Вирусные бородавки на руках: причины, лечение, удаление

На фото вирусная бородавка

Дерматологи называют вирусные бородавки папилломами, на латыни – verrucae. Многие ошибочно считают, что это временная неприятность, не требующая внимания, однако это не так. Кожные узелки представляют собой доброкачественные образования, имеющие вирусную этиологию, но они способны перерождаться в онкоопухоли, если будут созданы определённые условия.

Бородавки появляются из-за попадания в организм вируса папилломы человека, именуемого ВПЧ или HPV – human papilloma virus. Он начинает встраиваться на генном уровне в клетки и остаётся в нервной системе, переходя в латентное состояние (персистирует, то есть развивается достаточно медленно). Учёными на сегодняшний день выявлено более сотни типов ВПЧ, каждый из которых провоцирует появление бородавок с определёнными характеристиками (местом образования, очертаниями, формой и размерами). На сегодня хорошо изучены только 80 типов.

Исходя из международной классификации болезней (МКБ), папилломы входят в раздел вирусных инфекций, поражающих кожные покровы и слизистые оболочки.

Наиболее опасными из всех вирусных бородавок являются те типы, которые могут перерождаться в онкологические опухоли.

Вирусные бородавки — это доброкачественные опухолевые образования вирусной этиологии.

Возбудители вирусных бородавок относятся к вирусам папилломы человека. Инфицирование становится возможным в случае близкого контакта с заболевшим, особенно если есть небольшие травмы кожи в месте проникновения вируса через инфицированные предметы домашнего обихода либо коллективного пользования. Морфологические изменения при экзофитных бородавках зависят от их месторасположения и типа вируса и проявляются папилломатозом, гиперкератозом и удлинением сосочков кожи.

Вирусные бородавки — патологические наросты небольшого размера. Они не вызывают дискомфорта. Если элементы располагаются в труднодоступных местах (генитальной, анальной области), пациенты могут длительное время не знать об их существовании. При натирании, повреждении, начинают кровоточить.

Вирусный вид бородавок имеет код В06 по МКБ-10. Папилломавирусная инфекция характеризуется хроническим течением.

Полного излечения от ВПЧ не наблюдается. Вирус постоянно персистирует в организме.

Излюбленная локализация — эпителиальные клетки. Здесь возбудитель растет, питается, размножается. При наступлении благоприятных условий папилломавирус провоцирует разрастание видоизмененных клеток.

Согласно международной классификации различают несколько видов вызванных ВПЧ вирусных бородавок:

1. Обыкновенные – характеризуются округлой формой, шероховатой поверхностью, телесным цветом. Растет образование до 3 мм. Вульгарные папилломы распространены в детском возрасте. В литературе они встречаются под другим названием — ювенильные. Образования располагаются на локтях, шее, в подмышечной области.
2. Подошвенные – локализуются на стопах. Они поражают пальцы, пятки. Характерной особенностью данного вида образования является внутренний, а не наружный рост вирусной бородавки. В отличие от других инородных элементов, шипицы проявляются выраженными симптомами. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в области подошв при ходьбе. Постепенно симптомы инфекции стихают. Состояние необходимо дифференцировать с мозолями.
3. Аногенитальные – характеризуются длительным инкубационным периодом. Появляются через несколько месяцев после интимного контакта. Появляются на генитальной и анальной области.
4. Папилломатозные – появляются у малышей. Растут внутри гортани. Большой размер вирусной бородавки приводит к обструкции. Ребенок может задохнуться.

Вирусные бородавки – это доброкачественные новообразования, имеющие вид сосочка или бугорка на поверхности кожи.

Цветовые характеристики такого кож­но­го нароста могут варьировать в широ­­ких пределах – от бледно-розового до грязно-коричневого оттенка.

Образова­ние обусловлено инфициро­ва­ни­ем организма вирусом папилломы человека (ВПЧ), который проявляет широкую вариабельность штаммов (около 120). Данный вирус провоцирует разрастание определенных слоев кожи, что визуально проявляется формированием бородавок. Излюбленные места этих новообразований – эпидермис рук, стоп, шеи, груди, слизистые оболочки тела, половые органы.

Вирусная бородавка на стопе или пальцах рук доставляет человеку не только существенный эстетический дискомфорт, но также может препятствовать нормальной ходьбе и выполнению определенной работы. Следует понимать, что вирусные бородавки могут передаваться от носителя к здоровому человеку, как прямым контактным путем (рукопожатие, касание), так и непрямым (бытовые предметы, общественный транспорт).

Причины появления вирусных бородавок вплотную связаны с их названием, и вызываются они вирусом. Какой вызывает вирус появление бородавок? Это только один возбудитель – вирус папилломы человека, вызывающий многие болезни. Этот вирус можно обнаружить у детей и взрослых любого возраста. Большинство людей являются носителями папиллома вируса, но лишь у не многих он проявляется в виде заболевания кожи.

Во время активизации вируса начинается активное поражение многослойного плоского эпителия.

Если на бородавку постоянно приходится давление (вирусная бородавка на ступне), то происходит вдавление пораженного участка и разрастание фиброзных волокон. Такие бородавки еще называются шипами.

Чем дольше вирус активно действует в организме, тем выше вероятность не только увеличения числа бородавок, но и возникновения других инфекционных болезней.

Причины возникновения вирусных бородавок

Как уже говорилось выше, основной причиной появления вирусных бородавок является ВПЧ. Каким же образом инфекция проникает в организм человека? Согласно данным медицинских организаций, зачастую заражение происходит ещё в детском возрасте, но поскольку дети имеют хороший иммунитет, вирус может не проявлять себя довольно длительное время.

