- беременность – маточная, трубная, брюшнополостная
- аномалии развития матки и придатков (двурогая, седловидная, «инфантильная» матка, удвоение маточных труб и так далее)
- воспаление матки и придатков (но УЗИ проходимости маточных труб – отдельный вид исследования)
- эндометриоз
- гидро-, гемо- и пиосальпинкс (то есть скопление в маточной трубе воспалительной жидкости, крови или гноя) без точной дифференцировки вида патологической жидкости
- осложнения после родов и абортов (например, если не все части плода или его оболочек вышли наружу)
- диагностика опухолей органов таза. По УЗИ матки и придатков можно только косвенно судить о степени их злокачественности, тогда как окончательный диагноз и гистологическая характеристика ставится на основании биопсии
- полипы эндометрия
- миома матки, ее стадия, состояние миоматозных узлов, влияние их на проходимость матки
- кисты яичников (в этом случае УЗИ малого таза у женщин помогает косвенно определить, какой вид кисты – лютеиновая, фолликулярная, эндометриоидная – имеет место в данном случае)
- перекрут ножки кисты яичника
- патологическая жидкость в малом тазе.
Во время проведения ЭКО гинекологическое УЗИ позволяет проводить динамическое наблюдение за состоянием яичников и матки, а в период беременности – осуществлять контроль над развитием плода и состоянием материнских и временных органов.
Виды женской уз-диагностики
УЗИ по гинекологии можно подразделить в зависимости от состояния женщины и обследуемых органов.
УЗИ в гинекологии и акушерстве: назначение и преимущества метода
Ультразвуковое исследование – один из самых точнейших и доступных методов диагностики. Активно использовать УЗД в акушерстве и гинекологии начали в середине 60-х годов прошлого века, когда стали появляться многочисленные центры по его применению в США, Европе и Японии.
— контролируют состояние женских органов, выявляют пороки и аномалии, определяют наличие заболеваний;
— диагностируют и мониторят развитие новообразований в матке и яичниках;
ПОДРОБНОСТИ: Отзывы об аппарате андрогин при лечении различных заболеваний
— выявляют причины бесплодия и кровотечений.
— определить наличие беременности и угрозы ее самопроизвольного прерывания;
— выявить внематочную беременность;
— наблюдать за развитием будущего малыша.
Достоинствами этого метода диагностики являются:
- его неинвазивность;
- высокая информативность (во время одного сеанса можно исследовать несколько органов) и качество изображения;
- оперативность получения данных;
- безболезненность и безопасность для пациента и, как следствие, возможность многократных исследований;
- ценовая доступность;
- мобильность (использование портативных аппаратов позволяет проводить исследования, что называется, «у постели больного»).
Сегодня для УЗД используются многочисленные методы и технологии, применяют стационарные и портативные ультразвуковые аппараты разных классов: среднего, высокого, экспертного и «Нigh End». На сайте холдинга Rumex Group представлен широчайший ассортимент УЗИ-аппаратуры всех этих классов.
Трансвагинальное сканирование
Гинекологические ультразвуковые исследования могу быть трансабдоминальными и трансвагинальными. Трансабдоминальная диагностика требует наполненности мочевого пузыря и проводится через брюшную стенку. Трансвагинальное исследование осуществляется с помощью специального датчика, вводимого во влагалище.
Проведение трансвагинального сканирования стало возможным с появлением в 1986 г. высокочастотных 7-МГц зондов. Влагалищный ультразвуковой датчик сделал точность и качество осмотра в 5 — 10 раз выше по сравнению с трансабдоминальным обследованием. Сегодня это основной метод визуализации женских органов полости таза.
Ультразвуковые диагностические аппараты могут работать в одномерном (М-режим) и двухмерном (В-режим) режимах сканирования. А использование в трансвагинальном УЗИ новейших методов визуализации позволило появиться таким методам, как
- визуализация с цветовым доплеровским картированием;
- трехмерная (объемная) визуализация — 3D;
- трехмерная (виртуальная) визуализация- 4D;
- эластография в режиме реального времени и пр.
Остановимся на некоторых из этих методов подробнее.
Двухмерный режим (В-режим).
В этом режиме, который называют еще секторальным или 2D-режимом, может использоваться несколько типов датчика: линейный, секторный, конвексный или микроконвексный. В первом случае получается прямоугольное изображение, в остальных – треугольное. Датчик в этом режиме излучает ультразвуковые импульсы (играет роль передатчика) и преобразует эхосигналы, которые отражаются от тканей и границ разделов сред (является приемником).
ПОДРОБНОСТИ: Черные точки на сосках
Допплер-ультразвуковое исследование
В допплеровском режиме УЗИ используется эффекта Допплера (изменение частоты волны, которая отражается от движущегося объекта). Ультразвуковая допплерография особенно ценна при исследовании кровотока и особенностей сосудов, для изучения анатомии объектов, находящихся в движении (например, плода). Разновидностью этого режима является цветное допплеровское картирование, при котором используется кодировка разными цветами определенного характера кровотока, что упрощает диагностику и уменьшает риск ошибки.
Трехмерная визуализация при трансвагинальном УЗИ
Об УЗИ-аппарате, позволяющем получать трехмерные изображения, мир узнал в 1989 г. Но создаваемая картинка была такой некачественной, что этот метод диагностики не нашел признания в медицинской практике. И только после изобретения сканеров в 1996 г. появилась возможность на их основе создавать датчики в формате 3D для ультразвуковых исследований.
Объемное трансвагинальное УЗИ является идеальным средством для выявления наличия врожденных пороков и заболеваний органов малого таза, а также изучения их природы. 3D-изображения можно вращать в различных направлениях и изучать одновременно в нескольких плоскостях, что позволяет осмотреть подвергаемый исследованию орган со всех сторон.
Новейшие методы трансвагинального УЗИ
УЗИ 4D отличается от 3D тем, что кроме трех измерений изображения присутствует четвертое – время. Этот метод исследования позволяет увидеть объект в движении и записать результат на различные носители (DVD, CD, флэшки).
Метки: акушерство, гинекология, узда