Девочки больше любят своих родителей, более внимательно относятся к ним в старости.Статистику вывести очень трудно, но, тем не менее, очень часто встречаются случаи, когда именно сын заботится о родителях, навещает их, а в старости даже забирает к себе. Столь же часты случаи, когда дочери, выйдя замуж, уезжают в другой город и общаются с родителями только по телефону. Тут все зависит от воспитания и обстоятельств.
Внуки от дочери будут с Вами, а внуки от сына будут больше общаться с родителями его жены.акой стереотип может сложиться, если подобное явление наблюдалось в вашей семье. На самом деле все зависит от того, какие отношения у Вас сложатся с сыном. В большинстве случаев за ваше желание посидеть лишний раз с внуками будут только благодарны.
Если сын разведется с женой, то их дети останутся с ней.Надо начать с того, что права родителей равны, а мужчины часто сами не хотят брать детей к себе; к тому же, все те же мужчины, чаще всего, становятся инициаторами развода. Поэтому, если у Вас растет сын, то при правильном воспитании Вы способны заранее предотвратить такой сценарий, а если дочь, то ее будущего мужа воспитывать не вам, так что у вашей дочери действительно будут шансы остаться одной с детьми, что тоже не очень хорошо.
Мужчины больше любят девочек, и с ними они нежнее.В правильном варианте мужчины действительно любят девочек, начиная с 18 лет (в полном соответствии с законодательством РФ), а вот детям рады всяким.
Девочке не придется служить в армии, ведь там опасно.В армии, по статистике, в мирное время погибают реже, чем женщины в родах. И, к тому же, в армию идут не все.
Девочке можно заплетать косички, красиво одевать.Можно купить куклу и её красиво одевать, а ребенка любого пола лучше одевать удобно. К тому же, сейчас на мальчиков продается не меньше красивой одежды.
Муж хочет наследника своей фамилии.Во-первых, сейчас фамилию детям дают и по матери, а во-вторых, ребенок любого пола унаследует от отца его гены, то есть будет наполовину копией отца, наполовину копией матери. Поэтому нужно думать не о продолжении фамилии, а о продолжении себя, то есть сохранении своей генетической информации в лучшем виде, чтобы никто не сказал, что сахарный диабет достался ему от отца.
Дочка уйдет в дом мужа.ак было раньше, сейчас же то, кто к кому уйдет, зависит от вашего гостеприимства. И вообще, молодые всех полов предпочитают жить отдельно.
Если мы с мужем разведемся, то как воспитывать сына без мужчины?При разводе родителей одинаково страдают как мальчики, так и девочки. Для девочки отец важен, как образец в вопросе формирования представления о будущем муже. Поэтому лучше просто не разводиться.
Все эти стереотипы могут казаться важными сейчас, а когда Вы родите, то полюбите ребенка, независимо от его пола, а по прошествии времени уже будете уверены, что ребенка именно этого пола всегда хотели.
Если в семье трое детей
Такой вариант семьи сегодня встречается гораздо чаще, чем раньше. Иногда, конечно, это может быть связано с медицинскими проблемами у кого-то из супругов, но, как правило, если это единственная причина, то семейная пара находит способ обзавестись ребенком, будь то усыновление, искусственное оплодотворение или иные медицинские способы.
Однако, есть и ситуации, когда такое положение дел устраивает супругов и они сознательно решают не иметь детей. Хорошо это, или плохо для них – сложно сказать. Однако, однозначно для ребенка лучше, если люди (которые не хотят иметь детей) не делают этого из чувства ложного стыда или из стремления быть как все.
Это наиболее распространенные на сегодня вариант семьи, особенно в больших городах. Как правило, родители, сознательно поддерживающие именно такую семейную структуру, говорят о том, что это решение зависит исключительно от материальных причин. И в действительности их немало: это и возможность предоставить ребенку отдельную комнату в родительской квартире, и в целом решить квартирный вопрос в будущем, это и возможность оплатить образование ребенка.
