17.04.2019      4      Комментарии к записи Крипторхизм у мужчин — лечение крипторхизма у мужчин отключены
 

Крипторхизм у мужчин — лечение крипторхизма у мужчин


Крипторхизм – что это такое, типы, лечение и последствия болезни

Содержание статьи

Особенности лечения

  • движение вниз благодаря проводнику яичек;
  • разная скорость роста тела, семенного канатика и яичек;
  • повышение внутрибрюшного давления, что позволяет протолкнуть яичка через паховые кольца;
  • нормальное развитие придатка яичка;
  • баланс в гормональной системе.
  • Патологическое развитие направляющей связки. Яичко опускается посредством фиброзного тяжа, который находится между мошонкой и нижней частью яичка. Если этот тяж отсутствует или развивается неправильно, яичко не может нормально опуститься.
  • Дисгенезии гонад. Дисгенезии способствует резистентности гонады по отношению к гонадотропным гормонам. Этим объясняется механизм развития односторонней патологии, а также то, почему при двусторонней патологии наблюдается неизлечимое бесплодие.
  • Дисбаланс гормональной сферы у матери. В частности, речь идет о недостатке гонадотропнихгормонів у мамы мальчика. Гормоны регулируют выработку андрогенов и способствуют опускания яичек. Их дефицит может повлиять на развитие односторонней патологии.
  • Механическое воздействие (травмы). Например, сильная травма мошонки независимо от возраста может привести к развитию патологии.
  • Методы лечения крипторхізму

    Лечение всегда начинается с диагностики. Помимо сбора анамнеза и пальцевого осмотра врач может назначить следующие анализы и тесты:

    • ультразвуковое исследование;
    • магнитно-резонансная томография или ядерный магнитный резонанс;
    • сцинтиграфия, которая позволяет выявить локализацию, размеры и состояние яичка (то есть насколько оно работоспособное);
    • ангиография, которая заключается в исследовании брюшины, это необходимо для того, чтобы выявить яичковую артерию;
    • зондирование яичковой вены, венография больного органа;
    • термография.

    Наиболее эффективными в случае с этой патологией являются методы томографии (резонанса) и УЗИ, которые показывают результаты с очень высокой вероятностью. На основании полученных в ходе исследований результатов врач назначает курс лечения.

    Существует несколько методов лечения крипторхізму. Выбор определенного метода зависит от формы патологии, возраста пациента, наличия осложнений и других факторов.

  • Оперативное вмешательство. Этот метод является наиболее распространенным и эффективным. Операцию назначают, как правило, в возрасте от 4 до 6 лет в случае патологии внутриутробного развития. Операция заключается в том, что яичко перемещают с места патологической локализации в мошонку и фиксируют его там. Если операцию выполняют взрослому мужчине, то кроме этой процедуры обязательно проводят пластическую операцию в зоне пахового канала. Если больное яичко оказалось измененным или нежизнеспособным, его удаляют, чтобы предотвратить общую интоксикацию организма.
  • Лапароскопия. Этот метод помогает выявить место локализации яичка, если оно не прощупывается при осмотре. Но если больной орган находится очень высоко, то даже такой метод может оказаться неэффективным.
  • Протезирование. Если человек дожил до взрослого возраста с крипторхизм (особенно двусторонней), в таком случае ему могут сделать протезирование яичка, которое предусматривает, что мужчине имплантируют силиконовый имплант. Мужчина с двусторонней патологией, что не вылеченный в раннем детстве, остается бесплодным, а имплантация, конечно, не решает эту проблему.
  • Консервативное (медикаментозное) лечение. Цель этого подхода — улучшить функционирование больного яичка и скорректировать эндокринные нарушения. Существует немало препаратов, которые может назначить врач. Назначение того или иного препарата зависит от формы патологии, возраста пациента, причины, которая повлияла на развитие заболевания.
  • Заместительная гормональная терапия. Обычно назначают хорионический гонадотропин, чтобы стимулировать самопроизвольное опущение яичка, не прибегая к хирургическому вмешательству. Кроме того, в странах Европы назначают ГРГ (гонадотропин-релізинг-гормон) в виде спрея. Гормональная терапия эффективна в 10-20% случаев, но такая эффективность достигается за счет большого количества пациентов с диагнозом ложного крипторхізму, который очень хорошо поддается гормональной терапии. Взрослым мужчинам, у которых диагностирована патология, практически всегда назначают терапию гормонами.
  • Любой современный человек может найти массу информации из того или иного препарата, по методам лечения заболевания.

    Однако нельзя заниматься самолечением и самостоятельно выбирать лекарства, поскольку в лучшем случае они просто не принесут эффекта, а в худшем могут негативно сказаться на здоровье.

    Поэтому как методы лечения, так и лекарственные средства (если в них есть необходимость) должен подбирать и назначать исключительно врач!

    [list h2 h3]

    Виды крипторхизма

    К возрасту одного года не опущенное яичко в мошонку требуется опускать при помощи хирургического вмешательства. Это связано с тем, что самостоятельно яичко не опустится, а, находясь в теплой среде в брюшной или паховой полости, оно может атрофироваться, потерять свои функции.

    Лечение препаратами

    Гормональные препараты назначают в раннем возрасте ребенка. Однако, такая терапия имеет малый процент эффективности. При отмене приема препаратов часто возникает рецидив заболевания. Наиболее продуктивным методом лечения крипторхизма является операбельное опущение.

    Операция по лечению крипторхизма называется орхопексией.

    Последовательность операции:

    • хирург делает надрез в паху;
    • находит яичко и опускает его в мошонку;
    • фиксирует нахождение яичка путем пришивания его ко дну мошонки.

    Иногда опущению яичка препятствует соединительная ткань, тогда ее необходимо удалить. При недостаточной длины канатика, его растягивают для получения нужной длины.

    Крипторхизм у мужчин - лечение крипторхизма у мужчин

    После проведения орхипексии в редких случаях наблюдаются осложнения: происходит повреждение кровоснабжающих яичко сосудов, что может привести к атрофии или рассасыванию тканей яичка.

    Если крипторхизм лечат у взрослого мужчины, то неопущенное яичко удаляют, так как функции образования спермы оно не способно выполнить. Однако, такая патология не всегда может быть причиной бесплодия: часто второе яичко имеет хорошую выработку сперматозоидов выполняет репродуктивную функцию довольно успешно.

    Важно! Одним из основных показателей результативности операции при крипторхизме является ее своевременное проведение.

