Синдром истощения яичников — лечение дает возможность наступления беременности

Под словосочетанием «женские воспалительные заболевания» подразумеваются воспалительные процессы в женских половых органах: влагалище (вульвит, кольпит, вульвовагинит), шейке матки (эндоцервицит), в самой матке (эндометрит, метроэндометрит) и её придатках — маточных трубах (сальпингит) и яичниках (сальпингоофорит, или аднексит).

Воспалительный процесс может развиться у каждой женщины, вне зависимости от возраста или того, ведёт ли она половую жизнь. Но существуют и особые группы риска: девушки, только начинающие вести половую жизнь, а также женщины, которые меняют постоянного полового партнёра, зачастую это происходит в возрасте около 40 лет.

Своевременный визит к гинекологу очень важен, так как при отсутствии лечения инфекция в течение двух месяцев принимает хроническую форму. Распространяясь восходящим путём из влагалища, воспаление переходит в матку, маточные трубы, а затем и в яичники. Этот процесс занимает от четырех до шести месяцев и приводит к изменению слизистой оболочки маточных труб, слипанию их стенок, появлению спаек, изменению расположения труб относительно других органов, что препятствует нормальной работе яичников.

Уже на этапе вовлечения в воспалительный процесс маточных труб становится невозможным зачатие, так как появляется механическое препятствие для оплодотворения мужской и женской клеток. При воспалении яичников зачастую нарушается менструальный цикл, не происходит овуляция, что также делает невозможным зачатие.

Возможные осложнения

После наступления периода менопаузы, некоторые симптомы поликистоза яичников исчезают. Тем не менее, могут проявиться самые разнообразные заболевания.

Сахарный диабет

У более чем 50% женщин, страдающих данным заболеванием и достигших периода менопаузы, может вторично диагностироваться сахарный диабет второго типа. Для предотвращения такой ситуации необходимо соблюдать требуемую диету и вести здоровый способ жизни.

Увеличенное количество тестостерона может спровоцировать возрастание холестерина и, как следствие — сердечные заболевания или приступы.

Рак эндометрии

У женщин, страдающих от поликистоза яичников недостаточно часто проходит, что в свою очередь провоцирует периоды, когда чрезмерно наращивается эндометрий. Такая ситуация чревата увеличению риска заболевания онкологическими болезнями стенок матки. Впрочем, данных, подтверждающих такое предположение, сегодня, еще не существует.

• преждевременное (раннее) увядание организма;
• бесплодие;
• остеопороз (понижение содержания в костях кальция, а также их повышенная ломкость);
• увеличение вероятности возникновения болезней сердца (ишемическое заболевание сердца, инфаркт миокарда);
• понижение уровня качества жизни, работоспособности и интимных отношений;
• психологические проблемы (депрессии, ощущения собственной ущербности, мысли о самоубийстве).

1. Рациональное полноценное питание, полный отказ от диет (кроме случаев, когда диета назначается врачом).
2. Профилактика и своевременная терапия вирусных инфекций (краснуха, грипп, паротит).
3. Полное исключение действия ядовитых химических веществ и радиоактивного излучения.
4. Прием медикаментозных препаратов лишь под контролем доктора.
5. Исключение психо-эмоциональных и интенсивных физических нагрузок.
6. Нужно исключить необоснованную или неадекватную стимуляцию овуляции (введение препаратов, которые вызывают созревание и выход ооцитов из яичника).
7. Тщательное соблюдение правил приема и схемы гормональных лекарств.
8. Регулярное посещение врача-гинеколога (дважды в год).

При синдроме преждевременного истощения яичников наступление беременности является весьма проблематичным. В некоторых ситуациях проведение заместительного лечения гормонами (прием пациенткой женских половых гормонов – гестагенов и эстрогенов) может временно восстановить работу яичников и вызвать созревание яйцеклетки и овуляцию.

Лечение эндометриоза

Для восстановления функции яичников назначается гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл, предупреждающие овуляцию, способствующие восстановлению эндометрия. Гормональные контрацептивы являются не только лечебным, но и профилактическим средством. Одновременно проводятся противовоспалительные, рассасывающие мероприятия, направленные на улучшение микроциркуляции тканей, рассасывание спаек, повышение местного и общего иммунитета.

