Фототерапия при псориазе: виды, отзывы, плюсы и минусы

Фототерапия – это лечение дерматологических заболеваний УФ-лучами. Процедура фототерапии используется как в классической, так и в эстетической медицине. Ярким примером тому является фототерапия при псориазе. в которой используется ультрафиолетовое облучение. В зависимости от вида заболевания и его стадии, подбирают наиболее оптимальный курс фототерапии.

Излучение состоит из видимых и невидимых лучей. Именно невидимые, неуловимые человеческим глазом лучи, имеют целебное воздействие на человеческий организм. Инфракрасное излучение способно разогреть тело, ультрафиолет ускоряет синтез меланина – вещества, которое отвечает за кожный пигмент, производит обмен витамина D в тканях эпидермиса.

Механизм лечебного эффекта

Известно, что излучение небесного светила имеет видимый и невидимый спектры. В лечебных целях применяют невидимую для человеческого глаза часть солнечного спектра:

• инфракрасные;
• ультрафиолетовые лучи.

Первые приводят к нагреванию тела, а вторые  стимулируют синтез меланина и витамина D кожей.

В терапевтической практике используют преимущественно A-спектр (ближний) с длиной лучей в 320–400 нм и B-спектр (дальний) с 280–320 нм соответственно.

Термины «ближний» и «дальний» показывают отношение к фиолетовой, видимой части спектра:

• Ближний ультрафиолет с большей длиной волны наиболее мягкий, имеет слабую энергию и меньшую степень поглощения.
• Дальний же более жесткий, энергичный и проникает глубже в ткани, его коротковолновое воздействие способно вызывать ожоги. Следующим на шкале излучений после жесткого ультрафиолета следует рентгеновское излучение.

Главные воздействия светолечения, которые обуславливают его эффективность и востребованность при псориазе:

• Активация синтезирования цитокинов. Они обладают иммунодепрессивным свойством.
• Стимуляция апоптоза (запрограммированной гибели) клеток эпидермиса.
• Противомикробный и противовирусный эффект.

Указанные особенности приводят к снижению интенсивности деления кератиноцитов. Происходит торможение возникновения новых бляшек. Старые элементы постепенно уменьшаются в размерах до полной ликвидации.

Эффективность светолечения напрямую зависит от типа лучей, которые воздействуют на кожу:

• Длинные волны (A-спектр) проникают в глубокие слои дермы.
• Лучи средней протяженности (B-спектр) ограничивают свое влияние на роговом и шиповатом слое. За счет этого происходит воздействие на тканевые макрофаги и кератиноциты. При их использовании удается намного улучшить состояние больного.

Причины появления псориаза окончательно не выяснены, однако известно, что данный патологический процесс связан с нарушением системы иммунитета. Фототерапия оказывает иммунорегуляторное действие на пораженные участки. С помощью излучения воспалительные и противовоспалительные факторы приходят в состояние баланса.

Основным эффектом фототерапии является остановка избыточного деления клеток. В результате лечения псориатические элементы регрессируют – они бледнеют, становятся менее плотными, перестают шелушиться и зудеть. Также может значительно снизиться количество элементов в очаге.

Виды и методики

Экспертная клиника «АЛОДЕРМ» сотрудничает с ведущими клиниками Израиля, где накоплен большой опыт в лечении псориаза. Если вы захотите закрепить полученный от лечения результат надолго, то мы поможем подобрать клинику на Мертвом море, и окажем помощь в организации лечения.

Доверяя нам решение своих дерматологических проблем, вы обращаетесь к Экспертам в своей области!

Для лечения псориаза применяются следующие варианты методики:

• ПУВА (фотохимиотерапия). Заключается в использовании длинных волн с предварительным приемом пациентом фотосенсибилизирующего вещества (пувалена) внутрь для повышения эффективности облучения.
• Селективная фототерапия. Происходит комбинированное применение A и B спектра лучей.
• Узковолновая фототерапия. Для ее проведения используют B-спектр. Максимальный упор делается на волны с длиной в 311 нм. Они благоприятно воздействуют на людей с псориазом.

Выбор конкретного варианта лечения зависит от индивидуальных особенностей каждого отдельного случая. Предварительно нужна консультация врача-дерматолога.

При лечении псориаза применяется несколько видов светолечения:

• фотохимиотерапия (ПУВА),
• селективная фототерапия (СФТ),
• узкополосная фототерапия УФБ-лучами.

Фотолечение осуществляется ультрафиолетовыми лучами разной длины волны. В терапии псориаза применяют воздействие в двух спектрах – длинноволновая терапия (длина волны 320-400 нм), и узковолновая (311 нм, УФБ).