Основные причинами, вследствие которых вирус проникает в организм, являются:

• наличие травм (царапин, мозолей, порезов) на руках, ногах или слизистых, что даёт возможность проникать инфекции;
• контакт с человеком-носителем вируса – рукопожатие, поцелуй и тому подобное;
• использование чужих средств личной гигиены, обуви, перчаток и других вещей;
• несоблюдение гигиены в общественных местах – детские сады, бассейны, бани, спортзалы, сауны либо другие заведения;
• прикосновение к поручням, перилам, вирусные бородавки локализуются на пальце руки, ладонях;
• работа с мясными или рыбными продуктами без перчаток;
• не использование перчаток при работе с агрессивными химическими материалами.

Хоть ВПЧ вне организма живёт очень короткий период, этого времени вполне хватает, чтобы заразить другого человека, который изначально может даже не догадываться об инфицировании. Вирус начинает изменять клетки кожи, деформируя их структуру, если этому способствуют некоторые условия.

• ношение слишком тесной обуви, из-за чего снижается поступление крови к сосудам стоп, в результате вирусные бородавки появляются на стопе или пальце ноги;
• использование обуви из не дышащих материалов;
• повышенное потовыделение;
• снижение иммунитета;
• изменение гормонального фона;
• стрессовые ситуации либо испуг.

Клетки вируса начинают бурно разрастаться, механизм деления клеток кожи нарушается, они принимают уродливые очертания и соединяются в одно новообразование. На этом этапе человек уже может заметить вирусную бородавку на теле. Врачи отмечают тенденцию к увеличению числа инфицированных вирусом папилломы человека, поскольку за последние десятилетия численность зараженных людей возросло десятикратно.

Единственная причина вирусных бородавок на руках — это активизация папилломавируса в организме человека. ВПЧ — это вирус с высоким уровнем контагиозности, заразиться им очень легко, так как он чрезвычайно распространен по миру. Существует множество его типов, которые вызывают различные кожные новообразования высокой или низкой онкологической опасности. В настоящее время около 80-90% людей в мире заражено папилломавирусом.

Передача этого возбудителя осуществляется различными путями — чаще всего контактно-бытовым и половым. В случае с вирусными бородавками на руках инфицирование, как правило, происходит при рукопожатиях, через совместное использование различных предметов, в том числе, личной гигиены. Возрастает риск заражения ВПЧ при наличии ссадин, ранок, царапин, трещин на коже рук. Через микроповреждения вирус легко проникает в глубокие слои эпидермиса и внедряется таким образом в организм.

Инфицирование ВПЧ не всегда означает, что у человека сразу же появятся вирусные бородавки на руках или других частях тела. Длительное время вирус находится в спящем состоянии и активизируется только при стечении определенных обстоятельств.

К сопутствующим факторам развития бородавок относят:

• Иммунодефицит различной этиологии;
• Инфекционные заболевания в острой или хронической форме;
• Аутоиммунные болезни;
• Переохлаждение или перегревание тела;
• Неправильный образ жизни, плохой сон, неполноценное питание, частые стрессы, наличие вредных привычек;
• Колебания гормонального фона.

Обычно заметить вирусные бородавки на руках можно в зоне пальцев, между ними, а также на внутренней стороне ладони. Такая локализация новообразований связана с тем, что на этих участках часто образовываются микроповреждения эпидермиса и возбудитель легко проникает в кровь.

Основной причиной появления бородавок является ВПЧ. Заражение происходит через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Распространенные пути заражения – контактно-бытовый, половой, вертикальный (больная мать заражает ребенка). Плод проходит через родовые пути, где обитают вирусные элементы. Многочисленные половые связи могут закончиться хронической инфекцией. Проникновение папилломавируса контактно-бытовым путем происходит во время телесного контакта, если на коже имеются царапины, раны.

Появление кожных наростов происходит под влиянием следующих неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды:

1. Постоянные стрессовые ситуации, нарушение психической сферы приводит к активации папилломавируса.
2. На фоне эндокринной патологии, когда нарушаются обменные процессы в организме.
3. Проблемы в гормональной сфере провоцируют развитие различных наростов. Патология нередко проявляется при беременности, в подростковом периоде, когда происходит гормональный сбой.
4. Порезы, микротравмы, трещины на теле становятся входными воротами для ВПЧ.
5. Вредные привычки и нездоровый способ жизни повышают риск развития дерматологических проблем в 2-3 раза.
6. Посещение людных мест по типу баней, саун, бассейнов может закончиться заражением ВПЧ. Вирус проникает при контакте раненого места с источником инфекции.
7. Нарушение личной гигиены, пользование чужими полотенцами или косметическими средствами приводит к инфицированию и появлению вирусных бородавок.
8. Авитаминоз, нарушение обменных процессов в организме — распространенные причины появления вирусных бородавок на теле.
9. Провоцируют развитие уже имеющиеся ИППП (герпес, сифилис, ВИЧ).

Инкубационный период ВПЧ составляет от нескольких месяцев до 5 лет. Инфицированный человек не подозревает о заражении. Бессимптомное течение патологии приводит к запущенным случаям заболевания. Заподозрить наличие ВПЧ можно по следующим симптомам:

1. Если вирусная бородавка находится в урогенитальном тракте, больной отмечает дискомфорт во время мочеиспускания. Наружное расположение образований на гениталиях, паховых складках позволяет увидеть патологические наросты и обратиться за медицинской помощью своевременно.
2. Образования могут появляться в ротовой полости. При частой травматизации пищей и зубами начинается кровотечение.
3. Гортанный папилломатоз характеризуется дискомфортом во время глотания, нарушением прохождения пищи. Многочисленные элементы средних и больших размеров способны перекрыть вход в гортань. Ситуация заканчивается стенозом.
4. Элементы на коже не проявляются клинически. При травмах пораженных участков развивается кровотечение, появляется жжение, боль в области раздражения.

