01.11.2018      114      Комментарии к записи Спайки в яичниках: что это такое. Причины, симптомы и лечение спаек в яичниках отключены
 

Спайки в яичниках: что это такое. Причины, симптомы и лечение спаек в яичниках


Что такое спайки на яичниках?

Представляют собой патологическое состояние, при котором присутствуют фиброзные соединения между внутренними органами малого таза. Процесс формирования  происходит за счет реакции организма на воспалительный процесс. Спайки яичников могут образоваться не только на поверхности самого органа, но и внутри.

Патологический спаечный процесс может происходить как на фоне воспаления, так и проявляться после удаления кисты яичника или после удаления матки или другого хирургического вмешательства.

Как начинается процесс?

Основная причина появления спаек – повреждение брюшины.

Брюшина – это тонкая серозная оболочка, которая выстилает полость живота и со всех сторон покрывает расположенные в ней органы. Эта полупроницаемая мембрана обеспечивает несколько важных физиологических функций:

  1. Резорбтивную. Ее поверхность способна всасывать секретируемые жидкости, продукты жизнедеятельности бактерий, токсины, распадающиеся белковые структуры органов и элементов крови.
  2. Экссудативную. Выделяет особые вещества – тканевые жидкости и фибрин для кишечника. Они обеспечивают свободное скольжение тканей, которые соприкасаются друг с другом.
  3. Барьерную. Спайки во внутренних органах ограничивает воспалительно-деструктивные очаги, служат биологической защитой от инфекций.
  4. Пластическую. Если на стенки действует раздражитель, орган способен выделять фибрин и образовывать спайки (синехии). Так брюшина ограничивает распространение инфекционного очага, и после хирургического вмешательства «затягивает», «герметизирует» швы.

Когда воспаление продолжительно по времени, эти прозрачно-белесоватые пленки могут срастаться. Это спаечный процесс своего рода защитная реакция брюшины на распространение инфекции по близлежащим органам.

Синехии по этиологическим признакам делятся на врожденные и приобретенные. По локализации спайки бывают наружными (между органами), внутренними (в фаллопиевых трубах, во влагалище, маточной полости).

Причины спаек на яичниках

Их достаточно много, но все они напрямую связаны с длительно протекающим воспалительным процессом в органах малого таза. Помимо этого спайки на яичниках могут появляться на фоне предрасполагающих факторов, которые позволяют создать идеальную среду для их образования:

  • Эрозия на шейке матки;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Стремительные роды с многочисленными разрывами;
  • Миомэктомия;
  • Резекция яичников;
  • Внутриматочная спираль;
  • Аборт;
  • Травмы живота;
  • Оофорит;
  • Сальпингит;
  • Аппендикс;
  • Внематочная беременность;
  • Систематическое переохлаждение организма;
  • Воспаление фаллопиевых труб.

Спайки могут появиться после лапароскопии, поэтому врачи в таких случаях рекомендуют своим пациенткам систематически проходить обследования.

Удаления матки и яичников также может стать причиной образования спаечного процесса в органах малого таза. Иногда, причину не удается распознать, но случается это в том случае, когда в анамнезе женщины присутствуют хронические заболевания воспалительного характера, поражающие матку и ее придатки.

Спаечный процесс в организме запускается под воздействием ряда факторов. Их условно делят на несколько групп:

  1. Самая распространенная причина – воспалительный очаг в органах малого таза (эндометрит, сальпингоофорит).
  2. Скрытые половые инфекции, туберкулез.
  3. Внутриматочные врачебные процедуры с хирургическими вмешательствами: выскабливание, аборт, гистероскопия.
  4. Травмы.
  5. Ослабленный иммунитет.

К провоцирующим факторам зарождения спаечного процесса относятся:

  • Беспорядочные половые контакты.
  • Несоблюдение гигиенических правил.
  • Частые переохлаждения.
  • Недостаточное питание.
  • Несвоевременное лечение инфекций.

Как правило, формируют развитие патологии несколько причин и основная – воспаление. Но если оно лечится своевременно и адекватно, разрастания синехий можно избежать.

Спайки в яичниках могут появляться по разным причинам. Самые частые:

  • Воспаления в органах малого таза или других органах (например, аппендицит);
  • Любые операции;
  • Стремительные роды с многочисленными разрывами;
  • Эндометриоз;
  • Внематочная беременность;
  • Венерические заболевания;
  • Аборты.