Нельзя не считаться со всеми этими «но», это действительно важно, однако, не менее важно и то, в какой психологической обстановке растет ребенок. А единственный ребенок в семье – это, как правило, ребенок, на которого накладывается слишком много родительских ожиданий, от него многое требуют, его многому обучают, его слишком правильно воспитывают.
Да и взрослых на него одного, как правило, приходится много – ведь очень часто и для бабушек-дедушек он единственный внук. Это, конечно же, не всегда плохо и такому ребенку уделяется очень много внимания, он получает неплохой интеллектуальный старт, потому что с ним много и активно занимаются. Но что от него ждут взамен?
Он должен учиться лучше всех, должен поступить в институт … он должен, должен, должен. А ему иногда тоже нужно просто побыть ребенком, и не учиться читать, просто поиграть в машинки, а поиграть-то и не с кем, поскольку взрослым это не интересно… Вот он и начинает просить маму о «сестренке или братишке».
Да и с материальной точки зрения – так ли уж серьезно ухудшит положение семьи появление второго ребенка? Как правило, реальное ухудшение ситуации возможно в те моменты, когда кто-то из детей идет в школу или поступает в институт. Во всех остальных случаях, так или иначе, при определенном старании родителей, можно разрешить эту ситуацию без ущерба для старшего ребенка.
Такой вариант семьи тоже встречается достаточно часто. Как правило, родители решаются на второго ребенка исходя из распространенного стереотипа – «в семье должно быть двое детей – мальчик и девочка». Ситуация, когда в семье двое детей несколько более благоприятна для старшего ребенка, и более того, очень часто дети сами осознают это, особенно, если второй ребенок появляется в семье, когда им уже больше 5 лет.
В такой ситуации дети наряду с чувством ревности, могут испытывать чувство облегчения от того, что с них снимается часть ожиданий и навязчивого внимания взрослых. Минус этой ситуации состоит в том, что возможно достаточно жесткое закрепление ролей «младший», «старший», которое остается и во взрослом возрасте, влияя на специфику построения отношений в последующем, в том числе и на построение супружеских отношений.
Кроме того, очень часто возникает ситуация, когда двое детей в семье разделяются на «маминого» и «папиного», что также не может не накладывать на них определенного отпечатка, и не может не вызывать дополнительных сложностей в отношениях между детьми. Конечно же, этих перекосов в воспитании можно избежать, и в этом случае семья с двумя детьми более благоприятна для их психического развития.
Появление третьего ребенка в семье чаще всего смягчает возможные минусы, свойственные семьям с двумя детьми, поэтому с точки зрения развития детей наиболее благополучны именно семьи, в которых три и больше детей. Однако, в этой ситуации на первый план выходят часто совсем иные вопросы. Может ли семья обеспечить должный уровень их образования и жизни?
Ведь в жизни детей есть не только одежда и еда, на которую в большинстве случаев денег хватает, но и образование, дополнительные занятия и увлечения (подчас недешевые), культурная жизнь (кино, театры). Если появление третьего ребенка серьезно ухудшает условия жизни семьи в целом, и двух уже растущих в ней детей, то все психологические преимущества этого могут сойти на нет. Появление в семье четвертого или даже пятого ребенка, как правило, в значительной степени не влияет на семейную структуру.
ПОДРОБНОСТИ: Препараты при лечении бесплодия
Народные методы лечения
Терапию начинают с назначения консервативных методов, причем лечение должно быть комплексным и поэтапным. Если имеется функциональное трубное бесплодие, показана психотерапия, седативные и спазмолитические препараты и противовоспалительное лечение. Параллельно проводится коррекция гормональных сдвигов.
В случае выявления ИППП показано назначение антибиотиков с учетом чувствительности к ним выявленных возбудителей, иммунотерапия, а также рассасывающее лечение: местное в виде тампонов и гидротубаций и назначение биостимуляторов и ферментов (лидаза, трипсин, вобэнзим), кортикостероидов. Гидротубации можно проводить с антибиотиками, ферментами и кортикостероидами (гидрокортизон).