ПОДРОБНОСТИ:   Удаление папиллом и бородавок в Москве

Виды бородавок

Общепринятой классификации не существует.

       В зависимости от особенностей клинической картины заболевания выделяют следующие виды кожных поражений:

• вульгарные бородавки;
• ладонно-подошвенные бородавки;
• мозаичные бородавки;
• кистозные бородавки;
• плоские бородавки;
• нитевидные бородавки;
• бородавки «мясников»;
• фокальная эпителиальная гиперплазия;
• верруциформная эпидермодисплазия.

Различают бородавки: вульгарные (возбудители ВПЧ-2 и ВПЧ-3); подошвенные (возбудители ВПЧ-1, ВПЧ-2 и ВПЧ-4); плоские (возбудитель ВПЧ-3); остроконечные (возбудитель ВПЧ-6, ВПЧ-11).

Вирусы папилломы человека – ДНК-содержащие вирусы; они реплицируются в ядрах клеток плоского эпителия и играют определенную роль в онкогенезе кожных и слизистых поражений.

Установлено, что примерно 10% различных форм рака у мужчин и 20% – у женщин обусловлено папилломавирусной инфекцией. ПВЧ-6 и ПВЧ-11 могут быть причиной развития цервикальной дисплазии и рака шейки матки. Большинство людей не подвержены ПВЧ-инфекции  благодаря наличию у них противовирусной резистентности, в частности высокой напряженности клеточного иммунитета.

Существует большое количество таких наростов. Выделяют 4 большие группы вирусных бородавок:

• Подошвенные. Эти образования достаточно плотные, которые возникают на ладонях и подошвах ног. Такие папилломы имеют травмированные капилляры, отличающиеся болезненностью, потому что подошвенная бородавка растет всегда внутрь.
• Плоские. Эти наросты в диаметре бывают не больше 3 мм и имеют желтоватый цвет. Вид у таких папиллом полигональный. Образуются они в основном на груди, лице, шее, сгибах ног и рук.
• Аногенитальные. Такой вид наростов образуется на слизистых оболочках половых органах, в перианатальной области и возле ануса. Причем после заражения появляются бородавки не сразу, а только через 1–6 месяцев.
• Папилломатозные. Эти бородавки встречаются реже всего и возникают в основном у маленьких детей, причем быстро разрастаются внутри гортани. Лечение следует начинать незамедлительно, потому что велика вероятность развития обструкции дыхательных путей.

Вирусные бородавки имеют свою классификацию по типу и месту расположения на теле:

1. Обыкновенные – чаще всего локализуются на руках. По виду они представляют собой круглые шероховатые выпуклости без изменения цвета.
2. Плоские – возникают у ребенка чаще, чем у взрослого, потому и получили второе название «ювенильные». По цвету они не отличаются от цвета кожи, либо желтоватые. Очень маленькие по размеру, не более 3 мм. Локализуются на сгибах рук и ног, шее, на груди, под мышками.
3. Подошвенные – возникают на пятке, носке или всей ступне, может быть даже на пальце ноги. Бородавки, появляющиеся на пальце руки или другой части ладони по строению также могут быть подошвенными. Подошвенная бородавка всегда растет вовнутрь, а потому очень болезненная. В самом начале развития боль чувствуется лишь при ходьбе, потом перестает утихать и ощущается постоянно. Такие бородавки еще называют «шипица».
4. Аногенитальные – передаются при половом контакте, возникают не сразу, а спустя несколько месяцев. Поражают половые органы и область ануса.
5. Папилломатозные – возникают у детей грудничкового возраста и растут внутрь гортани. Если бородавки станут очень большими, то это может привести к обструкции.

Если пытаться избавиться от бородавок механическим путем (вырезать, распаривать, растирать), то можно только ухудшить ситуацию – «бородавочный налет» начнет разрастаться на большую поверхность кожи.

Вирусные бородавки у детей

У детей такие наросты образуются по следующим причинам:

• посещение общественного бассейна;
• через общие игрушки;
• при контакте с больным ребенком;
• при прямом контакте с зараженным животным.

Инфекция проникает в организм детей через микротравмы на коже, из-за высокой потливости ног, длительного ношения влажной обуви.

Для лечения бородавок используют специальные мази или пластыри. Мазь наносят на сам нарост, а результат будет заметен только через две недели. При отсутствии эффекта применяют специальные пластыри, одна сторона которых пропитана раствором салициловой кислоты. Из него вырезают диск необходимой формы и приклеивают к наросту. Часто бородавки у детей носят временный характер и в течение года после своего появления исчезают.

Вирусные бородавки: симптомы при образовании

На фото вирусные бородавки разных видов

Сформированные кожные узелки могут иметь микроскопические размеры (пару миллиметров), но с течением времени они растут. Их величина варьируется в диапазоне от 0,5 до нескольких сантиметров. Всё происходит потому, что некоторые вирусные бородавки могут объединяться в одну опухоль. Очертания кожных узелков также разнятся — они могут только слегка возвышаться над кожным покровом, иметь очертания шипика или бугорка. Нередко папилломы напоминают собой соцветия цветной капусты.