К образованию спаек также могут привести различные манипуляции в маточной полости (установка спирали, прижигание эрозии и т.д.). Сильное переохлаждение и длительный прием антибиотиков в некоторых случаях также приводят к спаечному процессу.

Существует, так называемая, группа риска. Женщины, которые входят в эту группу, наиболее подвержены образованию спаек. Это:

  • Женщины, искусственно прервавшие беременность;
  • Женщины, родившие путем кесарева сечения;
  • Женщины, болеющие воспалением яичников (аднексит, оофорит);
  • Женщины с кистой яичника, независимо от вида кисты. Большему риску подвержены те, кто перенес операцию по удалению кисты;
  • Женщины, перенесшие апоплексию яичника;
  • Женщины, у которых диагностирована врожденная или приобретенная гипоплазия яичников;
  • Женщины, страдающие эндометритом яичников.

Спайки в яичниках: что это такое. Причины, симптомы и лечение спаек в яичниках

В качестве причины спаек в яичниках рассматривают, прежде всего, воспалительные процессы в органах малого таза, которые расположены рядом (петли кишечника, матка и др.). Спаечный процесс при этом затрагивает только поверхность.

При хирургических вмешательствах возникает целый ряд неблагоприятных факторов, способных вызвать не только спаечный процесс, но также изменение структуры самого органа. К таким факторам относятся: недостаток кровоснабжения, присутствие крови или инородного тела, потеря жидкости при проведении оперативного вмешательства в большом объеме и механическое повреждение ткани.

Кроме того, спайки в яичниках могут появляться при приеме антибиотиков и сульфаниламидов, нередко спаечный процесс возникает после внематочной беременности.

Самый мощный фактор появления соединительной ткани – раздражение и нарушение целостности тканей. Обычно на яичниках обнаруживают спайки после лапароскопии или же лапаротомной операции (с полноценным большим разрезом). Без адекватного дренажа, назначения рассасывающей терапии и профилактического физиотерапевтического лечения вероятность возникновения признаков спаечной болезни после лапароскопии яичника в будущем возрастает.

Вообще любые хирургические вмешательства по поводу патологии органов малого таза являются фактором риска для спаек. Это может быть удаление маточной трубы или ее иссечение, лечение сальпингита, сальпингоофорита (или аднексита). Спайки после удаления матки нередки. Это касается как ампутации, так и экстирпации органа. Оперативное вмешательство в обоих случаях носит очень травматичный характер. Значит, риск спайкообразования возрастает.

Сами по себе заболевания яичника становятся причиной описываемой проблемы. Спайки в яичниках обнаруживают после перенесенных воспалительных изменений, а также кист. Особенно это касается осложненного течения этих болезней. После удаления кисты яичника спайки тоже формируются, несмотря на небольшой объем операции.

Воспаление со стороны смежных и соседних органов становится мощным пусковым фактором для того, чтобы реализовались патологические соединительнотканные соединения между различными структурами полости малого таза. Этот факт подтверждает обнаружение спаек между яичником и другими органами при следующих состояниях:

  • Сальпингит;
  • Сальпингоофорит;
  • Офоорит;
  • Аднексит;
  • Абсцедирование кишечника, матки.

Большую группу пусковых факторов спайкообразования составляют различные вмешательства и состояния слизистой оболочки матки. При эндометриозе, эрозивном поражении органа могут быть обнаружены спайки. При этом правый или левый яичник припаян к матке. Эндометриоз является причиной попадания хоть и небольшого, но достаточного объема крови. Его хватает для формирования фибриновых тяжей, позднее становящихся рубцовыми или соединительнотканными.

Модные в современном мире внутриматочные спирали сами по себе являются причиной воспаления. Этот процесс носит асептический характер. Именно он лежит в основе противозачаточного механизма. Иногда это действие дополняется эффектом гормонов – левоноргестрела (система «Мирена», например). При неправильно эксплуатации, установке спирали могут сформироваться спайки.

Спайки в малом тазу и на яичниках, в частности, стали появляться все чаще. И врачи даже выделили целый список катализаторов, которые становятся основной причиной патологии. В их числе:

  • Разного рода воспалительные инфекции в малом тазу
  • Воспаления в других органах, в качестве примера нередко приводят аппендицит
  • Прошедшие операции: такое объясняется просто – любая операция представляет собой нарушение целостности органа и последующего образования рубцов на месте разреза
  • Наличие травм
  • Имеющиеся кровоизлияния в брюшине
  • Эндометриоз
  • Ранее проведенные аборты
  • Переохлаждения
  • Внематочная беременность
  • Прием антибиотиков определенного спектра

Сами по себе спайки, в т.ч. и на яичниках, достаточно безопасны. Но если они начинают затрагивать соседние органы, происходит достаточно серьезный сбой в работе всего организма в целом. И тут важно не затягивать – чем раньше обратиться за помощью к врачам, тем больше шансов на полное излечение и минимизацию последствий.

