Какой врач лечит ВПЧ? К кому обращаться мужчине и женщине?

Если пациент впервые сталкивается с появлением наростов непонятной природы, важно получить квалифицированную помощь специалиста. Самостоятельное удаление образований с помощью народных средств или лечение аптечными препаратами без назначения доктора чреваты усугублением состояния больного. Также существует высокая вероятность дальнейшего распространением папиллом по телу и слизистым.

Несмотря на то, что папилломы внешне выглядят довольно безобидно, они могут таить много опасностей, поэтому заниматься самолечением в этом случае недопустимо. Это объясняется тем, что при неправильном удалении бородавки ее можно травмировать. Повреждение нароста в свою очередь приведет к массе неприятностей, расстаться с которыми будет довольно сложно.

Для того чтобы быстро избавиться от новообразований на теле, а также предотвратить их рецидив, человеку нужна консультация с доктором. Однако те, кто впервые сталкиваются с ВПЧ, не знают, к кому лучше всего обратиться с этой проблемой.

Вначале рекомендовано пойти к терапевту, который проведет первичный осмотр и направит к другому специалисту в зависимости от того, где локализуются папилломы. Это может быть один из следующих врачей:

• дерматолог;
• уролог;
• гинеколог;
• проктолог;
• стоматолог;
• хирург.

Помимо перечисленных медиков, человека всегда посылают на прием к иммунологу. Он дает рекомендации относительно укрепления иммунной системы, которая будет сдерживать ВПЧ от распространения по всему организму.

Дерматолог

Дерматолог занимается лечением кожных заболеваний и подбирает необходимые методы диагностики для выявления возбудителя инфекции. Он может помочь избавиться от папиллом только в том случае, если они поразили следующие участки тела:

• руки;
• стопы;
• подмышечные впадины;
• лицо;
• шею;
• живот;
• спину.

Иногда он может провести осмотр гениталий и ротовой полости, но составлять схему лечения пациента в этом случае он не обязан. Это должны делать специалисты другой направленности, например венеролог или стоматолог.

После разговора с больным, дерматолог выписывает направление на следующие анализы:

• ПЦР;
• гистологическое исследование биоматериала;
• цитологическая диагностика.

После получения результатов лабораторного обследования врач назначает необходимое лечение и дает советы относительно профилактики ВПЧ.

Гинеколог и уролог

При обнаружении папиллом в интимной зоне женщина должна посетить гинеколога, а мужчина – уролога. Эти два врача проводят осмотр поверхности половых органов, назначают анализы, а также выбирают способ удаления новообразования. При этом нужно помнить, что они не составляют план медикаментозного лечения и не занимаются подбором противовирусных препаратов. Этими мероприятиями в дальнейшем будет заниматься иммунолог.

Проктолог

Если бородавки появились в области анального отверстия, то человеку поможет только проктолог. Он обследует прямую кишку путем кольпоскопии, установит количество и размеры наростов, а также предложит пациенту несколько вариантов избавления от них.

Перед тем, как идти к проктологу, пациенту нужно подготовиться и очистить прямую кишку. Выполнить это можно двумя способами:

• прием слабительных средств;
• проведение очистительной клизмы.

Данные процедуры проводятся за несколько часов до похода к врачу. Однако если у больного наблюдаются сильные кровотечения из заднего прохода, то подготовительные мероприятия можно пропустить, так как они способны усугубить ситуацию и привести к серьезным повреждениям слизистой оболочки кишечника.

Стоматолог

Профессия стоматолога у всех ассоциируется с лечением зубов, однако этот доктор специализируется и на устранении папиллом в ротовой полости. К нему стоит обращаться только тогда, когда наросты появились на:

• внутренней поверхности щек;
• языке;
• небе;
• гландах;
• небном язычке;
• деснах.

Если новообразования находятся глубже, например, в дыхательных путях, то стоматолог ничем не поможет. В этом случае потребуется консультация отоларинголога.

Хирург не удаляет доброкачественные папилломы. Единственное, что он может сделать, это подобрать пациенту подходящий метод их выведения:

• лазеродеструкция;
• электрокоагуляция;
• химиотерапия;
• радиоволновая деструкция;
• заморозка жидким азотом.

