Различают основные четыре вида мужского бесплодия:
- Секреторное бесплодие. При этой форме у мужчины не вырабатывается достаточное количество сперматозоидов, необходимое для оплодотворения яйцеклетки. Возможно, у них нарушена подвижность, или большинство сперматозоидов имеют дефекты строения. Лечение мужского бесплодия такого рода часто ограничивается приемом медикаментозных препаратов.
- Иммунологическое бесплодие. При сбое иммунитета организм мужчины способен вырабатывать особые вещества, которые повреждают собственные сперматозоиды. Лечение такого бесплодия у мужчин достаточно длительное и не всегда приводит к желаемому результату.
- Обтурационное бесплодие. Возникает из-за нарушения проходимости семявыносящих путей, что блокирует выход сперматозоидов в уретру. Бывает одностороннее нарушение, при котором малое количество сперматозоидов выделяется в сперму, и двухстороннее, когда наблюдается их полное отсутствие. Лечение такого вида бесплодия проводится в основном с помощью хирургического устранения кисты, опухоли, рубца или другой преграды.
- Относительное бесплодие. Часто зависит от психологического состояния человека. Стрессы, нервные срывы и психологическая неготовность мужчины к созданию семьи могут повлиять на его репродуктивную способность. И тогда за лечение мужского бесплодия берется не репродуктолог, а врач-психотерапевт.
Выделяют следующие виды бесплодия у мужчин:
- Идиопатическое, точная причина которого остается не выявленной.
- Сочетанное, когда нарушения в репродуктивной сфере диагностированы и у мужчины, и у его партнерши.
- Первичное: ни одна из партнерш пациента не смогла забеременеть.
- Вторичное: в прошлом у партнерши пациента был факт наступления беременности.
- Диагностика репродуктивной функции мужчины также разграничения бесплодия относительно его причины: генетическое, гормональное, иммунологическое либо секреторное бесплодие.
Любой вид этой патологии поддается лечению либо коррекции на время, достаточное для того, чтобы мужчина смог сам зачать ребенка либо провести оплодотворение яйцеклетки в условиях клиники.
Лечение мужского бесплодия
- Лечение мужского бесплодия с применением методов ВРТ
Для лечения тяжелых форм бесплодия у мужчин эффективно применяется метод ЭКО ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида), который позволяет осуществить искусственное оплодотворение яйцеклетки даже при полном отсутствии в эякуляте зрелых сперматозоидов.
В заключение хотелось бы добавить, что регулярные осмотры и обращение за помощью к урологу-андрологу при появлении малейших неприятных ощущений в области половых органов часто позволяют предотвратить серьезные последствия.
Несмотря на то что репродуктивная медицина шагнула далеко вперед и позволяет преодолеть сложные формы бесплодия у мужчин, профилактика остается лучшим способом поддержки репродуктивного здоровья.
Хотите записаться на прием?
Для определения лечебной тактики врач должен обследовать пациента и установить причину, спровоцировавшую бесплодие. Кроме этого, обязательно делают развернутую спермограмму, так как любой сбой в организме отразится в результате этого анализа.
Причины и способы лечения мужского бесплодия
- анатомические аномалии мужских половых органов (например, гипоспадия или непроходимость семявыносящих протоков);
- сексуально-эякуляторная дисфункция (импотенция, ретроградная эякуляция);
- эндокринные гипоталамо-гипофизарные патологии, приводящие к нарушениям сперматогенеза (гиперпролактинемия, гипогонадотропный гипогонадизм и др.);
- воспалительные и инфекционные заболевания (например, хронический простатит):
- нарушение сперматогенеза вследствие генетических заболеваний;
- иммунологические нарушения (присутствие аутоиммунных антител к сперматозоидам);
- варикоцеле;
- нарушение сперматогенеза в силу воздействия экзогенных факторов (лучевая и химиотерапия, прием некоторых лекарственных препаратов, алкоголя и т.д.).
Таким образом, по большому счету причины мужского бесплодия можно подразделить на 3 категории:
- сперматозоиды не образуются вовсе;
- сперматозоиды не созревают;
- семя не может быть нормально извергнуто и не поступает в репродуктивную систему женщины физиологическим путем.
Правильное лечение мужского бесплодияначинается с выяснения причины заболевания. Их может быть множество, начиная с неправильного образа жизни и питания, заканчивая нарушениями на генетическом уровне. Рассмотрим каждую причину подробнее.
Варикоцеле — самая распространенная причина мужского бесплодия. Наступает при расширении вен яичка и семенного канатика — специального канала для вывода спермы, расположенного в мошонке. Это сопровождается повышением температуры в районе яичек и венозным застоем, что приводит к нарушению функции и малоподвижности сперматозоидов.