Длина волны определяет глубину проникновения УФ-излучения в кожу. Чем больше это значение, тем глубже проникает луч, воздействуя на глубокие слои эпидермиса. Выбор метода для лечения псориаза осуществляется в зависимости от выраженности симптоматики и глубины распространения патологического процесса.

Глубина проникновения УФ зависит от длины волны. В медицине применяются лучи: УФ-А (длинные 315—400 нм), УФ В (средние 280—315 нм) и УФ-С (короткие 180—280 нм). Чем больше длина светового луча, тем до более глубоких слоев кожи он добирается.

Методы лечения фототерапией псориаза выбираются с учетом клинических проявлений, распространенности кожного процесса и глубины поражения.

Существует несколько видов светолечения: широкополосная, узкополосная и селективная фототерапия. Широкополосная УФ-терапия применяется редко. Это связано с побочными эффектами в виде эритемы и ожогов кожи.

Для нее применяются ультрафиолетовые лучи Б типа, а источник излучения позволяет использовать их целенаправленно, что снижает количество побочных эффектов. В узкополосной фототерапии применяют лампы с 311 нм лучами. Они обладают лучшим лечебным эффектом, при этом вызывают минимальное количество негативных симптомов.

Селективная фототерапия занимает второе место при лечении псориаза. Чаще ее применяют при поражении псориатическими бляшками волосистой части головы или при диффузном расположении очагов. Методика основана на использовании средневолновых лучей Б типа и длинноволновых А типа. Можно добиться хороших результатов при использовании этого метода, но рекомендуется сочетать его с лекарственными средствами (фотохимиотерапия).

ПУВА-терапия (фотохимиотерапия) основана на комплексном использовании фотосенсибилизаторов и длинноволновых УФ-лучей. Используют аммифурин, псорален и псоберан. При тяжелой степени псориаза используются специальные препараты, применяющиеся за несколько часов до процедуры. Эффективны синтетические производные витамина А (тигазон, неотигазон).

Популярность приобрела импульсная фототерапия. Основана она на применении высокоинтенсивных импульсов света видимых и ближних инфракрасных частей спектра. Импульсивная фототерапия используется в лечении различных заболеваний кожи, широко применяется в косметологии для фотоомоложения и фотоэпиляции.

Суть данной методики заключается в применении длинноволнового и средневолнового излучения. Селективная фототерапия не требует одновременного приема медикаментозных препаратов, сенсибилизирующих свет. И это можно назвать неоспоримым преимуществом данной методики, так как подобные препараты очень часто провоцируют возникновение многочисленных побочных эффектов чаще всего речь идет о сильных головных болях, головокружениях, резях в области желудка, тошноте, рвоте и расстройствах пищеварения.

Можно ли применять фототерапию детям?

Современные методы фототерапии при псориазе могут применяться также для лечения данного недуга у детей с дошкольного возраста. Зачастую, такой метод дает прекрасные результаты и для маленьких пациентов. Тем не менее, при использовании данного вида терапии среди детей необходимо строго придерживаться рекомендаций врачей и регулярно проходить обследования для контроля над состоянием пациента и своевременной коррекции дозы излучения.

Существует несколько особенностей фототерапии для лечения псориаза у детей, на которые обязательно следует обратить внимание перед использованием фототерапии:

• применение большинства видов фототерапии разрешено после достижения 15-летия, в более раннем возрасте значительно возрастает риск развития различных осложнений псориаза и онкологии;
• детям не назначают фотосенсибилизирующие средства;
• использование УФБ-лучей узкого спектра разрешено детям с 5-летнего возраста;
• в некоторых случаях при фототерапии для маленьких пациентов используют значительное ограничение доз излучения.

Для достижения максимального результата от лечения детям применяется медикаментозное лечение с небольшим количеством сеансов фототерапии.

Методы фототерапии в лечении псориаза

При лечении псориаза мы применяем UVB-лучи, ультрафиолетовый спектр. В отличие от лечения при помощи PUVA-терапии, лечение не требует приема фотосенбилизаторов, и не наносит вреда организму.

При лечении используют два диапазона ультрафиолетового излучения — УФ-А и УФ-Б. Излучение генерируется медицинскими аппаратами производства Alma Lasers (Израиль) и Dermalight (Германия). Процедура полностью безопасна, не вызывает побочных эффектов и позволяет добиться стойкой ремиссии на продолжительное время (при соблюдении рекомендаций лечащего врача).

Лечение осуществляется в строгом соответствии с федеральными клиническими рекомендациями Минздрава РФ.