Так как типов ВПЧ есть множество, симптомы кожных образований тоже отличаются. По этим признакам вирусные бородавки делятся на виды:

1. Плоские (юношеские или ювенильные). Чаще всего проявляются у детей и подростков (молодежь до 20-ти лет). Такие кожные образования только слегка возвышаются над поверхностью дермы, а их диаметр редко превышает 5 мм. Окрас практически не отличим от цвета остальной поверхности кожи и может варьироваться от нежно-розового до светло-коричневого. Основные места локализации плоских вирусных бородавок — лицо (лоб, подбородок и щеки), руки (пальцы, тыльная сторона кистей) и ноги. Они могут находиться на расстоянии друг от друга по всему телу. Каких-либо симптомов кроме косметического дискомфорта не проявляется.
2. Обыкновенные. Такие вирусные бородавки не вызывают болезненных ощущений. Поверхность на ощупь немного шероховатая, диаметр может варьироваться в диапазоне 3-10 мм. Бородавки имеют вид кожного узелка. Основные места образования — кисти рук, околоногтевое или подногтевое пространство, часть головы, покрытая волосами, и поверхность лица.
3. Подошвенные(плантарные). Отличаются чёткими очертаниями, размер может достигать 2-х см. Поначалу обычно такие вирусные бородавки остаются незамеченными, так как очень походят на мозоли. Возможно появление симптомов в виде боли. На подошвенные папилломы со временем становится тяжело наступать, поскольку они выступают над поверхностью кожи, словно шипы. Провоцирует появление таких бородавок постоянное ношение тесной и не дышащей обуви. Обычное расположение подошвенных вирусных папиллом — стопы, однако в редких случаях они могут образоваться и на ладонях.
4. Остроконечные или аногенитальные кондиломы. Эти вирусные бородавки характеризуются розоватым или коричневым окрасом. В основном они образуются на слизистых оболочках организма (рот, половые органы). Представляют собой своеобразные узелки, появляются из-за разросшегося слоя эпителия, напоминающего сосочки. Чаще всего причиной заражения является половой контакт.
5. Перианальные образования. От них страдают, как правило, мужчины-гомосексуалисты, но изредка и гетеросексуалы. У женщин такие вирусные бородавки образуются около задней части у входа во влагалище и на частях половых губ, расположенных рядом. Если лечение не проводится, то бородавки распространяются на анус и всю поверхность промежности. Поскольку возможна локализация на слизистой влагалища и шейке матки, наружных кожных узелков может и не быть обнаружено.
6. Висячие вирусные бородавки принимают вид нитевидных (ворсинчатых) и пальцевидных. У первых основные места локализации — область паха, поверхность шеи и подмышки, у женщин наблюдается формирование узелков кожи под грудью. Вторые легко заметить на линии роста волос или прямо под волосами на голове.

Выделяют несколько видов вирусных бородавок.

Обыкновенные бородавки — твердые неболезненные узелки округлой формы (от 3 до 10 мм в диаметре) с шершавой поверхностью, располагающиеся на открытых участках тела.

Подошвенные бородавки расположены на тыле стоп и внешне напоминают мозоль. Они болезненные и отличаются от мозолей и других видов бородавок эндофитным ростом, а на их срезе видны тромбированные капилляры, легко кровоточащие при надавливании.

Плоские бородавки в виде мелких слегка возвышающихся безболезненных узелков телесного цвета преимущественно регистрируются у молодых. Локализуются на открытых участках тела и сгибательной поверхности конечностей.

Аногенитальные бородавки, или кондиломы, остроконечной формы распространяются при половом контакте и локализуются на кожных покровах и слизистых наружных половых органов и перианальной области. У мужчин располагаются в области уздечки или венечной бороздки, на пенисе, у наружного отверстия уретры.

Перианальные бородавки в основном регистрируются у мужчин-гомосексуалистов и реже у гетеросексуальных мужчин, а также женщин, у которых они могут располагаться на всей промежности, анусе, вагине и шейке матки.

Папилломатоз гортани бывает у младенцев при заражении через родовые пути и у взрослых при орально-генитальном сексе. Бородавки зачастую сопровождаются зудом и реже кровоточивостью, вполне вероятно присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции.

Субъективные симптомы:

• наличие одиночных или множественных образований в виде папул на коже и/или слизистых оболочках;
• болезненность при компрессии в местах локализации бородавок;
• деформация ногтевых пластинок при формировании разрастаний в зоне околоногтевых валиков;
• деформация стопы при массивном поражении кожи подошвы и выраженном болевом синдроме.

Объективные симптомы:

• вульгарные бородавки: множественные безболезненные папулы диаметром 0,2-0,5 см, покрытые папилломатозными разрастаниями и локализующиеся преимущественно на тыле кистей и стоп;
• ладонно-подошвенные бородавки: плотные болезненные округлые папулы и бляшки, локализующиеся на коже подошв стоп и/или ладонной поверхности кистей на одном уровне с неизмененной кожей, имеющие зернистую поверхность, покрытую гиперкератотическими наслоениями; в центре образований нередко наблюдаются черно-коричневых точки затромбированных капилляров, повреждение которых приводит к кровотечению;
• мозаичные бородавки: диффузные очаги гиперкератоза, локализующиеся на коже ладоней и подошв, чаще в области переднего отдела стопы, нередко покрытые глубокими трещинами;

• кистозные бородавки: образования в виде мягкого узла с гиперкератозом и трещинами на поверхности, при вскрытии которого выделяется бело-желтое творожистое содержимое; локализуются на давящей поверхности подошвы;
• плоские бородавки: мелкие множественные папулы цвета нормальной кожи, локализующиеся преимущественно на тыле кистей, предплечий, лице и слизистых оболочках;

• нитевидные бородавки: тонкие роговые выросты, локализующиеся, как правило, вокруг рта, носа и глаз;

• бородавки «мясников»: гипертрофические бородавчатые разрастания цвета нормальной кожи, напоминающие цветную капусту и локализующиеся на тыле кистей и пальцах у людей, имеющих профессиональный контакт с мясом;

• фокальная эпителиальная гиперплазия: множественные светлые или бледно-розовые куполообразные папулы размером 0,1-0,5 см, сливающиеся в бляшки и локализующиеся на красной кайме губ с переходом на слизистую оболочку полости рта, десен и языка; встречаются исключительно у лиц индейского происхождения;

• верруциформная эпидермодисплазия — аутосомно-рецессивно наследуемое заболевание, характеризующееся множественными пигментными пятнами и бородавками, главным образом, плоского типа, которые имеют тенденцию к слиянию и распространяются по всей поверхности тыла кисти, предплечий, голени, лица.