Стадии процесса

Спайки в яичниках: что это такое. Причины, симптомы и лечение спаек в яичниках

Фибринозные пленки, предупреждают распространение воспаления, сращиваются между собой, образуют так называемые карманы. Если вовремя не проведено лечение, синехии поражают нижнюю часть матки и цервикальный канал, фаллопиевы трубы.

ПОДРОБНОСТИ:   Герпес в интимной зоне у женщин, симптомы и лечение герпеса в интимной зоне у мужчин

В развитии спаечного процесса в гинекологии выделяют несколько стадий:

  1. На первой образуются тонкие тяжи, заполняющие не больше трети маточной полости, причем в трубах их нет.
  2. На второй спаечным процессом охвачена половина полости матки, вовлечены трубы. Появляются первые признаки частичной непроходимости.
  3. На третьей синехиями заполнена вся внутренняя маточная поверхность.

Спайки при беременности

Такая неприятная вещь, как появление спаек при беременности, может стать причиной возникновения болей в животе женщины. Проявляется эта болезнь обычно расстройством кишечника — сильными запорами или поносом, частым повышением температуры, рвотой и болями. При хроническом течении болезни может проявляться только часто повторяющиеся боли в животе. Бывает, что заболевание совсем никак не проявляется.

Иногда наличие синехий у женщины выявляется только при беременности, и с одной стороны это даже хорошо — значит, спаечный процесс пока не затронул детородную функцию. С другой стороны, это плохо, так как именно при беременности способы лечения спаек очень ограничены. Синехии на позднем сроке беременности могут быть причиной опасной патологии — прирастания плаценты к стенке матки.

Симптомы

Клиника данного заболевания не всегда выраженная. Иногда женщина не испытывает никаких симптомов, а сама болезнь диагностируется случайно после гинекологического осмотра. В других случаях симптомы более заметные и заставляют женщину обращаться к врачу гинекологу. Характерными признаками спаек в яичниках могут выступать следующие недомогания:

  • Тянущая боль низом живота, которая может отдавать в поясницу;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Болезненные месячные;
  • Дискомфорт в области поясницы и низом живота после физических нагрузок или полового акта;
  • Расстройства кишечника;
  • Периодическое повышение температуры тела.

В более серьезных случаях у женщины может присутствовать нарушение менструального цикла, выделения из влагалища желто – зеленого цвета. Симптомы спаечной болезни в некоторых случаях проявляются постоянно, а иногда только после переохлаждения организма. Все вышеперечисленные симптомы присутствуют и при других гинекологических заболеваниях, поэтому только своевременная диагностика поможет распознать болезнь.

Выраженность спаечного процесса прямо зависит от степени распространения его в области малого таза. Часто возможны варианты бессимптомного течения. Патология может протекать в трех клинических формах:

  1. Острой, крайне тяжелой. Симптоматика нарастает резко: преобладает болевой синдром с яркими диспепсическими проявлениями, лихорадкой, тахикардией. При пальпации стенки живота болезненные. Имеются признаки непроходимости кишечника. У пациентки бледность или синюшность кожных покровов и слизистых, сильная жажда. Острая форма спаечной патологии относится к экстренным неотложным состояниям. Пациентка нуждается в срочной госпитализации.
  2. Интермиттирующей (периодической). Время от времени женщину беспокоит болезненность внизу живота, учащенные позывы к мочеиспусканию, расстройство стула (запор или понос), незначительное повышение температуры (37°- 37,3° C). В гинекологии для лечения спаек в интермиттирующей стадии используется консервативная терапия.
  3. Хронической. Одна из самых распространенных форм патологического процесса. Четкой клинической картины не дает. Пациентку жалуется на незначительные, периодически возникающие тянущие боли в животе, запоры. Наблюдается нарушения в менструальном цикле, сопровождающиеся болезненностью. Женщина страдает от бесплодия. Нелеченая хроническая спаечная болезнь часто рецидивирует, поэтому постоянное наблюдение и адекватная терапия для таких пациенток крайне необходима.

