При попадании в организм детей вирусов и микробов включаются механизмы защитной системы, в том числе активируется и центр терморегуляции. Повышение температуры в этих случаях направлено на усиление циркуляции крови, активизацию иммунных тел, уничтожение микроорганизмов. Поэтому многие педиатры не рекомендуют сбивать в таких случаях, если она не превышает 38°.
Иная ситуация, когда в организм детей попадают вредные вещества – будь то различные токсины от средств бытовой химии или недоброкачественной пищи. В организме детей в ответ на токсины начинается интенсивное образование белковых веществ – пирогенов. Они и являются пусковым механизмом повышения температуры: стимулируют терморегулирующий центр основания мозга, активизируют процессы метаболизма, что также приводит к выработке энергии, тепла.
В детском организме процессы повышения температуры развиваются быстро и очень бурно. С одной стороны, организм стремится защититься от воздействия путем активизации всех жизненных процессов. Но с другой стороны, детские системы гомеостазиса (регуляции постоянства) еще несовершенны, и неконтролируемое повышение показателей термометра приводит к перегреву всех органов и тканей, а значит, к повышению потребности их в кислороде.
В итоге развивается гипоксия и нарушается работа сердца, печени, почек, мозга, увеличивается нагрузка на дыхательную систему, когда уровень температуры переходит границу между защитой и опасностью, и эта грань у детей составляет 39°.
- Повышение температуры является признаком борьбы иммунной системы с попавшими в организм токсическими веществами, вирусами и бактериями. С повышением градуса происходит ускорение происходящих в организме процессов: расширяются сосуды, усиливается кровообращение и потоотделение, повышается активность всех органов и каждой клетки в отдельности. Так образом создаются необходимые условия для гибели и выведения патологических микроорганизмов.
- Практически все отравления вызваны попаданием в пищеварительный тракт экзотоксинов и эндотоксинов – высокоактивных ядовитых веществ, вырабатываемых бактериями. При пищевых отравлениях мы, как правило, сталкиваемся с экзотоксинами – их продуцируют преимущественно грамположительные микробы (сальмонеллы, стафилококки, шигеллы, стрептококки, кишечная палочка). Экзотоксины довольно быстро разрушаются под действием высокой температуры, поэтому процесс выздоровления происходит интенсивно (2-3 дня).
- Но некоторые бактерии (сальмонеллы, кишечная палочка) одновременно с экзотоксинами могут вырабатывать и эндотоксины – структурные компоненты мембран погибших клеток. Они менее ядовиты, но чрезвычайно устойчивы к высоким температурам. На борьбу с ними иммунной системе требуется больше времени и усилий, чем и объясняется длительная температура при отравлениях.
- Еще одна причина повышения температуры – это нарушение кишечной микрофлоры. Патогенные бактерии начинают активно размножаться и подавлять полезные, что приводит к появлению острых симптомов: рвоты, диареи, сильной слабости. В этот период пищеварительные органы работают в аварийном режиме, из-за чего активизируется иммунная система.
В условиях нарушения кишечной микрофлоры, активно идёт развитие кокковых бактерий, попадающих с испорченной едой. Вследствие этого развивается классическая симптоматика: начинает больного тошнить, появляется блевота, понос. Если вовремя не провести очищение желудка и кишечника, бактерии продолжат размножаться.
Чтобы избавиться от них и создать для этих патогенных микробов неблагоприятную среду, начинает взлетать ртутный столбик градусника. Благодаря гипертермии ускоряется процесс метаболизма и синтеза белковых молекул. Эти манипуляции необходимы для выведения вредных агентов и скорого выздоровления.
Температура – это великолепный защитный барьер, который выстраивает иммунная система в ответ на проникновение болезнетворных микроорганизмов, токсинов. При повышении уровня температуры происходит ускорение обменных процессов, кровообращения, синтеза белков — одним словом, создаются условия для распада и выведения отравляющих веществ и, соответственно, для более скорого выздоровления.
Реакция в виде температуры возникает не сразу после попадания токсинов в организм, а развивается постепенно. При этом ее показатели отличаются в зависимости от причины отравления и типа яда.
Это важно знать! Наиболее высокой (39-40 °C) температура бывает при пищевых отравлениях, вызванных стафилококком, сальмонеллой и другими бактериями, так как они, попадая в кишечник, вырабатывают энтеротоксины — яды, вызывающие сильную интоксикацию.
Следующая причина, по которой при отравлении повышается температура – это нарушение микрофлоры внутри кишечника. Вредные бактерии активизируются, выделяют токсины, вызывают спазмы и отеки слизистых покровов, что приводит к появлению классических симптомов отравления: диареи, рвоты, тошноты. На такие нарушения иммунная система также реагирует повышением температуры.
Температура при отравлении – это норма, так организм защищается от инфекции. Пищевое отравление часто вызвано тем, что в организме активно размножаются кокковые бактерии, которые попадают в организм с испорченной пищей. После того как человек съел зараженный продукт, дают о себе знать симптомы отравления.
При помощи рвоты и поноса организм избавляется от непрошенных гостей. Но если вовремя не сделать промывание желудка и не выпить адсорбенты, бактерии продолжают размножаться. Чтобы избавиться от них, организм создает неблагоприятную среду для этих микроорганизмов. Поэтому лихорадка, повышение температуры, как и другие симптомы пищевого отравления – полезны для организма.
Тошнота и рвота – симптомы многих заболеваний, сопровождающихся интоксикацией организма. Они могут развиваться при попадании токсинов в пищеварительную систему, или же при их длительном вдыхании.
Рвота и тошнота являются защитными механизмами в организме человека. Токсин, попавший в желудочную полость, раздражается слизистую оболочку, способствует развитию локального воспалительного процесса. Желудок рефлекторно старается избавиться от опасного вещества. Сначала человек ощущает тошноту, а затем у него открывается рвота.
Такая рвота способствует снижению интоксикационного синдрома, выведению из желудка токсинов, не успевших попасть в кровеносное русло. Рвотные массы могут содержать остатки пищи, напитков, слизь, желчь и желудочный сок. После такого опорожнения желудочной полости состояние больного значительно улучшается.
При отравлениях газами, ядами, ядовитыми грибами и при передозировке некоторыми лекарственными средствами, тошнота и рвота имеют центральное нервное происхождение. При поражении головного мозга токсинами, страдает рвотный центр. При его стимуляции появляется рвота, не приносящая больному никакого облегчения.
При отравлении тошнота и рвота могут сохраняться на протяжении первых двух суток. По истечению этого периода симптомы начинают затухать.
Пищевое отравление может спровоцировать большое количество осложнений, некоторые из них могут проявляться тошнотой и рвотой. К ним относятся:
- Гастрит. Токсины, попавшие в желудочную полость, вызывают локальное воспаление слизистой оболочки желудка, которое может перерастать в острый или хронический гастрит. Если человек жалуется на ноющую и распирающую боль «под ложечкой», его подташнивает, появляются метеоризм и изжога, следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Острый гастрит может сопровождаться повышением температуры тела до 37-38 градусов;
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Именно этот орган первым реагирует на все токсины, попавшие в нашу пищеварительную систему. Хронический панкреатит часто развивается у детей до 12 лет. Острое воспаление поджелудочной железы характерно для медикаментозного и алкогольного отравления. У больного развивается неукротимая рвота, температура тела поднимается выше 38 градусов, на коже возле пупка появляются темно-фиолетовые синяки, подкожные гематомы;
- Ацетонемический синдром развивается на фоне обезвоживания. Дети раннего возраста более расположены к этой патологии. Отличительным симптомом является запах ацетона изо рта и от мочи больного. Синдром сопровождается обильной рвотой, из-за которой пациент не может самостоятельно пить;
- Язвенная болезнь может быть спровоцирована отравлением лекарственными препаратами, кислотами, щелочами. Проявляется тошнотой, рвотой, болью в желудке натощак. В редких случаях она может протекать бессимптомно.
Тошнота и рвота являются основными симптомами отравления. На ранних стадиях болезни они приносят пользу организму, выводят из него остатки ядов, токсинов, некачественной пищи. Но обильная и многократная рвота может привести к тяжелым осложнениям и патологиям. Противорвотные препараты назначаются лечащим доктором после осмотра больного и сбора анамнеза.
Отравление едой – это расстройства пищеварительной системы, при котором может проявляться не только тошнота с рвотой, но и понос, повышение температуры, головная боль, озноб.
Подразделяются отравления на инфекционные и токсические. Первый вид обусловлен проникновением в организм вирусов, микробов, продуктов их размножения.
Относительно токсичных пищевых отравлений, их появлению способствует испорченная еда, в которой содержатся токсины, яды, тяжелые металлы.
Отравление едой развивается вследствие острой интоксикации организма токсинами или патогенными бактериями, которые попали в него вместе со съеденной пищей. Течение заболевания может быть легким, средним или тяжелым. Острота и тяжесть процесса зависят от вида и количества съеденного токсина.
Отравление может быть вызвано многими причинами и провоцирующими факторами. Опасной для человека является пища, которая хранилась при неправильном температурном режиме или у которой закончился срок годности. Отравиться можно колбасой и свежими продуктами, инфицированными кишечной инфекцией. Например, зараженные сальмонеллезом яйца могут быть свежими и нормальными на вкус, цвет и запах. Заразить пищу может человек, который ее готовит. С грязными руками в продукты могут попасть патогенные бактерии.
Патогенез лихорадки и ее разновидности при отравлении
Развитие пищеварительного отравления проходит по воспалительному и невоспалительному типу.
Невоспалительный тип вызван действием энтеротоксинов на слизистую оболочку тонкого кишечника без проникновения в нее микроорганизмов. Это действие приводит к развитию водянистой диареи, в которой нет крови и гноя. Иногда из-за сильного поноса развивается тяжелое обезвоживание.
Воспалительный тип пищевого отравления вызывается действием цитотоксинов на клетки слизистой оболочки, которое приводит к их гибели и инвазии микроорганизмов в стенку кишечника. Диарея в таких случаях имеет кровавый характер, в стуле также присутствуют слизь и лейкоциты.
У пациентов с этим типом пищевого отравления температура тела может превышать 38°C, у них наблюдается выраженная интоксикация организма. Так как объем диареи меньше, чем при невоспалительном типе, у больных тяжелое обезвоживание развивается реже. Иногда микроорганизмы проникают через кишечную стенку в кровоток или лимфатические сосуды, вызывая сепсис. Токсины могут действовать на центральную нервную системы, вызывая рвоту.
Подобные механизмы развития пищевого отравления наблюдаются и при неинфекционных причинах этого заболевания – например, при отравлении грибами или тяжелыми металлами.
Если произошло отравление цитотоксинами, в организме происходит повреждение слизистой желудка и кишечника, нарушается синтез белков. Энтеротоксины, попадая в организм, начинают провоцировать усиленную выработку солей и жидкости в кишечнике.
Если экзотоксины попали в организм в большом количестве, общее состояние человека при этом ослабленно, в анамнезе имеются какие-либо заболевания органов ЖКТ – отравление будет сопровождаться рвотой.
Если экзотоксинами отравился человек, не имеющий заболеваний органов ЖКТ, отличающийся крепким здоровьем и хорошим общим состоянием организма, при этом, пища содержала малое количество экзотоксинов, отравление может протекать без рвоты.
При отравлении в организме накапливаются множество болезнетворных бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности выбрасывают токсины. Последние разносятся кровью по организму и у взрослого развивается отравление с температурой 38 С, тошнота, рвота, общее недомогание и послабление стула.
Рвота и понос могут приводить к быстрому обезвоживанию и вызывать сильнейшую интоксикацию в организме человека. Это проявляется симптомами сильного головокружения, резко выраженной слабостью, падением артериального давления (АД), появлением кровоподтеков, судороги. При любом из этих симптомов нужно срочно проконсультироваться с врачом или вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Если отравление сопровождается температурой 38 С — это указывает на сильное отравление и интоксикацию. Такое состояние может угрожать жизни, поэтому очень важно своевременно начать лечение.
Регуляция температуры тела происходит в центрах теплопродукции и теплоотдачи, которые находятся в гипоталамусе. Бактериальные и вирусные возбудители способны выделять токсины. Последние могут стать пирогенами, то есть влиять на центры терморегуляции в центральной нервной системе. Это приводит к их активации и началу повышенного нагревания тела.
Может ли быть при отравлении температура? Последние исследования показывают, что около 70% больных с отравлениями имеют лихорадку. Помимо микробов ее развитие провоцируют различные токсины природного происхождения, которые могут с едой поступать в организм человека. Различают следующие виды повышения температуры при отравлении у взрослого:
- субфебрильную (37-38°С);
- умеренную (38-39°С);
- высокую (39-40°С);
- очень высокую (40-41°С);
- гиперпиретическую (выше 41°С).
Причины
Определяющим фактором жара и его интенсивности при отравлениях является причина заболевания. Все отравления условно подразделяются на три больших класса.
Таблица. Типы отравления
Название | Симптомы |
---|---|
Микробные |
Их провоцируют различные патогенные бактерии, которых существует огромное количество. В результате такого отравления сильная лихорадка наблюдается часто и свидетельствует о том, что организм пытается справиться с возбудителем, создав для его существования неблагоприятную среду. Чаще всего болезнь наблюдается из-за воздействия стафилококков и сальмонеллы. |
Немикробные |
Этот тип отравления вызывают вещества органического происхождения – растительные или животные яды. При воздействии вредных веществ на организм, происходит сбой в работе ЖКТ и нарушается микрофлора кишечника. Болезнь наблюдается поле употребления в пищу ядовитых по своей природе продуктов, таких, как несъедобные грибы, растения и ядовитые рыбы. Токсичность некоторых продуктов может носить временный характер, например, картофель с большим содержанием соланина. Характерный признак такого отравления — крайне высокая температура. |
Химические |
Возникают из-за попадания в организм ядовитых химических веществ. В бытовых условиях причиной этому могут стать лекарственные препараты, бытовая химия и косметика. Кроме того, особая группа риска — люди, работающие в химической промышленности. Жар при таком типе отравления возникает реже, чем в первых двух случаях, но тоже имеет место быть. Чаще болезни сопутствует гипотермия, когда температура тела у больного опускается ниже нормы. |
Наиболее частой причиной появления у малыша рвоты и повышенной температуры тела является пищевое отравление. Оно возникает вследствие следующих факторов:
- Прием ребенком пищи, содержащей токсины и микробы. Недостаточно хорошо обработанная еда способна вызвать у подростка сильное пищевое отравление. Чаще всего это бывает при употреблении им плохо прожаренного мяса или просроченных кисломолочных продуктов. В них содержится большое количество наиболее опасных возбудителей кишечных инфекций, среди которых стафилококки и сальмонеллы. Много потенциально опасных бактерий также содержится в яйцах, фастфуде, некипяченой воде, немытых фруктах и овощах.
- Употребление ядовитой пищи. Маленькие дети имеют привычку класть в рот любые виды пищи. Особую опасность представляют ядовитые грибы и ягоды. Они способны спровоцировать у ребенка сильную интоксикацию вплоть до летального исхода.
- Случайное попадание в детский организм химических веществ. Ребенок может случайно попробовать медицинский препарат или средство бытовой химии.
Не всегда причиной обильной рвоты и температуры у ребенка служит только пищевое отравление. Среди прочих вероятных факторов подобного состояния могут быть:
- болезни органов пищеварения (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, дисбактериоз);
- ротавирусная инфекция, поражающая как кишечник, так и желудок;
- аппендицит;
- защитная реакция детского организма в ходе ОРВИ или гриппа;
- травмы головного мозга;
- аллергические реакции;
- сильный стресс и постоянные волнения.
Большинство заболеваний пищеварительной системы характеризуется рвотой и повышением температуры. Конкретное нарушение можно выявить только при изучении характера болей у ребенка и после проведения анализов в стационаре.
Ротавирусная инфекция возникает внезапно и часто протекает в виде сильной тошноты и рвоты у ребенка. При этом всегда отмечается повышение температуры тела. При ней ребенок испытывает сильную слабость, его беспокоит обильный водянистый понос. В ряде случаев ротавирус дополнительно вызывает неприятные ощущения в горле и насморк.
Рвота наряду с сильным жаром могут указывать на развитие у ребенка аппендицита. Он проявляется в виде:
- обильной рвоты;
- высокой температуры тела (выше 39С);
- тянущих острых болей в нижней части живота.
Иногда рвота с температурой возникает у детей на фоне травм головного мозга и при аллергических реакциях на употребление ими несовместимых продуктов. Ребенок может испытывать расстройство пищеварения также при сильном волнении перед важным событием.
Может ли быть температура при отравлении? Этот симптом вызывается многими факторами, и на него следует обращать внимание. Ниже приведены главные причины, по которым может подняться температура у взрослых и детей при пищевом отравлении:
- Заражение кишечной инфекцией. Сальмонеллез, дизентерия и кишечная палочка вызывают сильную интоксикацию организма и воспалительный процесс в стенках кишечника. Температура является защитной реакцией, она свидетельствует о работе иммунной системы, которая борется с патогенными микроорганизмами. Бактерии попадают в организм с инфицированной пищей или через грязные руки, немытую посуду. При бактериальной кишечной инфекции, температура может повышаться до 38 градусов.
- Острый гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое может возникать вследствие ее раздражения токсинами или химическими веществами. Это состояние сопровождается сильной болью в желудке, тошнотой, рвотой. Температура, как правило, не поднимается выше 37,5 градуса.
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Этот орган быстро реагирует на отравление. При остром воспалении поджелудочной развивается сильная, невыносимая опоясывающая боль в животе, температура растет до 38,5-39,5 градуса. Могут появляться темно-фиолетовые пятна на коже возле пупка. Это состояние лечится оперативным путем.
- Выраженное обезвоживание, которое развивается вследствие обильной рвоты и поноса. Оно сопровождается сильной интоксикацией. Человек чувствует слабость, кожа становится дряблой и бледной, западают глазные яблоки. Это состояние очень опасно, при нем сгущается кровь, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, дыхание, функционирование головного мозга.
Повышение температуры тела при системных интоксикациях организма в первую очередь связано с особенностями работы центров тепловой отдачи и репродукции, за которые отвечает гипоталамус головного мозга.
Если человек здоров, то основные команды на повышение, либо понижение температуры формируются на основе сенсорных сигналов поверхности тела – при уменьшении или увеличении данного параметра в окружающей среде, а также изменении иных базовых климатических параметров механизмы приспособления благодаря обратным связям производят стабилизацию, чтобы в первую очередь обеспечить тепловую защиту тела.