Но если у человека на теле появилась раковая бородавка, то это повод пойти к данному специалисту.

При наличии злокачественной опухоли, хирург, совместно с онкологом, составляет план терапии и назначает больному проведение операции по вырезанию нароста скальпелем. Это единственный способ борьбы с папилломами, которые переродились в раковую опухоль.

Механизм возникновения и развития ВПЧ

Вирус папилломы попадает в организм через микротрещины и повреждения, устремляется в клетки самого начального слоя эпителии — базального, — где и находится все время. Инкубационный период от момента инфицирования до клинических проявлений может составлять от 1 до 3-х месяцев. Возможна спонтанная элиминация (самоудаление) вируса из организма (как с предшествующими клиническими проявлениями, так и без), но, к сожалению, происходит это крайне редко.

ВПЧ представляет собой ядерный ДНК-содержащий вирус, который в процессе инфицирования может встраиваться (интеграция генома вируса) в клеточные хромосомы инфицированного организма. Важную роль на этапе инфицирования ВПЧ играют вирусные белки, отвечающие за процесс транскрипции, инициирующие репликацию вируса и заключение в капсид вирусного генома. При делении зараженных клеток базального слоя эпителия геном вируса передается в дочернюю клетку.

Влияние вируса на клетку может быть разнообразным: приводить к полному разрушению пораженной клетки, длительному сосуществованию вируса и клетки без гибели последней (латентная и персистирующая инфекция), а также к ее трансформации.

Вирусы не образуют типичных токсинов, однако и вирионы, и вирусные компоненты, накапливающиеся в пораженных тканях, оказывают токсическое действие. Кроме того, токсический эффект оказывают и продукты распада клеток.

ПОДРОБНОСТИ:   Знаменитая мазь от псориаза на свином жире

В силу тяжести исходов заболевания большое внимание привлекает поражение ВПЧ шейки матки, которое может приводить к формированию предраковых процессов и рака шейки матки. Роль ВПЧ как причины развития предраковых заболеваний и рака шейки матки подтверждается эпидемиологическими данными, обнаружением в пораженных клетках вирусной ДНК, экспрессией вирусных генов в опухолевых клетках.

Причины, способствующие заражению ВПЧ

Вирус папилломы может попасть в организм через поврежденные кожные покровы. Даже микроскопические ссадины позволяют вирусу проникнуть в кровеносную систему. Чтобы уберечь открытые участки тела от появления папиллом, нужно правильно обрабатывать все порезы, ссадины и царапины. Не промывать сбитую до крови кожу сырой водой. Не купаться в источниках с застоявшейся водой. Поддерживать иммунную систему в порядке, есть как можно больше фруктов и овощей.

Если кондиломы и папилломы появились на коже, не обдирайте их: при обрыве образуется кровоточащая ранка, в которую попадает инфекция.

Основная причина появления папиллом на коже — это снижение иммунитета и стресс. Обращение в клинику, где есть опытные врачи, поможет справиться с проблемой удаления папиллом, появившихся на теле.

Типы ВПЧ по онкогенности

1) Высокий онкогенный риск — ВПЧ 16, 18, 45 и 56 типы

2) Средний онкогенный риск — ВПЧ 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66 типы

3) Низкий онкогенный риск — ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55 типы

ВПЧ 1, 2, 4 Подошвенные бородавки

ВПЧ 2 Вульгарные бородавки кисти и мозаичный тип подошвенных бородавок

ВПЧ 3, 10, 28, 29 Плоские бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия

ВПЧ 4 Ладонные и подошвенные бородавки гиперкератотического типа

ВПЧ 5, 10 Плоские бородавки

ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44 Генитальные бородавки, папилломы гортани

ВПЧ 8, 9, 12 Бородавчатая эпидермодисплазия (перерождающаяся в злокачественную)

ВПЧ 13 Очаговая гиперплазия рта

ВПЧ 14, 15 Бородавчатая эпидермодисплазия

ВПЧ 16 типа, 18, 45, 46 Остроконечные кондиломы половых органов, рак шейки матки

Лечение папилломавируса у детей

Вирус беспощаден и к детскому организму. На руках и подошвах у них часто появляются наросты, которые были вызваны ВПЧ. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу, а не идти к участковому педиатру.

