Удаление папиллом хирургическим путем

Появление новообразований на теле – первый признак наличия в организме вируса папилломы человека. Он начинает активизироваться при ослабленном иммунитете и сопровождается возникновением бородавок, папиллом или кондилом. Большинство штаммов ВПЧ вызывают доброкачественные изменения, но встречаются те, что приводят к озлокачествлению тканей.

В большинстве случаев папиллома не приносит физического дискомфорта. Но бывает, когда ее устранение является неизбежным:

• Новообразование соприкасается с одеждой, расположено в кожных складках – на шее, подмышками, на языке. В этом случае возрастает риск травмирования, кровотечения, что может привести к инфицированию раны.
• Наросты, расположенные в носовой полости, являются причиной нарушения дыхания.
• На гениталиях являются источником инфицирования партнера и снижают удовольствие во время полового акта.

Лазеротерапия подразумевает воздействие на новообразование световым лучом с определенной длиной волны. При удалении папиллом происходит следующее:

• из клеток новообразования выпаривается влага;
• клеточная структура начинает разрушаться.

Световой луч, разрушая бородавку, почти не травмирует эпидермис. Процедуру делают под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Специалисты, выбирая способ для удаления папилломы, отдают предпочтение лазеру. Рассмотрим основные преимущества лазерной операции:

• Низкий травматизм. Глубина луча подбирается индивидуально, и во время воздействия устраняют только бородавку, не травмируя более глубокие слои эпидермиса.
• Бескровность. Световой луч вызывает коагуляцию (склеивание стенок) сосудов, снабжающих новообразование, поэтому при проведении процедуры не возникает кровотечений.
• Низкий риск инфицирования. Из-за того, что сосуды «склеиваются», вероятность попадания инфекции в образовавшуюся рану минимальна.
• Возможность удалить папиллому на любом месте человеческого тела.
• Отсутствие послеоперационных рубцов. При соблюдении врачебных рекомендаций по уходу за кожей, на месте лазерного воздействия не остается следов. Это дает возможность избавиться от папиллом на шее, на лице и на других открытых частях тела без риска получить уродливые шрамы.
• Короткий период реабилитации. След от вмешательства заживает за неделю.
• Возможность устранения новообразований любого размера. Размер бородавки при лазеротерапии не имеет значения.
• Относительная безболезненность. Большинство пациентов во время действия светового луча ощущают только тепло, болевые ощущения отмечаются только у лиц с повышенной чувствительностью. Для устранения боли или дискомфорта удаление делают под местной анестезией.
• Безопасность. Разрешено устранять папилломы даже в детском возрасте.

Несмотря на то, что удаление лазером имеет преимущества перед другими методиками и проводится во многих косметологических салонах, перед устранением образования необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимость консультации заключается в том, чтобы отличить папилломы от других новообразований и выявить возможные противопоказания.

Несмотря на безопасность, удаление бородавчатых наростов лазером имеет несколько недостатков:

• Образование шрамов. Такое осложнение развивается у людей с низкой регенерирующей способностью тканей. Появление рубцов на месте удаленной бородавки встречается редко.
• Присоединение вторичной инфекции. Неправильный уход за ранкой после удаления лазером приводит к инфицированию раневой поверхности, что сопровождается отеком или нагноением.
• Аллергия. На лазер аллергических проявлений не бывает, но возможно развитие реакции на анестезию. Проявления могут быть различны: от местной гиперемии и отечности до анафилактического шока.
• Высокая стоимость. Для новообразований, вызванных вирусом ВПЧ, удаление лазером проводится платно, а стоимость зависит от размера бородавки и количества образований.
• Невозможность провести цитологическое исследование. При лазерном воздействии клетки бородавчатого образования полностью разрушаются, а при подозрении на перерождение тканей необходимо изучение удаленной папилломы.

Помимо того, что возможны негативные последствия удаления, существуют абсолютные противопоказания:

• эндокринные сбои (болезни щитовидной железы, сахарный диабет и др.);
• инфекционно-воспалительные процессы кожи в месте локализации нароста;
• острые заболевания или обострение хронических болезней;
• недавнее длительное пребывание на солнце или посещение солярия (с момента получения загара должно пройти 2 недели);
• онкологические процессы;
• беременность и лактация.

Перед процедурой врач осматривает пациента, определяя возможные осложнения после удаления папилломы и наличие противопоказаний. Врачебная консультация помогает снизить риск осложнений.