    При своевременном опущении яичка вероятность его продуктивности сохраняется в 90 случаях из ста.

    Больному вводят гормональные препараты внутримышечно

    Мужской крипторхизм требует к себе внимательного отношения: все начинается с проведения терапевтических мероприятий, которые условно можно разделить на консервативный и оперативный виды.

    Механизм первого заключается в ведении терапии с применением гормональных препаратов, которые вводятся с помощью инъекций в мышцу пациента. Эффект составляет не больше двадцати процентов, часто наблюдается возобновление признаков болезни. Курс лечения составляет один месяц. Применять его разрешается мальчикам с полугода.

    Воздействие с использованием оперативного вмешательства осуществляется в случае неэффективности консервативного лечения.

    Специалисты рекомендуют оптимальный возраст для операции: с полгода до 8 месяцев. Считается, что в данный период риск развития осложнений с присоединением других патологий — минимальный.

    Основные задачи операции:

    • исключить развитие осложнений;
    • повлиять на возможность репродукции;
    • сберечь синтез гормонов;
    • восстановить анатомически правильное расположение органа.

    После проведения оперативного вмешательства больной нуждается в медицинском наблюдении. Специалист должен отследить результат процесса проведенной операции. Реабилитационный период длится у каждого индивидуально. Лечение крипторхизма не предусматривает использования средств народной медицины.

    Что такое крипторхизм у мужчин?

    Диагноз крипторхизм ставится, если по определенным причинам в его мошонке отсутствует одно или оба яичка. Половозрелому мужчине такое заболевание диагностируют достаточно редко, тогда как новорожденные довольно часто имеют данную патологию.

    Заболевание бывает двух видов – брюшной или паховый. На определение вида влияет месторасположение «потерявшегося» яичка.

    Если в мошонке отсутствует одно яичко, то речь идет о монорхизме. По определенным причинам чаще всего устанавливается патология правого яичка.Мужчина может самостоятельно заметить признаки монорхизма, обратив внимание на форму мошонки – заметная асимметричность уже является поводом обратиться за консультацией к врачу.

    Двустороннее неопущение тестикул встречается почти с такой же частотой, как и монорхизм. В этом случае оба яичка не опустились в естественное для них место.

    Вполне естественно, что данная болезнь у представителей сильного пола очень негативно отражается на репродуктивной функции. Чтобы вернуть способность к оплодотворению, важно не только своевременно выявить заболевание, но подобрать максимально действенную методику лечения.

    Чаще всего пациенты, которым был установлен диагноз крипторхизм, жалуются на ноющие боли внизу живота. В некоторых случаях боли режущие, а их локация соответствует месторасположению яичка. Механическое воздействие на неправильно расположенный орган приводит к усилению болевых ощущений.

    Неестественное расположение тестикул может стать причиной постоянной тяжести внизу живота и в паху. При сильном возбуждении мужчина может чувствовать усиление дискомфорта. Самый яркий симптом этой болезни – изменение внешнего вида мошонки и ее выраженная асимметрия.Каждый взрослый мужчина может самостоятельно провести элементарную диагностику по выявлению нежелательной патологии – для этого стоит просто прощупать пальцами мошонку. Если одно или два яичка не удалось обнаружить, следует как можно скорее отправиться к специалисту.

    В зависимости от причин возникновения, болезнь может быть врожденной или приобретенной. Врожденное патологическое расположение яичек может провоцироваться родовыми травмами, неблагоприятным протеканием беременности, наследственностью или преждевременными родами. Детский или внутриутробный крипторхизм хорошо поддается лечению и, обычно, не имеет последствий во взрослой жизни.

    Крипторхизм у мужчин

    У взрослого человека смещение яичка происходит при травмах или расширении пахового кольца. В зоне особого риска мужчина с диагнозом паховая грыжа.

    Лечение

    Неестественное расположение яичек чаще всего устраняется операбельным путем. Данная операция не относится к разряду сложных и несет минимальные риски для жизни и здоровья. В ходе операции орган просто переносится в мошонку и крепится там. В послеоперационный период мужчине важно соблюдать все предписания врача с целью предупреждения появления осложнений. Воспалительные процессы в мошонке чаще всего влекут за собой ампутацию яичек.

    Консервативное лечение крипторхизма является менее эффективным, чем радикальное. Медикаментозное лечение чаще всего дает положительный результат при терапии новорожденных. Половозрелым пациентам может назначаться гормонотерапия с целью усиления функционирования смещенного органа. В некоторых случаях это способствует постепенному опущению тестикул.

    В любом случае, данное заболевание требует вмешательства специалистов. Лечение нетрадиционной медициной может повлечь за собой негативные последствия.

    Крипторхизм у взрослого мужчины — последствия

    Само по себе неопущение тестикул не несет в себе прямой угрозы для жизни. Но, несвоевременное диагностирование патологии или неправильно выбранная методика лечения могут стать причинами серьезных последствий. А именно:

    • Снижение репродуктивных способностей, бесплодия;
    • Нарушений эректильной функции;
    • Снижения полового влечения;
    • Рака яичника;
    • Дистрофических процессов, влекущих за собой ампутацию органов.

    Такое последствие, как бесплодие при крипторхизме у мужчин – не редкость. Три четверти пациентов с двухсторонним крипторхизмом уже никогда не смогут иметь детей.

    Крипторхизм у мужчин - лечение крипторхизма у мужчин

    Male doctor in conversation with patient in the medical office

    Мужская репродуктивная система – механизм сложный, основанный на точном взаимодействии всех органов. Малейшие нарушения и патологии негативно отражаются не только на способности к зачатию, но и на здоровье в целом.

    Такой диагноз как крипторхизм ставят сегодня все чаще, и, в основном, новорожденным мальчикам. Попробуем разобраться – что это за болезнь, поддается ли она лечению и какие последствия имеет.