Есть много способов лечения псориаза. Для лечения обычно применяют PUVA-терапию, также известную, как фотохимиотерапия. Но у фотохимиотерапии есть целый ряд недостатков, из-за которых этот метод применяется только в особо сложных случаях:

• Для достижения эффекта необходимо принимать токсичные фотосенбилизаторы, которые негативно влияют на печень и организм в целом.
• При приеме фотосенбилизаторов может снизиться зрение, поэтому во время курса лечения нужно носить очки с ультрафиолетовыми фильтрами.
• Воздействию подвергается все тело пациента, а влиять на отдельные участки нельзя. Из-за этого снижается эффективность лечения и повышается риск образования злокачественных опухолей.
• Токсичность фотосенбилизаторов строго ограничивает количество сеансов фотохимиотерапии.
• Малейшие противопоказания могут свести на нет все лечение.

Светолечение – одна из эффективнейших методик, позволяющих бороться с псориазом, преимущественными особенностями терапии являются:

• процедура легко переносится пациентами;
• проведение фототерапии безопасно для медицинского персонала и больных;
• высокая результативность, повышающаяся при использовании метода совместно с другими методами терапии;
• контроль над порциями излучения;
• возможность проводить фототерапию местно, на нужных участках кожи;
• профилактика появления псориаза на здоровых кожных покровах при общем воздействии ультрафиолетовых лучей на тело.

При средневолновой фототерапии псориатические бляшки подвергаются влиянию ультрафиолетового излучения средней волны, длина которой составляет от 280 до 320 нм. Такой тип излучения также известен как УФБ, ультрафиолет типа Б. Существует два типа лечения с помощью УФБ:

1. Узкополосная УФБ терапия, при которой применяют лампы, излучающие волны длиной 311 нм.
2. Широкополосная УФБ терапия, в которой задействованы лампы с излучением от 280 до 315 нм.

Узкополосная терапия считается более эффективной, чем широкополосная.

• Светолечение позволяет достигнуть стойкого терапевтического эффекта без применения системных стероидных препаратов, длительное использование которых приводит к серьезным побочным реакциям и осложнениям .
• Фотолечение — не инвазивный метод, поэтому не доставляет пациентам негативных ощущений и не требует специальной подготовки перед процедурой.
• Ультрафиолетовое облучение (УФ) является естественным фактором воздействия на человека, поэтому не воспринимается иммунитетом как чужеродное влияние. Различие состоит лишь в том, что спектр солнечных лучей более широк и складывается из видимой и невидимой частей, а при искусственном облучении можно задавать определенные параметры длины светового пучка и его интенсивность.
• Узкополосная фототерапия на локальные псориатические очаги с четко заданной дозой облучения уменьшает риск развития злокачественных процессов, снижает общую лучевую нагрузку на организм.
• У 85% пациентов наблюдается положительное влияние на продолжительность ремиссии, отсутствие осложнений.

Каждый год миллионы людей проходят лечение псориаза на Мертвом море в Израиле. Отличные отзывы пациентов, ставят цены на лечение на второй план. И тот факт, что морская соль при псориазе оказывает положительный эффект, является неоспоримым.

Общеизвестно, что Мертвое море является самым соленым в мире (концентрация соли около 35%) и, наверное, это и делает его тем самым лечебным раем на территории Израиля.

И если Вы задались вопросом, что делать когда обострение псориаза. то только здесь можно увидеть воочию комплексное лечение псориаза, начиная с процедур физиолечения, грязелечения, применения солевых ванн и заканчивая омоложение кожи уникальными минеральными мазями и маслами.

Под воздействием тепла, вода из моря испаряется и насыщает воздух бромом и йодом. Поэтому даже прогулка по теплому побережью станет полезной для больных псориазом.



В многочисленных исследованиях доказано, что лечение атопического дерматита, витилиго и многих других заболеваний кожи, и конечно же лечение псориаза на Мертвом море оказывает положительный эффект в 80% случаев. Главным преимуществом такого лечения является безопасность и отсутствие побочных эффектов.

Отличительными особенностями лечения псориаза на Мертвом море – это меньшие дозы ультрафиолетового облучения для достижения ремиссии при псориазе и отсутствие потребности лечения гормональными препаратами.

Грязи Мертвого моря содержат в себе большое количество полезных для лечения псориаза солей (марганца, меди, калия, кальция, брома, железа, магния, йода, цинка), минералов (кварц, слюда, каолин и т.д.) и других соединений (бромиды и сульфаты кальция, магния, калия), что делает их отличным лечебным средством против всех болезней.

После месяца грязелечения при псориазе происходит стимуляция иммунной системы, нормализация гормонального фона и обменных процессов.

Лечебные грязи образуются путем метаболических изменений остатков живых организмов, находящихся многие годы на дне моря без источника света.