Исходя из сложности диагностирования данного заболевания, его изменчивости нельзя однозначно ответить на вопрос, как лечить поликистоз яичников. Однако, способы существуют и достаточно действенные. В большинстве случаев лечение поликистоза яичников ограничивается:

• соблюдением диеты;
• лечением метаболических нарушений
• применением оральных контрацептивов, нормализующих менструальный цикл;
• стимуляцией овуляции в случае предпринятия попыток забеременеть;
• активным образом жизни в его дозированных физических нагрузках.

Тем не менее, существует два направления лечения данного заболевания:

• консервативное;
• хирургическое.

Эффективность использования гормональных препаратов составляет около 50%. Такой способ лечения стимулирует в яичниках рост фолликулов и обеспечивает их зрелое развитие с последующей овуляцией. Редким случаем лечения является использование оральных контрацептивов с антиандрогенными свойствами,  действующих от двух до трех месяцев.

Как правило, в аптечной продаже можно встретить препараты на основе эстрогена с малым содержанием анти-андрогена: вещества, блокирующего влияние половых мужских гормонов и ципротерона ацетата. Схожим действием обладает спиронолактон. С помощью ацетата ципротерона эффективно контролируется появление угревой сыпи, прыщей и избыточного роста волос.

Довольно хорошо зарекомендовал себя метформин:

• принимает участие в правильном использовании организмом человека продуцируемого инсулина;
• способствует избавлению от лишнего веса;
• понижает артериальное давление;
• участвует, частично, в восстановлении менструального цикла;
• способен контролировать чрезмерный рост волос, спровоцированный высоким уровнем тестостерон.

Если вышеописанный метод не принесет положительных результатов, тогда возможно применение иной методики, длительность которой составляет от четырех до шести месяцев. Ее суть состоит в тщательном ультразвуковом контроле, а также получении, в первой фазе цикла, определенных гормонов, стимулирующих овуляцию в случае достаточного созревания доминантного фолликула.

Все известные сегодня способы оперативного вмешательства направлены на достижение двух целей:

• удалить пораженные части яичника;
• разрушить некоторые области яичника;
• поспособствовать синтезу андрогенов с целью нормализировать взаимоотношения между яичниками и центральными отделами структуры мозга.

Очередным оправданным способом хирургического вмешательства является уменьшения проявления нежелательных сторон заболевания, а именно: появление угрей (акне) или повышенного оволосения. С помощью хирургического вмешательства успешность частоты восстановления овуляции составляет 90%, а возможность достижения маточной беременности и рождения ребенка пребывает на показателе в 70%.

ПОДРОБНОСТИ:   Мусульманское лечение бесплодия — Бесплодие

Современная хирургия использует два вида вмешательств:

• клиновидную резекцию;
• лапароскопическую электрокоагуляцию.

В первом случае овуляция восстанавливается в 85% случаев поэтому является крайне эффективным. Второй способ представляет собой нанесение, игольчатым электродом, своеобразных насечек. Он считается наиболее щадящим, поскольку практически не вызывает риска образования спаек. Если на протяжении четырех или же шести месяцев консервативное  лечение не приносит никаких положительных результатов, применение лапароскопии неизбежно.

В дальнейшем, на фоне послеоперационного успешного лечения, возможно применение гормональной терапии, а конечный результат будет намного выше. Предложенная комбинированная схема лечения способна полностью избавить женщину от таких двух диагнозов, как поликистоз яичников и бесплодие.

Основным принципом лечения эндометриоза гормональными препаратами является подавление функции яичников и уменьшение чрезмерной выработки эстрогенов. Используемые гормональные препараты приводят к состоянию временной псевдоменопаузы и хронической ановуляции – при которых рост эндометрия и его ежемесячная отслойка не происходят, также подавляется рост имплантатов эндометриальной ткани. Подробнее см. раздел Эндометриоз.

Однако эффект гормональной терапии временный и, после ее отмены, наступает рецидив заболевания.

Эффект только консервативного лечения эндометриоза не очень высок. Медикаментозная терапия может уменьшить болевые симптомы и ликвидировать небольшие участки эндометриоза. Однако эндометриоидные кисты в яичниках и спайки невозможно удалить путем гормональной терапии.

С помощью лапароскопии удается удалить очаги эндометриоза, кисты, рассечь спайки, сохранив при этом репродуктивные органы. После операции уменьшаются болезненные симптомы и нередко возможно наступление беременности. В тех случаях, когда путем операции не удается удалить все очаги эндометриоза, проводят послеоперативную терапию. Наиболее эффективно лечение в 2 этапа, приводящее к повышению результативности лечения на 50%.

