01.11.2018      16      Комментарии к записи Раздел 12 гинекология детского возраста отключены
 

Раздел 12 гинекология детского возраста


26. Клиническая картина ППР гетеросексуального типа

Врожденная форма АГС – ложный женский

гермафродитизм

https://www.youtube.com/watch?v=FsWC6js_D3E

вирильный гипертрихоз, в 8-10 лет – стержневые

волосы на верхней губе и подбородке, «бакенбарды».

— развитию мышечной и костной ткани по мужскому

типу

— АГС к 10-12 годам длина тела достигает 150-155 см,

Детский гинеколог СВАО: Бибирево, Медведково, Алтуфьево, Отрадное


дети уже не растут более, так как происходит

окостенение зон роста костей

— Внешний вид таких детей как «маленькие Геркулесы».

Наблюдается недостаточное развитие вторичных

половых признаков

Характерно евнухоидное телосложение – удлинение

рук и ног, относительно короткое туловище,

уменьшение поперечных размеров таза

хронологический возраст опережает биологический

гинекология детского и юношеского возраста


(костный)

гипоплазия половых органов (выраженный половой

инфантилизм)

яичники сформированы правильно, но нормального

процесса фолликулогенеза и овуляции в них не

происходит.

1. Изосексуальное (по женскому типу)


— Истинное (центральное, конституциональное)

— Ложное (периферическое: феминизирующие опухоли

яичников, фолликулярные опухоли яичников)

— Простая вирилизирующая форма АГС

— Вирилизирующие опухоли яичников или надпочечников

II. Задержка полового развития


— Конституциональная

— Церебральная

III. Отсутствие полового развития

— Дисгенезия гонад (отсутствие функциональноактивной ткани гонад)

IV. Пороки развития половых органов

— Пороки развития влагалища и матки

6. Развитие матки

Размеры матки в 1-ый год жизни девочки

уменьшаются


Длина ее — 2,5 см, масса 2,5 г

Только к 6 годам вес матки такой же, как у

новорожденной

Изменяются соотношения шейки и тела

матки — к концу первого года 2:1, а к 8 годам

1,4:1

К 3-4 годам матка опускается в малый таз.

Развитие матки

Рост матки начинается с 8 лет, но особенно

интенсивно процесс проходит в возрасте

10-11 лет

В 12-13 лет появляется угол между шейкой

ПОДРОБНОСТИ:   Лапароскопия в гинекологии - что это за операция? Отзывы, цена

матки и телом матки

Матка занимает физиологическое

положение в малом тазу, соотношение


шейки матки к телу матки – 1:3

— Церебральная

Изосексуальный тип — появление вторичных половых

признаков (ВПП) и менструаций у девочек в возрасте до 8

лет, при котором различают 2 формы (истинная и ложная).

Истинное ППР изосексуального типа (центральная


форма)

В процесс вовлекаются гипофизотропные структуры

гипоталамуса, в которых начинается преждевременная

секреция рилизинг-гормонов, стимулирующая образование и

выделение гонадотропинов гипофизом. Это в свою очередь


вызывает созревание фолликулов, усиление секреции

эстрогенов в яичниках.

Церебральная патология у девочек с ППР может иметь

органический (частота не более 5-6%) и функциональный

характер.

Характеризуется недоразвитием вторичных половых

признаков, их отсутствием и/или редкими нерегулярными

менструациями в возрасте 16 лет и старше.

Конституциональная форма задержки полового


Генетически обусловлена

Пубертатный период сдвинут по времени на более

поздние сроки: развитие молочных желез (телархе),

полового оволосения (пубархе) и менархе начинается в

возрасте старше 16 лет

Костный (биологический) возраст отстает от календарного

https://www.youtube.com/watch?v=tuRHm3j7dCc


Adblock
detector