Причины появления папиллом

Наросты на коже появляются под воздействием вируса папилломы человека. Под одним название скрывается около 100 штаммов вирусов, которые провоцируют возникновение самых разнообразных по форме, цвету и размеру новообразований. Эти вирусы попадают на кожу или слизистые оболочки и остаются навсегда.

На данный момент фармацевты не способны предоставить лекарственный препарат, который сможет избавить от данного патогена. Но доктора нашли способы борьбы с ВПЧ, о которых поговорим немного позже.

Долгое время защитная система человека способна угнетать жизнедеятельность вируса и потому первые симптомы заболевания появляются через неделю или даже годы. Все зависит от того насколько сильный иммунитет у человека.

Если иммунная система способна справиться с вирусом, то почему появляются папилломы? Как уже оговаривалось выше, вирус остается в организме навсегда и стоит ослабеть защитной системе, как он сразу активизируется и порождает наросты на коже.

Иммунитет ослабевает по следующим причинам:

• Гормональные сбои (беременность, кормление грудью, прием гормональных препаратов).
• Наличие вредных привычек (наркомания, курение, алкоголизм).
• Несбалансированное питание.
• Обострение хронических или врожденных заболеваний.
• Лишний вес.
• Длительный прием лекарственных препаратов.
• Беспорядочные половые связи.
• Частые простудные заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Папилломавирус человека Википедия

Если человеческий организм подвергался влиянию этих факторов, то появляются новообразования. Доктора рекомендуют удалять папилломы, хотя они и не подвергают опасности человеческую жизнь.

Подтипы услуги

Существует несколько разновидностей аппаратуры для удаления папиллом:

• Contour TRL (Tunable Resurfacing Laser). Считается одним из самых безопасных, оснащен функцией регулировки луча, что позволяет точно рассчитать глубину проникновения в ткани.
• Sciton, встроенный в лазерную платформу. Новая технология позволяет хорошо прогревать глубокие слои эпидермиса, удаляя измененные папилломавирусом клетки кожи. Помимо устранения бородавок, аппарат применяют для проведения косметологических процедур.
• SmartXide DOT (компания DEKA, Италия). Оказывает щадящее воздействие на эпидермис и используется не только для удаления бородавчатых наростов, но и для омоложения кожи (при этом происходит процесс «снятия» верхнего слоя ороговевшего эпителия).

Врачи качественно удаляют папилломы любым из описанных аппаратов, используя лазерные лучи как альтернативу хирургическому скальпелю.

Тип приобретаемой аппаратуры зависит от профиля клиники (дополнительное оказание косметологических услуг) и от финансовых возможностей учреждения (аппараты различаются по стоимости).

Классическое иссечение скальпелем. Применяется редко из-за риска повторного инфицирования – патологические клетки вируса, сосредоточенные в новообразовании, не нейтрализуются, а распространяются с кровью.

Предполагает деструкцию папилломы паром жидкого азота температурой около -196°С. Не оставляет шрамов и рубцов. Уничтожает патогенные микроорганизмы. Поверхностное воздействие не всегда способно разрушить корни нароста, поэтому после криодеструкции допустимы рецидивы.

Осуществляется при помощи аппаратов ЭХВЧ. Раскаленный наконечник подводится к основанию папилломы и мгновенно «срезает» нарост. Главное достоинство процедуры – регулирование глубины воздействия. К недостаткам относят вероятность термического повреждения соседних здоровых тканей и относительно долгое заживление. После удаления образуется маленький светлый рубчик.

Выполняется инновационным прибором «Сургитрон» («холодным радионожом»), который не требует прямого контакта с кожей. Генерируя высокочастотные радиоволны, электрод нагревает ткани папилломы и срезает их одним движением. Сосуды по краям раны коагулируются, что делает процедуру бескровной. Вариант подходит для удаления новообразований на коже и слизистых оболочках.

Проводится карбондиоксидным (углекислотным) лазером. Излучение поглощается гемоглобином, световая энергия преобразуется в тепло, резкий нагрев вапоризует жидкую часть клеток. Эффект приводит к послойному «испарению» тканей нароста. Лазер обеспечивает коагулирующие и бактерицидные свойства, благодаря чему достигается мощная протекция от кровотечения и заражения. Риски рецидивов малы.

