Плоские кондиломы практически невозможно спутать с другими заболеваниями, но многие люди не знают, что это образования из разросшегося слоя кожи, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эти образования называют эндофитные (т. е. не растущие наружу). В момент их роста человек не заразен и не представляет угрозы для окружающих людей.
Как только заражение достигает верхнего слоя эпидермиса, сразу появляется риск инфицирования других людей. Чаще всего такие образования появляются на головке члена (у мужчин) и на слизистой шейки матки (у женщин). Основной путь передачи инфекции – половой контакт. Существует вероятность заражения бытовым путем (через одежду, полотенца, белье и другие личные вещи).
Кондиломы (в переводе с греческого – опухоль, нарост) – это выросты, которые представляют собой разросшийся эпителиальный сосочковый слой поверхности кожи, слизистых оболочек. Новообразования выглядят по-разному в зависимости от типа. Провоцирует появление выростов папилломатозный вирус, который встречается у 80% женщин. Обнаружено более 100 разновидностей ВПЧ, некоторые из них являются относительно безопасными, другие же провоцируют онкологические заболевания.
Как правило, размер кондилом не превышает 2-ух сантиметров, хотя в редких случаях встречаются выросты большего размера. Новообразования чаще появляются на интимных местах (на малых губах, на стенках влагалища, в области заднего прохода). Нередко кондиломатоз поражает мочеиспускательный канал (уретру), вызывая неприятные болезненные симптомы. Необходимость и вид лечения этого заболевания у женщин зависят от стадии развития кондилом, от наличия или отсутствия онкогенной опасности.
Плоские кондиломы поражают кожу и слизистую оболочку. Их можно обнаружить на половых губах, шейке матки у женщин, на члене у мужчин, а также на руках, шее, лице, груди, в ротовой полости у обоих полов. Этот вид кондилом еще называют плоскими бородавками. Они характеризуются небольшим возвышением над уровнем эпидермиса, за что получили свое название.
Появление данных новообразований на коже и на слизистой оболочке первое время не проявляются симптомами. Пациенты часто не замечают первые проявления ВПЧ, так как выглядят плоские кондиломы, на первый взгляд не устрашающе. Их размер составляет 1,5-5 мм, цвет не отличается от здоровой кожи, нарастания не болят, не зудят.
- жжение;
- зуд;
- покраснение поверхности с определением четких границ новообразований;
- воспаление пораженных участков.
Если не лечить данные проявления, они способны разрастаться, занимая обширные участки. Нередко новообразования объединяются, образовывая очаги более крупных размеров.
Плоскоклеточные кондиломы сложно перепутать с другими дерматологическими дефектами, однако многие люди, имеющие подобное новообразование, даже не подозревают о его вирусной природе и степени опасности.
Причины появления кондилом у женщин
Главным провоцирующим фактором считается беспорядочная половая жизнь, при которой вирус передается от партнера. Образование кондилом у женщин сопряжено с ЗППП, которые могут стать благоприятной почвой для формирования участков дисплазии.
Цитомегаловирус и герпетическая инфекция часто являются провокаторами присоединения ВПЧ. Внутриматочная спираль служит благоприятным фактором для внедрения вируса папилломы человека в организм женщины.
Основной причиной возникновения плоских кондилом является беспорядочная половая жизнь, ведь типы ВПЧ, вызывающие эти наросты, проникают в организм преимущественно при половом контакте, хотя теоретически возможно заражение и бытовым путем. У вирусоносителя внешние признаки болезни могут отсутствовать, а от вида интимной близости зависит дальнейшая локализация высыпаний.
Важно! Барьерная профилактика (презервативы) не является препятствием для вируса, потому что заражение происходит при контакте слизистых, к тому же поры латекса больше молекул вируса, и те легко преодолевают преграду.
При хорошем иммунитете иммунные клетки уничтожают вирус, но если организм ослаблен, вирус внедряется в клетки эпителия слизистых и нарушает работу этих клеток. Начинается их чрезмерное деление и разрастание, они вырываются на поверхность и на пораженном участке формируется тело кондиломы. Именно эти вирусы (дошедшие до поверхности) являются заразными.
Существует более ста видов вируса папилломы. Многие из них имеют низкую склонность к развитию онкологии. Но есть и такие, которые могут стремительно перерастать в рак. К ним относятся плоские новообразования.
К основным факторам заражения ВПЧ относятся:
- пренебрежение личной гигиеной;
- ослабленный иммунитет (скудный рацион питания, длительное лечение с применением антибиотиков, диеты, дефицит витаминов и питательных веществ в организме, стресс);
- у женщин – во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- незащищенный секс с носителем ВПЧ;
- совместное использование предметов гигиены с человеком, зараженным вирусом.
Чаще всего вирусом заражаются люди в возрасте 18–35 лет, т. к. это период высокой половой активности.
Как уже было сказано, папилломавирус, попадая в организм, приводит к развитию кондилом и бородавок. На данный момент насчитывается около 70 видов ВПЧ, но только некоторые из них вызывают разрастание кожных тканей.
Если верить статистике, то каждая пятая женщина во всем мире является носительницей одного или нескольких типов вирусов. Но при этом заболевание не всегда проявляется клинически. Передача вируса происходит в результате полового акта. В большинстве случаев у носителя нет никаких признаков отклонения, часто он даже не знает о наличии инфекции, и процесс заражения происходит совершенно неосознанно.
Поскольку от момента заражения до появления кондилом и бородавок может пройти от нескольких часов до нескольких месяцев, и даже лет, то точно выявить источник чаще всего не представляется возможным.
Для передачи вируса от человека к человеку существуют факторы риска, чаще всего это происходит в таких случаях:
- отсутствие половой гигиены;
- постоянные стрессовые состояния;
- хронические болезни, приводящие к снижению иммунитета;
- частые половые контакты с разными партнерами;
- слишком раннее начало половой жизни;
- гормональная перестройка во время беременности и лактации;
- переохлаждение или перегревание организма;
- неправильное питание или соблюдение строгой диеты;
- прием лекарственных средств, угнетающих иммунитет;
- вредные привычки: алкоголизм, наркомания, курение.
Остроконечные кондиломы у женщин развиваются вследствие заражения вирусом папилломы человека, который передается половым, реже бытовым путями. Группа риска включает женщин:
- с ослабленной иммунной защитой;
- подверженных частым эмоциональным перегрузкам, стрессу;
- принимающих лекарственные средства антибактериального действия;
- с патологиями хронического типа течения инфекционной природы;
- зараженных ко времени попадания ВПЧ в организм другими инфекционными заболеваниями, полученными посредством половых контактов: гонореей, хламидиозом, патологиями грибковой природы;
- вступающих в беспорядочные половые связи;
- имеющих вредные привычки;
- неправильно питающихся (несбалансированный рацион, чрезмерные пищевые ограничения);
- в период беременности, грудного вскармливания;
- делавших аборты.
Заражение контактно-бытовым способом происходит посредством белья, полотенец, гигиенических и косметических средств, иных личных вещей, принадлежащих инфицированному человеку.
Барьерные контрацептивы не обеспечивают полную защиту от инфицирования, поскольку кондиломы кроме полового органа могут поражать мошонку, зону вокруг анального отверстия, иные участки, не закрытые презервативом. Поэтому контакт с перечисленными участками способен привести к инфицированию и дальнейшему образованию кондилом, ухудшающих качество жизни женщины и иногда имеющих опасные последствия.
Избежать заражения можно путем подбора партнеров, незадолго до вступления в половой акт проверявшихся на наличие папилломавируса в организме и получивших подтверждение отрицательности результата. Значительному снижению риска инфицирования способствует наличие одного постоянного партнера.