Именно дерматолог лечит данный вирус, подавляет дальнейшее его развитие на теле. Действия врача заключаются в следующем:

• удаление безопасных новообразований, вызванных вирусом папилломы человека;
• врач лечит организм в целом, для того чтобы он справился с ВПЧ.

Ошибочно мнение о возможности удаления новообразований не только у детей, но и женщин и мужчин в обычном косметологическом кабинете. Удаленный нарост через время появляется вновь, к тому же изменяя свой ДНК, а это значит, что образование может стать злокачественным.

Обычно лечение ВПЧ у детей не требует каких-либо особых мероприятий, поэтому ребенка нужно сразу отвести к дерматологу. Он подберет необходимую терапию, направленную на подавление активности инфекции и порекомендует наиболее щадящие способы удаления бородавок.

После прекращения развития папилломавируса и избавления от его наружных проявлений, малышу нужно принимать специальные витамины. Они способствуют закреплению полученных результатов от лечения и предотвращают повторное пробуждение заболевания.

На сегодняшний день все способы удаления бородавок в косметологическом центре разрешены для детей. Единственным противопоказанием к их использованию является наличие у малыша эпилепсии и дерматологических инфекций. Также повременить с процедурой выведения наростов придется тогда, когда ребенок:

• болен ОРВИ или гриппом;
• имеет раны или язвы вблизи места локализации папилломы;
• принимает психотропные препараты.

Если по какой-либо причине удалить детские бородавки аппаратными методами невозможно, то на помощь придет химиотерапия, однако воспользоваться ею можно только после консультации с врачом.

Особенности лечения у мужчин

Новообразования в интимных местах у мужчин лечит не один специалист. Уничтожением вируса папилломы человека занимаются:

• дерматовенеролог;
• андролог;
• уролог;
• хирург;
• иммунолог.

ВПЧ поражает такие интимные части тела, как головка полового органа, мошонка, канал мочеиспускания. Образование наростов возможно и в области ануса. Андролог в процессе полномасштабного обследования узнает данные о типе вируса и в случае обнаружения вируса высокого онкогенного типа, даст направление к хирургу. Операционным путем нарост будет удален. Впоследствии мужчина наблюдается также у иммунолога.

Наиболее частыми случаями обнаружения папиллом в интимных местах у женщин являются посещения гинеколога. Дальнейшее лечение происходит под контролем именно этого доктора. Назначаются такие обследования, как мазок с шейки матки и кольпоскопия.

Специалист после обследования узнает, насколько высок риск преобразования наростов в интимных местах в злокачественные, ставит точный диагноз, включающий информацию о типе вируса и назначает адекватное лечение с удалением данных образований.

В дальнейшем, после устранения папиллом, следует ежегодно проходить обследование, чтобы определять степень его активности в организме.

Варианты течения заболевания (симптомы ВПЧ)

Выделяют три формы течения папилломавирусной инфекции (ВПЧ симптомы):

1. Клиническая
2. Субклиническая
3. Латентная

При клинической форме ВПЧ существуют симптомы, визуально определяемы и самим пациентом: образования на коже или слизистой в виде разрастаний «цветной капусты» на ножке, папиллом, кондилом. Разрастания могут быть одиночные и множественные, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

При латентном течении ВПЧ нет никаких внешних проявлений, вирус лишь определяется в соскобе эпителия методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). С помощью этого метода можно определить наличие ДНК вируса ВПЧ (достоверность до 98%).

ПОДРОБНОСТИ:   Как определить вирус папилломы человека какой анализ

Диагностика

Какой специалист лечит ВПЧ у женщин и у мужчин, зависит от места локализации, а также от угрозы озлокачествления новообразований. Во время визита доктор проведет визуальный осмотр папиллом, выслушает жалобы пациента при болезненности наростов. Чтобы выявить ВПЧ в организме, проводятся диагностические мероприятия, включающие гистологическое и цитологическое исследование тканей для исключения онкологии, анализ полимеразной цепной реакции для определения типа и концентрации вирусных клеток.