После курса противовоспалительного лечения назначаются физиотерапевтические методы:
- электрофорез с йодом, магнием и кальцием, ферментами и биостимуляторами;
- ультрафонофорез (используется лидаза, гиалуронидаза, витамин Е в масляном растворе);
- электростимуляция матки, придатков;
- орошения влагалища и шейки матки сероводородными, радоновыми, мышьяковистыми водами;
- массаж матки и придатков;
- грязевые аппликации.
Через 3 месяца после проведенного курса лечения повторяют гистеросальпингографию и оценивают состояние труб. В случае выявления непроходимости труб или спаек показана лапароскопия лечебная, которую в послеоперационном периоде дополняют физиотерапевтическими методами и препаратами для стимуляции овуляции. С помощью лапароскопии осуществляют следующие микрохирургические операции:
- сальпиголизис – устраняют перегибы и искривления труб путем разделения спаек вокруг них;
- фимбриолизис – фимбрии трубы освобождаются от сращений;
- сальпингостоматопластика – в трубе с заращенным ампулярным концом создается новое отверстие;
- сальпигносальпингоанастамоз – удаление части непроходимой трубы с последующим «конец в конец» сшиванием;
- пересадка трубы при ее непроходимости в интерстициальном отделе в матку.
Если обнаруживается перитонеальное бесплодие (спаечный процесс), производится разделение и коагуляция спаек. В случае обнаруженной сопутствующей патологии (эндометриоидные очаги, субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, кисты яичников) ее ликвидируют. Шансы наступления беременности после проведенного микрохирургического лечения составляют 30 – 60%.
Если на протяжении двух лет после выполненного консервативного и хирургического лечения фертильность не восстановилась, рекомендуют ЭКО.
Смешать и перемолоть 100 гр. укропных семян, 50 гр. анисовых семян, 50 гр. сельдерея и столько же крапивы двудомной. Добавить в пол-литра меда, размешать и принимать трижды в день по 3 ст. ложки.
В течение 20 минут в литре воды кипятить на маленьком огне 10 столовых ложек листьев подорожника, затем добавить стакан меда и кипятить еще 10 минут, отвар остудить и после процедить, выпивать по 1 столовой ложке трижды в день.
Три раза в день выпивать по столовой ложке сиропа из подорожника (сбор №2), а спустя 10 минут выпивать по 75 мл отвара из трав: листья герани, корень сальника колючего, костенец волосовидный, пастушья сумка, шишки хмеля, цветы и листья манжетки обыкновенной. Для приготовления отвара 2 ст. ложки залить полулитром воды, кипятить 15 минут на маленьком огне и процедить.
Также допускается прием трав от бесплодия в виде отваров и чаев, которые богаты фитогормонами, но под контролем врача: листья шалфея и семена подорожника, спорыш и зверобой, марьин корень, траву рамшии. Большое количество фитогормонов содержится в масле черного тмина и имбире, в травах боровая матка и красная щетка.
О гидротубации
До недавнего времени лечение трубного бесплодия исчерпывалось бесконечным повторением трудоемких для врача и утомительных для больных физиотерапевтических процедур и курсов гидротубаций в сочетании с противовоспалительной терапией. Эффективность данного вида лечения в отношении восстановления проходимости труб чрезвычайно низка, а последствия в виде перерастяжения ампулярных отделов труб и потери их функциональной способности достаточно серьезны, поскольку предопределяют бесперспективность попыток последующего хирургического лечения.
Последнее также не оправдало ожиданий, возлагаемых на него специалистами. Так, было показано, что при непроходимости ампулярных отделов маточных труб, вызванной «внешними» факторами (спайками, например), частота наступления беременности после реконструктивно-пластических операций довольно велика и составляет 20-70% (в зависимости от квалификации хирурга и степени выраженности спаечного процесса).
При непроходимости же маточных труб в истмических отделах, связанной с внутренним адгезивным (слипчивым) процессом, частота наступления беременности даже после микрохирургических операций составляет всего 0-5%. В то же время эти операции, выполняемые путем чревосечения, достаточно травматичны и сопряжены с определенным риском для больной.