Симптомы очень схожи со многими другими гинекологическими заболеваниями. Кроме того, на начальных стадиях спаечного процесса признаки практически не выражены и многие женщины просто полагают, что недомогание вызвано предстоящей менструацией. Не подозревая, что тем временем спайки растут и заболевание переходит в следующую стадию.

Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  • Частые ноющие боли внизу живота. Бывает, что боль отдает в поясницу. Перед месячными боли усиливаются, обычно с той стороны, где образовались спайки;
  • Сбой менструального цикла;
  • Боли при половом акте или физической нагрузке;
  • Болезненная менструация (о других причинах боли во время месячных читайте в этой статье);
  • Безуспешные попытки зачать ребенка в течение долгого времени;
  • Расстройство кишечника.

Возможно появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка. В результате повышенных физических нагрузок могут появиться незначительные кровянистые выделения.

Различают три стадии развития спаек:

  1. Спайки локализуются только на яичниках, не переходя на трубы и никак не влияя на процесс овуляции;
  2. Спайки захватывают и яичник и трубы, в результате затрудняется захват яйцеклетки фимбриями маточной трубы;
  3. Из-за спаек маточная труба деформируется.

При развитии спаечного процесса основным проявлением будет нарушение менструального цикла. Кроме того, при спаивании с другими органами возникают так называемые тазовые боли. При этом состоянии образовавшиеся сращения не растягиваются и ткани плотно зафиксированы между собой. При резком движении и половом акте возникает болевой синдром. Кроме того, пациентку беспокоят болезненные менструации.

Симптомы спаек яичников зависят от степени распространения процесса. Если на первом этапе появляются тонкие, единично расположенные сращения, особых беспокойств эти образования не вызывают. Однако постепенно они становятся плотнее и занимают все большую поверхность желез. На третьей стадии сращения покрывают уже более половины поверхности.

Спайки в яичниках четвертой степени означают, что за покрывающей их соединительной тканью орган становится практически не виден. Разумеется, проявления болезни на этом этапе гораздо ярче. Нередко присоединяются рвота и повышение температуры тела. Самочувствие пациентки может ухудшиться при переохлаждении.

В большей части случаев процесс формирования спаек происходит бессимптомно. Но по ряду характерных признаков их все-таки можно заподозрить. Сращивание в яичниках можно определить по:

  • Наличию тянущих болей, которые локализуются в самом низу живота; иногда болевые ощущения проявляются в пояснице
  • Болезненности во время месячных
  • Нарушениям регулярного цикла
  • Наличию болей при половом акте
  • Бесплодию без иных видимых для этого причин

Сами по себе спайки, в т.ч. и на яичниках, достаточно безопасны. Но если они начинают затрагивать соседние органы, происходит достаточно серьезный сбой в работе всего организма в целом. И здесь крайне важно взяться за излечение вовремя — не стоит затягивать и нужно побыстрее обратиться за помощью к врачам, тем больше шансов на полное излечение и минимизацию последствий.

Диагностика маточных спаек

В настоящее время существует всего лишь два метода диагностики спаек в матке — соносальпингоскопия и сальпингография. При сальпингографии в маточные трубы вводится специальный раствор, а затем их просвечивают рентгеном. При этом явственно видны все наросты и другие образования в маточных трубах. Процедура обычно проводится только перед овуляцией. При соносальпингоскопии раствор также вводится в маточные трубы, и затем проводится УЗИ, по результатам которого назначают последующее лечение.

После того, как женщине был установлен окончательный диагноз, врачу нужно выяснить, в какой стадии развития находится это заболевание. Специалисты выделяют три этапа развития спаечной болезни:

  1. Наросты расположены только на стенках маточных труб, и между ними имеется достаточное расстояние для продвижения оплодотворенной яйцеклетки. На этом этапе еще можно не прибегать к оперативному вмешательству.
  2. Второй этап развития болезни характерен тем, что новообразования находятся между яичником и маточной трубой, и не позволяют яйцеклетке двигаться. В этом случае обычно проводят лапароскопию.
  3. Третий этап развития болезни — это полная непроходимость маточных труб из-за обширного разрастания новообразований. При этом продвижение яйцеклетки невозможно. Эффективным методом считается оперативное вмешательство.

Все это доказывает необходимость проведения УЗИ перед планированием беременности или при плановом обследовании пациентки.