В случае попадания в организм разнообразных патогенных возбудителей, последние выступают пирогенами и напрямую возбуждают гипоталамус, минуя сенсорную систему и вызывая повышение параметра до субфебрильных, умеренных, высоких, очень высоких либо же критических значений.
Иная ситуация наблюдается при поражении токсическими ядами (как органическими, так и неорганическими), проникающими сквозь гематоэнцефалический барьер – здесь ключевую роль играет комплексное поражение головного мозга с потенциальной частичной деструкцией тканей не только гипоталамуса, но и иных его отделов, что проявляется в плохо прогнозируемых системных патологических реакциях по всему организму.
В отдельных случаях, слишком высокая температура при отравлении у взрослого по отношению к норме, длительный период времени не стабилизирующаяся медикаментозными средствами, может вызывать нарушение обмена веществ и разрушение ряда ферментов.
Чтобы понимать, как лечить пищевое отравление, необходимо понять, из-за чего оно могло возникнуть. Это заболевание проявляется тогда, когда в человеческий организм попадают патогенные микробы вместе с просроченной или некачественной пищей. Кроме того, отравление может быть следствием проникновения в организм запрещенных к употреблению химических веществ, которые добавляют в продукцию недобросовестные производители. Все причины можно условно разделить на три группы:
- Потребление токсинов – они содержаться в некоторых растениях, мясе и грибах. А также выявляются в неправильно приготовленных морепродуктах.
- Заражение инфекциями разного рода. Это могут быть бактерии и вирусы. Данный вид отравлений тяжелее всего поддается лечению и может вызывать тяжелые последствия.
- Употребление пестицидов. Этими веществами обработаны фрукты, овощи и зелень из супермаркетов. Перед едой их требуется тщательно мыть проточной водой.
Кишечное отравление с температурой происходит по одной из этих причин.
Пищевые отравления нередко сопровождаются повышением температуры тела. В большинстве случаев этот показатель изменяется незначительно, что не приводит к существенному снижению самочувствия пациента. В других появляется выраженная лихорадка, которая усугубляет уже имеющуюся интоксикацию.
Повышение температуры тела при различных патологиях связано с тем, что иммунная система пациента начинает реагировать на проникновение во внутреннюю среду организма различных патогенов. Если температура становится выше 36,6-37,0 градусов, рост и размножение бактерий замедляется, они теряют свою активность. Поэтому клетки иммунной системы человека могут с ними успешно бороться.
Причина | Описание |
---|---|
Бактериальные | Воздействие токсинов микробов – токсикоинфекция |
Небактериальные | Ядовитые вещества, содержащиеся в тканях растений или животных |
Химические | Токсическое воздействие различных химических субстанций |
Для пищевого отравления наибольшее значение имеет первая группа причин. Существует более 30 микроорганизмов, которые при взаимодействии с организмом пациента выделяют токсины. Наиболее распространенными считаются: сальмонеллы, кишечная палочка, возбудители холеры, дизентерии, ботулизма и др.
Поэтому можно сказать, что главной причиной возникновения лихорадки при пищевых отравлениях является изменение состава микрофлоры кишечника и токсическое воздействие патогенных микробов. Однако, возможно повышение температуры, связанное с небактериальными причинами.
Как отличить от ротавируса
Чаще всего, отравление сопровождается болями в области желудка, кишечника либо всей абдоминальной области. Насторожить человека должно появление этих болей через 2-3 часа после приема пищи.
Стоит отметить, что бывают и отравления, которые способны проявиться через 2-3 дня. В этом случае, скорее всего, произошло заражение кишечной инфекцией. Для токсических поражений, такой длительный период проявления не характерен.
Очень важно знать врага в лицо. Тогда будут доступны методы воздействия. При этих двух состояниях применяют совершенно разную терапию.
Клиническая картина
Признаки отравления едой развиваются в течение первых 6 часов после приема некачественных или зараженных кишечной инфекцией продуктов. Симптомы отравления курицей, мясом и другими продуктами питания нарастают быстро. При тяжелой интоксикации состояние больного может ухудшиться на протяжении получаса.
Ниже в таблице детально рассмотрены главные признаки пищевого отравления, основные их особенности.
Симптомы отравления продуктами питания | Описание и характеристика симптомов |
Головная боль | Развивается на фоне интоксикации. У человека может развиваться тупая ноющая боль в голове, сопровождающаяся общей слабостью, головокружением. Кожные покровы становятся бледными. |
Боль в животе | Боль может локализоваться по всему периметру живота или в каком-то определенном его участке. Так, при поражении слизистой желудка она более выражена в эпигастрии, при воспалении поджелудочной боль носит опоясывающий характер. В случае холецистита или гепатита болевой синдром локализуется в правом подреберье.
Также при остром отравлении может развиваться кишечная колика — это болевые спазмы, возникающие по всему периметру кишечника. |
Тошнота и рвота | Очень редко отравление протекает без рвоты. Этот симптом является защитной реакцией организма, которая направлена на очищение организма от некачественной токсичной пищи.
Рвотные массы могут состоять из остатков пищи. Рвота желудочным соком и желчью характерна для тяжелой интоксикации, поражения поджелудочной. После рвоты тошнота на время утихает, больному становится легче. При отравлении ядовитыми грибами рвота может быть центрального генеза, возникать вследствие раздражения токсинами рвотного центра, который расположен в головном мозгу. Такая рвота не приносит облегчения, чаще всего она развивается без тошноты. |
Диарея | Понос при пищевом отравлении может быть многократным, частым и обильным. При сальмонеллезе каловые массы пенятся и имеют зеленый оттенок. В случае дизентерии в кале можно увидеть включения слизи и кровяных прожилок.
Диарея часто сопровождается спазмами в животе и выхождением большого количества кишечных газов |
Гипертермия | Температура тела при кишечной инфекции может подниматься до 39 градусов. Также гипертермия характерна при некоторых осложнениях кишечного отравления (гастрите, панкреатите, холецистите).
Легкое отравление может протекать при нормальной, неизмененной температуре тела. |
Тахикардия | При сильном отравлении и выраженном обезвоживании развивается учащение пульса. Частота сердечных сокращений может превышать 120 уд./мин.
Существует зависимость частоты пульса и гипертермии. При росте температуры тела на 1 градус, сердце начинает сокращаться на 10 уд./мин. быстрее. |
Нарушение дыхания | Больной человек начинает дышать более часто и поверхностно. Такие изменения вызваны интоксикационным синдромом. Может развиваться одышка смешанного характера. |
Изменение сознания | При сильной интоксикации или при отравлении грибами может возникать нарушение сознания. Больной может становиться сонливым, вялым, заторможенным. При отсутствии своевременной помощи он может загружаться в сопор или коматозное состояние. Также возможно возникновение галлюцинаций и судорожных припадков, похожих на эпилептический приступ. |
Будет ли пищевое отравление с температурой зависит от вида поражения и его степени тяжести. Возбудители инфекции могут продуцировать токсины как в продуктах, так и находясь в теле человека.
Когда возбудитель разрушается в органах ЖКТ – происходит выделение дополнительной порции токсинов, в следствии чего происходит поражение слизистой оболочки кишечника и желудка.
Пищевое отравление проявляется в среднем спустя 2-6 часов после употребления пищи, однако в некоторых случаях признаки могут появиться даже через 12 и более часов.
Не зависимо от того, какой фактор вызвал отравление, симптомы делятся на определенные группы:
- признаки интоксикации;
- признаки обезвоживания;
- признаки гастроэнтероколита.
Проявления интоксикации наблюдаются, если токсины проникли в кровь и вызвали некоторые нарушения в работе организма. Также принято делить степень тяжести интоксикации на легкую, среднюю и тяжелую.
Симптомы обезвоживания появляются из-за значительной потери жидкости при многократной рвоте и стуле.
К общим признакам обезвоживания можно отнести:
- общую слабость;
- жажду;
- сухие слизистые оболочки;
- частое сердцебиение;
- головную боль;
- тошноту и рвоту;
- диарею;
- уменьшение количества выделяемой мочи.
Проявления гастроэнтероколита заключаются в воспалении слизистой оболочки в желудке и кишечнике, в связи с повреждающим действием микробов и проявляются:
- болями в животе;
- дискомфортными ощущениями в области живота;
- тошнотой и рвотой.
Следует отметить, что любая группа симптомов при надлежащем лечении бесследно исчезает на протяжении 3-5 дней после начала отравления.
Патогенез лихорадки и ее разновидности при отравлении
Бывает несколько видов отравлений, среди которых пищевые, химические. Как правило, все пищевые отравления появляются в результате заражения кишечника болезнетворными токсинами и микробами, относящимися к белковым ядам. Главная причина этого состоит в нарушении правил хранения и приготовления продуктов питания.
Некачественная пища может вызвать отравление, связанное с заражением паратифом, сальмонеллезом, брюшным тифом и другими инфекциями. Тяжелые формы отравления продуктами питания могут стать причиной развития дисбактериоза и кишечных инфекций, протекающих в хронической форме. При этих видах отравлений характерными симптомами являются:
- схваткообразные боли в области живота;
- диарея;
- рвота;
- повышение температуры тела;
- головная боль.
Самое тяжелое отравление — ботулизм. Процесс интоксикации наступает в течение нескольких часов или суток. В бескислородной среде споры ботулинической палочки размножаются гораздо быстрее. Этот вид бактерий убить сложно. Они нечувствительны к высоким температурам. Токсины этой бактерии способны поражать нервную систему.
Главным, отличающим это заболевание симптомом от других видов отравления, является помимо рвоты и поноса сетка, пелена перед глазами. У больного нарушается речевая функция и глотательный рефлекс, развивается паралич мышц. В течение пяти суток больной может умереть, поэтому малейшие признаки ботулизма должны стать сигналом к срочному вызову скорой помощи. Лечат этот вид отравления вводом в организм специальной противоботулинической сыворотки.
Из химических видов отравлений стоит выделить поражения организма ядохимикатами, лекарственными препаратами, плохую экологию.
Выделяют 3 группы недомоганий, при которых вероятна высокая температура тела:
- Пищевое развивается из-за раздражения желудка и кишечника токсинами. Основная причина – нарушение сроков годности еды. Интоксикация вполне вероятна, если скушать протухшее яйцо или употребить ядовитые либо сомнительные ингредиенты, например, грибы.
- Подняться показатель может в случае вирусной либо бактериальной инфекции, когда присутствуют риски заразиться брюшным тифом, сальмонеллезом. Наиболее опасным считается ботулизм. Если своевременно не лечить патологии, не исключен переход в хроническую форму, а порой и смерть.
- Химическая интоксикация также сопровождается повышением температуры. Провокаторами подобного состояния становятся угарный газ, алкоголь, ртуть, пары краски.
Симптомы отравления бывают разными, все зависит от провокатора. Но в большинстве случаев специфические признаки проявляются уже после развития общей картины:
- Характерна цефалгия.
- Снижается аппетит.
- В области желудка, в кишечной зоне и пояснице появляется боль.
- Присутствует понос.
- Усиливается метеоризм.
- Отмечаются приступы тошноты и рвоты.
- Повышается или понижается давление.
- Вероятна сухость рта или слюнотечение.
- Иногда начинает ломить в суставах.
- Из-за отечности тканей может заложить нос.
И нередко картина протекает на фоне гипертермии.
Далеко не всегда показано ее сбивать. Такой механизм помогает ускорить обменные процессы. В результате токсические вещества, продукты жизнедеятельности микробов быстрее выводятся из тканей – происходит улучшение циркуляции лимфы и крови. Сопровождается это расширением сосудов, обильной выработкой пота.
Все отравления можно разделить на отдельные группы, каждая из которых имеет свою специфику течения болезни.
- Микробные – их вызывают токсикозы и токсикоинфекции.
- Немикробные – вызываются растительными ядами и ядами животного происхождения.
- Химические – происходят из-за употребления химических веществ, часто обжигающего характера.
- Лекарственные – вызываются лекарствами разных групп, которые приняты в избыточной дозировке. Часто от лекарств страдают дети младшего возраста, которые не могут спокойно пройти мимо ярких таблеток.
Медицине известно около тридцати видов бактерий и инфекций, среди них выделяют дизентерию, колибактериоз, сальмонеллез, ботулизм и холеру. Все эти бактерии вызывают тяжелые микробные отравления, и они плохо поддаются лечению.
Кроме того, повышение температуры при пищевом отравлении может быть вызвано нарушением баланса во флоре кишечника. В кишечнике происходит ослабление полезных бактерий, и активно размножаются условно патогенные микроорганизмы, например, кокковые. Понятно, что человеческий организм на данное положение отреагирует повышением температуры.
Для уточнения диагноза и возбудителя используется лабораторная диагностика, больной сдает анализы крови, мочи, кала и рвотных масс.
Классификация этого, казалось бы, абсолютно простого бытового недуга, в медицине достаточна обширна, и пестрит специальными терминами. Если ее упростить, то, с точки зрения обычного человека, острое пищевое отравление можно разделить на три группы, в зависимости от его возбудителя:
- Микробного характера, к этой группе можно причислить все пищевые инфекции, состояния интоксикаций, пищевой токсикоз.
- Немикробного происхождения, то есть отравление несъедобными грибами, химическими препаратами, растениями, ядами и так далее.
- Отравление неустановленным возбудителем, при невозможности воссоздать этиологию процесса интоксикации.
Происхождение пищевого отравления может быть микробным, немикробным или по неустановленной причине.
К пищевым отравлениям, имеющим микробное происхождение относят:
- Токсикоинфекции вызванные протеями, кишечной палочкой, бациллами, фекальным энтерококком.
- Бактериальные (золотистый стафилококк, палочка ботулизма) и грибковые (аспергиллез, фузариоз) токсикозы.
- Смешанные отравления.
Немикробные отравления развиваются по причине:
- Использования ядовитых растений (белены, красавки).
- Употребления в пищу частей ядовитых рыб (иглобрюха или рыбы-усача).
- Использования в пищу сырых бобовых, зеленого картофеля.
- Сбора ядовитых и условно-ядовитых сортов грибов.
- Употребления в пищу ядовитых в определенный промежуток времени продуктов (икру, печень некоторых сортов рыб в период нереста).
- Отравления продуктами, которые содержат в себе пестициды, нитраты и прочие ядовитые химические соединения.
Следуя из выше сказанного, микробные отравления возникают из-за употребления съедобных продуктов или воды, в которых поселились болезнетворные микроорганизмы, либо по причине пренебрежения правилами гигиены – т.е. употребления не мытых фруктов и овощей, сырой воды из-под крана и т.п.
При отравлении могут возникать различные типы лихорадки. Постоянная характеризуется небольшим колебанием температуры тела в течение суток (не более 1°С). Возникает при развитии брюшного тифа, паратифа.
Послабляющая лихорадка протекает с суточными колебаниями больше 1°С. Также в большинстве случаев, утром температура тела остается нормальной или немного превышает 37°С. Встречается она при брюшном тифе, шигелезе, сальмонеллезе, пищевой токсикоинфекции.
Истощающая или гектическая лихорадка характеризуется огромными суточными колебаниями температуры (около 3-4 °С). При этом может возникать яркая симптоматика при нагревании или охлаждении тела. Она имеет место при тяжелых формах сальмонеллезной инфекции и развитии сепсиса.
Пищевые отравления делятся на два основных типа: химические и пищевые (микробные и немикробные). Химические отравления происходят по причине нарушения инструкции приёма лекарственных препаратов, попадания ядохимикатов, радиоактивного облучения. Микробные виды отравлений возникают при попадании в организм бактерий сальмонеллеза, брюшного тифа или других инфекций. Микроорганизмы могут поразить человека вследствие употребления некачественной пищи. Характерные симптомы при тяжёлой форме отравления:
- Тошнота и рвота.
- Диарея.
- Головная боль или головокружение.
- Схваткообразная боль внизу живота.
- Повышение температуры тела до 38С и выше.
Пищевые отравления являются следствием заражения кишечника микробами или болезнетворными токсинами, которые относятся к белковым ядам. Самой распространённой причиной является нарушение условий хранения или приготовления продуктов, употребляемых в пищу. Даже свежие на момент покупки продукты, могут оказаться причиной пищевого отравления.
Иногда «виновником» недомогания становится нарушение баланса кишечной микрофлоры. Действие полезных микроорганизмов ослабевает, благодаря чему происходит активный рост болезнетворных бактерий. Организм, используя гипертермию, уничтожает патогенную флору. Поэтому часто наблюдается повышенная температура при отравлении у взрослого.
Стадии развития
Любое расстройство, недуг или патология имеют определенные этапы развития, от того, на какой стадии застигнуто заболевание, напрямую зависит его лечение.
Стадии острого отравления пищей таковы:
- Бессимптомная – это так называемый латентный, или же «скрытый» период, наступающий сразу, после попадания в организм возбудителя расстройства. Продолжительность стадии напрямую зависит от степени испорченности продукта, возраста и веса человека, индивидуальной восприимчивости и ряда других факторов. На этой стадии проще всего лечить потенциальное отравление, особенно у детей. Если ребенок замечен за тем, что есть непонятные ягоды, например, с куста в парке или в лесу, следует незамедлительно вызвать у него рвоту, промыть желудок, дать сорбенты. Обычно, никаких последствий для здоровья после таких срочных мер не наступает.
- Токсикогенная – ее начало обозначается проявлением первых признаков недуга, а финал наступает при максимально возможном выведении из желудка токсинов и приеме лекарств. Как правило, именно на этом этапе оказывается первая помощь и вызываются медики.
- Реконвалесценционная – это сложное слово обозначает стадию восстановления организма. Ее продолжительность напрямую зависит от источника. Иногда, при отравлении сложными комбинациями токсинов, или же ядами, теми же грибами, ремиссия может длиться до нескольких лет и сопровождаться проявлениями разнообразных осложнений со стороны нервной деятельности, функций эндокринной системы и ряда других патологий, которым потребуется самостоятельное дополнительное лечение.
ПОДРОБНОСТИ: Болит живот и температура 38 у взрослого
Минимальные сроки для восстановления здоровья при остром пищевом расстройстве – три дня.
Причины развития температуры при отравлении
Что принимать при отравлении, как только начали появляться первые симптомы болезни? Вы можете самостоятельно оказать только первую доврачебную помощь пострадавшему, дальнейшее медикаментозное лечение должно назначаться доктором. При развитии первых признаков болезни вам следует обратиться к врачу. Если состояние больного тяжелое, можете вызвать скорую помощь домой. В случае стабильно нормального самочувствия человека можете обратиться в больницу самостоятельно.