Наиболее распространенными операциями, выполняемыми во время лапароскопии, на сегодняшний день являются: рассечение спаек с целью восстановления проходимости маточных труб, удаление небольших кист яичников и миоматозных узлов, прижигание очагов эндометриоза, коагуляция поликистозных яичников и даже удаление маточной трубы при внематочной беременности.
Основным преимуществом оперативной лапароскопии перед большими полостными операциями является значительно меньший риск как в отношении здоровья больной, так и в отношении рецидива спаечного процесса, а также быстрота возвращения больной к активной жизни — уже на следующий после лапароскопии день она может быть выписана из стационара или может быть начато восстановительное лечение в виде массажа матки, лечебной физкультуры, курса гидротубаций и т.д.
Однако возможности оперативной лапароскопии ограничены. Выполнение больших реконструктивных операций возможно только во время чревосечения. Эффективность лечения бесплодия после таких операций весьма невелика.
Женщинам с сопутствующими эндокринными нарушениями, которым предстоит лечение бесплодия путем пластической операции на маточных трубах, необходима предварительная гормональная коррекция, поскольку эффект подобной операции и последующего восстановительного лечения нестойкий, связан с риском повторного воспаления и рецидива непроходимости труб.
В этой ситуации терять время на нормализацию гормональных нарушений после операции нецелесообразно. Особую проблему представляет лечение бесплодия у женщин после удаления обеих маточных труб, например по поводу внематочной беременности, гнойного процесса и т.д. В мировой практике известны лишь единичные случаи беременности после попытки реконструкции труб во время операции по поводу трубной беременности. В огромном большинстве случаев такие женщины обречены на бездетность.
Несколько слов следует сказать о противовоспалительном лечении. Как правило, трубно-перитонеальное бесплодие является следствием хронического воспалительного процесса в малом тазу, возникшего в результате банальной или специфической (гонорея, хламидиоз) инфекции, нередко как осложнение аборта.
Коль скоро спаечный процесс уже есть, попытки с ним бороться, увы, не очень перспективны. Это однако не означает, что пациенты, обратившиеся за лечением по поводу бесплодия, не должны быть обследованы на наличие инфекций. Стандартный мазок достаточно хорошо отражает остроту воспалительного процесса и должен быть сделан каждой пациентке.
В том случае, если мазок свидетельствует о наличии обострения, необходимо до начала лечения бесплодия провести тщательное противовоспалительное лечение. Противовоспалительное лечение не есть лечение бесплодия, но оно необходимо во всех случаях, когда женщине предстоят внутриматочные вмешательства, лечебные или диагностические:
снимок матки и труб, лапароскопия с введением в матку красящего вещества, внутриматочная инсеминация, ЭКО и т.д. Во всех случаях предварительное противовоспалительное лечение позволяет избежать обострения воспалительного процесса и убрать факторы, снижающие вероятность наступления беременности и выкидыша в том случае, когда она наступила.
Во всех случаях лечение следует проводить обоим партнерам, а в тех случаях когда есть основания предполагать наличие побочных половых связей, следует разъяснить пациентам необходимость лечения всех партнеров.
В последнее время большое значение придается инфекциям, передаваемым половым путем, особенно хламидийной и вирусной (герпес). В том случае, если обычный мазок не показывает никаких отклонений от нормы, а у пациентки есть признаки воспаления (боли, неприятные ощущения, зуд, необычные бели), следует провести исследование на наличие хламидиоза и герпеса. К счастью, в настоящее время в арсенале врача имеются высокоэффективные препараты, позволяющие справиться практически с любой из этих инфекций.
Недостаточная эффективность методов, направленных на восстановление естественной фертильности человека в случаях трубного и трубно-перитонеального беслподия, стимулировала развитие методов искусственного оплодотворения.
Последние годы отмечены стремительным ростом как числа самих методов искусственного оплодотворения, так и объема их применения. Остановимся вкратце на возможностях и эффективности каждого из этих методов, а также на показаниях к их использованию.
Внутриматочная инсеминация (ИСМ) производится в тех случаях, когда женщина полностью здорова и трубы проходимы, а у мужа имеется снижение оплодотворяющей способности спермы, однако показатели ее таковы, что после некоторых манипуляций она становится достаточной, чтобы оплодотворить яйцеклетку после введения непосредственно в матку.