После определения различных типов вируса, врачи выяснили, что природа болезни связана со специфическими особенностями возбудителя, его видом и локализацией.

ПОДРОБНОСТИ:   Какую мазь от папиллом эффективнее всего применять?

В основном обычные наросты проявляются на руках в виде телесных или коричневых гиперкератозных, экзофитных папул.

Обыкновенные бородавки представлены плотными округлыми узелками с шероховатым слоем, могу появляться на тыльной стороне пальцев, рук, волосяной части головы или лице.

Из-за высокого давления на ступни развиваются подошвенные наросты, которые болезненны, состоят из скоплений нитевидных сосочков с плотными роговыми слоями. Их особенностью является внутренний рост.

Плоские бородавки (ювенильного типа) представлены небольшими узелками телесного цвета с плоской гладкой поверхностью. Обычно локализуются на лице, шее, тыльной части кистей, груди и на месте сгибов ног, предплечий.

Остроконечные (аногенитальные) наросты возникают на слизистых и коже половых органов, передаются половым путем.

До середины 1970-х годов считали, что имеется только один тип ВПЧ и что клинические проявления и морфологические особенности бородавок определяются природой слущивающегося эпителия в месте внедрения инфекции. После выявления множества типов ВПЧ стало ясно, что природа заболевания зависит, прежде всего, от специфических особенностей ВПЧ.

Диагностика

Наличие бородавок определяется визуально. Окончательный диагноз устанавливается путем гистоморфологической верификации для исключения злокачественных новообразований.

      Диагноз вирусных бородавок базируется на основании клинической картины и анамнестических данных, указывающих на развитие приобретенных, медленно увеличивающихся в размерах и/или количестве папул.       Для подтверждения диагноза может использоваться гистологическое исследование.

       В связи с применением в терапии деструктивных методов дополнительно рекомендуется проведение серологического исследования на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

      Дифференциальная диагностика вульгарных бородавок проводится с контагиозным моллюском, эпидермальным бородавчатым невусом, а в случае единичного образования на тыле конечностей — с базальноклеточным раком кожи.

      Контагиозный моллюск  чаще располагается на туловище и половых органах и редко – на тыле кистей и стоп. Элементы имеют полушаровидную форму с вдавлением на поверхности, при надавливании на них с боков выделяется белесоватая кашицеобразная масса.

       Эпидермальный бородавчатый невус, в отличие от простых бородавок,  чаще бывает одиночным и существует, как правило, с рождения или первых лет жизни; невус значительно возвышается над уровнем кожи, имеет коричневый цвет и зачастую покрыт волосами.

Базалиома, как правило, развивается у лиц пожилого возраста, имеет инфильтрированное основание, по периферии элемента – типичный периферический валик из узелковых элементов (жемчужины), а в центральной части – зону западения, покрытую корочкой, после удаления которой образуется поверхностное, слегка кровоточащее изъязвление.

      Ладонно-подошвенные бородавки следует отличать от кератодермии ладоней и подошв при болезни Рейтера, ладонно-подошвенных сифилидов, а также омозолелостей.

      Кератодермия ладоней и подошв отличается большим размером, конической формой, наличием воспаления вокруг наслоившихся роговых масс, отсутствием в центре очага черно-коричневых точек затромбированных капилляров.

       Ладонно-подошвенные сифилиды обычно множественные, безболезненные, имеют по периферии зону отслаивающегося эпидермиса (воротничок Биетта), подтвержадаются положительными серологическими реакциями на сифилис.

       Мозоль имеет папиллярный рисунок. Давление на бородавку в направлении формирования кожной складки часто вызывает болезненность, в то время как мозоли бывают болезненными только при вертикальном давлении.

      Дифференциальную диагностику плоских бородавок проводят с сирингомой, ангиокератомой Мибелли, красным плоским лишаем, гиперплазией сальных желез.

       Сирингома проявляется множественными высыпаниями и узелками полушаровидной формы, локализующимися на нижнем веке, у внутреннего угла глаза, на шее, передней поверхности грудной клетки; наблюдается преимущественно у женщин.

       При ангиокератоме Мибелли цвет элементов темно-красный, гистологически обнаруживается резкое расширение капилляров.

      Папулы красного плоского лишая можно диффернцировать по цвету, полигональной форме, сетке Уикхема и возможной локализации на слизистой оболочке щек.

Правильное лечение вирусных бородавок возможно после соответствующей диагностики. В основном диагноз определяется по данным анамнеза, физикальному исследованию, кальпоскопии (для наростов в шейке матки), Папаниколау соскобов, которые берутся со слизистой на шейке матки. При выявлении атипичных или стойких повреждений следует проводить биопсию и исследование полученного материала гистологическими способами.

Также в срезах тканей иммунологические способы позволяют определять капсидный антиген, а разновидность вируса выявляется рестрикционным эндонуклеозным анализом ДНК, которую выделяют из поврежденных тканей.

У большинства больных диагноз можно установить только на основании данных анамнеза и физикального обследования при условии, что бородавки видны невооруженным глазом. При поражении влагалища и шейки матки ценным диагностическим методом служит кольпоскопия. Получить доказательства наличия ВПЧ-инфекции позволяет исследование по методу Папаниколау мазков соскобов, взятых со слизистой оболочки шейки матки.