При подозрении на спайки в области малого таза, врач проводит гинекологический осмотр, собирает анамнез, назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых:

  • УЗИ органов малого таза.
  • Лапароскопия — точный метод диагностики. После лапароскопии яичника врач имеет возможность не только оценить работу яичников, но и удалить рубцовые соединения.
  • MPT мягких тканей.
  • Анализ микрофлоры.
  • Гистepocaльпингoгpaфия.
ПОДРОБНОСТИ:   Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии (Алма-Ата)

Придатки матки содержат спайки

На основе результатов диагностики, врач имеет возможность поставить правильный диагноз, назначить соответствующее лечение.

В большинстве случаев спайки обнаруживаются случайно. Причем, во время гинекологического осмотра они, как правило, остаются незамеченными. В лучшем случае, гинеколог заподозрит спаечный процесс по таким признакам, как недостаточная подвижность матки или умеренную болезненность в области локализации спаек.

Даже УЗИ не всегда выявляет спаечный процесс и его характер. Наиболее точную информацию дает МРТ органов малого таза.

Врач может назначить также гистеросальпингографию – ренгтен матки и труб, предварительно заполненных контрастным веществом. Этот метод исследования позволяет выявить все дефекты и определить стадию развития спаечного процесса.

Сегодня врачи используют и лапароскопическое исследование. Этот метод особенно хорош тем, что врач не только визуально может оценить состояние органов малого таза, но и при необходимости провести операцию.

Кроме того вышеперечисленных исследований назначается ряд анализов, обязательно берется мазок.

Появление спаек в следствии внематочной беременности

Дополнительно могут назначаться исследования и анализы для дифференциации диагностики.

Подозрение на развитие спаечного процесса могут вызвать имеющиеся в анамнезе перенесенные операции на органах малого таза, а также заболевания женской половой сферы воспалительного или инфекционного характера. Учитывая жалобы женщины на болезненность в животе, а также на основании гинекологического осмотра, врач может назначить следующие исследования:

  • Анализ на микрофлору, ПЦР — на основании этих обследований можно исключить или подтвердить инфекционную природу заболевания.
  • УЗИ органов малого таза — позволяет обнаружить косвенные патологические изменения, однако достоверность этой методики недостаточна для назначения лечения.
  • Гистеросальпингография — проводится для установки причины бесплодия, а также для определения вовлечения в процесс матки и маточных труб.
  • МРТ органов малого таза — высокоинформативный метод диагностики спаек в яичнике. Помимо эффективности, его главным преимуществом является неинвазивность, отсутствие неприятных ощущения, результат можно получить практически сразу.
  • Лапароскопия — наиболее точный метод диагностики. Для проведения исследования используется оптическое оборудование (лапароскоп). Через небольшие проколы в брюшной стенке можно оценить состояние органов.

Как лечить спайки в яичнике

В настоящее время с этой проблемой сталкивается очень большое количество женщин. Но им не стоит отчаиваться, так как медицина может предложить действительно эффективные методы для лечения спаек.

Лапароскопия — это один из видов оперативного вмешательства, который применяется не только для лечения этой болезни, но и для диагностики. Пациентка получает общую анестезию, затем в брюшной полости делаются микроскопические отверстия, через который вводят лапароскоп. С его помощью можно очень точно установить состояние женских детородных органов.

В это время через цервикальный канал специалист вводит специальную жидкость, которая ярко окрашена, и уже по ее продвижению можно видеть и сделать заключение — есть ли спайка и какого они вида — с полной или частичной непроходимостью. После диагностики перед врачами стоит другая задача — нужно удалить из маточной трубы эти образования.

«Золотым стандартом» в лечении спаек яичников считается лапароскопия, которая относится к малотравматичным и с минимальными рисками послеоперационных осложнений. Данная операция может проводиться не только при спаечных процессах, но и других гинекологических заболеваниях. Так после лапароскопии кисты яичника или удаления спаек, в разы повышаются шансы забеременеть. Отличительной чертой хирургической манипуляции считается быстрый период восстановления, а также отсутствие грубых швов.

После операции по удалению спаек врач назначает курс приема лекарственных препаратов, среди которых антибиотики, ферменты, антикоагулянты и другие, которые помогут снизить риск послеоперационных осложнений, устранить всевозможные очаги воспаления. Повторно спайки после лапароскопии не должны образовываться.

Лечение спаек на яичниках не всегда требует проведения операции. В некоторых случаях, когда процесс незначительный, женщина не испытывает выраженных симптомов болезни, врач может назначить прием лекарственных средств, которые помогут снять воспаление, рассосать спаечные образования. Спайки лечатся следующими препаратами:

  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные лекарства;
  • Фибринолитические препараты;
  • Антикоагулянты;
  • Ферменты;
  • Витамины;

Любой лекарственный препарат для лечения спаек в области малого таза, также как и доза, длительность приема определяется врачом индивидуально для каждой пациентки.