Кроме того, попытка ИСМ производится и при нормальных показателях спермы, если установлена несовместимость супружеской пары, связанная с отрицательным действием на сперматозоиды шеечной слизи. При этом делается расчет на то, что при ИСМ обходится «убийственный» для спермы фактор — шеечная слизь, т.к. сперматозоиды вводят прямо в полость матки.
Осложнения процедуры ЭКО
Особенностью ЭКО является очень высокая частота многоплодных беременностей. Если при естественном зачатии рождается одна двойня на 70-80 родов, одна тройня на 9000 родов и одна четверня на 50 000 родов, то после ЭКО многоплодие, включая двойни, тройни и четверни, встречается примерно в половине(!) всех беременностей.
ПОДРОБНОСТИ: Лечение бородавок хозяйственным мылом
Хорошо известно, что многоплодие, особенно когда беременность больше, чем двумя плодами, создает высокий риск осложнений и для матери, и для ребенка, как в процессе беременности, так и родов. Сегодня разработаны способы удаления (редукции)»лишних» плодов (больше двух) под ультразвуковым контролем. На самом деле лишние плоды не удаляют, а путем введения специальных растворов добиваются того, что они перестают развиваться и постепенно рассасываются.
Следует также знать, что нередко при лечении бесплодия методом ЭКО может иметь место такое осложнение как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Чаще всего он протекает в легкой форме, однако в некоторых случаях, особенно при наступлении беременности, может быть очень тяжелым, потребовать стационарного и даже хирургического лечения. Известны даже случаи смертельных исходов СГЯ, которые, к счастью, бывают исключительно редко.
Часто супругов волнует вопрос полноценности детей, зачатых «в пробирке». В мире насчитывается уже более 800 000 детей, родившихся благодаря применению ЭКО. Частота уродств у них не превышает таковую у детей, зачатых обычным путем.
Несколько слов о лечении эндокринного бесплодия. В редких случаях оно поддается лечению травами, иглами, и другими «нетрадиционными методами». Однако, в большинстве случаев такие подходы неэффективны и, не возражая в принципе против попытки их попробовать, мы бы хотели предостеречь от излишней эйфории и неоправданно длительного их применения. Как правило, это потеря времени, в случае бесплодного брака весьма драгоценного и ограниченного.
В тех случаях, когда причиной эндокринных нарушений является ожирение, связанное с перееданием или неправильным питанием, хороший результат может дать снижение веса путем соблюдения диеты и увеличения физических нагрузок. Похудание во многих случаях является желательным, а иногда и необходимым компонентом комплексного лечения эндокринного бесплодия в сочетании с гормонотерапией, физиотерапевтическим лечением и лечебной физкультурой, а иногда и само по себе. Поразительный эффект для нормализации менструальной функции дает обычная ходьба в течение 1-2 часов в день.
Не так редки случаи гормональных расстройств и бесплодия, связанные с резким и/или чрезмерным похуданием на почве стремления к некоему эстетическому идеалу. Важно знать, что нормальная менструальная функция устанавливается только при определенной («пороговой») массе тела, генетически предопределенной у каждой женщины.
Большинство случаев эндокринного бесплодия требует гормонального лечения. Бытует два диаметрально противоположных, но одинаково неверных, взгляда на этот вид лечения.
Первый взгляд или, правильнее сказать, подход можно мягко назвать легкомысленным, поскольку при нем гормональные препараты принимаются не по назначению врача, а по собственному усмотрению, как правило, на основании советов подруг, где-то слышавших, что они помогли кому-то.
Очень важно отдавать себе отчет в том, что гормоны — это не витамины, хотя неконтролируемый прием последних, как известно, тоже может принести существенный вред организму. Гормоны — это серьезные препараты, действие которых часто зависит не только от вида, но и доз, и схем их применения. Будучи принятыми не по показаниям, они могут вызвать значительную, а иногда и непоправимую поломку эндокринных механизмов, с которой потом не справится ни один врач.
