При лечении аменореи необходимо стремиться к устранению причины, вызвавшей прекращение менструальной функции. Проводят лечение инфекционных заболеваний, интоксикаций, эндокринных расстройств и других заболеваний, симптомом которых является аменорея. После излечения основного заболевания менструальная функция обычно восстанавливается. В соответствующих случаях необходимо устранение моментов, вызывающих страх, опасения, депрессию, умственное и физическое переутомление. Большое значение имеет полноценное питание с большим …
Для некоторых гинекологических заболеваний имеет важное значение изучение не только наружных контуров, но и рельефа слизистой оболочки матки и труб. В таких случаях пневмопельвиграфия применяется одновременно с метросалъпингографией. Такой метод называется биконтрастной пневмопельвиграфией (биконтрастная рентгенопельвиграфия). Показанием является подозрение на туберкулез труб, субмукозную миому, эндометриоз; необходимость тщательного исследования труб при бесплодии. Противопоказаниями являются те же заболевания, …
Непосредственной причиной слабых, коротких (один день, несколько часов) и редких (через 6—8 недель) менструаций является гипофункция яичников. Имеют также значение изменения в эндометрии (туберкулез, сращения после грубого выскабливания). Пониженная продукция половых гормонов обусловливает недостаточное кровоснабжение матки и неполноценность циклических превращений эндометрия. Эти особенности определяют тип менструаций, которые являются слабыми (гипоменорея) и короткими (олигоменорея). Запаздывание менструаций …
В последние годы для диагностики гинекологических заболеваний шире применяется рентгенография органов малого таза после введения газа в брюшную полость (пневмоперитонеум). При наличии газа на рентгенограмме отчетливо выявляются наружные контуры матки, труб и яичников (невидимые без предварительного создания пневмоперитонеума). Рентгенография органов малого таза на фоне пневмоперитонеума называется газовой пневмопельвиграфией (синонимы: пневмогинекография, рентгенопельвиграфия, газовая пельвиграфия и др.). …
Развитие гинекологической науки характеризуется умножением и усовершенствованием методов исследования больных. Методы исследования гинекологических больных многочисленны и неодинаковы по степени сложности и назначению. Существуют методы, обязательно применяемые при исследовании всех гинекологических больных, а также и здоровых женщин при проведении профилактического осмотра. К обычным и обязательным методам исследования относятся:
Пробный прокол как вспомогательный метод диагностики применяется чаще всего при подозрении на прервавшуюся внематочную беременность (при недостаточно ясной клинической картине). Иногда при воспалительных заболеваниях появляется выпот в дугласовом кармане. С целью выяснения характера выпота (серозный, гнойный) и лабораторного исследования (посевы на среду, введение свинкам при подозрении на туберкулез) производят прокол через задний свод. При наличии …
Учение о строении и функциях женских половых органов представляет собой фундамент как акушерства, так и гинекологии. Без ясного представления о физиологических функциях половых органов женщины невозможно правильное суждение о причинах происхождения, патогенезе, профилактике и лечении гинекологических заболеваний и связанных с ними общих нарушений. Поэтому изложению курса гинекологии предшествует краткое описание основных вопросов физиологии половой си-стемы …
Причины возникновения аменореи сложны и многообразны. Аменорея является не самостоятельным заболеванием, а симптомом ряда заболеваний и расстройств важнейших функций организма. Первичная аменорея Первичная аменорея обычно возникает при резком недоразвитии всего организма (инфантилизм) и, в частности, половых органов (резкое недоразвитие или аплазия матки и яичников). К такой задержке развития ведут продолжительные тяжелые заболевания (септическая инфекция, туберкулез, …
В период полового созревания, лактации и климактерия бывают однофазные, ановуляторные менструальноподобные маточные кровотечения. Фолликул зреет, но овуляции не происходит и желтое тело не образуется. В соответствии с этим в эндометрии наблюдается только пролиферация; фаза секреции отсутствует. Фолликул, достигший той или иной степени зрелости, подвергается регрессу (атрезии), что сопровождается снижением уровня эстрогенов в организме. Полагают, что …
Основным заболеванием, вызвавшим возникновение аменореи, определяется и клиническая картина. На первое место выступают характерные симптомы инфекционных, эндокринных заболеваний, расстройств питания, интоксикаций, аномалий развития и других нарушений. Аменорея в таких случаях представляет собой лишь сопутствующее явление, следствие патологических процессов, присущих основному заболеванию или интоксикации. После излечения основного заболевания и устранения всех его последствий менструальная функция у …