До приезда бригады СМП или до самостоятельной поездки к врачу нужно оказать отравившемуся человеку первую помощь. Она должна быть проведена в первые минуты после развития болезни. Ниже перечислены основные ее компоненты:
- В первую очередь нужно выпить при отравлении пищей 1 литр обычной воды и спровоцировать рвоту (надавливанием пальцем на корень языка). Таким способом вы проведете промывание желудка и очистите его от остатков токсинов, испорченной еды.
- После очищения желудочной полости следует сделать клизму. Она проводится с использованием обычной воды, температура которой должна быть комнатной. Клизма повторяется несколько раз, до появления чистых кишечных промывных вод.
- Сорбенты. Эти препараты можно принимать при пищевом отравлении до консультации с доктором. Они помогают нейтрализации и выведению токсинов из организма. Используйте любые сорбенты, которые сможете отыскать в домашней аптечке, например, энтеросгель, полисорб, активированный уголь, смекту. Перед их приемом прочитайте внимательно инструкцию.
- Начинайте понемногу выпаивать больного. Пить при пищевом отравлении можно простую или минеральную воду. Важно, чтобы эти напитки были негазированные и комнатной температуры. Пить при отравлении и рвоте следует понемногу и маленькими глотками, это поможет избежать повторных рвотных позывов.
Первая медицинская помощь оказывается бригадой СМП. Вам нужно сообщить медикам время появления первых симптомов болезни, перечислить, что больной ел на протяжении последних суток, и описать объем помощи, которую вы успели самостоятельно ему оказать. Затем, после осмотра пациента, проверки его пульса, дыхания, давления, оказывают первую помощь. Они вводят противорвотные препараты, спазмолитики, капают растворы для снижения интоксикации и обезвоживания и госпитализируют больного в больницу.
Причин, по которым может развиться острое пищевое отравление, очень много. Любой продукт при неправильном его приготовлении или хранении может оказаться опасным для человеческого организма. Ниже приведены главные причины и факторы риска развития пищевой интоксикации у человека:
- Употребление в пищу продуктов, у которых закончился срок годности. В просроченной еде начинают размножаться гнилостные бактерии, которые способны вырабатывать токсины, вызывающие интоксикационный синдром.
- Отравление мясом и продуктами, зараженными бактериями, которые вызывают у человека кишечную инфекцию, например сальмонеллез, дизентерию. Особенно опасными являются молочные и мясные продукты.
- Неправильная и недостаточная термическая обработка мяса, рыбы и яиц может стать причиной отравления. Большинство опасных микроорганизмов, находящихся в этих продуктах, погибают при длительном воздействии высокой температуры.
- Хранение продуктов питания при неправильной температуре. Скоропортящуюся еду нужно держать только в холодильнике.
- Употребление некачественных или ядовитых грибов. Грибное отравление относится к особо опасным и тяжелым состояниям.
- Отравление консервами развивается при их заражении ботулизмом. Если консервы вздутые, на поверхности еды есть налет, употреблять их запрещено. Ботулизм – это инфекция, которая поражает пищевую и нервную системы. Она может развиваться только в среде, лишенной кислородом. Закатанные консервы являются идеальной средой для роста ботулизма.
- Повторное замораживание продуктов. Всю пищу можно замораживать только один раз. При размораживании и повторном помещении в морозильную камеру еда становится опасной, в ней разрушаются белки, образуются токсины и патогенные микроорганизмы.
- Плохое промывание пищи или рук перед ее приемом или приготовлением. Также отравление может развиться при поедании еды из грязной посуды.
- Приготовление пищи людьми, которые являются разносчиками кишечной инфекции. Они заражают еду плохо промытыми руками после посещения уборной. Именно по этой причине могут возникать массовые отравления после посещения заведений общепита.
Очень высокая температура тела, удерживающаяся в течение продолжительного времени и не купирующаяся лекарственными средствами, способна стать причиной развития судорожного состояния.
Судороги верхних и нижних конечностей могут распространиться на весь организм и спровоцировать спазм дыхательного горла. Данное состояние опасно, может вызвать временную остановку дыхания, привести к развитию острой сердечной недостаточности и вызвать летальный исход.
Наиболее тяжёлым отравлением является ботулизм. Интоксикация организма может начаться как через несколько часов, так и через несколько суток. Споры ботулинической палочки, попав в среду, лишённую кислорода, начинают активное размножение. Более того, она относится к тому виду бактерий, с которыми действительно сложно справиться даже в том случае, если есть необходимые медикаменты.
Организм не может справиться самостоятельно с этой формой бактерий, так как на них не действует повышение температуры тела. Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности бактерий, активно поражают нервную систему. Это заболевание имеет симптомы, которые сильно отличаются от других видов заболевания. Такое кишечное отравление с температурой имеет дополнительные признаки:
- Нарушение речевой функции.
- Нарушение глотательного рефлекса.
- Мышечный паралич.
Если в течение пяти суток, больному не оказана квалифицированная медицинская помощь, его шансы на выживание практически равны нулю. Именно поэтому обнаружив первые признаки ботулизма, следует вызвать неотложную медицинскую помощь. Стационарное лечение предполагает введение в организм противоботулинической сыворотки.
Чем кормить ребенка после отравления?
Отравления, сопровождающиеся повышенной температурой у ребенка, представляют для него большую опасность. Вследствие этого начинается обезвоживание организма.
Если температура при отравлении не снижается и налицо симптомы интоксикации, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Нельзя сбивать высокую температуру, показатель которой более 38,5°С. Если у ребенка наблюдается хронический недуг, усложненный отравлением, то это может привести к потере сознания, к судорогам, ознобу.
- Лучшим вариантом будет провести водные процедуры в виде обтираний. Малышу до 3 лет нужно проводить такие процедуры влажной салфеткой или полотенцем. Необходимо для этой цели использовать раствор уксуса с водой. Можно на несколько минут положить салфетку на лоб малышу.
- Так как в современных детских жаропонижающих средствах много красителей и ароматизаторов, лучше их не использовать при отравлениях из-за вероятности нанесения вреда кишечнику.
- Категорически противопоказаны для ребенка жаропонижающие препараты групп Анальгина, Аспирина и Амидопирина из-за их побочных эффектов для детского организма.
- До исполнения ребенку 15 лет одним из самых эффективных средств, сбивающих температуру, является Парацетамол, который выпускают в виде сиропов или суспензии.
- При поносе и температуре ни в коем случае нельзя использовать закрепляющие средства. Это может спровоцировать тяжелые последствия в результате имеющегося воспалительного процесса и активизации токсинов в организме.
Если температура при отравлении увеличивается, улучшение состояния малыша не наступает, следует обратиться к врачу для назначения более серьезной терапевтической программы лечения.
В домашних условиях можно использовать для восполнения потерянной жидкости раствор, состоящий из 1 л кипяченой воды, 3 ст. л. сахара и 1 ч. л. соли. Можно приобрести в аптеке препарат Регидрон. Для маленького ребенка можно применить клизму с крахмальным киселем. Опасность температуры при отравлении заключается в том, что вместе с ней могут активизироваться такие процессы в организме ребенка, как лихорадка, провоцирующая воспалительные изменения внутренних органов.
Длительность гипертермии у детей зависит от степени выраженности интоксикации, а ее тяжесть во многом зависит от своевременного оказания помощи – выведения токсинов из организма, приема медикаментозных средств. При положительном ходе событий и принятии всех необходимых мер температура снижается, как правило, уже на 2-е сутки.
Следует помнить, что не всегда отметка на градуснике является показателем состояния здоровья ребенка.
Дети по-разному переносят отравления, реакция организма на температуру также бывает различной. Один ребенок может при 38,5° быть подвижным, другой же будет вял и бледен при 37,3°. Всегда нужно внимательно следить за состоянием малыша.
Измерять температуру лучше в подмышечных или паховых складках, даже грудничку. Если малыш потный, то можно замерять ректальную температуру, или использовать соску-термометр. При этом нужно помнить, что показатель во рту и в прямой кишке будет на 1° выше.
Высокая температура часто бывает у детей, если он чем-то отравился. Если температура невысокая (до тридцати восьми градусов), возможно, что она вызвана не только отравлением, но и наличием признаков острого респираторного заболевания. Часто бывает, что во время ОРЗ и ОРВИ организм малыша ослаблен, и поэтому ребенок может неадекватно среагировать на привычную пищу.
Также температура до тридцати восьми градусов бывает, если у ребенка аллергическая реакция на какой-то пищевой продукт. Обычно такие расстройства проходят без врачебного вмешательства, главное – щадящая диета и общеукрепляющие мероприятия. Однако, если у него поднимается температура выше тридцати восьми градусов, а сбить ее не получается, это может быть признаками следующих опасных заболеваний, вызванных употреблением пищи ненадлежащего качества:
Сальмонеллез (например, если семья живет в деревне, разводит уток, и ребенок ел утиные яйца). Поэтому детям не рекомендуется давать яйца водоплавающих птиц. Любые птичьи яйца, включая куриные, надо мыть перед тем, как готовить;
- Ботулизм. Возбудитель ботулизма содержится в домашних консервах, приготовленных с нарушением технологий, а также в консервах промышленного производства, у которых истек срок годности или в тех консервах, которые неправильно хранили;
- Ротавирусная инфекция. Ротавирус передается воздушно-капельным путем, особенно часто им болеют те, кто отдыхал на море. Болезнь. Как и грипп, начинается внезапно, резким повышением температуры, расстройством стула и неукротимой рвотой. Для лечения назначаются противовирусные препараты, которые убивают вирусов и оказывают стимулирующее воздействие на иммунитет;
- Отравление грибами. Существуют условно съедобные грибы (например, сморчки и строчки), которые надо обязательно несколько раз отваривать перед употреблением. Если родители пренебрегают этими элементарными правилами безопасности, вся семья может получить серьезное пищевое отравление. Вообще, грибы – не самая подходящая пища для ребенка, так как они довольно тяжело усваиваются. Именно поэтому в меню детского сада и школы грибов практически нет.
Для того чтобы уберечь ребенка от пищевого отравления и от опасных желудочно-кишечных инфекций, которые также называются «болезни грязных рук» (дизентерии, инфекционный гепатит, или желтуха, сальмонеллез, ботулизм, ротавирус), родители должны с детства прививать своим детям навыки опрятности. Ребенок должен твердо знать, что перед приемом пищи нужно обязательно помыть руки с мылом теплой водой. И непросто ополоснуть, а именно помыть.
Если ребенок находится на даче, лучше не привлекать его к прополке грядок, потому что возбудитель ботулизма может скрываться в земле и попасть в организм ребенка через рот, если руки не мыли тщательно вымыты. Необходимо непросто мыть фрукты и овощи, но и чистить щеткой их оболочку, потому что на кожуре яблок и груш, которые продаются в магазинах, часто содержатся опасные химические вещества.
Их предназначение – сохранять фрукты от порчи, загнивания. Категорически запрещается предлагать детям арбузы, которые были куплены в разрезанном виде и не прикрыты полиэтиленовой пленкой. Любую колбасу, сосиски, сардельки, перед тем, как давать маленьким детям, нужно обязательно отварить, потому что отравления колбасными изделиями, купленными на рынке и в магазинах, тоже не редкость.
Исчезновение симптомов желудочного расстройства не означает полного выздоровления ребенка. При лечении отравлений необходимо соблюдать правильный режим питания. Важно следовать следующим правилам:
- Первые дни после отравления придерживаться вегетарианской диеты, поскольку пища животного происхождения переваривается значительно дольше, нагружая желудок.
- В первые дни после отравления полностью исключаются из рациона мучные изделия, сладкая, жирная и копченая еда. Также запрещено давать ребенку сладкие соки. Не рекомендуется употреблять свежие фрукты с овощами, поскольку они спровоцируют новую волну отравления.
- Употреблять преимущественно жидкую пищу. В первый день разрешается пить чай без сахара, несладкие компоты, травяные отвары, употреблять сухари в небольшом количестве.
- На второй день в рацион вводятся каши на воде (рисовая, манная).
- На третий день можно употреблять пищу, приготовленную на пару (курица).
- В последующие дни рацион расширяется и постепенно приводится в повседневный режим.
После отравления ребенку необходимо хорошо питаться, но при этом рацион должен расширяться постепенно. В профилактических целях не рекомендуется давать ребенку в течение недели после отравления молочные продукты и яйца.
Новорожденные дети всегда нуждаются в питании. После исчезновения симптомов отравления новорожденному уже необходимо питаться грудным молоком. Важно при этом, чтобы мать перед кормлением грудью не употребляла в пищу токсичных продуктов.
В целях предотвращения или максимального снижения риска возникновения у ребенка пищевого отравления необходимо соблюдать ряд правил:
- Правильно хранить скоропортящиеся продукты, которые ребенок употребляет.
- Во всех случаях проводить термическую обработку продуктов, которые идут в качестве питания для ребенка.
- Давать малышу только кипяченую воду.
- Следить за гигиеной рук ребенка. Приучать его к мытью рук перед каждым приемом пищи.
Правил гигиены должны придерживаться работники детских садов и школ. Особенно это касается поваров детских учреждений. На работу должны приниматься только лица, прошедшие медицинское обследование на предмет наличия различных заболеваний.
Воспитательную работу необходимо проводить самим родителям. Для этого важно предупредить ребенка о существовании ядовитых растений, ягод, грибов и строго запретить ему употреблять незнакомую пищу.
Пищевые отравления чаще протекают у детей в легкой форме, не требуя госпитализации. При случаях с продолжительной температурой и обильной непрекращающейся рвотой важно своевременно оказать первую помощь ребенку и направить его в стационар. После отравления необходимо несколько дней соблюдать диету с преимущественным употреблением здоровой растительной пищи и обильным питьем.
- продуктов питания с истекшим сроком годности;
- растительных ядов (ядовитых растений и грибов);
- химических веществ;
- лекарственных препаратов.
- Попадание на продукты бактерий и инфекций
- Употребление в пищу продуктов, которые сохранялись при неправильной температуре
- Употребление в пищу продуктов, срок годности которых истек
- Токсичность некоторых грибов, растений и их семян
- Неправильная тепловая обработка продуктов питания
Как сбить температуру у детей и взрослых
Современная медицина рекомендует сбивать высокую температуру при отравлениях лишь в тех случаях, когда фактические её значения превышают 38-39 градусов и продолжают расти. При этом стоит принимать во внимание специфику самой интоксикации в контексте использования пероральных жаропонижающих средств – в отдельных ситуациях при тяжелых химических ожогах пищевода и желудку нельзя употреблять воду, что позволяет вводить лекарства только парентерально, внутримышечно или же внутривенно, минуя ЖКТ.
Сбивать температуру ниже 38,5 °C у взрослого нет необходимости. У детей до 3 лет границей является 37,7 °C, особенно при наличии судорог. В случае подъема у них температуры выше этого значения ее можно сбивать. Если у взрослого или ребенка на фоне гипертермии наблюдается лихорадочное состояние, нужно вызывать скорую.
- Промывание желудка. Нужно около 1-1,5 литров чистой воды. Далее требуется вызвать «искусственную» рвоту, надавив на корень языка.
- После очищения желудка принять сорбент, например, активированный белый или черный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Вместо него можно использовать Смекту, Энтеросгель, Полисорб.
- Обильное питье. Нужно пить небольшими глотками – по 2-3 столовые ложки каждые 10-15 минут.
- Нормализация водно-солевого баланса. Предполагает прием Гидровита, Тригидрона или Регидрона. Дозировка последнего рассчитывается из учета 10 мл раствора на 1 кг массы тела. Готовят средство, разбавляя 1 пакетик с порошком в 100 мл теплой воды. В стационарных условиях с той же целью внутривенно вливают физраствор.
- Клизма. Спринцовку заполняют кипяченой водой, конец ее смазывают вазелином и вводят в тонкую кишку, после чего выдавливая туда жидкость.
Эти мероприятия показаны при температуре 38-38,5 °C. Если гипертермия превысила указанные значения и вызвала сильную лихорадку, то стоит вызвать врача, а до его приезда предпринять следующие меры:
- обтирать кожные покровы слабым уксусным раствором или прохладной водой;
- принять жаропонижающее, например, 1 таблетку Парацетамола;
- положить на лоб холодный компресс;
- пить большое количество жидкости.
Понять, что человек действительно отравился, даже если он не рвет, можно благодаря сопутствующим симптомам:
- состояние сопровождается повышенной температурой (до 38°С);
- присутствуют боли в области желудка;
- вздутие живота, бурчание;
- тошнота;
- резкая слабость, беспричинная вялость;
- полная потеря аппетита;
- бледность кожных покровов.
- Отравления некачественными продуктами и токсичными веществами.
- Кишечные инфекции.
- Заболевания печени и мочевыводящих путей.
- Излишнее потребление спиртных напитков.
- Повреждения головного мозга, например, сотрясение.
- Болезни пищеварительного тракта – гастрит и язвы. При такой патологии рвотные массы с примесью желчи и кровными включениями.
Высокая температура и рвота у взрослого могут свидетельствовать об онкологических болезнях, поэтому не стоит откладывать поход к врачу.
Чтобы вывести из пищеварительной системы остатки токсических веществ, провоцирующих после отравления температуру в 37 градусов, требуется комплексный подход.
Очистительная клизма эффективна при легком отравлении на начальных этапах. Раннее проведение предупреждает всасывание токсических веществ. Манипуляцию проводить теплой водой, холодная способствует спазму кишечника. Правила проведения:
- Прокипятите грушу на протяжении 30 минут.
- Помойте руки с мылом.
- Смажьте наконечник вазелином.
- Наполните грушу водой, выпустите из нее воздух.
- Сделайте процедуру.
Повторите до приезда врача скорой помощи.
- парацетамол;
- ибупрофен;
- аспирин.
Если при отравлении наблюдается рвота, принимать пероральные медикаменты не стоит. Понизить температуру помогут суппозитории (Нурофен, Вибуркол) и растворимы таблетки и порошки (Эффералган, Нимесил, Нимулид).
При повышении до 39.2 градусов, эффективно ее сбить получится при помощи введения жаропонижающих инъекций: 2 мл анальгина и 2 мл димедрола внутримышечно.
Для снижения температуры у беременных женщин не рекомендуется принимать многие жароснижающие препараты и антибиотики, они могут спровоцировать кровотечения и аномалии плода. Среди лекарств могут быть использованы средства на основе парацетамола (Парацетамол, Панадол, Тайленол).
Если гипертермия у ребенка, необходимо проветрить комнату, обеспечить обильное питье и дать жаропонижающее средство — парацетамол (можно давать детям с 3 месяцев). Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди для поступления в его организм достаточного количества влаги.