После диагностических мероприятий и определения степени поражения пациентке назначают курс терапии.

Если синехии расположены на стенках труб, и образования не препятствуют продвижению яйцеклеток, используются консервативные методы.

Когда спаечный процесс захватывает яичники с маточными трубами, и яйцеклетка не способна продвигаться, проводится хирургическое вмешательство – лапароскопия.

Методика адгезиолиолиза подразумевает удаление синехий при помощи специального микроманипулятора. Это может быть лазеротерапия (иссечение лучом), аквадиссекция (водой под давлением), электрохирургия (электроножом).

После процедуры, для того чтобы предупредить рецидивы, вводятся или специальные растворы (барьерные жидкости Декстран, Повидин, минеральные масла) и применяется обработка полимерными рассасывающимися пленками.

В качестве вспомогательной терапии используются следующие группы медикаментов:

  • Фибринолитики (Хемотрипсин, Урокиназа, Трипсин).
  • Противосвертывающие средства (Гепарин).
  • Антибиотики (тетрациклины, цефалоспорины и сульфаниламиды).
  • Антигистамины.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

После консервативного лечения или лапароскопии пациентка в течение полугода находится под динамическим наблюдением специалиста и проходит курс специальной гимнастики и физиопроцедур.

Спайки в яичниках: что это такое. Причины, симптомы и лечение спаек в яичниках

Физиолечение с электрофорезом, озокеритовыми и парафиновыми аппликациями уменьшает болезненность, делает спайки более тонкими, эластичными.

Алгоритм лечения спаек подбирается доктором индивидуально. На начальных стадиях спаечного процесса это, как правило медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Пока существенно не затронуты маточные трубы, достаточно эффективным является обычный электрофорез с магнием, кальцием и цинком. Дополнительно назначаются антибиотики (например, доксициклин), противовоспалительные (метродиназол, вильпрафен, фламакс), ферменты для размягчения и рассасывания спаек (лонгидаза, лидаза, трипсин).

На второй и третьей стадии, когда спайки значительно разрослись, проводится оперативное лечение:

  • Лапароскопия;
  • Лапаротомия.

Наименее травматичным является лапароскопический метод, но конечное решение принимает врач, исходя из анамнеза.

Лапароскопия спаек может проводиться одним из четырех методов:

  1. Рассечение скальпелем – наименее эффективный способ, поскольку вызывает рецидив спаечного процесса;
  2. Лазеротерапия – иссечение осуществляется лазером;
  3. Электрохирургия – рассечение электрическим ножом;
  4. Аквадиссекция – спайки рассекаются водой, подаваемой под высоким давлением.

Самым эффективным методом считается лазерная хирургия. Единственный ее минус – такой метод не всегда доступен в силу технических или материальных причин.

Спайки в яичниках: что это такое. Причины, симптомы и лечение спаек в яичниках

Во избежание повторного спаечного процесса после операции яичники могут быть покрыты специальным ферменативным средством. Используются, кроме того, метод заполнения полости между освобожденными органами – жидкостью.

Прежде всего следует выявить причину развития болезни. При наличии урогенитальной инфекции лечение направлено, во-первых, на ликвидацию возбудителя болезни. При спаечном процессе, вызванном воспалительными заболеваниями, назначается противовоспалительное лечение в сочетании гормональными и симптоматическими препаратами.

Но основной метод лечения спаек в яичниках — лапароскопия, суть которой заключается в разделении сращений. Оперативное вмешательство может быть проведено с помощью лазера, электроножа или струи воды (аквадиссекция) — выбор зависит от распространенности процесса и расположения спаек. Также при проведении операции вводятся барьерные препараты (гель, специальная жидкость, целлюлозная мембрана), действие которых направлено на создание временного барьера между поврежденной поверхностью, что служит для предупреждения повторного появления сращений.

Сама операция имеет неоспоримые преимущества перед полостным вмешательством. Выполненная через небольшие проколы, она считается малотравматичной. Отличный косметический результат и короткий период реабилитации также можно смело отнести к ее преимуществам.

Методов лечения такого явления, как спайки, в т.ч. и на яичниках, довольно много. И каждый из них отвечает своим целям и задачам.