Заключается в точечном нанесении специальных препаратов – кератолитиков (мази и кремы на основе высокоочищенного метакрезола или фенола). После прижигания папиллома мумифицируется и отторгается. Для стойкого результата требуется до 6 сеансов. Дозировку и время выдерживания избирает врач. Самолечение кератолитическими средствами опасно!

Какой врач лечит папилломы?

Традиционная медицина предлагает, как медикаментозное лечение, так и один из методов удаления папиллом. Желательно чтобы лечение было комплексным. Это поможет снизить риски повторных появлений новообразований. В некоторых случаях, после приема лекарственных препаратов наросты пропадают самостоятельно и не нужно подбирать способ удаления папиллом. Это может произойти в таком случае:

• Новообразования совсем свежие (появились недавно).
• Хорошо работает иммунитет человека.

После обнаружения на теле нежелательного нароста появляется вопрос к кому обратиться за консультацией? Кто удаляет папилломы – хирург или дерматолог? С чего начать лечение?

Лучше всего обратиться к дерматологу. Он осмотрит новообразование, назначит дополнительные исследования, даст заключение о необходимости консервативного или радикального лечения.

Если дерматолог советует прибегнуть к радикальной терапии, он перенаправит пациента к хирургу.

Обычно хирург предлагает несколько методов удаления нароста:

• Криодеструкция;
• Электрокоагуляция;
• Лазерная деструкция;
• Радиохирургия;
• Хирургическое иссечение.

Что такое лазерная терапия

Операция включает в себя несколько этапов:

1. Прежде чем удалять новообразование, оперирующий хирург кратко объясняет пациенту алгоритм своих действий;
2. Проводится анестезия: местная или общая;
3. Новообразование надсекается по своей границе, захватывая небольшую часть здоровой кожи;
4. На место удаленного образования накладываются швы.

При подозрении на малигнизацию новообразования, иссеченные ткани отправляют на гистологическое исследование. Его результаты известны на седьмой-десятый день после операции. При подтверждении онкогенности образования проводится стационарное лечение.

Насколько болезненным является хирургическое иссечение папилломы – этот вопрос интересует многих пациентов. Во время проведения операции боли вы не почувствуете, так как она проводится с применением местной анестезии.  Общий наркоз применяется в случае:

• Крупных разрастаний;
• Локализации наростов на лице или голове;
• Оперирования малышей.

ПОДРОБНОСТИ:   Средство от папиллом в аптеке: обзор препаратов, отзывы

На месте срезанной папилломы остается небольшой рубец.

Остановить свой выбор на хирургическом способе избавления от кожных дефектов может:

• Резкий рост образования;
• Изменение формы или цвета;
• Подозрение на малигнизацию клеток папилломы;
• Наличие противопоказаний использования иной деструктивной методики.

Противопоказания

Все противопоказания хирургического метода лечения папиллом являются относительными, поэтому операцию можно просто на время отложить до их исчезновения. К таким противопоказаниям относятся:

• Герпетические высыпания;
• Острое респираторное заболевание;
• Обострение хронических болезней;
• Беременность и кормление грудью.

Хирургический способ характеризуется наиболее длительным и ответственным периодом реабилитации среди всех методик  избавления от кожных дефектов. В зависимости от размера, структуры, места дислокации образования время полного выздоровления колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Ответственное отношение к послеоперационному уходу позволит сохранить не только красоту, но и здоровье. Для этого нужно:

• Исключить длительное пребывание на солнце;
• Дождаться самопроизвольного отторжения корочки;
• Не мочить ранку в течение семи дней;
• Снизить нагрузки (при удалении подошвенных наростов) для предупреждения кровотечения;
• Следить за чистотой поврежденного участка кожи.

Лекарственные препараты

Выше уже упоминалось, что лекарства от ВПЧ нет. Но доктора выписывают общие противовирусные препараты, которые хорошо снижают активность патогена. А дальше дело остается за иммунитетом человека. Если же защитная функция организма нарушена, то лечащий врач посоветует еще принимать иммуностимуляторы, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

В аптеках еже можно найти лекарственные средства, которые поспособствуют удалению папиллом. Это мази, кремы, концентрированные растворы. Их наносят непосредственно на образования. Самостоятельно назначать себе или другим такое лечение не стоит. Эти средства в своем составе содержат довольно агрессивные кислоты или щелочи.

Их применение без консультации с доктором может привести к:

• Повреждению папилломы.
• Увеличению количества образований.
• Ожогам здоровых участков кожи.
• Рубцеванию поврежденных участков.