Специалисты не рекомендуют начинать лечение псориаза на Мертвом море во время обострения заболевания. Обязательным является постепенный уход от гормональных препаратов. Сочетание их приема и нахождение в условиях инсоляции ведет к осложнениям.



Оптимальный курс лечения на Мертвом море – 30 дней, так как в первые недели организм еще проходит стадию адаптации к новым условиям. Несколько дней после приезда рекомендуют посвятить привыканию к инсоляции, и только потом переходить к сочетанию солнечных ванн с водными процедурами.

Комплекс лечебных мероприятий практически не имеет противопоказаний (кроме острых сердечнососудистых, инфекционных заболеваний, тяжелых поражений нервной системы, обострения ревматологических заболеваний и др. тяжелых заболеваний). Может применяться также у беременных и детей в возрасте 5-6 лет.

Наиболее благоприятными для достижения лечебного эффекта являются конец весны и начало лета. Если вы после отдыха вернетесь в холодное время года, может произойти усугубление заболевания из-за резкого перепада температур. Поэтому, если задумаетесь о лечение псориаза за границей, то учитывайте этот фактор в первую очередь.

Природные богатства Мертвого моря, как и всё лечение псориаза в Израиле. пользуются авторитетом в лечении заболеваний кожи много лет. На побережье расположились десятки клиник, которые помогают пациентам проводить лечение псориаза на Мертвом море и на время забыть о нем.

(голосов: 13, в среднем: 4,92 из 5)

Диета при фототерапии

Фототерапия при псориазе воздействует на пораженные болезнью участки



с помощью ультрафиолетового излучения. Кожу облучают лампами UVA (длина волны – 320-400 нм) и UVB (длина волны – 280-320 нм). Выбор конкретного вида такой терапии подбирается в зависимости от тяжести и локализации заболевания.

Ультрафиолетовое излучение способствует значительному уменьшению псориатических поражений, поскольку воздействует на клетки, которые активируют воспалительные процессы на коже и способствуют развитию и распространению псориаза.

Зачастую, специалисты назначают от 3 до 5 сеансов фототерапии в неделю, а длительность лечения составляет от 1 до 2 месяцев.

В зависимости от клинической картины больного длительность терапии и количество процедур могут отличаться.

Положительную динамику от такого лечения можно увидеть уже после первых сеансов, однако для стойкого результата следует пройти полный рекомендованный курс.



В некоторых случаях фототерапией можно заменить медикаментозное лечение, но, тем не менее, специалисты рекомендуют использовать такой метод совместно с другими видами терапии для достижения более стойкого и положительного результата.

Фототерапия при псориазе имеет множество

в сравнении с другими видами лечения:

• хорошая переносимость процедуры;
• метод безопасен для специалистов, которые проводят сеансы терапии;
• значительное улучшение состояния у большинства пациентов;
• возможна регулировка излучения, что минимизирует риск развития онкологических недугов и побочных эффектов;
• с помощью локального воздействия исключительно на участки пораженные псориазом, все тело больного не поддается излучению;
• фототерапия в некоторых случаях заменяет медикаментозное лечение;
• процедура затрагивает только верхние слои кожи;
• возможность использования для лечения детей;
• можно применять в период ожидания ребенка и лактации;
• можно предотвратить распространение болезни на других участках тела с помощью проведения профилактического излучения на здоровой коже.

фототерапии относят возникновение гиперпигментации,

, а также развитие образований злокачественного характера. Процедура имеет некоторые противопоказания, что, в свою очередь, также ограничивает ее использование для некоторых больных.

При использовании фототерапии для лечения псориаза специалисты рекомендуют придерживаться некоторых ограничений в еде и

. На все время лечения следует отказаться от:

• любых видов алкогольных напитков;
• шоколада;
• острых приправ;
• уксуса.

Также следует ограничить потребление соли или полностью отказаться от ее использования в период терапии.

В случае несоблюдения диеты возможно ухудшение клинической картины, развитие псориатического артрита и снижение эффективности от фототерапии.

• Не требуется прием фотосенбилизаторов. Организм не страдает от приема токсичных препаратов, фотохимическая реакция в коже проходит без их участия.
• Облучению подвергаются только псориатические бляшки. При лечении не затрагивается здоровая кожа, благодаря чему вероятность появления злокачественных новообразований сведена к нулю.
• Любое количество сеансов. Для лечения методом фототерапии нет противопоказаний, как при приеме фотосенсибилизаторов, потому можно проводить столько сеансов, сколько понадобится для излечения.
• Общее укрепление организма. Дополнительная системная терапия направлена на закрепление эффекта от лечения, а не на нейтрализацию воздействия тяжелых препаратов.
• Позволяет исключить из постоянного применения гормональные мази. В большинстве случаев, лечение методом фототерапии позволяет исключить применение любых препаратов, вызывающих серьезные проблемы при длительном использовании.