    Виды и симптомы

    В целом заболевание проявляет себя не только отсутствием в мошонке одного или обоих яичек, наличием асимметрии и недоразвитости мошонки, но болями в месте его патологического расположения, а также нарушением выработки мужских гормонов. Поэтому зачастую оно требует своевременного медицинского вмешательства, суть которого заключается в хирургической ликвидации дефекта. Различают:

    1. Истинный крипторхизм у мужчин, при котором яичко легко прощупывается, но опустить его на место невозможно из-за недоразвитости той стороны мошонки, где оно должно быть.
    2. Ложный (втягивающееся или мигрирующее яичко). В тепле, в расслабленном состоянии яичко находится в мошонке, а при напряжении мышц уходит. При такой форме патологии в специализированном лечении нет необходимости.
    ПОДРОБНОСТИ:   Лечение псориаза народными средствами в домашних условиях: отзывы

    В зависимости от локализации яичка при истинной форме заболевания выделяют следующие виды крипторхизма:

    1. Паховый. Яичко располагается под или над паховым кольцом.
    2. Брюшной. Найти яичко при помощи пальпации невозможно, поэтому его расположение уточняют только на КТ или УЗИ. При таком виде крипторхизма у мужчин возникает боль в области локализации яичка. Это одна из самых распространенных форм патологии.
    3. Эктопия яичка. Суть заболевания состоит в опускании яичка не в мошонку, а в промежность, пах, основание члена и т. д., что обусловлено наличием какого-либо механического препятствия.

    Хотя зачастую крипторхизм является врожденной патологией, которая диагностируется в течение первого года жизни мальчика, в результате получения травм или расширения пахового кольца он может развиваться и у взрослых мужчин. В таких случаях говорят про приобретенный крипторхизм.

    Особенности лечения

    Поскольку основным методом лечения является операция, перед ее проведением врачам необходимо получить максимально полную информацию о состоянии здоровья пациента. Поэтому больным назначают:

    • УЗИ;
    • МРТ;
    • сцинтиграфию;
    • ангиографию;
    • зондирование;
    • термографию.

    Крипторхизм у мужчин - лечение крипторхизма у мужчин

    В дальнейшем в зависимости от вида патологии пациенту предлагают один из методов лечения:

    1. Операция – один из самых распространенных и эффективных методов лечения. Ее суть состоит в перемещении яичка в мошонку и закреплении его там. Если после исследования яичко оказалось измененным, его необходимо удалить, чтобы избежать интоксикации организма пациента.
    2. Лапароскопия является современной альтернативой открытым операциям, так как позволяет достичь того же эффекта, но при этом на теле больного останется не более 3 точечных рубцов в местах введения специального оборудования.
    3. Протезирование. Если у пациента диагностировали крипторхизм, особенно двусторонний, ему могут предложить вживление импланта. Но поскольку при отсутствии обоих яичек в мошонке у мужчин всегда диагностируется бесплодие, процедура не вернет способности зачать ребенка.
    4. Медикаментозное лечение заключается в улучшении функционирования больного яичка. Вид назначаемых лекарственных препаратов зависит от возраста мужчины, причин появления у него крипторхизма и формы патологии.
    5. Гормональная терапия. Часто прописывают хорионический гонадотропин для стимуляции самопроизвольного опускания яичка или ГРГ-спрей. Гормональная терапия эффективна для мужчин с ложным крипторхизмом.

    Крипторхизм — заболевание, которое обычно диагностируют у мальчиков.

    Крипторхизм грозит самыми серьезными последствиями, вплоть до рака и бесплодия. Поэтому стоит обратить очень пристальное внимание на проблему.

    Крипторхизм: суть проблемы и разновидности

    Крипторхизм — это заболевание, которое характеризуется неправильным расположением яичка. В норме яички должны опускаться в мошонку, но в некоторых случаях они останавливаются на каком-то уровне своего пути из брюшины, не доходя до мошонки (а именно — в паховом канале или брюшной полости).

    При истинном крипторхизме яичко без труда прощупывается при врачебном осмотре. При этом не представляется возможным опустить яичко в мошонку. Наблюдается недоразвитость той половины мошонки, в которой должно находиться яичко. Обычно проблема проявляется у ребенка в возрасте до 1 года.

    Односторонняя патология предполагает, что мужчина может иметь детей, в отличие от двусторонней, которая исключает такую возможность.

  • Паховый крипторхизм. Яичко при этой форме располагается над или под внешним паховым кольцом. Такая форма лечится консервативным путем только в детстве, во взрослом возрасте эффективна только операция.
  • Брюшной крипторхизм. Характеризуется тем, что локализация яичка не определяется. Определить расположение яичка можно только с помощью ультразвукового или компьютерного исследования. При этом человек может чувствовать боли в области яичка, которое не опустилось. Это наиболее распространенная форма крипторхізму у взрослых мужчин, которая лечится только хирургическим путем.
  • Другие разновидности крипторхізму

  • Ложный крипторхизм, или мігруюче, втягивает яичко. Это не является патологией, поскольку яичко опущено. Например, при осмотре оно может не наблюдаться, но в тепле, когда человек расслаблен, самостоятельно опускается в мошонку. Причина такого явления заключается в том, что паховые кольца в диаметре больше, чем само яичко. При сокращении мышца, которая поднимает яичко, подтягивает его до паховой складки, через что оно и не прощупывается. Специального лечения в этом случае не нужно. У взрослых мужчин обычно встречается именно ложная патология.
  • Приобретенный крипторхизм. Он возникает в результате механического воздействия на мошонку (травмы) или при широком паховом кольце. В таких случаях яичко может опуститься в пах или брюшную полость. Является распространенной причиной крипторхізму у взрослых мужчин.
  • Эктопия яичка. Это состояние характеризуется тем, что яичко не опускается в то место, куда должен. Происходит это из-за механического препятствия на пути яичка.
  • Крипторхизм у мужчин - лечение крипторхизма у мужчин

    Эффективно устранить патологию можно только при помощи операции. Различают несколько форм эктопии:

    • паховая поверхностная, при которой яичко находится над апоневрозом наружной косой мышцы живота-это наиболее распространенная форма;
    • промежностная, при которой место локализации яичка — спереди от заднего прохода с правой или левой стороны от срединной линии;
    • бедренная, когда яичко находится снаружи от бедренных сосудов в бедренном треугольнике, семенной канатик при этом проходит под паховой связкой;
    • члено-лобковая, когда яичко располагается на дорсальной поверхности у корня члена;
    • поперечная (парадоксальная) форма, при которой оба яичка опускаются через один паховийканал, это крайне редкая форма патологии;
    • тазовая форма, при которой яичко находится в области малого таза.

    Все формы эктопии, кроме паховой, встречается очень редко в медицинской практике. Патология встречается у 3,4% детей, родившихся в срок, и в 3% случаев у недоношенных малышей. У взрослых мужчин эта патология встречается еще реже — в 0,7-0,8% случаев. У большинства новорожденных яичко опускается самостоятельно в течение 3-12 месяцев после рождения.