Консервативное вмешательство

Спайки в органах малого таза – на яичниках, в маточных трубах и т.д. – можно попытаться вылечить медикаментозно. Подобный вариант лечения используется в тех ситуациях, когда проблема еще только в начале своего формирования. Правда, такое бывает не так часто, т.к. спайки обнаруживаются только на плановых приемах из-за отсутствия симптомов.

Спайки в яичниках: что это такое. Причины, симптомы и лечение спаек в яичниках

Такая терапия должна быть комплексной, в т.ч. и на яичниках. Кроме приема таблеток и прочих препаратов, непосредственно влияющих именно на сами спайки, должен осуществляться и прием препаратов, снимающих воспаление. Лекарственные средства, применяющиеся для лечения, могут быть разных форм выпуска:

  • Инъекции
  • Суппозитарии
  • Таблетированные варианты

Как вариант, для лечения воспаления на яичниках используют физиопроцедуры. Они способствуют общему оздоровлению организма.

Хирургическое вмешательство

Если спайки разрослись до такой степени, что начали приносить ощутимый дискомфорт, скорее всего, справиться обычными терапевтическими методиками никак не получится. В этом случае используют. Для решения проблемы используют 2 варианта:

  • Лапаротомический
  • Лапароскопический
ПОДРОБНОСТИ:   Почему происходит нарушение микрофлоры влагалища?

Первый вариант считается старым, проверенным и достаточно успешным вариантом коррекции проблемы. Второй же способ считается более современным. Он же считается и более продуктивным, т.к. способствует удалению даже небольших и тонких пленок.

Во время оперативного вмешательства используется общий наркоз. Это позволяет не бояться и существенно упрощает процесс лечения.

Народные варианты лечения

Часто многие стараются для избавления от проблемы подключать и нетрадиционные методы. Однако тут стоит помнить, что использовать растительные препараты и народные методики не возбраняется, но без отмены официального лечения.

Отличным решением станут разные травяные отвары и настои. Так, например, достаточно эффективной травой считается зверобой. Приготовить лекарственное средство несложно – достаточно заварить одну ложку стаканом кипятка. Затем средство надо поставить на огонь и прокипятить в течение 15 минут. Жидкость остудить и процедить, после чего его можно принимать достаточно спокойно. Для лечения стоит принимать его по стакану в день.

Кроме того, нередко используют и бадан, Его также нужно залить кипятком и поставить в темное место на 8 часов. Хранить средство следует в холодном месте. Подобный отвар используют для спринцевания.

Народные средства от спаек на яичниках

Народное лечение ни в коем случае не может заменить традиционную медицину или поход к врачу. Но помощь организму такие методы оказывают большую и могут существенно затормозить рост и развитие спаек.

Для лечения используются травы, которые усиливают кровообращение – лен, алоэ, зверобой.

2-3 нижних крупных листа нужно положить на 3 дня в холодильник (перед эти нельзя поливать алоэ в течение недели и растение должно быть не моложе 3 лет). Затем измельчить мякоть листьев и смешать с медом (жидким) и топленым маслом в пропорции 1:6:6. Принимать смесь дважды в день по 1 ст.л. Перед приемом развести в стакане теплого молока. Курс лечения – 2 месяца.

Лен хорошо использовать для компрессов. Насыпать в марлевый мешочек 30-40 г. семян льна и опустить этот мешочек в кипяток ровно на 3 минуты. Затем выключайте огонь и оставьте мешочек в кипятке до его остывания. Когда мешочек остынет до комфортной температуры (теплый), вытащите, отожмите и положите на низ живота.

5 ст.л. зверобоя заливается литром горячей воды. Настаивать нужно три часа. Используется растров для спринцевания, делать это лучше на ночь. Можно использовать небольшую грушу.

Курс – 3 недели.

Осложнения

Одним из серьезных осложнений спаек в яичниках является бесплодие. В результате патологического процесса развитие беременности затруднено. В норме созревшая яйцеклетка во время овуляции выходит из яичника, и затем бахромки маточной трубы захватывают ее, продвигая дальше по направлению к матке. При спаечном процессе яйцеклетке попасть в маточную трубу невозможно, и в результате развитие беременности становится невозможным.

Профилактика спаечной болезни

Те методы профилактики, которые существуют в данное время, считаются не очень эффективными, поэтому специалисты постоянно ищут новые решения.

Чтобы после различных операций не начали образовываться спайки, женщине необходимо восстановить правильную работу кишечника. Для этого нужны специальные стимулирующие препараты. Без них кишечник придет в норму примерно за 4 суток, но за это время спайки уже могут образоваться.