При обнаружении стойких или атипичных поражений необходимо выполнить биопсию и полученный материал исследовать с помощью гистологических методов. Кроме того, в срезах тканей с помощью иммунологических методов можно обнаружить родоспецифичный капсидный антиген, а тип вируса определить с помощью рестрикционного эндонуклеазного анализа ДНК, выделенной из инфицированных тканей, а также с помощью метода гибридизации с применением образцов нуклеиновых кислот.

Передача и распространение вирусных бородавок

Вирусная бородавка передается следующими способами:

• при контактировании с больным человеком через имеющиеся микротрещины и травмы;
• аутоинокуляция (внезапный перенос инфекции с зоны первичного нахождения на другие участки);
• разрастание поврежденных наростов.

Также вероятность инфицирования повышается при соприкосновении пораженной поверхности со здоровыми участками кожи.

Лечение вирусных бородавок

Нередко, прежде чем прибегнуть к хирургическому вмешательству, для избавления от вирусных бородавок врач-дерматолог может порекомендовать провести медикаментозное лечение. Однако этот способ требует систематичности и занимает более длительный период. Практически все аптечные средства воздействуют на ткань кожного образования таки образом, чтобы она постепенно разрушалась.

Вследствие этого кожный узелок отделяется сам. При этом важно принимать только те лекарственные препараты, которые назначены специалистом, поскольку многие из них в составе имеют едкие вещества, оказывающих кератолитическое воздействие. Они могут вызывать аллергические реакции. Среди аптечных лекарств можно выделить:

• Солкодерм (цена 401-1 489 р.). Из-за едкого вещества, которое находится в составе, при воздействии на вирусную бородавку происходит некротизация её тканей, вследствие чего она со временем отторгается. Однако важно защитить здоровую кожу вокруг папулы, так как в месте воздействия возникнет ощущение жжения, покалывания и даже боль. Читайте реальные отзывы о применении Солкодерма.
• Криофарма (стоимость от 857 р.). Данное средство оказывает такое же воздействие, как и проведение криотерапии. Его можно применять в домашних условиях. Читайте реальные отзывы о Криофарме.
• Салициловая мазь (цена от 21 р.) или другие средства на основе салициловой кислоты (пластырь Салипод от 35 р., спиртовой раствор салициловой кислоты 5-10 % от 6 р. за флакон). Данное вещество способствует некротизации клеток кожи, пораженных ВПЧ. При этом вирусная бородавка постепенно отмирает, не оставляя после себя следа. Применение этих средств не вызывает болезненных ощущений, а травматизация кожи минимальна. Подробная инструкция по применению салициловой мази и противопоказания.
• «Колломак» можно приобрести по цене от 311 р. При применении вызывает кератолитический эффект. Параллельно оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие, из-за которого вирус не распространяется на здоровые клетки кожи. Может использоваться в качестве профилактического средства.

Способа, который гарантировал бы полное избавление от папилломавируса, на сегодняшний день не существует. Любые терапевтические методики направлены на подавление возбудителя и устранение видимых проявлений вируса. По этой причине особенно эффективным является комбинированное лечение.

Наиболее эффективным способом выведения нежелательных наростов с кожи является инструментальное воздействие на них в клинических условиях. Вирусные бородавки на руках довольно легко поддаются удалению различными способами. Подобрать максимально подходящий поможет лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и его финансовых возможностей.

Способы удаления вирусных бородавок на руках:

• Деструкция жидким азотом. Эта процедура называется криоудалением. Это относительно недорогая и распространенная манипуляция, которая не требует использования дорогостоящего оборудования. Проводится такая операция быстро и безболезненно. После нее остается небольшой пузырь, который со временем становится сухой коркой. Под ней оказывается здоровая и чистая кожа. Из минусов криоудаления вирусных бородавок на руках — невозможность контролировать глубину проникновения жидкого азота. По этой причине возможно появление рубцов и шрамов, или же процедура может быть недостаточно эффективной, если не были удалены корни нароста. В таком случае требуется повторное замораживание бородавки. Стоимость лечения вирусных бородавок на руках жидким азотом — 400-1000 рублей в России и 190-420 гривен в Украине.
• Лазерная коагуляция. Лазерный луч обладает способностью выпаривать влагу из клеток. Поэтому при воздействии на бородавку он буквально иссушивает ее и вызывает отмирание тканей. Через 3-4 дня после процедуры на месте нароста формируется корочка, которая со временем отпадает. Лазерное воздействие — это щадящая процедура, после которой редко возникают шрамы. Цена лазерного удаления вирусных бородавок на руках — 700-2100 рублей в России и 270-650 гривен в Украине.
• Электрокоагуляция. Используется специальный медицинский электрод, на который подается переменный ток. Он оказывает термическое воздействие на новообразование, выжигая его с поверхности кожи. Такое лечение довольно травматично, а потому подходит для удаления небольших наростов, которые не залегают глубоко в слоях эпидермиса. После этой манипуляции могут оставаться следы на коже. Стоимость электрокоагуляции — 650-1100 рублей в России и 220-450 гривен в Украине.
• Радиоволновое удаление. Аппаратом типа Сургитрон производится неинвазивное воздействие на бородавку. Удобство такого метода удаления в том, что специалист может фокусироваться непосредственно на наросте, не задевая здоровых участков эпидермиса. После такой операции не остается шрамов, а заживление тканей осуществляется максимально быстро. Цена радиоволнового удаления вирусных бородавок на руках — 1700-2600 рублей в России и 450-1100 гривен в Украине.
• Классическая хирургия. В этом случае используется обычный скальпель, которым срезают нарост и вырезают его корни. Это довольно травматичная процедура, которая может вызывать обильное кровотечение с распространением вируса по здоровым участкам кожи. Прибегают к такому методу при наличии крупных образований, которые не поддаются лечению другими способами. Стоимость такого лечения — 500-830 рублей в России и 180-250 гривен в Украине.