Чтобы не заразиться ВПЧ в быту, например, при совместном проживании посторонних друг другу людей (коммунальная квартира, комната в общежитии, аренда жилья), не следует использовать чужие вещи.
Источник инфекции в местах общего пользования – выделения зараженного человека, с которыми контактирует здоровый индивид. Много случаев проникновения вируса в организм приходится на бассейны с нарушениями санитарных правил и норм, общественные туалеты, которыми рекомендуется пользоваться осторожно, поскольку здесь присутствуют возбудители и более серьезных заболеваний. Высокая температура делает бани и сауны менее опасными местами: вирус под ее воздействием обычно погибает.
Еще одним способом передачи являются поцелуи (например, при встрече с другом, подругой), ввиду чего рекомендуется сделать выбор в пользу стандартного приветствия.
Чтобы установить для обнаруженной кондиломы причины формирования, необходимо точно знать, когда произошло заражение, и каким способом инфекция проникла внутрь (что сделать крайне проблематично из-за колеблющегося инкубационного периода), а также определить общее состояние организма для подбора корректного способа лечения.
Если иммунная система функционирует нормально, ВПЧ находится в глубине тканей кожного покрова и никак себя не проявляет. Однако при ослаблении защитных сил, он перемещается в верхние слои эпидермиса, где после скапливается и вызывает развитие новообразований, поражающих гениталии и иные зоны.
Причины появления кондилом у мужчин:
- вредные привычки (чрезмерное потребление алкоголя, наркотических веществ, табака);
- патологии, активность которых приводит к иммунодефициту;
- гормональные препараты;
- недостаток витаминов в рационе;
- неудовлетворенная потребность во сне, систематические переутомления;
- чрезмерные гипер- или гипотермия.
Поражение полового органа, паха, мошонки остроконечными наростами свидетельствует об ослабленном иммунитете, высокой вирусной нагрузке.
Наросты самостоятельно не исчезают, а для эффективного лечения необходимы корректно подобранные терапевтические мероприятия, направленные на стимулирование иммунитета и борьбу с вирусом, деструктивные методики, которые позволят минимизировать вероятность возвращения симптомов патологии.
Из-за опасности злокачественного перерождения оставлять кондиломы без внимания нельзя.
Известно большое количество различных разновидностей папилломавируса, из них №6 и №4 способны провоцировать появление кондиломатоза.
Папилломавирус может распространяться контактным способом. Наиболее часто заражение происходит половым путем, в том числе и посредством орального или другого контакта с половыми органами. Однако, вопреки некоторым убеждениям, заражение через пользование общим туалетом (унитазом) не представляется возможным.
Большинство пациентов с папилломавирусом могут не иметь четких проявлений кондиломатоза, но, между тем, они могут быть распространителями инфекции. Даже пролеченное заболевание не является гарантией того, что заболевший человек перестанет распространять вирус. По этой причине всех пациентов в половозрелом возрасте следует рассматривать как вероятных источников распространения вируса.
Если пациент является обладателем вируса, но у него отсутствуют проявления болезни, то соответствующие симптомы могут обнаружиться уже на протяжении месяца или года. К сожалению, вследствие этого не представляется возможности точно вычислить момент заражения инфекцией.
Папилломавирус может попасть в организм даже при использовании презерватива во время полового акта. Конечно, возможность заразиться, используя презерватив, значительно меньше, чем без него. Однако она все же существует.
Известны также факторы, которые благоприятствуют проникновению вируса в организм. К ним можно отнести:
- хронические заболевания, которые вызвали ослабление защитных сил организма;
- употребление некоторых медикаментов, в частности, химиотерапевтических препаратов, а также средств, угнетающих иммунную защиту;
- недостаток в организме ретинола и фолиевой кислоты;
- курение;
- иммунодефицитные состояния.
Кондиломы у женщин появляются из-за папилломного вируса, который долго может никак себя не проявлять. По разным причинам он активизируется, изменяет клеточную структуру, которая впоследствии преобразуется в выросты. Изменения клеток незаметны невооруженным глазом на начальной стадии, поэтому кондиломатоз диагностируется уже в клинической форме или во время плановых анализов.
- Ослабленный иммунитет из-за приема лекарственных препаратов (антибиотиков, антибактериальных средств), авитаминоза, ВИЧ-инфекции, несбалансированных диет, онкологических заболеваний, стресса, при беременности;
- Гормональные изменения, недостаток витаминов, физическое истощение в послеродовом периоде;
- Пренебрежение контрацептивными средствами при половых контактах с непроверенными партнерами;
- Незащищенный половой акт с человеком, зараженным вирусом;
- Отсутствие личной гигиены должного качества;
- Инфекционные заболевания, передающиеся при половых контактах;
- Гормональные нарушения;
- Курение (постоянное употребление табака снижает иммунные функции, способствует изменению эпителиального слоя шейки матки).
Виды кондилом
Как известно, кондилома – это выступающий над покровной тканью нарост, заметить который можно обычно на половых органах. Иногда внешний вид образований не позволяет определить их наличие, например, женщины в большинстве случаев узнают о появлении образований от врача, так как самостоятельно рассмотреть их трудно. Мужчинам обнаружить кондиломы проще: за счет расположения они всегда видны.
К образованиям этой группы относятся:
- Остроконечные (типичные), которые поражают половые органы, перианальную зону. Пол человека на появление не влияет.
- Папулезные с гладкой поверхностью темно-красного цвета. Имеют форму купола.
- Гиперкератотические, характеризующиеся способностью наслаиваться. Образуют подобие чешуи, при расположении в интимной зоне, им свойственно ороговение.
- Плоские пятнообразные, расползающиеся под кожей. Не выступают над поверхностью покровной ткани, поэтому обычно незаметны. Чтобы выявить такие кондиломы, подозрительный участок обрабатывается уксусом: пораженный кожный покров станет серовато-белым. Локализация наростов: шейка матки у женщин, половой орган (головка) у мужчин.
- Эндоуретральные, которые расположены в мочеиспускательном канале. Случаи выявления этого типа образований приходятся преимущественно на мужскую половину человечества.
- Большие, сопровождающие беременность.
Кондиломы, поражающие матку делятся на 3 типа:
- Бородавчатые, представляющие собой папулезные элементы розово-красного цвета с плоской бородавчатой поверхностью.
- Внутренние, области локализации которых – влагалище (покровные ткани стенок), матка (шейка). Обычный осмотр не способствует обнаружению этих патологических элементов. Опасность внутренних кондилом заключается в том, что они могут иметь злокачественную природу.
- Наружные, идентичные генитальным новообразованиям.
Наросты характеризуются разнообразием возможной цветовой гаммы: могут быть красными, белыми, представлять собой гиперпигментированные участки, нередко идентичны цвету здорового кожного покрова.
Вирус папилломы проявляется в трех формах – латентной, клинической и субклинической. Они отличаются симптоматикой, внешними проявлениями кондиломатоза. Все кондиломы являются остроконечными и делятся на четыре типа – типичные остроконечные, гиперкератотические, папулезные, плоские.
Формы, в которых встречаются разные виды новообразований
:
- Латентная
. В этом случае структурных изменений эпителия не происходит, вирус никак не проявляется, отсутствуют симптомы. Первые признаки инфицирования появляются, когда заболевание переходит в коническую форму. Оно может быть обнаружено случайным образом при сдаче плановых анализов. - Клиническая
. Характеризуется появлением типичных остроконечных, гиперкератотических, папулезных кондилом. Остроконечная разновидность кондиломатоза представляет собой выросты, имеющие короткую ножку. Их легко отличить от других разновидностей по фото (по форме напоминают кочан цветной капусты). Выросты могут быть единичными или множественными. Гиперкератотическое новообразование характеризуется роговым наслоением, локализуется на половых губах. Папулезные кондиломы похожи на бородавки с гладкой поверхностью круглой формы, ножка отсутствует, вырост слегка выступает. - Субклиническая
. При ней появляются кондиломы плоского типа. Новообразования выглядят как пятна, не выступающие над поверхностью эпителия, которые трудно заметить.