Подготовка к процедуре и как проходит удаление

Несмотря на то, что лазерная коагуляция папиллом или родинок не требует специфических мероприятий по подготовке, для эффективности процедуры рекомендуем придерживаться некоторых правил:

• в течение 2 недель до удаления нежелательно длительное время находиться на солнце;
• перед выходом на улицу в теплое время года используйте солнцезащитный крем;
• избегайте воздействия на нарост химических веществ;
• исключите посещение солярия;
• не рекомендуется принятие ванны с эфирными маслами и экстрактами лекарственных трав.

Окончательное решение о методе нейтрализации новообразований принадлежит лечащему врачу. Его выбор будет зависеть от локализации, размеров папиллом и состояния здоровья пациента.

В основе механизма удаления лазером лежит принцип выпаривания жидкости. В следствие воздействия луча, происходит разрушение патологических клеток и тканей до полной нейтрализации нароста. Здоровая кожа не страдает.

Этапы выполнения иссечения:

• Врач очищает кожу и обрабатывает ее с помощью крема с обезболивающим эффектом.
• Он направляет лазерный луч точно на новообразование, выжигая его.
• На уничтожение единичной папилломы идет не более минуты.
• После завершения на образовавшуюся ранку накладывают стерильную повязку или бактерицидный пластырь.

Прижигание папиллом лазером позволяет избавиться от наростов большого размера. Время воздействия возрастает, но необходимости в повторном сеансе не возникает.

Типы лазерного излучения

1. Непрерывные. Лазерное излучение осуществляется сплошным потоком. Применяется для удаления различных новообразований. Недостаток: происходит нагрев окружающих тканей, что может грозить их ожогом.
2. Импульсные. Излучение осуществляется короткими вспышками, которые передают энергию большой силы, разрушая ткани. При этом не повреждаются близлежащие ткани. После воздействия данного типа излучения заживление раны происходит в короткие сроки.

Чаще всего используют следующие виды аппаратов:

• лазерную систему Fotona Dualis SP;
• лазерная систему MCL- 30 Dermablate;
• фракционный лазер CO2 Galaxy — CO2.

Одним из главных – это то, что лазером невозможно взять ткань на гистологию. Ее можно взять, но качество материала не будет соответствовать требуемому.

Еще существуют противопоказания. Хоть их и не много, но их стоит знать:

• если человек имеет хронические заболевания на стадии декомпенсации;
• когда есть тяжелая степень сахарного диабета, это в особенности касается удаления наростов на ногах;
• при онкологии;
• во время беременности;
• эпилептическом синдроме;
• еще при острых респираторных вирусных недугах и гриппе.

Несоблюдение инструкций специалиста может привести к следующим осложнениям:

• покраснение области воздействия и формирование струпа;
• отечность, образование пузырьков.
• риск образования пигментации при длительном нахождении на солнце без защитных средств для кожи.

В процессе заживления воздержитесь от чрезмерного воздействия воды на рану. Исключите компрессы, ванночки, купание в водоемах, бассейнах.

При малейшем дискомфорте и видоизменении раны обратитесь к врачу.

ПОДРОБНОСТИ:   Вирус папилломы человека у женщин

При правильных действиях специалиста процедура вызывает лишь небольшой дискомфорт. Чтобы исключить болезненные ощущения, применяются местные анестетики виде укола.

Но у людей с низким болевым порогом могут быть сильные ощущения жжения. По некоторым отзывам, болезненность может вызывать и процесс заживления.

Лазерное удаление папилломы не требует специализированной подготовки. Но перед тем, как пойти на процедуру, рекомендуется:

• Определить штамм ВПЧ. Некоторые из папилломавирусов онкогенно опасны.
• Показать дерматологу бородавчатое образование. Это важно при изменении цвета или формы папилломы. При подозрении на онкологический процесс необходимо цитологическое исследование, которое после лазерного устранения сделать невозможно.

В день проведения процедуры нужно чисто вымыть место локализации бородавки и не употреблять алкоголь.

Противопоказания к удалению

Несмотря на наличие множества достоинств, удаление папиллом лазером может иметь ряд негативных последствий:

• возможно появление шрама на месте удаления нароста;
• ранка может начать гноиться;
• имеется риск ожога близлежащих тканей.

Местная анестезия, которая используется при манипуляции, также может иметь ряд негативных реакций:

• головокружение, резкие скачки давления;
• сонливость, состояние усталости;
• шелушение кожи вокруг ранки.