На фото препараты от вирусных бородавок на руках

ПОДРОБНОСТИ:   Заболевания и гомеопатия (читать)

Зная причины вирусных бородавок на руках, необходимо понимать, что одного лишь физического удаления наростов недостаточно для полного устранения патологии. Необходимо также подключить специальную терапию для подавления активности вируса и улучшения иммунного ответа. Для этого врач, как правило, назначает препараты двух групп: иммуномодуляторы и противовирусные средства. Эти лекарства могут иметь разную форму — таблеток, мазей, свечей, инъекций.

Иммуномодуляторы помогают восстановить иммунный баланс в организме, стимулируют защитные силы организма бороться с вирусом. При лечении ВПЧ популярностью пользуются такие средства: Циклоферон (около 170-250 рублей), Имиквимод (около 3200 рублей) и их аналог Кагоцел (около 300 рублей).

Хорошей эффективностью обладают противовирусные препараты. Они воздействуют непосредственно на папилломавирус, не давая ему размножаться и распространяться по организму. Также многие противовирусные средства эффективно стимулируют иммунитет, выполняя две функции одновременно. Эти лекарства принимают перорально, используют ректально (свечи), а также в виде мазей для нанесения непосредственно на вирусные бородавки на руках.

Кроме того, в лечении вирусных бородавок на руках используются и химические агрессивные препараты местного действия. Их применяют для разрушения патологических тканей. Они делятся на несколько групп:

• Кератолитики. Лекарства, которые разрушающе воздействуют на структурный эпидермальный белок — кератин. Они растворяют роговый слой кожи и разрушают структуру нароста. Как правило, включают в себя различные смеси кислот, щелочей с дополнительными веществами. Популярностью пользуются такие средства: Дуофилм (около 1400 рублей), Колломак (около 500 рублей) и их аналоги Салипод (около 100 рублей), Суперчистотел (около 100 рублей).
• Некротизирующие средства. Оказывают прижигающее воздействие, провоцируя некроз кожи в месте нанесения. Могут проникать в эпидермис на определенную глубину, что позволяет уничтожить корни вирусной бородавки на руках. Использовать такие препараты можно в домашних условиях, но с большой осторожностью, чтобы не повредить здоровые участки эпидермиса. Хорошо зарекомендовали себя следующие средства: Солкодерм (около 450 рублей), Ферезол (около 300 рублей), Ляписный карандаш (около 200 рублей) и Веррукацид (около 250 рублей).
• Замораживающие. Их воздействие аналогично жидкому азоту, который замораживает ткани и разрушает их. После нарушения структуры кожи ее клетки засыхают, отторгаются и происходит регенерация эпидермиса. Врачи рекомендуют использовать средство Криофарма (около 850 рублей) или его аналог Вартнер Крио (от 3000 рублей).

Важно правильно использовать вышеперечисленные средства, чтобы не повредить здоровый эпидермис. Для этого рекомендовано смазывать кожу вокруг вирусной бородавки на руке жирным кремом или вазелином перед началом обработки агрессивным препаратом.

Бородавки известны с незапамятных времен. Веками народные лекари изобретали способы борьбы с этими наростами. Некоторые наиболее эффективные средства народной медицины дошли до наших дней. Эти рецепты способны принести определенный результат, но только при условии систематического использования.

Рассмотрим наиболее популярные народные средства против вирусных бородавок на руках:

• Разрушить структуру бородавок способна кислота. В быту найдется немало веществ, которые могут оказать терапевтический эффект при правильном применении. Например, часто народные лекари рекомендуют смазывать наросты яблочным или столовым уксусом, а также лимонным соком. Следует наносить жидкость точечно на бородавку несколько раз в день в течение продолжительного времени для достижения выраженного эффекта.
• Чеснок является природным средством для борьбы с вирусами. Он также губителен для ВПЧ. Лечение вирусных бородавок на руках этим растением заключается в регулярном смазывании наростов свежевыжатым соком. Также можно прикладывать на ночь кашицу из измельченного зубчика к бородавкам. Проводить такую процедуру нужно до полного исчезновения новообразований.
• Хорошей эффективностью обладают соки некоторых дикорастущих растений, например, чистотела, молочая, одуванчика. Бородавки необходимо смазывать свежевыжатой жидкостью этих лекарственных растений несколько раз в день. Следует помнить, что эти фитосредства довольно агрессивны и наносить их нужно точечно только на нарост, не задевая здоровой кожи.

Вышеперечисленные народные средства являются сильными растительными аллергенами. Поэтому использовать их нужно с осторожностью. Прекратить лечение необходимо, если появилась негативная реакция со стороны кожи или организма в целом.

Как вывести вирусную бородавку народными средствами?

Издавна народные лекари использовали большое количество рецептов для борьбы с вирусными бородавками, но, как и с аптечными препаратами, здесь придётся настроиться на длительный период лечения и систематическое применение. Народные средства используются для лечения вирусных бородавок у детей. Нередко детям предлагают витамины или средства народной медицины под видом «супер-таблеток» и «волшебного эликсира», после приёма которых наблюдается эффект плацебо.