ПОДРОБНОСТИ: Дряблая кожа на лице что делать и каковы причины
Отдельно выделяют разновидность широкой кондиломы Бушке-Левенштейна. Это новообразование большого размера, которое появляется вследствие срастания кондиломатозных выростов. Такая кондилома стремительно растет, разрушая ткани, находящиеся под ее основанием, характеризуется выделением липкой слизи. Новообразование редко трансформируется в злокачественную опухоль.
Остроконечные
Остроконечные кондиломы появляются при клинической форме проявления вируса и локализуются в основном на малых и больших половых губах, у входа во влагалище, на коже вокруг заднего прохода, реже – в шейке матки, еще возникают на слизистых оболочках во рту. Цвет экзофитных образований — телесный, красный, багровый, светло-розовый. Остроконечные кондиломы у женщин нередко сопровождаются неприятными и болезненными симптомами.
Плоские
Эндофитные (плоские) кондиломы почти незаметны, как правило, локализуются в шейке матки, но могут быть и во влагалище. Этот тип представляет высокую онкогенную опасность. При обнаружении эндофитных образований женщине необходимо сдать анализы, так как плоская разновидность кондилом является основной причиной рака шейки матки.
Медицине известно два вида образований, поражающих половые органы:
- экзофитные, развивающиеся на слизистых оболочках малых половых губ у женщин, головке полового члена, крайней плоти у мужчин, а также в перианальной зоне, которые называются остроконечными;
- эндофитные — более опасные, так как поражают слизистую влагалища, располагающиеся на тканях шейки матки, на поверхности уретры, мочевого пузыря. Это плоские кондиломы, которые прорастают толщу эпителия, а не выступают над ним.
Медицине известны случаи, когда плоский тип диагностировался при инфицировании наружных половых органов женщины бледной трепонемой — первопричиной сифилиса. В этом случае они называются широкими кондиломами. Широкие кондиломы значительно больших размеров, растут ввысь, поверхность у них эрозирована. Такие образования характерны для вторичного рецидивного сифилиса. Цвет их медно-красный, основание широкое, дольчатой структуры не отмечается. Отделяемое широких кондилом содержит большое количество возбудителей сифилиса.
Стоит отметить, что без своевременного лечения эти образования могут поразить внутренние половые органы, что является опасным для здоровья, так как существует большой риск возникновения заболеваний как рак влагалища, шейки матки. Чтобы этого не случилось нужно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение.
Как развивается заболевание
Сначала вирус проникает в верхний слой кожи через микротравмы на коже и слизистых тканях. Затем клетки эпителия начинает активно делиться, что приводит к разрастанию кожи (слизистых тканей) и появлению образований. Стремительное размножение вирусов вызывает утолщение и деформацию эпидермиса. Пораженные участки являются постоянным источником заражения. В большинстве случаев эти бородавки не выделяются над поверхностью слизистой ткани, из-за чего их сложно выявить.
На любом этапе развития болезни может произойти перерождение образования в рак. Согласно статистическим данным в одном случае из двадцати всего лишь за пять лет образование перерастает в онкологию.
Вирус папилломы человека у женщин вначале проникают в эпителиальный (поверхностный) слой кожи или слизистых оболочек. Проникновение вирусов происходит через травмированные участки, которые возникают в результате микротравм, потертостей или воспалительного процесса.
Эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, что проявляется появлением специфических разрастаний на поверхности кожи или слизистых оболочках в виде бородавок. Из-за неспособности эпителиальных клеток поддерживать размножение вирусов продукция вирусных частиц на данном этапе не происходит.
Местом репликации вирусов являются высокоспециализированные клетки эпителия, расположенные на базальном слое. В результате размножения вирусов внутренний слой эпидермиса деформируется и утолщается.
Клетки базального слоя, инфицированные вирусами, являются постоянным источником вирусов для новых эпителиальных клеток. Так как активная сборка новых вирусных частиц и их выделение из клеток происходит в ороговевающем слое эпителия, то именно эти участки являются особо опасными в отношении заражения, которое происходит контактным путем.
Базальная мембрана связывает слой эпителия со слоем соединительной ткани, создающей для них опору. Разрушение базальной мембраны приводит к развитию раковой опухоли. При распространении вирусов на слой соединительной ткани, расположенной под базальной мембраной, развивается саркома.
Рис. 2. Схема развития вирус ВПЧ -инфекции.
Процесс образования плоских кондилом протекает у мужчин и женщин неодинаково. Кроме того, общее состояние здоровья и активность иммунной системы оказывает влияние на появление новообразований такого типа.
У женщин
Плоские бородавки у женщин в большинстве случаев локализуются на слизистой оболочке шейки матки. Женщины, которые не посещают гинеколога регулярно, даже не догадываются о присутствующей у них проблеме со здоровьем.
Могут присутствовать несколько очагов поражения. Размер плоских кондилом, располагающихся на шейке матки, колеблется от 3 до 6 см в диаметре. В дальнейшем подобные образования могут появляться на половых губах. В большинстве случаев формирование таких бородавок не становятся причиной появления яркой симптоматики. Такие бородавки крайне опасны, так как могут стать причиной развития рака шейки матки.
У мужчин
Плоские кондиломы у мужчин располагаются в большинстве случаев на половых органах, а кроме того, на коже вокруг члена и яичек. В редких случаях такие наросты могут формироваться внутри мочеиспускательного канала. Если сначала подобные образования незаметны, в дальнейшем кондиломы разрастаются и становятся причиной появления выраженного косметического дефекта. Кроме того, увеличение в размере таких образований становится причиной появления:
- покраснения;
- покалывания;
- зуда;
- жжения;
- воспалительного процесса.
Если длительное время оставлять их без лечения, может присоединиться инфекция.
Терапия у мужчин
Плоские кондиломы у женщин в основном локализуются в области шейки матки и являются самым опасным проявлением ВПЧ. Эффективность терапии всегда зависит от точного и своевременного диагностирования этого заболевания, ведь обнаружить разрастания тканей очень непросто. Для этого понадобится специальное инструментальное обследование, проведение биопсии, гистологические анализы.
Выбор способа лечения будет во многом зависеть от формы протекания заболевания — острой или хронической. Воздействовать на первую гораздо проще. Очень редко отростки такого типа исчезают без медицинского вмешательства, поэтому пациентке следует постоянно наблюдаться у доктора и поддерживать иммунную систему.
Плоские кондиломы можно удалить, но невозможно полностью вылечить заболевание, потому что на на сегодняшний день нет средства, убивающего патологические клетки ВПЧ. Они останутся в организме человека на всю жизнь. Пациентке назначают медикаментозные средства, повышающие иммунитет, и проводят удаление кондилом с помощью аппаратных методов или прижигания концентрированными кислотами.
Для комплексного воздействия на заболевание женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Половому партнеру нужно также обследоваться и при необходимости пройти курс лечения.
Проявление вируса у сильного пола в основном сосредотачивается на наружных органах половой системы или вокруг ануса. Поражаются эти части тела по причине их повышенной влажности. У мужчин с сильным иммунитетом плоская кондилома может никогда не появиться, но вирус все же будет находиться в организме.
Плоские кондиломы более опасны, чем остроконечные или широкие. Эти новообразования с большей долей вероятности могут перерасти в злокачественную опухоль половых органов.