В народной медицине есть немало рецептов, способствующих лечить гипертермию в домашних условиях у взрослых и у беременных и детей:
- отлично снимает жар липовый отвар;
- малиновый настой или чай;
- компрессы из картофеля и яблочного уксуса;
- растирание столовым уксусом (область коленных и локтевых сгибов, лоб, шея, виски).
По отзывам известного педиатра — доктора Комаровского, не рекомендует проводить обтирания ребенка уксусом и спиртовым раствором. Ввиду слабой иммунной системы, это может вызвать дополнительное отравление организма.
Показатель меняется в течение дня, как у мужчин, так и у женщин – утром он немного ниже привычного значения, а вечером, напротив, начинает повышаться. Для здорового взрослого человека, температура ниже 36 градусов на протяжении длительного времени является пониженной.
Признаки пищевого отравления у детей
Есть ряд специфических признаков, которые указывают на отравление пищевыми продуктами. Они могут проявиться как одновременно, так и постепенно. К ним относятся такие состояния организма:
- тяжесть в желудке;
- резкие приступообразные боли в животе;
- тошнота;
- неукротимая рвота;
- диарея, иногда с примесью крови;
- повышение температуры до высоких значений;
- понижение артериального давления;
- бледность и сухость слизистых и кожи вследствие обезвоживания;
- сильная головная боль.
Клинические проявления, как правило, возникают через несколько часов после употребления зараженной пищи. Обычно этот срок составляет 1-8 часов. Далее в течение первых двух суток отмечается усиление симптоматики.
Несмотря на то, что лихорадка при пищевом отравлении может быть достаточно выраженной, главными признаками этой патологии являются следующие симптомы:
- диарея;
- тошнота, в некоторых случаях рвота;
- отсутствие аппетита;
- общее недомогание;
- метеоризм;
- снижение артериального давления;
- потливость.
Среди перечисленных выше симптомов чаще всего встречают первые три. Дополнительные проявления могут возникать в зависимости от тяжести заболевания. При тяжелом поражении пищеварительного тракта могут появиться следующие проявления:
- двоение, нарушение зрения;
- судороги;
- нарушение сознания;
- повышенное отделение слюны (гиперсаливация);
- галлюцинации.
Эти симптомы свидетельствуют о наличии у пациента опасной кишечной инфекции или тяжелого отравления химическими веществами. Поэтому при появлении таких симптомов нельзя откладывать посещение врача. Чем раньше будет начато лечение, тем более вероятно полное выздоровление. Такие патологии, как ботулизм могут приводить даже к летальным исходам. Однако тяжелые и опасные заболевания встречаются очень редко.
Лучше не ждать, пока у больного появятся признаки тяжелого патологического процесса. Рекомендуется обращаться к врачу при наличии следующих симптомов:
- многократной рвоты, которая не проходит самостоятельно и не купируется лекарствами;
- стул более десяти раз в день, наличие примесей в кале;
- признаков обезвоживания – сухости кожи, снижения ее упругости, сухости слизистых оболочек;
- лихорадки, которая не поддается лечению жаропонижающими средствами.
Повышение температуры тела может стать причиной дальнейшего ухудшения состояния больного.
У детей, особенно первых двух лет жизни, отравление (токсикоинфекция) проходит тяжелее, чем у взрослых. Это связано с недоразвитием ЖКТ. Если такое случилось, нужно вызвать врача-педиатра на дом.
Причинами являются некачественная пища, некипяченая вода, плохо обработанные продукты питания, инфицированные фрукты и овощи.
Важно! У малышей быстро развиваются обезвоживание. Его признаки: отсутствие мочеиспускания более чем 8 часов, потеря веса, постоянные рвотные позывы, западение родничка, синеватый оттенок кожи. Не задумываясь, набирайте 03.
До прихода доктора постарайтесь успокоить крошку, желательно уложить в постель. Схема проста: «нет» — еде, «да» — воде.
Если не пьет, возьмите шприц без иглы, наберите в него фильтрованную воду и введите содержимое в горло. Ваша задача – напоить и промыть желудок. Чем промыть ребенку желудок при отравлении? Чистой водой, можно сделать солевой раствор — стакан воды на три ложки соли.
Можно ли давать уголь детям при отравлении? Да, в дозировке 50 мг на 1 кг веса.
Клизму при отравлении ребенку делать обязательно! Возьмите небольшую грушу, 60 мл прохладной воды для ребенка возрастом 1 год. Чем он старше, тем количество воды прибавляется на 100 мл.
Педиатр, осмотрев маленького пациента, назначит лекарства в зависимости от состояния. Обычно это противорвотные препараты и сорбенты. В тяжелых случаях выпишет направление в стационар.
Отравление могут вызвать:
- медикаменты;
- алкогольная продукция;
- угарный газ;
- ядохимикаты.
Несмотря на наличие бактерий в организме при отравлении, оно не является заразным. Симптомы недуга:
- тошнота, рвота;
- понос;
- слабость и головокружение;
- высокая температура и озноб.
Первые признаки отравления появляются через 2-6 часов после взаимодействия организма с веществом. Чтобы избежать осложнений при усилении признаков интоксикации, советуем обратиться за медицинской помощью и выполнить промывание желудка.
- Тошнота
- Рвота
- Боли в животе и мышцах
- Диарея
При тяжелой степени отравления рвота может наблюдаться до 15 раз в сутки. Стул ребенка может стать водянистым, выделения могут содержать примеси крови, слизи.
Признаки отравления грибами:
- Головокружение
- Бледность кожи
- Нарастающая головная боль
- Синий цвет губ
- Тошнота
- Боли в животе
Отравление грибами крайне опасно, оно требует срочного медицинского вмешательства.
Как распознать?
Признаки острого отравления могут быть весьма разнообразны, в зависимости от того, что именно стало их источником. Однако, при отравлении есть и общие симптомы, знакомые всем, кто хотя бы раз пострадал от некачественной пищи:
- дискомфортные непонятные ощущения;
- тошнота, усиливающегося характера;
- неудержимая, а иногда и самопроизвольная, рвота;
- спазмы, боли в желудке и кишечнике;
- приступы сильного поноса, иногда диарея может быть самопроизвольной;
- повышение температуры тела, в среднем, до 38-39 градусов;
- сильная слабость, головокружение.
В случае когда при отравлении источник вызывает сомнения, при усиливающихся симптомах, если расстройство наступило у ребенка – необходимо в обязательном порядке вызвать медиков, и оказать пострадавшему первую помощь, пока они едут.
Острые отравления у детей по своим симптомам не отличаются от протекания расстройств у взрослых. Разница только в том, что сложнее установить источник интоксикации, а сам процесс ребенок переживает гораздо тяжелее, чем взрослый, да и последствия могут быть куда как серьезнее – вплоть до развития разных осложнений, таких, как почечная недостаточность или же гиперволимический шок.
Симптомы
Пищевое отравление у детей проявляется внезапно. Его первые признаки возникают уже через несколько часов после употребления некачественной пищи. В редких случаях отравление дает о себе знать спустя 24 часа после употребления ребенком источника желудочного расстройства.
Клинически пищевые отравления имеют стандартную симптоматику в виде:
- болей в животе;
- рвотных позывов;
- поноса;
- общего ухудшения состояния и температуры.
Чаще всего пищевые отравления представляют собой острое расстройство желудка и кишечника, но при этом протекают недолгое время. Реже при постоянном употреблении ребенком некачественной еды отравление приобретает хроническую форму. При ряде заболеваний (ботулизме и отравлении свинцом) типичные для пищевого отравления симптомы могут отсутствовать, но при этом имеется высокая угроза для здоровья ребенка.
Интоксикация может протекать в легкой или осложненной формах. При облегченном отравлении характерны:
- рвота с поносом без повышения температуры (не более 3-х позывов к рвоте в течение дня);
- бурление в желудке;
- потливость;
- слабость.
При легкой форме болезни симптоматика проявляется внезапно и так же быстро проходит. При осложненной форме отравления симптомы включают в себя:
- частая рвота (более 3-х раз в сутки);
- сильный понос;
- обезвоживание;
- температура 38С (у детей младше 6 лет возможно повышение до 39,5С);
- бледность кожи;
- судороги;
- сильные волнообразные спазмы в желудке;
- снижение кровяного давления.
Осложненная форма пищевого отравления дополнительно может проявляться одышкой, учащенным сердцебиением и нарушением координации. При серьезной интоксикации возможны обмороки.
Самыми первыми симптомами пищевого отравления являются:
- Спазмы и боль в животе.
- Тошнота и рвота.
- Диарея.
Всю клиническую картину пищевого отравления можно разделить на три группы – симптомы, связанные с гастроэнтероколиотом, с интоксикацией и обезвоживанием.Симптомы гастроэнтероколита:
- Водянистая диарея без примесей крови.
- Боль и спазмы в животе.
- Тошнота и рвота.
- Повышение температуры тела.
Симптомы интоксикации включают общую слабость, плохое самочувствие, повышенную утомляемость, головную боль и другие признаки астенизации организма.
При длительных диарее и рвоте у человека развивается обезвоживание, которое проявляется:
- жаждой;
- темным цветом мочи и ее уменьшенным количеством.
- головокружением;
- головной болью, усталостью;
- сухостью во рту, глазах;
- пересыханием губ.
При отсутствии лечения состояние пациента может ухудшиться, у него появляются признаки тяжелого обезвоживания:
- спутанность сознания;
- выраженное истощение и слабость;
- отсутствие мочи;
- очень слабый и ускоренный пульс;
- пониженное артериальное давление;
- судороги.
Последствия тяжелого обезвоживания при пищевом отравлении для организма человека могут быть опасными для его жизни, поэтому нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
После употребления испорченной пищи первые симптомы появляются в течении 6-8 часов. Но бывают и исключения. При употреблении консервов, зараженных ботулизмом, первые симптомы могут развиться только на вторые сутки после их употребления в пищу, а в случае интоксикации ядовитыми грибами состояние человека может ухудшиться уже через 10-14 минут после еды.
Отравление продуктами питания клинически проявляется перечисленными далее признаками и симптомами:
- общим интоксикационным синдромом. Его выраженность зависит от тяжести отравления. Интоксикация проявляется головной болью, головокружением, бледностью кожи, учащенным пульсом, ощущением общей слабости, сонливостью, болью в мышцах и суставах. Также возможно повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей;
- болевым синдромом. При воспалении желудка боль локализуется в эпигастральной области живота («под ложечкой»). При повышенном газообразовании, развивается кишечная колика – резкие боли в кишечнике, постоянно меняющие свое месторасположение. В случае если поражается токсинами печень, отравившийся человек жалуется на боль в правом подреберье, а при воспалении поджелудочной железы развивается невыносимая опоясывающая боль;
- тошнотой и рвотой, изжогой. Рвота, как правило, приносит больному временное облегчение;
- диареей, которая может быть выраженной и обильной. Цвет и консистенция каловых масс зависят от возбудителя и причины болезни;
- нарушением работы нервной системы: приступы судорог, потеря сознания – признаки тяжелого течения болезни. Они могут развиваться при ботулизме, отравлении грибами, выраженной интоксикации и обезвоживании.
Заболевание развивается остро. Уже через 2 часа после употребления испорченного продукта могут отмечаться явления интоксикации, повышение температуры до 38 градусов, резкое недомогание, слабость. Вместе с этим появляется тошнота и рвота, приносящая облегчение.
Через несколько часов от начала заболевания появляется понос. Стул сначала оформленный, затем становится более жидким, несколько раз в сутки. Патологических примесей в виде крови, слизи или гноя не имеет. Отравление с температурой и поносом – наиболее частая форма развития пищевого отравления.
В более легких случаях поноса может не быть, диспепсические расстройства ограничиваются только тошнотой и рвотой.
При пищевом отравлении присутствует болевой синдром, локализующийся в подложечной области и характеризующийся схваткообразной болью.
Несмотря на бледность кожных покровов, слабость, адинамию, возможное снижение артериального давления, заболевание не является длительным. Ко 2-3 дню пациент ощущает себя уже вполне удовлетворительно.
Для человека, который уже сталкивался с одним или несколькими видами отравлений, подробные симптомы заболевания – не секрет. Тем не менее некоторые из них доставляют серьезные неудобства и могут угрожать здоровью человека:
- тошнота;
- бесконечная рвота, продолжающаяся на протяжении определенного периода;
- судорожные состояния;
- галлюцинации;
- неприятные ощущения в области живота;
- понос;
- снижение работоспособности;
- ощущение слабости в руках и ногах;
- повышение температуры тела;
- головные боли;
- посинение кожи и слизистых оболочек.
Если тошнота, понос и слабость сопровождаются другими неприятными симптомами, необходимо немедленно вызвать бригаду специалистов. При этом диспетчер может подсказать, что делать и как оказать первую помощь при наличии определенных симптомов.
Прежде чем приступать к лечению отравления, нужно изучить особенности развития патологического процесса. Попадая в ЖКТ, болезнетворные бактерии начинают стремительно размножаться. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые оседают на стенках кишечника и желудка. Со временем бактерии, проникшие в организм, погибают и разрушаются, вызывая еще большее отравление. Когда ядовитые вещества попадают в кровь, развивается общая интоксикация.
Узнать, что ребенок заболел, можно по следующим симптомам:
- нарушения работы ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
- головная боль;
- повышенная температура тела;
- учащение пульса и дыхания;
- суставные и мышечные боли.
Вначале появляются тошнота, многократная рвота, боль в желудке. Возникает жидкий стул с примесями крови или слизи. Ребенок часто просится в туалет (до 5–10 раз в сутки). Интоксикация постепенно нарастает. Температура тела повышается до 38–39 °C, ребенок становится вялым, отказывается от еды, жалуется на головную и мышечную боль.
В тяжелых случаях возможно развитие некротического энтерита, сепсиса, эндокардита, гиповолемического или инфекционно-токсического шока. Такие симптомы наблюдаются редко, возникают у ослабленных и недоношенных детей, пациентов с гипотрофией и другими особенностями развития (уход за такими детьми должен быть особо тщательным).
При поражении сердца и сосудов происходит снижение артериального давления, развитие аритмии, брадикардии или тахикардии.
Особенно опасно отравление следующими грибами:
- Мухомор. Содержит яды, вызывающие рвоту, одышку, галлюцинации, повышенное слюноотделение, бронхоспазм, судороги. Вероятность погибнуть при отравлении мухомором составляет 1 %.
- Бледная поганка. В ее составе токсины, вызывающие неукротимую рвоту, диарею, судороги, кишечные колики, нарушение функции дыхания. Возможно развитие токсического гепатита и острой печеночной недостаточности. В 90 % случаев отравление бледной поганкой заканчивается летальным исходом.
Восстановление кишечника и желудочных желез требует времени. Симптомы интоксикации наблюдаются в течение нескольких дней, после чего постепенно исчезают. Дольше всего сохраняется слабость, вызванная обезвоживанием и попаданием яда в организм.
Гипертермия тела, тошнота, рвота наблюдаются не только при пищевом отравлении. У взрослого и у ребенка симптомы появляются при других заболеваниях. Условие успешного лечения – выявить истинную причину патологического состояния, приступить к немедленной дезинтоксикационной, этиологической терапии. Отравление домашними продуктами питания, промышленными ядами, воспалительные заболевания живота, кишечника, почек, яичников различаются по дальнейшей тактике лечения. Необходимо дифференцировать одну болезнь от другой. Распространенные заболевания с вышеперечисленными симптомами:
- Острый панкреатит сопровождается не приносящей облегчения рвотой, тошнотой, сильной опоясывающей болью. Наблюдается повышенная температура тела, расстройство стула. Пациент связывает патологическое состояние с нарушением диеты, перееданием, злоупотреблением алкоголем, жирной пищей. Диагноз подтверждается с помощью УЗИ, измерения уровня амилазы в крови. Лечится ферментативными препаратами, инфузионной терапией.
- Острый аппендицит имеет похожую клиническую картину: однократная рвота, боль в эпигастрии, со временем спускается в правый фланг живота, субфебрильная температура тела. Ставится заболевание на основе положительных симптомов аппендицита, данных общеклинических анализов, УЗИ.
- Острый холецистит сопровождается высокой температурой, приступообразной болью в правом подреберье, привкусом горечи во рту. Больной связывает возникновение патологического состояния с употреблением жирной, жареной, острой еды. Инструментальные и лабораторные исследования помогают исключить другие заболевания, быстро начать специфическую терапию.
- Острый гастроэнтероколит – своеобразный симптомокомплекс различных кишечных инфекций. Рвота, тошнота, лихорадка, диарея – полный набор заболевания. С поносом, рвотными массами человек теряет жидкость, развивается гиповолемический шок. Состояние требует неотложной врачебной помощи.
- Почечная интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, лихорадкой. Патологическое состояние грозит полным выключением функций почек. Чем раньше выявить болезнь, тем лучше прогноз, выше шансы спасти жизнь.
- Женские заболевания сопровождаются вышеописанной клиникой. Неправильная диагностика и лечение могут лишить женщину возможность забеременеть.
- В период беременности тошнота, рвота, жар свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, требуют неотложной помощи.
- В детском возрасте такие признаки могут свидетельствовать не только о пищевом отравлении. Малыши часто страдают от инвагинации кишечника при несвоевременном, неправильном введении прикорма, новых продуктов в рационе.
- Симптомы характерны для острой кишечной непроходимости, может быть по разным причинам (глистная инвазия, злокачественные образования, послеоперационные осложнения).
Диагностика
Острое пищевое отравление с высокой температурой, рвотой и диареей имеет настолько явную клиническую картину, что диагноз устанавливается на основании симптомов болезни. Лабораторное и инструментальное обследование направлено на установление причины отравления. Однако сперва врач детально расспрашивает больного о том, какую пищу он употреблял перед развитием болезни.
После этого проводится лабораторное изучение образцов кала или рвотных масс. При подозрении на определенные типы токсикоинфекции, несущие эпидемическую опасность для окружающих или высокие риски для здоровья больного, может понадобиться более детальное обследование, которое проводят в стационарных условиях.
Диагноз пищевое отравление устанавливает врач-педиатр либо инфекционист, изучив анамнез, жалобы и клиническую картину. Также обращают внимание на эпидемиологические данные, наличие групповых случаев при употреблении одинаковой пищи в регионе.
Информацию о инфекции получают из биологических жидкостей ( рвотные массы, кал).
ПОДРОБНОСТИ: Какую капельницу ставят при алкогольном отравлении
При подозрении на инфекцию в генерализованной форме, берут кровь для бакпосева.