Симптомы такого заболевания можно определить визуально, наблюдается уменьшение объема и упругости яичек, посинения левой стороны мошонки, расположение одного яичка выше второго. Такое заболевание вызывает периодические боли и чувство тяжести в мошонке.
ПОДРОБНОСТИ: Лечение бесплодия в израиле стоимость
Лечение бесплодия без хирургического вмешательства возможно только при ранних стадиях заболевания.
Инфекционные заболевания. В большинстве случаев они передаются половым путем: это сифилис, гонорея, хламидиоз и другие венерические заболевания, которые поражают половые органы и ухудшают качество спермы.
Не вся инфекция проявляется внешне, заболевание хламидиоз обнаруживается во время медицинского обследования и сдачи анализа на антитела к хламидиям. Если результат положительный, тут же нужно начинать терапию, чтобы в дальнейшем это не переросло в лечение мужского бесплодия.
Опасной болезнью для репродуктивной функции мужчин является «свинка», которая может сопровождаться развитием воспалительного процесса в мужской половой системе, что вредит яичкам и может разрушить клетки семенных канальцев. Если эти клетки разрушаются, то сперматозоиды прекращаю вырабатываться.
Гормональные нарушения. Пониженный уровень тестостерона или неправильная работа щитовидной железы приводят к недостаточной выработке гормонов, часто приводящей к сбою обмена веществ человека. Это негативно влияет на половую функцию человека и вероятность зачать ребенка.
Лечение бесплодия у мужчин с ожирением, помимо восстановления гормонального уровня, начинается с подбора диеты и занятий спортом, хотя бы с минимальными нагрузками.
Если у мужчины в подростковом возрасте наблюдалась задержка полового созревания или развития, также следует проверить содержание фолликулостимулирующего гормона. В случае, когда его содержание превышает норму, сперматозоидов в яичках вырабатывается очень мало, или не вырабатывается вообще.
Травмы и дефекты половых органов. Достаточно распространенная причина мужского бесплодия. Лечение часто заключается в устранении последствий травм и удалении опухолей полового органа у мужчин, приобретенных в любом возрасте.
Но все чаще встречается крипторхизм – врожденный дефект, характеризующийся неопущением или перекручиванием яичек в мошонке. С таким дефектом мужчина не сможет иметь детей.
Нарушение эякуляции. Недостаточная эрекция или ее отсутствие. Иногда из уретры выходит малое количество спермы или эякуляция совсем отсутствует. Эти нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными с возрастом у людей с диабетом, склерозом, травмами мочевого пузыря или после хирургических операций на предстательной железе.
Факторов, приводящих к нарушениям в репродуктивной системе мужчины, довольно много:
- генетические отклонения;
- недостаточное кровообращение в яичках;
- болезни репродуктивной системы инфекционного или воспалительного характера;
- эндокринные нарушения в организме;
- врожденные особенности репродуктивной системы;
- хроническая интоксикация или облучение;
- непроходимость семявыносящих протоков;
- негативное влияние сторонних факторов: вредные привычки, плохая экология, частые и сильные стрессы, профессиональная вредность.
Установив точную причину бесплодия, врач-андролог подбирает индивидуальную схему лечения.
Лечение проводится только после определения характера бесплодия и его причины. Могут применяться как консервативные, так и оперативные методы.
- Воспалительные и инфекционные заболевания сегодня хорошо поддаются полному излечению при правильно подобранной антибактериальной терапии. После проведенного курса приема антибиотиков таких пациентов обследуют повторно, при необходимости лечение дополняют общеукрепляющими препаратами и процедурами.
- Эндокринные сбои в организме можно исправить благодаря индивидуально подобранному гормональному лечению. Как правило, после прохождения полного курса гормонотерапии мужская репродуктивная система начинает полноценно работать и зачатие становится возможным.
- Если в анамнезе пациента присутствуют такие факторы, как травмы паховой области, непроходимость семявыносящих путей, тяжелые степени нарушения кровообращения в яичках либо врожденные особенности репродуктивной системы, понадобится хирургическое вмешательство.
- В самых тяжелых случаях, когда причина бесплодия остается не выявленной, применяют современные программы стимуляции сперматогенеза. В результате прохождения индивидуальной схемы лечения качество спермы улучшается на срок до 4-х месяцев. В этот период мужчина может самостоятельно зачать ребенка или сдать материал для ЭКО, искусственной инсеминации или ее заморозки для использования в будущем.
Также встречаются случаи, когда в эякуляте не находятся сперматозоиды. Таким пациентам делают пункцию, когда биоматериал для зачатия извлекают непосредственно из яичка — TESA. Полученные таким образом сперматозоиды можно заморозить методом криоконсервирования либо использовать для экстракорпорального оплодотворения.