• Лапароскопия. Проводится оценка степени распространения, коагуляция очагов эндометриоза, кист яичников и др.
• Гормональная терапия агонистами ГнРГ. Назначается после лапароскопии с целью предотвращения и уменьшения рецидива заболевания.

У некоторых женщин из-за тяжелой формы эндометриоза встречаются настолько сильные боли, что для облегчения состояния может потребоваться удаление матки и яичников. Удаление матки проходит чрезвычайно редко и лечение бесплодия обычно проходит более щадящими методами.

При синдроме поликистоза яичников (СПКЯ) начальным этапом лечения бесплодия является снижение массы тела (при избыточной массе) и, при наличии нарушений углеводного обмена (инсулинорезистентность), прием лекарства Метформин. Этот препарат повышает использование глюкозы в тканях организма, нормализуя ее уровень в крови, а также снижает аппетит, способствует регуляции менструального цикла у женщин с синдромом поликистозных яичников.

При недостаточности такого лечения проводится стимуляция овуляции Кломифен цитратом, который способствует выходу яйцеклетки из яичника. Дозы Кломифен цитрата определяются индивидуально. При отсутствии овуляции дозу лекарства увеличивают.

Одновременно проводится мониторинг овуляции с помощью измерения базальной температуры и УЗИ диагностики.Для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника используется препарат Хорионического гонадотропина (Прегнил и др.) Эффективность лечения определяется наличием овуляции.

При недостаточной эффективности лечения Кломифен цитратом в течение 3-х месяцев, назначаются другие лекарства: Человеческий менопаузальный гонадотропин (Пурегон, Гонал-Ф). Схемы лечения определяются врачом индивидуально.

Женщинам с синдромом поликистозных яичников, которые хотят забеременеть, назначают также прогестерон во вторую фазу цикла, дозировку определяет врач.  При этом восстанавливаются регулярные менструации, прекращаются маточные кровотечения и избыточный рост эндометрия внутри матки. Однако, прогестерон не способствует очищению кожи.

Хирургическое лечение поликистозных яичников применяют, когда овуляции не удается добиться лекарственными методами.  Основными способами хирургического лечения бесплодия при поликистозе яичников являются: клиновидная резекция яичников и электрокаутеризация яичников.

Клиновидная резекция яичников – это операция, которая производится лапароскопом (через небольшие разрезы на животе) под общим наркозом. При этом удаляется участок ткани яичника, который вырабатывает избыток гормонов. Снижение чрезмерной выработки гормонов после операции способствует нормализации менструального цикла, наступлению овуляции и делает возможным наступление беременности.

Электрокаутеризация яичников – это лапароскопическая операция, осуществляемая под общим наркозом. Во время электрокаутеризации специальным инструментом производят точечное разрушение той части яичника, которая вырабатывает избыток гормонов.

Как правило, хирургическое лечение поликистоза яичников приводит к появлению возможности зачать ребенка в течение ближайших 6-12 месяцев.

Полезное видео о решении проблемы женского бесплодия

На начальных этапах лечения осуществляется коррекция нормальной работы всей эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников, лечение сахарного диабета.

На следующем этапе применяют лекарственные препараты, стимулирующие рост фолликула, затем препараты стимулирующие овуляцию (выход яйцеклетки из фолликула). Все препараты для стимуляции овуляции подбираются врачом строго индивидуально. Более подробно см. раздел Эндокринное бесплодие.

При помощи оперативной лапароскопии — микрохирургической операции, может быть ликвидирована непроходимость маточных труб как в истмическом, так и в ампулярном отделе. Многие гинекологические операции раньше проводились путем большой полостной операции (лапаротомии). После лапароскопии (прокол 5-10 мм) вероятность осложнений гораздо ниже и пациенты восстанавливаются гораздо быстрее.

При поврежденных маточных трубах также возможно лечение бесплодия с помощью ЭКО. Зачастую, даже если удается удалить спайки в маточных трубах, реснитчатый эпителий, выстилающий трубы изнутри может быть поврежден и не выполнить свою роль по продвижению яйцеклетки по маточной трубе, что может грозить внематочной беременностью.

Схема лечения мужского бесплодия зависит от формы, стадии заболевания, первопричин, а также индивидуальной переносимости различных препаратов. Только комплексная и грамотно подобранная тактика лечения под наблюдением врача приводит к положительному результату.

Существуют самые разные причины мужского бесплодия, начиная от нарушения развития репродуктивных органов до влияния окружающей среды. Возможности современной медицины позволяют в большинстве случаев точно раскрыть причину и выбрать оптимальный метод лечения бесплодия.