На начальном этапе терапии мужчине выписывают иммуномодулирующие и противовирусные препараты — Панавир, Ингарон. Возможно использование настойки эхинацеи, корня женьшеня. Оксолиновая мазь в этом случае малоэффективна, она облегчает симптоматику, но не останавливает развитие самого заболевания. Достичь положительного результата вполне реально, применяя свечи для ректального введения Генферон и крем Алдара.
Однако общие рекомендации не всегда могут подойти для каждого отдельного случая. Современная медицина знает только способы угнетения недуга, поэтому без систематического посещения доктора и наблюдения не обойтись.
Для того чтобы избежать инфицирования и опасного осложнения, мужчине необходимо придерживаться элементарных правил:
- избегать беспорядочных незащищенных половых актов;
- вести здоровый образ жизни;
- ограничивать употребление спиртных напитков;
- поддерживать свой иммунитет.
При обнаружении на теле наростов неизвестного характера, возникновении боли, кровоточивости нужно срочно обратиться к врачу.
Самостоятельная терапия с помощью выжигания йодом, чистотелом или другими народными средствами может значительно ухудшить состояние и вызвать опасные для жизни человека заболевания.
У женщин болезнь чаще всего проявляется в виде кондилом на шейке матки и это является самым опасным проявлением папиломовируса. При проведении кольпоскопии определить кондиломы широкие практически невозможно. Пораженный участок имеет четкие границы, не окрашивается раствором Люголя, а при обработке уксусом белеет.
Образование кондилом в мочеиспускательном канале затрудняет мочеиспускание и вызывает резкую боль. Наросты в промежности являются только эстетичной проблемой и не доставляют никаких проблем. При возникновении кондилом на слизистой ткани влагалища или шейке матки пациентки могут обнаружить у себя кровяные или гнилостные выделения и усиление болей.
Плоские кондиломы у мужчин появляются в виде образований на половых органах и мочеиспускательном канале. Особенность протекания этой болезни у мужчин заключается в том, что кондиломы практически не возвышаются над кожей и незаметны. Образования могут быстро разрастаться и спровоцировать развитие онкологии. Воспаление крайней плоти может привести к фимозу. Кондиломы в мочеиспускательном канале вызывают зуд и жжение при мочеиспускании.
Остроконечные кондиломы у женщин нередко образуются во влагалище, на наружной части половых органов, причем поражение длительный период времени может протекать бессимптомно и давать о себе знать только после значительного увеличения наростов в размерах.
Разросшиеся патологические элементы приводят к проблемам с мочеиспусканием, становясь причиной неприятных ощущений, а половой акт может сопровождаться жжением, болевыми ощущениями. Поражение кондиломами прямой кишки сопровождается болезненной дефекацией с кровянистыми выделениями, при этом возникает ощущение, что внутри находится инородное тело.
При появлении выделений из влагалища велика вероятность, что на фоне кондиломатоза произошло присоединение вторичной инфекции. Если при половом акте (или по окончании) в возникших выделениях присутствует кровь, это свидетельствует, что новообразование было повреждено, и может привести к присущим менструации болям и дискомфорту.
На начальной стадии кондиломы после своего формирования, как правило, не причиняют дискомфорта, кроме эстетического, поэтому необходимость лечения женщина определяет сама. Если у врача есть подозрение на превращение их в злокачественные образования, выросты показывают интенсивный рост или присутствуют болезненные симптомы, венерические бородавки подлежат удалению. Процедура проводится пятью основными способами: удаление лазерным лучом, радиохирургическое лечение, термокоагуляция, химио- и криодеструкция.
Плоская кондилома шейки матки указывает на наличие в организме хронической вирусной инфекции, которая повлекла видоизменения в эпителиальных клетках половых органов.
Для проведения цитологии берется соскоб поверхностных клеток, а для гистологии – кусочек ткани. Кондилома увеличивается в размерах, повреждая эпителиальный слой, вызывая угрожающее состояние для женщины – дисплазию шейки матки.
Подобные новообразования могут стать следствием чрезмерной массы тела, при гормональных нарушениях, в послеоперационный период, когда иммунная система человека ослаблена и требует корректировки. Благоприятные факторы для развития новообразований – тепло, влажность, раздражение, воспалительные процессы на кожных и слизистых покровах, трение, микротрещины, раны (источник проникновения инфекции).
ВПЧ может проявляться возникновением кондилом на половых органах, плоскоклеточная форма нарушения чаще всего размещается у мужчин на половом органе, на коже вокруг пениса и яичек, встречается внутри мочеиспускательного канала.
Плоские наросты практически незаметные, однако, их наличие способно обезобразить половой орган, они со временем разрастаются, занимая все больше пространства, вызывают неприятные ощущения:
- покалывания;
- жжение и зуд;
- покраснение эпителия;
- повреждение кожи и слизистых оболочек.
При длительном отсутствии соответствующего лечения плоская воспаленная кондилома может спровоцировать развитие злокачественной формы ВПЧ, фимоз, нарушения в работе мочевого канала.
Особенности лечения кондиломы при беременности
У беременных женщин нередко появляются кондиломы. Это связано с гормональными изменениями, авитаминозом, возможным стрессовым состоянием, ослаблением иммунитета. Если выросты у женщины не показывают интенсивный рост, лечение назначается в редких случаях. После родов, когда организм восстановится, такие кондиломы могут исчезнуть сами. Удаление проводится лазером или криодеструкцией, препараты против вирусов женщинам в положении противопоказаны.
Кондиломы шейки матки могут активизироваться при гормональных нарушениях, в особенности это период вынашивания малыша. Если наросты небольших размеров, то их не трогают до рождения ребенка, дабы не спровоцировать выкидыш и другие осложнения в течение беременности.
Если же плоские кондиломы крупные, то их удаление можно проводить не раньше 14 недели, назначается амбулаторное лечение, если имеются злокачественные клетки, то пациента направляют в онкологический диспансер.
Признаки заболевания у женщин
Кондиломы у женщин возникают на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов, рта, груди, а также в районе анального отверстия. Они могут быть единичными или множественными и представляют собой выросты, имеющие тонкую ножку. Чаще всего по цвету они не отличаются от обычной ткани, но могут иметь белесоватый, розоватый или коричневый оттенок.
Кондиломы нередко возникают не только на половых губах и влагалище, но и на шейке матки, в области промежности и клитора. Разрастаясь до огромных размеров, они могут приносить множество проблем: затруднять опорожнение кишечника и мочевого пузыря, делать невозможным проведение полового акта. В некоторых случаях происходит их воспаление, кожа вокруг краснеет и становится мокрой.
Когда у женщин отмечается обширный кондиломатоз, то в качестве общих симптомов может отмечаться развитие депрессии и отсутствие полового влечения. Кроме того, больная жалуется на зуд и жжение, иногда у пациентки возникает ощущение инородного тела, особенно когда вырастает кондилома больших размеров, или их насчитывается большое количество.
Травматизация этих образований во время полового акта или в результате трения белья приводит к тому, что у женщин появляются кровяные выделения, а иногда даже массивное кровотечение. Но к наиболее страшным осложнениям относится высокая вероятность озлокачествления, одним из признаков которого является изменение цвета бородавки на более темный оттенок
.
Плоские кондиломы, которые локализуются в области шейки матки зачастую не вызывают дискомфорта, и могут быть обнаружены только в результате исследования под микроскопом, но при этом именно они чаще всего могут перерождаться в раковую опухоль. Поэтому женщина, которая внимательно относится к своему здоровью, должна регулярно проходить осмотр у своего гинеколога.
ПОДРОБНОСТИ: Плоские бородавки фото лечение отзывы
Симптомы кондиломатоза
От момента заражения до появления первых признаков эндофитного образования может пройти несколько лет. Кондиломы расположены внутри эндотелия, из-за чего проявление внешних симптомов практически отсутствует. Период их роста во время активизации вируса очень короткий и длится до 6 часов. В это время пациенты могут ощущать жжение и зуд, которые сразу проходят после того, как кондиломы остановятся в росте.