Эффективность фототерапии при псориазе зависит от того, насколько глубоко лучи ультрафиолета проникнут вглубь тканей. При этом наиболее эффективной признана фототерапия, которая сочетает в себе облучение ультрафиолетовым светом и использование длинные волны, с предварительным приемом внутрь фотосенсибилизирующих препаратов.

Фототерапия может предусматривать применение различных лучей:

• узковолновое УФ -B-лечение затрагивает эпидермальный слой;
• УФА облучение проникает более глубоко в кожные ткани.

Лечебное воздействие ультрафиолетового облучения обусловлено их вмешательством в процессы синтеза тканевых гормональных веществ – так называемых цитокинов, которые обладают свойством иммуносупрессоров, то есть, подавляют иммунитет. Одновременно под влиянием ультрафиолетового облучения, происходит обновление (преобразование) клеточных структур, что способствует выведению клеток из состояния запрограммированной клеточной гибели (апоптоза).

Фототерапия при псориазе – это процедура, которая обладает рядом неоспоримых преимуществ перед другими подобными методами лечения псориаза:

• лечение хорошо переносят практически все больные;
• метод безопасен для медицинских специалистов, которые непосредственно принимают участие в проведении процедуры;
• результаты по окончании фототерапии практически всегда соответствуют ожиданиям;
• при местном использовании фототерапии можно четко контролировать дозировку облучения, что позволяет минимизировать степень канцерогенной опасности и общего облучения;
• при общем использовании фототерапии можно предотвратить появление псориаза на здоровых участках кожных покровов.

Но, как и при использовании любого другого метода, при фототерапии иногда наблюдаются и побочные явления, о которых следует знать заранее. Такие проявления могут возникать сразу после проведения процедуры, либо заявлять о себе, спустя месяцы и даже годы.

Среди ранних проявлений можно выделить такие:

• чрезмерная сухость поверхностных слоев кожи;
• ощущение зуда;
• участки гиперемии в виде светотоксической эритемы.

Поздние побочные симптомы обнаруживаются гораздо позже и могут проявляться в виде:

• фотостарения кожных покровов;
• гиперпигментации, пятен на коже;
• атипичных перерождений кожи (малигнизации).

Фототерапия – один из эффективных вспомогательных методов лечения псориаза. Главные преимущества терапии:

• Меньшая частота развития нежелательных последствий. Методика легко переносится пациентами.
• Безопасность для докторов, проводящих сеансы светолечения.
• Эффективность. Положительные результаты удается достичь у 75–90 % пациентов. Фототерапия комбинируется с другими традиционными методами лечения псориаза.
• Возможность корректировки дозы непосредственно во время процедуры локального облучения. Это снижает риск прогрессирования побочных эффектов.
• Профилактическая обработка кожи во время общих сеансов, когда под свет ламп попадает все тело. Главное – правильно рассчитать дозу облучения.



За счет указанных преимуществ фототерапия набирает популярность в лечении псориаза. Она дает результаты при псориазе и при других болезнях кожи.

Применение фотохимиотерапии при псориазе приводит к заметному улучшению состояния людей. Доктора считают этот метод наиболее результативным. У 85–90 % больных удается достигнуть положительной динамики с переходом в стадию ремиссии.

Точный механизм действия этого способа лечения еще не изучен. Большинство ученых сходится на мысли, что воздействие ультрафиолетовых лучей влияет на процессы синтеза ДНК и РНК в клетках эпидермиса.

Нарушение выработки нуклеиновых кислот приводит к торможению хаотичного распространения кератиноцитов. Уменьшается количество старых бляшек, а новые не прогрессируют. Происходит неспецифическое уничтожение патогенной микрофлоры.

ФХТ используется при любой форме псориаза. Она эффективна при разной локализации кожных элементов. При распространении высыпаний на ладонях, стопах и волосистой части головы для лечения используют специальные установки местного воздействия.

Для усиления результата воздействия ультрафиолета применяют специальные фотосенсибилизирующие препараты, которые помогают более глубокому проникновению лучей с оказанием соответствующего воздействия. Они называются псораленами:

• таблетки Аммифурин;
• капсулы Метоксален (Оксорален ультра).

Последнее средство выпускается в виде раствора для приема внутрь.

Схема лечения назначается врачом. В среднем для достижения соответствующего результата требуется 15–25 процедур по три или четыре сеанса в неделю.

Использование селективной фототерапии при псориазе проводится облучением отдельных частей тела с пораженными участками кожи. Предварительно устанавливается минимальная доза ультрафиолета.