    Крипторхизм: симптомы и причины

    Заболевание сопровождается определенной симптоматикой. В частности, патология проявляется следующим образом:

    • недоразвитием и асимметрией мошонки;
    • отсутствием в мошонке одного или двух яичек (одно — или двусторонняя патология);
    • жалобами пациента на болевые ощущения, которые обычно локализуются в паху или животе и имеют тупой ноющий характер-при физической нагрузке, занятиях спортом, запорах, сексуальном возбуждении боли могут усиливаться и приобретать более резкий характер;
    • дисбалансом выработки мужских половых гормонов, что сопровождается у взрослых мужчин недостаточной выраженностью вторичных половых признаков и большей выраженностью женских (например, высокий тембр голоса, жировые отложения на ягодицах, бедрах и т.д.).

    Крипторхизм — это очень серьезное заболевание, которое необходимо лечить. Обычно, если проблема не решается естественным путем, ее решают консервативно или оперативно. Идеальный период — это возраст до 1 года, максимум до 5-6 лет.

    Если по каким бы то не было причин заболевания было диагностировано намного позже или имеет место приобретенная патология во взрослом возрасте, ее решают только путем операции.

    Оставлять болезнь без внимания ни в коем случае нельзя, поскольку она имеет самые тяжелые для здоровья человека последствия. Так, заболевание может дать такие осложнения:

    • повышение риска онкологии: у таких больных риск развития семиноми возрастает в 10 раз;
    • повышение риска перекрут яичка: кроме очень сильной боли это грозит отмиранием органа, если вовремя не оказать медицинскую помощь;
    • бесплодие: статистика показывает, что 70% мужчин, у которых диагностирована двусторонняя патология, совершенно бесплодные.

    Причины развития заболевания неизвестны, поэтому врачи лишь выдвигают гипотезы.

    причины крипторхізму

    Крипторхизм: симптоматика и признаки, диагностика и лечение крипторхизма (смещения яичка) у мужчин

    Крипторхизм у мужчин - лечение крипторхизма у мужчин

    [list h2 h3]

    Виды крипторхизма

    Виды крипторхизма различаются по расположению яичка:

    • паховый вид крипторхизма;
    • брюшной крипторхизм.

    Паховый тип патологического заболевания свидетельствует о расположении гонады над паховым кольцом или под ним. Паховая форма заболевания, обнаруженная в младенческом возрасте, лечится консервативным методом, в зрелом возрасте, чтобы устранить патологию необходимо хирургическое вмешательство.

    Брюшной крипторхизм имеет более сложный процесс определения местоположения яичка, так как пальпация не дает нужных результатов. Для решения проблемы используется ультразвуковое или компьютерное исследование.

    Помимо брюшного и пахового типов патологического заболевания, различают односторонний или двусторонний крипторхизм. Односторонний крипторхизм характеризуется неправильным положением одного яичка, двусторонний – патология, обозначающая смещение двух яичек.

    Существует три классификации патологической болезни:

    • истинный крипторхизм;
    • ложный тип заболевания;
    • эктопия яичка.

    Истинная форма крипторхизма характеризуется прочной фиксацией одной из гонады в одной из областей на пути к мошонке. При истинном крипторхизме одна из парных гонад задерживается в паховом кольце или канале, в брюшном отделе.

    Ложный крипторхизм обуславливается миграционным характером мужской гонады. Под воздействием тепла, с помощью пальпации и в расслабленном положении гонада опускается в мешковидный отдел на положенное место, но при напряжении или переохлаждении, поднимается в паховый канал или в брюшную полость.

    Эктопия характеризуется неправильным положением гонады, которая опускается в неправильное месторасположения, пройдя по паховому каналу.

    Крипторхизм: симптоматика и признаки, диагностика и лечение крипторхизма (смещения яичка) у мужчин

    [list h2 h3]

    Виды крипторхизма

    Обследование — это верный шаг к определению патологии с выяснением дальнейших действий. Этот этап важен как для доктора, так и для пациента.

    Ложный крипторхизм встречается при повышенной активности фасции, которая принимает участие в поднятии яичка. Так, если в помещении холодно или пациент стесняется и боится, то яичко может приподняться самопроизвольно. Такая закономерность встречается у детей в возрасте до шести лет. Поэтому учитывая обстоятельства, диагностические мероприятия нужно делать в теплом помещении. Руки специалиста должны быть нехолодными. При осмотре ложного крипторхизма, яичко поддается перемещению с нижней части живота в необходимое место.

    Двусторонний крипторхизм определяется с помощью пальпации. В мошонке отсутствуют два яичка одновременно. Для подтверждения предполагаемого диагноза используют метод гормонального обследования крови. С его помощью можно наблюдать внезапное повышение тестостерона, если причиной анатомической патологии является крипторхизм.

    Все диагностические мероприятия, которые могут быть использованными специалистом при обследовании пациента на крипторхизм, делятся на несколько групп.

    К основным относятся:

    1. Сбор анамнестических данных. Специальный анамнез заключается в уточнении всех деталей болеющего человека, включая вопросы о том, как проходили беременность и роды. Обращается внимание на наличие похожих или других патологий среди близких родственников для исключения вопроса о наследственном влиянии развития данной болезни.
    2. Этиология заболевания. Изучая крипторхизм, был проведен анализ взаимосвязи некоторых обстоятельств, которые влияют на частоту возникновения болезни. Например, неопущение наблюдается у детей из двойни либо рожденных с малой массой тела. Влияет также и сезонность на процесс. Рожденные весной страдали диагностированным крипторхизмом гораздо чаще, чем младенцы, которые появились на свет в период других времен года. Ученые объясняют этот факт длительностью светового дня, то есть прямое влияние естественного освещения на выработку гормонов передней доли гипофиза, отвечающего за стимуляцию половых желез. Значимость таких факторов, как неправильное предлежание плода (ягодичное) и возраст матерей, которым не исполнилось двадцать лет на момент родов, способствует определению к группе риска данной категории.
    3. Осмотр. Осмотрев визуально патологию, специалист на основании этих данных может заподозрить крипторхизм. Принимаются во внимание признаки феминизации, то есть наличие черт во внешности у мужчины, которые типичны для внешнего вида прекрасной половины населения. Одним из достоверных симптомов крипторхизма является развитие места нахождения яичек. С той стороны, где опускание периодически происходило — мошонка имеет правильное строение с нужным размером. Со стороны проявления недуга — кожные покровы мошонки являются более гладкими. Все вышеперечисленные симптомы можно отметить с помощью визуального осмотра. Подтвердить признаки болезни помогает диагностика с применением пальпации, которая определяет место расположения, размеры, изменения в форме и густоте обследуемого органа мужской репродуктивной системы.
    4. Диагностика с применением специальных инструментальных методов.
    5. Обследование с помощью приборов. Самыми распространенными являются: компьютерная томография, УЗИ, лапароскопия, исследование сосудов, рентгенография черепа без контрастного вещества, исследование почек и мочевыводящих путей с использованием рентгена и контрастного средства.
    ПОДРОБНОСТИ:   Лечение псориаза в Израиле на Мертвом море