Кондиломатоз у мужчин наиболее часто обнаруживается в области венечной борозды пениса, возле внешнего отверстия мочевыводящего протока, на внутреннем листе препуциального мешка или по окружности анального отверстия.
Кондиломатоз у женщин можно обнаружить в области наружных половых органов, в зоне промежности и возле ануса. При наличии лишнего веса кондиломы могут располагаться в складках кожи между паховой зоной и бедренной частью, а также подмышками, в околопупочной зоне, по нижней части молочных желез.
Заболеванию практически в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. Очень редко кондиломатоз обнаруживают в детском и пожилом возрасте.
Длительность инкубационного периода может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев (наиболее часто – около 2-х или 3-х месяцев).
Заболевание начинается с появления незначительных одиночных сосочкообразных ворсинчатых наростов, напоминающих узелки розоватого оттенка. Со временем наросты сливаются в группы, становясь похожими на куриный гребень или соцветие цветной капусты, расположенные на тонком основании (ножке). Одиночные наросты обнаруживают только у некоторых пациентов.
Наросты со временем становятся ярко-красными с синюшным оттенком, с признаками мацерации, элементами эрозий. Они могут быть болезненными при ощупывании, иногда кровоточат. В промежутках между узелками скапливаются серозно-гнойные выделения, которые рано или поздно начинают разлагаться и источать неприятный аромат.
Запущенные кондиломы имеют тенденцию к озлокачествлению, поэтому своевременная диагностика – важный этап борьбы с заболеванием.
Первое время после попадания вируса в организм женщины, заболевание протекает бессимптомно. Этот период может занять от пары месяцев до нескольких лет – все зависит от состояния иммунной системы. Из-за гормональных нарушений, ослабления иммунитета вирус переходит в клиническую форму и в области половых органов женщины появляются кондиломы. Симптоматика кондиломатоза:
- , которые возникают во время разрастания эпителия (5-6 часов);
- образование заметных остроконечных кондилом небольшого размера, с тонкой ножкой, которые наощупь имеют бугристую структуру (после формирования образований дискомфорт в виде зуда и жжения исчезает);
- телесный, светло-розовый, багровый, красный цвет выростов;
- раздражение, кровотечение;
- болезненное мочеиспускание, если присутствуют множественные кондиломы в уретре;
- боль при испражнении, кровяные выделения, зуд при образованиях в прямой кишке;
- увеличенное выделение белей;
- гнилостный запах влагалищных выделений, если кондиломы повреждаются (возможны выделения с кровяными примесями, кровь после сексуального контакта).
При образовании на эпителиальном слое промежности кондиломы у женщин не вызывают никакого дискомфорта, кроме неприятного внешнего вида. Появление плоских новообразований протекает бессимптомно, что затрудняет постановку диагноза и препятствует назначению немедленного лечения субклинической формы кондиломатоза, это во многих случаях приводит к развитию онкологических процессов.
Методы диагностики
Методы исследования, которые применяют:
Кольпоскопия. Процедура производится с помощью специального оптического устройства, которое позволяет обнаружить дефект при окрашивании шейки матки раствором Люголя. Здоровые ткани при этом меняют цвет, а участок дисплазии остается неизменным.
- Биопсия. Небольшой кусочек ткани с пораженного участка врач-гинеколог отрезает с помощью специального инструмента и отправляет для исследования в лабораторию. Данный метод позволяет поставить точный диагноз и исключить наличие злокачественной формы заболевания.
- Мазок на онкоцитологию. Соскоб производится с помощью тонкого зонда из цервикального канала. Затем осуществляется анализ содержимого под микроскопом. При наличии плоскоклеточной кондиломы выявляются атипичные клетки.
- Мазок на ВПЧ. Такой метод исследования основан на полимеразной цепной реакции. При этом в содержимом мазка обнаруживается ДНК вируса папилломы человека. Этот способ позволяет поставить предварительный диагноз.
Важным моментом в диагностике данного заболевания является длительный инкубационный период и бессимптомное течение болезни. Поставить точный диагноз может только врач после осмотра и анализов. Важно отличить кондиломы от сифилитических образований, у которых широкое основание, а также от раковых образований и контагиозных моллюсков.
Специалист выслушает жалобы пациента, тщательно осмотрит пораженный участок и при необходимости проведет кольпоскопию для точной постановки диагноза. Часто берут анализ крови для определения вида кондиломы и ее склонности к преобразованию в онкологию. Образец крови пациента изучают на наличие вируса СПИДа и сифилиса.
Если есть хоть малейшее подозрение на рак, врач проводит биопсию. При наличии нароста в заднем проходе пациенту назначают аноскопию, а если в мочеиспускательном канале, то уроцистоскопию. Одной из самых важных задач, которая стоит перед специалистом, является определение степени поражения, ведь от этого будет зависеть тактика лечения.
Кондиломатоз обладает достаточно характерными клиническими симптомами, поэтому установить диагноз зачастую можно, основываясь лишь на результатах наружного осмотра, в том числе осмотра половых органов.
Для того чтобы обнаружить разрастания кондилом в прямой кишке, может потребоваться консультация проктолога, с проведением пальцевого исследования. Такой осмотр проводят, если у пациента обнаружили узелки кондилом в зоне анального отверстия.
В некоторых случаях может использоваться аноскопия – осмотр внутренней поверхности прямой кишки при помощи специального прибора.
У пациентов с приобретенным иммунодефицитом узелки кондилом могут увеличиваться до значительных размеров, формируя накопления, внешне похожие на соцветия цветной капусты (симптом Бушке-Левенштейна). Подобные разрастания могут в любой момент переродиться в плоскоклеточную раковую опухоль. Для того чтобы исключить данное перерождение, проводится гистологический анализ элементов узелковых наростов.
Если доктор подозревает злокачественный характер разрастаний, то пациенту проводят ректороманоскопию. Эта процедура позволяет провести оценку состояния стенок кишечника на глубину не менее 30 см от анального отверстия.
Абсолютно все пациенты с кондиломатозом должны сдать анализы на ВИЧ-инфекцию и RW (сифилис).
Как правило, диагноз устанавливается по результатам цитологии и гистологии изъятых элементов кондиломатозных наростов. Помимо этого, проведение иммуноферментного анализа позволяет обнаружить в крови антитела к папилломавирусу. Может быть назначено выведение ДНК вирусной клетки из элементов патологической ткани при помощи метода ПЦР-диагностики.
Прижигающим свойством обладает резорцин, в виде 50% р-ра или присыпки.
Хорошее действие оказывает также следующее средство: ксероформ 5 г, резорцин 5 г, теброфеновая мазь 5% 10 г. Нанесение смеси сочетают с обработкой пораженного участка новарсенолом на протяжении 20-30 дней.
Положительный эффект наблюдается от введения интерферона (тысяча ЕД на 1 мл воды для инъекций) в область основания наростов, а также от смазывания 5% фторурацилом.
Если наросты локализуются внутри мочевыводящего протока, назначают введение фторурацила. Допускается использование 1% бонафтоновой, 0,5% колхаминовой, 5% теброфеновой, 3% оксолиновой мази от 2-х до 3-х раз в день на протяжении 15-25 дней.
В некоторых случаях на поверхность наростов (в область основания) наносится ферезол – прижигающий бактерицидный препарат. Если необходимо, обработку проводят также спустя неделю после отторжения струпа.
Хороший эффект наблюдается от нанесения следующей комбинации средств: 0,2 г проспиридин, 1 мл физраствора, 1 мл 0,1% адреналин, 8 мл димексид. Такой метод лечения можно использовать для лечения кондиломатоза при беременности.