После этого пациента помещают в специальную кабину, где лампы расположены горизонтально или вертикально. При локализации псориаза на волосистой части головы для обработки применяют специальную расческу.

Она изготовлена из пластика, который не поглощает излучение и не разрушается под его воздействием. Удается воздействовать локально на пораженный участок.

• В среднем для достижения результата пациенту требуется от 20 до 30 специализированных процедур.
• Доза рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей клинического случая. 
• Кратность проведения сеансов – 5 в неделю.

Важное преимущество СФТ – нет необходимости в использовании фотосенсибилизатора. Несмотря на безопасность, эти препараты часто вызывают:

• потерю аппетита;
• тошноту;
• головную боль;
• иногда рвоту.

Узкоспектральный ультрафиолет стал широко использоваться последние 20 лет. Доказано, что волны длиною 311±2 нм приводят к выраженному терапевтическому воздействию, которое можно сопоставить с ПУВА. Эта селективная избирательность позволила создать самые эффективные установки.

• За счет этого удается снизить выраженность негативных последствий в виде локального раздражения кожного покрова, зуда, покраснения.
• Намного уменьшается риск возникновения  злокачественных поражений кожи.
• Под влиянием лучей удается воздействовать на иммунологический механизм развития заболевания.
• Происходит ингибирование собственных клеток организма.
• Уменьшается атака на кератиноциты, уменьшается воспалительный процесс. 

Для этого метода лечения псориаза применяются как общие, так и локальные установки, воздействующие на отдельные участки тела.

Преимущества подобной фототерапии:

• Эффективность.
• Безопасность. Методика может использоваться для лечения даже беременных женщин после соответствующей консультации с врачом.
• Минимальное количество побочных эффектов.
• Отсутствие необходимости приема фотосенсибилизаторов.

Можно ли применять фототерапию детям?

Фототерапия при псориазе может применяться не всегда. При некоторых сопутствующих заболеваниях проводить процедуры светолечения категорически нельзя.

Фототерапия не назначается в таких случаях:

• онкологические заболевания;
• тяжёлые сердечные патологии;
• хронические, острые болезни почек;
• печёночные патологии;
• туберкулёзы;
• психические расстройства;
• патологии органов зрения;
• диабет;
• гипертонические кризы;
• атеросклероз в тяжёлой форме;
• инфекционные заболевания;
• инсульты и другие тяжёлые недуги.

Также не рекомендовано применение метода при высокой светочувствительности и истощении организма. Назначить фототерапию как способ лечения псориаза может только лечащий специалист с учётом всех сопутствующих заболеваний и индивидуальной чувствительности пациента.



Применяя светолечение, а также другие методы избавления от недуга, необходимо соблюдать диету, назначенную врачом, вести здоровый образ жизни. Целесообразно отказаться от курения и алкоголя не только на период лечения, но и в качестве профилактики заболевания, дабы не провоцировать его появление. По возможности лучше избегать стрессов, не переутомляться, тогда период ремиссии может длиться долгие годы.

Стоимость процедуры

Стоимость лечения зависит от следующих факторов:

• тяжесть заболевания;
• диаметр псориатических очагов;
• метод лечения;
• тип медицинского учреждения;
• регион.

Ниже предоставлены примерные цены за один сеанс:

• фотохимиотерапия – 500-900 руб.;
• селективная фототерапия –400-3 000 руб.;
• эксимерный лазер –900-1 500 руб.;
• УФБ-лучи узкого спектра–600 – 1 800 руб.

Цены предоставлены исключительно для ознакомления. Более точную стоимость может определить специалист после осмотра больного.

Противопоказания к применению метода

К фототерапии также существуют некоторые

, на которые обязательно следует обратить внимание перед выбором данного метода лечения:

• туберкулез;
• патологии органов зрения;
• различные недуги кожных покровов;
• онкология на различных стадиях;
• нарушения в работе почек;
• печеночные патологии;
• артериальная гипертензия;
• нарушения в работе сердца;
• диагностированная гемофилия;
• повышенный уровень сахара;
• недуги ЦНС.

Побочные эффекты от данного метода лечения специалисты разделяют на ранние и отдаленные. К

, которые могут возникнуть как во время сеанса, так и сразу после него, следует отнести:

• сильную сухость кожи;
• усиление зуда;
• интоксикацию организма, которая проявляется высыпаниями на кожных покровах.

ПОДРОБНОСТИ:   Йод и псориаз — лечение псориаза йодом

Фототерапия может привести к различным патологиям органов зрения, поэтому во время процедуры необходимо использовать специальные очки для защиты глаз.