Для экспресс диагностики применяютсяанализы: иммунофлюорисценции (РИФ), иммуноферментный (ИФА), полимеразной цепной реакции (ПЦР) — они имеют также важное значение.
Иногда для установки точного диагноза требуется участие дополнительных специалистов (невролог, гастроэнтеролог, хирург).
Как снизить температуру при отравлении, медикаментозное лечение
Порядок оказания помощи отравившемуся и её методы зависят от того, насколько интенсивен и продолжителен жар, ведь по большей части такое состояние организма способствует скорейшему избавлению от недуга. Сбивать температуру крайне не рекомендуется, если она не превышает отметки 39°С. Конечно, важную роль в решении, сбивать жар или нет, играет самочувствие больного.
Фактически приём жаропонижающих препаратов направлен на подавление реакции иммунной системы организма на возбудителя болезни, что не очень хорошо. Если температура субфебрильная, никаких действий по её снижению предпринимать нельзя! В случаях, когда жар достигает отметки 38-38,5°С и держится, стоит попробовать нормализовать состояние больного.
Способы нормализации состояния
- Промывание желудка. Это способствует ускорению очищения организма от яда. В некоторых случаях рекомендуется выпить много жидкости, а затем вызвать рвотные позывы для очищения желудка, состояние больного при этом часто улучшается. Лучше всего для такой процедуры подходят соляной раствор или слабый раствор марганцовки.
Самостоятельное промывание желудка
- Приём адсорбентов. Отлично помогают улучшить состояние отравившегося человека препараты, вбирающие в себя вредные вещества. Классическим и самым популярным из таких препаратов является «Активированный уголь», но полный перечень их довольно широк. Распространённые и эффективные препараты для такого лечения — это «Сорбекс», «Полисорб», «Ультра-адсорб».
«Сорбекс»
- Очистительная клизма или приём слабительных. Также ускоряет процесс очищения организма. Клизму делают два-три раза с интервалом 3-4 часа, в качестве жидкости лучше всего подходит тёплая вода. Если провести процедуру нет возможности, её заменяют слабительными препаратами. Эффективно, быстро и без особых неудобств действуют микроклизмы, например, «Микролакс». Нужный эффект наступает в течение 10-15 минут.
Микроклизма «Микролакс»
- Восстановление водно-солевого баланса. При сильном обезвоживании это делается в стационаре при помощи внутривенного введения растворов, а в домашних условиях применяется препарат «Регидрон». Хорошей альтернативой ему служит обычный солевой раствор: на литр воды добавляется по чайной ложке соли и сахара.
«Регидрон»
- Нормализация микрофлоры кишечника. Для восстановления баланса микроорганизмов в кишечнике назначаются лекарства с живыми бактериями, такие, как «Аципол», «Линекс», «Лактофильтрум».
«Аципол»
Конечно, комплекс мер для лечения каждого конкретного случая подбирается индивидуально в зависимости от симптомов. Иногда при отравлениях назначается курс антибиотиков, если польза от их применения превышает вред. Конкретный препарат подбирает врач, установив причину отравления.При сильной диарее для нормализации стула можно применять «Лоперамид», «Имодиум».
Помимо медикаментозных и местных форм лечения врачи рекомендуют использовать и другие методики воздействия на больной организм. Одной из таких является массаж. Этот способ китайской медицины дает хороший результат при пищевых отравлениях взрослому и ребенку. Массаж проводят следующим образом.
Больного кладут лицом вниз и начинают массирующими движениями обрабатывать позвоночник и те части спины и шеи, которые прилегают к нему. Другие действия он может совершать самостоятельно:
- лечь на спину и массировать область над пупком подушечкой большого пальца;
- надавить около 40 раз в точку между бровями;
- надавить около 40 раз в место, расположенное на расстоянии пальца от внешней части брови.
Большое значение при лечении отравлений, усложненных повышением температуры, а также после его прохождения имеет диетическое питание, направленное на восстановление функций кишечника и состояние его слизистой. В первую очередь стоит отказаться от агрессивной пищи: соленого, жареного, острого, жирного.
Весьма полезными для ребенка будут общепринятые меры и народные методы снижения температуры. Алгоритм действий должен быть таков:
- Снизить на несколько градусов температуру в помещении, где находится чадо, для этого его нужно переместить в другую комнату и проветрить помещение, не устраивая сквозняков;
- Положить на голову малыша мягкую ткань, смоченную прохладной водой, периодически ее менять, а также сделать обтирание тела слегка теплой водой (34-36°), прикладывая смоченную мягкую ткань к животу, ногам, рукам, меняя ее через несколько минут, длительность процедуры 15-20 минут, затем вытереть тело насухо, одеть, но не укрывать одеялом.
Детям можно приготовить травяной чай из ромашки, липы, сушеной малины или имбиря (по 1 чайной ложке травы на 1 стакан кипятка, настоять 5-10 минут), дают 2-3 раза в день охлажденным до комнатной температуры. Можно приготовить травяной сбор из листьев клевера, мать-и-мачехи, аниса, мяты, заваривать как чай, принимать с медом вместо сахара 3-4 раза в день. Хороший эффект дает отвар (компот) из сушеных груш, а также некрепкий зеленый чай с ложкой меда и лимонного сока.
Если расстройство желудка у ребенка не осложнено дополнительными симптомами, то лечение проводится в домашних условиях. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:
- предотвратить последующую интоксикацию детского организма;
- вывести источники отравления из него;
- провести очистку желудка и кишечника;
- устранить возникшие симптомы приемом медикаментов.
Лечение отравления в домашних условиях включает в себя:
- Промывание желудка ребенка содовым, солевым растворами или марганцовкой.
- Провоцирование рвотного рефлекса. Для этого необходимо надавить на корень языка двумя пальцами.
- Использование сорбентов (активированного угля, «Энтеросгеля»).
- Применение слабительных (сульфат магния) или клизм на основе физраствора или ромашкового отвара для ускорения вывода токсинов из кишечника.
При лечении пищевых отравлений у детей имеет значение его своевременность. Первая медицинская помощь во всех случаях детских отравлений должна включать в себя:
- частое питье простой воды (каждые 15 минут) небольшими глотками;
- отказ от употребления любой пищи в первые часы проявления расстройства;
- использование солевых растворов для приема внутрь и Регидрона, разведенного в воде из расчета 50 мл раствора на 1 кг веса;
- соблюдение постельного режима (тело должно быть на боку, а голова выше уровня тела во избежание захлебывания ребенка рвотными массами);
- использование холодных компрессов на лоб и обтираний всего тела уксусом при наличии жара.
Среди препаратов для детей любого возраста могут использоваться:
- противорвотные средства («Цирукал», «Мотилиум»);
- жаропонижающие лекарства («Нурофен», «Ибуфен», «Панадол»);
- очищающие кишечник («Смекта», «Хилак Форте»);
- антибиотики при развитии кишечной инфекции («Нифуроксазид»).
Дополнительно в качестве питья могут использоваться различные травяные настойки на основе ромашки и зверобоя.
Первая медицинская помощь оказывается бригадой медиков, которые приехали на вызов. Они собирают анамнез, осматривают больного, проверяют его жизненные показатели. Детально расскажите им, какой едой отравился больной, чем вы успели самостоятельно ему помочь до их приезда.
Бригадой медиков может быть оказана следующая помощь:
- Промывание желудка через зонд – проводится при отравлении кислотами или щелочами, а также маленьким детям.
- Капельница на основе физиологического раствора и глюкозы. Она нужна для устранения обезвоживания и понижения уровня интоксикации организма.
- Внутривенное введение спазмолитиков и противорвотных препаратов.
- Снижение температуры проводится при ее повышении выше 38,5 градуса. Все препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.
После оказания первой помощи медики госпитализируют больного в инфекционное отделение. При отравлении химическими веществами отвозят его в токсикологию. Если состояние пациента тяжелое – лечение проводится в условиях палаты интенсивной терапии (реанимации).
Длительность пребывания в больнице зависит от этиологии заболевания, состояния больного, своевременности обращения к медикам. Температура после отравления может держаться до 3 дней.
- Если через короткое время после приема пищи появились симптомы отравления, а рвота отсутствует, нужно спровоцировать ее. Для этого ребенка одной рукой крепко придерживают, а пальцем второй руки слегка надавливают на корень язычка. Даже если ребенок сильно сопротивляется, рвотные позывы нужно вызвать обязательно.
- Ребенка нельзя кормить в первые сутки. Лечебное голодание – это залог успеха в лечении отравлений. Ни в коем случае нельзя заставлять малыша есть. Когда острая фаза пройдет, он сам попросит кушать.
- Активно отпаивайте ребенка. Чтобы не нагружать воспаленный желудок, питье нужно давать порционно, по одному глотку раз в пять минут. Температура жидкости должна равняться температуре тела, так она быстрее всасывается. Оптимальным питьем для ребенка станут компоты, чаи или негазированная минеральная вода. Но если маленький пациент отказывается от предложенных напитков, можно разрешить ему пить, что он хочет. В этом случае сок или газировку хорошо разбавляют водой.
- Ребенку дают любые сорбенты в дозировке, которая указана в аннотации к лекарству.
- Если поднялась температура, то необходимо дать жаропонижающие средства, например, парацетамол.
Терапия у детей
Лечиться при легком отравлении с температурой можно дома. Хороший эффект оказывает массаж:
- Пациент лежит вниз лицом на твердой поверхности. Разминать нужно ткани вдоль позвоночника и прилегающие к ним участки шеи.
- Повернувшись на спину, подушечкой большого пальца нажимают область над пупком.
- Надавливают между бровями 40 раз.
Чтобы стабилизировать состояние, понизить симптоматику, повысить сопротивляемость организма, из меню исключают жареное, острое, соленое, газированные напитки и алкогольные. Желательно пропить курс пробиотиков.
Давать жаропонижающие препараты при 37 градусов не просто не рекомендуется, но и запрещено. В первую очередь, иммунная система должна сама попытаться справиться с остатками вредных веществ, а прием сорбентов и отваров, направлен на стимулирование защитных функцией.
Сорбенты, которые можно давать ребенку – активированный уголь, белый уголь, Смекта. Из питья рекомендованы компоты, морсы, некислые соки (лучше разбавлять их водой). Чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт, который пытается справляться с остатками токсических веществ, при условии повышенной температуры, корректируется питание.
Не стоит запрещать ребенку активно двигаться, с потом будут выводиться токсины, которые уже успели всосаться в слизистую оболочку и разнестись по всему организму через кровеносную систему.
Если температура в 37 градусов держится более недели, ребенок очень вялый, от приема сорбентов не наблюдается положительная динамика, необходимо обратиться к врачу. Возможно, в кишечнике остались не только токсины, но и болезнетворные кишечные инфекции, постепенно воспаляющие слизистую оболочку стенок пищеварительного тракта. Применять маленькому ребенку очистительную клизму можно только с разрешения доктора.
При повышении температуры тела до уровня 38,5 С врач, обычно, не рекомендует применять жаропонижающие лекарства. Это обусловлено тем, что в таком случае эта температура является прямым свидетельством борьбы организма с болезнетворными бактериями. И опасности в такой температуре нет.
При облегчении состояния и снятия симптоматики интоксикации температура тела должна опускаться в течении суток и прийти к норме. Если же этого не происходит – обязательна консультация врача. А если температура тела превышает допустимые рамки – назначается прием жаропонижающих средств.
Если у пострадавшего развивается диарея, то закрепляющие средства не рекомендуется принимать, чтобы не препятствовать выведению токсинов из организма.
Жаропонижающие, при наличии рвоты, лучше использовать в виде ректальных суппозиториев – Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Метамизол. Их назначают как взрослым, так и детям. Эти препараты имеют меньше побочных эффектов, чем при пероральном введении.
Медикаментозное лечение рвоты и поноса
Какое средство от отравления и поноса можно выпить для выздоровления и снятия симптомов заболевания? Все таблетки назначаются лечащим врачом, самостоятельно выбирать лекарства нельзя. Доктор подробно рассказывает больному, что, как часто и в каком количестве ему следует принимать.
У врача следует уточнить ориентировочную стоимость назначенных препаратов. Как правило, лекарства выпускаются в разных ценовых категориях, с одними и теми же действующими веществами. Бывает, что недорогие таблетки от пищевого отравления отечественного производства действуют не хуже импортных препаратов.
Ниже рассмотрены основные группы препаратов при отравлении, которые могут быть использованы при лечении.
Если отравление пищей сопровождается температурой, следует принять жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол).
Лечебная диета
В период острой интоксикации больной, как правило, не испытывает желания есть. Однако это не значит, что ему следует отказаться от приема пищи. Ослабленному организму необходимы силы для борьбы с недугом. К тому же желудок и кишечник не могут полноценно восстановить эпителий, без еды это проблематично. Конечно, ни взрослого, ни ребенка, которые не хотят есть, заставлять нельзя, но специально в лечебных целях голод не практикуют.
Во время отравления следует придерживаться строгого диетического питания, так как желудочно-кишечный тракт работает неполноценно и не может справиться с большими объемами пищи.
В период отравления запрещены:
- жирная, соленая, тяжелая пища;
- кисломолочная продукция, в том числе молоко;
- продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты;
- алкоголь;
- соусы, кетчуп, майонез;
- фрукты, овощи, ягоды в сыром виде;
- сладкое.
Питаться нужно 5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть сварена или приготовлена на пару. Жареная пища исключается.
Рацион больного должен состоять из:
- пюре картофельного на воде, без масла;
- отварного риса;
- овсяной, манной каш (на воде);
- куриного мяса;
- сухариков, галетного печенья;
- нежирных бульонов.
Допускается употребление бананов, как фруктов, обогащенных питательными элементами, и арбузов, обладающих мочегонным действием.
- Не стоит сразу останавливать понос противодиарейными препаратами типа имодиума и лаперамида, особенно если проконсультироваться со специалистом невозможно, а природа заболевания неясна. Через понос и рвоту организм пытается как можно скорее очиститься от токсичных веществ, а если остановить эти процессы, яды могут попасть в кровь и разнестись по всему организму.
- Если резко поднялась температура с поносом и рвотой, следует принимать энтеросорбенты, такие как активированный или белый уголь, сорбекс или смекта. Дозировку следует определять по инструкции к препарату. При приеме активированного угля сложно будет понять, присутствуют ли в кале кровавые примеси и слизь, так как стул после него имеет черный окрас.
- Не помешает сделать очистительную клизму с добавлением сорбента, например, смекты – ее применение при этом уместно, так как она оказывает мягкое воздействие на стенки кишечника и не хуже препятствует распространению токсинов.
- Как уже упоминалось выше, чтобы избежать обезвоживания, нужно поддерживать водно-солевой баланс. Помочь в этом может регидрон, однако препарат нужно применять с осторожностью, так как он тоже может спровоцировать рвоту при индивидуальной непереносимости.
- Что делать, если обнаружено, что у человека просто «сорван» желудок вследствие чрезмерного употребления жирной пищи? Для ускорения обменных процессов можно принять фестал или мезим.
- Когда понос и рвота при повышенной температуре – это последствия бактериальной инфекции, без антибиотика не обойтись. Такие препараты назначает только грамотный специалист, а самостоятельно при кишечной инфекции можно принимать препарат нифуроксазид или его аналоги.
- Снять спазмы и рвотные позывы поможет известный транквилизатор диазепам.
Если градусник показал 38, не стоит сразу обращаться к жаропонижающим. Повышенная температура – это защитная реакция организма, она говорит о том, что идет процесс активной борьбы с недугом. Консультация специалиста в этом случае необходима, а пока больной дожидается его приезда, следует пить много жидкости и облегчать состояние обтираниями.
После промывания ускорить процесс выведения ядов до приезда специалистов позволит принятие абсорбента. Для ребенка количество абсорбента определяется по возрасту, у взрослого – по 1 дозе на каждые 10 кг веса.
Для отравленного человека рекомендуется приготовить клизму из теплой воды с незначительным добавлением морской соли. Клизма делается одноразово, он поможет вывести не всосавшиеся яды из кишечника.
Важно вызвать врачебную бригаду еще до оказания первой помощи. Температура при отравлении не менее опасна, чем сама интоксикация, потому может потребоваться внутривенное или внутримышечное введение противолихорадочных препаратов.
Медикаментозные препараты при пищевом отравлении
Народные средства эффективны как вспомогательная мера для нормализации температуры. Их допускается использовать в домашних условиях без назначения врача.
Эффективные средства
- Лимон, малина. Помогают нормализовать температуру за счёт высокого содержания витамина С. Кроме того, питьё с лимоном и малиной обладает хорошим мочегонным эффектом, что полезно для очищения организма.
Чай с лимоном и малиной
- Имбирный чай. Для приготовления напитка тёртый имбирь заливается кипятком и настаивается в течение часа. Настой принимается максимально часто, каждые 1-2 часа. Обладает хорошим эффектом для нормализации температуры.
Имбирный чай
- Настойка элеутерококка. При регулярном приёме жар снижается за счёт уменьшения в организме концентрации токсинов.
Экстракт элеутерококка
- Настойка ромашки или череды. Данные травы обладают мощными противовоспалительными свойствами и также эффективны при отравлениях.
Ромашковый чай
Большая доля токсинов выводится через кожу, поэтому не стоит кутать больного в несколько одеял, важно, чтобы кожа была чистой и дышала, для этого нужна свободная одежда и регулярные обтирания водой комнатной температуры.
В некоторых случаях, если отравление не тяжёлое, такие средства действительно эффективны, но, конечно, в тяжелых ситуациях нужна быстрая и квалифицированная врачебная помощь, ведь отравление может привести даже к летальному исходу.
Решение, когда и какими средствами сбивать температуру при отравлении, зависит от конкретной ситуации. Иногда достаточно обойтись народными средствами, в некоторых случаях улучшение наступает только при стационарном лечении. Главное, внимательно наблюдать за симптомами и при резком их ухудшении вовремя обратиться за помощью, тогда риск плохого исхода будет минимален.
В лечение отравлений с температурой для детей включают применение очистительной клизмы. Ее делают на основе отвара цветков ромашки. Средство обладает успокоительным и противовоспалительным свойством. Для основы берут 4 цветка ромашки аптечной и 1 л кипяченой воды. На водяной бане смесь нагревают. Это средство можно употреблять и внутрь по 200 мл дважды в день.
Помогает снять симптомы отравления и сбить температуру отвар укропа с медом.
Лучше помогает свежий укроп, но можно использовать и сухой. Берется 1 ч. л. травы или 0,5 ч. л. семян. Заливают стаканом кипятка и томят 20 мин на слабом огне. В готовый отвар добавляют кипяченой воды, чтобы восполнить ее первоначальный состав. После в отвар кладут 1 ст. л. меда. Пьют такое средство по половине стакана в день за 30 мин до еды.