Диагностические мероприятия имеют стандартный алгоритм.

• Сначала пациента опрашивают, выясняют возможные механизмы и время заражения.
• Затем место поражения осматривают, уточняют состояние наростов.
• Те папилломы, которые вызывают подозрение в отношении доброкачественности берут для гистологического исследования.
• Чтобы уточнить природу инфекции и вирус, назначается лабораторное исследование – полимеразная цепная реакция (ПЦР) для определения структуры ДНК возбудителя.
• Если выявленные проявления – следствие впч у мужчин имеет онкогенные характеристики, вас обязательно направят на консультацию к онкоурологу для уточнения тактики ведения.

Особенности лечения у мужчин

Локализация образований в определенных местах является наиболее небезопасной. Удалением на таких участках тела должен заниматься лишь специалист онколог:

• рот;
• губы;
• язык;
• область интимных мест у мужчин;
• область интимных мест у женщин;
• толстая кишка.

https://www.youtube.com/watch?v=WHigBC5710E

Наросты, расположенные в ротовой полости и на слизистой, более опасны из-за сильной кровоточивости. Лишь опытный врач, проводивший данную операцию неоднократно, способен удалить новообразование без дальнейших последствий.

Обусловлено это тем, что операция подразумевает иссечение ткани и дальнейшую ее обработку с целью выявления вируса и ее склонности к перерождению в опухоль. В случае злокачественных образований на пенисе, шейки матки и толстой кишке так же необходим этот специалист.

Безусловным поводом для обращения за медицинской помощью и поиска врача является появление разрастаний.

А вот какой врач удаляет папилломы – это во многом зависит от их локализации.

• Если местом поражения являются открытые участки кожи, то в таком случае прямой путь к хирургу или врачу-дерматологу, владеющему методиками удаления папиллом.
• Расположение кондилом в области промежности или заднего прохода вызывает необходимость обращения за консультацией к врачу-гинекологу или проктологу.
• Папилломы во рту и на языке лечит отоларинголог или стоматолог.
• Если же кондиломы являются следствием впч у мужчин, то нужно обращаться за консультацией к урологу.

Гинекологом называется врач, который лечит преимущественно заболевания и недуги женского организма.

К нему должны обращаться женщины, у которых были выявлены кондиломы, бородавки или папилломы.

В первую очередь специалист проведет осмотр, на каком участке именно расположены образования. Чаще всего – это генитальные зоны.

Походов к женскому врачу не стоит бояться или стесняться.

Помните, что прекрасная половина человечества наиболее подвержена различного рода заболеваниям, поэтому нужно всегда иметь сведения о состоянии своего организма, здоровья.

Что может сделать гинеколог:

• проведет осмотр и установит, точно ли у вас имеются образования, вызванные вирусом папилломы человека;
• установит, от какого именно штамма ВПЧ вы страдаете, если нужно, назначит необходимые анализы;
• назначит необходимое лечение, исходя их результатов осмотра.

Это лечение может быть только медикаментозным (используют различные аптечные средства), хирургическим (проводятся операции) или комплексным (используются обе терапии).

Почему обращаться к гинекологу женщинам лучше: он знает особенности женского организма и отлично знаком с тем, какой штамм каким образом влияет на вас.

Методы избавления

Для удаления папиллом применяют как современные аппаратные методики, так и традиционную резекцию с помощью скальпеля.

Обычно оперативное лечение, независимо от выбранного способа, проводится амбулаторно в удобное для вас время.

Наиболее доступным и дешевым методом, который вам предложат муниципальные лечебно-профилактические учреждения является простое удаление (вырезание) с помощью хирургического инструментария.

• Однако подобные манипуляции неприемлемы в случае обширного участка поражения.
• В идеале подобному лечению подлежит единичная папиллома на теле.
• Важным моментом можно считать возможность послеоперационного гистологического исследования удаленного материала.

Родоначальник высокотехнологичных хирургических методик – электрокоагуляция.