Выбор метода лечения во многом зависит от стадии заболевания. В некоторых случаях врачу приходится прибегать к комплексному лечению, сочетающему радикальные методы по удалению наростов с их последующим медикаментозным разрушением.
Во время диагностики у женщин кондиломы нужно дифференцировать с , раковыми образованиями. Во время приема врач собирает анамнез у пациентки, потом проводит осмотр половых органов, шейки матки. Если предварительный диагноз – кондиломатоз, необходимо провести дальнейшие обследования. Чтобы понять, опасны ли кондиломы, женщина должна сдать ряд анализов:
- ПЦР
. Мазок для исследования берут со стенок шейки матки и со слизистой оболочки влагалища. Анализ является достоверным, однако если нарушены условия проведения, может дать ложный результат. Нередко с ПЦР проводятся и другие анализы. - Digene-тест
. Проводится для проверки концентраций вируса, которые являются клинически значимыми. Он позволяет выявить степень онкогенности. Исследование проводится вместе с цитологическим анализом. - Цитологический анализ
. Тест помогает выявить структурные изменения клеток, которые появляются при развитии заболевания. - Кольпоскопия
. Выявляет очаг поражения, определяет общее состояние тканей, помогает найти злокачественные образования, берет мазок для диагностики. - Анализ крови
на ВИЧ, сифилис. - Биопсия
. Берётся кусочек ткани для исследования участков, где есть подозрение на онкологию. - Уроцитоскопия
. Проводится при подозрении на кондиломы мочеиспускательном канале. - Андоскопия
. Проводится при подозрении на кондиломы в заднем проходе.
Особенность места локализации новообразования в шейке матки в скрытом участке и сложности обнаружения. Обработка специальными проявляющими растворами и кольпоскопия не всегда помогают выявить проблему. Поэтому для уверенности в диагнозе специалисты назначают биопсию – взятие кусочка ткани для проведения лабораторного и цитологического исследования.
Эти анализы крайне важны для дифференциации заболевания, так как плоская кондилома шейки матки по внешним признакам похожа на лейкоплакию и атипическую зону трансформации шм. Такие заболевания лечатся хирургическим методом. Альтернативы в терапии пока не найдено. Кондиломы можно вылечить медикаментозным способом без проведения операции.
Данные наросты на половом члене мужчин доставляют немало неприятностей. Помимо не эстетичного вида, кондиломы нередко пекут и чешутся. Неприятные ощущения появляются при мочеиспускании, когда образованиями поражена уретра. Дискомфорт причиняют плоские бородавки в интимной жизни, а механические повреждения грозят присоединением инфекции и началу воспалительного процесса. Но основная опасность этих бородавок состоит в их возможной трансформации в рак.
Для подбора правильного лечения врачом-урологом необходимо произведение диагностики, которое идентично с тем, что проводят у женщин. Взятие биологического материала на биопсию является основной процедурой в постановке точного диагноза. В обязательном порядке назначается сдача крови для определения типа ВПЧ, дополнительным анализом является исследование на наличие сифилиса.
Лечение проявлений вируса папилломы человека для женщин и мужчин состоит из комплекса терапевтических мероприятий:
- Удаление новообразований одним их действенных методов:
- радиоволновая хирургия;
- криодеструкция;
- удаление химическими растворами;
- лазерная терапия;
- медикаментозное воздействие;
- электрокоагуляция.
Избавление от внешних проявлений является обязательным шагом в лечении ВПЧ. Это необходимо для решения косметической проблемы. В теле новообразований находится немалое количество возбудителя болезни, иссечение нарастаний поможет уменьшить число вируса в организме больного. Это снизит риск возможности заражения близких людей контактно-бытовым способом.
- Общеукрепляющая терапия, направленная на уничтожение вируса в организме пациента и поднятие иммунитета. Лечащим врачом назначаются противовирусные препараты, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Диагностика и лечение бородавки, вызванной вирусом папилломы человека, должны проводиться под контролем уролога или гинеколога, а кроме того, вирусолога-инфекциониста. Для постановки точного диагноза специалист в первую очередь проводит осмотр пораженных половых органов и собирает анамнез. Симптомы и лечение этого патологического состояния во многом взаимосвязаны, но нередко назначаются дополнительные исследования, позволяющие уточнить особенности плоской кондиломы, в том числе:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на ВИЧ;
- аноскопия для выявления бородавок в анальном отверстии;
- уроцистоскопия для определения папиллом в мочеиспускательном канале;
- ПЦР;
- колоноскопия.
Если при обследовании возникло подозрение на плоскую кондилому, применяют кольпоскопию. При помощи этого метода на слизистой оболочке органа просматривается четкий контур образования. Под воздействием уксусной кислоты папиллома белеет. Учитывая трудность выявления и высокий риск трансформации в злокачественную форму, важно провести и биопсию.
Как передается вирус папилломы человека
- Половой путь передачи инфекции является основным. Частая смена половых партнеров, орально-генитальный и анальный секс многократно повышают риск заболевания. Чаще всего ВПЧ-инфекция регистрируется в возрасте максимальной половой активности (18 — 35 лет). Частота регистрации дисплазии и рака шейки матки значительно возрастает после 30 лет. Максимальное количество больных женщин приходится на возраст 45 лет.
- Заражение новорожденного может произойти при родах от инфицированной матери. Заболевание у них проявляется в возрасте 5-и лет и характеризуется появлением множественных папиллом в области гортани (респираторный папилломатоз).
Важным в отношении своевременной диагностики ВПЧ-инфекции является факт длительного (месяцы и годы) инкубационного периода и нередко бессимптомного течения заболевания.
Рис. 1. На фото вирус папилломы человека.
Методы лечения
Плоская кондилома лечится комплексно – это местное удаление новообразований и общеукрепляющая терапия, способствующая повышению иммунитета, то есть при лечении плоских кондилом должны быть решены две задачи – удаление самих кондилом и снижение количества вируса в организме.
Удаление (деструкция) кондилом должно быть своевременным и производиться только в специализированных клиниках. Есть несколько методов, с помощью которых воздействуют на кондиломы:
- хирургическое иссечение;
- лазерная деструкция;
- криодеструкция.
Каждый из этих методов имеет свои показания и выбор наиболее эффективного производится врачом индивидуально, с учетом состояния образований.
- Хирургическое иссечение кондиломы – это ее удаление обычным скальпелем. Обычно применяется при сливающихся кондиломах, при возникновении рецидивов после удаления образований другими методами, а также при подозрении на злокачественное перерождение. Этот радикальный метод предполагает удаление участка кожи в месте с кондиломой (не менее 3 см.), так называемое широкое иссечение, после чего накладываются швы. Основным недостатком этого метода является длительное заживление рубца.
- Лазерная деструкция – одна из наиболее эффективных бесконтактных аппаратных процедур и осуществляется под микроскопом, благодаря чему врач может контролировать глубину и ширину проникновения лазерного луча. Операция проходит под местным наркозом и не занимает много времени.
Под воздействием луча внутриклеточная жидкость кондиломы вскипает и испаряется, иссушая клетку. Помимо гибели кондиломы происходит активизация восстановительных процессов в эпидермисе и период заживления сводится к минимальному. Как правило, после лазерной деструкции не остается шрамов.
- Криодеструкция жидким азотом – метод радикального воздействия низких температур, направленный на разрушение дефектных тканей. Этот метод популярен благодаря своей простоте, эффективности и безопасности.
Важным преимуществом криодеструкции является минимальная травматизация здоровых тканей и небольшое количество возможных осложнений. Из недостатков – возможно неполное удаление образования.
Мгновенная заморозка кондиломы приводит к ее гибели, омертвевшая ткань отторгается и выводится из организма, а на ее месте вырастают клетки здорового эпителия.