• злокачественные новообразования;
• почечная и печеночная недостаточность;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные нарушения;
• сахарный диабет;
• красная волчанка;
• артериальная гипертензия;
• фотодерматозы, аллергическая экзема;
• катаракта.

Метод не применяется для лечения пациентов с эпилепсией и неврологическими расстройствами, которые сопровождаются повышенной возбудимостью.

Абсолютное противопоказание к УФ-лечению – это туберкулез.

Побочные эффекты фототерапии зависят от метода воздействия. Селективная светотерапия сопровождается зудом, ожогами, нарушением пигментации. При УФБ воздействии отмечается минимальное количество побочных эффектов, однако возможно раздражение кожи. Негативные реакции ПУВА-терапии в большинстве случаев ассоциируются с приемом препаратов-фотосенсибилизаторов, и проявляются тошнотой со рвотой.

• красная волчанка;
• беременность;
• кормление ребенка грудным молоком;
• пигментная ксеродерма;
• высокая светочувствительность;
• сахарный диабет;
• слабый иммунитет.

ПУВА терапия опасна для пациентов, которые перенесли злокачественные заболевания эпидермиса. ФХТ ухудшает состояние тех, кто страдает:

• недугами печени;
• болезнями почек;
• буллезными заболеваниями;
• сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• катарактой;
• афакией.

К ПУВА терапии не допускают людей, когда-либо лечившихся ионизирующим излучением или мышьяком.



Фототерапия псориаза вызывает ряд побочных реакций, в том числе и опасных: рак кожи, меланома. Поэтому при назначении этого вида лечения необходимо оценивать не только патологический процесс на коже, но и фоновые заболевания человека.

Процедура запрещена в таких случаях:

• злокачественные заболевания любой локализации;
• активные формы туберкулеза;
• нарушение процесса кроветворения;
• артериальная гипертония;
• декомпенсированные поражения сосудов;
• кожные патологии, фотосенсибилизация;
• болезни соединительной ткани: ревматизм, красная волчанка, склеродермия;
• эндокринные аутоиммунные процессы: тиреоидит;
• органная недостаточность: сердечная, почечная, печеночная;
• хронические тяжелые болезни, приводящие к истощению (кахексия);
• нервно-психические состояния с повышенной эмоциональной возбудимостью;
• генетически детерминированные болезни (порфирия).

Фототерапия — один из наиболее эффективных физиотерапевтических методов борьбы с псориазом. Безболезненность процедур, длительные ремиссии, практическое отсутствие побочных реакций при лечении на современном оборудовании: все это дает надежду больным псориазом на полноценную активную жизнь.

Основные противопоказания к проведению фототерапевтической терапии:

• Сеансы ультрафиолетового излучения категорически запрещены при наличии туберкулеза. Светотерапия способствует активации патологических процессов, что приводит к стремительному обострению туберкулеза.
• Повышенная светочувствительность кожных покровов, которая может провоцировать появление побочных реакций.
• Серьезным противопоказанием к проведению сеансов светотерапии являются различные заболевания офтальмологической сферы. Яркий ультрафиолетовый свет оказывает самое негативное воздействие на состояние органов зрения.
• Фототерапия не назначается при наличии любых онкологических заболеваний.
• Почечная или печеночная недостаточность острого или хронического характера.
• Наличие сердечной недостаточности или других патологий сердечно-сосудистой системы.
• Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы.
• Сеансы ультрафиолетового излучения не назначаются при наличии широкого спектра дерматологических заболеваний – дерматита, фотодерматоза, красной волчанки.

Комплексный подход, подразумевающий использование медикаментозного и фототерапевтического метода лечения, считается наиболее действенным и эффективным и позволяет в самые короткие сроки достичь положительных результатов в процессе лечения псориаза.

• Кожные заболевания: обычные угри, атопический дерматит, псориаз, нейродерматит, экзема, витилиго, лимфомы кожи.
• Ускорение регенерации долгозаживающих ран и трофических язв.
• Полинейропатии различной этиологии.
• Неврологические расстройства: депрессия, нарушение сна.
• Желтуха новорожденных.
• Системные заболевания.
• Наследственные патологии.
• Васкулиты.
• Артриты и миозиты.
• Болезни органов дыхания.
• Болезни ЛОР-органов.

При средней и тяжелой степени псориаза лучше использовать узкополосную фототерапию. В случае неэффективности фотохимиотерапию. В косметологии светолечение проводят для улучшения роста волос и омоложения кожи, удаления пятен, веснушек. Применяют ее для фотоэпиляции, достигая хорошего эффекта за счет разрушения волосяных луковиц.

