Для некоторых гинекологических заболеваний имеет важное значение изучение не только наружных контуров, но и рельефа слизистой оболочки матки и труб. В таких случаях пневмопельвиграфия применяется одновременно с метросалъпингографией. Такой метод называется биконтрастной пневмопельвиграфией (биконтрастная рентгенопельвиграфия). Показанием является подозрение на туберкулез труб, субмукозную миому, эндометриоз; необходимость тщательного исследования труб при бесплодии.
Противопоказаниями являются те же заболевания, при которых нельзя производить пневмопельвиграфию. Оба метода применяются при строгом учете показаний и противопоказаний.
Рентгеновский метод исследования (с введением контрастных веществ применяется для диагностики органических дефектов в области истмуса и внутреннего зева канала шейки матки или функциональной недостаточности внутреннего зева. Изменение в этой области (истмико-цервикальная недостаточность) нередко возникает после абортов и ведет к самопроизвольному прерыванию последующих беременностей.
Рентгенография сравнительно редко находит применение при распознавании аномалии строения, стенозов, атрезии и других патологических процессов в области влагалища.