Имбирный чай признан эффективным средством при отравлении, сопровождающемся высокой температурой. Для его приготовления 1 ст. л. молотого имбиря заливают стаканом кипятка и настаивают 20 мин. Каждые полчаса средство выпивают по 1 ст. л. Для улучшения вкуса можно добавить мед или сахар.
Укрепить организм, а также выгнать болезнетворные токсины, помогают настойки элеутерококка, астрагала, морские водоросли. Эти средства можно приобрести в аптеках. При отравлении рекомендуется больше выпивать жидкости. Лучше готовить отвары из рябиновых плодов, шиповника. При диарее готовят специальные отвары из риса и семени льна.
Большое значение следует уделять профилактике отравлений. Самыми необходимыми условиями для того, чтобы их избежать, являются: чистота рук, качественные продукты питания и правильные условия их хранения. Такие несложные правила помогут избежать отравлений, а вместе с ними и больших проблем, ухудшающих здоровье.
Домашние рецепты помогут избавиться от высокой температуры, снизить боль в голове и животе, ломоту в суставах и пояснице, вывести остатки спирта из организма, снять опьянение, если человек страдает алкоголизмом:
- Для малышей показана очистительная клизма. В основе отвар из аптечной ромашки или крахмал. Можно также применять внутрь.
- Для взрослых пациентов готовят средство с укропом. Запаривают в 1 ст. кипятка 1 ч. л. зелени или 0,5 ч. л. семян. Настаивают 20 минут при несильном нагреве. Доводят объем до 200 мл и подмешивают 1 ст. л. натурального меда. Принимают по 100 мл за 30 минут до еды.
- В 1 ст. горячей воды заваривают 1 ст. л. измельченного корня алтея. Выдерживают полчаса и отфильтровывают. Выпивают по 1 ст. л. Ребятишкам показано не больше 1 ч. л.
- Избавит от температуры при отравлениях имбирный чай. Заливают кипящей водой 1 ст. л. порошка. Через 20 минут средство готово. Улучшают вкус сахаром. Рекомендуют по 1 ст. л. каждые полчаса.
Нетрадиционная медицина предлагает несколько способов облегчения состояния при отравлении. Сбить температуру помогает отвар укропа с медом. Лучше взять свежую зелень, но не запрещается использовать и сухую. Одну чайную ложку укропа заливают стаканом кипятка и томят 20 минут на слабом огне. Уже в теплый отвар добавляют 1 ст. л. меда. Весь отвар нужно выпить в течение дня, употребляя по 0,5 ст. Кроме этого средства, существуют и другие эффективные народные рецепты:
- Стаканом кипятка заварить 1 ст. л. молотого имбиря, дать настояться 20 минут. Пить полученный чай каждые полчаса по 1 ст.л. Допускается добавить немного сахара или меда.
- Мелко нарезать корень алтея, чтобы получилась 1 ст. л. сырья. Заварить его стаканом кипятка. Спустя полчаса процедить, добавить ложечку меда. Дозировка: 1 ст. л. каждые 2 ч – для взрослых, 1 ч. л. через такие же интервалы – для детей.
- Заварить 4 ст. л. сухих цветков ромашки литром кипяченой воды. Прогревать смесь на водяной бане около получаса. Травяной чай остудить и процедить. Пить по 200 мл дважды в день.
- Литром крутого кипятка залить 1 ст. л. измельченных сухих цветков липы. Спустя 3-5 минут средство процедить, дать остыть до теплого состояния. Немного разбавить кипяченой водой. Выпить весь отвар залпом.
Противорвотные препараты при отравлении назначаются лечащим врачом, после осмотра больного. Они являются компонентами симптоматической терапии и применяются только при необходимости.
Обратите внимание, что данная статья носит ознакомительный характер. Мы не рекомендуем использовать информацию, прочитанную в ней, для проведения самолечения.
Ниже рассмотрены различные лекарства от тошноты и рвоты, показания и противопоказания к их использованию.
Ответ на вопрос, какие препараты принимать при отравлении, зависит от причины этого состояния и степени проявления его симптомов. В большинстве случаев используются таблетки. Существуют и другие формы лекарств от отравления: порошки, уколы, капельницы. Последние два вида применяют при более тяжелом состоянии пациента, например, при интоксикации алкоголем. Список категорий используемых препаратов включает:
- Сорбенты. Эффективно выводят из организма токсины, ускоряют выздоровление.
- Противорвотные. Если рвота обильная, то пациент не может пить воду или лекарства. Противорвотное средство и в этом случае просто необходимо.
- От диареи. Этот симптом не рекомендуют устранять на начальном этапе интоксикации. Если же диарея не проходит несколько дней, то требуется лечение антибиотиками, абсорбентами или соляными растворами.
- Восстанавливающие микрофлору. При отравлении кишечник теряет полезные бактерии. Данные средства помогают предотвратить дисбактериоз.
- Жаропонижающие. Используются при клинических признаках интоксикации в виде болевого синдрома и высокой температуры.
- Спазмолитические. Устраняют боли в животе, кишечные колики, спазмы в желчных протоках. Применяются при нарушениях работы желчного пузыря.
- Ферментные. Помогают разгрузить поджелудочную железу и регулируют пищеварение, потому как при отравлении организму сложно самому переваривать продукты.
- Антибактериальные. Показаны при бактериальной кишечной инфекции. Антибиотики назначает только врач.
- Обезболивающие. Снимают воспаление слизистой желудка, устраняют боль, изжогу, отрыжку.
- Восстанавливающие водно-солевой баланс. Заменяют капельницы, помогая организму восполнить недостаток жидкости.
Практически любая пищевая интоксикация сопровождается диареей. С этим видом нозологического проявления не рекомендуют бороться в первые дни, потому как подобным образом организм избавляется от вредных веществ. Если диарея не устраняется в поздние сроки, то необходимо принимать следующие медикаменты:
- Неоинтестопан. Активный компонент в составе – аттапулгит, адсорбирующий на себя патогенные бактерии и их токсины. Этим обусловлено применение Неоинтестопана при острой диарее, нарушении микрофлоры кишечника, аллергии. За сутки максимально можно принять до 14 таблеток. Нельзя их использовать при кишечной непроходимости, лихорадке, возрасте до 3 лет. После приема может возникнуть запор, но редко, что является плюсом.
- Каопектат. Основан на том же веществе, что и Неоинтестопан. Выпускается в виде суспензии и таблеток. Имеет те же показания. Не используется Каопектат при возрасте до 6 лет, гипертермии, кишечной непроходимости. Доза- 2 таблетки или 2 ложки суспензии при первых признаках диареи. Далее принимают по 2 таблетки после каждого жидкого стула, но не более 12 штук. Плюс Каопектата – редкое развитие побочных реакций в виде признаков кишечной непроходимости.
При сильном отравлении общая интоксикация организма сопровождается высокой температурой, что указывает на работу иммунного механизма. Если она превышает показатель в 38,5 градусов, то необходим прием жаропонижающих средств, таких как:
- Доллар. Включает парацетамол и диклофенак, обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Используется при острых болях и высокой температуре. Доза равна 2-3 таблеткам в сутки после еды. Побочные реакции и противопоказания представлены большим списком, поэтому их стоит изучить в инструкции к лекарству.
- Пенталгин. Включает кофеин, парацетамол, дротаверин, фенирамина малеат, напроксен. Медикамент проявляет противовоспалительные, жаропонижающие и анальгезирующие свойства. Его достоинство – быстродействие. Пенталгин эффективен при болях разной этиологии и высокой температуре. Принимать ежедневно необходимо по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Противопоказания и список побочных реакций стоит изучить в подробной инструкции к Пенталгину, так как они многочисленны. В качестве аналога лекарства можно использовать Ибупрофен.
- Максиган. Содержит метамизол, фенпивериний, питофенон. Эти вещества обеспечивают спазмолитические, противовоспалительные, анальгезирующие свойства Максигана. Его плюс – быстродействие. Средство показано при болевом синдроме, невралгиях, миалгиях, инфекциях, простуде. Доза для взрослых составляет 2-3-разовое применение 1-2 таблеток. Список побочных реакций и противопоказаний стоит уточнить в подробной инструкции, потому как их перечень очень обширный. Аналогом Максигана является более простойАнальгин, но он раздражает стенки желудка, поэтому не рекомендован при отравлении.
- Карбактин. Это порошок активированного угля, обладающий адсорбирующим свойством. Показано средство при острых пищевых интоксикациях. Дозировка для детей составляет 0,1-0,2 г на 1 кг веса малыша 2-3 раза в день. Плюс – практически полное отсутствие негативных эффектов после приема. Единственным является запор. Противопоказан Карбактин при повышенной восприимчивости к его составу. Аналогом является медикамент Микросорб, тоже основанный на активированном угле.
- Энтеросгель. Используется у детей для лечения инфекций кишечника. Грудничкам дают по 5 г (1 ч. л.) 2 раза ежедневно. С 5-летнего возраста доза составляет уже 10 г 3 раза. Между приемом медикамента и употреблением пищи необходимо соблюдать перерыв в 2 часа. Курс лечения составляет 7-14 дней.
Правила применения жаропонижающих
Прежде чем сбивать высокую температуру при отравлении, выполняют 5 действий:
- Максимально выводят из организма вредные вещества, попавшие туда вместе с пищей или алкоголем. Вызывают рвоту, делают промывание желудка. После чистки гипертермия может пройти сама, без дополнительных действий со стороны человека.
- Принимают сорбент. Нужно для скорейшего выведения токсинов.
- Обеспечивают больного обильным питьем. Выпить нужно не менее 2 литров воды. Мера принимается для исключения обезвоживания.
- Избавляются от содержимого кишечника. Можно сделать клизму теплой кипяченой водой. Препараты от поноса принимать категорически запрещается. Они препятствуют выводу из организма отравляющих веществ.
- Убирают питание на ближайшие сутки.
Если после мер температурные показатели не снизились до 38 градусов, принимают жаропонижающее. Но придерживаться общепринятых правил, не сбивать ее до тех пор, пока отметка на термометре не достигнет 38,5 градусов не обязательно. Промедление может пагубно сказаться на общем самочувствии человека. Это касается маленьких детей, имеющих хронические заболевания или склонных к судорожному синдрому.
Важно учесть несколько важных нюансов:
- принимают лекарства в соответствии с прилагаемыми инструкциями или назначениями лечащего врача. Нарушение дозировок создаст дополнительную нагрузку на почки, печень, приведет к усилению интоксикации;
- при наличии сильных рвотных позывов, болей в желудке, таблетки, капсулы могут быть неэффективны. Намного лучше обратить внимание на препараты, выпускаемые в форме ректальных суппозиториев — ибупрофен, парацетамол в свечах при отравлении от температуры. Они быстро растворяются и действуют. Вариант избавления от лихорадки подходит маленьким детям, прием пероральных препаратов для которых затруднителен;
- от сиропов ярких цветов рекомендуется отказаться. Сбить температуру можно без них. Искусственные добавки плохо влияют на слизистую желудка, раздражают ее, провоцируют обострение гастрита. Острые боли в животе могут усилиться, а реакция организма станет непредсказуемой. Могут проявиться побочные эффекты медикаментов: усилиться тошнота, головная боль, рези, вздутие;
- пить препараты от гипертермии нужно через определенные промежутки времени. Интервал должен составлять не менее 4 часов. Идеальный вариант — 8-часовой перерыв. Употреблять лекарства бесконтрольно нельзя. Они негативно влияют на внутренние органы, понижает защитные функции организма, уменьшает сопротивляемость к инфекции, попавшей с едой.
Бороться с менее выраженной гипертермией нельзя.
Под воздействием высокой температуры в организме создается неблагоприятная среда для развития болезнетворных бактерий. Выздоровление происходит быстрее. Важно помнить, что для детей до года есть отдельные нормы.
Применение лекарственных препаратов при гипертермии во время отравления не всегда имеет положительный эффект.
Существует немало ситуаций, когда они могут ощутимо навредить:
- Беременность. Женщинам в положении стоит внимательно относится ко всем таблеткам, которые они планируют принимать. Лекарства могут навредить матери, ребенку. Безопасным жаропонижающим для беременных признан парацетамол.
- С особой осторожностью понижают температуру и проводят лечение детей до 3 лет. Для них лучше купить в аптеке специальные свечи. По отзывам родителей и врачей они действуют эффективно, не вызывают побочных действий. Препараты, как амидопирин, анальгин, аспирин противопоказаны маленьким детям. Эффект от их приема может быть опасен для здоровья.
- Таблетки от температуры запрещено принимать при наличии некоторых проблем со здоровьем: заболевания желудка, нарушения работы почек и свертываемости крови, сердечная недостаточность, непереносимость некоторых компонентов медикаментов, болезни глаз, наличие бронхиальной астмы «аспиринового» типа.
Правильная своевременная помощь позволит лечить отравление, сопровождающееся повышением температуры, в домашних условиях. Главное помнить, что действовать необходимо быстро, а препараты для приема выбирать с осторожностью.
Первая помощь
При обычных видах отравлений достаточно промыть больному желудок слабым раствором марганцовки и вызвать искусственный рвотный рефлекс. Процедуру нужно делать до тех пор, пока выделяемая жидкость не станет прозрачной. Можно дать больному слабительное. Это ускорит процесс очистки организма от вредоносных токсинов.
В качестве средств, расслабляющих кишечник, можно использовать солевое слабительное: 20 г сульфата магния растворить в стакане воды. Чтобы избежать обезвоживания организма, обязательно следует выпивать достаточное количество жидкости. Для взрослого человека показатель жидкости не должен быть меньше 2 л в день, для ребенка — следует ее давать по 2 глотка после каждого приступа рвоты или диареи.
Рекомендации, указывающие на то, что делать при пищевом отравлении — ботулизме и других видах — одинаковы. Необходимо провести тщательное промывание желудка. Можно с этой целью использовать абсорбирующие препараты: активированный уголь, раствор перманганата калия, обильное питье.
После отравления и промывания желудка рекомендуется приложить к ногам тепло и выпить горячий напиток. Отравления разной степени тяжести лечат и при помощи сульфаниламидов — Фталазола, Сульгина, в некоторых случаях применяют терапию антибиотиками.
Не рекомендуется принимать жаропонижающие средства, если на градуснике меньше 38–38,5 °C. Когда показатель выше и спадать не желает, держится долго, используют следующие методы:
- Нужно промыть желудок слабым раствором перманганата или теплой кипяченой водой, вызвать рвоту, введя руку в рот пострадавшего и надавливая пальцами на корень языка.
- Принять сорбент – Смекту, Полисорб, активированный уголь.
- Пить часто и небольшими порциями. Разрешено применять целебные отвары, если к ним нет противопоказаний. Желательно в течение дня употребить не меньше 2 литров.
- В случае диареи можно использовать клизму.
- Когда озноб, применяют грелку.
Кроме того, профессиональное лечение необходимо, если при отравлении долго не удается снять температуру домашними средствами.
Категорически запрещено использовать антибиотики! Такие медикаменты подбираются индивидуально и назначаются при наличии инфекционного процесса. Самостоятельное применение лекарственных препаратов приводит к пониженному результату терапии, а нередко и провоцирует ухудшение состояния.
Для этого нужно:
- Позволить пищеварительному тракту отдохнуть. Многие думают, что при пищевом отравлении можно сразу же кушать, чтобы силы организма могли восстанавливаться. Однако лучше в течение нескольких часов воздержаться от употребления еды и напитков.
- Пить воду небольшими глотками. Иногда больные задаются вопросом о том, можно ли при пищевом отравлении пить кефир или другие напитки. Однако в остром периоде болезни лучше всего употреблять простую воду, да и то небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.
- Расширять рацион питания при пищевом отравлении медленно и у детей, и у взрослых.
- Избегать употребления некоторых продуктов, включая молокопродукты, кофеин, алкоголь, жирную и жареную пищу.
- Следует помнить, что можно есть после пищевого отравления только измельченную, нежирную и легкоусвояемую пищу.
- Отдыхать.
Как показывает практика, эти советы также помогают быстрее восстановиться после пищевого отравления.
Лечение отравления любой этиологии должно проводиться под контролем врача. Самолечение может оказаться неэффективным, спровоцировать развитие осложнений, и даже привести к летальному исходу.
При появлении первых клинических признаков отравления (рвоты, тошноты, боли в животе, диареи), следует обратиться к врачу. Сделать это можно, вызвав бригаду скорой помощи, либо самостоятельно обратившись в ближайшую амбулаторию, поликлинику или больницу.
До приезда бригады медиков из СМП, можете постараться самостоятельно оказать пострадавшему первую доврачебную помощь. Благодаря ей, можно снизить интоксикационный синдром, устранить тошноту и рвоту.
В домашних условиях вы можете помочь больному следующими своими действиями.
Любая интоксикация организма сопровождается рядом действий, с помощью которых больной должен почувствовать себя лучше:
- Важно всеми доступными способами вызвать у больного рвоту. Оптимальным вариантом считается раствор марганцовки с теплой водой.
- В случае отравления химикатами или другими веществами промывание желудка производится с помощью специализированного зонда и только руками специалиста.
- Больной должен употребить большое количество жидкости.
- При отравлении едой на помощь придет активированный уголь, с помощью которого можно облегчить состояние.
- Лекарственные препараты, которые назначит врач, помогут восстановить микрофлору кишечника.
Обратите внимание! При любом виде отравления и при любой степени сложности необходимо вызвать бригаду врачей. Только они смогут установить точный диагноз и назначить медикаменты, которые избавят от неприятных последствий.
При наличии сильной рвоты жидкость пострадавшему дается небольшими дозами. Именно это позволяет исключить полное обезвоживание организма и восстановить баланс веществ.
Даже при отсутствии тошноты, можно попытаться спровоцировать рвоту и очистить желудок.
Для этого применяют проверенный способ:
- В литр теплой кипяченой воды добавляют малое количество сухой марганцовки (чтобы жидкость окрасилась в легкий розовый цвет).
Порошок марганцовки
- За один раз пытаются выпить максимальное количество раствора, пока не начнутся позывы на рвоту.
- При необходимости, рвоту провоцируют раздражающими движениями пальцев на корне языка.
Если в доме нет марганцовки, аналогично можно применять пищевую соду.Для закрепления эффекта, рекомендуется принять сорбент — черный либо белый уголь.
Если вызвать рвоту не удалось либо после отравления прошло больше 3 часов, необходимо принять энтеросорбенты.