    Диагностика

    Причины и последствия

    Начиная с двенадцатой недели беременности и до момента рождения ребенка при отсутствии патологии, яички у мальчиков должны опуститься в мошонку. Ход данного действия зависит от влияния многих факторов.

    Наследственность является одной из причин возникновения патологии

    К ним относятся:

    • генетические. Вызываются сбоями у плода на генетическом уровне, в связи с перенесенными инфекциями женщиной во время беременности;
    • эндокринные. Как результат патологического состояния уровня гормонов в организме беременной и будущего ребенка;
    • механические. Образование помех на пути, которые являются препятствием для опущения яичка (спайки, короткий семенной канатик, ранее полученные травмы или проведенные операции в паху). Впоследствии возникает крипторхизм.

    Типы крипторхизма

    Беременная женщина должна контролировать прием опасных лекарственных средств, а лучше в целом избегать их применения. Мало кто знает, что Парацетамол при совместном употреблении с Ибупрофеном или Аспирином вызывают риск развития крипторхизма плода внутриутробно.

    Преждевременные роды также могут спровоцировать патологическое размещение яичек. Половым органам просто не хватает времени для воплощения необходимого действия — продвижения в мошонку.

    Точные причины развития заболевания неизвестны.

    Но предрасположенность к развитию заболевания имеют мальчики, у которых выявлены:

    • узость (непроходимость) пахового канала;
    • короткий семенной канатик;
    • внутрибрюшные сращения;
    • недоразвитость связанной системы яичек.

    Часто с развитием заболевания проводят параллель с наличием генных заболеваний: синдрома Дауна, мутацией гена GTD, патологией развития брюшной передней стенки. Недоношенные мальчики до 900 г веса все рождаются с крипторхизмом, так как опущение яичек в мошонку осуществляется на более поздних этапах развития.

    Причин врожденного крипторхизма достаточно много:

    • преждевременное рождение — у недоношенных мальчиков риск крипторхизма значительно выше,
    • малый вес при рождении — замечено, что новорожденные мальчики весом 2500 г и менее в несколько раз чаще страдают крипторхизмом,
    • наследственность — риск патологии выше, если подобные случаи уже есть в семейном анамнезе,
    • аномалии развития плода в период вынашивания — например, пониженное внутрибрюшное давление,
    • синдром Дауна и другие хромосомные аномалии,
    • токсические воздействия на плод во время беременности — если женщина курила и употребляла алкоголь в период вынашивания, подвергалась воздействию вредных химических веществ.

    Патологию диагностируют сразу после рождения. При ложном крипторхизме, когда яички только временно находятся вне мошонки, никакого лечения не требуется. Для устранения истинного заболевания разрабатывается индивидуальная схема терапии.

    Проблема крипторхизма на самом базовом этапе возникает на последних неделях беременности, когда семенные железы плода начинают опускаться по паховому каналу к мошонке. Данный механизм запускается рядом факторов, включая:

    • определенное внутрибрюшное давление;
    • оптимальный уровень тестостерона;
    • работу сформированной направляющей связки, прикрепляющей яичко к мошонке.

    Симптомы крипторхизма

    Правильное местонахождение яичек очень важно, так как после рождения ребенка их нормальное развитие (а затем, по мере взросления, и нормальное функционирование) зависит от определенной температуры – в мошонке она на пару градусов ниже, чем в брюшной полости. Только при этом условии семенники в дальнейшем могут успешно выполнять свою основную функцию – сперматогенез и производство мужского полового гормона тестостерона, а именно эти два фактора обеспечивают фертильность мужчины

    Наиболее популярными причинами крипторхизма называют эндокринные сбои (вследствие гормонального дисбаланса у эмбриона или матери)

    Специалисты не сходятся во мнении, какие именно факторы «виновны» в том, что яичко плода, а иногда и новорожденного младенца, не опускаются на предписанное им природой место. Наиболее популярными объясняющими крипторхизм причинами называют:

    • эндокринные сбои (вследствие гормонального дисбаланса у эмбриона или матери);
    • механические патологии (обструкция пахового канала, патологически короткие сосуды, снабжающие кровью яички или семенные канатики, проблемы с развитием связок);
    • генетические факторы (исследования показывают, что при крипторхизме часто диагностируется также мутация определенного гена, генетически запрограммированный синдром Дауна и наследственные патологии развития передней брюшной стенки).

    Существует определенная связь между крипторхизмом и недоношенностью новорожденных: у 100% мальчиков, родившихся недоношенными с весом менее 900 гр. и у 17% детей с весом при рождении более 2000 гр. подобная проблема диагностируется чаще всего.

    Вообще, ситуация, когда при крипторхизме яичко не опускается в мошонку, является одной из самых частых врожденных патологий детской урологической сферы, хотя только в 1% случаев проблема с крипторхизмом сохраняется после первого года жизни, то есть становится проблемой, с которой справиться поможет только хирургия.

    Причины и последствия

    При отказе больного от хирургического вмешательства и терапевтического воздействия существует высокий риск развития осложнений.

    Крипторхизм может привести к развитию онкологии

    К возникновению сопутствующих патологий можно отнести:

    • развитие онкологии;
    • некачественная работа гормональной функции с последующей импотенцией;
    • появление пупочной или паховой грыжи;
    • перекручивание сосудов и семенного канатика;
    • появление водянки семенника;
    • снижение способности сперматозоидов исполнять свою основную функцию;
    • расстройства психического характера.

    Крипторхизм не является пожизненным вердиктом. Заболевание поддается лечению. Главное условие — не пропустить то время, которое наиболее подходит для проведения необходимых терапевтических мероприятий, в том числе и оперативных. Ведь боязнь похода к врачу может закончиться более серьезными осложнениями в работе мужской репродуктивной системы.