Лечение мужского бесплодия может включать гормональную терапию для улучшения созревания сперматозоидов, антибиотикотерапию инфекций, хирургическое лечение варикоцеле, гипоспадии, введение специально обработанной спермы в матку женщины (инсеминация), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) совместно с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ), генетический анализ и другие репродуктивные технологии лечения бесплодия. Более подробно см. раздел Мужское бесплодие.

ПОДРОБНОСТИ:   Красный корень лечение бесплодия

Поликистоз яичников и беременность

Поликистоз никогда не был приговором, способным оставить женщину бездетной. Данное заболевание успешно лечится. Еще более редким случаем является поликистоз яичников при беременности. Ведь именно это заболевание не позволяет женщине исполнить свою репродуктивную функцию. Впрочем, беременной женщине болезнь грозит:

• проблемами с вынашиванием;
• частыми угрозами выкидыша;
• замиранием плода;
• угрозой преждевременных родов (на более поздних сроках беременности);
• гестационным диабетом;
• чрезмерным кровяным давлением;
• резким увеличением массы тела;
• увеличением уровня андрогена.

В таком случае врач назначает лекарственную поддерживающую терапию. Тем не менее, шанс и возможность выносить и родить здорового ребенка существует в любом случае.

Причины и симптоматика развития заболевания

• хромосомные аномалии, наследственная предрасположенность, которые передаются от матери к дочери. В 50% случаев у женщин с подобной патологией имеется отягощенный семейный анамнез – поздняя менструация, олигоменорея, ранний климакс у матери и сестер;
• аутоиммунные заболевания, при которых обнаруживаются антитела к ткани яичников, аутоиммунный гипотиреоз;
• повреждение гипоталамических центров регуляции в головном мозге;
• последствия перенесенной краснухи, паротита, стрептококковой инфекции;
• голодание или недостаточное питание, авитаминозы, стрессовое перенапряжение;
• галактоземия, при которой наблюдается повреждающее воздействие галактозы на яичники;
• внутриутробные повреждения фолликулярного аппарата в результате негативного воздействия (вредные привычки матери, химические вещества, ионизирующая радиация, прием лекарственных препаратов). При этом уменьшается количество зародышевых клеток — предшественниц яйцеклеток. За 15 лет количество клеток исчерпает себя, наступает ранний климакс;
• гестоз и экстрагенитальная патология матери, которые могут способствовать развитию данного синдрома;
• субтотальная резекция яичников при эндометриоидной кисте, миомэктомии или внематочной беременности. Оперативное вмешательство приводит к снижению резерва яичников и их истощению.

Причинами воспаления органов малого таза являются инфекции, как специфические, то есть передаваемые половым путём, так и неспецифические. Наиболее часто возбудителями специфических инфекций являются гонококки, трихомонады и хламидии. Реже встречаются микоплазмы, бледные трепонемы и вирусы. Уреаплазменная инфекция относится к условно-патогенной микрофлоре, его возбудитель способен нанести вред организму лишь при снижении местного иммунитета, например, в случае сочетанного инфекционного процесса, такого как бактериальный вагиноз.

Также воспалению могут предшествовать хирургическое вмешательство, например, инструментальный аборт, химические и механические воздействия на слизистую влагалища. Немаловажным фактором является изменение гормонального фона, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