Прежде чем планировать беременность, будущей маме нужно пройти полное обследование у своего лечащего врача — гинеколога, который установит точно, имеются ли у женщины синехии, или нет. Если у пациентки обнаружились спайки маточных труб с частичной проходимостью, то ей поможет лапароскопия — небольшая операция для восстановления проходимости. Если же маточные трубы полностью закрыты, то и тогда женщина все же может стать матерью при помощи ЭКО — экстракорпорального оплодотворения.

Для того чтоб избежать образования спаек на яичниках, матке и ее придатках, женщине нужно периодически посещать врача гинеколога, сдавать необходимые анализы, проходить инструментальную диагностику. Снизить риск спаечных процессов поможет правильный и здоровый образ жизни, своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний.

Важно понимать, что любой патологический процесс намного проще лечить на ранних стадиях его развития, поэтому если женщина вовремя обратится к врачу за помощью, проведет лечение, будет соблюдать все рекомендации врача, прогноз в будущем обрести радость материнства довольно высокий.

Спаечный процесс достаточно хорошо изучен, и современные лапароскопические методики лечения в комплексе со вспомогательной терапией дают положительный результат.

Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов, женщина должна соблюдать несколько важных правил:

  1. Посещать врача раз в 6 месяцев.
  2. Придерживаться рациональной диеты. Питание должно быть дробным (5–6 приемов пищи) маленькими порциями.
  3. Исключить продукты, провоцирующие повышенное газообразование.
  4. Проходить раз в полгода курсы электрофореза с лекарственными препаратами, массажа, физкультуры.
  5. Своевременно лечить урогенитальные инфекции.
  6. Предохраняться от нежелательного зачатия и не допускать аборты.

Если женщину беспокоят периодические абдоминальные боли, разрешено использовать спазмолитические препараты (Но-шпу, Папаверин). При затяжных приступах самолечение недопустимо.

Придатки матки содержат спайки

Спаечная болезнь – коварная патология, которая при неблагоприятных обстоятельствах может стремительно распространяться, приводя к бесплодию, маточному загибу, полной трубной непроходимости, внематочной беременности.

Но немаловажным является не только удаление спаек, но и предотвращение появления рецидивов. Для этого после операции назначают препараты, растворяющие фибрин — вокруг него образуются спайки на яичниках. Также рекомендованы антикоагулянты, препятствующие свертыванию крови, антибиотики и противовоспалительные средства. Однако выбор препаратов зависит от состояния здоровья пациента и назначается только врачом.

Кроме того, основным в профилактике спаек в яичниках считается предотвращение их появления. Для этого следует регулярно посещать гинеколога — не реже, чем дважды в год. В случае обнаружения сращений избавиться от них на начальном этапе будет гораздо легче. Разборчивость в половых связях, планирование беременности, профилактика урогенитальных инфекций — соблюдение этих несложных правил поможет предотвратить заболевание со столь грозными осложнениями.

Как же лечить спайки яичников? Проще всего предотвратить развитие спаек на яичниках. Для этого после любого оперативного вмешательства нужно назначить физиотерапию, курс поддерживающей и общеукрепляющей терапии, а также мер для рассасывания формирующихся фибриновых нитей, тяжей.Из физиотерапии назначается электрофорез с лидазой и другими ферментами.

Хирургическое лечение позволяет радикально избавиться от спаек. Это единственный метод терапии. Какие разновидности хирургического вмешательства по поводу спаечной болезни существует?

  1. Аквадиссекция.
  2. Электрохирургические методы.
  3. Лазеротерапевтические методики.

Можно ли забеременеть при этой патологии? После коррекции есть шанс осуществить это желание самостоятельно. Но без операции остается лишь один вариант – экстракорпоральное оплодотворение.

Чтобы избежать сложного и достаточно длительного лечения, стоит озадачиться профилактическими вопросами. В первую очередь, дамам советуется регулярно посещать гинеколога – хотя бы раз в полгода. Также стоит раз в год сдавать анализы на различные инфекции.

Кроме того, требуется и коррекция образа жизни. Чтобы предупредить развитие патологий в органах малого таза, следует правильно и сбалансированно питаться, высыпаться, добавить в свою жизнь физической активности.

Обязательно следует наблюдать за свои регулярным циклом. Немаловажное значение имеет и разборчивость в интимных связях. За здоровьем следует следить и в том случае, если были какие-либо операции.


Adblock
detector