ПОДРОБНОСТИ: Запах изо рта от желудка лечение народными средствами
Для очищения кишечника допускается прием слабительных средств:
- касторовое масло;
- приготовление растворов из кристаллов магния и натрия сульфата.
Стоит отметить, что прием слабительных средств при отравлении является весьма спорным моментом — большинство инфекционистов считают его нецелесообразным.
Современные препараты из группы энтеросорбентов способны достаточно быстро и эффективно очистить кишечник от токсинов, а вот искусственная провокация диареи будет сопровождаться тошнотой, усилением болей в абдоминальной области и способствовать развитию воспаления в кишечнике.
Не нужно пытаться остановить диарею при помощи лекарственных препаратов, если она началась произвольно. Самостоятельный прием таких популярных средств, как Имодиум и Лоперамид, поможет закрепить стул, но не поможет очиститься организму от интоксикации.
При развитии первых симптомов пищевого отравления следует немедленно вызывать экстренную медицинскую помощь. По телефону сообщить диспетчеру симптомы больного, назвать свое точное месторасположение.
Сразу после вызова медиков нужно начинать оказывать самостоятельную помощь. Она может помочь снять интоксикацию, вывести часть токсинов. В случае тяжелых отравлений от доврачебной помощи зависит прогноз выживаемости пострадавшего человека.
Главные компоненты первой доврачебной помощи перечислены далее.
Что делать, если отравление с температурой 38 С? Прежде всего нужно придерживаться следующей последовательности в лечении:
- исключить употребление продуктов, которые возможно вызвали отравление;
- вызвать рвоту, что бы удалить из желудка остатки еды;
- поставить клизму, для выведения токсинов из организма;
- принять энтеросорбенты;
- восполнить утрату жидкости.
Рассмотрим каждый пункт более подробно.
Если появились первые симптомы отравления, рвота и температура у ребенка, необходимо четко придерживаться следующего алгоритма действий:
- В экстренном порядке удалить остатки пищи из желудка. Если ребенка можно заставить выпить много воды, следует это сделать, после чего спровоцировать рвоту, также можно промыть толстый кишечник посредством клизмы. Как промыть желудок ребенку читайте здесь.
- До приезда врача грудничку следует сделать клизму с прохладной водой (в год — 70 мл, два — 150 мл), дать активированный уголь на 1 кг — 500 мг), обильно поить водой.
- Нельзя допускать обезвоживание, если у ребёнка отравление и температура. Необходимое количество воды в организме способствует быстрому выведению токсических соединений. Основное питье при поносе и рвоте — пероральный раствор дегидратации (регидрон). Учитывая сложность заставить пить воду, можно предлагать морс, компоты.
- При росте температуры выше 38 градусов следует воспользоваться методами снижения гипертермии, доступными для ребенка согласно возрасту. Жаропонижающие иногда имеют свойство снижать боли головы (читать в инструкции), что очень актуально при отравлении.
- Промывание желудка водно — солевым раствором либо водой с марганцовкой (бледно-розового цвета).
- Больной должен принять препарат адсорбирующего действия: энтеросгель, активированный уголь, полисорб.
- Поставить клизму с ромашковым отваром или физ. раствором.
В процессе проведения лечения больной должен употреблять достаточное количество жидкости в виде чистой воды или отвара ромашки, зверобоя, календулы.
Во время сильного отравления у человека возникает ряд болезненных проявлений, которые требуют незамедлительного лечения.
Лечебные процедуры при температуре
Прежде всего нужно помнить, что организм способен сам регулировать все происходящие в нем процессы. И поскольку повышенная температура помогает справляться с патогенными микроорганизмами, не стоит сразу же стремиться сбивать ее. Особенно если градус не превышает отметку 38° – 39°.
Однако, при повышении температуры до отметки выше 39 градусов рекомендуется принять меры по ее снижению.
Температура при отравлении у взрослого, что делать:
- соблюдать постельный режим;
- не использовать для согревания теплое одеяло;
- пить достаточное количество жидкости;
- использовать для обтирания воду с добавлением уксуса или водку;
- положить холодный компресс на область лба.
Как сбить температуру при отравлении, если она поднялась до 40°:
- принять любое жаропонижающее (найз, парацетамол, ибупрофен, нурофен);
- при сохранении высокой температуры необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.
Еще одним часто задаваемым вопросом является, что пить при отравлении с температурой. Пациенту после обязательного промывания желудка нужно дать активированный уголь. Доза рассчитывается исходя из массы тела, 1 таблетка на каждые 10 кг.
Также можно заварить настой из листьев липы, сушеные листья заливаются кипятком и настаиваются в течении 5 минут. По этому же принципу можно заварить сушеные плоды груши или ивовые веточки.
Лечение отравления при высокой температуре у детей включает в себя следующие аспекты:
- проведение водных процедур (обтирание);
- использование компресса;
- желательно отказаться от использования современных жаропонижающих для детей младше 15 лет;
- для снятия жара и температуры использовать парацетамол.
Цена на данный препарат невысока, он доступен для приобретения в любой аптеке.
Если у ребенка наблюдается понос при высокой температуре, то не рекомендуется использовать закрепляющие средства. Это может нанести вред ослабленному организму и спровоцировать активизацию токсинов.
Если улучшения у ребенка не наступает, сохраняется температура, то нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, которую окажет врач. Эта инструкция подскажет вам, чем сбивать температуру при отравлении.
Низкая температура тела при отравлении – еще один симптом с которым сталкиваются больные. При нормальном состоянии, как известно температура человеческого тела не превышает 36,6°. Пониженная температура, 34° – 35° может наблюдаться в случае отравления ядовитыми веществами, химикатами, лекарственными средствами, алкоголем.
К основным симптомам, указывающим на гипотермию относят:
-
предобморочное состояние и обморок;
-
бледность кожных покровов;
-
трудности с фокусировкой;
-
дрожь конечностей (в особенности пальцев).
Рекомендовано обращение за медицинской помощью, но можно поднять температуру и в домашних условиях. Для этого можно использовать согревающую ванночку для ног, но следить при этом, чтобы вода не была слишком горячей. Отвар из женьшеня, зверобоя, а также эхинацеи тоже хорошо помогают поддержать силы организма.
Благотворно на общий тонус влияют зеленый чай с медом и черный чай с малиной. Пациента нужно переодеть в сухую одежду, так как возможно озноб был вызван усиленным потоотделением, можно положить в ноги грелку, организовать теплую еду ( в соответствии с состоянием больного).
Ознакомившись с этой статьей, вы узнаете можно ли сбивать температуру при отравлении. Берегите свое здоровье, при необходимости не тяните с обращением за квалифицированной медицинской помощью. Фото и видео в этой статье призваны наглядно ознакомить вас с информацией. Будьте здоровы.
Народные средства от гипертермии
Эффективные средства
Для этого нужно:
- Спазматические боли в желудке и кишечнике купируются слабым отваром ромашки.
- Если подкатывает тошнота и больной чувствует себя обессиленным, здесь поможет чай с лимоном и листьями мяты.
- Когда ломит кости, помогут плоды шиповника. Благодаря мочегонному действию они помогают снизить температуру, а чай с клюквой и липовым цветом тонизирует и убирает озноб.
- Отвар семян укропа принимают, чтобы избавиться от спазмов и боли в животе. Прием его небольшими порциями не только снимает боль, но и восстанавливает перистальтику.
- Имбирный чай в небольших количествах убирает рвотные позывы, понос и помогает снизить температуру у взрослого человека. Для достижения эффекта не нужно употреблять его в больших количествах, так как он очень ароматный и может вызвать обратный эффект. Достаточно одной ложки несколько раз в день.
- Настой на корочках граната – это природный сорбент, который успешно борется с токсинами при расстройствах ЖКТ и помогает быстро освободить организм от инфекции. Для его приготовления понадобится две столовые ложки перетертых корок, в которые требуется залить 400 мл кипятка. Подержать отвар накрытым нужно в течение тридцати минут, после чего его можно употреблять в течение дня небольшими порциями.
В качестве компрессов используют кашицу свежего картофеля и капусты белокочанной. Увлажнение тела в проекции крупных кровеносных сосудов раствором уксуса позволяет снизить температуру, не вызывая побочных явлений.
В качестве лечебного чая от отравления можно использовать отвар травы вереска, листьев кипрея, травы крапивы, пастушьей сумки, тысячелистника, плоды шиповника, цветков ромашки, взятых в равных частях. Сбор берут из расчета 1/25 (сбор/вода) и доводят до закипания, настаивают 6 часов. Приготовленный отвар теплым пьют по ¼ стакана 4-5 раз в день.
При отравлении температура возникает редко и, как правило, свидетельствует о тяжелой интоксикации или снижении защитных сил организма, поэтому стоит проконсультироваться с врачом, даже если остальные симптомы патологии менее выражены или их удалось устранить.
Чтобы сбить температуру в домашних условиях до приезда скорой помощи можно применить рецепты народно медицины.
Такие отвары и настои, кроме снижения температуры тела помогут еще, и восстановить микрофлору кишечника, нарушенную во время отравления.
Когда температура при отравлении поднялась до пределов «красной лихорадки», а у ребенка «красная лихорадка» может стать причиной коматозного синдрома, нужно срочно вызывать «Скорую помощь». А пока специалисты в пути, стоит воспользоваться проверенными бабушкиными методами снижения температуры, для этих целей подходит:
- липа;
- ива;
- груша;
- уксус;
- картофель;
- спирт.
Заварите липовый чай. Сушеные листья липы залейте кипятком и дайте настояться 3–5 минут. После сцедите отвар, разбавьте половиной кипяченой холодной воды и дайте больному. Рецепт можно использовать при всех типах отравлений, кроме кислотных. Для ребенка липовый чай можно делать с 4 лет.
По схожему рецепту можно делать жаропонижающий чай для ребенка из сушеной груши, а для взрослого – из ивовых веточек. Помимо гипотермального эффекта чаи еще и вызывают нормализацию микрофлоры.
Компрессы при температуре также полезно делать. Хорошо сбивают температуру положенные на ноги или лоб марли, пропитанные разбавленным с водой спиртом либо уксусом. Эффективен натертый в кашицу картофель. Любой компресс надо менять на свежий, как только он нагреется.
Показания для обращения в медицинское учреждение
Пищевое отравление у ребенка, протекающее в легкой форме, не требует помещения его в стационар. Симптомы обычно проходят в течение дня, и заболевание не дает осложнений.
Госпитализация обязательна в следующих случаях:
- симптомы в виде рвоты и поносы сохраняются у ребенка более суток;
- за день отмечается свыше 10 рвотных позывов;
- температура достигает 38С и выше;
- высокая температура держится более суток.
Особым поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение могут также стать следующие дополнительные симптомы:
- одышка;
- рвота с кровью;
- обмороки;
- сбой в работе сердца;
- судороги;
- нарушение зрения, речи.
Указанная симптоматика часто характерна для кишечной инфекции токсического происхождения. Она обычно возникает при употреблении ребенком ядовитых веществ или продуктов.
Госпитализация необходима детям, у которых возникла рвота с высокой температурой на фоне кишечной инфекции. Ее отличие от обычного пищевого отравления заключается в следующем:
- наличие инкубационного периода, достигающего нескольких дней;
- более длительный период протекания, доходящий до нескольких недель;
- высокая температура тела, превышающая показатель в 38С;
- продолжительный период сохранения высокой температуры (от 2-х дней и больше).
Повышение температуры у ребенка в ходе отравления во многом полезно, так как способствует ускоренной циркуляции крови и обмену веществ. Из его организма быстрее выводятся токсины. При следующих опасных проявлениях температуры у ребенка также необходима его незамедлительная госпитализация:
- она не сбивается жаропонижающими препаратами или понижается от их приема на непродолжительное время;
- сопровождается поносом с примесями крови;
- приводит к поражению нервной системы.
В подобных случаях речь может идти как о развитии в организме кишечной инфекции, так и различных опасных для жизни заболеваний желудка и кишечника.
При пищевом отравлении не рекомендуется сбивать температуру в таких случаях:
- Не выраженная температурная реакция (до 38 градусов).
- После приема жаропонижающего прошло менее 4 часов.
- Наличие аллергических реакций на компоненты лекарственного препарата.
Осложнения гипотермических препаратов:
- Гипотермия.
- Развитие язвы желудка, обострение язвенного заболевания при длительном приеме большинства НПВС.
- Снижение лейкоцитов, тромбоцитов в крови.
- Влияние на печень (парацетамол оказывает гепатотоксическое действие).
- Синдром Рея у детей при длительном приеме ацетилсалициловой кислоты внутрь. Развивается прогрессирующая энцефалопатия, отек мозга, гипераммониемия, жировая дистрофия печени.
Жаропонижающие препараты не лечат основное заболевание, снимают гипертермию. Чем быстрее начать дезинтоксикационную терапию пищевого отравления, тем лучше для больного.
Пищевое отравление сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе. Повышение температуры тела требует консультации врача, интенсивной терапии.
Признаки, которые указывают на развитие осложнений
Как и любое другое заболевание, отравление, сопровождаемое ознобом, может вызвать определенные последствия для организма. Даже при правильном лечении не существует гарантии, что неприятные симптомы обойдут вас стороной. Среди осложнений могут быть:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- головные боли;
- состояние слабости;
- желтуха.
Заражение химикатами или медицинскими препаратами может наносить урон организму в зависимости от индивидуальных характеристик вещества и степени тяжести отравления. При правильном и своевременном лечении можно избежать большинства опасных последствий.
Прием в пищу только свежих и чистых продуктов, соблюдение всех мер безопасности, позволят навсегда избавиться от риска получить отравление, а также все сопровождающие его симптомы.
Список патологических состояний, которыми может осложняться пищевое отравление, представлен далее:
- Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть спровоцировано токсинами и бактериями, попавшими вместе с испорченной едой. При гастрите развивается изжога, рвота, боль в области желудка, отрыжка. Может повышаться температура тела.
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Особенно часто это осложнение развивается при злоупотреблении жирной пищей, алкоголем. Острый панкреатит лечится только оперативным путем. Для него характерно резкое повышение температуры, появление опоясывающей боли в животе и фиолетовых пятен в районе пупка.
- Ацетонемический синдром – повышение уровня кетоновых тел в крови. Это состояние развивается преимущественно у детей до 10-12 лет. Характерным симптомом является появление запаха ацетона изо рта и от мочи ребенка. Ацитонемический синдром сопровождается поражением поджелудочной железы.
- Инфекционно-токсический шок – критическое состояние, которое возникает на фоне выраженной интоксикации и сильного обезвоживания. У больного резко падает артериальное давление, возникает одышка, тахикардия, может нарушаться сознание.
- Острая почечная недостаточность может развиваться при употреблении ядовитых грибов. Для нее характерно развитие анурии (отсутствие мочи) и отеков по всему телу. У больного появляется неприятный запах изо рта, может желтеть кожа.
- Желудочно-кишечное кровотечение чаще всего возникает при отравлении у людей, которые болеют язвенной болезнью или хроническим гастритом. Обильная рвота и токсины способны нарушить целостность сосуда в подслизистом шаре желудка или двенадцатиперстной кишки. Для внутреннего кровотечения характерно появление черной рвоты и диареи, бледности кожи, тахикардии, понижение артериального давления, гипотермия.
- Нарушение работы печение или желчного пузыря проявляется болевыми ощущениями в правом подреберье, тошнотой, желтушностью кожи, температурой.
- дисбактериоз;
- хронические воспалительные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка;
- артериальная гипертензия;
- хронический гастрит;
- почечная и печеночная недостаточность;
- пищевая аллергия;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- повышенная нервная возбудимость.
Если симптомы отравления отступили, но ребенок продолжает жаловаться на плохое самочувствие, нужно обратиться к доктору. При болях в желудке проводится гастроскопия — инструментальный метод исследования, позволяющий оценить состояние органа. Возможно проведение других диагностических мероприятий, необходимых для постановки диагноза и выбора подходящего способа лечения.
Купировать симптом достаточно легко, необходимо вывести из организма остатки токсина, нормализовать функционирование системы пищеварения.Обращаться за врачебной помощью необходимо в том случае, если температура тела повышается, ухудшается состояние, появляется боль в животе, либо отметка в 37 градусов держится более одной недели, несмотря на проводимую терапию.
Не стоит уповать на то, что если не сбивать высокую температуру, то болезнетворные организмы под ее действием погибнут, а токсины – дезактивируются.
Так, например, сальмонеллы гибнут при 56°С в течение 1-2 часов. Возбудитель ротавирусной инфекции (кишечного гриппа) погибает при t= 38-40°С. Микроорганизмы, вызывающие холеру, дизентерию, ботулизм, гибнут при нагревании свыше 50°С, и на это им нужен не один час.
Поэтому применение в лечении отравления с высокой температурой жаропонижающих препаратов может назначить только врач, взвесив все преимущества и недостатки гипертермии в каждом конкретном случае отравления.
Если температура держится более суток, то необходимо обратиться к врачу, иначе течение заболевания осложнится нарушениями, вызванными гипертермией.
Профилактика заболевания
Рекомендации от детского гастроэнтеролога по профилактике и оперативному лечению пищевых отравлений.
Чтобы избежать интоксикации, необходимо придерживаться правил гигиены. Желательно соблюдать сроки годности продуктов, не увлекаться экзотической пищей, не пренебрегать термической обработкой.
Отравиться может каждый. Если интоксикация протекает легко, исправят положение народные способы. При серьезной патологии необходима консультация с врачом – он пропишет оптимальные таблетки. Для вывода из состояния опьянения обращаются в специальные медицинские службы.
Если отравление сопровождается температурой, то лечение должно происходить с определенным перечнем лекарств. Что и как делать в таких случаях, должен знать каждый человек:
- Необходимо промыть желудок, используя раствор соды или марганца.
- Больной должен выпить специальный адсорбент. Лучше всего, в таких случаях помогают следующие лекарства: активированный уголь, полисорб, смекта, энтеросгель, энтеросорб и многие другие медикаментозные средства.
- Желательно выпить лекарство со слабительным эффектом, вам подойдут – натрий, сульфат магния, солевой раствор.
- Больному необходимо поставить специальную клизму, обладающую очистительными свойствами. Воспользуйтесь специальным физическим раствором, а также антисептическими отварами календулы и ромашки.
- Пациент должен пить большое количество жидкости, но маленькими глотками, чтобы избежать рвотных рефлексов и позывов. Можно пить следующие напитки: очищенную кипяченую воду, настой шиповника, мяты или мелиссы, целебные травяные отвары из ромашки, зверобоя и календулы. Эти травы обладают уникальными свойствами: действуют как антисептик, снимают болезненные спазмы, устраняют воспалительные процессы, повышают иммунную систему. Пострадавший должен пить не менее двух с половиной литров жидкости в сутки.