1. Возраст. К моменту полового созревания в яичниках женщины находится около 300 тысяч яйцеклеток. Со временем они стареют – повреждается ДНК, так как система его восстановления с возрастом работает хуже. Соответственно, снижается их качество – пригодность к оплодотворению и развитию зародыша. Этот процесс становится заметным после 30 лет, а когда женщине исполняется 35-40 — старение ускоряется.
2. Лишний или недостаточный вес. Избыточное количество жировой ткани в организме грозит гормональными сбоями – увеличением количества эстрогенов и тестостерона, что грозит гинекологическими заболеваниями вплоть до бесплодия. Под воздействием лекарственных препаратов у полных женщин может наступить беременность, но часто возникают проблемы с вынашиванием и развитием ребенка. Недостаточный вес (ИМТ меньше 18,5) также приводит к нарушениям функционирования эндокринной системы, но гормонов вырабатывается меньше, чем необходимо для нормальной работы репродуктивной системы, перестают созревать яйцеклетки.
3. Стресс, нервное истощение, хроническая усталость. Стресс – причина гиперпролактинемии и снижения уровня эстрогена в крови, что влияет на возможность созревания яйцеклетки и ее прикрепление к стенке матки. Еще одно последствие эмоциональных перегрузок – спазмы и сокращения мышц, что приводит к гипертонусу матки и маточных труб, препятствующим зачатию.
4. Врожденные нарушения. Синдром Штейна-Левенталя (провоцирует синдром поликистозных яичников), адреногенитальный синдром (нарушение функционирования надпочечников и увеличение уровня андрогенов), синдром Шерешевского-Тернера (отсутствие менструаций), нарушение свертываемости крови и некоторые другие нарушения имеют генетическую природу и мешают зачатию или вызывают ранние выкидыши.
5. Иммунологические факторы. Наличие антител к сперматозоидам в цервикальной слизи может привести к бесплодию. В других случаях иммунная система матери препятствует закреплению эмбриона к стенке матки и, таким образом, вызывает выкидыш.
6. Психологические причины. В некоторых случаях женщина подсознательно воспринимает беременность как опасность. Это может быть вызвано моральной травмой, страхом перед изменениями в жизни или внешности, боязнью родов. Мозг контролирует все процессы в организме, поэтому негативная психологическая установка приводит к бесплодию.

Профилактика воспаления органов малого таза

Избежать перечисленных проблем позволяют регулярные профилактические осмотры гинеколога. Во время планового визита, специалист проводит осмотр наружных половых органов, влагалища, шейки матки. Кроме того, врач с помощью мазка оценивает наличие патогенных микроорганизмов во влагалище. Этот простой метод обследования позволяет не только выявить воспаление, но и определить конкретного возбудителя процесса.

Если в недавнем времени произошла смена полового партнёра, необходимо сдать анализы на наличие инфекций, передаваемых половых путём. Не реже одного раза в год каждой женщине рекомендуется проходить ультразвуковое исследование для своевременного выявления патологии органов малого таза. Каждые два года женщинам необходимо проводить цитологическое исследование мазка из шейки матки на наличие злокачественных клеток.

Раннее истощение яичников и его диагностика

Маточные трубы здоровой женщины при ультразвуковом исследовании не видны, однако трубы, вовлечённые в воспалительный процесс, наполнены слизью, заметной при обследовании. Как правило, требуется проведение УЗИ маточных труб с контрастом, для определения их проходимости. В качестве контраста используется физиологический раствор.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение бесплодия настойкой прополиса

В случае обнаружения инфекционного процесса, врач начинает комплексное лечение, направленное на подавление роста возбудителей и нормализацию микрофлоры влагалища. Лечение проводится в несколько этапов, каждые полгода женщина должна проходить лечебные манипуляции для достижения желаемого результата.

При любом тревожном изменении в состоянии здоровья нужно сразу же обратиться за медицинской помощью. Так и при появлении вышеуказанных симптомов и подозрении на истощение яичников стоит провести тщательное обследование.

В него входит:

1. Метросальпингография.
2. Ультразвуковая диагностика.
3. Исследование гормонального статуса.
4. Лапароскопия.
5. Провокационные пробы, тесты с гормонами.
6. Биопсия яичников.

Метросальпингография один из самых информативных методов диагностики в данном случае. С его помощью можно выявить уменьшение размеров матки, а также истончение ее слизистой.

При лапароскопическом исследовании видны значительно сморщенные яичники без фолликулов, желтое тело определяться не будет. Фолликулы не будут определяться и при гистологическом исследовании.

Особое внимание при диагностике уделяется гормональным тестам. Самые часто используемые и информативные пробы с гестагенами, прогестероном и эстрогенами. В норме в ответ на введение прогестерона наблюдается менструальноподобная реакция, у больных с истощением яичников ее не будет.

Для определения степени чувствительности яичников проводятся тесты с гестагенами и эстрогенами, при проведении которых наблюдается менструальноподобная реакция и значительное улучшение общего самочувствия. Введение хорионического гонадотропина также не вызывает никакой реакции.

Причины женского бесплодия разнообразны, часто для их выяснения необходимо пройти большое количество обследований.

Для диагностики наличия и причины женского бесплодия необходима консультация гинеколога или репродуктолога. Он должен выяснить у пациентки есть ли у нее жалобы на боли, выделения, продолжительность безуспешных попыток забеременеть, наличие генетических или инфекционных заболеваний, перенесенных операций, осложнений, характер месячных и половой жизни.