Оставьте заявку или позвоните нам в клинику, чтобы записаться на прием к врачу-репродуктологу или урологу.
Причины мужского бесплодия
Мужская репродуктивная способность зависит от двух функций — сперматогенеза, отвечающего за вырабатывание сперматозоидов, и половой потенции, или наличия эрекции. Нарушение хотя бы одной из этих функций приводит к бесплодию.
ПОДРОБНОСТИ: Марва Оганян — очищение организма. Отзыв с советами
Лечение бесплодия у мужчин требует больших затрат времени и денежных средств, поэтому лучше решать эту проблему на ранних стадиях ее развития.
В репродуктивных мужских органах происходит зарождение и созревание сперматозоидов, а затем половые гаметы доставляются во влагалище женщины, в котором и происходит оплодотворение с дальнейшим развитием плода. Однако в отличие от женской, репродуктивная система мужчин сильнее подвергается воздействию вредных внешних факторов окружающей среды. Это обосновано тем, что большая часть репродуктивных органов мужчины находятся снаружи тела, из-за чего они более уязвимы.
Недостаток сна, стрессы и постоянное нервное напряжение — спутники жизни многих современных мужчин. Все это негативно сказывается на их репродуктивной системе.
Немаловажной причиной нарушений такого рода является воздействие химических и психоактивных веществ: алкоголя, табака, наркотиков и некоторых медикаментов. Также большое влияние оказывает плохая экология. Высокий уровень радиации и загрязненность окружающей среды, безусловно, вредят здоровью человека.
Лечение бесплодия у мужчин часто связано с малоподвижностью и образовавшимися дефектами в строении сперматозоида. Встречаются такие аномалии, как макро- или микроголовки, двойные или грушевидные сперматозоиды, а также различные патологии головки или шейки гамет.
При малом количестве выделяемой спермы во время эякуляции, проблемах с потенцией или болях в районе половых органов следует обязательно обратиться к врачу. Национальный Центр Репродукции «ЭКО-Содействие» предоставит профессиональное и качественное лечение мужского бесплодия в Москве.
После осмотра и выяснения жалоб, касающихся функций половых органов, врач спрашивает, какие болезни перенес пациент, способные повлиять на его репродуктивную функцию. Важно знать, сталкивались ли ближайшие родственники с подобными проблемами при зачатии ребенка. Также возможны хронические заболевания.
Если это молодая пара, начинать беспокоиться о проблеме зачатия ребенка стоит только после шести месяцев регулярной половой жизни без предохраняющих средств с периодичностью двух половых актов в неделю. При возрасте после 30 лет этот срок увеличивается до года.
Основным способом диагностики пациента является анализ эякулята. Он позволяет выяснить характеристики спермы: количество, подвижность и строение сперматозоидов. Такой анализ называется спермограммой, именно он определяет последующее лечение мужского бесплодия. С помощью этого исследования можно получить достаточно обширную диагностическую информацию за короткий срок и недорого.
Для большей точности анализ выполняется повторно через две недели после первой сдачи и полового воздержания от нескольких дней до недели. Если результаты исследований показывают слишком разные результаты, следует провести третий анализ. В течение недели перед исследованием запрещается принимать какие-либо медикаменты, употреблять даже слабоалкогольные напитки и париться в бане или сауне.
Лечение бесплодия у мужчин может быть связанно с определенными трудностями. Поэтому разумным будет прийти на консультацию к урологу или андрологу с заранее сделанной спермограммой, имея на руках результаты. Нормальным показанием считается объем эякулята приблизительно с чайную ложку. Уменьшение объема говорит о снижении функции яичек и половых желез. Даже при нормальных остальных показателях анализа недостаточный объем эякулята может привести к бесплодию.
Диагностика, а в дальнейшем, возможно, и лечение бесплодия, включает в себя еще один вид обследований — ультразвуковое исследование яичек и мошонки. Оно служит для уточнения структуры простаты и состояния семенных пузырьков.
В крайнем случае применяют биопсию яичек с целью достать сперматозоиды в извитых каналах, после чего искусственно внедрить их в яйцеклетку женщины.
Лечение с помощью лекарственных препаратов. Чтобы получить положительный эффект от медикаментозной терапии в плане стимулирования сперматогенеза, лечение мужского бесплодия должно быть длительным и непрерывным. Оно сопровождается обязательным исключением алкоголя, никотина, а также уменьшением теплового воздействия на организм в виде горячих ванн, саун и т. п.
Курс такого лечения составляет 2-3 месяца, что зависит от периода созревания сперматозоида в течение 65-ти дней, после чего следует пройти повторное обследование.
Если причина бесплодия носит гормональный характер, то прибегают к заместительной гормональной терапии. А в случае с плохим качеством спермы, вызвавшим нарушения, следует принимать определенные витаминные комплексы, иммунокоррегирующие или гомеопатические препараты. При избытке в организме мужчины эстрогенов – женских половых гормонов, принимаются антиэстрогенные препараты.