Второй, противоположный подход — это страх перед гормональным лечением, уверенность в том, что все гормоны губительны, ведут к непомерному ожирению и чудовищному оволосению с последующим превращением женщины в мужчину. Крайняя позиция — «лучше смерть, чем гормоны!».
Это абсолютно ошибочное представление о действии гормональных препаратов родилось из-за чисто механического переноса на гормональные средства, применяемые в гинекологии, бытового представления о побочных действиях совершенно иных гормональных препаратов, используемых при иных, негинекологических заболеваниях.
Такая позиция, даже в случаях, когда врачу удается уговорить пациентку принимать препараты, обрекает лечение на неудачу, т.к. психологическое противодействие, ожидание кошмарных последствий являются мощным тормозом лечебному эффекту препаратов.
Важно знать, что принятые по показаниям гормональные препараты не только не вредны и не вызывают косметические дефекты, а наоборот — чрезвычайно эффективны и способствуют улучшению внешнего вида женщины.
Из всего вышесказанного ясно, что главное условие благоприятного и эффективного действия гормональных препаратов — это их прием по назначению квалифицированного врача.
Считается, что при правильном лечении у 70-80% больных с эндокринной формой бесплодия удается добиться наступления беременности. Наибольший эффект отмечен при лечении бесплодия у больных с синдромом поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) — 80-90%. Однако 10-20% больных все же не поддаются консервативному лечению.
В этих случаях прибегают к оперативному вмешательству. До недавнего времени самым распространенным видом хирургического лечения синдрома поликистозных яичников являлась их клиновидная резекция. После этой операции у 60-70% больных восстанавливается овуляторный менструальный цикл, однако частота наступления беременности значительно ниже — только 20-40%.
Это обстоятельство побудило многих специалистов использовать для оперативного лечения поликистозных яичников не большие полостные операции, а лапароскопию. Среди множества вариантов лапароскопических операций наиболее эффективным как в отношении восстановления менструальной функции, так и в отношении наступления беременности является лапароскопическая термокаутеризация яичников. Процент наступления беременности после ее применения достигает 80-90% (при условии проходимости труб и удовлетворительной фертильности спермы).
Часто больных, страдающих синдромом поликистозных яичников, не столько волнует бесплодие, сколько косметические дефекты, присущие данному заболеванию, — гирсутизм, угри, ожирение. Следует отметить, что ни консервативное, ни оперативное лечение не ведет к уменьшению чрезмерного оволосения, однако может остановить его прогрессирование.
Еще одно эндокринное расстройство — гиперпролактинемия — часто является причиной бесплодия и достаточно легко поддается гормональному лечению. Оно связано с повышенным содержанием в крови гормона — пролактина — и проявляется в виде выделений из молочных желез молозива или молока, а также различных вариантах расстройства менструальной функции — от легкой недостаточности желтого тела до полного прекращения менструаций.
Значительно чаще повышенное содержание пролактина является следствием приема различных препаратов — успокоительных, снотворных, гормональных и др., а также длительного голодания (например с целью похудания), хронических стрессов и многих других обстоятельств. Как уже было сказано выше, эта форма бесплодия достаточно легко поддается лечению.
Частым симптомом эндокринных нарушений, определяющих и сопровождающих бесплодие, являются дисфункциональные маточные кровотечения. Важно знать, что они не являются самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом других заболеваний, чаще всего — синдрома поликистозных яичников. Терапия, направленная на основное заболевание, приводит как к прекращению кровотечений, так и к излечению бесплодия. Задача врача — исключить иные, нежели гормональные расстройства, причины кровотечений, например, нарушение свертываемости крови.
Часто причиной бесплодия является нарушение функции щитовидной железы, без ярких клинических его проявлений. Следует обратить внимание врача на такие признаки, как приступы сердцебиения, ощущение перебоев в области сердца, слабость, потливость, бессонница, повышенная нервозность, плаксивость или наоборот апатия, вялость;
беспричинное увеличение или, наоборот, снижение веса; чувство жара или зябкость; запоры или поносы. Лечение, направленное на нормализацию функции щитовидной железы, часто ведет к наступлению беременности. Однако, прием некоторых препаратов, может отрицательно сказаться на состоянии будущего ребенка.