Существует ряд функциональных тестов, предлагаемых для установления причин бесплодия:

• цервикальный индекс, предусматривающий оценку цервикальной слизи для установления уровня эстрогенов;
• построение кривой базальной температуры, что позволяет оценить факт и время наступления овуляции;
• посткоитальный тест, когда изучается активность сперматозоидов в шейке матки и устанавливается наличие антител к сперме.

Для выяснения причин бесплодия предлагаются следующие анализы:

1. Для лабораторной диагностики бесплодия сначала проверяют гормональный фон. В частности, это оценка уровня тестостерона, пролактина, кортизола на 5–7 день цикла, прогестерона на 20–22 день, гормональные пробы, когда показатели оцениваются после стимуляции или угнетения различных гормональных процессов на основе их реакции.
2. В обязательном порядке назначается анализ на ЗППП.
3. Исследование содержания антител к сперме в крови и цервикальной слизи – это иммунограмма, анализ влагалищного секрета и пробы на совместимость.
4. Генетический анализ хромосомных аномалий, ведущих к бесплодию.

Женщине будет предложено пройти следующие обследования:

1. УЗИ. Позволяет увидеть нарушения органов малого таза, миому матки, оценить строение матки, яичников, фаллопиевых труб и их проходимость. Также можно оценить процессы овуляции и созревания фолликулов.
2. Гистеросальпингография (ГСГ) – проверка внутренних половых органов с помощью рентгена. Вводимое гинекологом контрастное вещество дает информативную картину состояния матки, маточных труб, яичников.
3. Рентгенография черепа, так как причиной бесплодия может быть нарушение работы гипофиза или его опухоль.
4. Кольпоскопия, включающая обследование влагалища и шейки матки путем введения кольпоскопа — специального устройства, состоящего из бинокуляра и осветительного прибора. Данное исследование позволяет выявить признаки эрозии и цервицита – признаков воспалительного процесса.
5. Гистероскопия. Ее проводят под общим наркозом с использованием оптического прибора гистероскопа, вводимого через влагалище. Дает возможность зрительно оценить цервикальный канал, полость матки, маточные трубы, а также взять слизистую ткань матки на анализ.
6. Лапароскопия – это проверка органов таза оптическим оборудованием через микроразрез на животе. Как и гистероскопия, это малотравматичная операция, через 1–3 дня пациентка может покинуть стационар.

Синдром истощения яичников. Симптомы

Основными симптомами воспалительного процесса, которые требуют немедленного обращения к врачу, являются:

• выделения, не связанные с менструальным циклом, которые могут быть кровянистыми, иметь неприятный запах;
• ощущения дискомфорта, зуда во влагалище;
• боль или выделения в процессе полового акта и после него;
• тянущие боли внизу живота и в пояснице;
• изменённый характер менструаций (изменение длительности цикла, объема и характера выделений, появление сильной болезненности внизу живота во время менструаций);
• возникновение новообразований в промежности, на стенках влагалища, ощущение наличия инородного тела;
• нарушение мочеиспускания.

Признаком воспаления может служить лишь один из перечисленных симптомов, например, боль в пояснице. Зачастую женщина не связывает такие боли с гинекологической проблемой, а относит их к проявлению остеохондроза, или путает с кишечными болями, что влечёт за собой запоздалое обращение к нужному специалисту.

Данная патология имеет характерные симптомы: вторичная аменорея, бесплодие, вегетативно-сосудистые нарушения.

Данное заболевание проявляется в возрасте 36-38 лет, но может и раньше. Началом заболевания считается внезапно или постепенно развившаяся аменорея. Возможно появление сначала олигоменореи с последующей стойкой аменореей. Преждевременная менопауза у некоторых больных может иметь циклический характер, поэтому есть вероятность наступления беременности.

При данном синдроме симптом стойкой аменореи сопровождается характерными для менопаузы вегетативно-сосудистыми проявлениями: «приливами» жара, потливостью, слабостью, раздражительностью, нарушениями сна, головными болями и болями в области сердца.

Снижение уровня эстрогенов проявляется также симптомами: атрофические изменения в молочных железах, атрофический кольпит, снижение плотности костной ткани, урогенитальные расстройства (частые мочеиспускания, недержание мочи). Наблюдается подавленность состояния и снижение трудоспособности. Ожирение при данной патологии нехарактерно. При обследовании женщин отмечаются уменьшение размеров матки и истончение слизистой оболочки, яичники уменьшены в размерах и уплотнены.

    Метки: бесплодие, лечение, яичник