• Метод требует обезболивания.
• Папиллома разрушается под воздействием высокочастотного электрического тока с одновременной коагуляцией сосудов.
• После процедуры остается темная корочка, которая со временем отпадает.

Лазерное удаление – отличный безболезненный вариант аппаратной резекции бородавок и наростов.

https://www.youtube.com/watch?v=3Qn8aTU6GzA

Не требует обезболивания.

• Заживление происходит довольно быстро и бесследно.
• Методика позволяет рассчитать глубину воздействия и применима в случае папиллом на веке.

Криодеструкция – метод, при котором бородавка «замораживается» жидким азотом на всю глубину.

• Недостатки ее в длительном заживлении, возможной пигментации и невозможности регулировать глубину воздействия низкими температурами.
• Нежелательно применение криодеструкции на лице.
• Процент рецидивов небольшой.

Радиоволновая хирургия – альтернативный безболезненный метод хирургического иссечения с помощью радиоволн на любых участках тела, в том числе на интимных местах.

Радионож противопоказан при наличии в организме металлических имплантантов (клипс, скоб, осколков) и искусственного водителя ритма.

Современная медицина позволяет диагностировтаь более 600 разновидностей вирусов папилломы. Медицинские исследования показали, что все папилломы, которые растут на открытых участках тела, абсолютно безобидны и носят доброкачественный характер.

Вирус папилломы передается от человека к человеку бытовым, половым путем. Как и любой вирус, попадающий на слизистые оболочки, он начинает активно размножаться. Этим объясняется наличие этого вируса в организме большого процента людей.

Когда на теле появляется одна или несколько папиллом, которые вырастают в интимном месте или на открытых участках кожи, то возникает вопрос, какой врач может помочь от нее избавиться. Для  удаления новообразования следует обратиться к хирургу, онкологу, гинекологу, андрологу, урологу или дерматологу. Эти врачи знакомы с вопросами удаления и лечения папилломы и могут по внешнему виду определить тип новообразования.

ПОДРОБНОСТИ:   Обработка раны после удаления папиллом

Терапевт – помощь и консультация для каждого пациента

Операция  по удалению папилломы стоит от 3000 рублей и более. Цена зависит от размеров обрабатываемой площади. Удаленная папиллома отправляется на гистологическое исследование для определения типа вируса, который вызвал рост новообразования.

После операции по удалению папилломы следует провести лечение, которое будет направлено на подавление действия вируса папилломы в  организме. Врач-дерматолог назначает пациенту противовирусные препараты, которые поднимут защитные функции организма. Антибиотики,   иммунопротекторы и мази – это все, чем лечат папилломы.

Источники:

• http://www.estetika-krasota.ru/content/u-kakogo-vracha-lechat-papillomy
• http://panavir.ru/content/hpv/
• http://www.polismed.com/articles-papillomy-i-kondilomy-01.html
• http://www.vip-hirurg.ru/rodinki/kakomu-vrachu-pokazat-rodinku/

Наверное, этого врача можно назвать универсальным, потому что к нему обращаются самые разные пациенты. Вы должны обратиться к нему для того, чтобы узнать, какой врач сможет помочь вам. То есть терапевт решает, к какому врачу стоит направить пациента.

Сначала вы придете на осмотр к доктору, скорее, на консультацию. Врач проведет с вами беседу, уточнит ваши данные.

На то, какой врач лечит папилломы, влияют:

• возраст;
• пол;
• подробности мест, где локализуются поражения.

Затем будет произведен непосредственно осмотр поражений. Специалист сможет определить, на самом ли деле у вас имеются бородавки. Возможно, вы страдаете не от ВПЧ, а от других кожных недугов.

Если будет выявлено, что у вас аллергические реакции либо другие кожные высыпания, вас, скорее всего, направят к аллергологу либо дерматологу.

В обычном случае терапевт не прописывает прием каких-либо медикаментозных средств, для этого вас информируют, к какому узкоспециализированному врачу обратиться. Лечащий специалист и назначит подробнейшее лечение.