    Содержание статьи

    Прогноз

    При наличии крипторхизма хирургическое вмешательство имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев репродуктивная функция опущенного яичка сохраняется. Однако, операцию не следует затягивать.

    При отказа от операции возможны серьезные последствия заболевания:

    • При запущенном крипторхизме может образоваться грыжаобразование злокачественной опухоли;
    • нехватка тестостерона, что сказывается на увеличении массы тела, импотенции, отсутствии половых признаков (высокий голос, отсутствие оволосенения паховой области);
    • атрофия яичка;
    • образование паховой грыжи;
    • водянка оболочек органа (яичка);
    • бесплодие;
    • перекрут крипторхированного (неопущенного) яичка.

    Кроме того, при наличии двухстороннего крипторхизма снижается способность мужчины к деторождению.

    Таким образом, крипторхизм является довольно распространенным врожденным заболеванием. Приобретенным оно является при натяжении канатика и поднятии его в верхнюю часть паховой зоны, и такой крипторхизм является ложным.

    При том, что опущение яичка производят в основном операбельным путем, прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. Самопроизвольное опущение в раннем возрасте происходит нечасто, если ребенок родился доношенным.

    Профилактика

    Можно провести профилактику возникновения осложнений при наличии крипторхизма. К таким мерам относят своевременное хирургическое вмешательство.

    Профилактику возникновения самого заболевания можно проводить матерью при беременности:

    • исключить вредные привычки;
    • правильно питаться;
    • избегать заболеваний (гриппа, краснухи) в период беременности;
    • как можно меньше употреблять лекарственные препараты;
    • регулярный свежий воздух.

    При генетической предрасположенности заболевания профилактические меры не смогут помочь, но это не показатель избегать режима питания и распорядка дня для беременной.

    Предотвратить возникновение крипторхизма практически невозможно. Риск врожденного типа заболевания немного снизится при соблюдении беременной всех рекомендаций. В идеальном варианте если желание иметь детей будет спланированным, и будущая мать пройдет ряд подготовительных мероприятий перед наступлением беременности. Не стоит также заниматься самолечением, ведь прием некоторых препаратов способен отрицательно повлиять на состояние плода.

    Симптомы и методы диагностики

    Крипторхизм проявляется себя в первую очередь отсутствием в мошонке одного или обоих яичек, что заметно как визуально, так и при пальпации. Внешне мошонка имеет недоразвитый вид, является плоской и асимметричной. Состояние сопровождается болевым синдромом, имеющим ноющий и тянущий характер, отдающимся в живот и пах.

    Чем более поздно обнаруживается проблема, тем более тяжелыми для здоровья мужчины бывают последствия. Так, крипторхизм у взрослых повышает вероятность развития рака яичек, но что еще более важно – он является причиной нарушения фертильности и бесплодия. Из-за проблем с правильной локализацией яичек в мужском организме вырабатывается малое количество сперматозоидов, а сама сперма имеет низкое качество и минимальную оплодотворяющую способность.

    Из-за данного состояния может провоцироваться перекрут яичка с прекращением его кровоснабжения, а также осложнения при паховых грыжах, приводящие к гибели семенных желез. Дополнительно при крипторхизме последствиями могут быть нарушение выработки половых гормонов, образование избыточной массы тела, у подростков – недоразвитие вторичных половых признаков, у взрослых – импотенция.

    Основным методом диагностики при крипторхизме является ультразвуковое исследование, в ходе которого специалист определит конкретную разновидность патологии и выберет наиболее эффективный метод лечения. Если речь идет о детях, то может применяться консервативная гормональная терапия (с 30%-й вероятностью успешного излечения). Данный метод имеет большое количество побочных эффектов, в числе которых:

    • увеличения в размерах мошонки и полового члена;
    • приобретение кожей пигментации;
    • гиперплазия предстательной железы.

    Перечисленные явления носят временный эффект, они могут исчезнуть, если лечение проводилось правильно.

    Если лечение крипторхизма проводится в возрасте старше 2-х лет, врачами рекомендуется оперативное вмешательство

    Если лечение крипторхизма проводится для пациентов в возрасте старше 2-х лет, врачами обычно рекомендуется оперативное вмешательство. В ходе процедуры под местной анестезией или общим наркозом в области паха выполняется небольшой размер, через который яичко высвобождается (в комплексе с семенным канатиком и сосудами) и правильно размещается в мошонке, после чего фиксируется.

    Важно: хотя методика хирургического вмешательства для детей в возрасте 6-12 месяцев является процедурой очень сложной, требующей от хирурга максимума умений и навыков, если при крипторхизме лечение будет проведено своевременно, это избавит маленького пациента от многих проблем в будущем. В частности, это снизит его подверженность травматизму, исключит вероятность образования злокачественных опухолей и перекрута яичка, предотвратит потенциальное развитие мужского бесплодия и проблем с интимной стороной жизни.

    Что касается взрослых мужчин, то в этом случае крипторхизм и бесплодие чаще всего идут рука об руку, так как в большинстве случаев диагностика выявляет необходимость удаления яичка. При односторонней патологии это снижает шансы на успешное зачатие на 47%, при двухсторонней аномалии – делает их равными нулю.

    После завершения лечения крипторхизма большое значение для пациента, особенно если таковым является подросток или юноша, имеет качественная реабилитация, причем реабилитация психологическая. Будущему мужчине приходится очень тяжело, так как он осознает свою неполноценность в сравнении со сверстниками, что может привести к образованию различных комплексов и проблем с половой сферой жизни.

    Психологическую подготовку следует начинать еще до проведения операции, чтобы подросток или юноша мог четко осознать медицинский характер своей проблемы. Хорошо также, если к подобной подготовке привлекаются родители – врачи могут показать им на фото и в видеоматериалах, как будет проводиться операция, чтобы ближайшие родственники имели представление о том, что будет происходить с их ребенком.

    Главными симптомами заболевания являются:

    • отсутствие яичек в мошонке;
    • асимметрия, уплощенность мошонки при визуальном осмотре;
    • ноющие боли в области паха, в животе;
    • боли в брюшной полости при натуживании, запорах, напряжении мышечных тканей.
    ПОДРОБНОСТИ:   Лечение прыщей на лице травами — Для милых дам

    Хирургический метод лечения крипторхизма

    Кроме того, при крипторхизме наиболее часто наблюдается перекрут семенного канатика.