Плоские кондиломы можно удалить, но невозможно полностью избавиться от их причины, от вируса, потому что на сегодняшний день нет средства, убивающего патологические клетки ВПЧ. Системное медикаментозное лечение проводятся с целью повышения уровня иммунитета, который и снизит концентрацию вируса папилломы человека в организме, ведь состояние иммунной системы напрямую связано с количеством вируса. Больному также назначают противовирусные средства, которые вполне сочетаются с иммуномодулирующей терапией и угнетают ВПЧ.
Попав в организм человека, вирус прогрессирует или скрывается длительное время. Иногда люди узнают о заражении через много лет. При своевременном выявлении болезни прибегают к консервативным методам лечения, при большом разрастании ткани — к хирургическому вмешательству.
Первый способ терапии предусматривает назначение медикаментов для остановки распространения вируса. Такие средства обычно стимулируют работу иммунной системы. Существуют препараты в виде растворов для внутримышечного введения, свечей, мазей или в форме таблеток. Инъекции обычно ускоряют действенность вещества.
Особенно часто пациенту выписывают Виферон и Генферон. Их применяют в форме свечей или инъекций. Для того чтобы оптимизировать работу иммунного аппарата, необходимо принимать Иммуномакс, Ликопид, Амиксин. Под их воздействием организм начинает активно вырабатывать собственный интерферон.
Кондилома прекращает развиваться при использовании мазей и кремов, которые наносятся местно (Кондилин, Подофиллин). Современная медицина разработала эффективное средство в виде спрея — Эпиген-интим. Он обладает иммуномодулирующим и противовирусным свойствами.
Если консервативная терапия не принесла ожидаемого результата, или у пациента наблюдаются множественные поражения половых органов плоскими кондиломами, врач назначает более радикальный метод лечения. Чаще всего для этого используются следующие процедуры:
- Криодеструкция (лечение жидким азотом). К каждой кондиломе прикладывают аппликатор, подающий холодный жидкий азот, который замораживает новообразование. На его месте формируется белая корочка, как после ожога, которая отпадает в течение 2-6 недель, оставляя после себя чистую кожу.
- Лазерная терапия. Специалист направляет на плоскую кондилому луч лазера, который выжигает ее слой за слоем. Процедура безболезненна и в большинстве случаев не оставляет рубцов на коже.
- Радионож. Плоские кондиломы срезаются вместе с основанием под воздействием радиоволн высокой частоты. Этот метод самый прогрессивный, но вместе с тем и самый дорогой.
Традиционная хирургическая операция при помощи скальпеля редко применяется для удаления плоских кондилом, она считается уже устаревшей. Чаще всего ее назначают при рецидиве заболевания после лечения аппаратным методом.
Избавиться полностью от вируса невозможно и все лечебные мероприятия помогут устранить только симптомы и образования. Пациентам проводят противовирусную терапию, направленную на подавление активности ВПЧ.
Принимать меры следует, как только появляются первые симптомы и лечение следует проводить незамедлительно, не дожидаясь появления осложнений. Но не следует лечиться самостоятельно, так как на данный момент существует ряд эффективных способов избавления от такого заболевания, как кондиломатоз.
Кондиломы у женщин лечатся преимущественно хирургическими методами, их удаляют следующим образом:
- С использованием жидкого азота. Методика называется криодеструкцией, и при этом ликвидация образования происходит путем воздействия на него низкой температуры. Такое вмешательство проводится без использования анестезии и не оставляет рубцов.
- Электрокоагуляция. Данный способ предусматривает воздействие на образование электрическим током, создающим высокую температуру и прижигающим бородавку. Для проведения операции используется анестезия.
- Терапия лазером является современной методикой удаления кондилом у женщин. Однако применяется она достаточно редко из-за того, что может приводить к ожогу слизистых оболочек и оставлять рубцы. Еще одним минусом такого вида удаления является высокая стоимость.
- Используется также воздействие на кондилому кислотой или щелочью высокой концентрации. Данная методика носит название химической деструкции.
- В некоторых случаях проводится удаление обычным хирургическим путем. Это наиболее старый инвазивный метод, который рекомендуется только в крайнем случае, при этом новообразование иссекается обычным скальпелем.
При обнаружении небольшого размера остроконечных кондилом у женщин лечение может проводиться при помощи некоторых лекарственных средств. Они вызывают некроз при нанесении их на ткани.
Несмотря на то, что данные лекарственные препараты применяются в качестве местных средств, они вызывают множество побочных эффектов, и поэтому используются исключительно по рекомендации лечащего врача
. Обычно назначаются:
- Подофиллотоксин. Средство наносится специальным аппликатором, не чаще, чем один раз в 12 часов (данный промежуток следует четко соблюдать). После трехдневного курса лечения нужно прервать его на четверо суток, а после снова повторить, при необходимости.
- Имиквимод. Препарат продается в аптеке строго по рецепту, и не используется у лиц моложе 12 лет. Применяется трижды в неделю, после 10-часового воздействия средство следует смывать водой. Может вызывать раздражение и другие кожные реакции в месте воздействия.
Народные методы
Можно попробовать вылечить кондиломы при помощи народных средств. Но перед тем как начать терапию натуральными снадобьями, необходимо посоветоваться со специалистами.
- При остроконечных кондиломах помогает сок чеснока. Им необходимо просто натирать новообразования до полного их исчезновения. Народными целителями практикуется и использование кусочков чеснока, которые следует вырезать по размеру кондиломы, и приклеивать при помощи пластыря на всю ночь.
- Очень популярен для устранения таких наростов на теле чистотел. Для этого их просто смазывают соком растения до трех раз в день. Это возможно только поздней весной, в период цветения чистотела. Для применения его в течение всего года рекомендуется приготовить спиртовую настойку, и смазывать пораженные места.
- Помогает и просто куриное яйцо. Для оказания помощи нужно взять только белок, и наносить на бородавки и кондиломы.
- Эффективным воздействием обладает лук. Его головку нужно выдержать шесть часов в уксусе, а потом прикладывать к образованиям, предварительно разогрев.
- Можно также сделать тесто из укуса и муки, а потом прикладывать лепешку до полного высыхания, в течение трех дней.
Для профилактики образования кондилом у женщин рекомендуется использовать барьерную контрацепцию при половом акте, поддерживать нормальный уровень иммунитета, избегать вредных привычек. Женщинам следует проходить обследование у гинеколога каждый год на предмет обнаружения плоских кондилом в области шейки матки.
Вирус папилломы человека у женщин имеет множество проявлений. Кондиломы, дисплазия и рак шейки матки — основные проявления инфекции. Лечение проявлений вирусной инфекции не всегда оказывается успешным. Профилактика заболевания основана на своевременном выявлении заболеваний, безопасном сексе и укреплении иммунитета.
Вирусы чрезвычайно широко распространены среди людей на всей планете. Ими инфицировано до 70% населения Земли.
- Неонкогенные типы ВПЧ являются причиной подошвенных бородавок, юношеских плоских и вульгарных бородавок.
- Онкогенные типы папилломавирусов низкой степени озлокачествления являются причиной развития остроконечных генитальных кондилом, эндоуретральных и кондилом области ануса.
- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 онкогенные типы папилломавирусов высокой степени озлокачествления вызывают рак наружных половых органов и анальной области, влагалища и шейки матки
Лечение кондилом народными средствами в домашних условиях
- Лечение чесночным соком. Каждый день образование смазывается каплей чесночного сока. Еще один вариант – прикладывать кусочек чеснока на кондилому, стараясь не затрагивать близлежащие ткани, клеить сверху пластырь и оставлять на ночь.