Обратите внимание на список противопоказаний при удалении папиллом и шипиц лазером:

1. Вынашивание ребенка.
2. Наличие сахарного диабета.
3. Заболевания эндокринной системы, терапия которых затруднена.
4. ВИЧ.
5. Плохая свертываемость крови.
6. Склонность к образованию келоидных рубцов.
7. Эпилепсия.
8. Злокачественные образования
9. Острые инфекционные заболевания.
10. Высокая чувствительность кожи к солнечным лучам.

При наличие вышеперечисленных проблем, устранение папилломы лазерным воздействием следует отложить или же подобрать альтернативный метод избавления от проявлений ВПЧ.

• беременность и лактация;
• менструация – нестабильный гормональный фон понижает способность к быстрому восстановлению во время месячных;
• онкология – требуется наблюдение в онкоцентре, проведение подготовки к боле серьезной операции и химиотерапии;
• кардиостимулятор – электрические волны нарушают работу или выводят из строя кардиоприбор;
• свертываемость крови – кровотечение при удалении папиллом можно не остановить, велик риск потери крови;
• воспаления кожи (дерматозы, аллергические реакции, раны, язвы);
• обострение хронических заболеваний.

Главное условие — вести здоровый способ жизни, отказаться от вредных привычек, которые могут спровоцировать высыпания папиллом на теле.

Удаление назначают при следующих разновидностях папиллом:

• простые (вульгарные бородавки);
• нитевидные;
• плоские;
• подошвенные;
• остроконечные кондиломы (интимные папилломы).

Показаниями к процедуре могут стать такие симптомы:

• образование на коже или слизистых мелкого сосочкообразного нароста;
• покраснение и припухлость кожи вокруг новообразования;
• зуд, жжение, шелушение в области нароста;
• покалывание или боль при прикосновении;
• кровоточивость и изъязвление папилломы;
• быстрый бесконтрольный рост или распространение новообразований.

Папилломы причиняют пациенту массу проблем. Распространяясь на лице или видимых участках тела, они развивают психологические комплексы. Образуясь на веке, мешают нормальному морганию и порой нарушают функционирование глаза. Сосредоточиваясь на слизистых оболочках носоглотки, провоцируют дыхательные обструкции и изменяют голос.

Формируясь на половых органах, травмируются при трении одеждой. Иногда они перерождаются в раковые опухоли. Попытки избавления от наростов в домашних условиях приводят к усугублению болезни – ВПЧ распространяется гематогенным путем и способствует новым высыпаниям, особенно при сниженном иммунитете.

Учитывая вероятные последствия, при обнаружении папиллом следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и выберет оптимальный вариант лечения.

Инвазивное и малоинвазивное удаление папиллом противопоказано при:

• первичных и вторичных иммунодефицитах;
• острых инфекциях и воспалениях;
• ОРВИ и гриппе;
• активной фазе герпеса;
• тяжелых соматических заболеваниях в стадии декомпенсации;
• онкологических патологиях;
• беременности.

Последствия удаления и противопоказания

Длительность – 1-15 минут.

Курс лечения – 1 сеанс. В случае с местной лекарственной терапией требуется до 2-6 сеансов.

Стоимость удаления папиллом– от 150 до 3000 рублей за один элемент. Средняя цена в Москве составляет 1500 рублей.

Результат – резецированное новообразование и профилактика рецидивов.

Осложнения процедуры редки. Обычно они связаны с кровотечениями или инфицированием раны, активацией ВПЧ, грубым рубцеванием кожи.

Где можно сделать и сколько стоит

Частные и государственные клиники проводят лазерное удаление больших и маленьких папиллом. Проводят данную процедуру и в косметологическом кабинете. Важно, чтобы специалист, который проводит сеанс, имел медицинское образование и сертификаты, подтверждающие его умение использовать аппарат.

Стоимость процедуры зависит от размеров и количества новообразований, месте их локализации и применяемого оборудования. Цена одного сеанса составляет от 800 рублей и выше.

Стоимость удаления папиллом зависит от следующего:

• репутация клиники;
• на каких участках тела расположены бородавки (для лица и гениталий необходим «особый подход»);
• размер.

В среднем, за удаление новообразования диаметром 2-5 мм с помощью лазера придется заплатить около полутора тысяч рублей.

    Метки: папиллома, подготовка, удаление