    В сочетании с грыжей в паху возможно ущемление яичка, что приводит к резким болям.

    Важно! При возникновении острой боли в паховой области следует как можно быстрее обратиться к врачу. При ущемлении яичка, его гибель неминуема в течение нескольких часов.

    Обусловлено такое явление передавливанием грыжей кровотоков, ведущих к яичку.

    Диагностика

    Диагностировать крипторхизм может врач при помощи пальпации мошонки. После того, как факт отсутствия яичка в мошонке установлен, прощупываются места возможного его нахождения. Если таковые на находятся, то при помощи УЗИ, МРТ или других компьютерных исследований находят яичко внутри брюшнины или паховой области.

    При помощи лапароскопии более эффективно можно проводить обследования с целью подтверждения или исключения наличия яичка.

    [list h2 h3]

    Виды крипторхизма

    Течение развития крипторхизма включает в себя проявление следующих симптомов:

    1. Боль в паху – один из симптомов крипторхизма у мужчин

      Наличие болевых ощущений. У большей части страдающих недугом наблюдаются тянущие, вызывающие дискомфорт, ощущения боли в области паха. Они сохраняют свою постоянность и нерезкий характер течения. Дают о себе знать неприятные ощущения, когда больной занимает сидячее положение на длительный период времени. Тенденция возникновения боли характерна для взрослых мужчин, которым двадцать и более лет. Неопущенное яичко чувствительней реагирует на все внешние раздражители и травмы, чем то, что находится в мошонке. Именно это и объясняет ощущение хронического дискомфорта.

    2. Признаки полового созревания организма. Если присмотреться к развитию вторичных половых признаков, то станет ясно, что они напрямую связаны с работой яичек. Признаки полового созревания позволяют определить аномалию развития репродуктивной системы мужчины. К нормальным явлениям половой зрелости относятся изменения, которые происходят в строении яичка за пару лет до наступления данного периода. Именно этот процесс сигнализирует о начале полового развития. Более детальную картину сексуального проявления половых признаков составляет возникновение первой эрекции и семяизвержения с последующим проведением полового акта. Когда у молодого человека присутствует диагноз одностороннего крипторхизма, течение созревания его организма происходит в нормальных возрастных границах. Период заканчивается в возрасте семнадцати лет. Когда у человека двусторонний крипторхизм, то патология влияет и на внешность человека. Оволосение кожных покровов лица и лобка происходит по женскому типу.
    3. Крипторхизм также может быть одним из признаков врожденных аномалий, то есть заболевание считается составляющей частью неправильного анатомического строения организма.
    4. Паховая грыжа

      Отсутствие яичек в мошонке может происходить в ходе развития другого патологического процесса. Первым из них является паховая грыжа. Именно она перекрывает путь передвижения яичка к мошонке. При наличии грыжи процент возникновения случаев крипторхизма колеблется от семи до четырнадцати единиц, в зависимости от возраста болеющего. В редких случаях, наличие водянки яичка — результат крипторхизма.

    5. Заболевание непосредственно влияет на форму мошонки с изменением ее симметрического расположения и провоцирует процесс недоразвитости.
    6. Крипторхизм влияет на фертильность и на потенцию.

    Сразу после рождения у мальчиков определяют заболевание путем отсутствия одного или двух яичек в мошонке.

    Захаров Николай Викторович

    У людей в подростковом возрасте, страдающих заболеванием, голос и телосложение формируются по женскому типу с возможным развитием ожирения. Заболевание также несет изменения цвета самой спермы, которая приобретает серо-белый оттенок.

    Три разновидности

    Патологическое размещение яичек, которые в норме должны быть опущенными в мошонку, называется крипторхизмом. Считается врожденной аномалией. Встречается у каждого двадцатого мальчика. Особенно в группе риска находятся недоношенные младенцы (20% случаев данного заболевания приходится на них).

    Делится крипторхизм на два вида, в зависимости от происхождения:

    • врожденный, когда яичко не опустилось на момент внутриутробного развития, мальчик рождается уже с наличием патологии;
    • приобретенный может возникнуть после первого года жизни ребенка, организм которого в возрасте до десяти лет начинает стремительно расти. Семенной канатик, не успевая за этим процессом, подтягивает яички назад в пах.

    Варианты расположения яичек в брюшной полости при крипторхизме у мужчин

    В зависимости от степени проявлений симптомов, крипторхизм классифицируется на:

    • истинный. Не позволяет вручную вернуть яичко в анатомически правильное место, чаще всего располагается в полости брюшины, паховом канале или поверхностном кольце, которое находится в паху;
    • при ложном яичко с использованием рук без проблем возвращается в мошонку, вне зависимости от предыдущего месторасположения.

    Место локализации также влияет на разновидность патологии, вариация которой встречается в таких формах:

    1. Монорхизм (односторонний монорхизм). Возникновение аномального расположения яичка приводит к его рассасыванию. Семявыводящий проток, который должен соединятся с этим отсутствующим органом, сам по себе купируется.
    2. Абдоминальный (брюшной) крипторхизм располагается в брюшной полости.
    3. Паховая форма заболевания развивается в паховом канале.
    4. Левосторонний крипторхизм — отсутствие опущения яичка в левую половину мошонки.
    5. Правосторонняя форма — не произошедшая миграция органа в правую сторону мошонки.

    Ложный крипторхизм пропадает по достижении мальчиком двухгодичного возраста. Состояние двустороннего отсутствия яичек называется анорхизмом.

    Содержание статьи

    Крипторхизм у мальчиков – это заболевание, при котором оба (двусторонний) или одно из яичек (чаще правосторонний) не опущены в мошонку, а располагаются в брюшной полости, паховом канале или под кожей в районе половых органов.

    Это одна из наиболее распространенных патологий мужской репродуктивной системы. Выявляется эта аномалия в раннем детстве.

    Данную проблему нельзя оставлять без внимания, так как она может вызывать серьезные последствия от потери фертильности до образования раковых клеток.

    Для выполнения заложенных функций, а именно выработки сперматозоидов, яички должны находиться в мошонке, где температура на несколько градусов ниже, чем в брюшной полости.

    В норме семенники опускаются во время внутриутробного развития на последних месяцах беременности или же в первые шесть недель после родов. По статистике у 20% недоношенных малышей и 5% рожденных в срок этого не происходит.