Помните, чтобы быстро пойти на поправку, пострадавший человек должен придерживаться диетического питания, принимать медикаментозные препараты, а также пить много жидкости. Не занимайтесь самолечением, при обнаружении первых признаков симптомов пищевого отравления, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощи. Своевременный осмотр и консультация врача, помогут избежать серьезных осложнений и проблем со здоровьем.
Лучшей профилактикой пищевых отравлений является обеспечение и поддержание стандартов гигиены при обработке, приготовлении и хранении пищевых продуктов.Человек может уменьшить опасность своего заражения с помощью следующих советов:
- Нужно тщательно мыть руки после посещения туалета, перед любым прикосновением к продуктам питания.
- Нужно мыть овощи и фрукты перед их употреблением.
- Следует обязательно проверять срок годности продуктов питания перед их употреблением.
- Необходимо тщательно мыть места хранения всех продуктов питания.
- Употреблять можно только полностью приготовленную пищу.
Острое пищевое отравление – это нередкое заболевание, развивающееся вследствие употребления загрязненных микроорганизмами или токсинами продуктов питания. Как правило, оно проявляется диареей и рвотой. Состояние больного обычно улучшается в течение 48 часов, однако в тяжелых случаях может развиться опасное обезвоживание. Основой лечения пищевого отравления является восполнение утраченной жидкости, лекарства нужны лишь в отдельных случаях.
Она сводится к гигиене, качественным продуктам с нормальным сроком годности.
Правила профилактических мероприятий:
- мыть ягоды, фрукты, овощи перед едой;
- кипятить молоко;
- пить только кипяченую воду или очищенную фильтром;
- если есть грызуны, тараканы, мухи – стараться быстрее избавиться;
- хранить продукты, в соответствии с температурными требованиями.
Чтобы не отравиться, нужно соблюдать правила, их немного. В случае отравления важно правильно оказать первую помощь. При повышении температуры, поносе и рвоте с примесями крови, чрезмерной слабости на фоне интенсивного обезвоживания, требуется немедленно обратиться к врачу.
Отравление едой, это недуг, которого проще избежать, чем лечить его последствия. Особенно это актуально для маленьких детей, пожилых людей и беременных женщин, крайне тяжело переносящих пищевые отравления.
Для успешной профилактики нужно довести до «автоматизма», превратить в привычку, ряд очень простых действий:
- Обязательно мыть руки – после возвращения с улицы, перед приготовлением пищи, во время ее приготовления, после того, как посетили туалет, после любых хозяйственных занятий – всегда мыть руки и приучить к этому детей.
- Поддерживать гигиену на кухне – регулярно менять полотенца, использовать разные доски и ножи для разных групп продуктов, обязательно тщательно их мыть.
- Внимательно относится к таким моментам, как сроки годности продуктов и условия их хранения, к примеру, у многих на кухне просто так, на обеденном столе, стоит кетчуп – однако, этот соус портится при температуре выше 12 градусов.
- Обязательно проваривать, пропекать и прожаривать всю пищу, не следует рисковать здоровьем ради сомнительного удовольствия скушать полусырое мясо или птицу.
- Не кушать в сомнительных ресторанах или кафе, избегать перекусов «на ходу», не приучать детей есть мороженое или что-то другое, в парке во время прогулки грязными руками.
- Избегать общественных туалетов, особенно уличных.
- Всегда носить с собой влажные дезинфицирующие салфетки.
Особенно важно приучить к полному соблюдению личной гигиены детей. К сожалению, если в детских садах еще водят малышей мыть руки перед едой, то в школах об этом уже даже не напоминают. Да и часто в школьных туалетах отсутствует элементарное мыло, что, конечно же, остается на совести учебных заведений, но не является поводом рисковать здоровьем.
Поэтому школьнику нужно дать с собой салфетки, чтобы ребенок имел техническую возможность хотя бы протереть руки, перед тем, как спуститься на большой перемене в столовую.
Конечно, этот перечень можно и продолжить, но даже взятые в привычку только эти правила бытового поведения обязательно сведут риск острого пищевого отравления, при котором зачастую необходимо серьезное лечение к минимуму.
Отравление – неприятное явление. Избежать его возможно при ведении правильного образа жизни. Требуется внимательно относиться к продуктам питания, соблюдать технику приготовления, следить за сроками хранения. Использование химии осуществляют в индивидуальных средствах защиты.
Жаропонижающие препараты при отравлении назначаются медиками в серьезных случаях. Самостоятельно использовать подобные средства не рекомендуется, чтобы избежать неблагоприятных последствий и осложнений.
Чтобы защитить ребенка от отравления, необходимо:
- кипятить воду;
- тщательно мыть овощи и фрукты, споласкивать их кипятком;
- содержать кухню в чистоте;
- отказаться от готовых блюд, продающихся в супермаркетах;
- выбрасывать продукты и медикаменты с истекшим сроком годности;
- держать бытовую химию и лекарственные средства в недоступных местах;
- не давать грибы детям младше 5 лет;
- соблюдать осторожность при купании в открытых водоемах;
- приучить ребенка мыть руки (после прогулки, посещения туалета, игры с домашними животными, перед едой).
Дети не должны самостоятельно собирать грибы и ягоды. Ребенку необходимо объяснить, что дары леса могут быть опасны для жизни и здоровья — это поможет предотвратить случайные отравления.
При правильно выполненных действиях, ребенок пойдет на поправку уже на следующие сутки.
На вопрос, сколько держится температура при отравлении у детей, ответить однозначно нельзя, но, если она удерживается более трех суток, алгоритм дальнейших действий следует обсудить с врачом.
Тактика лечения:
- Обильное потребление жидкости.
- Прием сорбентов( Атоскил, Энтеросгель);
- Антибиотики( Аугментин, Гентамици) и противомикробные средства ( Нифуроказид) согласно назначений врача;
- Противодиарейные препараты( Смекта).
- Пробиотики.
- Диета.
Маленькие дети не в состоянии о себе полноценно позаботиться, для этого мамам дают декретный отпуск. Как это не парадоксально, пик отравлений приходится на первые три года жизни ребенка.
Контроль за питанием, гигиеной, должен быть доскональным:
- Руки необходимо мыть перед каждым приемом пищи, после туалета, посещения общественных мест, контакта с домашними животными.
- Все кухонные принадлежности должны быть всегда чистыми.
- Овощи, фрукты необходимо перед едой мыть, обдавать кипятком.
- Продукты в холодильнике следует периодически пересматривать, делать ревизию. Всю пищу сомнительной свежести отправляют в мусорное ведро.
- Перед тем как предложить ребенку воду, следует ее прокипятить.
- Не допускаются в пищу детям грибы.
- Аптечку с медикаментами хранят в недоступном для детей месте.
- Приобретая молочную продукцию важно обращать внимание на сроки хранения и реализации.
- Не следует готовить скоропортящиеся блюда впрок.
- Покупка любых пищевых продуктов на стихийных рынках недопустима.
Каждый знает, что отравление с температурой протекает сложно. И лучший способ избежать появления лихорадки — соблюдать правила профилактики:
- не употреблять некачественные и испорченные продукты и медикаменты;
- при работе с хим. веществами носить марлевую повязку;
- соблюдать норму в потреблении алкоголя;
- чаще мыть руки.
Если уже отравились, необходимо промыть желудок, лечь в хорошо проветриваемом помещении и пить много воды.
Температура сопровождает многие формы и степени отравления и может привести к печальным последствиям. В ожидании врачебной помощи, важно знать методы ее устранения, чтобы не допустить осложнений. В тяжелых случаях отравления на счету может быть каждая минута человеческой жизни.
При отравлении важно срочно принять меры для детоксикации организма. Дети должны получать помощь максимально быстро, и тогда до повышения температуры просто не дойдёт.
Ещё одним важным средством борьбы с повышением температуры тела является одеяло. Его просто не должно быть. Категорически нельзя накрывать и укутывать ребёнка, если он склонен к гипертермии или у него уже хотя бы немного повышена температура.
Отравление – тяжёлое заболевание, особенно для детей. При таком состоянии важно сделать всё, чтобы не возникло никаких осложнений, в том числе в виде повышенной температуры.
Диета
При отравлениях едой, с температурой, в период реабилитации важно соблюдать диету. В первые сутки пищу вообще лучше не принимать, пользы от этого не будет, а раздраженному желудку ее будет тяжело переваривать. Далее рацион выглядит так:
- легкие, вязкие каши – овсяная, манная, рисовая, гречневая;
- нежирный куриный или говяжий бульон;
- печеные яблоки;
- спелые бананы;
- галетное печенье, сухарики или сушка.
Спустя несколько дней после нормализации состояния в рацион включают бифидокефир, который насыщает желудок полезной микрофлорой и способствует улучшению перистальтики кишечника.
Многих пациентов интересует, как максимально эффективно восстановить пищеварение после пищевого отравления. Несколько часов от момента начала симптомов лучше не употреблять никаких продуктов и напитков. Затем рекомендуется питаться легкоусвояемой пищей – овощным бульоном, супами, фруктовыми соками, овощами, бананами, рисом, картофельным пюре, морковью. Такую диету после пищевого отравления медленно расширяют, постепенно возвращаясь к обычному рациону питания.
Ниже приведены основные правила диетотерапии при отравлении продуктами питания.
- Во время лечения пищу следует употреблять часто и небольшими порциями. Лучше всего кушать каждые 2 часа.
- Температура пищи должна быть нейтральной. Горячее и холодное будет раздражать слизистую оболочку желудка.
- Категорически запрещено есть жареное, острое и жирное, пить алкоголь и газированные напитки.
- Лучше всего готовить пищу на пару или отваривать. Через 5-7 дней можно разнообразить рацион больного тушеными или запеченными в духовке блюдами.
- При приготовлении блюд можно использовать только постное масло, соль и сахар. От жиров животного происхождения и острых специй следует отказаться на период лечения и восстановления.
Перечень разрешенных продуктов и блюд:
- куриный бульон, приготовленный без специй;
- овсяная, рисовая и гречневая каши, приготовленные на воде;
- отварные овощи;
- бананы;
- запеченные яблоки;
- подсушенный белый хлеб;
- галетное печенье;
- нежирные сорта мяса и рыбы.
Во время лечения запрещено кушать жирные сорта мяса, чипсы, субпродукты, магазинные полуфабрикаты. Также следует отказаться от кофе, крепкого чая, свежевыжатых и магазинных соков, шоколада, кондитерских изделий.
Диета и таблетки от отравления едой назначаются лечащим врачом. Самолечение запрещено. Лечение подбирается доктором на основе осмотра пациента, сбора анамнеза и проведения лабораторного и инструментального обследования. При легких отравлениях человек может принимать препараты на дому, соблюдая при этом все рекомендации лечащего врача.
Чтобы организм больного быстрее восстановился после отравления, назначают диетическое питание. При этом стоит учесть, что в острой фазе болезни показано лечебное голодание, которое в основном продолжается сутки. Далее небольшими порциями начинают вводить легкую пищу. Диетологи рекомендуют схему ввода продуктов рацион, приведенную ниже.
- Печеные яблоки. Можно запечь с добавлением меда, так он является источником электролитов и полезных веществ.
- Спелые бананы. Если плоды не слишком вызревшие, их на несколько секунд опускают в кипящую воду. Это позволяет убрать излишек крахмала, который может добавить осложнения и без того слабому желудку.
- Вязкие каши. Рисовую, гречневую или овсяную крупу долго варят в большом количестве воды. Получается диетическая каша-размазня. Можно использовать крупу-сечку.
- Второй бульон из нежирных сортов мяса. Подойдет куриная грудка, телятина или постная свинина.
- Жидкое картофельное пюре.
- Отварные яйца.
Спустя несколько дней, после того как состояние придет в норму, в рацион больного включают кисломолочные продукты. Особенно хорошо на восстановление слизистой оболочки желудка влияет биокефир. Он способствует наполнению желудка полезными микроорганизмами. Можно принимать при отравлении с температурой разные пробиотики, которые ускорят процесс выздоровления.
Правильное питание при отравлении пищей играет серьезную роль. На первые сутки после отравления показано голодание. Это поможет снять раздражение и воспаление в пищеварительной системе. На вторые сутки после отравления разрешено употреблять нежирную пищу, лучше в полужидком состоянии.
❗❗❗Из рациона исключают жареные, жирные, острые продукты, выпечку, сладости. Готовить лучше на пару либо запекать с минимальным количеством масла. Употребление сахара и соли требуется снизить.
Предпочтение отдают нежирным супам, кисломолочной продукции. Разрешено кушать вареные яйца, жидкое картофельное пюре, различные каши в вязком состоянии. Вместо кофе и какао лучше пить зеленый чай, настой шиповника, минеральную воду.
Диета при пищевом отравлении зависит от возраста ребенка. Детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать кисломолочные смеси с рисовым отваром (не ранее чем через 8–12 часов после отравления). Остальных пациентов можно кормить кашей, яичными желтками, овощными и фруктовыми пюре, супами.
Режим питания при отравлении должен быть щадящим. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий. Еда должна быть здоровой, приготовленной в мультиварке или на пару. Разрешается употребление хлеба или батона, подсушенного в тостере или духовке.
Кормить ребенка можно до 8 раз в сутки. Порции должны быть маленькими. Если ребенок не хочет есть, заставлять не стоит: когда организм начнет восстанавливаться, аппетит появится автоматически.
Все дети без исключения после исчезновения рвоты переводятся на правильное питание после отравления. Малышам, которые самостоятельно поглощают пищу, рацион резко сокращают, исключая несколько кормлений. Детям постарше начинают предлагать пищу лишь после прекращения приступов рвоты.
Диетическое питание должно быть щадящим для пищеварительной системы. Перечень допустимых продуктов должен включать в себя полезную еду, способствующую восстановлению ЖКТ.
Прикорм заменяют на протертую рисовую либо гречневую кашу, приготовленную на воде. Через два дня допускается введение овощных пюре. По истечении трех, четырех дней возвращаются к молочным продуктам (творог). Обычно пищевое отравление проходит за 3-4 дня, на 5-6 день в диету вводят мясное либо рыбное суфле.
Для восстановления микрофлоры в кишечнике, детям после года можно предложить кефир «Био». Супы, каши, мясные и рыбные блюда, предлагаются в измельченном, перетертом до мелкой фракции виде.
Так как отравление сопровождается рвотой, ребенок теряет много воды, следовательно, чтобы не допустить обезвоживания, следует восстановить водно-солевой баланс, чаще предлагать чай, отвар из плодов шиповника, компот из сухофруктов.
Высокая температура при отравлении у ребенка не способствует хорошему аппетиту, если малыш отказывается от еды, настаивать не стоит, но питьевой режим следует обязательно соблюдать, а сами напитки могут быть насыщенными и полезными.
В рацион не допускаются продукты, имеющие слабительный эффект и приводящие к метеоризму. Следует исключить выпечку, сдобные изделия. Так как отравление может отличаться по течению и клинической картине, диета так же может быть строгой с лечебным голоданием либо послабленной. Врач, подбирая рацион, отталкивается от общего состояния ребенка.
Первые предлагаемые продукты после завершения рвоты, это сухарики, овсяная, рисовая каша, картофельное пюре, сухари из белых сортов хлеба. Первые приемы пищи должны быть частыми, в маленьких порциях.
Запрещено предлагать ребенку чипсы, мороженое, шоколад, макаронные изделия, хлеб и булки.
Продолжительность диеты рекомендуется выдерживать две недели, так как пищеварительный тракт требует времени на восстановление, после чего постепенно питание возвращается к привычному.
- Жирной пищи
- Свежего хлеба
- Сладостей
- Молока
- Свежевыжатых соков
Подходящая пища:
- Овощные супы
- Пюре
- Каши на воде
- Вчерашний хлеб или сухарики в небольшом количестве
Питье:
- Отвар шиповника
- Некрепкий чай
- Компот из сухофруктов
- Негазированная вода
Первой рекомендацией, которую медики дают отравившемуся пациенту, является соблюдение диеты. Среди ключевых принципов питания называют:
- сокращение риска потери жидкости;
- активное восполнение водно-солевого баланса;
- создание щадящих условий в кишечнике с целью эффективного заживления слизистых оболочек и эпителиальной ткани;
- нормализацию баланса витаминов и минералов, белков, углеводов и жиров.
Можно ли кушать после отравления? Врачи рекомендуют больным, переживающим период интоксикации, есть определенную группу продуктов.
Лиц предупреждают о необходимости сдерживать аппетит, поскольку употребление чрезмерного количества твердой пищи вызовет пищеварительное расстройство. Для возвращения к нормальному режиму питания пациенту требуется дождаться восстановления слизистой оболочки и нормализации процессов выработки ферментов.
После пищевого отравления кормящей маме нужно временно прекратить процесс вскармливания грудным молоком. Это необходимо для сокращения риска передачи патогенной микрофлоры в организм новорожденного ребенка.
В первый день отравления рекомендуется сократить рацион до минимума. Больному следует отказаться от курения. В течение дня разрешается принимать только травяные чаи и ягодные компоты. Объем потребляемой жидкости в первые сутки после расстройства не должен превышать 2-х литров. В противном случае у человека может начаться рвота.
В течение второго дня пациентов кормят жидкими питательными смесями. В меню могут входить легкие овощные бульоны, кисели и йогурты, водянистые каши и картофельное пюре без масла. Щадящая диета допускает употребление вчерашнего хлеба или сухарей без соли и сахара.
Цена
Наименование лекарства |
Цена, рублей |
Активированный уголь |
2-5 |
Энтеросгель |
399 |
Полисорб |
184 |
Смекта |
139 |
Церукал |
113 |
Осетрон |
470 |
Неоинтестопан |
350 |
Каопектат |
120 |
Лактофильтрум |
350 |
Хилак форте |
466 |
Линекс |
626 |
Максиган |
44 |
Анальгин |
10 |
Пенталгин |
52 |
Ибупрофен |
14 |
Но-шпа |
52 |
Дюспаталин |
486 |
Платифиллин |
65 |
Дигестал |
110 |
Фестал |
128 |
Креон |
279 |
Мезим |
76 |
Ципрофлоксацин |
16 |
Цефтриаксон |
17 |
Норфлоксацин |
74 |
Офлоксацин |
16 |
Альмагель |
218 |
Фосфалюгель |
14 |
Регидрон |
22 |
Эспераль |
1686 |
Тетурам |
136 |
Карбактин |
24 |
Метки: отравление, температура