К противопоказаниям фототерапии относятся:

• Заболевания щитовидной железы: тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Хроническая печеночная недостаточность.
• Заболевания нервной системы: эпилепсия, спровоцированная ультрафиолетом.
• Психические расстройства.
• Опухоли, рак кожи, меланома, злокачественные новообразования.
• Выраженный атеросклероз сосудов.
• Заболевания глаз − катаракта.
• Отсутствие надежной контрацепции у женщин репродуктивного возраста.
• Беременность и лактация.
• Фотодерматозы.
• Активная форма туберкулеза.
• Сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь 2-3 степени.
• Онкологические заболевания, имеющиеся в данный момент или в анамнезе (особенно кожи);
• Острая или хроническая почечная недостаточность;
• Сердечная недостаточность;
• Артериальная гипертензия III степени;
• Гирсутизм;
• Тяжелые формы атеросклероза;
• Туберкулез любого органа в активной форме;
• Склонность к кровотечениям;
• Хронические коллагенозы (заболевания соединительной ткани) и другие заболевания, течение которых может усугубиться при применении фототерапии (например, аутоиммунный тиреоидит);
• Кахексия;
• Повышенная чувствительность к свету;
• Психические расстройства или другие состояния, сопровождающиеся повышенной нервной возбудимостью.

Следует отметить, что при применении фототерапии для лечения псориаза необходимо регулярно посещать врача для наблюдения за динамикой процесса. В виду большого количества противопоказаний и возможности развития серьезных осложнений ни в коем случае нельзя прибегать к данному методу лечения самостоятельно, без консультации со специалистом. Ведь только врач сможет подобрать наиболее эффективную методику, которая поможет пациенту справиться с проявлениями псориаза.

Немедикаментозное лечение псориаза — Отзывы

Недавно мой лечащий врач посоветовал мне пройти курс фототерапии, т. к. у меня было множество бляшек на голове и ногах. После нескольких консультаций решил попробовать селективную фототерапию. После завершения всех процедур с головы полностью сошли шелушения, осталось несколько малозаметных на ноге.

Ирина, 45 лет

Уже некоторое время в период обострения применяю фототерапию. Сначала использовала фотохимиотерапию, а сейчас перешла на эксимерный лазер, поскольку с помощью такого метода можно применять его только на пораженные болезнью участки. Считаю его более безопасным для организма, очень нравится длительный эффект после завершения курса и возможность отказаться от дополнительного лечения различными препаратами.

Егор, 29 лет

Читал много положительных отзывов о таком методе лечения. Недавно также решил его использовать. Прошел курс фотохимиотерапии, а после завершения заметил, что большинство бляшек ушло. Прошло уже 3 месяца, новые очаги не появляются. Думаю через несколько месяцев пройти повторный курс лечения для поддержания эффекта.

Александр, 40 лет



Фототерапию посоветовал мне мой друг, который уже на протяжении двух лет использует ее для лечения псориаза и очень доволен результатом. Остановил свой выбор на селективной фототерапии. После первой недели заметил отличный результат. Думаю, что еще после нескольких процедур большинство очагов сойдет. Планирую использовать такое лечение в дальнейшем.

Иван, 42 года

С псориазом борюсь уже на протяжении десяти лет, иногда получалось добиваться сравнительно долгой ремиссии. При последнем обострении врач порекомендовал мне фототерапию, а именно лучи узкого спектра. При лечении облучению поддавались отдельные участки тела с очагами болезни. По завершению курса получил отличный результат, побочных действий не было. Уже в течение 5 месяцев новых шелушений не наблюдается, планирую пройти еще один курс для поддержания эффекта.

Фототерапия имеет множество положительных отзывов как среди врачей, так и людей, которые столкнулись с таким недугом. Если правильно подобрать схему лечения и соблюдать все советы специалистов можно за сравнительно короткое время добиться не только значительных улучшений, но и стойкой ремиссии псориаза.

0 комментариев

Пациенты охотно оставляют отзывы о применении фототерапии в лечении псориаза, на основании которых можно сделать вывод об эффективности того или иного метода.

Псориаз относится к неизлечимым заболеваниям, однако фотохимиотерапия помогает на время забыть о болезни. До 85% псориатиков, лечившихся с помощью ФХТ, отмечают долгую ремиссию. При всей эффективности метода, практически все люди ощущают на себе его негативные побочные эффекты. Поэтому отзывы неоднозначны.

Псориазом я болею с детства, поэтому о лечении этого заболевания перечитал массу литературы. Но на практике лекарства не всегда помогали, да и то, лишь на некоторое время. На форуме впервые узнал о применении фототерапии для лечения псориаза и решил попробовать. Всего за 2 сеанса от псориаза не осталось и следа, теперь несколько раз в год прохожу профилактический курс фототерапии.

    Метки: псориаз, фототерапия