- Лечение настойкой чистотела или свежим соком растения. Трижды в день средство наносится на кондиломы. За одну процедуру женщине необходимо повторять нанесение два-три раза.
- Лечение яйцом. Белок отделяется от желтка, белковой массой смазываются участки кожи, пораженные кондиломами. Можно использовать два-три раз в день.
Характерные особенности течения и осложнения
После удаления кондиломы могут возникнуть осложнения в виде кровотечений, сужения канала шейки матки (при лазерном лечении). Химическое прижигание может оставить рубцы, велик риск рецидива заболевания. Если процедуру удаления проводил неопытный врач, возможны следующие осложнения: попадание в ткани инфекции, повреждение здоровых участков кожи, загноение.
Развитие папилломавирусной инфекции человека происходит по-разному. Разрастание плоской кондиломы иногда останавливается само по себе и новообразование исчезает со временем. Часто так происходит в период беременности, особенно при кондиломе половых губ. Такое проявление не подлежит объяснению, так как иммунная система в это время ослаблена. Это говорит о том, что папилломный вирус человека недостаточно изучен.
Бывают случаи, когда появившаяся кондилома держится на протяжении 2-х или 3-х лет, не увеличиваясь в размерах и не приобретая злокачественных характеристик. Но существует высокий риск, что плоская кондилома шейки матки в это время перерастет в злокачественное образование. Иногда рост папиллом настолько высок, что требует экстренных терапевтических мер.
Профилактика
Правила профилактики, которые помогут предотвратить появление плоскоклеточной кондиломы:
- Необходимо своевременно осуществлять лечение обоих половых партнеров при наличии инфекций.
- Предохраняться барьерными методами контрацепции, т. к. у мужчин возможно скрытое носительство ВПЧ.
- Регулярно закаляться, применять контрастное обливание.
- Употреблять достаточное количество витаминов, отдавать предпочтение растительной клетчатке.
- Отказаться от вредных привычек.
- 1 раз в год посещать гинеколога для профилактической проверки. Следует помнить, что кондилому при визуальном осмотре шейки матки с помощью зеркала обнаружить невозможно. Обязательно проведение расширенной кольпоскопии.
- Иметь одного полового партнера. Не вступать в интимную связь с малоизвестными людьми.
- Осуществлять гигиену половых органов.
- Чаще бывать на свежем воздухе и правильно питаться. Избегать пищи с высоким содержанием канцерогенов.
Если внезапно появились мажущие кровянистые выделения, то необходимо сразу же обратиться к врачу.
Для избежания заболевания плоскими кондиломами и сопутствующими им опасными осложнениями, необходимо придерживаться элементарных общеизвестных правил:
- отказаться от беспорядочной половой жизни;
- вести здоровый образ жизни;
- ограничивать употребление алкоголя и табака;
- поддерживать свой иммунитет на должном уровне;
- регулярно посещать гинеколога или уролога.
Плоские кондиломы – неприятное, а иногда и опасное заболевание, которое может появиться у каждого человека. Тем не менее с ним можно справиться, если вовремя и правильно организовать лечение и в дальнейшем тщательно следить за состоянием своего здоровья.
Специфическая профилактика кондиломатоза состоит в использовании квадривалентной вакцины Гардасил, однако эта вакцина эффективна по отношению лишь к некоторым разновидностям папилломавируса. Данная вакцина находится в стадии разработки и в дальнейшем может совершенствоваться, создавая в организме защиту и против других типов вируса.
Неспецифическая профилактика должна быть основана на соблюдении гигиены кожных и слизистых покровов, в особенности вокруг мочеполовой сферы. Все заболевания наружных половых органов необходимо лечить своевременно и полноценно, воздерживаясь от сексуальных контактов до момента полной реконвалесценции.
Большое значение имеет общее укрепление иммунитета, полноценное питание, отказ от вредных привычек.
Важно регулярно проходить врачебные профилактические осмотры, периодически посещать врача, даже если на данный момент нет клинических проявлений какого-либо заболевания.
Профилактическими методами от ВПЧ являются:
- защищенный секс;
- наличие только одного полового партнера;
- здоровый образ жизни;
- пользование исключительно своими предметами личной гигиены (полотенце, мочалка);
- повышение способности организма бороться с различными видами вирусов.
Не стоит забывать о природе данного заболевания. Возбудителем наростов на коже и слизистой является вирус папилломы человека, который оказывает разрушительное действие на весь организм. Внешнее проявление –лишь верхушка айсберга, поэтому лечение ВПЧ в обязательном порядке должно состоять из комплекса мероприятий.
Ни в коем случае не стоит избавляться от плоских кондилом самостоятельно, особенно механическим способом. Такое действие может привести к осложнению заболевания. Своевременное обращение к специалисту и вовремя начатое лечение поможет избежать неприятных и плачевных последствий болезни.
Главным профилактическим методом против папилломавируса человека является соблюдение принципов гигиены при половой жизни. Для этого следует избегать незащищенных сексуальных контактов с разными партнерами. Правильный активный образ жизни также поможет организму бороться с вирусом, поэтому полноценное питание и крепкий иммунитет — залог здоровья.
Профилактические осмотры у гинеколога (для женщин) и у уролога (для мужчин) дают шанс вовремя обнаружить проявление патологии, начать своевременную терапию и, таким образом, избежать тяжелых осложнений. После удаления папиллом важно внимательно следить за здоровьем, ведь снижение иммунитета является способствующим фактором для нового рецидива заболевания.
Прогноз
При хирургическом удалении наростов (независимо от способа), папилломавирус все равно остается в организме, сохраняя вероятность возвращения симптомов патологии. От кондилом, причины появления которых кроются в ослабленной иммунной защите, избавиться легче, чем от тех, что являются признаком серьезных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.
Распространенное вирусное заболевание кондиломатоз провоцируется папилломавирусной инфекцией. Его можно отнести к болезням, которые передаются половым путем.
В последнее десятилетие кондиломатоз встречается все чаще: при диагностике его можно принять за другое заболевание, поэтому особую роль специалисты отводят дифференциальной диагностике и профилактике данной патологии.
Большую роль в положительном прогнозе кондиломатоза играет своевременная диагностика и лечение заболевания. Крайне неприятным последствием кондилом в запущенных стадиях может стать озлокачествление. Имеются данные о перерождении наростов в бородавчатые злокачественные опухоли, плоскоклеточный рак.
Пациенты с кондиломатозом должны подвергаться диспансерному контролю. Доктор наблюдает за общим состоянием больных, их реакцией на проводимую терапию, динамическими показателями выздоровления. Постоянный контроль доктора необходим также для предупреждения повторного обострения болезни и недопущения злокачественного перерождения наростов.
К сожалению, даже после радикального удаления очагов заболевания возможность повторного появления кондилом сохраняется. По этой причине методы профилактики рецидивов должны использоваться постоянно: для этого применяют антивирусные и иммуномодулирующие средства по назначению врача.
Кондиломатоз – заболевание, представляющее определенную опасность для организма, поэтому очень важно не игнорировать болезнь, а уделять ей как можно больше внимания, и выполнять все рекомендации врача.
Кондилома – это доброкачественное новообразование сосочкового или бородавчатого типа. Она может возникнуть вследствие воздействия на организм вируса папилломы человека. По статистике ВПЧ встречается у 80% женщин, однако его клинические проявления в виде кондилом бывают лишь у 3%. Спровоцировать их рост могут разные факторы: ослабленный иммунитет, беременность, неправильная гигиена.
При своевременном проведении комплексной терапии и дальнейшего соблюдения всех рекомендаций врача прогноз в большинстве случаев благоприятный. Ухудшает прогноз наличие множества плоских кондилом на шейке матки у женщин. В этом случае велика вероятность развития рака в течение 10 лет после появления образований.