Лечение с помощью хирургического вмешательства. При некоторых болезнях помочь может только хирургическое лечение бесплодия у мужчин. Оно применяется практически во всех случаях обтурационного бесплодия, когда на пути сперматозоида находятся препятствия в виде рубцов, опухолей или грыж. В таких случаях не помогут традиционные способы лечения.
Метод ИКСИ. Разновидность экстракорпорального оплодотворения, включает в себя инъекцию сперматозоида в цитоплазму. Этот метод проводится, когда здоровы оба партнера, но по какой-то причине сперматозоиды не достигают яйцеклетки партнерши. Тогда у женщины забирается яйцеклетка, и в лабораторных условиях в нее вводится сперматозоид мужа с помощью микроинъекции, после чего оплодотворенная яйцеклетка помещается в половые пути женщины. Вероятность оплодотворения возрастает в несколько раз.
ПОДРОБНОСТИ: Мужское бесплодие — причины, симптомы, диагностика и лечение
Донорство спермы. Такой метод нельзя назвать лечением мужского бесплодия, но в крайних случаях используют и его, если качество спермы мужчины не соответствует требованиям успешного зачатия или семенная жидкость отсутствует вовсе. Для искусственного осеменения используют как свежую, так и замороженную сперму.
На сегодняшний день с помощью искусственного оплодотворения, проведенного у нас, на свет появились сотни младенцев. Иногда такие методы лечения мужского бесплодия в Москве являются единственным шансом для потерявших надежду семейных пар.
Даже если у мужчины врачи обнаружили нарушения репродуктивной функции, это не повод отчаиваться. Лечение мужского бесплодия в Москве проводится с помощью самых современных технологий и помогло вылечиться уже не одной паре. Тем более что лечение бесплодия у мужчин выявляется и проходит быстрее, чем у женщин.
Профилактика мужского бесплодия
Для того чтобы избежать лечения мужского бесплодия, следует соблюдать элементарные санитарно-гигиенические процедуры, нормализировать режим работы и отдыха, устранить профессиональные и бытовые вредности. А также придерживаться таких профилактических мер, как здоровое питание, регулярная физическая нагрузка и сексуальные отношения.
Безусловно, стоит отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Тесные брюки и узкое нижнее белье также способны вызвать дисфункцию репродуктивных органов.
С детства следует не пропускать плановые проверки у врачей. Необходимо постоянно следить за своим здоровьем и здоровьем любимого человека, и тогда вам никогда не придется применять методы лечения бесплодия у мужчин и у женщин.
Профессиональное обследование и качественное своевременное лечение мужского бесплодия в Москве обеспечит Центр Репродукции «ЭКО — Содействие». Приятная дружественная атмосфера и квалифицированные специалисты помогут справиться с любой проблемой.
Диагностика мужского бесплодия предполагает проведение различных исследований, направленных на оценку репродуктивной функции организма. В первую очередь уролог-андролог назначает спермограмму, по результатам которой могут быть выявлены те или иные нарушения в процессе сперматогенеза. Среди основных показателей, которые рассматриваются при расшифровке исследования, выделяют общее количество эякулята, концентрацию сперматозоидов в сперме, процент подвижных сперматозоидов от их общего числа, а также процент морфологически нормальных форм.
Помимо спермограммы, требуется лабораторная диагностика мужского бесплодия, включающая в себя проведение анализа мочи, микроскопического исследования секрета простаты, анализа на инфекции, передающиеся половым путем, а также на определение уровня гормонов пролактина, тестостерона, ФСГ и ЛГ в плазме крови.
Тщательная диагностика мужского бесплодия позволяет назначить эффективную схему лечения и во многих случаях добиться восстановления фертильности.
В «центре «Нова Клиник» в Москве применяются различные методы диагностики мужского бесплодия, позволяющие всесторонне оценить состояние репродуктивной системы мужчины и обнаружить все возможные патологические изменения.
Основный вопрос, который обычно задают врачу урологу-андрологу пациенты: «Лечится ли мужское бесплодие?» Да, мужское бесплодие лечится, и весьма эффективно, с помощью различных методов, применение каждого из которых обусловлено результатами, полученными в ходе тщательной диагностики.
- Консервативное лечение бесплодия у мужчин
Лечение мужского бесплодия медикаментозными методами направлено на восстановление естественной репродуктивной способности мужчины и применяется, как правило, при наличии воспалительного или инфекционного процесса, а также в случае эндокринных нарушений.
- Хирургическое лечение бесплодия у мужчин
Метки: бесплодие, клиника, лечение, москва, мужской, самый, хороший