    Однако у 75% мальчиков тестикулы занимают нужное положение в течение первого полугодия, и к первому году жизни с описываемым недугом остается только 1%.

    Из-за особенностей анатомического строения половой системы патология чаще бывает с правой стороны – на ее долю приходится до 70% всех случаев.

    Причины заболевания

    Продвижение семенников по паховому каналу – сложный процесс, который зависит от многих факторов: морфологического строения органов, гормонального баланса матери и ребенка, генетической предрасположенности к патологии. Поэтому можно выделить следующие причины врожденного крипторхизма:

    • Наследственная склонность к заболеванию.
    • Медикаментозное и химическое воздействие на организм беременной женщины – прием эстрогенов, влияние токсинов и т.д.
    • Анатомические аномалии – узость или непроходимость пахового канала, короткий семенной канатик, наличие спаек.
    • Нарушение кровоснабжения и теплообмена в органах таза.
    • Инфекционные и системные болезни матери, в том числе грипп, краснуха, сахарный диабет.
    • Внутриутробные пороки развития и генные мутации – синдром Дауна, дефекты в формировании брюшной стенки и другие.
    • Недоношенность.

    Во взрослом возрасте возможна приобретенная форма заболевания. Ее основными провоцирующими факторами являются широкие паховые кольца и травмы гениталий.

    У детей до 8 лет неопущение семенника не вызывает какого-либо дискомфорта. Заметить проблему может врач-хирург при осмотре маленького пациента. При этом внешне наблюдается асимметрия и недоразвитость мошонки, а при пальпации отсутствует один или оба тестикула.

    В более старшем возрасте у больного начинают появляться болезненные и ноющие ощущения внизу живота и в паху, усиливающиеся при физической нагрузке, запоре, сексуальном возбуждении. У взрослых мужчин из-за нарушения гормонального баланса может быть ожирение по женскому типу, изменение тембра голоса.

    Виды патологии

    Различают следующие разновидности крипторхизма:

    • Истинный – семенник прощупывается, но его правильное расположение невозможно из-за неразвитости анатомических структур.
    • Ложный – так называемое «мигрирующее яичко», когда из-за широкого пахового канала при напряжении мышц, поднимающих тестикулу, она может «уходить» из мошонки. Это происходит, если ребенок замерз, или напуган, или, в другом случае, гипертонуса. Обычно такое состояние наблюдается до 7 лет, не требует специального медицинского вмешательства и к пубертатному периоду полностью проходит за счет естественного сужения канала.

    В зависимости от расположения неопущенного органа выделяют такие виды заболевания:

    • Брюшной – наиболее распространенная форма. При этом железа располагается в брюшной полости, пальпаторно ее обнаружить невозможно. Определить точное нахождение яичка позволяют методы УЗИ или КТ. Пациент испытывает тянущие боли в месте локализации семенника.
    • Паховый – когда тестикула расположена около пахового кольца.
    • Эктопия – наиболее редкий и неблагоприятный вариант, на долю которого приходится менее 5% всех больных. В данном случае из-за наличия какого-либо препятствия на своем пути орган перемещается в промежность, основание пениса или под кожу бедра.

    Если вовремя не решить проблему, то возможно развитие следующих осложнений:

    • Снижение сперматогенеза, уменьшение выработки мужских половых клеток вплоть до полной потери фертильности. При двустороннем процессе в 70% случаев представители сильного пола остаются бесплодны.
    • Нарушение гормонального баланса в организме.
    • Перекрут яичка – острое болезненное состояние, когда мышцы, сосуды, нервы и семявыносящий проток поворачиваются вокруг своей оси.
    • Защемление семенника с паховой грыжей – сопровождается острой болью и без незамедлительной помощи происходит омертвение тканей в течение нескольких часов из-за нарушения кровоснабжения органа.
    • Увеличивается риск развития рака яичек. По статистике у 80% больных онкологией данной локализации ранее был диагностирован крипторхизм.
    • Некротические процессы в тканях тестикулы при паховом расположении патологии из-за постоянного сдавливания лонной костью.

    Детям до года соответствующее заключение о наличии патологии делает врач хирург. Взрослым пациентам при появлении болевых симптомов и изменении формы мошонки стоит обратиться к урологу или андрологу.

    Сбор анамнеза. Специалисту важно знать о наличии у родственников подобных проблем, возрастных особенностях развития, присутствии в истории болезни травм, состоянии органа при спокойном поведении ребенка и при напряжении. Для мужчины важным моментом является болезненность в той или иной области, время возникновения патологии.

    Осмотр и пальпация. Внешне важно оценить симметрию наружных половых органов.При прощупывании врач обнаружит отсутствие семенника или его расположение около пахового кольца при соответствующей локализации. Такой метод малоинформативен для детей из-за небольших размеров железы.

    УЗИ. Основной метод определения положения тестикул. При этом можно также оценить размер и структуру органа, а при использовании допплерографии – и его кровоснабжение.

    В некоторых случаях требуются углубленные исследования. Дополнительно по показаниям специалиста проводят:

    • КТ или МРТ;
    • термографию;
    • ангиографию;
    • лапароскопия.

    При двустороннем процессе показаны также:

    • Проверка уровня ХГЧ для ранней диагностики раковых изменений в тканях.
    • Генетический анализ для выявления наследственных аномалий.
    • Определение показателей половых гормонов для анализа функции яичек.

    У малышей возможно как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

    Медикаментозное лечение проводят гормональными препаратами, содержащими ХГЧ (человеческий гонадотропин). Его можно осуществлять с полугода, но строго до достижения переходного возраста, пока уровень тестостерона в крови еще не слишком высокий.

    При близком расположении семенника к мошонке, вероятность опущения составляет до 90%. Но даже при успешном прохождении курса у 20% больных проблема со временем возвращается.

    Если же имеет место брюшная локализация, то такие меры не помогут в любом возрасте.

    В таком возрасте дети лучше переносят наркоз, врачебные вмешательства не отражаются на их психике, а железа сохраняет свои функции в полном объеме.

    Можно отложить процедуру до 7-9 лет, но в таком случае вероятность сохранности жизнедеятельности органа снижается до 45-50%.

    При обнаружении врожденного крипторхизма у взрослых мужчин, проводится операция по удалению тестикулы (орхиэктомия), так как способность к нормальному функционированию к этому времени практически утрачивается при одновременном повышении риска развития онкологии.


    Adblock
    detector