Профилактические рекомендации

С целью предупреждения повторной активации папилломавируса, мужчинам и женщинам необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно принимать комплексы витаминов, следить за чистотой постельного белья, одежды, обуви, упорядочить сексуальную жизнь и избегать частой смены половых партнеров. Такие меры помогают сдерживать патологическое действие вируса и обезопасить организм от проявлений ВПЧ.

После прохождения курса лечения ВПЧ очень важно соблюдать правила профилактики, к которым относится:

• регулярная стирка постельного белья и одежды;
• чистка обуви хотя бы раз в неделю;
• ежедневное посещение душа или прием ванны;
• постоянный прием витаминно-минеральных комплексов;
• избегание беспорядочных половых связей;
• надевание сменной обуви при посещении бань, саун или пляжей.

Все это гарантирует удержание заболевания в скрытой форме на протяжении долгого времени и предотвращение появления наростов на теле или слизистых оболочках. Помимо этого существует огромная вероятность того, что при ответственном подходе к профилактическим мероприятиям папилломавирусная инфекция не проявит себя до конца жизни.

При этом лечение обязательно должно быть комплексным.

• Помимо хирургического вмешательства, врач должен назначить противовирусные препараты и средства, стимулирующие иммунные механизмы защиты.
• Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать иммуномодуляторы.

Представительницам прекрасного пола нужно минимум раз в год посещать гинеколога, который на ранних стадиях может выявить проявления впч у женщин или предраковое перерождение имеющихся образований.

Ожидаемые прогнозы

При правильном лечении вируса в организме любого человека результаты окажутся положительными. Инфекция, проявляющаяся на теле, веке, лице или слизистой должна устраняться лишь узким специалистом. ВПЧ практически невозможно устранить полностью, но заставить вирус забыть о себе вполне реально.

Правильно назначивший лечение андролог, даст возможность мужчине избавиться от мешающих образований, но и уничтожить вирус вовсе. Женщины, прошедшие полноценный курс лечения у гинеколога в комплексе с иммунологом надолго забывают про вирус папилломы человека и снижают риск прогрессирования заболевания в раковые опухоли в области шейки матки.

Самый неблагоприятный прогноз при 18 типе вируса. Болезнь может за 3-5 лет перейти в рак, который быстро распускает метастазы по другим органам. Опухоль ведет себя агрессивно и прорастает вглубь половых органов. Прогноз при заражении 16 типом несколько лучше, но вероятность повторного возникновения опухоли после лечения высокая.

Прогноз при 31, 33, 35, 39, 52, 58, 59 типах вируса неблагоприятный. Через 2-3 года после лечения болезнь вновь себя проявляет и часто переходит в злокачественную форму. При раке, вызванном этими разновидностями вируса, высокие показатели смертности.

Такие неблагоприятные прогнозы должны насторожить человека, если он обнаружил даже небольшой вырост на коже. Необходимо обратиться к врачу-дерматологу или гинекологу, который может точно поставить диагноз.Определить тип вируса папилломы человека можно в лабораториях. Для этого берут мазок или соскоб из участка кожи, где есть наросты.

Стоимость

Расчет цен в клиниках зависит от многих причин.

В обычном салоне красоты процедура обойдется намного дешевле, чем в медицинском учреждении.

Кроме этого, на цену влияет профессионализм и опыт врача, наличие современной аппаратуры. Итоговую сумму вам рассчитают непосредственно в выбранной клинике.

Прежде чем окончательно решить к какому врачу обратиться с папилломами, рекомендуем ознакомиться с отзывами.

Средняя стоимость (в руб.) удаления папиллом в клиниках Москвы

Процедура/Клиника	Бестклиник	Семейный доктор	Клиника семейная	МедикСити
Криодеструкция	—	1100	1100	700
Удаление лазером	660	2270	580	400
Электрокоагуляция	1650	560	—	—
Радиоволновой метод	2460	2460	580	—
Хирургическое иссечение бородавки	—	4800	1650	1500

Проблема папиллом гораздо шире и разнообразнее, чем может показаться на первый взгляд.

Правильный подход к избавлению от неприятных бородавок, которые на самом деле таят в себе скрытые опасности, помогут сохранить здоровье и красоту на многие годы.