлении папиллом в матке применяются такие лекарства:

• Иммуномодуляторы (Генферон, Интерферон).
• Цитостатические средства (Подофиллин, Блеомицин, 5-фторурацил).
• Противовирусные медикаменты (Изопринозин, Панавир).
• Деструктивные лекарства, вызывающие разрушение наростов.

Беременным представительницам прекрасного пола не рекомендуется принимать медикаментозные средства, указанные выше – ведь они могут навредить будущему малышу. Лечение папиллом на матке разрешают только в первые три месяца беременности, в остальных случаях терапию подобного недуга откладывают до рождения ребенка.

Так как новорожденный может инфицироваться ВПЧ при прохождении по родовым путям, женщинам при планировании беременности предлагают такой метод родоразрешения, как кесарево сечение. Перед тем как принять такое непростое решение, пациентки должны пройти все назначенные исследования и посоветоваться со своим гинекологом.

Для успешной профилактики папилломавируса в некоторых ситуациях используют рецепты нетрадиционной медицины.

Перед операцией женщину необходимо пролечить по поводу сопутствующей патологии для того, чтобы не допустить рецидива и осложнений. Перед операцией женщину вводят в наркоз с помощью кетамина, пропофола или другого наркозного средства. Удаление полипов производят с помощью выскабливания, криодеструкции, электродеструкции и радиохирургического метода с использованием радио петли. .

После удаления полипа цервикального канала женщине проводят курс антибактериального лечения в течение 7-10 дней. При обнаружении нарушения гормональной функции, ей также назначают лечение гормональными препаратами. Во время лечения и после него женщина должна наблюдаться у гинеколога, для своевременного обнаружения рецидива или осложнения.

Народные средства лечения полипа цервикального канала

Лечиться нетрадиционными методами при папилломатозе весьма опасно. Папиллома относится к предраковым состояниям, при неблагоприятных условиях способна трансформироваться в карциному, и самолечение здесь не допустимо. Влагалищные аппликации, спринцевания остались в прошлом веке, и не стоит к ним возвращаться.

Из народных методов целесообразно применять отвары и настои лекарственных трав для укрепления иммунитета. Это препараты из плодов шиповника, цветков ромашки, родиолы, эхинацеи, имбирного корня. Показан прием натуральных адаптогенов: настоек элеутерококка, женьшеня. Необходимо включать в рацион побольше свежих овощей и фруктов.

Вылечиться от папилломатоза в современных условиях возможно, если выполнять рекомендации врача, периодически проходить обследование даже при отсутствии симптомов и хорошем самочувствии.

Факторы риска

Существуют следующие состояния, повышающие вероятность манифестации ВПЧ-инфекции:

• Раннее начало половой жизни.
• Нарушение клеточного и гуморального иммунитета.
• Многочисленные сексуальные партнеры.
• Незащищенный секс.
• Воспалительные заболевания шейки матки.
• Курение, алкоголь.
• Беременность.
• Вагинальный дисбиоз.
• Вторичные иммунодефицитные состояния (дефицит витаминов, белков, прием цитостатиков, облучение).

Профилактика — прививка от папилломы и рака шейки матки

На сегодняшний день существует две известные вакцины против папилломавирусной инфекции, а именно штаммов 16 и 18 типа. До 80% всех клинических случаев рака шейки матки вызваны активностью именно этих патогенных вирионов. Вакцины могут обеспечивать перекрёстную защиту и от других штаммов.

Прививки лишь снижают риск инфицирования ВПЧ, однако не способны спасти от рака. Оптимальный возраст вакцинации — 8-14 лет, задолго до первого сексуального контакта. Даже при имеющейся прививке важно посещать врача-гинеколога для оценки состояния внутренних половых органов, сдавать кровь для профилактической диагностики.

Прогноз при папилломах на шейке матки, преимущественно, благоприятный при своевременной диагностике и адекватном лечении. Сама по себе папиллома не является прямой причиной раковых трансформаций клеток слизистого эпителия, но превалирующее большинство женщин с онкологией шейки матки имели в анамнезе папилломавирусную инфекцию.

Нужно ли удалять папилломы на лице читайте в этой нашей статье.

В качестве профилактики используют такие меры, как поддержание стойкого иммунитета, своевременная обработка мелких ран, порезов, через которые может проникнуть инфекция, использование профилактических вакцин против ВПЧ. В настоящее время известны два вида таких вакцин: Гардасил и Церварикс. Но данные виды вакцин оказывают профилактический эффект лишь в отношении двух видов ВПЧ.

Их введение ограничено по возрасту (не позднее 24 лет). Но, как замечают некоторые эксперты, массовое применение этих вакцин в будущем позволит снизить заболеваемость раком шейки матки на две трети, что будет значительным успехом современной медицины. Сейчас идут разработки лечебных вакцин от ВПЧ, что может позволить использовать их не только в качестве профилактики, но и в качестве лечения. К сожалению, данные вакцины находятся на доклинической стадии разработки.

В качестве первичной профилактики ВПЧ используется вакцинация.

Существует 2 вакцины от папилломавирусной инфекции: Гардасил (квадривалентная, на 4 патогена) и Церварикс (бивалентная, на 2 патогена).

Гардасил – специально разработанная вакцина от папилломы шейки матки.

По мнению изобретателей прививки от ВПЧ, вакцинацию необходимо провести до начала половой жизни.

Рекомендуемый возраст для мальчиков и девочек от 9 до 17 лет, для женщин от 18 до 26 лет.

Прививка против ВПЧ происходит путем трехкратного введения вакцины в течение 6 месяцев. Отметим, что согласно аннотации, вакцина является профилактическим, а не лечебным средством.

Во время вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

И Гардасил, и Церварикс официально применяют в 65 странах мира, включая Российскую Федерацию. В США, Франции, Германии вакцины от ВПЧ включены в календарь прививок.

Церварикс и Гардасил от папилломы и рака шейки матки помогают лишь профилактически, но никак не влияют на уже существующую папиллому шейки матки и не лечат папилломавирусную инфекцию.

    Метки: канал, папиллома, цервикальный