На поверхность вирусной бородавки можно наносить:

• Сок из стеблей чистотела. Однако поскольку жидкость очень едкая, при удалении вирусной бородавки у детей возможен ожог кожи. При использовании поверхность кожного образования немного соскабливают и смачивают соком. Повторяют операцию дважды в день, пока узелок не отойдёт самостоятельно.
• Касторовое масло (в народе его называют касторкой) наносят на поражённый участок кожи и заклеивают пластырем. Такие компрессы меняют два раза в день, пока бородавка не исчезнет. Читайте отзывы о касторовом масле от папиллом.
• Распаривать ступни в ванночке с добавлением поваренной соли и масла чайного дерева. В 5 литрах воды растворяют чайную ложку соли и пару капель эфирного масла. Для избавления от вирусных бородавок процедуру нужно провести 5-10 раз. Длительность распаривания в ванночке занимает от 10 до 15 минут. Кроме того, по утрам для эффективности на саму вирусную бородавку капают чистым маслом чайного дерева.
• Йод. Прижигание вирусной бородавки выполняется по несколько раз в день, а период проведения процедуры может растянуться от недели до месяца. Однако применять йод для лечения папиллом у маленьких детей нужно очень аккуратно, лучше делать ванночки с йодом. К тому же не все виды кожных новообразований поддаются такому лечению.
• Уксусную кислоту. Её наносят на саму бородавку ежедневно. Перед этим рекомендуется распарить место образования кожного узелка. Читайте про прижигания чистым уксусом подрбно.
• Перевязывать шерстяной или шелковой ниткой. Бородавка вымывается с мылом и просушивается, после этого проводится обработка антисептиком (спиртом или перекисью водорода). Нить предварительно обеззараживается и завязывается вокруг основания вирусной бородавки. Длительность курса составляет 10 дней.

Народная медицина

Механическое повреждение кожного нароста может привести к сильнейшим кровотечениям, инфицированию раны, а также окончиться формированием заметных шрамов и рубцов. Кроме того, такой подход обычно сопровождается аутоинокуляцией бородавки – распространением ее на здоровые ткани и образованием множественных очагов разрастания эпидермиса.

Использование медикаментозных мазей кремов и пластырей может несколько уменьшить выраженность кожного дефекта, однако не всегда способствует полному устранению вирусной бородавки. Что же касается рецептов народной медицины, не смотря на невысокий уровень их эффективности, такие средства являются относительно безопасными и вряд ли причинят вред пациенту. В народе часто применяется чеснок. Уксус и свежий сок чистотела, в качестве «лекарства» от бородавок.

Все больше люди пользуются народными средствами в силу их дешевизны и «проверенности». Но стоит сказать, что такое лечение болезни достаточно сомнительно, так как бородавки уходят лишь временно, а вирус продолжает оставаться в организме и вызывать образование новых очагов.

Любое народное средство лучше использовать в комплексной терапии, а не заменять им все лечение.

Из этих средств делают примочки или просто прижигают пораженные участки кожи.

Возможные осложнения

К основным осложнениям заболевания относятся:

1. Воспалительные изменения вокруг пораженных участков возникают при частом травмировании пораженных участков. После хирургического удаления иногда наблюдается воспаление участка кожи. Если запустить проблему, может произойти бактериальное инфицирование.
2. Кровотечение возникает при постоянной травматизации, когда инфекционные бородавки располагаются под мышками, на внутренней поверхности бедра. Если элементы вырастают в области шеи, они натираются украшениями.

К осложнениям при подобных новообразованиях можно отнести зуд и кровотечение. В определенных условиях дополнительно может проявиться бактериальная или грибковая инфекции. При множественном скоплении бородавок в одной области могут возникнуть препятствия.

Также осложнения могут проявиться при некоторых способах лечения. Например, при лазерном удалении часто проявляются шрамы на конечностях и других участках тела.

Сейчас отсутствует определенный препарат или метод для профилактики проявления вирусных наростов. Но при соблюдении некоторых правил можно минимизировать риск заражения патологией у детей и взрослых. В первую очередь, взрослым следует избегать половых контактов случайного характера, тщательно выбирая партнера.

Также следует пользоваться барьерными способами контрацепции. В общественных местах (бассейнах, саунах) следует пользоваться индивидуальной обувью, обрабатывать ступни антисептическими растворами, не общаться с инфицированными людьми.

Снизить опасность появления инфекции при ослабленном иммунитете можно приемом иммуномодулирующих средств (виферона, интерферона, генферона и пр.).

Профилактика

Для профилактики возникновения вирусных бородавок рекомендуют придерживаться таких правил:

• Нужно следить за тем, чтоб ребенок не ходил босиком в бассейнах, спортзалах и в других общественных заведениях.
• Обрабатывать ступни малыша средством для дезинфекции, которое предотвращает размножение инфекций.
• Обувь ребенка должна всегда быть сухой,  влажная среда – идеальное место для размножения вируса.
• Нужно следить за тем, чтобы у ребенка всегда были сухие ноги.
• Своевременно обрабатывать возникшие у ребенка повреждения кожи.
• Нужно избегать контакта с инфицированными детьми.

Источники:

• http://www.neo-med.biz/articles/virusnyie-borodavki.html
• http://www.eurolab.ua/diseases/411/
• https://mamapedia.com.ua/detskie-bolezni/infeczii/virusnye-borodavki.html
• http://www.sibmedport.ru/article/5284-virusnie-borodavki/

Предотвратить попадание папиллома вируса в организм достаточно трудно, а вот следить за состоянием иммунной системы легче и целесообразнее, так как это позволяет избежать многих проблем со здоровьем.

Предотвратить появление вирусных бородавок можно:

• используя иммуномодуляторы для укрепления иммунитета (только по согласованию с врачом);
• проводя лечение всех болезней в самом начале разгара патологии;
• проходя профилактические медосмотры и сдавая анализы;
• используя средства защиты во время секса;
• используя только свои средства гигиены и личные вещи;
• посещая места общего пользования со своими тапочками, полотенцами и прочими принадлежностями.

Но, если они мешают человеку в физическом или эстетическом плане, то не стоит бояться проведения операции, так как это действенный и безопасный метод избавления от болезни. Но также следует и не забывать о противовирусном лечении, чтобы вирус больше не мог вызвать рецидив болезни. Именно комплексное лечение поможет избавиться от проблемы раз и навсегда.

    Метки: бородавка, вирусный, удаление