Поэтому следует с полным вниманием отнестись к требованию врача надежно предохраняться от беременности в процессе лечения. Наиболее трудным, но небезнадежным, является лечение бесплодия, связанного с преждевременным истощением функции яичников. В редких случаях беременность наступает спонтанно или после гормонального лечения. В настоящее время наиболее перспективным можно считать лечение этой формы бесплодия путем ЭКО с использованием донорских яйцеклеток или эмбрионов.
В тех случаях, когда причиной бесплодия является спаечный процесс, вызванный эндометриозом, прибегают к оперативному лечению с иссечением спаек либо путем чревосечения, либо во время лапароскопии с одновременным или последующим назначением гормональных препаратов. В последние годы все более широко для лечения эндометриоза применяются агонисты гонадотропин-релизинг гормонов, из которых в нашей стране зарегистрированы такие препараты как Золадекс, фирмы Зенека, и Декапептил-депо, фирмы Ферринг. Хорошие результаты получены при лечении этой формы бесплодия методом ЭКО.
Подготовка к беременности
ЭКО или оплодотворение в пробирке и вообще индуцированная беременность часто является причиной многоплодной беременности. При искусственном оплодотворении, в матку матери помещается от 3 до 6 оплодотворенных ранее в пробирке эмбриона. В зависимости от здоровья и организма матери беременность наступает с вероятностью 40%, а дальше… дальше могут прижиться чуть ли не все.
В дальнейшем, врачи предложат сделать редукцию – убрать одного или несколько эмбрионов, особенно если есть отставание в развитии плода. Впрочем, часто замирание развития наступает у «нежизнеспособного» эмбриона на самых ранних сроках беременности, а остальные выживают и рождаются вполне здоровенькими близнецами.
Существует предположения о возможности повторного зачатия при уже наступившей беременности. Как правило, с наступлением беременности овуляция прекращается. Но в случае если это не произошло, возможно зачатие на фоне недавно наступившей беременности, в том числе и от разных партнеров. То есть данное предположение допускает что зачатие двух плодов может произойти с разницей в несколько дней.
Недавно разные СМИ сообщали о итальянке, которая зачала тройню уже на приличном сроке идущей беременности. Она родила дочку и при этом удалось сохранить идущую многоплодную беременность. Насколько правдоподобна эта история и не является ли она газетной уткой, мы судить пока не можем. Вопрос о повторном зачатии и оплодотворении при уже наступившей беременности, возникает когда УЗИ показывает разный возраст дизиготных плодов.
И все-таки скорее всего в этой ситуации речь идет об одновременном оплодотворении двух яйцеклеток и возможном нарушении развития одного из плодов. Меньший плод может и догнать в развитии второй плод- тогда беременность будет проходить нормально. В случае внутриутробной гибели одного из плодов на ранних сроках беременности, второй плод способен и выжить и развиться без патологий.
В ситуации, когда возраст дизиготных плодов ставится разный, необходим четкий контроль врачей и своевременное повторное УЗИ. Возможно так же врач будет настаивать на прерывании беременности, если и второй плод будет резко отставать в развитии. И все таки делать какие-либо выводы на этот счет, возможно лишь рассматривая динамику развития обоих эмбрионов.
Биамниотической (диамниотической) называется монозиготная (однояйцевая) двойня, в которой зародыши расположены на некотором удалении друг от друга и образуют каждый для себя обособленный амнион – водную оболочку. Они имеют общую плаценту и общую хориальную оболочку, их окружающую и называются монохориальными.
В случае если оба зародыша расположены близко, у них формируется одна общая амниотическая оболочка и она называются моноаминиотической двойней. Каждый из дизиготных (двуяйцевых) малышат формирует для себя отдельный околоплодный пузырь и имеет свою плаценту. Иногда обе плаценты расположены рядом и это смущает и специалистов УЗИ и мамочек. Тем не менее, как мы уже отметили однояйцевые близнецы идентичны и всегда одного пола.
Какими бы ни были ваши двойняшки по медицинским определениям и по какой бы причине многоплодная беременность ни возникла именно у вас, это огромный дар судьбы. Здоровья вам, терпения и пусть ваша беременность и роды пройдут спокойно, и новорожденные и подрастающие близнята станут вашим двойным счастьем и радостью.
— тест на совместимость;— сдать анализы для выявления инфекций;— для женщин – сделать УЗИ органов малого таза (не должно быть кист, миом, полипов и т.д.)
Пара, которая хочет иметь детишек, в первую очередь, должна проверить себя на скрытые инфекции. Это первое правило, которое есть. К скрытым инфекциям относятся уреаплазма, хламидии, микоплазма, ТОРС, плазмоз (причина, по которой часто бывают замершие беременности), кандиды. Обязательно сдается и мазок, в ситуации когда мы готовимся к беременности, и анализ крови, и FAQ крови на анти тела к этим инфекциям.
Почему, потому что это большинство инфекций внутриклеточных, и они могут находиться не в мазке, а быть только в крови. По анти телам можно определить активность. На сегодняшний день, из статистики, что присутствует, скажем так, уреаплазма и кандида потихоньку начинает восприниматься официальной медициной, как условно патогенная флора, которая живет у человека и решить эту проблему сложно.
Кто страдал кандидозом знает, что бывает и так: свечку использовал, таблетку выпил, вроде ничего не беспокоит, а проблема эта есть. И точно также с уреаплазмой. Т.е. эта инфекция, которая набирает обороты, и, к сожалению, распространяется не только половым путем, но даже и при поцелуе. Поэтому инфекция должна быть убрана.
У мужчины должен быть сдан анализ крови, так как в мазке очень часто всего этого нет. Инфекция может находиться в предстательной железе, в мочеполовой сфере. И сдав только мазок – можно о ней и не узнать, а она будет причиной мужского бесплодия, например, причиной неполноценных сперматозоидов и т.д.
Что принципиально нужно знать мужчинам
— У мужчины сперматогенез (время созревания сперматозоидов) занимает 90 дней. Соответственно желательно, чтобы в течение 6 месяцев мужчина не курил и исключительно редко употреблял алкоголь, а лучше вообще бы от него отказался (если уж стоит задача зачать ребенка). Курение очень серьезно подрывает качество сперматозоидов, но из алкоголя все рекорды бьет пиво, если мужчина пьет именно пиво, то со сперматогенезом будет «беда». И чем старше человек, тем сложнее будет.
— Очень серьезно на качество сперматозоидов влияют, (сложно понимаемо, но это факт) аллергические реакции: если есть у мужчины зуд на коже, заложенность носа (реакция на тополиный пух) — это говорит о том, что снижена активность иммунной системы, точнее, она неполноценная.
— Далее, если мужчина находится в постоянном стрессе, то очень серьёзно, буквально качественно меняются сперматозоиды (сперматозоиды ходят по кругу, они не движутся к яйцеклетке), что может также привести к бесплодию. Стрессовый фактор нужно минимизировать максимально. Соответственно лучшее время для зачатия ребенка — это отпуск.
— Должны быть исключены из рациона питания все повреждающие факторы (канцерогенные вещества — сосиски, колбасы и т.д). У пары должно быть максимально здоровое питание. Так как у любой клетки, яйцеклетки, сперматозоида есть оболочка, которая состоит из полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), которые называются Омега 3.
— Есть еще такое мнение, что чем чаще половой жизнью живет пара, тем больше возможностей зачать ребенка. Регулярность половой жизни — это через каждые 2-3 дня. Старание зачать ребенка три раза в день — это многовато, тогда идет истощение всех мужских ресурсов, сперматозоидов в том числе. Только через 2-3 дня созревают новые сперматозоиды. Частить не нужно.
— Если женщина имеет кандидоз, то он 100% есть и мужчины. Он просто никак его не ощущает. И это тоже влияет на сперматогенез.
Метки: бесплодие, лечение, противовоспалительный